logo

Амблиопия се развива при малки деца в нарушение на зрителната система - това е обратимо намаляване на зрителната острота. Тук се случват основните промени в мозъка. В случаите на вродени дефекти, детето не може да сравни качеството на снимките, които вижда, ако не се използва оптична корекция на зрението. Затова болестта за дълго време не може да бъде открита.

причини

  1. Вродени нарушения на оптиката на окото.
  2. Разликата в рефракцията и зрителната острота между очите.
  3. Катаракта (вродена).
  4. Belmo (помътняване на роговицата).
  5. Пропускането на горния клепач.

Диагностика на заболяването

За да се определи заболяването, е необходимо да се провежда годишен преглед от офталмолог.

Родителите могат да научат за лошото зрение на детето чрез следните характеристики:

  1. Често мига, присвити.
  2. Близост до телевизора.
  3. Наличието на чести конюнктивити и блефарит.
  4. Нисък наклон на главата при работа.
  5. Уморени очи.
  6. Главоболие след интензивна работа с очите.

лечение

Болестта не може да премине сама. Необходимо е да се започне лечение с коригиране на причината.

Курсът на лечение се състои от стъпките:

  1. Оптична корекция.
  2. Хирургична интервенция.
  3. Плеоптично лечение на очите.

Лечението на очите на този етап се основава на следните методи:

  • onklyuziya;
  • наказание;
  • стимулиране на ретината;
  • Оптично обучение за настаняване с използване на инструменти;
  • визуална сензорна терапия.

Прогнози за лечение

Амблиопията в повечето случаи се повлиява добре от ранното лечение. До 12-годишна възраст зрителната система е напълно развита. Ето защо, за ефективно лечение е да се справим с проблема до тази възраст. По-големите деца са много по-трудни за постигане на добър резултат.

Курсът на лечение трябва да бъде 3-4 пъти годишно. Късно лечение или нарушение на препоръките на лекаря може да доведе до повторна поява на амблиопия.

http://glazka.ru/stati/pleopticheskoe-lechenie/

Pleoptic лечение

Щербаков Александър Владимирович

офталмолог, хирург

Основните дейности в клиниката "Визус-1":

- Диагностично изследване и лечение на деца и юноши, използващи съвременни техники и оборудване;

- хирургично лечение на късогледство при деца;

- хирургично лечение на страбизъм при деца и възрастни.

Роден през 1988 г. в град Горки.

През 2011 г. завършва Нижни Новгородска държавна медицинска академия със специалност обща медицина.

От 2011 г. работи в клиниката Визус-1.

2011 - 2013 г. - е обучен в клинична практика по специалност "Офталмология" на базата на Международната клинична болница..B.I. Филоненко (Visus-1).

2013 г. - професионално развитие на базата на Държавната медицинска академия „Нижни Новгород”, катедра „Очни болести”, специалност „офталмология”.

2015 г. - професионално развитие на базата на IPO GBOU VPO KrasSMU. проф. VF Voyno-Yasenetsky от Министерството на здравеопазването на Русия по цикъл "Рефракционни грешки. Патология на бинокулярното зрение. Проблеми на детската офталмология."

Участник в международни и руски конференции и офталмологични общества.

Общ трудов стаж: 5 години.

Машукова Арина Владимировна

Основните дейности в клиниката "Визус-1":

- Диагностика и лечение на деца и юноши с проблеми на страбизъм, прогресивна миопия, амблиопия.

Роден през 1989 г. в град Горки.

През 2012 г. завършва Медицинския факултет на Нижегородската държавна медицинска академия.
От 2012 г. работи в клиниката Визус-1.
2014 г. - завършва клинична практика в "Офталмология" на базата на Международната клинична болница. BI Филоненко (Visus-1).
2014 г. - професионално развитие на базата на Държавния бюджетен образователен институт за висше образование НижГМА на Министерството на здравеопазването на Русия по специалността "Офталмология".
2014 г. - стаж в регионалната клинична болница. Н. А. Семашко, 2 отдела на МХГ, Н.Новгород;
2014 г. - стаж в Детска регионална клинична болница, офталмологичен отдел, Н. Новгород.
2012 - 2014 г. - оптичен мрежов оптик "Плюс и Минус".
2013 - 2015 г. - оптика на офталмолог "Визус".

Участник на множество международни и руски конференции.

Общ трудов стаж: 5 години.

Pleoptic лечението е комплекс от терапевтични мерки
Целта е да се подобри тежестта на зрението на очите.

В клиниката Визус-1 се провежда плеоптично лечение, като се използва програмата EYE (AI), разработена от московската НИИГБ. Хелмхолц и РМАПО Програмата включва игрални упражнения "Гума" и "Чейс". В тези упражнения постепенното намаляване на размера на стимулите и промяната в цвета им активират рецепторите на централната ямка на ретината, а ярките светлинни вълни имат разсейващ ефект върху ретинокортичните елементи на амблиопичното око, като по този начин подобряват или нормализират визуалната фиксация, пространствената локализация и зрителната острота.

В компютърната програма “Кръстове” игралното поле прилича на шахматна дъска, клетките от които в процеса на упражняване намаляват размера и променят цвета си. Пациентът, който търси кръста с помощта на мишка, се движи по полето кръг, вътре в който цветовете също се заменят с опонентните. Търсенето на шахматно поле, обърнато с различни честоти, цветове и размери на клетките, има терапевтичен ефект, стимулира невроните на различни нива на зрителния анализатор, води до неговото разрушаване и увеличава зрителната острота.

По време на компютърната игра "Паяк", стимулирането на възприемчивите полета на ретината се осигурява чрез гледане на спираловидни и радиално подредени решетки, наподобяващи модел на тъканна мрежа, която има тенденция да улови муха. Моделът може да бъде черно-бял, червен, зелен и син, съответно, трите цветни вида конуси на ретината и се използва срещу тъмен и светъл фон, стимулирайки светли и тъмни канали, както и неврони, които определят ориентацията, възприятието за движение и интерневроновите връзки. В процеса на лечението се активира функцията на централното зрение, настаняването и сближаването, като комплексът на плеоптичното лечение трябва да включва и обучение за настаняване. В случай на амблиопия, по правило, способността за приспособяване е намалена и нейното заздравяване води до увеличаване на некоригираната зрителна острота.

35% ОТСТЪПКА ЗА ИНТЕНЗИВНИ КУРСОВЕ НА КОКОГЛАЗИЯ И АМБЛИОПИЯ В ВИЗУС-1 КЛИНИКА

В клиниката VIZUS-1 се провежда интензивно лечение на страбизъм и амблиопия при деца и юноши. Уроците се провеждат с помощта на най-ефективните и съвременни методи под наблюдението на лекари и опитни ортопеди. За деца и родители ще могат да живеят в нашата клиника.

Особеността на курса е, че не е необходимо да търсите подходящо жилище за този период, а клиниката предлага удобни и удобни отделения със собствена трапезария.

Продължителността на лечението е 12 дни, включва 24 урока. Занятията се провеждат, като се вземе предвид индивидуалната програма за лечение: развитие на зрителната острота, корекция на визуалната фиксация, обучение по умения за синтез в условия на разделяне на зрителните полета, както и в естествени условия.

Цената на курс на плеоптортоптологично лечение (интензивно), с настаняване и закуска - 44 850 рубли. вместо 69 000 руб.

