logo

Разрушаването или дефектността на клетките (отговорни за светлинната чувствителност) на централната част на ретината се нарича дегенерация на макулата и задния полюс. Заболяването принадлежи към група заболявания, засягащи хороидеята и ретината.

Макулата създава необходимата острота на зрителното възприятие при извършване на действия, които изискват малко разстояние от повърхността на окото. Външно, тази област наподобява по размер стандартна буква "О". Тази част се занимава директно с централната визия.

Етиологични особености

Според офталмологичната статистика по-голямата част (не по-малко от 70%) от регистрираните случаи са свързани с възрастови промени. Трансформациите, които идват с възрастов период, са свързани с постепенното събиране на метаболитни продукти в пигментните клетки.

Съставът на колагеновите влакна, Bruch мембраната, с успоредно увреждане на хороидните мембрани, е модифицирана. Възрастта засяга тъканите на макулата, което води до постепенно изтъняване и разрушаване. С течение на времето, зоните на атрофия се появяват в централната област на ретината, поради намаляване на общия брой на фоторецепторните клетки.

Диагнозата „дегенерация на макулата и на задния полюс” при мъжете се прави след 75 години, при жените - след 70-годишна възраст. По процент болестта се среща при жените по-често с 39,77%, отколкото при мъжката популация.

Подвид на болестта

Обичайно е да се разграничават две основни форми на заболяването:

1) Суха (неексудативна) - характеризираща се с географска атрофия (фокално място на некроза на ретината), когато тя не създава нови съдове, няма оток и хеморагични промени.

Първичната диагноза фиксира преразпределението на пигмента, малкото му увреждане и началото на група от друзи. С течение на времето фоторецепторите започват да умират, образувайки области на атрофия, което се дължи на нарушаване на тяхната функционалност.

Зоните на вече възникнали мъртви зони са склонни да имат различни измерения, форми и се сливат помежду си. Налице е стесняване на централното зрение, в което се образуват "мъртви" зони.

2) Мокра (ексудативна) дегенерация - се характеризира с изразена трансформация на фундуса. Повишената съдова проницаемост предразполага към отхвърлянето на пигментния слой на епителните тъкани на ретината и с течение на времето невроепителият също ексфолира.

Липсата на кислород, която се развива в процеса на отхвърляне, предизвиква създаването на нови съдове с по-нататъшното им поникване. Този процес води до локални хеморагии, натрупване на твърди отлагания и образуване на белег.

Този подтип на заболяването е по-рядко срещан, не повече от 20% от общия брой макулна дегенерация. Зрението в това изпълнение може да се влоши за няколко дни и да настъпи рязко, без постепенно увеличаване.

Определянето на вида на заболяването се извършва в лабораторна диагностика, последвано от назначаване на симптоматично лечение.

предпоставки

Някои фактори се считат за преки източници на дегенерация на макулата:

  • тютюнопушене;
  • някои заболявания на бъбреците и надбъбречните жлези;
  • атеросклеротични съдови промени;
  • увреждане на очите;
  • наднормено тегло при затлъстяване;
  • наранявания на главата;
  • захарен диабет;
  • постоянно висок холестерол;
  • усложнения от инфекциозни заболявания (грип и др.);
  • увреждане на ретината чрез ултравиолетова радиация - поради отхвърлянето на използването на специални тъмни очила;
  • генетична предразположеност - история на болни по-възрастни роднини със същите заболявания.

Всички фактори на възникване се считат за условни, а точното определяне на причините за възникване се наблюдава при проучвания в медицинско заведение.

Симптоми и диагноза на заболяването


Основните оплаквания на пациентите попадат в появата на "воал" в определен момент. С течение на времето, затворената зона има тенденция да се увеличава, по-нататъшно разпределение по цялата област на наблюдение. Отделните симптоми се появяват в изображението:

  • къси светкавици;
  • изкривяване на образа на обекти;
  • "Искри" пред очите;
  • проблеми с разпознаването на текст;
  • трептящи черни точки;
  • micropsia;
  • macropsia;
  • рязък спад във визията;
  • стесняване на общата област на наблюдение или на отделните му отдели;
  • влошаване на видимостта през нощта.

Заболяването не е придружено от болка, това се дължи на липсата на чувствителна инервация във вътрешната обвивка на очите. Когато се потърси съвет от офталмолог, изследването показва следните промени:

  • задръствания;
  • огнища на некроза на пигментния епител;
  • ексфолиране на пигментния слой в епитела с по-нататъшни белези;
  • повишена или отслабена пигментация на същата област на епителната тъкан;
  • неоваскуларизация на хороидеята.

