logo

Миопия (миопия) е зрително увреждане, при което въпросните обекти са ясно видими само на близко разстояние. При новородените очите обикновено са далекогледни, но докато растат, понякога очната ябълка се удължава донякъде в преднината, разстоянието от зеницата до ретината се увеличава и излагането на предмети не се фокусира върху ретината, а пред нея. В същото време обектите се виждат смътно, смътно.

Най-често късогледството се развива през учебните години. Причините за развитието на късогледство може да бъде наследствена тенденция, отслабване на разположението на окото при продължителна работа на близко разстояние, разтягане на външната обвивка на окото. Появата на късогледство се насърчава от общи заболявания на тялото, недостатъчно осветяване на работното място, неправилно положение при четене или писане и малък отпечатък. За да коригират късогледството, те използват биконални лещи.

Хиперопия (хиперопия) е оптичен дефект на окото, при който лъчите на светлината, отразени от разглежданите обекти, след пречупване, не са фокусирани върху ретината, а зад нея. С далекогледство е невъзможно да се видят добре поставени предмети. Въпреки това, повечето дългосрочни хора обикновено виждат добре разположени на разстояние поради настаняване - увеличаване на кривината на лещата. Biconvex лещите са необходими за коригиране на далновидността.

Астигматизмът е оптичен дефект на окото, при който в едното око могат да се комбинират различни рефракции (миопия, хиперопия и норма) или различни степени на една и съща рефракция. Най-често астигматизмът се дължи на неправилната кривина на роговицата, по-рядко - на неправилната форма на лещата. Ясно показване на обекта на ретината не работи. Астигматизмът обикновено е вроден дефект, често наследен. Увеличете зрителната острота при тази аномалия с помощта на очила с цилиндрични лещи или с помощта на специални контактни лещи. При децата степента на астигматизъм се променя, докато растат, така че се препоръчва очния лекар да подбира отново чашите годишно.

Страбизъм - позицията на очите, при която зрителната линия на едното око е насочена към въпросния обект, а другата - по посока на носа или храма. Този дефект може да бъде периодичен или постоянен, монолатерален (кривогледство на едно око) или променлив (кривогледство на едното или другото око). Страбизъм се развива в резултат на нарушение на последователността в работата на мускулите на очите. Най-често тази аномалия се развива на възраст от 2-3 години. Причините за това могат да бъдат: вродени и придобити заболявания на централната нервна система, психични травми, рязко намаляване на зрението или слепота на едното око, минали инфекциозни заболявания.

Лечението на страбизъм започва с назначаването на очила за постоянно износване. За активна работа на присвити око за дълъг период от време (най-малко 4 месеца), функцията на не-присветващото око се изключва - тя се затваря със специален клапан. В случаите, когато с постоянното носене на очила в продължение на 1,5–2 години, примигването не изчезва, те прибягват до 4-6 години на хирургично лечение. Мярка за предотвратяване развитието на страбизъм е навременното наблюдение на зрението на възраст от 1 до 1,5 години. Ако е необходимо, назначавайте постоянно носене на очила и други медицински процедури.

Настаняване спазъм - повече или по-малко продължително напрежение на настаняване, което продължава дори и след като очите са престанали да определят обект. Обикновено се появява при младите хора в резултат на продължително напрежение на настаняването, както и при излагане на много ярка светлина и травматични наранявания. Настаняването спазъм може да създаде впечатление на късогледство.

Лечението на спазъм на настаняването се извършва в зависимост от причината, която причинява. Обикновено се препоръчва да се направи специална гимнастика за очите, да се наблюдава хигиената на зрението, да се заровят атропиновите препарати в очите.

Цветната слепота е вродено нарушение на цветното зрение. Те страдат от около 8% от мъжете и 0.5% от жените. Има следните форми на нарушаване на цветното зрение:

· Протанопия (няма възприятие за червения цвят);

· Deuteranopia (няма зелено възприятие);

· Tritanopia (няма възприемане на лилав цвят);

• Ахромазия (пълна слепота към цвета).

