logo

Имате ли червени очи, които сърбят и водят? Тогава може да е конюнктивит. Това е възпалително заболяване на лигавицата на очите, причините за което могат да бъдат много различни: от гъбички до различни вируси.

Патологията се среща и при възрастни, и при деца. Първите симптоми на конюнктивит често се бъркат с обикновената очна умора, поради което състоянието се влошава още повече и процесът се превръща в хронична форма. Лечението отнема много време, което допълнително усложнява ситуацията. Ако болестта е пренебрегната, тя може да причини сериозни проблеми със зрението. В тази статия разглеждаме общите причини за конюнктивит.

Рискови фактори

Инфекциозният конюнктивит може да бъде причинен от следните причини:

  • бактерии: стафилококи, стрептококи, гонококи;
  • вируси: аденовирус, херпесен вирус или едра шарка;
  • гъби: кандида, спиро тричела, актиномицети;
  • паразити;
  • хламидия.

Инфекция с вирусна или бактериална инфекция може да възникне при измиване с замърсена вода или къпане в замърсено водно тяло. Причината понякога е в използването на козметика с лошо качество или с изтекъл срок на годност. Също така, ако докоснете или разтрийте очите си с мръсни ръце, лесно можете да се заразите. Инфекцията може да проникне през органите на зрението и през кръвта. Това се случва при различни инфекциозни процеси, например при остри респираторни вирусни инфекции, морбили или варицела.

За провокиране на алергична форма могат да възникнат такива фактори:

  • прашец;
  • козметика;
  • контактни лещи;
  • строителни материали;
  • ултравиолетови лъчи;
  • домакински химикали; вълна;
  • храна, като шоколад, оцветяване на храни, някои плодове;
  • наркотици.

В някои случаи възпалението може да възникне на фона на други патологични процеси, които се развиват в организма: отслабен синдром на клепачите, кератоконюнктивит розацея, дерматит херпетиформис и пемфигус вулгарис.

Болестите организми могат да бъдат на повърхността на очите и в здраво тяло. Силният имунитет стриктно контролира техния брой, не позволявайки му да се размножава. Под въздействието на определени фактори защитните механизми са извън контрол, поради което патогените започват да се размножават активно. Следните причини за конюнктивит могат да провокират такава ситуация:

  • продължително излагане на дразнители: дим, прах, химикали;
  • умора на очите и хипотермия;
  • хиперопия, миопия, астигматизъм;
  • бери-бери;
  • продължителен контакт с очите с органа на зрението;
  • хелминтни инвазии;
  • синдром на сухото око;
  • изменението на климата;
  • век аномалии;
  • захарен диабет;
  • анемия;
  • липса на енергия;
  • себорея и демодикоза;
  • бронхиална астма;
  • атопичен дерматит;
  • алергичен ринит;
  • трихиаза (анормален растеж на миглите);
  • отслабване на века при възрастните хора;
  • храносмилателни разстройства;
  • липса на сън;
  • метаболитни нарушения;
  • хронична патология на носната кухина и слъзните канали.

Хроничното възпаление на конюнктивата е дългосрочно заболяване. Той може да има както инфекциозен, така и неинфекциозен характер на неговото възникване. Най-често процесът се случва при късно или неправилно лечение на острия конюнктивит на окото.

Дразнене на очите при възрастни може да причини дълготрайна работа на компютърен монитор или в слабо осветена стая. Хроничен тип се срещат алергични конюнктиви. Тяхната характеристика е сезонна зависимост. Хроничният конюнктивит често се свързва с лоши санитарни и хигиенни условия, като дим и прах в слабо проветрени помещения.

Причини за възникване на деца

Много често младите майки трябва да се справят с факта, че очите на бебето започват да плуват и да плуват. На сутринта след сън клепачите се слепват и лигавицата е червена и възпалена. Поради това, детето става неспокоен и капризен.

Конюнктивитът може да се появи дори скоро след изписване от болницата. Родителите трябва да се консултират с лекар, тъй като заболяването се бърка много лесно с възпаление на слъзния сак (дакриоцистит) или баналния отказ на слъзния канал. Не винаги е възможно да се консултирате с лекар, затова е важно родителите да се запознаят със симптомите на заболяването, за да могат самостоятелно да разграничат конюнктивит от други патологии.

