Конюнктивитът е общоприетото име за група възпалителни заболявания на конюнктивата. Те се срещат доста често и с еднаква вероятност при деца и възрастни.
Задната повърхност на клепачите и предната част на окото (до роговицата) са покрити с тънък прозрачен филм - конюнктива. Този филм, първо, отделя важни компоненти на сълзотворната течност, и второ, създава защитна бариера срещу микроорганизми и малки чужди тела.
Конюнктивит може да възникне с:
Конюнктивитът може да бъде остър и хроничен. Остър конюнктивит се появява внезапно и протича бързо. В същото време малките кръвоносни съдове се разширяват и понякога се пръскат, очите стават червени, както при зайци, клепачите се подуват, от очите се появява отделяне (в зависимост от патогена може да бъде или слизеста, или гнойна, незначителна или обилна).
Пациентите с остър конюнктивит се притесняват от болка и парене в окото (очите), както им се струва, че са наливали пясък. Очите зачервяват, от тях се стичат сълзи, а понякога и гной, има повишена чувствителност към светлината. В допълнение, може да се появи слабост, главоболие и повишена температура. Често заболяването първо засяга едното око, а след известно време второто.
Има бактериални, вирусни и алергични форми на конюнктивит. В бактериалната форма на конюнктивит, двете очи обикновено са заразени; болестта е придружена от обилна слуз и след това гной. Вирусната форма обикновено засяга едното око и е придружена от малки лигавични секрети от очите. И двете от тези форми на болестта са силно заразни и се предават лесно чрез контакт с пациента.
При деца конюнктивитът най-често се появява едновременно със студ и, като правило, изчезва сам след седмица. При възрастни заболяването може да бъде много по-лошо.
Алергичният конюнктивит е придружен от зачервяване на клепачите, парене и сърбеж, оскъден прозрачен разряд. В същото време може да се появи хрема, кашлица, треска.
Хроничният конюнктивит се развива постепенно, е бавен и най-често засяга и двете очи едновременно. Той се среща главно при възрастни и се дължи на дълготрайни стимули: дим, прах, химически примеси във въздуха. Той може да се появи и при авитаминози, метаболитни нарушения, хронични лезии на носа и скъсване на каналите.
Хроничният конюнктивит се проявява чрез сърбеж, усещане за парене, усещане за "пясък след възраст", фотофобия, умора на очите. Заболяването може да настъпи дълго време.
http://medportal.ru/enc/pediatrics/eays/7/Конюнктивитът е заболяване, характеризиращо се с възпаление на съединителната мембрана на окото (конюнктивата) поради различни стимули: гъбички, бактерии, алергени и вируси.
Патологията се открива много често при възрастни и деца.
Конюнктивитът може да бъде бактериален, вирусен и алергичен. Всяка патология има свои характеристики на курса, характерна клинична картина.
При деца най-често се диагностицира бактериален конюнктивит, причинен от следните микроорганизми:
Ако конюнктивит се диагностицира при новородени деца, причината за заболяването в този случай може да бъде гонококова или хламидиална инфекция. Лезията на съединителната мембрана на окото възниква по време на преминаването на главата на бебето през родовия канал на майката, която има венерически заболявания - гонорея, трихомониаза, хламидия.
Не винаги конюнктивит, причинен от бактерии, се развива в резултат на инфекция отвън. Факт е, че при деца през първите седмици от живота практически няма сълза, благодарение на която окото се овлажнява и патогените се елиминират.
И тъй като нормалната микрофлора все още липсва, вероятността от заразяване на бебето се увеличава няколко пъти. Следните фактори провокират възпалителна реакция на органите на зрението:
Патологията се развива и поради наличието на гнойно-септични заболявания при детето - синузит, тонзилит (възпалено гърло), отит и др.
Снимка 1. SARS при дете, хрема и синузит са чести причини за бактериален конюнктивит.
Появява се в резултат на инфекция на детето с вируси. За причинителите на заболяването са аденовируси, херпес, ентеровируси и др. Патологията прогресира на фона на сезонните вирусни заболявания. Заболяването е съпроводено не само от изпускане на гной от очите, но и от ринит, неприятни усещания в гърлото.
Много често се диагностицира при деца. Причината за заболяването се счита за повишена чувствителност на детето към различни стимули - прах, цъфтящи растения, хранителни продукти, лекарства и др.
В редки случаи се появява конюнктивит с алергичен произход, когато чужди тела влизат в зрителните органи.
В допълнение, причината за заболяването могат да бъдат гъбички, паразити (инвазии), вируси, бактерии.
Важно е! Болестите на очите с алергичен характер при бебетата най-често се развиват по генетични и социални причини. По-големите деца почти винаги страдат от заболявания поради фактори на околната среда.
Конюнктивитът при деца най-често се диагностицира преди 4-годишна възраст.
По това време заболяването става източник на опасни усложнения:
Болно дете трябва да се наблюдава внимателно и редовно от специалисти по време на обостряне на патологичния процес.
Основните фактори и причини, поради които болестта се провокира в детска възраст:
Тъй като конюнктивитът е заразно заболяване, предавано от въздушни капчици, децата, които посещават детски градини и училища, са по-податливи на него. Инфекцията се разпространява почти моментално. По време на инкубационния период болното дете продължава да контактува активно с други деца.
Всяко заболяване е придружено със специални симптоми. Но има общи признаци, които са характерни за всички видове конюнктивит:
Снимка 2. Подуване на клепачите и разкъсване на детето е първият характерен признак на началото на конюнктивите на очите.