За хората, страдащи от ахромазия, светът е оцветен във всички нюанси на сивото. Нечувствителното червено не различава светло червено от тъмнозелено, но пурпурно и виолетово от синьо; тези, които нямат усещането за зелен цвят, смесват зелено с тъмно червено.

Дата на добавяне: 2015-05-19 | Прегледи: 799 | Нарушение на авторското право

http://medlec.org/lek-167968.html

ОСНОВНИ ФОРМИ НА НАРУШЕНИЕ НА ДЕЦА

Светът около нас е ясно и ясно видим, когато всички части на зрителния анализатор работят хармонично и без намеса. Но може да настъпи момент, когато например цветовете избледняват и избледняват или границите на обектите се замъгляват, а понякога пред очите се появяват изкривявания или тъмни „воали” и т.н. - това означава, че е настъпила неизправност на зрителния анализатор и болестта е настъпила.

Най-често срещаните форми на увреждане на зрението при деца са спазми при настаняване, късогледство, далекогледство, астигматизъм и страбизъм.

Настаняване спазъм

Повечето офталмолози наричат ​​настаняване спазъм прекомерно напрежение в мускулите, което не изчезва, дори когато окото не се нуждае от него. Той (спазъм) е придружен от напрежение на зрението в далечината, визуална умора при работа на близко разстояние. Такъв спазъм дава постоянното повишаване на рефракционната способност на окото в ущърб на зрението.

Честотата на спазмите при настаняване е значителна. Професор А.И. Данилевски, неговите служители вярват, че всеки шести миопичен ученик страда с подобно нарушение. Според R.S. Zilberman, със слаба миопия спазъм се среща при 35, 2%, със средна (3,0 D - 6,0 D) - в 28,4%.

Ученик, който развива постоянното напрежение в цилиарния мускул, става раздразнителен, бързо се уморява, намалява академичното си представяне, оплаква се от главоболие. Продължителността на спазма варира от няколко месеца до няколко години, в зависимост от общото състояние на детето, начина на живот и дейностите му, навременността на диагнозата и правилно предписаното лечение на очите.

Предотвратяване на спазми на настаняването, което е от голямо значение с оглед на честотата на тази лезия, неговата тежест и продължителност, трябва да се извършва от родители, възпитатели и офталмолози.

http://vuzlit.ru/926159/osnovnye_formy_narusheniya_zreniya_detey

ОСНОВНИ ФОРМИ НА НАРУШЕНИЕ НА ДЕЦА

Светът около нас е ясно и ясно видим, когато всички части на зрителния анализатор работят хармонично и без намеса. Но може да настъпи момент, когато например цветовете избледняват и избледняват или границите на обектите се замъгляват, а понякога пред очите се появяват изкривявания или тъмни „воали” и т.н. - това означава, че е настъпила неизправност на зрителния анализатор и болестта е настъпила.

Най-често срещаните форми на увреждане на зрението при деца са спазми при настаняване, късогледство, далекогледство, астигматизъм и страбизъм.

Настаняване спазъм

Повечето офталмолози наричат ​​настаняване спазъм прекомерно напрежение в мускулите, което не изчезва, дори когато окото не се нуждае от него. Той (спазъм) е придружен от напрежение на зрението в далечината, визуална умора при работа на близко разстояние. Такъв спазъм дава постоянното повишаване на рефракционната способност на окото в ущърб на зрението.

Честотата на спазмите при настаняване е значителна. Професор А.И. Данилевски, неговите служители вярват, че всеки шести миопичен ученик страда с подобно нарушение. Според R.S. Zilberman, със слаба миопия, спазъм настъпва при 35,2%, с умерена (3,0D - 6,0D) - при 28,4%.

Ученик, който развива постоянното напрежение в цилиарния мускул, става раздразнителен, бързо се уморява, намалява академичното си представяне, оплаква се от главоболие. Продължителността на спазма варира от няколко месеца до няколко години, в зависимост от общото състояние на детето, начина на живот и дейностите му, навременността на диагнозата и правилно предписаното лечение на очите.

Предотвратяване на спазми на настаняването, което е от голямо значение с оглед на честотата на тази лезия, неговата тежест и продължителност, трябва да се извършва от родители, възпитатели и офталмолози.