Няма обща схема за диагностициране на дистрофичните промени на макулата, крайната диагноза се прави въз основа на наличието на характерни симптоми, лабораторни изследвания и въз основа на оплаквания на пациента.

Симптоматично лечение

Консервативна - включва вливане на очите със специални медикаменти, инжекции с различни лекарства. Допълнително прилагани методи на физиотерапия:

  • електрофореза;
  • фонофореза;
  • обработка с магнитни полета, ултразвукови вълни, лазерни вълни.

Лазерна коагулация се извършва за запазване и възстановяване на функционалността на метаболизма в областта на ретината. Използването на този метод позволява да се намали броят на местните кръвоизливи, засягащи централното зрение.

Хирургичните манипулации са насочени към възстановяване на отделената ретина и при хемофталмия (кръвоизливи директно в очната кухина).

http://ofthalm.ru/makula-glaza.html

Оптична кохерентна томография (ОСТ, ОСТ)

Методът на оптичната кохерентна томография (оптична кохерентна томография, съкратено ОКТ (англ.) Или ОКТ) е съвременна високо точна неинвазивна проучване на различни структури на окото. OST е безконтактен метод, който позволява на специалист да визуализира очна тъкан с много висока резолюция (1-15 микрона), точността на която е сравнима с микроскопското изследване.

Теоретичните основи на метода OST са разработени през 1995 г. от американския офталмолог C. Пулафито, а през 1996-1997 г. компанията Carl Zeiss Meditec въвежда в клиничната практика първото устройство за оптична кохерентна томография. Днес устройства за ОЗТ се използват за диагностициране на различни заболявания на фундуса и предния сегмент на окото.

Показания за OST

Методът на оптичната кохерентна томография ви позволява:

  • визуализира морфологичните промени на ретината и слоя на нервните влакна, както и оценява тяхната дебелина;
  • оценява състоянието на главата на зрителния нерв;
  • инспектира структурите на предния сегмент на окото и тяхното взаимно пространствено разположение.

Методът може да се прилага в офталмологията за диагностициране на различни патологии на задната част на окото, като:

  • дегенеративни промени на ретината (вродени и придобити, AMD)
  • цистоиден оток на макулата и руптура на макулата
  • отлепване на ретината
  • епиретинална мембрана
  • промени в главата на зрителния нерв (аномалии, оток, атрофия)
  • диабетна ретинопатия
  • тромбоза на централната ретинална вена
  • пролиферативна витреоретинопатия.

Що се отнася до патологиите на предното око, OST може да се прилага:

  • да се оцени ъгълът на предната камера на окото и работата на дренажните системи при пациенти с глаукома
  • в случай на дълбок кератит и язви на роговицата
  • по време на прегледа на роговицата по време на подготовката и след извършване на лазерна корекция на зрението и кератопластика
  • за контрол при пациенти с факични ИОЛ или интрастромални пръстени.

Видео на нашия специалист

Как е проучването

На пациента се предлага да фиксира окото с изследваното око на специален знак, след което лекарят извършва серия от сканирания и избира най-информативния образ, който позволява да се оцени състоянието на органа на зрението. Диагнозата е напълно безболезнена и отнема минимално време.

За оценка на резултатите се използва сравнение с нормативната база данни, съхранена в паметта на устройството за кохерентна томография. Московската клиника за очите използва модерен високотехнологичен оптичен кохерентен томограф OPTOVUE RTVue100, произведен в САЩ, който позволява провеждане на изследвания бързо и с максимална точност.

Цени на изследването

Разходите за извършване на оптична кохерентна томография на макуларната област са 2 000 рубли (за 1 око), OST на главата на зрителния нерв е 2000 рубли, а OST на роговицата е 1000 рубли. Цени за други медицински услуги в MGC можете да намерите тук.

Всички въпроси, които ви интересуват, могат да бъдат зададени на специалисти по телефон 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 или онлайн, като използвате съответния формуляр на сайта.

Принцип на метода OST

Методът се основава на разликата в отражението на светлинните вълни от различни тъкани на тялото, в зависимост от тяхната структура. За визуализиране на тъканите на ретината се използват нискокохерентни светлинни лъчи с дължина на вълната 830 nm, а за диагностициране на патологии на предния сегмент на окото се използват лъчи с дължина на вълната 1310 nm. Специално устройство, интерферометърът на Микелсон, измерва такива показатели като времето на забавяне на отразените лъчи и тяхната интензивност след преминаване през различни структури на окото. По време на изследването светлинният лъч е разделен на две лъчи: един лъч следва специалното огледало (той е контролният), а другият е насочен към изследваната област. След отразяването на лъчите, те се улавят от фотодетектор, който образува интерференционен образ. За да се получи обемно изображение, изследването се извършва в надлъжна и напречна посоки.