При деца до 6 месеца можете да подозирате развитието на инфекция преди появата на външни симптоми. Бебето става неспокоен, постоянно плаче, не спи добре, през цялото време дърпа ръце към очите си, за да ги надраска.
Що се отнася до температурните индикатори, те не могат да се увеличават или да варират между 37 ° С и 37,5 ° С. Ако инфекцията е често срещана, температурата се повишава още повече.
Внимание! Поради конюнктивалната хиперемия при някои деца зрителната функция се влошава. Това е временно. Веднага след лечението симптомът изчезва.
При поражение на конюнктивата от бактерии, първо се заразява едното око, след което възпалителният процес преминава във втория орган на зрението. Основните симптоми на този тип заболявания са:
Помощ! Деца конюнктивит, причинени от бактерии, с неправилно и забавено лечение води до развитие на кератоконюнктивит (едновременно възпаление на роговицата и конюнктивата), блефарит (двустранно възпалителен процес на краищата на клепачите).
Вирусните лезии на органите на зрението обикновено се появяват на фона на ARVI и, като правило, са придружени от съответни симптоми, по-специално повишена температура, ринит, възпалено гърло, кашлица, кихане и др. ), което създава впечатление за разкъсване.
Когато горните симптоми се открият при дете, те се насочват спешно към очен лекар, педиатър или алерголог.
Лекарят провежда външен преглед на зрителните органи и предписва общи лабораторни изследвания, както и други необходими изследвания.
За да се идентифицира естеството на конюнктивит, пациентът се изпраща за цитологичен анализ - да вземе намазка от конюнктивата.
Ако има съмнение за алергичен конюнктивит, се правят тестове за алергия на кожата, тест за изпражнения за яйцата на червеите и се определя нивото на имуноглобулин.
Въз основа на резултатите от теста ще бъде предписано адекватно лечение.
Ако детето е диагностицирано с вирусен или бактериален конюнктивит, то трябва да бъде изолирано от други деца. Терапията се предписва от офталмолог или педиатър. Неприемливо е самостоятелно да се опитва да излекува болестта.
Важно е! В никакъв случай не се прилагат горещи компреси върху очите на детето, в противен случай съществува възможност за възпроизвеждане на микробни и развитие на възпалителна реакция на роговицата.
Всеки ден от 4 до 8 пъти на ден, тоалетната на органите на зрението се извършва с използването на антисептични лекарства - фурацилинов разтвор, силен отвара от лайка, ортоборна киселина. Всяко око се третира с чисти тампони с марля или памучни тампони. Посока - от храма до носа.
С поражението на конюнктивата от бактерии, лекарят предписва антибактериални лекарства, по-специално, мазила и капки, съдържащи антибиотици:
И двете очи се лекуват с лекарства.
Снимка 3. Еритромицин очна мехлем, 10 хиляди U / g, 10 g, от производителя "Synthesis".
За вирусен конюнктивит се предписват мехлеми, предназначени за борба с вирусите:
Дозировката и продължителността на употреба на лекарствата се определят от лекаря.
Във видеото младата майка разказва как може да лекува конюнктивитите при децата си.
Превантивните мерки са дейности, насочени към обучение на децата за лична хигиена, ежедневно мокро почистване на помещението, в което детето спи, и изолиране на болно бебе от други деца.
Не забравяйте да се погрижите за укрепване на имунната система. Лекарят ще предпише витаминни комплекси и специална хранителна диета.
Плодовете, зеленчуците, млечните продукти, зърнените храни, месото и рибата, както и прясно изцедените плодове и сокове със сигурност ще бъдат включени в диетата на дете със слаб имунитет.
С навременното откриване, лечение и спазване на превантивните мерки децата конюнктивит не представляват заплаха. Самотерапията или игнорирането на болестта води до опасни усложнения, една от които е пълна загуба на зрение.
http://linza.guru/konyunktivit/u-detey/prichini-vozniknoveniya/Конюнктивитът е възпаление на лигавицата на окото, което се нарича конюнктива. Конюнктивата защитава дълбоките структури на окото от негативните ефекти на различни фактори на околната среда, а анатомично е прозрачен филм, който покрива цялата предна повърхност на очната ябълка, както и задната стена на горните и долните клепачи, непосредствено до окото.
Когато патогенни, условно патогенни микроорганизми или дразнещи вещества попаднат на конюнктивата, тя се възпалява, което е съпроводено с типични клинични симптоми. Тъй като децата често разтриват очите си с писалки, играят в прах, взимат мръсни играчки и влагат в тях огромно количество микроби по друг начин, конюнктивитът в детството е доста често срещано заболяване.
Децата са предразположени към конюнктивит, не само поради отвореността на окото към многото отрицателни фактори на околната среда и поведенческите характеристики на децата, но и поради незрялостта на механизмите на общия и местния имунитет. Това означава, че конюнктивит при едно дете може да възникне поради проникването на патогенни микроби от УНГ по време на банална студ, тъй като механизмите на местния имунитет не ги неутрализират. Въпреки това, това очно заболяване при деца протича по същия начин както при възрастни и се лекува по същите алгоритми и принципи.
Конюнктивит при новородени е винаги инфекциозен и се развива поради две основни причини:
1. Инфекция на инфекцията в процеса на преминаване през родовия канал на майката.
2. Инфекция от ръцете на медицинския персонал, който осигурява обезщетения по време на раждането на майката.
Както може да се види, източникът на инфекция за развитието на конюнктивит при новородено бебе е майката или медицинския персонал, който не следва правилата на антисептиците. Най-често обаче детето е заразено от майка, страдаща от нелекувани инфекции, предавани по полов път. Обикновено новороденото е заразено с хламидия или гонокок, намиращ се в гениталния тракт на жената. В този случай конюнктивитът се развива буквално в първите дни след раждането и изисква лечение в болницата, защото е потенциално опасно за бебето. Лечението на хламидиален или гонококов конюнктивит при новородени трае до 2 - 3 месеца.