късогледство

По правило това е придобито заболяване, когато по време на интензивно продължително усилие (четене, писане, гледане на телевизия, игри на компютър), настъпват промени в очната ябълка поради смущения в кръвоснабдяването, водещи до разтягане.

В резултат на това разтягане, зрението допълнително се влошава, което се подобрява, когато примижавате или притискате очната ябълка.

далекогледство

За разлика от късогледството, това не е придобито, а вродено състояние, свързано с характеристика на структурата на очната ябълка.

Първите признаци на далекогледство са влошаване на остротата.

близо до гледката, желанието да отблъсне текста от теб. В по-изразени и късни стадии - намаляване на зрението на разстояние, умора на очите, зачервяване и болка, свързани с зрителната работа.

астимагтизъм

Това е специален вид оптична структура на окото. Феноменът на тази вродена или придобита природа най-често се причинява от неравномерността на изкривяването на роговицата.

Астигматизмът се изразява в намаляване на зрението както в далечината, така и в близост, намаляване на зрителното представяне, бързото умора и болезнените усещания в очите при работа на близко разстояние.

кривогледство

Страбизъм - позицията на очите, при която зрителната линия на едното око е насочена към въпросния обект, а другата е отклонена настрани. Отклонението в посока на носа се нарича конвергентна скованост, към храма - отклоняващ се, нагоре или надолу - вертикално.

Страбизъм се развива поради нарушение на координираната работа на мускулите на окото. В същото време работи само едно здраво око, докато окото е почти неактивно, което постепенно води до трайно намаляване на зрението.

Хигиена на погледа на децата

Основната цел на хигиената на децата е да осигури оптимални условия за активността на очите, да допринесе за нормалното им развитие, повишаване на цялостната и визуалната ефективност и предотвратяване на умората на очите и свързаните с нея зрителни нарушения.

Хигиената на детското зрение осигурява рационално и количествено качествено покритие на детските заведения и работните места в училище и вкъщи, отговарящи на определени изисквания за обекти на зрителната работа, правилно сядане на децата по време на занятия и игри, спазване на дневен режим и обучителни сесии.

Създаването на оптимални хигиенни условия за зрителна работа позволява определена степен на компенсация за зрителни увреждания.

Основните норми на детската хигиена са очертани в творбите на Е.С. Avetisova (1975), V.I. Beletskaya, A.N. Gneusheva (1982) и L.P. Grigorieva (1985), L.A. Григорян.

От 1.09.2003 г. са въведени нови хигиенни изисквания за условията на образование в общообразователните институции (№ 2.4.2.1178-02). Важно място в тях се отдава на изискванията за естествено и изкуствено осветление на класни стаи.

Хигиенни изисквания за осветление

Естественото осветление се осигурява главно от дифузната светлина на небесната скала и се допълва от светлината на слънчевите лъчи (слънчеви лъчи), както и от светлината на слънцето и небето, отразени от облаците, сградите, земната повърхност и други обекти.

Естественото осветление е най-благоприятно от гледна точка на хигиената и, ако е възможно, трябва да се използва максимално във всички стаи, където децата пребивават дълго време. Интересно е да се отбележи, че при дълготрайна значителна липса на естествено осветление се нарушават биоритмите на тялото, които са синхронизирани с дневната и годишната динамика на светлината на Земята.

Степента на осветление в помещенията на детските учебни заведения през деня зависи от облаците, различните височини на слънцето, както и от размера на прозорците, тяхното разположение и дълбочината на помещението.

За да се прецени нивото на естествената светлина, се използват коефициентът на естествена светлина и светлинен коефициент. Поради променливостта на естественото осветление в помещенията, тя се характеризира с относителна стойност - коефициент на естествено осветление (КЕО).

Коефициентът на естествена светлина е съотношението на вътрешната светлина към светлината едновременно на открито. Според хигиенните изисквания в учебните помещения на разстояние 1 m от стената, противоположна на светлинните отвори, КЕО трябва да бъде 1,5%. За училищните помещения на слабовиждащи и слепи деца коефициентът трябва да бъде най-малко 2,5%.