След като анализира това изображение, използвайки инсталирания софтуер, устройството показва резултатите от изследването под формата на псевдо-образ на структурите на окото. В този случай, областите с висока степен на отражение на светлинните лъчи на изображението имат нюанси на червено, а областите с ниска степен на отражение на светлинните лъчи са боядисани в студени цветове, до черни.

Известно е, че слоят от пигментния епител и нервните влакна има по-висока способност за отразяване на светлината, като същевременно ядрените и плексиформени слоеве на ретината се характеризират със средна способност за отразяване на светлината. Стъкловидното тяло върху томограмата е нормално боядисано в черно, защото Тази структура на очите е оптически прозрачна. Проучването е трудно в случай на подуване на роговицата, при наличие на кръвоизливи или помътняване на оптичните среди.

http://mgkl.ru/uslugi/diagnostika/opticheskayakogerentnayatomoglafiya

Очите на Макула

Макулата на окото е анатомична структура, която осигурява цветово възприемане на визуалния образ. Макулата също се нарича жълто петно, поради наличието на пигменти.

Възприемането на цвета и разграничението между някои обекти се дължи на това, че лъчът удря мястото, където има максимален брой фоторецептори, т.е. на задния полюс на ретината. Поради наличието на тази структура много хора имат прекрасна възможност да четат и пишат.

Структура на очната макула

Защото възприемането на цвета трябва да отговаря на определени структури. Ако говорим за очите, то това са конуси. В макулата има голям брой от тях, а в комбинация с пръчки, разположени по периферията на ретината, те осигуряват разпознаване на малки предмети с различни цветове, както през дневните часове, така и в здрач. Лутеинът и зеоксантинът са пигменти, които рисуват жълтата макула. Можете да намерите подобни вещества в някои храни: зелени и жълти зеленчуци.

Какво е макулата

Макула е доста важна структура на окото. Затова трябва да бъде надеждно защитена от повреди и външни влияния. Пигментите са отговорни за тази защита. В някои случаи обаче ще има проблеми с ретината.

Палки и конуси

Fovea е най-чувствителната част на ретината и осигурява централно зрение, т.е. способността да се различават цветовете и фините детайли. Високата резолюция на макулата се дължи на анатомичните особености на нейната структура.

Структурата на пръти и конуси

  1. Първо, тя е лишена от кръвоносни съдове. Те не преминават тук и не пречат на светлината да попада директно върху фоторецепторите.
  2. Второ, в макулата се намират само конуси, които изтласкват всички останали слоеве на ретината. По този начин почти цялата светлина, преминаваща през зеницата, се фокусира директно върху фоточувствителните клетки - шишарки.
  3. Трето, конусите имат пряка връзка с други клетки. Един конус има собствени биполярни и ганглиозни клетки, което води до ясно предаване на светлинната стимулация по-нататък по влакната на зрителния нерв.

В периферията на ретината има по един биполярно за няколко пръчки и няколко биполярни за една ганглиозна клетка. Периферията на ретината е способна да осигури невероятна способност да вдигне най-малката светлинна стимулация чрез сумиране на стимулите. Това е особено добре развито при животните.

Симптоми при заболявания на макулата

Основният симптом на заболявания на макуларната област е нарушение на централното зрение. По правило пациентите с макуларни заболявания забелязват нещо, което затваря част от зрителното поле.

Най-честите симптоми включват:

  1. Нарушения на цветното зрение - намаляване на цвета, яркостта, контраста на изображенията.
  2. Изкривяванията на изображението или метаморфозите са доста чест симптом на промени в макулата.
  3. Възможна е преоразмеряване на изображението, както увеличаване, така и намаляване. Това се дължи на промяната в разстоянието между конусите.

Патология на окото на макулата

Днес има следните заболявания на макулата на очите:

  • дегенерация или дегенерация на ретината;
  • подуване на макулата;
  • прекъсване;
  • ретинит, включващ макулата;
  • глиози.

Доста често, в нарушение на функционалността на жълтото петно ​​не е характерна болка. Ето защо е трудно да се подозира патология. Патологията може да се определи само чрез симптоми. Сега нека погледнем по-отблизо всяка патология.

Дистрофия на ретината

Тази патология е възраст и се определя при лица на възраст над 60 години. Развитието на дистрофия се влияе от наследствеността, пола, излагането на очите на пряка слънчева светлина, пушенето и лошото хранене. Дистрофия на ретината може да бъде два вида. Суха и влажна форма. Сухата форма е най-често срещаната, а влажната дистрофия се среща само в 10% от случаите. Мократа форма се появява само ако тялото започне да компенсира реакцията на промените в съдовете на засегнатите съдове чрез образуването на нови.