В момента за превенция на конюнктивит при новородени в първите часове след раждането бебетата погребват очите си със специално подготвени антибиотични разтвори. Тази практика ви позволява ефективно да предотвратите конюнктивит при новородени, намалявайки вероятността за тяхното развитие с 1 - 2%, дори ако бебето е родено от жена, страдаща от нелекувани инфекции, предавани по полов път.
В момента, в зависимост от характера на причинния фактор, се различават следните видове конюнктивит:
Децата често развиват контактни конюнктивити след посещение на басейни или плуване в открити води, защото водата, която попада в очите им ги дразни и провокира възпалителния процес. Въпреки това, 70 до 80% от конюнктивит при деца са вирусни или бактериални. Алергичният конюнктивит при деца се развива сравнително рядко и гъбичните - много рядко.
Поради естеството на потока на възпалителния процес, конюнктивитът при децата се разделя на остър и хроничен. Като правило, децата имат остър конюнктивит, който започва внезапно и завършва след 5 до 7 дни или 2 до 3 седмици, в зависимост от причината за възпалителния процес, пълно възстановяване. Хроничният конюнктивит при деца е много рядък.
В зависимост от естеството на възпалителния процес и морфологичните промени в лигавицата на окото, конюнктивитът се разделя на следните видове:
Причините за конюнктивит при деца могат да бъдат следните групи фактори, способни да провокират възпалителен процес в лигавицата на окото:
1. Инфекциозни фактори: t
Всички тези причини за конюнктивит причиняват заболяване само ако успеят да се качат на лигавицата на очите на детето. За съжаление, детето постоянно разтрива очите си, контактува с други деца и многобройни вещества, които имат потенциално дразнещ ефект, което прави риска от конюнктивит много висок в сравнение с този на възрастен.
Само инфекциозен конюнктивит може да се предава от един човек на друг, защото е причинен от патогенни микроорганизми. Бактериалните (псевдо-мускулни, стафилококови, хламидиални, гонококови, менингококови и др.) Конюнктивити се предават най-често чрез мръсни ръце и предмети от бита (като кърпи, играчки, дрехи и др.). По този начин, децата могат да се заразят с бактериален конюнктивит един от друг в процеса на близък контакт, например, прегръдки, целувки, използване на едни и същи играчки и др. Естествено, в процеса на игра, децата влизат в много тесни контакти помежду си, затова инфекцията с бактериален конюнктивит се появява доста лесно, в резултат на което инфекцията се предава на голям брой деца от един пациент.
Вирусният конюнктивит може да бъде изолиран или да се развие на фона на всяка вирусна инфекция (например морбили, рубеола, грип, ARVI и др.). Изолираният вирусен конюнктивит се развива, когато вирусът навлезе в лигавицата на окото. Въпреки това, конюнктивит често се развива на фона на вирусна инфекция и се нарича асоцииран. Това се случва, защото вирусите лесно проникват през очите от УНГ органи (нос, уста, гърло и т.н.). В този случай, конюнктивит се счита за един от симптомите на текущата вирусна инфекция, като морбили, варицела или аденовирус. Предаването на изолиран и свързан конюнктивит се осъществява чрез контакт или чрез капчици във въздуха.
Алергичният конюнктивит се определя от индивидуалните характеристики на функционирането на имунната система на детето, а контактът зависи от ефектите на различни потенциално дразнещи вещества върху лигавицата на окото. Ето защо, дете с алергичен или контактен конюнктивит не е опасно за другите, тъй като заболяването няма да се предава на други деца при никакви обстоятелства.
Продължителността на конюнктивите зависи от неговия тип. По този начин, вирусният конюнктивит в повечето случаи трае 5-7 дни, но при тежки случаи възстановяването може да отнеме до 10-21 дни. Обикновено херпесният конюнктивит е дълъг и труден, а аденовирусът, напротив, е сравнително лесен и бърз.
Бактериалният (гноен) конюнктивит може да продължи от 3 седмици до 2 месеца, в зависимост от това кой патоген е провокирал появата му. Най-дълга (до 2 месеца) и трудно се среща конюнктивит, причинен от менингокок, дифтериен бацил и гонокок. Други бактериални конюнктивити обикновено траят от 3 до 5 седмици.
Хламидийният конюнктивит може да продължи от 10 до 21 дни в зависимост от индивидуалните характеристики на реактивността на имунната система на детето.
Алергичният конюнктивит може да продължи с години, с редуващи се периоди на ремисия и обостряния, ако не е възможно напълно да се отстрани факторът, провокиращ развитието на реакция на свръхчувствителност.
Бактериалният конюнктивит при деца може да бъде провокиран от различни патогенни или опортюнистични бактерии. Най-често бактериалният конюнктивит се задейства от пиоцианова пръчка, хемофилна пръчка, стафилококи, гонококи, менингококи и причинител на дифтерия. Независимо от патогена на специфичния микроорганизъм, всички бактериални конюнктивити протичат с гнойно отделяне. Това е наличието на гной, което отличава бактериалния конюнктивит от всеки друг.
Първият симптом на бактериалния конюнктивит е появата на мътна, вискозна секреция от окото - гной. Pus може да бъде оцветен в жълто или сиво. Консистенцията на разреждането може да бъде вискозна или течна. Обикновено, гноен разряд се натрупва в гънките или на цилиарния край на клепачите. След нощен сън на детето е трудно да отвори очите си, защото гнойът ги слага.