Светлинният коефициент е съотношението на остъкления участък на прозорците към площта на пода. За класните стаи това съотношение трябва да бъде 1: 5, а за други - 1: 8. За да е достатъчно осветяването на класовете, тяхната дълбочина не трябва да надвишава разстоянието от горния ръб на прозореца до пода повече от 2 пъти. Долният край на прозорците трябва да бъде на нивото на бюрата; ширината и дебелината на прозорците и капаците трябва да бъдат сведени до минимум.

Бюра в класните стаи са подредени така, че прозорците да са отляво от тях, а сянката на писмената ръка не пада върху хартията. Прозорците не трябва да са зад бюрата (поради възможното образуване на сянка от главата и торса на работната повърхност), както и пред бюрото (така че ярка слънчева светлина не заслепява очите).

За да се премахнат пречките пред проникването в помещенията на детските образователни институции на дневна светлина, е необходимо да се поддържа чистото на стъклото на прозореца. Редовно (веднъж седмично в детските градини и детските градини и веднъж месечно в училищата) трябва да измиете или избършете стъклото по мокър начин отвътре и най-малко 2 пъти годишно навън.

За ефективното използване на дневна светлина и равномерно осветление на класни стаи, цветя, визуални средства, големи аквариуми и т.н. не трябва да се поставят на первази на прозореца. в коридорите за отдих.

Регулируеми слънцезащитни устройства (щори, платнени завеси и др.) Се монтират на прозорците, за да се елиминира блясъка на пряка слънчева светлина. Не се разрешава използването на завеси от филм от поливинилхлорид. За декоративни цели се препоръчва пердетата да се поставят по краищата на отвора на прозореца, така че те да са само 10-15 см от ръбовете му. Завесите трябва да са леки и да съответстват на цвета на стените и мебелите.

Не позволявайте на дърветата да затъмняват прозорците. Растенията трябва да бъдат не по-близо от 15 м, а храстите - не по-малко от 5 м от училищната сграда.

Естествената светлина в класната стая зависи от степента на отражение на дневната светлина от тавана, стените, мебелите и други повърхности. Следователно, отразяващи повърхности трябва да бъдат боядисани в ярки цветове, давайки доста висок (40 - 80%) коефициент на отражение. За боядисване на тавана, прозоречните отвори и рамки е необходимо да се използва бял цвят, за стените на класни стаи - светли цветове на жълто, бежово, розово, зелено, синьо. Училищните мебели са боядисани в цветове от естествено дърво или светло зелено. Оцветяването на светлината има положителен психологически ефект. Класове в светла стая увеличават жизнеността и представянето на учениците.

Също така необходимо изискване е използването на довършителни материали и бои, които създават матова повърхност, за да се избегне лъскавостта.

Употребата на дневна светлина трябва да бъде максимална. Въпреки това, дори и да са изпълнени всички горепосочени условия, естественото осветление на класни стаи не е достатъчно и има нужда от допълнително осветление.

Трябва да се помни, че осветлението за деца със зрителни увреждания трябва да бъде не само достатъчно в количествено отношение, но и висококачествено.

Изкуственото осветление се осигурява от изкуствени източници на светлина: електрически лампи с нажежаема жичка или газоразрядни лампи (например флуоресцентни). Тя ви позволява да създавате постоянни нива на осветление на работното място, лесно се регулира. В същото време, изкуственото осветление има редица недостатъци: ослепителната яркост на лампите, специфичният спектър на светлинния поток, често нарушаващ цвета на заобикалящите ги предмети, пулсирането на осветлението при използване на газоразрядни лампи и общото монотонност на осветлението.

В класните стаи, предимно с флуоресцентно осветление се използват лампи: LB, LHB, LETS. Това създава по-ефективни условия за възприемане на цветовете, което е особено важно за деца с увредено зрение, тъй като намалява способността им да различават цветовете.

Допуска се използването на крушки с нажежаема жичка.

Предвидено е осветление за дъска. Огледалните лампи се поставят над горния ръб на дъската на 0,3 m и 0,6 m по посока на класа пред дъската.

