logo

Очно изгаряне е увреждане, което се получава, когато органът е изложен на прекомерни физични (високи или ниски температури, радиация) или химични (концентрирани химични съединения) фактори. Подобно въздействие се отразява главно на предната част на окото, в случай на радиационни изгаряния, структурите на очната ябълка, които са разположени по-дълбоко, могат да бъдат повредени.

причини

В зависимост от характеристиките на увреждащия фактор, очните изгаряния могат да бъдат химически, радиационни и термични. В случаите, когато има едновременно действие на няколко увреждащи фактора, се развива термохимично очно изгаряне.

Симптоми на очни изгаряния

В зависимост от дълбочината и разпространението на изгарянето, както и от периода, който е изминал от момента на увреждане на очите, оплакванията на пациента ще бъдат различни. Симптомите, показващи изгаряния на окото, са:

• подпухналост и зачервяване на кожата на клепача

• силна болка или дразнене на очите

• хиперемия и оток на лигавицата на окото (конюнктива, роговица)

• нарушена прозрачност на роговицата

• намаляване на зрителната острота, стесняване на зрителните полета

• увеличаване или намаляване на вътреочното налягане

При лъчеви изгаряния на очите някои от тези симптоми могат да липсват, тъй като инфрачервените или лазерните лъчи увреждат главно клетките на ретината и хороидеята.

Трябва да се помни, че веднага след нараняването не винаги е възможно да се определи тежестта на увреждането на очите. Пациентите с термични очни изгаряния, независимо от тежестта на лезията, трябва спешно да бъдат отведени в болницата и да бъдат показани на специалист. Много често прогнозата на заболяването зависи пряко от скоростта и обема на адекватната медицинска помощ.

Класификация на очните изгаряния

Няма унифицирана класификация за изгаряне на очите. Очните изгаряния се класифицират според вида на увреждащия фактор, от локализацията на увреждането, от дълбочината на лезията.

Чрез локализация са изолирани роговични, клепачни, конюнктивни, ретинални, лещи и хороидални изгаряния.

В зависимост от дълбочината на увреждане се различават 4 тежести на очните изгаряния (според полюса). Най-лекият е изгарянето на I степен, резултатът от такава лезия е практически благоприятен в почти 100% от случаите. Очните изгаряния на по-тежка (II - IV) степен винаги се лекуват в болница, последиците от такова увреждане могат да бъдат изключително тежки.

Очни изгаряния

Термични изгаряния на очите възникват, когато са изложени на изключително високи или ниски температури, включително излагане на горещи течности, пожар, пара, горещи твърди вещества или твърди тела, както и сух лед, криогенни течности или втечнени газове. Такива изгаряния обикновено се локализират в предната част на окото, увреждане на дълбоко разположената част на окото се наблюдава само в случай на тежки изгаряния.

Ако се появят изгаряния на очите, отстранете следите от травматичното вещество от кожата около очите, когато е възможно, и изплакнете очите със слаб поток от вода. Нанесете маз с антисептик или антибиотик (например капки Okomstin) върху кожата около очите. Асептичната превръзка се нанася внимателно върху очите, а триенето или надраскване на очите е строго забранено. Пациентът е спешно хоспитализиран за предоставяне на специализирани грижи.

Химични очни изгаряния

Химически изгаряния на очите се срещат най-често под въздействието на киселини или натриеви основи, а в ежедневието се получават изгаряния на очите, когато се инжектират кристали от калиев перманганат, амоняк, йоден разтвор, вар, домакински химикали, както и различни козметични средства.

Особеността на химическите изгаряния е продължителността на излагане на вредния фактор. Така че, когато алкалите попаднат в окото, тя уврежда не само тъканите директно в точката на контакт, но може да проникне в дълбоко разположените части на окото.

Ако химикалите попаднат в очите, незабавно изплакнете очите със слаб поток от вода (за поне 10 -15 минути, докато следите от това вещество изчезнат от окото). Антисептични капки за очи (например, окомистин, сулфацил-натрий) се вкарват в конюнктивалния сак на окото, кожата около очите се намазва с антисептичен мехлем, след това засегнатото око се покрива с асептична превръзка и нараненото лице се изпраща спешно на офталмолога за преглед.

Радиални изгаряния на очите (чрез заваряване)

Уврежданията на очите имат някои особености в зависимост от вида на увреждащия фактор. Радиационни изгаряния възникват при излагане на радиация с къси вълни (ултравиолетови лъчи) и дълги вълни (инфрачервени лъчи). Най-често такива щети възникват след посещение в солариума, на ски курортите ("снежна слепота"), както и при електрическите заварчици.

Радиационните изгаряния на очите не се появяват веднага, а след няколко часа (средно 4-6 часа). Характерни оплаквания при радиационни увреждания на очите са силната болка в очите, разкъсването, фотофобията и рязкото влошаване на зрението поради увреждане на ретината. Както при други очни изгаряния, пациентът се нуждае от незабавна помощ в случай на радиационно увреждане. Анестетични капки за очи (“Inocain”), кортикостероиди (“Дексаметазон”, “Хидрокортизонов очен мазил”), препарати за отстраняване на локални набъбвания и маслени разтвори на витамини (“VitA-Pos”), антибактериални средства (“Окомистин”, “Флоксал”), "Левомицетин").

Първа помощ и лечение на очни изгаряния

Независимо от вида на очното изгаряне, първата помощ за изгаряне на очите трябва да бъде насочена към елиминиране на вредния фактор (химически, температурен или радиационен), вливане на антибактериални капки (Floxal, Albucidus, Levomitsetin, Sulfacil Sodium и др.)..d.) и полагане на мехлеми очен мазило "Флоксал"). Това се прави, за да се предотврати вторична инфекция на увредена очна тъкан. Освен това, като правило, върху очите се прилага стерилна превръзка, а жертвата се доставя в специализирана медицинска институция (чрез преминаване на транспорт или с линейка).

Независимо от какво точно е причинил изгарянето, трябва незабавно да се свържете със специалист. Колкото по-скоро се окаже помощ и се предпише лечението, толкова по-бързо могат да се избегнат различни видове усложнения. Като рехабилитационно лечение след премахване на болката и дезинфекция на лигавицата, лекарите предписват очни гелове. В офталмологичната практика има специални инструменти за регенерация (възстановяване) и запазване на функциите на клетките на роговицата и конюнктивата, които предотвратяват развитието на усложнения при най-ранните признаци на увреждане на тъканите на повърхността на очите.

Лечението на очните изгаряния се извършва само от офталмолог. Изборът на лекарства, честотата и продължителността на употребата зависят от вида на изгаряне, степента му и други индивидуални фактори.

Прогнози и ефекти на очните изгаряния

Ефектите от изгарянето на очите могат да варират значително в зависимост от дълбочината на увреждането, вида на увреждането, тежестта на увреждане на очната тъкан и навременността на лечението.

Очните изгаряния от II-IV степен не преминават без следа и са придружени от едни или други усложнения. Може би образуването на рубцови промени в тъканите на окото, нарушена проходимост на слъзните канали, намалена прозрачност на роговицата, развитие на синдром на сухо око, катаракта или глаукома. Резултатът от радиационните изгаряния може да бъде увреждане на клетките на ретината в макулата и необратима слепота.

http://krasgmu.net/publ/glaznye_bolezni/ozhogi_glaz_lechenie_pervaja_pomoshh_pri_ozhoge_glaza/53-1-0-1304

Първа помощ и лечение на очните изгаряния

Медицинската статистика показва, че изгарянията на очната повърхност са често срещани проблеми в офталмологията. В повечето случаи травматични наранявания възникват на работното място, когато служителите изпълняват задълженията си или когато се нарушават мерките за безопасност по време на работа с химически реактиви. Броят на жертвите в този случай е 65%. Останалите 35% от нараняванията на очите се срещат в ежедневието.

Очно изгаряне е травматично увреждане на част от конюнктивата, клепачите, роговицата или други структурни части на окото в резултат на неблагоприятните ефекти на различни химикали или физически ефекти. По време на действието на различни химически реагенти или под въздействието на твърде високи температури, клепачите на всяко лице рефлексивно се допират и цялата очна ябълка става защитена. В такива случаи се появява само изгаряне на клепачите.