Периферна ретинална дистрофия

Тези съдове са неадекватни, крехки и проникващи, поради което течната част на кръвта напуска съдовете и образува кръвоизливи. Дегенерацията на макулата равномерно засяга и двете очи, но по-късно загубата на зрение на патологията се появява по-рано в едното око. Макулата на едното око преди откриването на дистрофия компенсира загубата на зрение във второто око.

Важно е да знаете! Лечението на сухата форма понастоящем не се открива, мокра дистрофия е податлива на терапия в ранните стадии на заболяването. Въпреки това, с дистрофията, някои подобрения в зрението могат да възникнат в резултат на корекция на храненето и включването на витамини А и Е в диетата.

Оток на макулата

Този проблем често се появява в допълнение към развитието на заболявания на очната ябълка. В отговор на възпалителни промени, съдовата пропускливост е значително нарушена и се появява оток, включително в областта на макулата. Най-често подобен симптом се появява в отговор на операция и е следоперативно усложнение. Това са операции, които са свързани с отстраняване на катаракта или глаукома.

Отокът на макулата също може да се развие при диабет, тъй като са засегнати ретиналните съдове, както и при тромбоза, т.е. запушване на съдове с натрупвания на кръвни съсиреци. Симптомите на оток, в допълнение към общите симптоми, могат да бъдат появата на розов фонов образ, фотофобия, както и намаляване на зрението в зависимост от времето на деня. Макуларният едем може да бъде фокусен или дифузен, в зависимост от засегнатата област. За дифузните казват с поражението на центъра на макулата в областта на повече от 2 стойности на диаметъра на зрителния нерв. Фокалният оток най-често се намира в периферията.

Лечението на оток може да се извърши по следните методи:

Консервативното лечение е назначаването на противовъзпалителни лекарства от групата на нестероидните противовъзпалителни и кортикостероидни хормони. Подобни средства се използват и в случаите, когато се предвижда допълнително лазерна терапия. Това са лекарства с общ ефект, но при отсъствието на ефекта на тези лекарства, лекарствата се инжектират директно в стъкловия участък.

Важно е да знаете! За нарушения, възникващи на фона на диабета, само лечението чрез фотокоагулация на ретината след лазерна терапия помага.

Разкъсване на очите на макулата

Дегенерацията на макулата в някои случаи причинява загуба на еластичност в структурата на окото. С течение на времето това води до прекъсване. Дегенерацията на макулата не може да има нищо общо с разкъсването: тя възниква в резултат на нараняване или директен удар в окото. Също така понякога могат да се появят усложнения след операцията, като усложнение. Често разкъсването на макулата също се дължи на високата степен на миопия.

Разкъсване на макулната ретина

Патологията се проявява постепенно и няма болка. Както и при други патологии на макулата, се появява нарушение на централното зрение. Елементите могат да изглеждат размазани или да имат нереален размер. По време на работа бързо се появява умора на очите, главоболията често са притеснителни или се случва разкъсване.

Лечението изобщо не означава намеса, а получената разлика се решава сама. В някои случаи е необходима хирургична интервенция. За да се постигне това, в зоната на формирания разрив се въвежда очен балон, който създава налягане в задния полюс на ретината. След резорбция настъпва естественото излекуване на засегнатата област.

Лечението на пролука, настъпила на фона на висока степен на късогледство, може да се забави и обикновено е много трудно за лечение. Превенцията е превенция на дистрофия, която е възможна благодарение на правилното хранене, провеждане на очни упражнения, както и предотвратяване на наранявания.

Ретинит, включващ окото на макулата

Ретинитът е възпалителен процес на ретината и засяга съседни структури. Най-често възпалението се причинява от микроорганизми, които навлизат в окото по хематогенен начин, т.е. от кръв или отвън. Лечението на състоянието се състои от антибактериална или противовъзпалителна терапия.

Глиоза на окото

Epiretinal gliosis се появява след очна операция или възпаление. Образуваната съединителна тъкан изкривява изображението, прави линиите размити. Централното изображение не избледнява, но е изкривено. Процесът на лечение се извършва хирургично, когато се отстранява съединителната тъкан.

Методи за диагностика на макулата

За изследване на макуларната област се използват много различни диагностични методи и тестове:

  1. Офталмоскопия в различни вариации с помощта на специални увеличителни лещи.
  2. Оптичната кохерентна томография ви позволява да направите снимка на всички слоеве на макуларната област с точна оценка на всички параметри.
  3. Флуоресцеинова ангиография се извършва с помощта на контрастни агенти, които оцветяват съдовата мрежа на ретината, което ви позволява да идентифицирате различни заболявания на макуларната област.
  4. Компютърната периметрия показва загуба в централното зрително поле - скотоми.