В класните стаи, лабораториите, нивото на осветеност трябва да бъде най-малко 500 LC.

В предходни години за общообразователните училища на лицата с увредено зрение бе препоръчано общо луминесцентно осветление с бяла светлина с минимално осветление в класове 400 lx (А. В. Рославцев, 1954).

В бъдеще бяха направени препоръки към устройството за изкуствено осветление и увеличаване на осветеността до 1000 - 1500 лукса (V.I. Beletskaya, 1968).

В работата на Т.В. Криворучко, В.А. Lonina, E.I. Blinova et al. (2003) предоставят диференцирани норми за нивата на светлина в зависимост от състоянието на зрението. Авторите посочват следните индикатори за осветяването на работното място:

· G 100 - 250 lx с албинизъм, патология на лещата, vrozh-

· Дневна катаракта и роговична дистрофия;

· G 250 - 700 lx при глаукома, колобома на ириса и хориодеята, пигментна дегенерация, ювенилна дегенерация на макулата, миопична дегенерация, атрофия на зрителния нерв, рефракционни грешки, хориоретенит и последствията от него.

Съвременната наука има множество данни за влиянието на нивата на осветление върху зрителните функции на лицата с пълно виждане. Изследвания Л. П. Григориева (1985) за визуалното представяне на децата в норма показаха, че визуалният комфорт зависи от следните показатели:

Ø общо осветление, което определя адаптивното ниво на очите,

Ø яркост на видимото поле,

Ø местоположението на източника на светлина по отношение на посоката на видимост,

Ø ограничения на отблясъците на източника

Ø премахване на сенките

Ø Степента на приближаване на спектъра на излъчване към спектъра на дневната светлина.

Контролът на осветлението се извършва чрез изчисление или чрез измерване на осветеността с помощта на светлинни метри, светли метри или радиометри.

http://megaobuchalka.ru/7/18496.html

1.2 Най-често срещаното нарушение на зрението при деца в училищна възраст

Миопия (миопия) - се характеризира с липса на рефракционна сила на окото, в резултат на което децата виждат лошо отдалечени обекти, действия, както и това, което е написано на дъската. Докато четат, те доближават книгата до очите си, силно накланят главите си по време на писането, при приглеждане на предмети присвиват очи - това са първите признаци за развитие на късогледство, което учителите и родителите не трябва да пренебрегват. Визуалните възможности на децата с късогледство при работа наблизо са сравнително големи. Въпреки това, непрекъснатото зрително натоварване на близко разстояние трябва да бъде не повече от 15-20 минути. Разграничават се три степени на късогледство: слаба степен - до 3D; средна - от 3 до 6D; висока степен - над - 6D. В проучвания S.I. Шкарлова, В.Е. Романовски разграничава две групи фактори, допринасящи за появата и прогресията на късогледството. Така че, първата група включва фактори, които характеризират общото състояние на организма: прехвърлени болести, хронична интоксикация, наследственост. От друга страна, втората група се състои от фактори, които съчетават неблагоприятни условия на зрителна работа от близко разстояние: недостатъчно осветление, неподходящо полагане по време на четене и писане, неподходящо подбиране на мебели в училище и у дома, неспазване на ежедневието. За лечението на това заболяване се използват корекция на очните стъкла, контактни лещи, медикаментозно и физиотерапевтично лечение, акупресура, а също така и специално разработени комплекси от упражнения, които са от голямо значение за предотвратяване на късогледство и спиране на неговото развитие.