Под въздействието на по-високи температури или най-силните химикали, самата очна ябълка може да се повреди. Увреждане на очите винаги е придружено от остра болка, която може да се увеличи или намали. В повечето случаи, след изгаряне, настъпва оток, зачервяване на очите, както и сълзене.

В случай на най-малко увреждане на очите, жертвата трябва незабавно да потърси медицинска помощ.

Диагнозата и степента на увреждане се установяват след първоначалния преглед и свързаните с тях медицински изследвания. От дълбочината и степента на изгаряне зависи от външния вид на окото, тежестта на увреждането, активността на болката и начина на лечение на нараняването.

Причини за изгаряне на очите

Основната причина за болезнени изгаряния на очите са химически или термични агенти. Радиационното изгаряне възниква след излагане на заваръчни очи.

  • Химикали и реактиви са най-честите причини за травматични очни изгаряния, в този случай се появява химическо очно изгаряне. Алкали (сода каустик, калиев калий, амоняк, хидратна вар, етилов алкохол и др.), Както и концентрирани киселини (оцетна киселина, солна киселина, сярна киселина и др.) Най-често попадат в областта на окото. Химическо увреждане може да бъде причинено и от строителни бои или лакове, различни аерозоли и пари от газови кутии в част от окото. Горе също се появява след излагане на определени растения, като например борщ. Случайното накапване на някои лекарства (капки за уши или алкохолни тинктури) води до травматично увреждане на очите. От голямо значение при определянето на степента на увреждане е съставът на реагента, например течни химикали, когато се инжектират в областта на окото, се смесват със сълзотворен флуид и се освобождават по-лесно от окото. А твърдите частици причиняват по-значителни щети, защото когато попаднат под клепача, те се разтварят или смесват със сълзотворната течност и се превръщат в концентриран състав, който действа много по-дълбоко и по-дълбоко.
  • Термичните изгаряния възникват, когато високите температури, горещите пари, течности или зачервените обекти засягат окото. Причината за това изгаряне може да бъде проникването на гореща мазнина под клепача или частици от разтопен метал. Запалими или запалителни състави (фойерверки, многобройни петарди) също могат да причинят травматични увреждания. В повечето случаи термичното изгаряне на окото се комбинира с изгаряния в близост до кожата на очите. По степен на тежест термичните изгаряния се считат за по-леки, тъй като високите температури са склонни да се охлаждат бързо, което причинява по-малко увреждане на окото. Освен това, при остър удар на високите температури в областта на очите, клепачът на лицето също рефлексивно притиска към друг клепач, поради което областта на очите се уврежда в по-малка степен.
  • Радиационните изгаряния възникват под въздействието на дългосрочно заваряване. Травматичното увреждане може да бъде в различна степен, от просто зачервяване на очите до пълна загуба на зрението.

Очни изгаряния

В медицинската практика има 4 степени на травматични очни изгаряния.

  1. Първа (лека) степен - симптомите се проявяват като зачервяване на конюнктивата, както и на кожата на клепача. В областта на очите може да се появи леко подуване, поради което жертвата ще се почувства мътна в роговицата на окото. Симптомите на увреждане след известно време напълно изчезват.
  2. 2-ра степен (средна тежест) - при увреждане в областта на окото се образува оток с повърхностна некроза на конюнктивата (отмиване на кожните тъкани). В този случай роговицата става сива, неравна или мътна. Голяма травма се прилага върху роговицата и структурата на кожата на века.
  3. 3-та (тежка) степен - всички признаци на изгаряне от втора степен са видими, с тях се наблюдава некроза на клепача, очен хрущял и склера. Повредената конюнктива придобива пурпурен или кафяв нюанс и се покрива с жълта горелка. Настъпва некроза на роговицата, тя става тъпа и изсушена. След лечението остават белези на мястото на изгарянията.
  4. Четвъртата (особено тежка) степен - травматична некроза се разпространява по цялото око и в същото време улавя външната част на цялото очно ябълка. Налице е пълно поражение на роговицата, която впоследствие придобива ярка бяла сянка.

Видове и симптоми:

Химическо очно изгаряне

Основната причина за това изгаряне е излагането на повърхността на очните алкали и киселини. Алкалите, в това изпълнение, представляват голяма опасност, следователно, често последиците от нараняване стават увреждания на човека или пълната му загуба на зрение. Тежестта, както и степента на изгаряне, са в пряка зависимост от увреденото вещество, неговия обем, концентрация, продължителност на излагане на химичния реагент, физическото състояние на жертвата и навременността на предоставеното лечение.

Симптоми на термично изгаряне:

  • Възпаление на конюнктивата;
  • Блед на роговицата;
  • Намалена зрителна острота и възприятие;
  • Повишено вътреочно налягане;
  • Наличието на частици от чуждо тяло в конюнктивата;
  • Непрозрачност на роговицата или увреждане на неговия епител;
  • Образуване на белези на конюнктивата или на увредения клепач.

Очите изгарят чрез заваряване

Причината за изгаряне на очите от заваряването е ефектът от ултравиолетовите лъчи върху конюнктивата. При продължително излагане на UV лъчи се образува възпалителен процес, нарушава се целостта на мембранните клетки на окото и жертвата изпитва интензивни болезнени усещания. Дълготрайни травматични увреждания могат да причинят увреждане на ретината или пълна загуба на зрението.

Симптоми при заваряване на очите:

  • Болезен дискомфорт в окото;
  • Интензивна и нарастваща болка;
  • фотофобия;
  • Профузно разкъсване;
  • Спазъм на клепачите.

Тези признаци имат свойството на растеж, като жертвата изпитва максимални неприятни усещания 7 часа след травматичната ситуация. Ефектите от заваряването на очите чрез заваряване са обратими, като обикновено симптомите отшумяват след 3 дни.

Очно изгаряне

В много случаи термичното очно изгаряне става леко или умерено, а на клепача се появяват повече увреждания. Под въздействието на високи температури или горещи изпарения, клепачът на очите на човек може да се свие рефлексивно, докато главният „удар” поема клепача.

Симптоми на термично изгаряне:

  • Тежка или остра болка в областта на увреденото око;
  • Страх от светлината;
  • Профузно разкъсване;
  • Непрозрачност на роговицата;
  • Чувство в изгореното око на чуждо вещество;
  • Нарушаване на целостта чрез термично излагане на клепачите, кожата около очите или миглите.

Първа помощ за изгаряне на очите


Първата помощ зависи пряко от вида на получените щети.

  • При наличие на химическо изгаряне от страна на жертвата е необходимо спешно да се отстранят химичните реагенти от окото. Това може да се направи с чист памучен тампон. След отстраняване на болезненото вещество е необходимо да се изплакне засегнатото око с чиста вода. За това стерилно руно се намокри във вода и не се изцежда. Промиването се извършва от храмовете към носа, руното се извършва на ръба на века. Процедурата по измиване трябва да бъде най-малко 15 минути. В случай на алкализация е важно жертвата да измие очите с кисела среда, например 2% разтвор на борна киселина. Ако окото е увредено от киселини, промиването се извършва с алкална среда, например разтвор на сода.
  • В случай на термично изгаряне, първичната грижа се състои от промиване на окото, както и отстраняване на увреждащото вещество. Измиването се извършва с чиста, хладка вода (температурата на течността не трябва да е повече от 18 градуса). В случай, че не е възможно да се измие пострадалото око към увреденото око, тогава се препоръчва увредената глава да се спусне с леген с хладка вода и да мига често и често. След ефективно измиване трябва да се постави аналгетик в окото, което ще предотврати възникването на възпалителния процес.
  • В случай на изгаряне на повърхността на очите чрез заваряване, всяка първа помощ се състои от анестезия, за тази цел на пострадалия се позволява да пие някаква упойка. За да се нормализира състоянието на жертвата и да се премахне възможността за възпалителен процес, е необходимо да се капе противовъзпалителни капки в очите.

Ако е възможно, първа помощ на жертвата трябва да бъде осигурена в затъмнена стая.

След предоставянето на първа помощ жертвата трябва при всички случаи да бъде отведена в близката болница.

лечение

Важно е да се помни, че предоставянето на първа помощ на пострадалия се извършва на мястото на неговото нараняване, след което пациентът трябва спешно да бъде транспортиран до някой от близките отдели на болницата. Ако увреждането на дадено лице е сложно, тогава той се насочва за лечение в офталмологична болница.