Цената на курс на плеоптортоптологично лечение (интензивно), с настаняване и три хранения на ден - 48 450 рубли. вместо 73 600 руб.

http://www.visus-1.ru/ophthalmology/pediatric-ophthalmology/pleopticheskoe-lechenie/

Апаратно лечение на амблиопия и страбизъм. Плеоптика, ортопия, диплоптик, лазерна стимулация.

Хардуерните методи на лечение заемат едно от водещите места в лечението на различни видове амблиопия и окуломоторни нарушения, формират основата на плеоптични, ортоптични и диплоптични методи на въздействие върху зрителната система. С развитието на офталмологията и поради техническия прогрес са подобрени методите и апаратурата. Понастоящем е натрупано значително количество от тях, което позволява обработката на резнообразованието, редуването и индивидуалното избиране на различни комплекси, за да се получи максимален възможен резултат.

Лечение на Pleoptische

Целта на плеопатичното лечение е нормализиране на фиксацията и подобряване на зрителните функции. Наред с оклузията и пенализацията, различни видове акценти, които могат да се предписват при ниска степен на амблиопия след 2-3 месеца носене на очила, и при високи нива едновременно с назначаването на корекция, осигуряват съществена помощ в това.

Фигуриращите ослепителни полета са широко използвани в плеоптичното лечение. Те се използват за лечение на амблиопия при всички видове фиксация, включително периферни. Контролът на проекцията върху ретината не е необходим. Устройство за експониране - устройството "Панорама".

Техниката. Пациент с очила, коригиращ аномалията на неговата рефракция, се намира пред екрана на устройството на разстояние 30-40 см. Чрез промяна на ъгъла на наклона на устройството е необходимо да се постигне положение, при което равнината на екрана и визуалната ос на пациента са перпендикулярни.
Здравото око е затворено от непрозрачен лост. На пациента се предлага да фиксира една от фигурите в централната зона на екрана с амблиопично око, а с повтарящи се стимули - да фиксира друга фигура в същата зона. След това светлината се произвежда чрез натискане на бутона за дистанционно синхронизиране или автоматично осветление (по искане на лекаря)

Лечението започва с използването на таблото с най-голям размер на цифрите. Тъй като в хода на лечението се увеличава остротата на зрението, се използва екран с най-малки цифри.

Процедурата за стимулиране включва не повече от 10 акцента за 1 сесия. След следващия стимулиращ отблясък, пациентът трябва да прецени фигурката последователно кървене на бял фон, определяйки формата на фигурите. Когато се препоръчва затихване и стабилизиране на последователното изображение в пространството, се препоръчва пулсовото фоново осветление, на което се възпроизвежда, с лампа с ниска мощност - след пълното изчезване на фигуриращото последователно изображение, разглеждано от пациента.

Използването на електростимулация на фосфен. През последното десетилетие е широко разпространен методът за електростимулационна терапия на лезиите на зрителния анализатор, базиран на стимулирането на периферните му части. С появата на прост, безопасен метод за перкутанна неинвазивна електростимулация, броят на показанията за използването на такава терапия се разширява и включва миопия, спазъм при настаняване, амблиопия, дегенеративни и дегенеративни заболявания на зрителния нерв и ретината. Използва се цяло поколение устройства тип Fosfen, с помощта на които индивидуално се избира силата на терапевтичния електрически ток, което води до появата на феномен феномен (усещане за светлина в окото).

Под влияние на електростимулацията се подобряват функциите на кръвоснабдяването на тъканите, разширяват се съдовете, засилват се обменните процеси и се повишават окислително-редукционните процеси, увеличава се съдържанието на АТФ, увеличава се енергийният потенциал на тъканите, подобряват се трофичните проводници.

Техниката. По време на процедурата активните електроди се намират в средата на затворените клепачи на двете очи (през маски за очила), безразличен електрод - върху кожата на челото. Стойността на прага на тока (PZUF) се определя за всяко око поотделно. Също така се определя критичната честота на изчезване на миганията на фосфен (CCHIMF). Когато амблиопията се използва прага ток или се увеличава с 1,5-2 пъти с честотата на доставка на точка импулси 25-30 Hz с продължителност от 10 минути. Сесиите се провеждат ежедневно, 10-15 не е курс.

Стимулиране с използване на макуларен стимулатор CEM-DH се основава на представяне на окото с въртяща се честотно-пространствена контрастна решетка с различна пространствена честота. Контрастната решетка е изработена под формата на контрастиращи ленти, събиращи се към центъра и променящи се по ширина. За да се подобри ефекта на контрастиращата решетка в устройството, въртящите се дискове са сменяеми, с различна комбинация от цветове.

Комплектът включва шест сменяеми диска с цветни тестови обекти.
1. черно и бяло;
2. цветна шахматна област;
3. червено и бяло;
4. синьо и бяло;
5. зелено и бяло;
6. червено-зелено-синьо

Апаратът на ретината е разположен в ретината под формата на комплекс от конуси (цветно зрение) и пръчки (черно-бяло виждане). Цветното възприятие е свързано с функцията на клетките на конуса на ретината. Има три вида конуси: "червено", "зелено", "синьо", които съдържат резбовани пигменти и абсорбират светлина с различни дължини на вълните.

За да се стимулира определен вид конус се препоръчва да се използва
1. Червено-бял диск с максимум на енергийния лъч, падащ върху червени конуси (частта от дълги вълни на спектъра).
2. Зелено-бял диск - максимумът на енергийния лъч пада върху сини конуси (средно-вълнова част от спектъра)
3. Синьо-бял диск - максимумът на енергийния лъч пада върху сини конуси (късовълнова част на спектъра)

Стимулирането с червено-бял диск (9-10 минути) влияе върху клетъчните и междуклетъчните взаимоотношения в ретината, подобрява микроциркулацията и повишава чувствителността на ретиновите рецептори и зрителната острота. Този диск има по-висока ефективност при амблиопия, страбизъм.

Стимулирането със зелено-бял диск подобрява микроциркулацията на окото, понижава вътреочното налягане и има лечебен ефект върху зрителната и общата умора.
Стимулиране със синьо-бял диск се използва за намаляване на вътреочното налягане. Използва се за хиперопия, астигматизъм.

Препоръчва се комбинираният ефект на трите диска в тази последователност.
червено-бели - 3-5 минути;
зелено-бяла-3-5 мин.;
синьо-бяло - 3-5 мин.

Така продължителността на цялата процедура е 9-15 минути.

Амблиокор (видео-компютърна корекция на зрението при лечение на очни заболявания). Повечето от предложените преди това хардуерни методи не могат да се прилагат при малки деца, тъй като те изискват определено ниво на интелектуално развитие на пациента.

Методът за възстановяване на зрителните функции, използвани в амбиокор, се основава на саморегулиране в условията на биофидбек в порочен кръг: ретината на окото - кортикалните центрове на зрителния анализатор - е видео-компютърна система. Методът се реализира съгласно принципа на адаптивното биоконтрол, при който контролируемото звено е функция на окото, контролната функция е кортикален биоелектричен процес. Влошаването на възприятието намалява екрана, като подобрението включва.

Тъй като детето има склонност да вижда колкото се може повече, по време на корекцията са фиксирани тези нива на биоелектрична активност, които определят най-доброто качество на зрението. Това позволява на малкия пациент да възпроизведе изображението на екрана чрез промяна на биоелектричната активност на кортикалните области на зрението. Такива промени се получават в процеса на обучение, базирайки се на рефлексния избор на ЕЕГ осцилации.