Сега знаете какво е макулата и какви проблеми възникват с нея. Надяваме се, че тази информация е полезна и интересна.

http://uglaznogo.ru/makula-glaza.html

Цени на оптичната кохерентна томография (ОСТ или ОСТ) на ретината (макула и глава на зрителния нерв)

Оптичната кохерентна томография на ретината (съкратено OCT или OCT - Оптична кохерентна томография) е метод на светлоинтериометрия, която позволява да се получат изображения (раздели) на ретината на окото (зона на макулата, глава на зрителния нерв) и роговицата. Процедурата е безконтактна и абсолютно безболезнена, има ниска цена и се провежда в много офталмологични клиники.

Освен това, този изследователски метод предоставя ценна информация на офталмолог за различни очни заболявания, като:

  • Патология на макуларната област на ретината (оток, сълзи, дистрофия)
  • Съдова патология (тромбоза, кръвоизлив, диабетна ретинопатия)
  • Витреоретична патология (епиретинална мембрана, стъкловидно тяло)
  • Промени в главата на зрителния нерв (оток, неврит, глаукома)

Оптичната кохерентна томография на ретината е общ термин. Очните клиники в Москва предлагат следните видове изследвания: отделна зона на макулата, отделна глава на зрителния нерв или няколко елемента наведнъж. Като правило в последния случай цената е малко по-висока. Отделно, роговицата на окото може да бъде изследвана.

Къде да направя оптична кохерентна томография на ретината?

Този вид изследвания се предлагат в много очни клиники и офталмологични центрове в Москва: търговски и обществени. Можете да избирате между медицинските институции по цена, ниво на клиниката или на териториална основа (което е по-близо). Важен компонент на изследването е интерпретирането на резултатите (издаване на заключение) за резултатите от ОСТ, тъй като тя влияе върху диагнозата. По-долу ще намерите списък с клиники, където можете да провеждате проучване с цени за него.

http://mosglaz.ru/prices/item/875-tseny-na-opticheskuyu-kogerentnuyu-tomografiyu.html

Клинична оптична кохерентна томография: сенилна макулна дистрофия

Преди изследването на бинокулярното зрение се извършва тест с покритие на окото ("тест за килими"), което позволява да се установи наличието на явен или латентен страбизъм с голяма вероятност. Пробата се произвежда по следния начин. Провеждането на изследвания се намира срещу пациента на разстояние 0,5 -.

Зрителната острота е, както бе споменато по-горе, основната функция, която се разглежда при избора на очила. Тя се определя от ъгловата стойност на най-малкия обект, който вижда окото. Обаче думата "виж" може да се припише на различни значения.

Курирането на пациентите и писането на медицинска история е важен елемент от медицинското образование, обобщаващо усвояването на знания и умения по специалност, стимулиране на клиничното мислене и навика за ясно формулиране на основните клинични разпоредби. Преди куриране е необходимо да се повторят изследваните методи.

Циклоплегия - медицинска парализа на настаняването, постигната чрез вливане в окото на средствата, които изключват парасимпатиковата инервация. Най-пълната парализа се постига с множество инсталации на разтвор на атропин сулфат (деца до 1 година - 0.1% разтвор, от 1 година до 2 години включително - 0.

Близкото виждане се осигурява от настаняване и сближаване. Настаняването, както и пречупването на окото, се измерват в диоптъри. За еметропно око, когато се гледа в далечината, настаняването е 0, като се гледа на крайното разстояние: A = 100 / d

http://medbe.ru/materials/diagnostika-i-obsledovanie/klinicheskaya-opticheskaya-kogerentnaya-tomografiya-senilnaya-makulodistrofiya/

OST на макулата и ретината

Свързани и препоръчани въпроси

20 отговора

Търсене в сайта

Ами ако имам подобен, но различен въпрос?

Ако не сте намерили необходимата информация сред отговорите на този въпрос или вашият проблем е малко по-различен от представения, опитайте да зададете допълнителния въпрос на същата страница, ако е на основния въпрос. Можете също така да зададете нов въпрос и след известно време нашите лекари ще му отговорят. Тя е безплатна. Можете също да потърсите необходимата информация за подобни въпроси на тази страница или чрез страницата за търсене на сайта. Ще бъдем много благодарни, ако ни препоръчате на приятелите си в социалните мрежи.