Вирусното възпаление при дете се проявява под формата на тежко разкъсване и зачервяване. Отначало едното око може да се разпали, а след това инфекцията преминава към втория орган на зрението. Често очите са покрити с тънък белезникав филм. Заболяването обикновено се развива на фона на грип, варицела, морбили, херпес симплекс или аденовирусна инфекция. В този случай се появяват не само офталмологични признаци, но и ринит и фарингит. Децата се оплакват от възпалено гърло и запушване на носа.

При бактериалния конюнктивит клиничната картина е малко по-различна. Очите на детето са буквално пълни с гной. След сън, бебето почти не отваря очи, тъй като клепачите се прилепват заради натрупаната гнойна тайна. Има също подуване, разкъсване, зачервяване. Най-често едното око е засегнато.

Най-често в детска възраст, бактериалната инфекция става причина за конюнктивит. Това могат да бъдат стрептококи, стафилококи, пневмококи. Заболяването може да настъпи не само поради инфекция с външни агенти, но и поради увеличаване на броя на патогените на собствената микрофлора на окото или наличието на гнойно-септични заболявания (среден отит, тонзилит, синузит).

Дори при пълна стерилност и перфектна хигиена, новороденото е изложено на риск от конюнктивит. Основните причини за заболяването включват следното:

  • честият конюнктивит може да означава отслабена имунна система;
  • по време на раждане, бебето може да се зарази с инфекция с гонорея или хламидия;
  • бактерии, живеещи в тялото на майката;
  • механични повреди;
  • генитален или орален херпес, диагностициран при майката;
  • неправилна грижа за бебета;
  • влизане в органа на видимост на мръсотия или чужд предмет.

В детските групи разпространението на очна инфекция се случва много бързо чрез контакт или с въздушни капчици. По време на инкубационния период детето носи инфекцията. Той продължава активно да общува с други хора, като е източник на инфекция на голям брой хора. Развитието на болестта допринася за сухия въздух в помещението и за грешки в храненето.

Отнасяйте децата с конюнктивит чрез измиване на очите с разтвор на фурацилина, бульон невен, лайка и градински чай. Полезно е за децата да масажират назолакримния канал, както и да погребват капки Levomycetinum.

Провокиращи заболявания

Конюнктивитът не винаги се развива като отделно заболяване. Възпалението на очите може да се дължи на други патологии. В тази статия ще говорим за някои от тях.

Синдром на сухото око

В основата на развитието на патологията се крие нарушение на производството на сълзотворен флуид. Сухият конюнктивит може да бъде свързан с промени в климатичните условия, хормонални скокове или природни възрастови промени.

Сухото око е патологично състояние, причинено от неадекватно овлажняване на повърхността на очите с течна течност. Разкъсването не само смазва очната ябълка, но и отмива праха и други утаечни частици от нейната повърхност. При синдрома на сухото око естественият механизъм на самопречистване е нарушен, което води до отрицателни последствия.

Патологията не винаги е свързана с недостатъчно овлажнен въздух в помещението или дълъг престой пред компютъра. Понякога причината е в ендокринни нарушения, бъбречни заболявания и инфекциозни заболявания.

Повечето пациенти се чувстват сухи, особено когато покриват клепачите си. Очите под клепачите изглеждат неестествено студени. Има също сърбеж, парене, изтръпване, спазми, умора на органите на зрението.

Медицинската терапия включва премахване на факторите, довели до появата на сухота. Офталмологът избира изкуствени сълзи за пациента.

Алергичен ринит

Алергичен ринит - това не е толкова безобидно явление, колкото изглежда на пръв поглед. В комбинация с атопичен дерматит, патологията може да доведе до бронхиална астма.

Изразът, че всички болести на нервите могат да се дължат на алергичен ринит. В действителност стресовите ситуации могат да предизвикат развитие на свръхчувствителност на организма. Следователно, ако след стрес имате симптоми на продължително изстудяване със суха кашлица и назален секрет, трябва да се консултирате с алерголог.

Алергените могат да бъдат различни вещества. Свръхчувствителност се наблюдава върху животински косми, прах, полени, козметика, храна и много други. Най-важното при лечението е да се открие причината за алергията и да се избегне контакт с антигена.