Друг характерен симптом на бактериален конюнктивит е тежката сухота на кожата около окото. Останалите неспецифични симптоми на бактериален конюнктивит, като например подуване и зачервяване на конюнктивата и кожата на клепачите, разкъсване и фотофобия, също са налице, но тежестта им може да бъде различна. При тежко протичане на бактериален конюнктивит, детето има болка и усещане за чуждо тяло в окото.
Вирусният конюнктивит при деца е комбиниран предимно с настинки, причинени от различни вируси. Затова вирусният конюнктивит често се комбинира с ринит, възпалено гърло, висока температура, кашлица и други симптоми на ARVI. При заразяване с аденовирус едно дете развива класическа триада - конюнктивит, фарингит и висока температура. Тази проява на вирусна инфекция се нарича аденофарингоконюнктивална треска. Рядко се наблюдава изолиран вирусен конюнктивит, когато са засегнати само очите. Херпесът е характерен изолиран вирусен конюнктивит. При деца най-често се развива аденовирусен или херпетен конюнктивит.
Всеки вирусен конюнктивит се характеризира със следните симптоми:
Хламидиален конюнктивит при деца се предизвиква от контакт с лигавицата на очите на хламидия - микроорганизми, които са междинни между бактерии и вируси. Хламидията може да се предава полово или чрез контакт и домакинство. Детето се заразява с хламидия чрез контакт в домакинството, използвайки тоалетна и лична хигиена, дрехи, постелки и др., Които се споделят с носителя на микробите. Детето най-често се заразява с хламидии, когато посещава обществени басейни или бани. В допълнение, детето може да се зарази с хламидия по време на преминаването през родовия канал на майката.
Хламидийният конюнктивит започва с изразена фотофобия. След това, за кратък период от време, се развиват изразени оток и зачервяване на долните и горните клепачи. Конюктивата до 2-ия ден от болестта е силно хиперемична. Най-силно изразеният възпалителен процес протича в гънките на долния клепач, където се натрупва малко количество мукопурулентен разряд. След сън клепачите на детето се залепват заедно и сухите жълто-сиви кори се виждат на цилиарния край. По принцип, хламидийният конюнктивит принадлежи към групата на бактериите, поради което протичането му е същото като при възпаления, предизвикани от патогенни бактерии.
Алергичният конюнктивит при деца е сравнително рядък. При алергичен конюнктивит детето няма изпускане от очите, тъй като възпалителният процес не е свързан с инфекция. В случай на алергичен конюнктивит, детето ще бъде нарушено от силен, непоносим сърбеж в очите, но леко подуване и леко зачервяване на конюнктивата и клепачите. Понякога се свързва болка в очите, особено след продължително и силно триене на очите с ръцете.
Характерните симптоми на алергичен конюнктивит, които винаги се развиват при дете и позволяват да се разграничи този тип възпаление на лигавицата на окото от другите, са следните:
Конюнктивит на възраст от 7 години често се съпътства от повишаване на температурата, което се дължи на особеностите на реакционните механизми на имунната система на детето. Следователно температурата при конюнктивит при дете е напълно нормална проява на възпалително заболяване.
Ако конюнктивитът не се комбинира със симптоми на респираторни заболявания (например ринит, синузит, фарингит, остри респираторни инфекции и др.), Тогава повишаването на температурата е отражение на реакцията на детето при възпаление на лигавицата на окото. Температурата в тази ситуация ще спадне след началото на затваряне на конюнктивит.
Ако конюнктивит се съчетава със заболявания на горните дихателни пътища (възпаление на сливиците, ринит, фарингит и др.), Настинка или обичайни инфекции (например морбили, варицела, рубеола и др.), Тогава температурата се причинява от тези патологии. и не възпаление на лигавицата на окото. В тази ситуация температурата ще се нормализира, когато детето започне да се възстановява от основното заболяване.
За децата комбинацията от конюнктивит с респираторни заболявания е доста често срещан вариант на протичане на инфекцията, причинена от анатомичните особености на структурата на горните дихателни пътища и очите. Ако детето развие конюнктивит с всеки студ, сополи или АРВИ, това е неговата индивидуална характеристика, която е вариант на нормата. В такава ситуация е необходимо да се лекува обикновената простуда, а просто можете да промиете очите си, тъй като не се изисква специално лечение.
Снимката показва гноен бактериален конюнктивит с характерен жълт секрет, който се слепва заедно с клепачите.
Снимката показва алергичен конюнктивит.
Снимката показва вирусен конюнктивит.
В повечето случаи конюнктивитът е неопасна болест, която може да бъде напълно излекувана у дома. Въпреки това, понякога конюнктивит може да бъде сериозна опасност за детето поради високия риск от усложнения. В такива ситуации е необходимо да се консултирате с лекар за получаване на квалифицирано лечение, насочено към предотвратяване на увреждане на дълбоките структури на окото, което може да доведе до необратими промени, включително пълна или частична слепота. Така всеки възрастен човек, който отглежда дете, трябва да знае в кои случаи конюнктивитът е опасен и кога е необходимо спешно да се консултира с лекар, а не да се опитва да го лекува у дома по обичайните начини. Така че, ако детето има следните симптоми на фона на конюнктивит, линейката трябва да бъде спешно повикана, защото е опасна:
1. Дете на възраст под една година;
2. В рамките на два дни от началото на заболяването няма подобрение;
3. Фотофобия, дори с малко зачервяване на окото;
4. Болка в окото;
5. Зрителни увреждания;
6. Появата на бледо розови малки мехурчета (фоликули) на лигавицата на окото в областта на горния клепач.