Medportal 03online.com извършва медицински консултации в режим на кореспонденция с лекари на сайта. Тук можете да получите отговори от реални практикуващи във вашата област. В момента сайтът предоставя консултации по 45 области: алерголог, венеролог, гастроентеролог, хематолог, генетик, гинеколог, хомеопат, дерматолог, детски гинеколог, педиатричен невролог, педиатричен невролог, детски хирург, педиатричен ендокринолог, диетолог, имунолог логопед, Лаура, мамолог, медицински адвокат, нарколог, невропатолог, неврохирург, нефролог, онколог, онколог, ортопед, офталмолог, педиатър, пластичен хирург, проктолог, психиатър, психолог, пулмолог, ревматолог, сексолог-андролог, стоматолог, уролог, фармацевт, фитотерапевт, флеболог, хирург, ендокринолог.

Ние отговаряме на 95.64% от въпросите.

http://03online.com/news/ost_makuly_i_setchatki/2016-12-31-235814

Ost macula какво е това

Картината е снимка на ретината с влажна форма на макулна дистрофия на ретината.

Изгледът на макуларната област на ретината е нормален

ОСТ - съвременна диагностика

Преди лечение на очни заболявания е необходимо цялостно визуално проучване. Резултатът зависи от данните, събрани от офталмолога. Наред с инспекцията се използват съвременни диагностични средства. Особено важни са методите с висока точност, които премахват неправилните диагнози на аномалии на ретината и на зрителния нерв.

Обърнете внимание на метода на оптичната кохерентна томография, ОСТ. В медицинската литература се намира английската абревиатура OCT (Optical Coherence Tomograph).

ОСТ е разработена и прилагана паралелно от изследователи от различни страни. Въпреки това, авторството на ОСТ често се приписва на американците (F. Kruse и колеги). Тази група учени проучиха възможността за използване на оптична кохерентна томография за оценка на състоянието на ретината и зрителния нерв още през 80-те години.

Методът на оптичната кохерентна томография на ретината се използва от уролози, стоматолози, кардиолози, гастроентеролози и др. Най-пълният метод, участващ в офталмологията. Това се дължи на естествената прозрачност на оптичната среда на окото.

Благодарение на OCT с висока резолюция, дебелината на слоя от нервни влакна е точно измерена в микрони. Тъй като аксоните на нервните влакна са перпендикулярни на снопа на върха на OST, слоят от нервни влакна контрастира с междинните слоеве на ретината.

Картина на главата на зрителния нерв на пациент с глаукома. Видим удължен изкоп и намаляване на дебелината на слоя от нервни влакна.

Процедурата по томография на зрителния нерв се извършва чрез кръгови или радиални сканирания. Радиалните сканирания осигуряват информация за диска, изкопа и диаметъра на слоя от нервни влакна в перипапиларната зона.

Единичен изстрел на главата на зрителния нерв на пациент с глаукома

Програма за мониторинг на състоянието на главата на зрителния нерв при глаукома с оценка на прогресията

Сравнение на данните ОКТ на зрителния нерв на дясното и лявото око. На дясното око - глаукоматозни промени. Отляво - без патология

Сравнение на данните от оптичната кохерентна томография на ретинатален диск на зрителния нерв на дясното и лявото око "class =" img-responsive ">

Принципът на действие на ОСТ е регистрирането на времето на забавяне на светлинния лъч при отразяването му от изследваната тъкан. В съвременните OCT устройства радиацията се генерира от широколентови суперлуминисцентни светодиоди.

Когато устройството работи, светлинният поток попада на две части, контролната част се отразява от огледалото, втората част - от обекта, който се изследва.

Получените сигнали се сумират, получената информация се преобразува в А-сканиране.

Алгоритмите генерират около 25 хиляди линейни сканирания в секунда. Разделителната способност на устройството при работа в предно-горната посока е 3-8 микрометра, в напречната - до 15 микрометра.

Той отговаря на всички изисквания на работещия офталмолог.

Картина на пролиферативна диабетна ретинопатия с епиретична фиброза и макулна сълза

Епиретична фиброза, синдром на макуларното стеновидно тяло с макуларен едем

Поради високата скорост на сканиране на томографа и големите масиви от данни е налична триизмерна картина на изследваната област. ОСТ разкрива незначителни промени в структурата на ретината, недостъпни за предишни методи на изследване. OCT скенерите са инструмент за точна диагностика, точен мониторинг и динамична оценка на промените в ретината.

Оптичната кохерентна томография на ретината събира информация за изследваните области на микроскопично ниво. Не изисква контакт, диагностицира заболявания на ретината на ранен етап и оценява динамиката на консервативното лечение.