За страдащите от алергии се предписва хипоалергенна диета. Антихистамините ще спомогнат за справяне с неприятните симптоми. По време на сезонни простуди, експертите не препоръчват излизане навън. Смята се, че по това време алергиите могат да бъдат още по-силни.

Ефективен метод за лечение се счита за специфична имунотерапия с алергени. В рамките на няколко седмици концентрираните алергенни разтвори се инжектират в тялото. Това позволява на тялото да произведе нещо като антидот.

трихиазис

По-просто казано, това е грешен растеж на миглите. Трихиазата не е просто козметичен дефект, а сериозна патология, която заплашва с опасни усложнения.

Поради факта, че миглите растат под клепача, има триене с лигавицата на окото. Човек изпитва постоянно раздразнение, сълзене и болезнени усещания.

Причината за заболяването може да бъде механично увреждане на окото, изгаряне на клепачите, инфекциозни процеси или операция. Можете да отстраните миглите с пинсети, но ще трябва да епилирате често. Напоследък е извършена криотерапия, с помощта на която косата се елиминира с течен азот.

захарен диабет

Диабетът е коварен не само в себе си. Заболяването причинява редица усложнения, които влияят върху качеството на живот. Едно от тези последствия е увреждане на органите на зрението. Влошаването на зрителната функция се дължи на разрушаването на ретината. При напреднали случаи патологичният процес може да доведе до пълна слепота.

При захарен диабет се наблюдава хипергликемия, т.е. повишени нива на кръвната захар. Това се дължи на факта, че захарта, постъпваща в тялото, не се преработва в глюкоза поради недостатъчно количество инсулин в панкреаса.

Първите признаци на диабет включват тежка жажда, която е просто невъзможно да се утоли, суха кожа и от време на време сърбеж, повишено изпотяване. Човек или бързо губи тегло, без да коригира храненето, или, обратно, бързо набира тегло. Пациентите отбелязват умора, загуба на сила и невъзможност за извършване на физическа работа.

Раните върху кожата заздравяват дълго време. Дори една малка драскотина може да се превърне в гнойна рана. Има пустулозни процеси по тялото без видима причина.

Диабетното тяло е пренаситено с излишък от течност. Това влияе неблагоприятно на качеството на зрението, което води до замъгляване на лещата.

Как да идентифицираме истинската причина?

Лекарят прави диагноза въз основа на оплаквания, направени от пациенти. В допълнение, офталмологът провежда обективно изследване, събиране на история, т.е. история на заболяването. За точното определяне на причинителя на възпалителния процес може да са необходими вирусологични, бактериологични, цитологични изследвания, както и тестове за алергия.

Отделно, заслужава да се запази събирането на анамнестични данни. Лекарят трябва да определи дали работата на пациента е свързана с химикали, дали има някакви хронични патологии и дали има алергия.

Най-информативните диагностични методи са бактериоскопско и бактериологично изследване на мазките и отделянето от конюнктивата. Изследването също определя чувствителността на патогените към антибиотици. Това ви позволява да изберете оптималния антибактериален агент.

Извършва се и биомикроскопия на очите. С помощта на специален микроскоп със светлинно устройство се изследват органите на зрението. Ако се подозира вирусна природа на възпалението, се извършват серологични тестове.

Данни като например контакт с алерген или зависимост от слънчева светлина са важни за определяне на провокиращия фактор за окулиста. Важна роля играят особеностите на патологията. Лекарят трябва да знае дали има общо неразположение, както и дали възникването на заболяването е свързано с определен сезон.

Как е причината, свързана със симптомите и лечението?

Етиологията на заболяването е пряко свързана с това как конюнктивитът ще се прояви и как да се справи с него. Така вирусният конюнктивит се характеризира с появата на фоликули в лигавицата на окото. След контакт с източника на инфекцията, първите симптоми могат да се появят след четири до дванадесет дни.

Разширяването на кръвоносните съдове и дразненето на нервните окончания водят до сърбеж, сълзене и зачервяване. На конюнктивата се появява лигавичен ексудат. Болезнените лимфни възли могат да бъдат открити чрез палпация пред ушите. Пациентите развиват фотофобия, имат усещане за наличие на пясък в окото. Рогоничната непрозрачност причинява замъглено виждане. Визуалната функция обикновено се възстановява няколко дни след възстановяването.