Обадете се на лекаря да има поне един от горните симптоми. Ако тези симптоми липсват, тогава конюнктивит при дете може да се лекува у дома, като първо се установи причината (вирусна, бактериална или алергична) въз основа на клинични симптоми. Познаването на причината за конюнктивит е необходимо за правилното и ефективно лечение.
В процеса на лечение на всякакъв вид конюнктивит ще трябва да погребат и измият очите на детето. Това трябва да се направи правилно, като се следват следните правила:
Можете да използвате всякакви не-дразнещи течности, като физиологичен разтвор, отвара от лайка, чай, преварена вода и др. Възможно е да се закупи в аптека и да се използват антисептични разтвори за офталмологична практика, като Vitabact, 2% борна киселина, Furacilin разреден 1: 1000, хидроцианат и др.
Горните правила се прилагат за лечение на конюнктивит от всякакъв вид при дете. В допълнение към тях, при лечението на конюнктивит е необходимо да се използват някои лекарства за отстраняване на причините за възпалението, като антибиотици, антивирусни или антиалергични лекарства. Всички тези инструменти се прилагат локално под формата на мехлеми или капки в очите. Само при алергичен конюнктивит може да се наложи да приемате антихистамини устно под формата на таблетки. Помислете кои лекарства, които отстраняват причината за възпалението, могат да се използват за лечение на различни видове конюнктивит при деца.
По принцип, лесно протичащият вирусен конюнктивит при деца не изисква никакво лечение, освен при редовно изплакване на очите с недразнещи разтвори. Това се дължи на факта, че няма специфични антивирусни капки в окото, а тялото на детето ще развие имунитет за 2-3 дни, което ще се справи с болестта в рамките на 5-7 дни. Ето защо, с вирусен конюнктивит, родителите могат само да чакат, докато тялото на детето се справи с болестта. За да се помогне на детето и да се предотврати възможността за придържане към бактериална инфекция, необходимо е само да се промият очите с разтвори, например пиклоксидин, сребърен нитрат и др.
Ако вирусният конюнктивит се появи в тежка форма с образуването на фоликули, то тогава се изисква лечение в болница.
Най-ефективното лечение на алергичния конюнктивит при деца е да се елиминира факторът, който причинява алергии. За да направите това, ще трябва да наблюдавате детето и да разберете за какво е алергичен. След това е необходимо да се ограничи контактът с алергена.
Въпреки това, в допълнение, е необходимо да се погребе детето в капки за очи, съдържащи антихистамин, антиалергични вещества, например, аломид, Hi-хром, Kromoglin, Lecrolin, Kromoheksal и др. Капки се използват в курсове в продължение на 2-4 седмици, след което се правят прекъсвания и, ако е необходимо, възобновяват употребата им.
Когато при бебето се появят първите признаци на конюнктивит, първо трябва да се консултирате с лекар, без консултации, с които не трябва да се започва лечение. Когато лекарят прегледа детето и определи вида конюнктивит (контакт, вирусен, бактериален или алергичен), предпише необходимото лечение. При вирусен конюнктивит тя се състои в обикновено редовно промиване на очите с физиологичен разтвор до възстановяване. А при бактериален конюнктивит, антибиотиците под формата на капки или мехлем трябва да бъдат добавени към измиванията. За лечение на алергичен конюнктивит родителите ще трябва да погребват антихистаминните капки. Правилата за лечение на очите, както и лекарствата, използвани за лечение на конюнктивит при кърмачета, са същите като при деца над една година.
Въпреки това, кърмачетата могат да имат специфичен тип конюнктивит, който е свързан с непълно отваряне на назолакриалния канал. Това нарушение се нарича дакриоцистит. В този случай разкъсването не изтича, причинявайки постоянно подуване и зачервяване на очите на бебето. Конвенционалните лечения за конюнктивит с дакриоцистит не са ефективни.
Обикновено лакрималният канал се отваря самостоятелно до 3-8 месеца от живота, в резултат на което конюнктивитът преминава самостоятелно. Въпреки това, за да облекчите симптомите на дакриоцистит при бебето, можете да направите обикновен масаж, като натискате пръста си върху вътрешния ъгъл на окото няколко пъти през деня. Такъв прост масаж ще помогне за отстраняване на сълза през носа, предотвратяване на стагнацията и образуването на възпаление на конюнктивата.
Автор: Насекина А.К. Специалист в провеждането на изследвания по биомедицински проблеми.
http://www.tiensmed.ru/news/koniuktivit-ab1.htmlДецата конюнктивит не е опасна болест. Освен това, той често минава сам по себе си, дори без да използва никакви лекарства, само като измие очите на детето с дезинфекциращи разтвори. Въпреки това, трябва да се помни, че конюнктивитът при деца и възрастни може да стане хроничен и да се развият сериозни усложнения.
При първите симптоми, като зачервяване, сърбеж, сълзене, свързване на миглите след сън и слизести или гнойни отделяния от очите на детето, трябва да бъдете прегледани от лекар и е по-добре от офталмолог, който точно да определи формата на заболяването. Важно е да разберете фактора, който е причинил заболяването - вирус, бактерия, гъбичка или алерген.
В тази статия ще научите как започва конюнктивит при децата, неговите видове и форми, причини и симптоми, методи за диагностика, лечение и профилактика.
Конюнктивитът е възпаление на лигавицата на окото (конюнктивата). Но ако при възрастни това заболяване обикновено протича доста лесно, то малките деца страдат от конюнктивит по-трудно. Те могат да нарушат съня, апетита, влошаването на характера. Често децата, които са се разболявали от конюнктивит, отказват дори на любимата си храна, стават капризни и раздразнителни, постоянно почесват очите си.