Subretinal макуларен кръвоизлив след тежка контузия на очната ябълка

Посттромботична ретинопатия на ретината и редуциране на ретиналния едем след лечението

Показан е OCT метод.

  • пациенти след рефракционна хирургия;
  • лица, страдащи от заболявания като макулна дистрофия на ретината, диабетна ретинопатия, посттромботична ретинопатия, както и глаукома или заболявания на главата на зрителния нерв.

Оптичен кохерентен томограф за преден сегмент на окото

Отстраняване на пигментния епител на ретината и невроепителия

Всички видове оптична кохерентна томография се извършват в нашия офталмологичен отдел, излиза заключение за най-добрите начини за лечение на патологии.

телефони

Часове на приемане
(в работни дни)
10:00 - 17:00 часа

Ние сме в социалните мрежи

© Офталмология Санкт Петербург
Петербург, Приморски окръг, ул. Оптики д. 54

http://opervisus.ru/okt.htm

Октни очи

Не е тайна, че всяко лечение изисква предварително проучване и идентифициране на причината за развитието на болестта. В случай на очни заболявания, диагнозата е предпоставка за по-нататъшно успешно възстановяване. И колкото повече информация дава изследването на окото, толкова по-добре. Ето защо такава процедура като оптичната кохерентна томография (ОКТ) се счита за една от най-популярните в областта на офталмологията. За да разберете какво разкрива този метод на изследване, който показва диагнозата и дали има недостатъци, можете внимателно да разгледате нашата статия.

Същността на процедурата и показанията за окото на ОСТ

Разглежданият тип изследване е високочестотен, безконтактен метод за диагностициране на различни зрителни увреждания, патология на ретината на очите и промени в макулата. С помощта на ОСТ, можете да видите най-малките участъци от централната част на ретината, своевременно откриване на нарушения в нейното състояние, както и оценка на зрителната острота. В този случай диагнозата предполага безконтактен ефект, тъй като по време на процедурата се използва само лазерно или инфрачервено осветление. Резултатът от ОСТ е дву- или триизмерно изображение на фундуса.

Тази диагноза се извършва при следните патологични състояния на органите на зрението:

  • след очна хирургия;
  • с патологии на зрителния нерв или роговицата;
  • с глаукома;
  • ретинална дистрофия;
  • диабет.

Имайте предвид, че методът за изследване на очите на ОСТ ви позволява да диагностицирате всички патологични състояния на зрителните органи на ранен етап. Това допринася за избора на най-ефективния режим на лечение.

Как да извършите процедурата ОСТ?

Целта на оптичната кохерентна томография е да се измери времето на забавяне на светлинния лъч, отразено върху изследваната тъкан на оптичния орган. За разлика от модерните устройства, които не са в състояние да изпълняват такава задача на малко пространство, ОКТ може да се справи с това на базата на светлината интерферометрия. По време на диагнозата, лекарят има способността точно да определи структурата на ретината на слоеве, да визуализира в детайли неговите промени, да определи степента на заболяването.

В основата си механизмът на действие на ОСТ наподобява ултразвук. В нашия случай обаче не се използват акустичните вълни, а лъчите на инфрачервената лампа. Това ви позволява да получите подробна информация за състоянието на зрителния нерв и ретината. Процедурата започва с въвеждането на личните данни на пациента в картата или основата на компютъра. Пациентът гледа с очите си в специална мигаща статистическа точка, камерата се приближава, докато изображението се покаже на монитора. Ако е необходимо, фотоапаратът се фиксира и извършва сканирането. Последният етап от процедурата е да се изчисти и подреди сканирания материал от смущения. Въз основа на получените резултати се извършват препоръки и лечение.

Има и триизмерен изглед на ОСТ. Принципът на действие на такъв апарат се характеризира с наличието на специална компютърна програма, която осигурява триизмерна визуализация на определена част от окото. Този резултат се получава благодарение на линейните сканирания, които разкриват всички патологии в зрителните органи. Едновременно със сканирането на ретината е възможно да се получи моментна снимка на фундуса. Това позволява на лекаря да сравнява и анализира възможните промени, идентифицирани преди сканиране на очите. В процеса на провеждане на такава диагноза се използва лазерно устройство. Резултатите от изследването са възпроизведени под формата на таблици, протоколи и карти, от които е възможно да се даде реална оценка на структурата и околната среда.

Противопоказания

Използвайки метода на ОСТ, е невъзможно да се получи висококачествено изображение с намалена прозрачност на медиите. Проучването не се провежда при пациенти, които не могат да осигурят фиксирана фиксация на погледа по време на сканиране (2,0-2,5 секунди). В допълнение, ако пациентът е имал офталмоскопия, използвайки панфундускоп, лещата на Goldman или гониоскопия в навечерието на изследването, тогава OCT е възможно само след измиване на контактната среда от конюнктивалната кухина.