Лечението на вирусно увреждане включва използването на антивирусни капки с интерферон. Ако конюнктивит възникне на фона на други инфекциозни патологии, ефективното лечение е преди всичко борба с основното заболяване.

При бактериална лезия при пациенти се появяват точкови кръвоизливи. От конюнктивалната кухина се отделя мътна, вискозна мукопурулентен ексудат. В остра форма, телесната температура може да се повиши, както и главоболие и безсъние. В основата на лечението са антибиотици.

При алергичен конюнктивит алергичният ринит се диагностицира едновременно с очни оплаквания. Пациентите имат хрема и се отделя голямо количество слуз. Има силен сърбеж, парене на клепачите, а също и разкъсване. Борбата с алергиите се извършва с помощта на антихистамини.

Така че, конюнктивитът е полиетиологично заболяване, т.е. голям брой причини водят до появата му. Най-често патогените на очното възпаление стават вируси, бактерии и алергени. Предразполагащи органи на зрението, хипотермия, липса на сън, недостиг на витамин, хронични респираторни заболявания, синдром на сухото око и много други могат да се отдадат на предразполагащите фактори при появата на конюнктивит.

Болестта може дори да се появи при новородено. Бебето може да се зарази с опасна инфекция при преминаване през родовия канал. Установяването на истинската причина е първият етап от терапевтичното лечение на конюнктивит. Без това лечението ще бъде неефективно. Не правете самодиагностика. Експертът ще може да направи точна диагноза въз основа на резултатите от изследването.

http://glaziki.com/zdorove/prichiny-vozniknoveniya-konyunktivita

конюктивит

Конюнктивит се отнася до възпаление на лигавицата на окото. Той може да възникне по различни причини, от алергични реакции към вирусни прояви. В тази статия ще говорим за това как да се идентифицира конюнктивит, от това, което може да започне, както и как да се лекува това много неприятно заболяване.

Причини за поява на конюнктивит

Слизестата мембрана на очите се възпалява, ако в нея попаднат микроби, гъбички и различни вируси, особено тези, свързани с настинки. Отдавна е известно, че веднага след преминаването на студа, конюнктивит също преминава. Започва зачервяване на клепачите. Триенето на очите с мръсни ръце също е причина за конюнктивит. Между другото, за разлика от възрастните, при деца това заболяване е много по-лесно.

Характерът на това заболяване може да бъде алергичен, вирусен и бактериален. При бактериален конюнктивит и двете очи са заразени и започва секрецията на слуз от тях. Вирусният конюнктивит засяга само едно око. При този вид заболяване има изобилие от сълзи и малко количество слуз. И двата вида са инфекциозни и лесно се предават от заразените. Често конюнктивит провокира цветен прашец от различни цъфтящи растения, прах и различни миризми. Започва зачервяване на клепачите, появява се силен сърбеж с освобождаването на гной.

Има остри и хронични форми на конюнктивит. Хроничният конюнктивит се счита за най-труден. Отбелязано е, че то се появява често при възрастни, поради дългосрочния отрицателен ефект на всеки стимул, например като: дим и прах, различни химически примеси във въздуха. Честа причина за появата на заболяването са авитаминоза и хронични назални лезии. Хроничната форма на заболяването се лекува дълго време.

Основни симптоми

Началото на острия конюнктивит се появява неочаквано. Човекът започва да усеща болка в очите. Появява се лесно забележимо изразено зачервяване, което може да доведе до точков кръвоизлив. С по-нататъшно възпаление започва да се откроява гнойна слуз. Пациентът има общо неразположение, чести главоболие. Наблюдава се повишаване на телесната температура. Продължителността на заболяването в остра форма може да бъде няколко дни или дори седмици.

Симптоми на остър конюнктивит:

  • Конюнктивата става червена;
  • Има усещане за чуждо тяло в окото;
  • Наличието на парене и постоянен сърбеж;
  • Повишена умора на очите;
  • Прекомерна слуз, смесена с гной;
  • Постоянно течащи сълзи;
  • Нетолерантност ярка светлина.