Хиперопия (хиперопия) - характеризира се с факта, че фокусът на паралелните лъчи след пречупването им в окото е зад ретината. В резултат на растежа на окото, размерът на очната ябълка се увеличава, а на десетгодишна възраст очите стават пропорционални, а ако развитието на окото изостава, то става прозорливо (ES Avetisov, D, D. Demirchoghlyan и др.). В същото време функционалността на зрителната система при затваряне на работата е по-лоша от тази на късогледа. Далекогледните деца трябва да преувеличават апаратурата си за настаняване. Ето защо, интензивна визуална работа причинява зрителна умора в тях, която се проявява под формата на главоболие, тежест в очите и челото, и може да се появят виене на свят (AV Vasilyeva). Има три степени на далекогледство: слаба степен - до 3D; средна - от 3 до 6D; висока степен - над - 6D. Зрителната острота със слаба и умерена степен в повечето случаи е нормална. Но с висока степен на хиперопия при децата има лошо зрение както в далечината, така и в близост, ученикът е стеснен, размерът на окото се намалява. В допълнение, паралелно може да се развие едновременно сгъстяване. Далекогледността се коригира чрез оптични лещи. Ранното откриване и корекцията на спектакъла могат да предотвратят появата на страбизъм.

Косопадът се характеризира с отклонението на едното око от общата точка на фиксация. Тези деца имат периферно зрение, намалена зрителна острота на окото, чувствителността на обекти с две очи и способността да се комбинират техните изображения в един визуален образ са значително намалени или намалени. Причините за това заболяване могат да бъдат: наследственост, увреждане на централната нервна система, различни аномалии на рефракцията на очите, психична травма (страх), остри инфекциозни заболявания, прекомерно зрително натоварване (М. А. Пенков, С. Ф. Зубарев). Приема се да се различават приятелски и паралитичен страбизъм. Така че, с приятелски страбизъм, мобилността на очните ябълки не е ограничена. Директната причина за този вид страбизъм е липсата на прецизно подреждане на визуалните оси на очните ябълки с обекта на фиксация (въпросният субект) и невъзможността да се запазят върху обекта на фиксация, тъй като основният регулатор (бинокулярното зрение е разстроено. Трябва да се отбележи, че този вид страбизъм е много по-често срещан В допълнение, тя може да бъде постоянна или периодична, сближаваща се (очната ябълка се отклонява към носа), отклоняваща се (очната ябълка се отклонява към храма) Лечението трябва да започне веднага след откриването на болестта.Първоначално се поставят очила, се извършва плеопатично лечение (залепено по-добре от зрителното око), осветено със специални устройства, след което се използва упражнения, насочени към възстановяване на бинокулярното зрение.В някои случаи те прибягват до хирургична интервенция.Огромното мнозинство от деца с страбизъм в резултат на лечението могат да бъдат обучени в маса kolah. Ако страбизмът е съчетан с висока степен на рефракционни грешки и намалена зрителна острота, децата се записват в специални училища с 3-4 вида.

Паралитичният страбизъм е причинен от парализа или пареза на един или повече околомоторни мускули. Характеризира се с ограничаване или липса на подвижност на окото в посока на парализирания мускул. Причините за този тип страбизъм включват: травма, тумор, инфекция. Лечението му е насочено главно към отстраняване на причината за увреждането на нерва или мускула. В отсъствието на ефект се използва хирургична интервенция за засилване на функцията на засегнатия мускул. Във връзка с нарушаването на бинокулярното и стереоскопичното зрение по време на страбизъм при децата възникват трудности при възприемането на дълбочината на пространството, при формирането на пространствените концепции, в осъществяването на визуално-пространствения синтез.

Амблиопията е зрително увреждане, причинено от функционални нарушения на зрителния анализатор и свързано с отслабване на зрителната острота без видими анатомични причини. Трябва да се отбележи, че за разлика от нормалното развитие на зрителната система, при която зрителната ос на окото, докато се придвижва към обекта, го свързва с централната ямка, при условия на амблиопия тази зона губи функционалното си превъзходство над останалите части на ретината. Ето защо амблиопичното око е фиксирано по такъв начин, че изображението на обекта пада не върху центъра на ретината, а върху друга част от него, което неизбежно намалява зрителната острота. В същото време визуалната ос на окото се отклонява от разглеждания обект и към нея се насочва така наречената ос на нецентралната фиксация (Г. И. Рожкова, С. Г. Матвеев). Според класификацията, предложена от E.S. Avetisov, разграничаване на следните видове амблиопия: истерични, пречупване, анизометропни, обструктивни, dysbinocular. Всеки вид амблиопия има известно отрицателно въздействие върху състоянието на зрителните функции на децата.