Amblyocor е метод за рехабилитация и възстановяване на остатъчни зрителни функции при деца с вродени и наследствени заболявания на ретината и зрителния нерв. Възстановяването се дължи на отстраняването на вторични рефракционно-акцептивни и амблиопични кортикални нарушения, които се припокриват с органични промени, както и чрез подобряване на локализацията на региона на ретината, която получава визуална информация. Освен това се образуват нови връзки между ретината и зрителната кора.

Методът може да се прилага при по-малки деца от 3-годишна възраст, както и в средна, по-напреднала възраст и дори при възрастни. Този метод е абсолютно безопасен, не причинява допълнителна дегенерация на невроепителия на ретината и затова може да се използва при пациенти с органични поколения на ретината и зрителния нерв.

Използването на амблиокор не води до увеличаване на пароксизмалната активност от страна на електроенцефалограмата, което дава възможност за лечение на пациенти с комбинирана неврологична патология.
Методът е забавен в природата и не е придружен от болезнени и неприятни усещания, така че децата присъстват на сесиите за корекция на зрението на абликора с голямо удоволствие.

Техники за лазерно стимулиране
Лазерното лъчение с нисък интензитет на видимия спектър има висок стимулиращ ефект при много офталмологични заболявания. Основните клинични ефекти са подобрението на микроциркулацията, анти-оток и противовъзпалително действие, ускорената регенерация на увредените тъкани. Лазерната стимулация може да се използва като монотерапия или в комбинация с различни лекарства.

В резултат на лазерна стимулация се увеличава остротата на зрението, отбелязва се положителна динамика в цветовото възприятие, увеличава се хороидалният кръвен поток и намаляват деструктивни промени в пигментния епител на ретината. Нискочестотна (7-13 Hz) лазерна фотостимулация с постоянно осветление допълнително увеличава чувствителността на светлинната реакция на ретината, допринася за образуването и стабилизирането на интракортикалните връзки, осигурява развитието на формата и зрителната острота. Разработени са различни устройства като медицински офталмологични скенери SM-4, SM-5, терапевтична единица за офталмологичен лазер (OLTU)

Ударът се получава от червено монохроматично импулсно излъчване и инфрачервено импулсно.

Широка гама от статични и динамични тестови обекти, различни форми и условия на експозиция позволяват използването на лазерно облъчване както в случай на амблиопия, така и в органични лезии на зрителния анализатор.

Светлинната терапия за лечение на амблиопия включва използването на полихроматична светлина (бяла) и монохроматична (зелена, червена и др.)
За тази цел се използват, по-специално, устройствата ASO. Лечебният ефект на апарата се намира в безконтактно приложение чрез оптични, таламични и хипоталамо-хилофизични системи, поради регулирането на супракортикалните и кортикални биоелектрични процеси, обмена на невротрансмитери на ендокринната и имунната системи и подобряване на невро-хемодинамиката.

Последните изследвания (Солдатов А.М., Бандурист Л.М., Венгер-Бурдеин, Л.В. Довган, С.Т.) са установили положителен ефект на монохроматичен жълт цвят с дължина на вълната 650-560 nm. Разработено е устройство за лечение на амблиопия с неправилно фиксиране. Третирането се извършва в импулсен режим (светодиоди, излъчващи жълта светлина, се използват като източник на импулсен цвят) с честота 20-40 Hz. За курс на печене 10-15 сесии с продължителност 10-12 минути. За фиксиране на фиксацията устройството е снабдено с допълнителни източници на червена светлина, чието разположение в равнината на импулсната светлина съответства на отклонението на окото с 4,6,8,10 ° навън и навътре.

Orthoptics
Целта на ортоптиката е да се развият правилните ретинокортикални корелации, да се получи бифовално сливане и да се разработят фузионни резерви.

Synoptofor е хаплоскопично устройство, без което е невъзможно да се извърши етап на ортоптично лечение. Условията на хаплоскопията са различни от естествените, тъй като всяко око има свой тестов обект (обектите трябва да имат сходни контури), а пациентът трябва да слее образа на обектите в един визуален образ, който всъщност не съществува. Третирането се извършва под обективен ъгъл, което се определя от изчезването на инсталационните движения с алтернативно представяне на тестовите обекти към дясното и лявото око. За инхибиране на скотома или унищожаване на небифовеално сливане е препоръчително да се използва алтернативно мигане с различна честота. Когато получават двуфазово сливане, те започват да разработват фузионни резерви.

DIPLOPTIKA
В крайните етапи на лечението става необходимо да се получи бинокулярно зрение при естествени условия. За тази цел се използват диплоптични методи. Необходимо е да се принуди зрителната система естествено да приложи уменията, придобити в процеса на ортоптично лечение.

Точково мигащ обект (единичен фиксиращ обект за дясно и ляво око). Тъй като началните етапи на ретинокортикалното сътрудничество са все още много нестабилни, лечението трябва да започне с използването на чаши Bagolini като най-слабо дисоциирано устройство. Очилата се монтират на 45 ° в взаимно перпендикулярно положение. След получаване на сливането, червените зелени очила могат да бъдат използвани за консолидиране на ефекта (засилване на разделянето). Разработени са различни устройства за диплоптично лечение, включително бинарния бинариметър.

Binarimeter "Binar" - устройство за диагностика и лечение на малки ъгли на страбизъм в естествени условия. "Бинар" (бинориметър) е предназначен за количествена и качествена оценка на пространствените визуални ефекти, произтичащи от сливането на двойни образи от гледна точка на физиологичен образ.

Binarimeter използва пространствени визуални ефекти. Те се получават чрез удвояване на идентични изображения (на базата на явлението физиологично удвояване) в свободна хаплоскопия - без оптика и сепаратор на полето на видимост. За оценка на състоянието на бинокулярното зрение се използват два пространствени визуални ефекта.

Първият пространствен визуален ефект се получава чрез сливане на два еднакви обекта (кръгове). За да се получи ефектът, е необходимо да се отклонят или да се сближат визуалните оси, т.е. зоната за фиксиране трябва да се движи зад или пред равнината, на която са разположени две еднакви изображения. Когато се сливат, има усещане за три кръга, а средното изображение се локализира по определен начин в пространството: с отклонение отвъд равнината на текста, с конвергенция пред нея.

Вторият пространствен визуален ефект - т.нар. мултипластов ефект. Тестът е равнина, на която се нанасят редове с еднакви изображения, основани на принципа на редовността. Визуалните условия са същите, както в първия случай, областта на фиксиране е зад и пред равнината на изображението. При сливането на съответните елементи на картината има чувство за относително разстояние между редовете на изображенията.

http://zrenue.com/lechenie/761-apparatnoe-lechenie-ambliopii-kosoglazija-pleoptika-ortoptika-diploptika-lazerstimuljacija.html

Pleoptika


Плеоптиката е част от съвременната офталмология, която разработва и прилага методи за стимулиране на неактивни неврони на ретината с патология, наречена амблиопия. Основната задача на плеопатичните мерки е повишаване на зрителната острота в неактивното око.

Офталмолозите разделят плеоптиките на активни и пасивни:

  • пасивната (оклузия, пенализация) се свежда до умишлено влошаване на зрителните свойства на здраво око, за да се направи този, който вижда по-слаба работа;
  • Активно включва използването при обработката на хардуер и компютърни програми. Те стимулират енергийните и нервните процеси в ретината на засегнатото око с електрически и светлинни импулси.