Алтернативни методи за оптична кохерентна томография са Хайделбергският ретинов томограф, PAG, ултразвукова биомикроскопия, IOL-Master, но с помощта на тези изследвания може да се получи само част от информацията, предоставена от ОСТ.

http://ozrenii.com/story/okt-glaza

Макула очи: структура, функция, симптоми, лечение

Макулата на окото или централното жълто петно ​​на ретината, както се нарича, е отговорна за централното зрение. Благодарение на този елемент на визуалния апарат можем лесно да различаваме малки детайли и да виждаме света около нас в ярка светлина. Тази функция на този елемент е длъжна да голяма концентрация на конуси и пръти в центъра на тъканите на ретината.

Дегенерацията или дисфункцията на това място може значително да наруши функционирането на цялата визуална система. Ето защо е важно да се помни, че излизането от образа на централния сектор може да означава точно нарушение на структурата на района на макулата.

Какво е макула?

Структурата на макулата

Централната част на макулата се нарича фовеа и има размери около един и половина милиметра. Въпреки малкия си размер, функцията на такъв сектор на визуалния апарат е много важна за човек, за да получи ясна картина на заобикалящото пространство.

Тук, в самия център на жълтото петно, се случва главната загадка на визуалния процес, защото тази област е отговорна за присъствието на централното зрение на човек, което позволява да се разграничат най-малките детайли и цветове на този свят, като се разгледа обектът на интерес във всички детайли.

Отличителна черта на структурата на тази област е пълното отсъствие на мрежа от съдове на нейната повърхност. Така че нищо не може да попречи на такъв орган да се концентрира върху директните светлинни потоци. Освен това, задачата за фокусиране на светлинните лъчи се улеснява от голям брой концентрирани конуси.

функции

Основната функция на макулата е да фокусира светлинния поток и да осигури безпрепятственото му преминаване към други слоеве на очната ябълка.

Характеристиките на конструкцията позволяват подобна област на визуалния механизъм да изпълни напълно своята роля без външни смущения.

Между другото, други фоточувствителни рецептори - пръчки, разположени в периферната част на ретината, обединяват всички получени стимули и позволяват на окото да реагира дори и на най-малките стимули.

Друга - защитна функция се извършва от цветни пигменти, които определят жълтия оттенък на тази област.

Частиците на лутенин и зеаксантин, които имат способността да филтрират сините нюанси на светлинния поток, надеждно защитават чувствителните клетки, които образуват ретината от разрушаване.

симптоми

Болестите на такава част от зрителната система като макулата имат свои характерни симптоми.

Тъй като тази област на ретината е основно отговорна за централните фрагменти на зрителния образ, първият сигнал за дисфункция на макулата може да бъде загубата на центъра от общата картина, когато се гледа на субекта. На пациента може да изглежда, че централната част на изображението е някак си затворена.

Също така за нарушения от този вид може да посочи нарушение, свързано с възприемането на цвят, или по-скоро неговата яркост и контраст.

Понякога заболявания на макулата се изразяват в различни изкривявания на зрителния образ или погрешна преценка за размера на обекта.

Всеки от горните симптоми може да е първият сигнал за сериозно зрително увреждане, така че не трябва да пренебрегвате такива инциденти.

диагностика

За да се предпише правилното лечение, е необходимо да се определи точно как се е отразило заболяването на очите на макулата. За целта специалистите използват множество диагностични тестове и тестови системи.

Най-често, сред такъв арсенал, можете да намерите офталмоскопия с използване на увеличителни лещи от специален тип или разнообразие от осветление в стаята.

Оптичната томография на кохерентния тип ще позволи на специалиста внимателно да проучи най-малките отклонения в структурата на макулата, а прилагането на метода на контрастна ангиография ще идентифицира точно засегнатата област на ретината.

лечение

Поради някои заболявания, които се появяват като човешкото тяло във възрастта, макулата на окото може постепенно да се дегенерира.

Известна суха и влажна форма на този процес. Освен това, дегенерацията на мокрия тип е много по-опасна, отколкото нейната суха двойка и е много по-бързо способна да намали зрителната острота.

Съвременното оборудване и новите методи на лечение, които се използват в специализирани клиники, могат успешно да лекуват тези заболявания с минимална степен на нараняване. Между другото, в този случай може да се приложи комбинирана терапия и хирургична намеса. Понякога обаче времевият фактор играе решаваща роля в въпроса за пълното възстановяване на зрителните функции.

http://www.zrenimed.com/stroenie-glaza/makula
Up