Първоначалното лечение за изгаряния от всякакъв вид е промиване на слъзните канали на окото и отстраняване на чужди частици от зоната на увреждане. На увредената повърхност на окото се прилага маз с анестезия. При силно болково усещане на пациента се предписват интрамускулни обезболяващи.

Основното лечение при изгаряния на окото е в следните лекарствени процедури:

  • Използването на лекарства, които намаляват болката на мястото на нараняване, както и средства, които са предотвратяване на образуването на сраствания и белези;
  • Въвеждане на капка или прилагане на мехлеми на мястото на увреждане с противовъзпалителни свойства;
  • Вливане на средства за очите, които служат като заместители на сълзотворната течност.
  • Интрамускулно на пациента се предписва курс на антиоксиданти;
  • Ако роговицата е повредена, лекарят предписва очни мехлеми с регенериращо действие;
  • На пациента се предписва масаж на клепачите и други физиотерапевтични процедури като съпътстващи процедури.

В най-трудните случаи хирургичната интервенция се прилага към жертвата. Операциите на увредените са показани с дълбоко проникване на химически реагенти в областта на очите или с ясна заплаха от загуба на зрението при невъзможност за отстраняване на чужди частици.

http://ozhogkoji.ru/tela/pervaya-pomoshh-i-lechenie-pri-ozhogax-glaza.html

Очно изгаряне

Очно изгаряне е нараняване на предната част на окото, което възниква в резултат на прекомерно излагане на температура, химикали или радиация на окото. Най-често срещаните топлинни изгаряния са изгаряне на частици, химически изгаряния и изгаряния. В случай на изгаряния на окото, конюнктивата и кожата на клепачите страдат първо, след това роговицата, сълзите и по-дълбоките структури на окото, до задните области.

Степен на изгаряне на очите

Има четири степени на изгаряне на очите.

  • Първа степен Кожата на клепачите е подута, хиперемирана, конюнктивата е хиперемична, уврежда се само на горния слой на роговицата - подуване на епителния слой или ерозия.
  • Втора степен Мехурчета по кожата на клепачите, на лигавицата на белезникавите петна на мъртва тъкан, роговицата е мътна. Няколко повърхностни слоя на роговицата са повредени, до средата.
  • Трета степен Дълбоко увреждане на кожата на клепачите, без мехури, суха тъмна краста на мястото на нараняване, конюнктивата е увредена и има сивкаво-жълтеникав оттенък, роговицата е увредена от дълбоките слоеве, губи прозрачност и става скучна (симптом на замръзнало стъкло).
  • Четвърта степен Некроза на всички тъкани на клепача и конюнктивата. Роговицата се разрушава до дълбочината на всички слоеве и придобива характерен порцеланов вид. При изгаряния от четвърта степен е възможно пълно разрушаване на роговицата и е възможно увреждане на подлежащите структури на окото - стъкловидното тяло, лещата и т.н.

Очно изгаряне

Очното изгаряне е съпроводено с остра болка, скъсване, подуване на конюнктивата и тъканите на клепачите. Визията също е намалена, но не е възможно да се определи степента на нейното намаляване в острата фаза, тъй като разкъсването пречи. В случай на изгаряния на трета и четвърта степен на скъсване може да не се дължи на увреждане на слъзните канали.

Очите изгарят чрез заваряване

Медицинското наименование за заваряване на очите е електрофилмия. В този случай вредният фактор е интензивното ултравиолетово лъчение. Подобно изгаряне настъпва и при алпинисти при ярка слънчева светлина, отразена от снега, или при медицински специалисти, присъстващи по време на лечение с кварц. Естествената слънчева ултравиолетова радиация, преминаваща през озоновия слой на атмосферата, губи твърдата част от радиационния спектър и няма вреден ефект, с изключение на високите условия, където слоят на атмосферата е по-малък.

Водещият симптом на изгаряния на очите чрез заваряване и подобни изгаряния е интензивна болка в очите без или слаби признаци на изгаряния. Симптомите се увеличават в продължение на 8 часа. Разкъсване, фотофобия, петна пред очите, блефароспазъм. Конюнктивата е подута и хиперемирана, роговицата не е повредена.

Изгарянето на очите чрез заваряване причинява обратими промени, които се случват в продължение на няколко дни. Дългосрочните последствия, като правило, не остават.

Химическо очно изгаряне

Химични изгаряния на окото могат да възникнат, когато са изложени на киселини или основи. Химичното очно изгаряне има ефект, подобен на този при термично изгаряне на очите. Дълбочината на увреждане на очите зависи от концентрацията и времето на излагане на киселина. На мястото на въздействието е засегната роговицата, настъпва място на некроза. Поради интензивното разкъсване, киселината се разпространява по цялото око, но в известна степен в разредена концентрация. Некрозата протича според вида на коагулацията, некротичните тъкани се отделят от здравите.

Химичните изгаряния на очите с алкали са много по-трудни. Алкали причиняват некроза на размножаване, при която протеините не се коагулират, а се разтварят и лезията се разпространява както в ширина, така и във вътрешността. В същото време, ефектът на алкалите върху нервите ги уврежда, а интензивността на болката е много по-малка, отколкото при химично изгаряне на киселина. В резултат на това дълбочината и тежестта на химическото изгаряне на окото с алкали не съответстват на слаба болка, която може да бъде подвеждаща и да доведе до подценяване на тежестта на изгарянето. В допълнение, ефектът на алкалите в дълбоките тъкани, откъдето е трудно да се отстрани, може да продължи много по-дълго от киселината, която е ограничена от коагулирани тъкани. Химично изгаряне на окото с алкали може да се увеличи, прониквайки по-дълбоко и по-дълбоко и засягайки всички нови и нови тъкани, в продължение на няколко дни след отстраняването на травматичния агент.

Първа помощ за изгаряне на очите

Първа помощ за изгаряне на очите се състои в отстраняване на увреждащото вещество възможно най-бързо. Ако горяща частица уцели окото, въпреки спазма, трябва да се опиташ да отвориш окото и да го отстраниш. Първа помощ за изгаряне на очите с химично вещество, киселина или алкални вещества, е незабавно и обилно да се промият очите с вода. Преди пристигането на линейката може да се приложи анестезия.

Лечение на очно изгаряне

Лечението на очните изгаряния се извършва в офталмологичния отдел на болницата. Използва се противовъзпалителна терапия, както и средства, които подпомагат регенерацията на тъканите.

При трета и четвърта степен на увреждане е необходимо хирургично лечение на очните изгаряния, по време на което се отстраняват мъртвите тъкани. Изгарянията на окото на първата и втората степен, като правило, не водят до загуба на зрението. Третостепенните очни изгаряния, в зависимост от зоната на изгаряне, могат да доведат до загуба или намаляване на зрението, което изисква трансплантация на роговицата. При изгаряния от четвърта степен, като правило, настъпва загуба на зрението, а за частично възстановяване на зрението е необходимо комплексно, сложно и поетапно хирургично лечение на очни изгаряния и следи от изгаряне на очите, когато се съхраняват поне дълбоки структури на окото.

http://www.neboleem.net/ojog-glaza.php

Очни изгаряния: симптоми, първа помощ и лечение

Органите на зрението често са изложени на различни наранявания. Едно от най-честите увреждания на зрителния апарат е изгаряне на окото, което може да възникне под въздействието на химически, термични или други фактори. Този офталмологичен проблем е придружен от редица неприятни симптоми и може да причини слепота. За да се избегнат сериозни усложнения, е необходимо да се консултирате с лекар навреме и да започнете адекватно лечение.

Причини за възникване на

Основната причина за изгаряне на очите е излагането на тъкани на зрителните органи на висока температура или химикали. Уврежданията от изгаряне се дължат на въздействието върху кожата и лигавицата на следните вещества:

  • огън;
  • изпаряване на пара;
  • горещи течности или предмети;
  • запалителни смеси;
  • киселина;
  • основи;
  • отровни растения;
  • ултравиолетова светлина;
  • инфрачервена радиация.

Неправилното боравене с аерозоли, газови или пиперни аерозоли, бои и лакове, както и инсектициди също могат да причинят изгаряния на очите.