При деца има три вида конюнктивит: вирусни, бактериални и алергични. Вирусът е доста рядък, обикновено се случва на фона на остри респираторни инфекции и се причинява от същите патогени поради недостатъчна хигиена.
Обикновено засяга едното око, в редки случаи, ако не лекувате заболяването, то може да се прехвърли на второто. Изхвърлянията от очите обикновено са прозрачни, но могат да станат гнойни, ако към вирусния конюнктивит се добавят някои бактерии.
При новородените бактериалният конюнктивит може да е резултат от заразяване на бебето при преминаване през родовия канал, ако има такива патогени в тялото на майката. Този тип конюнктивит може да повлияе на двете очи наведнъж или първо на едното, а второто - чрез преминаване на инфекциозни агенти от едното око на другото. След поражението, клепачите се подуват, очите им освобождават гной, а сутрин клепачите се залепват заедно.
Алергичният конюнктивит възбужда различни алергени: котешка котка, цветен прашец, лекарства, акари и др. Този вид конюнктивит може да бъде придружен от сенна хрема. Той засяга и двете очи едновременно, има болезнени усещания, сърбеж на клепачите, но обикновено няма гной. Освен това, този вид конюнктивит е единственият, който не може да бъде заразен!
Вирусни, бактериални и алергични конюнктивити са остри форми на заболяването. Но има и хроничен конюнктивит, който започва неусетно и изисква продължително и упорито лечение - това са неприятни усещания в окото, подуване и зачервяване на конюнктивата и кадифения му вид. Често децата имат фоликули върху конюнктивата - малки полупрозрачни бледо розови образувания.
Възпалението на конюнктивата може да има различна етиология. Видът на заболяването зависи от патогена. Децата имат следните видове конюнктивит:
Бебето може да ги носи с мръсни ръце, когато докосне очите, особено по време на плач. Най-честите причинители на бактериален конюнктивит са пневмококи и стафилококи.
Алергичният конюнктивит се разделя на няколко подвида:
Има хронична и остра форма на конюнктивит, чиито прояви зависят от степента на заболяването. Остър конюнктивит се появява внезапно и бързо напредва. В хроничната форма на заболяването курсът е летаргичен, при който могат да се разграничат етапите на ремисия и обостряне. Не бъркайте с ечемика на окото.
Патологичните промени на лигавицата на окото се проявяват в различни форми:
Последните три форми на заболяването са много опасни за детето и могат да доведат до такива усложнения като кератит.
Сред децата са широко разпространени вирусни, бактериални и алергични конюнктивити с техния специфичен курс. Най-често в педиатрията трябва да се справим с бактериалния конюнктивит при деца.
Бактериалният конюнктивит при деца може да възникне не само при заразяване с външни агенти, но и поради увеличаване на патогенността на собствената микрофлора на окото или наличието на гнойно-септични заболявания (отит, тонзилит, синузит, омфалит, пиодермия и др.).
Лакрималната течност, съдържаща имуноглобулини, компоненти на комплемента, лактоферин, лизозим, бета-лизин, има известна антибактериална активност, но в условията на отслабване на местния и общия имунитет, механично увреждане на окото, настъпва обструкция на носо-съдочния канал при деца.
Вирусният конюнктивит при деца обикновено се развива на фона на грип, аденовирусна инфекция, херпес симплекс, ентеровирусна инфекция, морбили, варицела и др. В този случай, освен конюнктивит, децата имат клинични признаци на ринит и фарингит. Конюнктивит при деца може да бъде причинен не само от отделни патогени, но и от техните асоциации (бактерии и вируси).
Високата честота на конюнктивитите при децата се обяснява с особеностите на детската физиология и спецификата на социализацията. Разпространението на очна инфекция в детските групи се осъществява много бързо чрез контакт или с въздушни капчици.
Алергичният конюнктивит при деца съпътства курса на 90% от всички алергии и често се комбинира с алергичен ринит, полиноза, атопичен дерматит и бронхиална астма. Развитието на алергична реакция в конюнктивата може да бъде свързано с действието на храна, лекарствен, полен, прах, бактериални, вирусни, гъбични, паразитни и други алергени.
По правило по време на инкубационния период детето-носител на инфекцията продължава да общува активно с други деца, като източник на инфекция за голям брой контактни лица. Развитието на конюнктивит при деца се насърчава от дефекти в грижата за децата, сух въздух в помещението, ярка светлина и грешки в диетата.
Конюнктивит при дете може да се появи изолирано; в някои случаи очните симптоми предхождат катаралните симптоми. При конюнктивит на всяка етиология при деца се развива комплекс от симптоми, включително оток на клепачите, конюнктивална хиперемия, повишено сълзене, страх от светлина, усещане за чуждо тяло или болка в очите, блефароспазъм.
При деца е възможно да се подозира инфекция на очите преди появата на клинично значими прояви на неспокойно поведение, чести плач и постоянни опити за разтриване на очите с камери.
При изолиран конюнктивит при деца телесната температура обикновено е нормална или субфебрилна; в случай на обща инфекция може да се повиши до високи стойности.
Поради сгъстяване на конюнктивата и инжектиране от кръвоносните съдове по време на заболяването, зрителната функция е леко намалена. Това влошаване е временно и обратимо: при адекватно лечение на конюнктивит зрението се възстановява веднага след възстановяването на децата.