амблиопия

Амблиопия (в обикновените хора "мързеливо око") - заболяване, при което едното око става доминиращо, докато другото остава неизползвано в зрителния процес, постепенно престава да изпълнява функциите си и с течение на времето атрофира.


Най-често амблиопията преследва деца. Това се случва, ако потокът на визуална информация към мозъка от „мързеливото око“ е труден, или в случая, когато две картини идват от две очи, а мозъкът не може да ги комбинира в едно просторно изображение.

Ситуацията се влошава и от факта, че детето, дори да е започнало, не може да говори обективно, за да оцени качеството на визията си. И най-добрият инструмент тук е консултация с офталмолог.

Ако детето има кривогледство, нистагъм или не може да се съсредоточи върху конкретен предмет, посещението на специалист е просто необходимо. Но да се лекува амблиопия е най-лесно в предучилищна възраст.

Амблиопията може да се появи и в зряла възраст. В зависимост от причината за развитие има:

  • disbinokulyarny - в основата на това е силен страбизъм;
  • пречупване - възниква, когато нежеланието да се използват очила и безотговорно отношение към лечението на далекогледство или късогледство;
  • лишаване - развива се при наличие на катаракти, белези или катаракти;
  • anisimetropic - възниква поради голямата разлика в диоптъра на очите;
  • истерия - развива се с психични разстройства.

Pleoptic история

Pleoptic лечението започва да се прилага в офталмологията през 50-те години на ХХ век. Преди това за дълго време единственият метод за лечение на амблиопия е да се изключи нормално функциониращо око от визуалния процес. Методът на пасивна оклузия включва затваряне на здраво око с превръзка или залепване на лещата на очилата.


Наблюденията върху малки пациенти показват, че при деца на 4–6-годишна възраст остротата на зрението е възстановена доста ефективно. А при по-възрастните момчета амблиопията с неправилно фиксиране се засили.

През 1960 г. е тестван методът на наказание. Нейната същност се състои в специално влошаване на тежестта на зрителното възприятие със здраво око с помощта на лекарство върху зеницата или хиперкорекция.

Амблиопичното око е принудено да работи интензивно и да възстановява зрителната функция. Техниката вече се използва успешно, но не носи желания резултат с амблиопия с неправилно фиксиране.

Лекарите, заедно с учените, продължават да търсят високоефективни техники, които позволяват да се забавят ретинокортикалните връзки в засегнатото око и да се възстанови зрението.

Бяха предложени различни варианти за дразнене на тези центрове:

  • подходящ (лазер, светлина, цвят);
  • недостатъчен (вибрационен масаж, електричество, електромагнит, рефлексотерапия).

Към днешна дата компютърните технологии са включени в процеса на лечение.

Лазерна стимулация


А лазерен лъч дойде в помощ на плеоптиката. Този тип стимулация е получил най-широко приложение. Лазерното лъчение с ниска интензивност увеличава интензивността на микроциркулацията в тъканите, предизвиква метаболитни процеси, повишава активността на ДНК и РНК и в резултат води до реанимация на зрителните функции.

В плеоптичните използвани лазери:

Практиката показва, че ефектът от хелий-неоновия лазер дава най-добри резултати. Когато се използва при почти половината от пациентите, остротата на зрението се увеличава. Експерти смятат, че причината за такъв успех е, че хелий-неоновият лазер използва монохроматичен светлинен източник с дължина на вълната 650 nm. Конусовият апарат на човешкото око е най-податлив на такъв параметър.

Някои офталмолози виждат недостатъците на лазерната стимулация в рязкото му отклонение от обичайната светлинна радиация от физическа природа и висока мощност. Лекарите не изключват възможността от нараняване на фоторецепторите на ретината по време на тази процедура.

Светлинна стимулация


Плеоптичният подход към лечението на амблиопията даде възможност да се разработи и приложи още един метод за стимулиране - стимулиране на светлината. Към днешна дата, проектирани много устройства.

В основата на тяхната работа е способността на фотоните на светлината да действат върху фоторецепторите на ретината. В същото време се активират фотохимичните процеси, които стимулират увеличаването на съживяването на цялата зрителна система.

За процедурата на светлинна стимулация лекарите предпочитат устройството "Визулон" като най-ефективно. В него ефектът върху ретината се проявява с ритмични светлинни вълни, излъчвани от лампи с филтри от различни цветове.

Добри резултати се демонстрират чрез стимулиране на модела. Това е вид светлинна стимулация, но светлинният поток тук има тесен спектрален обхват и се предлага растерна структура за преглед.

електростимулация


Електрическа стимулация при плеоптика - активиране на визуалните процеси чрез влияние на слаби електрически импулси върху нервно-мускулната тъкан на окото. За електростимулация при плеоптично използване се използва импулсен ток с различни форми:

  • посочи;
  • правоъгълна;
  • експоненциално.

Електрическата стимулация подобрява метаболитните процеси, кръвообращението, подобрява рефлекторното взаимодействие на централната нервна система с зрителния анализатор, като възстановява всички функции.

Съвременните офталмолози отбелязват ефективността на електрическата стимулация. Увеличава се зрителната острота, подобрява се усещането за светлина и цвят, увеличава се резерватът за настаняване.

Fosfenstimulyatsiya

Процедурата по електрическа стимулация може да се извърши през клепачите. Електродът се наслагва върху кожата и през него протича действието на токови импулси. Пример за хардуерна реализация на такава процедура е офталмологичният пейсмейкър "Fosfen".

Електромагнитна стимулация


Научните изследвания, провеждани от водещи лечебни заведения, разкриха благоприятен ефект на магнитните полета върху човешкото тяло. Те облекчават възпалението, подуването, болезнените прояви, нормализират кръвообращението.

Домашни медицински стимуланти, които са се доказали добре:

  • MS-4 - фотомагнитно;
  • BIO - MAS - с използване на "работещо" магнитно поле;
  • ATOS AMBLIO 1 - електромагнитно;
  • CMC-11 - цветна магнитна

Процедурата по електромагнитна стимулация се понася много лесно от пациентите, няма усложнения. С овладяването на необходимите методи за работа с тези устройства може да се лекува дори у дома.

вибрационен

Това е вибрационна очна ябълка. При затворени клепачи се прилага вибротерапия, способна да генерира механични вибрации. Те се предават на зрителния анализатор и го активират.

рефлексология


Идеята на метода е да се лекуват и възстановяват органите на зрението чрез стимулиране на акупунктурните точки с различни стимули. Тя може да бъде масаж, топлина, светлина, електромагнитни и други видове ефекти.

Като действа върху биологично активните точки, подобна терапия възстановява динамиката на процесите на инхибиране и възбуждане в мозъка. Ето защо, при лечение на амблиопия - вследствие на функционалната патология на нервната система, рефлексологията дава положителни резултати.

В тази област са създадени много уникални медицински уреди, които са успешно тествани и помагат на офталмолозите. Експерти Изследователски институт по медицински науки. В. П. Филатов създава устройство, което комбинира електро-акупунктура на активни биологични зони с фосфен-електростимулация.

Служители на Уфа АЕЦ "Нейрон" разработиха и представиха устройството "КРОТА". Инфрачервеният лъч на това устройство е в състояние да проникне през кожата и да стимулира акупунктурните точки, разположени на определена дълбочина от нейната повърхност.

Методи за компютърно стимулиране


В нашата възраст компютърните технологии непрекъснато се движат напред, прониквайки във всички клонове на човешката дейност. Те просто избухнаха в плепотта. А най-послушните и заинтересовани пациенти бяха децата.