симптоми

Симптомите на очно изгаряне могат да варират в зависимост от степента на увреждане на зрителния апарат. Най-често се уврежда само лигавицата, но понякога се засягат и по-дълбоките структури на очите. При изгаряне на ретината се нарушава кръвообращението и физическият метаболизъм, а интоксикацията започва в резултат на разрушаване на тъканите. Появата на такова леко нараняване е придружена от следните симптоми:

  • хиперемия на клепачите и кожата около очите;
  • зачервяване на роговицата;
  • оток на лигавицата;
  • болка;
  • парене, сърбеж;
  • свръхчувствителност към светлина.

Ако степента на увреждане на органите на зрението е висока, тогава симптоматичните прояви са по-изразени, като се наблюдават следните допълнителни признаци:

  • замъгляване на роговицата;
  • възпаление на очните съдове;
  • нарушение на вътреочното налягане;
  • блефароспазъм;
  • поливане;
  • изразен дискомфорт;
  • усещане за чуждо тяло под клепача.

В най-тежките случаи (например с лазерни изгаряния на ретината) има сериозно нарушение на структурата на очната апаратура: склерата е изложена и тъканите на конюнктивата започват да се подлагат на некротични промени, което води до язви, които се разкъсват.

класификация

Като се вземе предвид дълбочината на увреждане на тъканта, могат да се разграничат 4 степени на изгаряния на органите на зрението:

  1. Първа степен Има изгаряне на клепача на окото, което се проявява като хиперемия, оток, дискомфорт. Образува се повърхностна ерозия, която след известно време изчезва без следа.
  2. Втора степен Щетите са по-обширни. Веднага след изгарянето на крема около очите, мехурчетата се образуват на повърхността на клепачите, роговицата става мътна и неравномерна, конюнктивата набъбва и започва плитка некроза на тъканите.
  3. Трета степен Некрозата на конюнктивата се разпространява до близките тъкани, почти половината от очната ябълка е засегната. Роговицата става суха, придобива сиво-жълт оттенък. Хрущялът и склерата започват да умират, развиват се различни патологични процеси (катаракта, иридоциклит).
  4. Четвърта степен Има дълбока некроза, необратима промяна на роговицата и тежки усложнения от секцията на офталмологията.

В зависимост от вида на етиологичния фактор, има 3 вида очно изгаряне. Обмислете ги по-нататък.

термичен

Термичното увреждане е следствие от излагане на високите температури на очната ябълка. Това увреждане е най-малко опасно и се среща най-често в резултат на взаимодействието на очната мембрана с горяща цигара, огън, вряща вода или горещо масло. Термичното увреждане може да се дължи и на неправилно боравене със запалими предмети, например фишеци и фойерверки. В повечето случаи заедно с прилежащата кожа страда само външната част на зрителния апарат.

химически

Химичните изгаряния на ретината са по-сериозно нараняване, което се дължи на взаимодействието на очната мембрана с киселинна или алкална субстанция. В повечето случаи увреждането на роговицата се причинява от етилов алкохол, амоняк или гасена вар. Увреждането на очите от киселината е по-малко опасно, тъй като форми на краста, поради които умират само горните тъкани, веществото не прониква в по-дълбоките слоеве.

лъч

Очните изгаряния са по-рядко срещани при други видове и са резултат от излагане на очната мембрана на ултравиолетовата или друга радиация. В зависимост от дължината на радиационната вълна, горните слоеве на роговицата или ретината заедно с хороидеята могат да бъдат засегнати. Най-често леките изгаряния на окото възникват в резултат на неспазване на правилата за безопасност при работа със заваряване или посещение на солариум. Има случаи, когато нараняване е причинено от излагане на слънчева светлина в планината (снежна слепота), кварц или различно лазерно оборудване. Симптомите на радиация се появяват след известно време.

Първа помощ

Веднага след инцидента, придружен от изгаряне на ретината, на жертвата трябва да се окаже първа помощ. В случай на увреждане на органите на зрението с химично вещество, трябва да се извършат следните действия:

  1. Изплакнете обилно с чиста вода или физиологичен разтвор в продължение на половин час.
  2. Ако окото е ударено с киселина, тогава тя трябва да се измие с разтвор на сода или калиев перманганат.
  3. Когато е изложен на алкали от черупката на очите, той може да бъде неутрализиран с оцетна или борна разтвор.
  4. Ако на конюнктивата или роговицата има чужди частици, те трябва да се отстранят внимателно.
  5. Прилага се стерилна превръзка, след което пациентът се изпраща в болницата.

В случай на термично изгаряне на очите, първо изплакнете добре очите с течаща вода (температурата не трябва да надвишава 18 градуса), след това капнете противовъзпалителни и аналгетични капки за очи, нанесете антисептик (левомицетин), нанесете превръзка и изпратете пострадалия в болница.

Лечение на изгаряния

Какво да направите в случай на нараняване на зрителните органи? След предоставяне на спешна първа помощ е необходимо да се посети офталмолог, който ще избере подходящото лечение въз основа на резултатите от диагнозата. Как за лечение на изгаряния? В случай на изгаряне на органите на зрението могат да се предписват следните лекарства:

  • антибактериални капки за очи и мехлеми: тетрациклин, левомицетин;
  • регенериращи гелове за очи: декспантенол, диализат;
  • противовъзпалителни капки: дексаметазон, дексапос;
  • аналгетици: Alcain, Dikain 0.3%;
  • глюкокортикостероиди: Maxitrol, Betamethasone;
  • антихипертензивни лекарства: Дорзоламид.

Освен това, при стационарни условия, накапвания на цитоплегични лекарства (Атропин), се правят различни инжекции. В допълнение към лечението на изгаряния на очите с масло, се предписва физиотерапия и масаж на клепачите. В тежки случаи се извършва операция.

Лечение на народни средства

Лечението за термично или химическо очно изгаряне трябва да бъде избрано от опитен лекар. Не трябва да се опитвате сами да се отървете от проблема с народните средства, в противен случай може да влошите ситуацията. С леко изгаряне, причинено от заваряване или излагане на бактерицидна лампа, симптомите могат да бъдат намалени с лосион от настъргани картофи, чайни листа или бульон от лайка. В случай на електрически дъгови изгаряния, трябва да се консумират повече моркови и рибено масло.

Възможни усложнения

Ненавременната или неправилно предоставена първа помощ за изгаряне на очите може да причини развитието на такива сериозни усложнения:

  • атрофия на очната ябълка;
  • катаракта;
  • век трихиаза;
  • трън;
  • глаукома;
  • увеит;
  • иридоциклит;
  • възпаление на ириса;
  • затваряне на очната цепнатина.

Първостепенните изгаряния на очите обикновено изчезват без никакви негативни последици. По-тежките наранявания могат да провокират промяна в структурата на очната ябълка, белези на клепачите и запушване на слъзния път. В напреднали случаи има загуба на зрение.

предотвратяване

Предотвратяването на изгаряне на очите е да се спазват правилата за безопасност при работа с огън, химикали и вредни лъчения. Необходимо е също така редовно да посещавате офталмолог и своевременно да лекувате съществуващите патологии. Ако настъпи нараняване, трябва да предоставите правилната първа помощ.

http://glazalik.ru/travmy-glaz/ozhogi/simptomy-lecheniye/

Изгаряне на очите: заваряване, химическо изгаряне. Първа помощ за изгаряне на очите

Очите са най-уязвимото място на човешкото тяло. Те се състоят от много части, всяка от които изпълнява важна функция. Достатъчно е да повредите поне един от тези възли и човек ще загуби способността си да вижда нормално. Ако има леки наранявания, процесът е незначителен и след адекватна терапия се връща остротата на зрението. Но при тежки увреждания промените в окото могат да останат необратими.

Най-често срещаната травма на окото е изгаряне, което човек получава по време на работа на апарат за газова заварка. Електрическата дъга произвежда толкова голямо количество енергия, че е разделена на две части. Първият образува термична вълна, която е отговорна за директното топене на метала. Вторият създава мощна ултравиолетова радиация. Изгаряне на очите след заваряване може да се използва в резултат на двата фактора.

Структура на очите

За да се разбере защо е невъзможно да се колебае с оказване на първа помощ в случай на изгаряне на очите и за какви опасности могат да бъдат опасни, е добре да се запознаете със структурата на окото. Структурите на тялото са подредени последователно. Обикновено те могат да се разделят на онези, които пречупват светлината, и тези, които са отговорни за възприемането на образа. Последното включва ретината.