При истерична амблиопия, която е доста рядка, функционалните нарушения могат да се появят под формата на отслабване и дори пълна загуба на зрението, увреждане на цветовото усещане, стесняване на зрителното поле, загуба на отделните му секции.

Рефракционната амблиопия включва случаи на слабо зрение с аномалии на рефракция.

Анизометрична амблиопия се появява в случай на различни рефракционни сили на очите, което води до факта, че зрителният анализатор вече не може да слива заедно изображенията, получени на ретината. При висока степен на анизометропия на очите с по-неблагоприятна рефракция, тя драстично изостава в развитието.

Обструктивна амблиопия, дължаща се на замъгляване на пречупващата среда на окото, причинена от вродена или придобита катаракта, замъгляване на роговицата.

Дисбинокуларната амблиопия се появява при страбизъм и възниква поради загубата на бинокулярно зрение. Неговите основни характеристики са намалена зрителна острота и увреждане на функциите за фиксиране на погледа.

В допълнение, трябва да се отбележи, че анализът на статистическите данни от различни диагностични структури (медицински, психологически и педагогически консултации, центрове за ПМС и др.) Показва, че най-многобройни са децата с дисбилокуларна и рефракционна амблиопия.

Цялостното лечение на деца с амблиопия включва: оклузия, хардуерно лечение, организация на живота на децата, отчитане на зрителните натоварвания, лечение на свързани заболявания, общи здравни мерки.

Астигматизмът е комбинация в едното око на различни видове рефракции или различни степени на пречупване на същия вид. Симптоми на астигматизъм: изразени явления на зрителна умора, главоболие, човек вижда слабо и на разстояние и наблизо, трудно му е да определи разстоянието между обектите, да реши кой е по-далеч и кой е по-близо, докато очертанията на обектите са силно изкривени, имиджът им не се възприема ясно (Г. И. Рожкова, С. Г. Матвеев). Астигматизмът обикновено се комбинира с миопично (миопичен астигматизъм) или с хиперопия (хиперметропен астигматизъм). Тази ситуация включва постоянно носене на очила или контактни лещи, без които зрителната острота е много ниска. Използва се и хирургично и лазерно лечение на това заболяване (S.I. Shkarlov, V.E. Romanovsky). Според степента астигматизъм се отличава: слаба степен - до 3D; средна - от 3 до 6D; висока степен - над - 6D. При избора на корекция първо се установява степента на астигматизъм, а при определянето на точки се взема предвид индивидуалният толеранс на корекцията, изчислен за визуален комфорт (A.V. Vasilyeva). Астигматизмът е най-често вроден и наследствен, но може да бъде придобит, което най-често се свързва с появата на груби рубкови промени в роговицата на окото след наранявания или хирургични промени. Астигматизмът е малък (до 0.5D), толкова често, че се нарича физиологичен астигматизъм.

Нистагм (око тремор) - спонтанни колебателни движения на очните ябълки. В посоката, в която може да бъде: хоризонтално, вертикално, ротационно; на външен вид: с форма на махало, резки и смесени. Причините за нистагма могат да бъдат лезии с различен произход на малкия мозък, хипофизата, мозъка. Нистагмът, като правило, не предизвиква голямо безпокойство за детето, но децата със сходни заболявания изпитват зрителна слабост, която е трудно да се коригира. Лечението на нистагма се осъществява с помощта на корекция на зрелището (при наличие на рефракционна грешка), плеоптично и лекарствено лечение, укрепване на апликативния апарат, което води до частично намаляване на амплитудата на нистагма и подобряване на зрителните функции.

Днес, според годишния доклад за 2011 г., главният офталмолог на област Приморски Орлова AB (лекар от най-високата категория), получени по време на прегледа на деца, най-честите зрителни патологии са рефракционни грешки и страбизъм. Има и възпалителни заболявания на окото, вродени аномалии (в частност, вродена миопия, катаракти), наранявания на очите от различен произход. Най-подробната информация е представена в Таблица 1.

http://studfiles.net/preview/6341539/page:3/
Up