В случай на конюнктивит на бактериална етиология, лезията на очите е двустранна, по-често последователна - първо, инфекцията се проявява в едното око, след 1-3 дни се засяга другото око. Типичен признак на бактериален конюнктивит при децата е муко-гнойни или вискозни гнойни отделяния от конюнктивалната кухина, залепване на клепачите, изсушаване на коричките върху миглите.
Gonobladena на новородени се развива 2-3 дни след раждането. Симптомите на конюнктивит на гонорейната етиология се характеризират с плътен оток на клепачите, синкаво-лилав цвят на кожата, инфилтрация и хиперемия на конюнктивата, серозен хеморагичен и след това обилен гноен разряд.
Рискът от гонококов конюнктивит при деца е висока вероятност за развитие на гнойни инфилтрати и язви на роговицата, склонни към перфорация. Това може да доведе до образуване на катаракта, рязко намаляване на зрението или слепота; с проникване на инфекция във вътрешните части на окото - до появата на ендофталмит или панофталмит.
Хламидиален конюнктивит при деца се развива 5-10 дни след раждането. В по-възрастна възраст, инфекцията може да се появи в затворени води, и поради това огнища на заболяването при деца често се наричат конюнктивит на басейна.
Клиничната картина се характеризира с хиперемия и инфилтрация на лигавицата на клепачите, птоза на клепачите, наличие в конюнктивалната кухина на обилни течни гнойни секрети, хипертрофия на папилите. При деца често са възможни очни прояви на инфекцията: фарингит, отит, пневмония, вулвовагинит.
Дифтерийният конюнктивит обикновено се развива на фона на фарингеалната дифтерия, главно при деца под 4-годишна възраст. Трябва да се отбележи, че понастоящем, поради задължителната ваксинация на деца срещу дифтерия, се отбелязват отделни случаи на инфекция. Увреждането на очите се характеризира с болезнено подуване и втвърдяване на клепачите, при разреждане на които се секретира мътна серозна хеморагична секреция.
На повърхността на конюнктивата се определят сиви, трудно отстранявани филми; след отстраняването им, повърхността на кървене е изложена. Усложненията на дифтериен конюнктивит при деца могат да включват роговични инфилтрати и улцерации, помътняване на роговицата, перфорация на язвата и смърт на окото.
Инкубационният период на такъв конюнктивит е не повече от 4-12 дни. Често много пациенти могат да си спомнят, че преди известно време са имали връзка с болен конюнктивит. В края на този период вирусният конюнктивит се проявява със симптоми:
Непрозрачността на роговицата може да доведе до намаляване на зрението и дори след възстановяване, остатъчното помътняване на роговицата може да бъде наблюдавано от лекар за още 2 години. Когато конюнктивит се случва на фона на проявяваща се вирусна болест - морбили, паротит, рубеола, варицела и грип.
Лечението на вирусния конюнктивит се свежда до обща борба срещу основното заболяване, а очите на детето трябва да се измиват с антисептик, противовъзпалителни инфузии на билките (лайка, градински чай), накапване на капки за очи с интерферон и вирусен конюнктивит.
При контакт с алерген, тежестта на симптомите на алергичен конюнктивит директно зависи от концентрацията на алергена и от реакцията на тялото. Следователно, реакцията е незабавна - в рамките на половин час или бавно 1-2 дни.
При периодичен, сезонен алергичен конюнктивит симптомите се появяват само в определени моменти - периоди на цъфтящи растения. При контактен конюнктивит развитието на заболяването се предизвиква от разтвори за контактни лещи, както и от използването на кремове, мехлеми, козметика от момичета и жени.
Преди започване на специфично лечение, алергенът трябва да бъде точно определен, което не винаги е лесна задача. И често само един офталмолог не може да помогне на пациента, затова трябва да се свържете с дерматолог и алерголог, за да определите алергена, който се е превърнал в причинител на неадекватен отговор на организма.
Лечението на възпалението трябва да започне веднага след първите признаци на откриване. За бърза и точна диагноза на родителите се препоръчва да следят внимателно развитието на процеса и да информират подробно лекаря за неговия курс. В случай на бактериална или вирусна инфекция е необходимо да се определи патогенът за избор на оптимални мерки.
Диагнозата включва:
Ако детето има гнойно отделяне, крайната диагноза се прави след вирусологично, бактериологично, серологично изследване на намазка.
Ако се подозира алергичен характер на заболяването, се изисква консултация с алерголог. В този случай се препоръчва допълнителна проверка:
Необходимо е да се лекува конюнктивит, защото ако се започне, това може да доведе до увреждане на зрението при дете. Но самолечението също не си струва - с най-малкото подозрение за конюнктивит, трябва да се свържете с офталмолог за избор на правилното лечение.
Разтвор на калиев перманганат се прави по следния начин: в топла преварена вода се разтваря калиев перманганат в розова вода - и внимателно се измиват очите на бебето с този разтвор. Уверете се, че разтворът не е прекалено концентриран - за да се избегнат изгаряния.
Можете също така да измиете очите на детето с 2% разтвор на борна киселина или прясно и охладен силен черен чай - но преди това не забравяйте да го прецеждате, така че листата от чай да не попаднат в очите на бебето.
Също така добро средство като първа помощ при конюнктивит може да бъде отвара от разтвор на лайка или фурацилина. Отварата от лайка по принцип е добра за лечение на възпалени лигавици, а разтвор на фурацилин би било добра идея да се почистят очите на детето от сухи кори.
Не забравяйте, че трябва да измиете очите от външната страна на вътрешността на окото. В допълнение, измиването може да бъде заменено с избърсване на очите на бебето с марлеви тампони, потопени в чай или отвара от билки: лайка, коприва, градински чай.