Компютърна програма "EYE"

Развитие RMAPO и NIIG тях. Хелмхолц. Игрите “Tire” и “Chase” са създадени по такъв начин, че бонусите и наградите постепенно намаляват размера, появяват се ярки светлинни мигания, които активират ретинокортикалните елементи на болката око. Визуалните функции постепенно се нормализират, фиксацията се подобрява, остротата на зрението се увеличава.

Програмата "Кръстове"

Накара пациента да погледне на игралното поле под формата на шахматна дъска. По време на тренировка клетките стават по-малки по размер и променят цвета си. Дете (или възрастен) в търсене на кръст с помощта на "мишка" движи кръг около полето, вътре в който протича контрастираща промяна на цвета. Терапевтичният ефект се дължи на стимулирането на невроните на зрителния анализатор. В същото време зрението се забелязва значително.
Обратно към съдържанието

Програма Паяк

Това е мрежа с радиални и спирални решетки. Структурираният динамичен модел стимулира нервните връзки и рецептивните полета на ретината. В процеса на играта се активират настаняването, сближаването и централното зрение.

Програма за подпомагане


За деца, страдащи от амблиопия с правилна фиксация, тази програма е перфектна. Неговите действащи елементи са изображения с много остри и чести различия на сенки и светлина.

Програма Контур

Интересен и ефективен за активиране на бинокулярната функция. Съдържа 38 рисунки. Пациентът поставя синьо-червени очила, вижда изображението със здраво око и го рисува с писалка, която е достъпна за "мързеливото" око. За развитието на очните мускули задачата постоянно се усложнява, контрастът на модела, дебелината на линиите се променят и се използва трептене.

Програма "Цвете"

Помага за борба с амблиопия от всякаква степен. Лечението придобива характер на игра. В центъра на цветето има определена картина. За кратък интервал от време трябва да хванете изображението на венчелистчето и съответната картина в нейната сърцевина. Играта е динамична с все по-големи предизвикателства. Важно е в края на тренировката да видите резултата на екрана.

"Ambliokor"


За този софтуерен и хардуерен комплекс оставиха повече от една положителна обратна връзка благодарни пациенти. Разработено е от специалисти на Санкт Петербургското предприятие "In Vitro" за лечение на сложни форми на амблиопия и вродена очна патология.

Устройството се базира на условната рефлекторна технология. Той установява контрола на нервната система за функциите на зрителния анализатор. Задачата на метода е да развие рефлекторните механизми на мозъка, така че да може да възстанови изкривения образ на ретината на окото.
Процедурата е абсолютно безопасна и се провежда многократно, препоръчва се за деца от 4 години.

Всички тези методи за възстановяване на функциите на зрителните органи без хирургични операции образуват ортоптичен метод за лечение на амблиопия.

Медикаментозна терапия


За първи път използването на такава терапия за лечение на бинокулярна амблиопия е предложено от д-р Аветисов Е.С. Фармакологичните препарати на базата на боровинки, женшен, резултати, златен корен, заманиха и други растения имат стимулиращо въздействие върху органите на зрението.

Глиатилин (активни вещества холин и глицерол фосфат) има невропротективен ефект и спомага за предаването на импулси от невроните към мозъка. Проучванията потвърждават повишаване на зрителната острота при 87 пациенти от 100 при лечение на глиатилин.

Италиански невролози предпочитат ноотропно лекарство - цитиколин. Това лекарство няма аналози. При пациенти, подложени на пълен курс на лечение с цитиколин, остротата на зрението се повишава с 45%.

Не загуби своята стойност и правилно хранене. В диетата, наличието на витамини и микроелементи. Прясно изцеден сок от моркови и магданоз за очни заболявания е продукт номер едно.

Освен това, диетата трябва да включва:

  • спанак и моркови
  • лук и чесън
  • риба и броколи
  • боровинки и цитрусови плодове

Не се страхувайте от диагнозата амблиопия. Правилно подбрано цялостно лечение и изпълнение на препоръките на специалистите - необходимо условие за запазване на зрението.

http://zdorovoeoko.ru/korrektsiya-zreniya/pleoptika/

Pleoptika (лечение на амблиопия)

Pleoptica е офталмологичен отдел, който се занимава с методи и методи за лечение на функционалната недостатъчност на органа на зрението - амблиопия, която е една от честите аномалии на зрителния анализатор.

Амблиопията е термин, който включва колективната представа за различните му видове чрез патогенеза. В момента амблиопията се разделя на:

  • Рефракция.
  • Кривоглед.
  • Anisometropic.
  • От неясна.
  • Когато нистагм.
  • Смесени.
  • Истеричен.

Всеки от видовете амблиопия се характеризира с клинични и патологични особености. Въпреки това, често срещан клиничен симптом на амблиопия може да се счита за функционален спад в основната зрителна функция - централно зрение. Според степента на увреждане, амблиопията може да бъде лека, умерена, тежка и много тежка, когато зрителната острота се равнява на усещане за светлина със загуба на способността за визуална фиксация. Въпреки това, често срещана в патогенезата на аномалията (с изключение на истеричната) може да се счита лишаването на кортикални елементи на ретината, присъщи на централното зрение в чувствителния стадий на развитие на зрителния анализатор. Тези общи прояви на амблиопия определят принципите и методите на плеоптичното лечение на всеки от неговите видове.

Плеоптика получава интензивно развитие в средата на миналия век, когато започва задълбочено проучване на приятелския страбизъм, тъй като амблиопията на окото е постоянен и постоянен спътник. Проблемът с амблиопията и неговото плеоптично лечение заема задължително място повече от половин век в страниците на офталмологичната литература, поради нарастващата му значимост. На тази тема са публикувани масиви от доказателства от клиницисти, физиолози, неврофизиолози.

Дълго време единственият начин за лечение на амблиопия е да се изключи зрителното око от визуалния процес - директна оклузия, която позволява нормализиране и подобряване на зрителната острота при малки деца (до 6 години); Затварянето на по-добро око при по-големи деца, които имат амблиопия с неправилна фиксация, често го определят.

През 60-те години на миналия век, пенализацията започва да се използва като лечение на амблиопия с приятелски размишления - умишлено влошаване на зрителната острота за по-добро око, което се постига чрез хиперкорекция, медицинска мидриаза или тяхната комбинация. Въпреки това, този метод също не дава лек, усложнен от неправилно фиксиране на амблиопия.

Търсенето на начини за възстановяване на централната фиксация с нормализиране на зрението доведе до развитието на плеоптични методи, характеризиращи се с целенасочен ефект на стимула върху фалшиво фиксиращата част на ретината или нейната централна ямка. През 1953 г. швейцарският офталмолог А. Бангер предлага лечение на амблиопия с неправилно фиксиране чрез скатомизиране или ослепяване на фиксиращата част на ретината с последващо стимулиране на макуларната зона с умерен дразнител. През 1956 г. К. Купперс, когато възстановява централната фиксация, използва последователни визуални образи, които са били извикани в централната ямка на ретината. А през 1968 г. съветският учен Е.С. Аветисов разработи метод за лечение на амблиопия с всякакъв вид фиксация чрез локално "ослепяване" на централната ямка на ретината. Всички тези методи за въздействие на стимула върху ретината имаха патофизиологична обосновка и навремето бяха широко използвани в практиката като най-напредналите. Вярно е, че всички те са имали доста значителни недостатъци, а именно, че са изисквали медицинска мидриаза, която е изключила настаняване, както и дълга експозиция (20-30 сек), което прави невъзможно използването на тези методи при по-малките деца.