При пациенти с остра форма на това заболяване се появява тежка фотофобия. Conjunctiva reddens, swells, в нея се появяват многобройни кръвоизливи. Хроничният конюнктивит е по-бавен в развитието си. Тя се характеризира с дълъг и постоянен курс. Пациентите се оплакват от чуждо тяло в окото. Клепачите - уморени и зачервени, с леко подуване.

Как за лечение на конюнктивит

Лечението на това заболяване се извършва след отчитане на неговата форма и специфичност. Най-важното е да се отървете от патологията, която е причинила появата на конюнктивит. Това елиминира директния патоген и неговите болезнени ефекти. Следователно лечението на това заболяване трябва да бъде сложно. В този случай се предписват антибактериални лекарства, както и противогъбични и антивирусни, антипаразитни и антиалергични лекарства.

Лечението на острия конюнктивит включва отстраняване на екскретирания гной от очната ябълка. За да направите това, тя се извършва често измиване с 2% разтвор на борна киселина, разтвор на furatsilina или бледо розов калиев перманганат. При зачервяване, широко разтворените клепачи се напръскват. Между процесите на измиване в кухината на конюнктивата се поставят антибактериални капки, с честота на всеки два или три часа.

Често острата форма на това заболяване се причинява от разнообразна кокова флора, така че в този случай би било препоръчително да се използват сулфаниломиди и антибиотици, като: разтвори на тетрациклин, тетрамицин и албуцид. Маз, съдържаща сулфаниламидни лекарства или антибиотици, също се използва широко за отстраняване на симптомите. Превръзката не се препоръчва, тъй като ще създаде благоприятни условия за развитието на микроби и може да причини усложнения от роговицата. В допълнение, гнойни освобождаване от отговорност е много трудно да се премахне, без да мига, което значително ще се намесва през нощта, и наистина е вредно.

Лечението на вирусния конюнктивит е локално и общо приложение на антивирусни лекарства. Успешно се прилагат флуренал, оксолин, теброфен и други лекарства. Разтвор на анинид в аерозол под формата на интрамускулни инжекции. Предписани са също така лекарства, субконъюнктивални и интрамускулни инжекции с гама глобулин. Сулфаниламидът и антибиотиците нямат специфичен ефект върху аденовирусите, но се използват за предотвратяване на вторична инфекция. Разбира се, самолечението тук не е приемливо, така че ще откриете дозата и интервала на приложение, както и кои лекарства са оптимални във вашия случай, от лекар-специалист.

Смята се, че антибиотиците, най-добрият ефект и изразен терапевтичен ефект, имат лекарства тетрациклин и синтомицин, тъй като те са, inter alia, антивирусни.

Общата устойчивост на организма към аденовирусни заболявания се увеличава с помощта на дибазол, салицилати, витамини и десенсибилизиращи лекарства. Хроничният конюнктивит се лекува с помощта на различни капки за очи и прилагане на студени лосиони от стягащи средства като инфузия на чай. За обостряния, прилагайте албумин и антибиотици, както е предписано от лекаря. През нощта се поставят мазила, които имат дезинфектиращ ефект и намаляват възпалението, а също така улесняват състоянието на болното око.

http://ozrenii.com/story/konyunktivit

Конюнктивит: причини и прояви

Конюнктивитът е общоприетото име за група възпалителни заболявания на конюнктивата. Те се срещат доста често и с еднаква вероятност при деца и възрастни.

Задната повърхност на клепачите и предната част на окото (до роговицата) са покрити с тънък прозрачен филм - конюнктива. Този филм, първо, отделя важни компоненти на сълзотворната течност, и второ, създава защитна бариера срещу микроорганизми и малки чужди тела.

причини

Конюнктивит може да възникне с:

  • контакт с очите с бактериални (стафилококи, стрептококи, гоноки и др.), хламидиални, вирусни или гъбични инфекции. Инфекцията може да попадне в конюнктивата, когато човек разтрива очите си с мръсни ръце, къпе се в замърсено езерце или използва козметика с удължен срок (маскара). В допълнение, инфекцията може да проникне в окото през кръвта - с различни инфекциозни заболявания (например с SARS, морбили, варицела).
  • алергии. Алергичен конюнктивит може да възникне в отговор на действието на някакъв вид дразнител, като полени.
  • продължително излагане на дразнители: дим, прах и химикали;
  • излагане на ултравиолетова радиация (включително „снежна слепота“);
  • свръхчувствителност към лекарства;
  • неспазване на използването на контактни лещи;
  • претоварване и преохлаждане на очите;
  • далекогледство, късогледство и астигматизъм;
  • авитаминози, метаболитни нарушения;
  • хронични заболявания на носа и слъзните канали.