Основните части на окото, започвайки от повърхността:

конюнктивата - тънка протеинова обвивка, която покрива очите;

роговицата е първата от структурите, отговорни за пречупването на светлината;

ирисът е важна част, която се състои от мускули, пигментни клетки и съединителна тъкан; пигментните клетки осигуряват цвят на очите; структурата регулира процеса на свиване и разширяване на зеницата;

лещата е структура, която е направена във формата на двойно изпъкнала леща и е отговорна за фокусиране на светлината;

склерата - най-голямата от очните мембрани, изпълнява пречупваща и защитна функция;

ретина - възприема светлината и е началото на зрителния нерв.

Ако поне една от тези структури е повредена, очите няма да могат да изпълняват функциите си нормално. Най-тежките последствия са причинени от изгаряния на ретината, тъй като този компонент на окото е почти изцяло изработен от нервни клетки и е ключов в процеса на възприемане на светлината.

Какво може да изгори окото при заваряване на метали

В зависимост от причината за външния вид е обичайно да се изключат два вида очни изгаряния чрез заваряване:

Термично - се развива в случай на контакт с много горещи течности или вещества в една от структурите на окото. Увреждащата скала, парещата пара, пръски от горещи метали също могат да увредят зрителния орган.

Изгаряне от ултравиолетово лъчение - такова нараняване може да бъде поддържано не само от самия заварчик, но и от зрители, които се взират в електрическата дъга. Ултравиолетовите лъчи в повечето случаи само увреждат повърхността на окото, така че се считат за по-малко опасни.

Първата помощ и терапията се различават значително при различни наранявания, затова е особено важно да се определи своевременно вида на изгореното изгаряне. Това може да се направи с доста прости функции, които ще бъдат изброени по-долу.

Химическо очно изгаряне

Този вид увреждане на органа на зрението е много по-опасно от контакта със скалата или увреждането на ултравиолетовите лъчи на окото. Очно изгаряне в резултат на излагане на химикали ще прояви същите симптоми като след изгаряне чрез заваряване. Но има една съществена разлика - в 85% от случаите такива щети са дълбоки и следователно необратими.

Основно химическите изгаряния могат да се разделят на изгаряния с алкали и киселини.

Алкалните гори

Представителни основи са почистващи продукти, разтвори на амоняк, вар и сода. Те присъстват във всекидневния живот на всеки човек и са изключително опасни в случай на контакт с очите. Факт е, че алкалите, когато влизат в химична реакция с роговицата, конюнктивата и склерата, бързо го разрушават. Ето защо, химическо изгаряне на лигавицата на окото бързо се превръща в дълбоко и засяга всички структури до ретината.

Доста е трудно да се отстранят алкалите от тъканта, така че е много важно да се даде първа помощ възможно най-скоро.

Киселинно изгаряне

Той има по-лек поток от алкална горелка. При контакт с киселина повърхностните структури на окото се увреждат по-често от дълбоките. По време на химическата реакция се отделя голямо количество протеин от унищожените лигавици, което забавя киселината по пътя си към ретината на окото. Следователно, времето, осигурено от помощ, ви позволява напълно да запазите зрителната функция.

В ежедневието най-често се използват такива киселини:

формалдехид е характерен компонент за отстраняване на лака за нокти;

азотна киселина - в състава на почти всички разтвори за почистване на метал;

калиев перманганат (калиев перманганат) - има допълнителен знак, с наличието на който е възможно да се определи, че се получава изгаряне от калиев перманганат. В този случай, лигавицата на окото придобива кафяво-кафяв цвят.

Симптоми на изгаряне на очите

Независимо от причината за получаване на очно изгаряне, лезията се проявява с почти идентични симптоми. Те включват:

намаляване на зрителната острота;

свръхчувствителност към светлина;

зачервяване, дължащо се на съдов модел на склерата;

чувство на пясък в очите - пациентът усеща постоянната нужда от измиване или разтриване на очите; този симптом се изразява в случай на изгаряне на роговицата чрез заваряване;

блефароспазъм - неконтролирано притискане на очите.

Ако в окото попаднат горещи предмети (пара, скала), допълнително могат да се появят изгаряния на клепачите, които се проявяват със зачервяване, подуване и образуване на мехури. Продължителното или тежко излагане на високи температури може дори да причини некроза на тъканите на клепачите. Това значително усложнява процеса на лечение на изгарянето.

Симптоми от изгаряне на ретината

Силно изгаряне с ултравиолетова светлина или химикал може да причини увреждане на дълбоките структури на очите - ретината. Това се смята за едно от най-тежките наранявания, които се проявяват като необратимо намаление на зрителната острота или дори слепота. В острия период на заболяването (след 4-6 часа от момента на контакта с ултравиолетовата радиация) може допълнително да има:

След няколко дни повечето от симптомите изчезват, но късогледството или слепотата продължават цял ​​живот.

Консервативното лечение в такива случаи може да спомогне за забавяне на процеса на увреждане, но само трансплантацията на ретината може напълно да възстанови зрителната функция.

Как да се определи вида на очите изгаряне

Симптомите на очното изгаряне са доста сходни по различни причини, но първата помощ е коренно различна. Какво да правим в тази ситуация? Има специален списък от знаци, с които лесно можете да определите истинската причина за изгарянето. За това трябва внимателно да проучите и да попитате жертвата, за да идентифицирате отличителните черти.

След няколко часа (най-малко 4)

Веднага след получаване на горещи вещества в очите

Каква част от окото е засегната

В повечето случаи ултравиолетовото лъчение уврежда всички очни структури едновременно.

При тежка експозиция изгарянията могат да достигнат ретината.

В повечето случаи една от тези структури е засегната:

В повечето случаи ултравиолетовото изгаряне леко засяга очните структури, така че тежестта на симптомите е незначителна.

Изключение е изгаряне на ретината, при което всички симптоми се проявяват в пълна сила

Тя зависи от количеството на веществото и продължителността на експозиция след контакт с очите. Има три степени на термично увреждане на очите:

леки симптоми леко намаляват качеството на живот;

умерена - нормалната дейност е трудна в резултат на инцидента;

тежка - придружена от необратимо увреждане или некроза на очната тъкан

Симптомите отшумяват в рамките на няколко часа (освен при изгаряне на ретината).

От няколко дни до загуба за цял живот.

Диагностика на изгаряния на очите по време на заваряване се извършва въз основа на оплаквания на пациента и посочените по-горе признаци. Инструменталните и лабораторните методи не са критични.

Първа помощ в случай на изгаряне на очите при заваряване

Алгоритъм на действие за термично изгаряне

Ако изгарянето е свързано с проникването на горещи вещества в очите, е необходимо да се извършат следните действия:

отстраняване на видими частици от чужд предмет (пластмасови частици, метал);

изплакнете обилно с дестилирана вода; За тази цел е идеална голяма спринцовка (20-50 ml). Пациентът трябва леко да отвори клепача и да напои конюнктивата за 5-15 минути;

ако е възможно, дайте на жертвата едно от следните лекарства: “Аналгин”, “Ибупрофен”, “Кеторол”, “Нимесулид”, “Димедрол”. В повечето случаи те могат да бъдат намерени в комплекта за първа помощ или дамската чанта. Тези лекарства намаляват болката и намаляват възпалението;

поставете асептична превръзка върху засегнатото око или направете студен компрес;

обади линейка.

Лекарят ще предостави допълнителна квалифицирана помощ и ще вземе решение за необходимостта от хоспитализация или адекватността на амбулаторното лечение.

Алгоритъм за изпичане на ултравиолетови лъчи

Лечението на очните изгаряния по време на заваряване трябва да започне с първа помощ. След излагане на ултравиолетовото око на окото:

премахване на източника на ултравиолетова светлина (кварцова лампа, електрическа дъга), ако това вече не е направено;

минимизирайте натоварването на засегнатото око - преместете жертвата в тъмна стая, елиминирайте ефектите от ярка светлина и препоръчвайте затворени очи в продължение на 30-60 минути;

асептична превръзка;

да анестезира с помощта на всички налични средства: капе с капки с анестетик (Tetrakain, Lidocaine), дайте NPVSy (Citramon, Paracetamol, Analgin, Ketorol), нанесете студено за 5-10 минути;

в присъствието на "димедрол" е да даде на пациента две хапчета. Това лекарство потиска увреждането на очната тъкан и подобрява цялостната прогноза;

консултирайте се с окулист или се обадете на линейка.