Научните и технически постижения от края на ХХ век позволяват да се създадат съвременни високоефективни методи за плеоптично лечение на амблиопия с всякакъв вид визуална фиксация. Новите данни за процесите, протичащи в ретината и по-високите структури на зрителния анализатор, позволиха въвеждането на нови патогенетични методи за плеоптично лечение на амблиопията, в основата на които бе увеличаването на зрителните функции и стимулирането на ретинокортикалните елементи в амблиопичното око.

Днес са разработени и внедрени много различни методи за стимулиране на ретинокортикалните компоненти на амблиопичното око чрез адекватни стимули (хроматични, светлинни, лазерни) и не съвсем адекватни (електромагнитна стимулация, електрическа стимулация, вибрационен масаж, рефлексотерапия). Много методи на това стимулиране се прилагат в широк спектър от медицински изделия и устройства. Компютърните програми за стимулиране стават широко разпространени.

Процедурите, извършвани от стимулиращия апарат, с амблиопия с правилна и неправилна визуална фиксация, не се извършват точно. Това е тяхното ясно предимство в сравнение с методите, които изискват целенасочена експозиция. Използването на такива устройства се извършва без разширяване на ученика, което е необходимо за целенасочена експозиция, което е много важно за участието в учебния процес на настаняване и позволява използването на нецелеви методи при пациенти от най-ранна възраст.

Лазерната стимулация, която днес заема водещо място в редица други плеоптични методи на лечение, придоби особена популярност в настоящия плеоптик.

Въздействието върху органа на зрението с нискоинтензивно лазерно лъчение има висок стимулиращ ефект. Микроциркулацията в тъканите се подобрява, повишава се хемодинамиката, ускоряват се метаболитните процеси, увеличава се активността на ДНК, РНК и каталазата, оптимизират се трофичните процеси, стимулират се енергийните възможности на тъканите и клетките, което води до увеличаване на зрителните функции.

За лечение на амблиопия, лазерното лечение е приложено за първи път от специалистите на Московския научно-изследователски институт по очни болести. Хелмхолц Аветисов, Михайлянц и Пашнин през 1975 година. По това време са създадени устройства за лазерна стимулация, при които експозицията се осъществява чрез монохроматично червено, както и инфрачервено импулсно излъчване, както при хелий-неонови и аргонови лазери. В същото време, хелий-неоновият лазер се счита за по-ефективен. Стимулирането на ретината в него се извършва чрез монохроматичен светлинен източник, чиято дължина на вълната е 620-650 nm, конусовият апарат на окото е особено чувствителен към такива ефекти.

Сред тези устройства лазерното устройство за ретинална стимулация LAST-1 (MNPPO Neuron, Ufa) има висок ефект. Терапевтичният ефект на инсталацията се дължи на пулсиращия ефект на нискоинтензивен твърдотелен лазер с разфокусирано червено петно ​​и образуването на специална микроструктура на алтернативни светли и тъмни петна (спекл-поле).

Лазерният апарат Speckle-M, който също се използва за диагностични цели в случай на рефракционна грешка, също стана широко разпространен.
От многото доклади на експерти за положителните резултати при лечението на амблиопия с различен произход на лазерна стимулация може да се заключи, че този метод е много ефективен.

Стимулирането на светлината също играе важна роля в плеопатичното лечение. Тя включва използването на адекватни стимули и полихромна светлина (бяло), както и монохроматично (червено, синьо, зелено, жълто). В същото време, действайки върху централната зона на ретината, светлините фотони попадат върху неговите фоторецептори, стимулирайки фините фотохимични процеси, протичащи в многопластовите слоеве на ретината, допринасящи за съживяването на целия зрителен анализатор: ретината - зрителният път - мозъка.

Днес в лечението на амблиопията са широко представени различни методи за светлинна стимулация, въз основа на които е създадена цяла галактика от медицински изделия. Особено популярни бяха следните:

  • Устройството за цветно-импулсна терапия "АСО-1" (Социновация "СИ", Москва). Стимулирането на ретината в него осигурява ритмичен ефект на светлинните вълни, излъчвани от миниатюрни крушки, монтирани в рамката на спектакъла с жълти, червени, зелени и сини светлинни филтри, което осигурява комбинация от цвят и биоритмотерапия;
  • Макростимулатор "KEM-CT" (офталмологична корпорация "Руан", Крим, Севастопол), широко използван в Украйна. Устройството е разработено от проф. Чередиченко В., за лечение на амблиопия, използва метода, предложен от Кембъл - стимулира всички нива на зрителната система чрез активиране на честотно-контрастните импулси - СЕМ стимулация. Ефективността на лечението в този случай е 60,8% увеличение на зрителната острота при пациенти с амблиопия, правилна фиксация и 39,2% при пациенти с неправилна фиксация. Някои пациенти след лечението отбелязват възстановяване на централната фиксация;
  • Стимулиране на модел с апарат PS-1 (Medoptika, Moscow) е друг вид светлинно стимулиране при лечението на амблиопия. Работата на това устройство се основава на активирането на очните функции посредством светлинен поток, концентриран в тесен спектър при наблюдение на растерна структура (модел);
  • С помощта на игровия комплект „Mosaic PSR-1” се провежда и стимулация. Комплектът включва тръба с калейдоскоп и албум с мозаечни снимки. Принципът на неговото действие се основава на стимулиране на органа на зрението с поток с резки промени на светлината и сянката;
  • Успешно се използват и устройства, при които светлинната стимулация се допълва от обучение за настаняване. Ярък пример за такъв апарат е “Ручеек” (Медоптика, Москва). Или с обучение на слаби мускули на очите, както в устройството "Photomiostimulator" (LLC "Fosfen", Одеса) и др.
  • В. Розенберг предлага и въплъщава идеята за създаване на апарати, в които стимулирането на амблиопичното око се осъществява от светлината на ретината чрез многоцветни полиструктурни стимули или фигуриращи “ослепителни” полета в комбинация със създаването на последователни визуални образи, които възникват след такива илюминации. Теоретичната част на авторската идея се основава на факта, че основната зрителна функция е оформеното виждане, а не светлинното възприятие. Следователно адекватният стимул не е никакво светлина, а поток от светлина, от който се образуват образи с различни форми. Този принцип на лечение е включен в устройствата Stimulus, Panorama и Pleoptokaleidoscope. Според данни от научни източници и резултати от клинични изпитвания, лечението на амблиопия с централна фиксация с помощта на такива методи може да подобри зрителната острота при всички пациенти, а в случай на нарушение на фиксацията, централната фиксация може да бъде възстановена при почти 60% от пациентите.
  • В съвременните плеоптики, електростимулацията е доста широко използвана. Извършва се чрез излагане на слаб електрически ток, както върху сензорния, така и върху нервно-мускулния апарат на органа на зрението. Доказано е, че електрическото стимулиране може да подобри регионалния и местния кръвен поток, както и метаболитните процеси, да активира функционално депресирани елементи, да допринесе за подобряване на проводимостта с възстановяване на рефлексната връзка в зрителния анализатор с елементи на централна регулация, което подобрява зрителните функции.
  • Многобройни публикации през последните години разграничават следните терапевтични ефекти на ES: увеличаване на резерва за настаняване, увеличаване на остротата на зрението, увеличаване на цвета и чувствителността на светлината, намаляване на абсолютния добитък, разширяване на зрителните полета, изчезване на относително добитък, подобряване на електрочувствителността, електролиността и електроретинограмата.
  • Широко се използва за лечение на електрическа стимулация на амблиопията през клепачите на зрителните пътища - фосфенстимулация. Силата на тока, индивидуално подбрана с помощта на устройството, кара пациента да усети феномена на фосфен (светещо усещане). Днес в Украйна се използва цялото поколение устройства тип Fosfen. Включително лечение и диагностика "phosphene-1" и "phosphene-2", както и строго терапевтични - "phosphene-mini", предназначени за индивидуална употреба (LLC "Fosfen", Одеса).
  • Разработчиците от Уфа разработиха офталмологично устройство за перкутанна електростимулация (ЧЕС), наречено “АИНУР-03”.