И най-важното: в никакъв случай не прилагайте никакви превръзки, защото под тях са просто „небесни” условия за размножаване на бактериите и разпространението на инфекцията в роговицата, което може да доведе до кератит - и в резултат на влошаване на зрението. Когато се свържете с Вашия лекар, той първо ще установи вида на конюнктивите и ще Ви предпише подходящо лечение.
Често се предписват бактериални и вирусни конюнктивити на капки или мехлеми, съдържащи антибиотици. Не се страхувайте от това, защото концентрацията на антибиотици в такива капки е изключително малка, и във всеки случай те "се" само за окото. Също така, лекарят може да предпише капка в окото - 20% разтвор сулфацил-натрий (албуцид).
Единственото нещо, на което трябва да обърнете внимание е, че не можете да използвате някои видове лекарства за лечение на новородени: антибактериални лекарства от клас аминогликозиди (стрептомицин, гентамицин, канамицин), както и очни капки и мехлеми, които съдържат тези лекарства; сулфацил натрий.
В случай на алергично възпаление на лигавицата на окото не се прилага изплакване. Напротив, те могат да влошат състоянието. Честите промивки са показани за бактериален и вирусен конюнктивит. Как правилно да изпълняваме тези процедури? И също така безболезнено и безопасно да погребат капки, премахване на сухи кори, лежеше мехлем?
Идентифицирайки симптомите на конюнктивит, лечението може да започне дори преди да отидеш на лекар. Ако заболяването е само началото и проявите му са все още леки, майката може бързо да го излекува без помощта на офталмолог. След това ще научите как да лекувате конюнктивит при деца у дома.
За миене на очите на дете, можете да използвате:
В случай на гноен конюнктивит, детето трябва да измие очите с топъл екстракт от пълзяща мащерка. Подготовка на инфузията: 1 супена лъжица суровини, поставени в емайлирана купа, залейте с чаша вряща вода и нагрява се на гореща, но не кипяща водна баня за около 15 минути, след което се влива при стайна температура 45 минути, изцежда се през 2-3 слоя стерилна марля,
Останалата суровина трябва да се изстиска през същата марля и добавянето на преварена вода трябва да се доведе до първоначалния обем. Препоръчително е да се използват пресни средства за приготвяне - докато не се ерозира много ценно етерично масло, ако е необходимо да се запази препарата за няколко часа, тогава той трябва да се съхранява в контейнер с плътно затварящ се капак (термос бутилка е подходяща за това).
Препоръчително е да се редуват използването на тези средства. Като цяло, можете да направите 8-10 измивания за очи на ден. Неприемливо е, че по време на измиването използваният инструмент тече от едното око на другото. Особено важно е да бъдете внимателни при измиване, ако е заразено само едно око, - инфекцията от болното око може да се разпространи към здравото.
Какво друго може да се направи с конюнктивит при дете, за да се премахне зачервяването и да се освободи бебето от симптомите на болка? След измиване на очите, след почистване на клепачите от изсушения разряд, е необходимо да се прибегне до вливане на 10% разтвор на албуцид; достатъчно е едно дете да пусне 1 до 3 капки от този разтвор в засегнатото око.
Също така е полезно да дадете на детето си прясно изцеден сок от моркови всеки ден; количеството сок, което може да отнеме детето по възраст, майката трябва да преговаря с местния лекар-педиатър.
Много ефективни компреси (лосиони) на очите. Завършване на процедурата: стерилен тампон с марля трябва да се овлажнява с топъл агент и да се нанася върху очите в продължение на 15 минути.
Друг ефективен народен лек за лечение на конюнктивит при деца е джаджи с топла инфузия на базата на следното събиране на лечебни растения:
Подготовка на инфузията: 1 супена лъжица суха, добре смачкана смес се поставя в предварително загрята термос, се налива чаша вряща вода и се влива в продължение на няколко часа, след това се прецежда през 2-3 слоя стерилна марля; Овлажнете стерилен марлен тампон с топла инфузия и го нанесете върху възпалените очи за около 10-12 минути.
Смята се, че болестта няма сериозни усложнения, но това е вярно само в случаите, когато лечението на конюнктивит при деца започва своевременно и се извършва с използването на правилно предписани лекарства.
Възпалителният процес, който от лигавицата преминава към роговицата, води до такова усложнение. В напреднали случаи съществува риск от усложнение под формата на повишаване на симптомите, което ще изисква по-продължително лечение, но винаги има вероятност болестта да стане хронична и това понякога остава в продължение на много години.
В изключително редки случаи, в резултат на това заболяване, е възможна пълна загуба на зрението, но това се случва само при абсолютно отсъствие на лечение в съчетание със слаб имунитет на детето и при пълни нехигиенични състояния.
Други усложнения включват:
Но тези сериозни последици най-често заобикалят бебетата, на които се осигурява не само своевременно лечение, но и превенция.
Има начини да предпазите бебето от някои причинители на алергичен конюнктивит:
Премахване на вероятността от вирусен конюнктивит при деца е почти невъзможно, защото децата постоянно общуват помежду си, особено в детската градина. Следователно, ако някой се разболее, инфекцията се разпространява много бързо.
Ако говорим за бактериални и гъбични видове конюнктивит при деца, тогава те могат да бъдат защитени от тях чрез спазване на правилата за хигиена:
Не посещавайте места с големи тълпи, включително обществен транспорт. Като правило, в такива места прашни. Прахът и мръсотията могат да повредят ситуацията. Освен това е невъзможно да се изложи на риск други хора. Плуването е строго забранено за продължителността на заболяването.
http://glazaexpert.ru/konyunktivit/kak-nachinaetsya-konyunktivit-u-detey