Показание за правилна терапия е значително намаляване на симптомите в продължение на няколко часа. Ако това не се случи, си струва да прегледате терапията и да проверите очите за увреждане на ретината.

Първа помощ в случай на химическо изгаряне:

изплакнете очите с дестилирана вода за 30 минути. За тези цели се препоръчва използването на голяма спринцовка. Продължете, докато се получи чисто изплакване;

повикайте линейка - колкото по-скоро пристигне спешният екип, толкова по-големи са шансовете за благоприятен изход;

завинаги си струва да се постави специален дезинфекциращ мехлем, в повечето случаи да се използва Levomycetinum маз;

асептична превръзка.

Първа помощ в случай на химическо изгаряне трябва да бъде осигурена в най-краткия (3-5 минути) време, за да се постигне максимален ефект.

Какво е забранено да правите при изгаряне на очите:

избършете очите си със сухи предмети (салфетки, кърпи, дрехи) или ръце;

нанесете горещи лосиони на очите си;

продължи работа с източници на горене (гореща пара, ултравиолетови лампи, газови заваръчни апарати);

изплакнете очите с мръсна вода (от чешмата, река) - тази вода съдържа голямо количество вредни примеси и патогени, в резултат на което вторична инфекция може да се присъедини или да увеличи механичните увреждания на окото;

Не погребвайте Sulfacyl Sodium, Albucidus, Sulfacetamide и други капки, които съдържат дразнещи съставки и антисептици. Специално лечение може да се извърши само след консултация с лекар.

Лечение на глас в случай на изгаряне

След като първата помощ е била дадена на пострадалия, е необходимо да се консултирате с лекар, който ще определи степента на увреждане и ще планира по-нататъшно лечение в случай на изгаряне с химикали или заваряване. При наличие на повърхностни увреждания, в повечето случаи е достатъчно визуална почивка (изключване на напрежението, когато се гледа в далечината, ярка светлина) и използването на капки за очи. Такива мерки могат да намалят дискомфорта и да намалят болката.

Съставът на капки за очи, които се използват при лечението на очните изгаряния чрез заваряване, трябва да съдържа няколко компонента - противовъзпалително лекарство (глюкокортикостероид) и антибиотик. Тази комбинация от компоненти е в препаратите на "Combine Duo", "Sofradex", "Maksitrol". Ако е невъзможно да закупите тези средства, можете да използвате две лекарства едновременно:

Противовъзпалителни лекарства под формата на капки за очи:

Антибиотици за очите:

При наличие на изразена болка е позволено да се използват анестетици под формата на капки: "Alkaina", "Dikaina" 0.3%, "Leokaina" 0.3%. Но не ги приемайте по-често, отколкото позволяват инструкциите. В противен случай може да се развие дразнене на засегнатото око и да се забави регенерацията му.

При дълбоки наранявания лечението е възможно само чрез извършване на операция. За да се намали тежестта на възпалителните прояви, прилагайте капки за очи "Хлоропирамин" или "Дифенхидрамин", но тези лекарства няма да могат да възстановят зрението, те са подходящи за симптоматично лечение.

Ефекти от изгаряне на очите

В случай на навременно лечение на повърхностни изгаряния, евентуалните последствия в бъдеще са малко вероятни. Очите възстановяват собствените си функции в рамките на няколко седмици, докато остри прояви (смъдене, зачервяване, болка) изчезват в рамките на няколко дни. За ускоряване на възстановяването могат да се използват Etaddex-MEZ и Etaden капки, които стимулират трофизма на конюнктивата и тъканите на роговицата.

След увреждане на ретината, в повечето случаи, пациентът започва да намалява зрителната острота и това явление е необратимо. Последствията от такова изгаряне са слепота, намалено качество на живот и увреждане. Възможно е да се елиминират такива явления с помощта на специална хирургична интервенция, която се извършва в офталмологични центрове - това е трансплантация на ретината. Съвременните технологии позволяват да се върне зрението на човек в рамките на няколко седмици от хоспитализацията.

За съжаление, тази възможност за медицинско обслужване не се финансира от държавата, така че пациентът трябва да плати самостоятелно лечението.

Профилактика на очните изгаряния

За да предотвратите изгарянето, следвайте няколко доста прости правила:

Работете с горещи предмети и ултравиолетово лъчение само в защитна маска.

Не гледайте на работата на включените кварцови лампи, апарати за газово заваряване без защита.

Измийте добре ръцете си след всеки (дори и най-малък) контакт с алкали и киселини - това е най-ефективният начин за предотвратяване на увреждане на роговицата (химически изгаряния).

Чести въпроси към офталмолога

Мога ли да измия очите си с киселина в случай на изгаряния с алкали и обратно?

Не, такава манипулация е строго забранена. Почти е невъзможно да се изчисли колко е необходимо едно вещество, за да се гарантира неутрализирането на друго вещество. Когато се използва прекомерно количество киселина, например, очно изгаряне може само да се влоши. Ако не се използва достатъчно, химическото изгаряне ще продължи.

Какво народни средства ще помогне да се справят с химически очно изгаряне?

В острия период лечението включва употребата само на лекарства. След изчезването на възпалителния процес позволяват вливане в очите на сок от алое или чай.

Какво да правите, когато изгорите очите на малко дете? Какви са последствията?

В този случай има само една тактика - незабавно извикайте линейка и преди пристигането си извършете изплакване на очите с дестилирана вода (с термична или химическа изгаряне). Последиците ще зависят от дълбочината на увреждането - при повърхностно изгаряне е напълно възможно да се възстанови напълно очната функция. В случай на увреждане на ретината е вероятно да се наложи операция.

Мога ли да изгоря от разтвора за контактни лещи? Какъв вид изгаряне ще бъде?

Някои от продуктите за грижи за лещите включват водороден пероксид. В случай на неправилна употреба е възможно да се получи химическо изгаряне с киселина.

http://doctoroff.ru/ozhog-glaz

Първа помощ за изгаряне на очите

Очно изгаряне е увреждане, което се получава, когато тялото е изложено на прекомерни физични (ниски или високи температури, радиация) или химични (концентрирани химикали) фактори.

симптоми

В зависимост от дълбочината и разпространението на изгарянето, както и от периода, който е изминал от момента на увреждане на очите, оплакванията на пациента ще бъдат различни. Симптомите, показващи изгаряния на окото, са:

  • подпухналост и зачервяване на кожата на клепача
  • силна болка или дразнене на очите
  • хиперемия и подуване на лигавицата на окото (конюнктива, роговица)
  • сълзене
  • фотофобия
  • нарушена прозрачност на роговицата
  • намаляване на зрителната острота, стесняване на зрителните полета
  • увеличаване или намаляване на вътреочното налягане

При лъчеви изгаряния на очите някои от тези симптоми могат да липсват, тъй като инфрачервените или лазерните лъчи увреждат главно клетките на ретината и хороидеята.

Трябва да се помни, че веднага след нараняването не винаги е възможно да се определи тежестта на увреждането на очите. Пациентите с термични очни изгаряния, независимо от тежестта на лезията, трябва спешно да бъдат отведени в болницата и да бъдат показани на специалист. Много често прогнозата на заболяването зависи пряко от скоростта и обема на адекватната медицинска помощ.

Упражнения за очи за страбизъм тук линк

класификация

Така, като се вземе предвид етиологията, очните изгаряния могат да бъдат химически, термични, радиационни и комбинирани.

Според дълбочината на увреждащото въздействие върху тъканта се различават четири степени на очни изгаряния:

Степен I (лека) се характеризира с хиперемия на кожата на клепача и конюнктивата; оток и повърхностни ерозии на роговицата, които се определят по време на инстилационен тест с флуоресцеин. Критерият за леко изгаряне на очите е пълното изчезване на тези лезии.

Степен II (умерена тежест) се проявява с увреждане на повърхностните слоеве на кожата на клепача, подуване и плитка некроза на конюнктивата, увреждане на епитела и строма на роговицата, поради което повърхността на роговицата става неравномерна и сиво-мътна. На кожата на клепачите има изгарящи мехури.

III степен (тежка) се характеризира с некроза на конюнктивата и подлежащите тъкани - клепач, хрущял, склера. При тежки изгаряния на очите, конюнктивата придобива вид на жълтеникава или сиво-бяла краста с матова повърхност. Роговицата се замъглява, повърхността му е суха. Може би развитието на иридоциклит и катаракта. Отхвърлянето на краста е съпроводено с белези на лигавицата на окото и роговицата. Увреждането засяга не повече от 50% от повърхността на очната ябълка.