Редица автори докладват положителни резултати от лечението на амблиопия, получени чрез електростимулация.

Например, електромагнитното стимулиране чрез постоянни (PMF), променливи (PMF) и импулсни (IMMP) магнитни полета се признава за много ефективно за съвременните плеоптики.

Проучвания, проведени в различни области на медицината, показват, че магнитните полета могат да имат изразено противовъзпалително, антиедемно и аналгетично действие. Доказано е, че магнитната терапия може да увеличи диаметъра на капилярите, както и скоростта на кръвния поток, да подобри метаболитните процеси, да стимулира тъканния трофизъм и да активира възстановяването на нарушените функции.

Редица публикации докладват за специалната ефективност на електромагнитната стимулация при лечението на амблиопия. Принципът на електромагнитната стимулация е в основата на следните устройства:

1. "МС-4" ("Медоптика", Москва) - фотомагнитна стимулация.
2. “БИО-МАС” (ГУМНТК “Микрохирургия на очите”, Москва) - стимулиране с работещо магнитно поле.
3. “СМС-11” (Москва, “Медоптика”) - цветно-магнитна стимулация
4. "ATOS" и представка "AMBLIO-1" - електромагнитна стимулация.

В съвременните плеоптики не е необичайно да се използват други методи за стимулиране на зрителния анализатор, като:

  • Вибростимулация или вибрационен масаж, който се счита за ефективен метод за физиотерапевтични ефекти върху органа на зрението. Извършва се чрез офталмологично вибротерапевтично устройство, което провежда механични вибрации с акустична честота чрез затворени клепачи.
  • Рефлекторна стимулация или рефлексология, използвани при някои функционални заболявания, включително лечение на амблиопия.

Терапевтичният ефект на рефлексологията се основава на възстановяването в мозъчните структури на динамичното равновесие на процесите на възбуда и инхибиране. Тъй като амблиопията е един от видовете функционални патологии на по-високите части на централната нервна система, за лечението му е показано използването на рефлексология. Рефлексотерапията се извършва чрез въздействие върху акупунктурни точки, разположени в биологично активните зони на параорбиталната зона. Ефектите върху тези точки се извършват под формата на масажни, електрически, термични, електромагнитни и локални светлинни ефекти от източник на инфрачервено и червено лъчение.

Рефлекторна терапия за амблиопия, както и други заболявания на органа на зрението се осъществява с помощта на съвременни устройства. Например, в Изследователския институт по очни болести и тъканна терапия AMN тях. V.P. Filatov в Одеса, проектира устройството "phosphenelectropuncture", което има комбиниран ефект, съчетаващ електропунктура и традиционна фосфен-електростимулация на биологично активни зони на параорбиталната област (Fosfen LLC, Odessa).

Уфа научно-производствено предприятие "Neuron" пусна устройство за контролирана рефлексотерапия на орбитални акупунктурни точки "KROT", при което терапевтичният ефект върху биологично активните точки се извършва от инфрачервен лъч, който прониква в кожата в тъканите до дълбочината на зоната на акупунктурните зони.

Всяка година в плеоптика се засилват позициите на компютърните стимулиращи методи при лечението на всички видове амблиопия.

Съвременните компютърни технологии ни позволяват да развием и подобрим вече традиционните методи за лечение на тази патология. Компютърът дава възможност за постигане на постепенно усложнение на стимулите, които са адекватни стимули на различни канали, както и нива на зрителния анализатор. Най-богатият арсенал от компютърни графики е в състояние да предостави безкрайни възможности за създаване на програми за лечение, които осигуряват автоматичен контрол на процесите с точен запис на резултатите от всяка сесия. Компютърните програми осигуряват провеждането на медицински сесии под формата на игра с активното участие на пациента, което значително увеличава интереса на последния и намалява времето за лечение.

Резултатите от използването на компютърни програми за възстановяване на зрителните функции при лечение на амблиопия показват съвпадението на данните, получени в различни лечебни заведения. Установено е, че употребата им при дисбиокуларна, рефракционна или анизометрична амблиопия с каквато и да е степен повишава ефективността на лечението наполовина, в сравнение с традиционните плеоптични методи.

Днес са създадени и успешно използвани голям брой компютърни програми за лечение на амблиопия.

Например, полезност "EYE" ("AI"), създаден в Москва NIIGB тях. Хелмхолц и РМАПО, съдържат упражненията „Чейс” и „Тир”.

Постепенна промяна в размера и цвета на стимулите в тези упражнения допринася за активирането на рецепторите на централната ямка на ретината, докато ярки светлинни вълни оказват възпиращ ефект върху ретинокортикалните комплекси на амблиопичното око, което подобрява зрителната фиксация, увеличава зрителната острота.

В програмата за компютъра "Кръстове" полето за играта прилича на шахматна дъска, клетките, върху които са намалени в процеса на упражняване и промяна на цвета. Дете, което търси „кръст”, трябва да движи кръг около полето, цветовете вътре в който също се заменят с опонентните.

Разглеждайки различни честоти, размери на клетките и цвета на обърната шахматна област, той има стимулиращ ефект върху невроните на различни нива на зрителния анализатор, което осигурява неговото освобождаване и увеличава зрителната острота.

В компютърната игра „Паяк“, активирането на ретиналните възприемчиви полета става при гледане на спираловидно и радиално подредени решетки, които са сгънати в шаблон от тъкани мрежи за улов на мухи. Моделът променя цветовете, става черно и бяло, след това червено, след това зелено, след това синьо, което съответства на три подвида цветове на конусите на ретината. Използва се на различен фон (тъмен и светъл), като осигурява стимулиращ ефект върху тъмните и светли канали, включително невроните, отговорни за ориентацията и възприятието за движение, както и междунейронните връзки. В процеса на лечение се постига импулс към активиране: централно зрение, настаняване и сближаване.

Програмата "Релеф" ("Medoptika", Москва) помага при лечението на амбиопия правилно фиксиране. Той се състои от упражнения за стимулиране на образа, с излагане на изображения, които имат драстични промени в светлината и сенките (модели).

Компютърната програма "Contour" в софтуера "Optometrist", използвана в диагностиката, лечението и профилактиката на очни заболявания (LLC Astroinform SPE, Moscow), се използва при лечението на амблиопия, като метод за възстановяване на правилната фиксация, както и за подобряване на зрителната острота. формиране на бинокулярна функция. Упражнението е комплекс от проприоцептивни и визуални тренировки. Тук на пациента се предлага серия от сложни рисунки, които трябва да бъдат закръглени, начертани и боядисани с помощта на виртуална “писалка”. Натоварването на окото се измерва чрез промени в контраста, както и с дебелината на линиите на шаблона, прилагани от „писалката”.