Степен IV (особено тежка) се появява при дълбока некроза или овъгляване не само на конюнктивата, но и на склерата. Роговицата, поради увреждане на цялата дълбочина, става подобна на непрозрачна порцелано-бяла чиния. Характерно е развитието на тежък увеит, катаракта и вторична глаукома; възможно перфорация на роговицата.

В зависимост от местоположението, има изгаряния на клепачите и около орбиталната област; изгаряния на конюнктивалния сак и роговицата; изгаряния, причиняващи разрушаване и разрушаване на очната ябълка; изгаряния на други части и приставки.

Развитието на патологични промени в случай на очни изгаряния позволява да се разграничат 4 етапа на изгаряне:

Първият етап на очно изгаряне продължава до 2 дни. През този период бързо нараства некробиоза на тъканите, се развива хидратация и подуване на роговицата, настъпва дисоциация (разпадане) на протеин-полизахаридни комплекси.

По време на втория етап на очното изгаряне, което продължава от 2 до 18 дни, се развива фибриноидно подуване на роговицата и изразени трофични разстройства.

Третият етап на очно изгаряне се характеризира с трофични нарушения, тъканна хипоксия и неоваскуларизация на роговицата. Този процес отнема 2-3 месеца.

Четвъртият етап на очно изгаряне може да продължи до няколко години. По това време се осъществяват белези, синтезът на колагенови протеини от клетките на роговицата се повишава.

Оценката на дълбочината и степента на увреждане в първите часове след очно изгаряне е много трудна. Тежестта на очните изгаряния зависи от концентрацията и времето на излагане на вредния фактор, както и от скоростта на пълнота на първата помощ. Прогнозата за запазване на зрителната функция при тежки и особено тежки очни изгаряния е неблагоприятна.

Очните изгаряния се разделят на различни видове в зависимост от мястото на увреждане, вида на увреждащия фактор и дълбочината на лезията.
В зависимост от вида на вредния фактор се разграничават следните:

  • Очни изгаряния;
  • Лъчение (изгаряне на очите чрез заваряване);
  • Термични изгаряния.

В случаите, когато увреждането е причинено от няколко фактора едновременно, те говорят за комбинирани щети или термохимични.
В зависимост от местоположението на увреждането се различават тези видове очни изгаряния:

  • век;
  • роговица;
  • ретината;
  • конюнктивата;
  • Васкуларна мембрана;
  • Обективът.

Също така, очите могат да се разделят по тежест. Има 4 от тях, първата се счита за най-лесната и в почти всички случаи не застрашава негативните и необратимите последствия. С навременна помощ пациентът бързо се освобождава от неприятните симптоми. Същото обаче не може да се каже за всички други степени на увреждане, които се третират само в болницата, а последиците могат да бъдат много сериозни.

лечение

Първата медицинска помощ за изгаряния включва следните комплексни мерки:

  • вливане на анестетици (новокаин, кокаин, дикаин, тримекаин);
  • отстраняване на чужди тела;
  • обилно (за предпочитане струя, спринцовка) промиване с вода или изотоничен разтвор на натриев хлорид в продължение на 5-10 минути непрекъснато;
  • полагане на мехлеми с антисептици, антибиотици, сулфонамиди, а при тяхно отсъствие - несолено масло, вазелин, рибено масло и др.;
  • налагане на обилно импрегнирани асептични превръзки с мехлеми;
  • специфична превенция на тетанус;
  • спешно насочване към оптометрист с едновременно попълване и изпращане на спешно известие до SES в случай на увреждане на очите;
  • в случаи на невъзможност за бърза хоспитализация до нейното прилагане - открито (неконтролирано) лечение с наркотици чрез напояване или принудително инсталиране на анестетици, антибиотици, сулфонамиди, салицилати, витамини, димексид, дибазол, танин и др. след напояване или инсталиране на лекарства за един час, намазвайки раните с мехлеми, поставяйки ги в конюнктивалния сак. След един час почивка, лечението се повтаря до сън, а в случай на тежки изгаряния (причинени от алкали), през нощта, с пробуждане на жертвата.

Лечението на изгарянията в бъдеще трябва да бъде насочено към борба с инфекциите (широкоспектърни антибиотици, сулфакрилат, калиев перманганат), подобряване на тъканния трофизъм, особено на роговицата (инжектиране на автоложна кръв с аскорбинова киселина, витаминни капки и мехлеми, солкосерил, масло от морски зърнастец, рибена мазнина). и т.н.). Според показанията предписани миотика или мидриатика. Принуждаването на лекарства трябва да бъде принудително, полагането на мехлеми - често (всеки час). За предотвратяване на сраствания при тежки изгаряния след локална анестезия се извършва ежедневен масаж на конюнктивалните трезори със стъклена пръчка. Също така се прилагат интравенозно глюкоза, пирогенал, витаминни препарати парентерално и орално. След слягането на остро възпаление е необходимо локално и общо лечение (лидаза, кислород под конюнктивата, биостимуланти и др.), Насочени към резорбция на роговични мрак и по-леки белези.

термичен

Термични изгаряния възникват при пряко излагане на очите на изключително висока или ниска температура (горещи течности, пара, горещи частици, огън, лед, втечнени газове). В повечето случаи е засегната кожата на клепачите, лигавицата и роговицата.

Отделете 4 степени на изгаряне. При изгаряния 1-2 градуса има зачервяване на кожата на клепачите и лигавиците, подуване, образуване на мехурчета. В случай на изгаряния на степен 3 се появява некроза на дълбоките тъкани на кожата на клепача, роговицата става матов порцеланов цвят. При изгаряния 4 градуса се появява овъгляване на тъканите.

Най-лекото изгаряне е 1 степен, изходът му в почти 100% от случаите е благоприятен, но при изгаряния на окото по-тежко (2-4) градуса ще трябва да лежат в болницата, последствията от такова увреждане могат да бъдат доста тежки (образуване на рубцови промени в тъканите на очите, нарушение t проходимостта на слъзните канали, намалената прозрачност на роговицата, развитието на синдром на сухото око, катаракта, глаукома, увреждане на ретиналните клетки, слепота).

ПЪРВА ПОМОЩ. Ако настъпи термично изгаряне на очите, отстранете следите от травматичното вещество от окото и кожата около нея.За да направите това, изплакнете очите с течаща вода. На кожата около очите и клепачите, нанесете 1% тетрациклинов очен маз или друг мехлем с антисептик или антибиотик. Внимателно поставете асептична превръзка около окото и незабавно потърсете медицинска помощ. В окото се вливат антисептични или антибактериални капки за очи (албуцидин, левомицетин, сулфацил натрий и др.).

химически

Химичното увреждане на очите е една от най-спешните очни ситуации. Докато почти всеки химикал може да дразни очите, най-сериозните увреждания обикновено възникват, когато той влезе в контакт със силни основи или киселини. Увреждането на алкали е по-често и може да бъде по-опасно, особено при двустранен процес, който често води до слабо зрение и увреждане.

Има 5 степени на тежест на изгарянията. Тежестта на химическото увреждане се определя от вида, обема, концентрацията, продължителността на експозиция, степента на проникване и температурата на химичното вещество. Възрастта на засегнатото лице също играе роля (изгаряния могат да бъдат много по-тежки при деца), предишното състояние на очите и започнатото лечение.

Кварцов лампа

Използването на кварцова лампа у дома може да бъде опасно и има неприятни последствия. Това може да бъде свръхдоза от лампата, както и такова сериозно увреждане на очите като изгаряне. Последиците от непредпазливо и неквалифицирано боравене с кварцова лампа могат да бъдат третирани само от подходящ специалист, който има богат професионален опит в лечението на такива очни заболявания.

Ако говорим за наранявания на очите като цяло, тогава всяко увреждане на очите е изпълнено с пълна загуба на зрение. Изгарянето на кварцовата лампа трябва да се обсъди отделно. Лечението на такива наранявания трябва да се извършва своевременно, за да се избегнат всякакви сериозни усложнения и последствия.

BURN EYES КВАРЦОВА ЛАМПА: ПЪРВА ПОМОЩ, КОЯТО СЕ ВЪЗПЛАЩАВА
Струва си да се подчертае още веднъж, че трябва да потърсите помощ при такива изгаряния възможно най-скоро. Ако това не бъде направено или отложено за неопределено време, то изведнъж ще се излекува, а ако дадете погрешна помощ, тогава се пригответе за най-лошото. Очаквайте, че всичко няма да си струва. Затова отново повтаряме - това е важно! - Необходимо е да се прилага не само към спешното отделение, но и към тесен специалист, добър професионалист във вашата област веднага!

Така че, първо, ще опишем онези действия, които в никакъв случай не могат да се предприемат, ако очите изгарят с кварцова лампа.

НЕ:
Счупете и разтрийте изгореното око, дори ако наистина го искате.
Опитвайки се да измие очите - просто вода няма да даде нищо, а качеството на водата ни отдавна е известно.
Използвайте памучна превръзка върху засегнатото око - тя ще създаде парников ефект и не можете да затоплите окото, вече е повече от затоплена.
Следващото нещо, което трябва да направите незабавно с изгаряне на кварцова лампа е да дадете първа помощ.

Първо трябва да изведете жертвата в тъмна стая, или поне там, където има дебели завеси. Това е необходимо, защото човекът, който е получил такова изгаряне, става много чувствителен към светлината: болезнено е не само да гледаш светлината, но и да отвориш очите.
Под клепача е препоръчително да се постави антибактериален мехлем, ако той е на ръка, което е малко вероятно.
Ако болката е много досадно, тогава можете да предложите на жертвата аналгетик - орален или интрамускулен.
Прикрепете сухия лед към очите си или, ако не е на разположение, можете да опаковате замразеното съдържание на фризера в чанта.
Ако болката е все още притеснен, тогава ние спешно се свържете с лекар.

ЛЕЧЕНИЕ НА КВАРЦОВАТА ЛАМПА НА КОЖАТА ОЧИ
Медицинските организации постоянно ни предупреждават, че не трябва да се лекуваме сами, това е опасно. Не можем да знаем всички причини и симптоми, свързани с определена болест. Така че, напомняме - САМОЗАЩИТА Е ВРЕДНО ЗА ВАШЕТО ЗДРАВЕ, особено тя разклаща очни заболявания. Едно е, ако напълним очите си с умора със закупени капки, и друго нещо, ако това е по-сериозно заболяване или нараняване, като например изгаряне на кварцова лампа. И тук самолечението може да нанесе много по-сериозни щети на зрението ни, тъй като очите са много чувствителен орган и няма нужда дори да споменава значението на зрението - всеки знае това много добре.

Очите са един от най-ценните органи в телата ни. Самото третиране на този вид вреда е възможно само в този случай. Ако преди сте се консултирали със специалист, той е открил тежестта на изгарянето. Ако тежестта на изгарянето на жертвата се окаже слаба, то според инструкциите на лекаря такава травма може да се лекува у дома със специални мехлеми, както и да се осигури почивка и почивка на пациента в затъмнена стая.

киселина

Очните изгаряния с киселина са изгаряния с химикали с рН под 7. Обикновено очните изгаряния с киселина водят до по-малко сериозни последици от изгаряния, причинени от алкали. Киселината не прониква дълбоко в окото като алкални, с изключение на флуороводородна киселина (HF). Киселината обикновено само уврежда предната част на окото, но дори и в този случай тежкото изгаряне на роговицата може да причини слепота.

Най-често срещаните очни изгаряния са сярна, сярна, солна, азотна, нитритна, оцетна, хромова и флуороводородна киселина. В ежедневието тези киселини се съдържат в стъклен полиол, оцет, ацетон и др.

Дразнещите вещества имат неутрално рН и причиняват най-вече дискомфорт, без сериозни повреди. Повечето почистващи препарати за домакински химикали попадат в тази категория.

Пиперният спрей също е дразнител. Ако удари окото, причинява силна болка, но обикновено не причинява сериозни увреждания.

Чрез заваряване
Медицинското наименование за заваряване на очите е електрофилмия. В този случай вредният фактор е интензивното ултравиолетово лъчение. Подобно изгаряне настъпва и при алпинисти при ярка слънчева светлина, отразена от снега, или при медицински специалисти, присъстващи по време на лечение с кварц.

Естествената слънчева ултравиолетова радиация, преминаваща през озоновия слой на атмосферата, губи твърдата част от радиационния спектър и няма вреден ефект, с изключение на високите условия, където слоят на атмосферата е по-малък. Водещият симптом на изгаряния на очите чрез заваряване и подобни изгаряния е интензивна болка в очите без или слаби признаци на изгаряния.

Симптомите се увеличават в продължение на 8 часа. Разкъсване, фотофобия, петна пред очите, блефароспазъм. Конюнктивата е подута и хиперемирана, роговицата не е повредена. Изгарянето на очите чрез заваряване причинява обратими промени, които се случват в продължение на няколко дни. Дългосрочните последствия, като правило, не остават.

Първа помощ

Какво да правите в първите минути, ако в окото попадне отровна течност? Има ли някакви средства за облекчаване на болката, без да уврежда окото? Рецептата е много проста: трябва да изплакнете очите си със студена вода възможно най-бързо и внимателно. Нещо повече, това трябва да се направи не за пет до десет минути, а за тридесет до четиридесет минути - това ще позволи на човек да се отърве от химическия агент, който е влязъл в конюнктивалната кухина.

След това измийте очите си с разреден чай при стайна температура. Чаят, както черен, така и зелен, е богат на танини и дезинфектанти и без съмнение ще облекчи болката. За облекчаване на острата болка ще помогне хладен компрес чай завинаги. Между другото, това е ефективно средство за механични увреждания и възпалителни процеси.

Всяка форма на очно изгаряне изисква незабавен контакт с офталмолог. Burn очите болест - нещо много сериозно, защото може да доведе до необратима слепота.

Първа помощ

Спешната помощ се състои в спешно, дългосрочно, пълно промиване на очите с поток от вода, с отворени или обърнати клепачи по-добре в специализирани хидранти, които са задължително оборудвани на работните места в химически свързани отрасли.

Особености на клиниката на изгаряния с алкали, киселини и други химически активни вещества нямат фундаментално значение при предоставянето на спешна медицинска помощ: инактивиране на химичен агент чрез обилно измиване с вода, внимателно отстраняване на парчетата от увреждащото средство (вар, калциев карбид и др.) От лигавицата и арките на клепачите след излизане век. Анестезия, местни и общи анти-шокови мерки, превенция на инфекция, се правят в съответствие с принципите, общи за всички очни изгаряния.

Някои характеристики на първа помощ при определени химически изгаряния са следните. В случай на изгаряне с вар и калциев карбид, освен внимателно отстраняване на частиците от увреждащото вещество от очите, е необходимо да се използва специален неутрализатор - 3% разтвор на EDTA (динатриева сол на етилендиаминтетраоцетна киселина), който свързва калций в комплекси, лесно отстранени от очната тъкан. Изгарянията с кристали на калиев перманганат и анилин моливи изискват внимателно отстраняване (за предпочитане под микроскоп) на техните частици от тъкани, особено от роговицата. Специфични антидоти на ацилин са танин (5% разтвор) и аскорбинова киселина (5% разтвор).

вещи

Резултатът от увреждане на очите се определя от вида на увреждащия фактор, степента на изгаряне и навременността на лечението.

Последиците от изгаряне са изключително разнообразни, резултатът във всеки случай се определя от вида на увреждащия фактор, степента на изгаряне и навременността на лечението.

Леките повърхностни изгаряния в повечето случаи изчезват без следа.

При тежки термични и химически изгаряния, промени в цикатриалния клепач, анормален растеж на миглите, непълно затваряне на целосната цепка, сливане на клепачите с повърхността на очите, стесняване и запушване на слъзния канал, замъгляване на роговицата, развитие на катаракта, вторична глаукома, синдром на сухо око, хронично възпаление с нисък интензитет и дори смърт на очната ябълка.

Когато изгарянията на макуларната област на ретината причиняват необратима загуба на зрението.

Лечението на очните изгаряния е труден, сложен процес, който изисква голяма част от знанията и уменията на лекаря, както и търпението на пациента и внимателното спазване на всички препоръки. Само в този случай успехът е гарантиран.

http://proglaziki.ru/bolezni/ozhg-glz/ozhogi-glaz.html
Up