Лечебно-поправителната помощ "Цвете" е част от софтуера "Академик" за употреба в офталмологията, коремен педагогика и корекционна педагогика.

Програмата "Цвете" е насочена към лечение на всички степени на амблиопия. Тя предлага на пациента поредица от упражнения от същия тип, които стават все по-сложни, чиято задача е да търси даден символ (който е една буква) между няколко символа, отпечатани върху листенца на цвете. Според сложността им упражненията са разделени на нива. След приключване на упражненията от най-трудното трето ниво, на екрана се показва таблицата с резултатите от обучението.

Хардуерният комплекс на софтуера Ambliocor (In vitro, Санкт Петербург) може да се счита за много ценен при лечението на особено тежки форми на амблиопия, съпътстващи вродени органични патологии на очите.

Методът на лечение в него се основава на саморегулация и адаптивна биоконтрол в обратна биокомуникация в затворен кръг (ретината - кортикални зрителни центрове - компютърен монитор), където кортикалните биоелектрични процеси действат като контролна връзка, а ретината е контролна връзка. В същото време, влошаването на възприятието изключва екрана, подобряването - включва.

Тъй като по време на упражненията детето се стреми да види колкото е възможно повече, се случват нивата на кортикалните центрове, които осигуряват най-добро качество на зрението. В същото време, пациентът е в състояние да възпроизведе на екрана изображения чрез възстановяване на степента на биоелектрична активност на кортикалните отдели на зрителния анализатор, постигната по време на обучението.

В основата на програмното амбулаторно обучение "Амбльокор" е обусловеният рефлексен метод за възстановяване на функциите на нервните клетки на различни нива на зрителния анализатор.
Най-новите компютърни технологии позволяват на специалистите да създават по-сложни компютърни версии на съществуващите програми за лечение на амблиопия: Crosses-2, Tir-2, Ldinka и Krab. Техните характеристики са: упражнения в процеса на мултимедийна игра, необичайни визуални стимули, съпровождане на визуални стимули със звук и движения на ръцете, автоматично регулиране на параметрите на интелектуално ниво.

Ефектът от лечението осигурява индивидуален характер на стимулиране, силен селективен ефект и възстановяване на визуалните връзки с други сензорни системи.

Вече има доказателства за възможността за използване на компютърно-базиран комплекс от стереограми за лечение на дисбинокуларна амблиопия.

Продължава търсенето на нови, по-прогресивни и ефективни технологии за лечение на амблиопия. Вниманието на офталмолозите през последните години все повече привлича възможността за включване на лекарства в процеса на лечение, за да се повиши ефективността на плеопатичното лечение. Тази възможност за първи път бе обявена от проф. Е. Аветисов, през 1967г. Когато, той прилага разтвор на бром-кофеин смес в лечението на dysbinocular амблиопия, действайки на кортикални процеси на "възбуждане - инхибиране".

Днес ефективността на плеопатичното лечение се постига чрез използването на офталмолози с лекарства, които подобряват хемодинамиката, както и метаболитни, трофични и невротрансмисионни процеси на ретината, зрителния нерв и други структури на зрителния анализатор.

Налице е информация за положителните резултати от използването в комплексното плеоптично лечение на ноотропни лекарства: пирацетам, инстенон, ноотропил, инстенон, комбиниран с азетин; mildronata, visobalance, picamilon, nakoma, fezam.

Комплексът от плеопатично лечение трябва задължително да включва обучение за настаняване. Акумулативната способност при амблиопия, като правило, се намалява и нейното укрепване дава повишаване на зрителната острота без корекция.

Клиничните наблюдения на много експерти показват, че най-добрите резултати от плеоптичното лечение на амблиопията осигуряват комплекси от няколко техники с различна стимулация.

Това се дължи на тесния фокус на различни методи върху специфична страна на патологичния процес. Комплексното прилагане на различни методи осигурява ефект върху целия зрителен анализатор, което дава по-голям ефект при лечението на амблиопичното око, изразено в възстановяването на правилната фиксация с увеличаване на зрителната острота.

Съвременната плеоптика има много голям арсенал от методи за стимулиране на лечението на амблиопия. Тяхното комплексно приложение осигурява нормализиране, както и подобряване на зрителните функции при по-голямата част от пациентите.

Днес методът на оклузия също не е загубил своето значение - изключване на зрителното око от процеса на визия от по-добър поглед. Тя остана най-проста и достъпна, особено за много малки деца. Този метод е получил известно подобрение поради използването на полупрозрачен оклудер, предложен от В. Сердюченко, което дава възможност на пациента частично да използва най-доброто око. За непълна оклузия се използват и оклузални филми, с които е възможно да се намали зрителната острота по-добре от зрителното око.
Проблемът с плеопатичното лечение на амблиопията обаче далеч не е окончателно решение. Редица пациенти с ранна тежка амблиопия понастоящем често не получават адекватни грижи. В края на краищата, лечението на такава патология не е лесна задача, която изисква големи усилия, отнема много време и не винаги има оптимален резултат при завършването. Ето защо е много важно за ранна диагностика на амблиогенна патология с превенция на амблиопия. Продължава търсенето и разработването на нови, по-усъвършенствани и ефективни техники за плеоптично лечение на амблиопия.

В Московската клиника за очите можете да се подложите на пълен диагностичен преглед на най-модерното оборудване и използване на най-новите методи за диагностика на очни заболявания. Клиниката лекува очни заболявания при възрастни и деца над 4 години. Нашите специалисти са разработили и приложили ефективни схеми за лечение на патологията на зрението. Разходите за различни диагностични процедури, както и лечението могат да бъдат намерени тук.

За да се изясни цената на процедурата, можете да си запишете час в Московската клиника на очите на 8 (800) 777-38-81 8 (499) 322-36-36 в Москва (ежедневно от 9:00 до 21:00 часа). ) или чрез онлайн формата за запис.

Авторът на статията: специалист от клиниката в Москва Окото Миронова Ирина Сергеевна

Публикувано на 07 декември 2014 г.

Коментари

Аз съм на 28 години, алергична съм към лявото око. Причината за образуването на удар в храма, когато бях на 2 години. В този момент зрението на лявото око веднага започна да пада и коси окото за носа. Всеки ден бях обучен в болницата и след няколко години зрението ми достигна до 0,9, веднага след като интензивността на класовете намаля, очите ми веднага паднаха. Когато бях на 9 години, ударих задната част на главата си върху лед и изчезна. Значката дойде на мястото си, но зрението на едното око остана ниско. След около 9 години, часовете почти спряха, а в 11 последно носех очила. Оказва се, че последните 17 години не са извършвали никакви процедури и не са носили очила. По време на всички проверки, на левия болки в очите е поставен показател 0.3, а десният винаги е бил 1. Сега започнах да забелязвам, че болката в окото започна да коси малко към храма, освен ударът в детството нямаше наранявания на главата, понякога ударих всички разбира се, но не е от съществено значение. Имам въпрос, възможно ли е да оправям болки в очите, като тренираме със специални устройства (съмнявам се, че ще се поддаде на каквото и да е лечение от гледна точка на възстановяване на зрението, аз го считам по-скоро от естетическа гледна точка)? Каква е цената на процедурите и от колко минимум до максимум може да се изисква да разберем резултата или не?

http://mgkl.ru/patient/stati/pleoptika
Up