Какво става

Конюнктивитът може да бъде остър и хроничен. Остър конюнктивит се появява внезапно и протича бързо. В същото време малките кръвоносни съдове се разширяват и понякога се пръскат, очите стават червени, както при зайци, клепачите се подуват, от очите се появява отделяне (в зависимост от патогена може да бъде или слизеста, или гнойна, незначителна или обилна).

Пациентите с остър конюнктивит се притесняват от болка и парене в окото (очите), както им се струва, че са наливали пясък. Очите зачервяват, от тях се стичат сълзи, а понякога и гной, има повишена чувствителност към светлината. В допълнение, може да се появи слабост, главоболие и повишена температура. Често заболяването първо засяга едното око, а след известно време второто.

Има бактериални, вирусни и алергични форми на конюнктивит. В бактериалната форма на конюнктивит, двете очи обикновено са заразени; болестта е придружена от обилна слуз и след това гной. Вирусната форма обикновено засяга едното око и е придружена от малки лигавични секрети от очите. И двете от тези форми на болестта са силно заразни и се предават лесно чрез контакт с пациента.

При деца конюнктивитът най-често се появява едновременно със студ и, като правило, изчезва сам след седмица. При възрастни заболяването може да бъде много по-лошо.

Алергичният конюнктивит е придружен от зачервяване на клепачите, парене и сърбеж, оскъден прозрачен разряд. В същото време може да се появи хрема, кашлица, треска.

Хроничният конюнктивит се развива постепенно, е бавен и най-често засяга и двете очи едновременно. Той се среща главно при възрастни и се дължи на дълготрайни стимули: дим, прах, химически примеси във въздуха. Той може да се появи и при авитаминози, метаболитни нарушения, хронични лезии на носа и скъсване на каналите.

Хроничният конюнктивит се проявява чрез сърбеж, усещане за парене, усещане за "пясък след възраст", фотофобия, умора на очите. Заболяването може да настъпи дълго време.

http://medportal.ru/enc/pediatrics/eays/7/

Класификация на конюнктивит, причините за възникването му

Здравейте приятели!
Аз съм много мил към очите си - най-малкото зачервяване, сърбеж, усещане за парене не остават без вниманието ми. Също така внимателно наблюдавам здравето на любимата ми дъщеря.

Слава Богу, не сме срещали сериозни проблеми в тази област. Неслучайно превенцията се счита за гаранция за здравето.

Днес започвам поредица от статии за конюнктивит. Това е доста често срещано заболяване, което, за съжаление, наваксва с деца, започвайки от ранна детска възраст.

Много е лесно да се диагностицира визуално, а лечението се прави най-добре под ръководството на лекар, който ще определи причината за възпалението и ще предпише необходимите лекарства.

Междувременно предлагам да се изследват видовете конюнктивит и факторите, които предизвикват неговото развитие.

Възпаление на лигавицата

Конюнктивитът е полиетиологична възпалителна лезия на конюнктивата - лигавицата, покриваща вътрешната повърхност на клепачите и склерата.

Различни форми на конюнктивит се срещат с хиперемия и подуване на преходните гънки и клепачи, слизести или гнойни отделяния от очите, сълзене, парене и сърбеж в очите и др.

Конюнктивитът е най-честата болест на окото - те представляват около 30% от цялата очна патология.

Честотата на възпалителните лезии на конюнктивата е свързана с неговата висока реактивност към различни екзогенни и ендогенни фактори, както и с достъпността на конюнктивалната кухина към неблагоприятни външни влияния.

Конюнктивитът може да бъде усложнен от блефарит, кератит, синдром на сухото око, ентропия, белези на клепачите и роговиците, перфорация на роговицата, хипопион, намалена зрителна острота и др.

Конюнктивата изпълнява защитна функция и поради своята анатомична позиция постоянно контактува с множество външни стимули - прахови частици, въздух, микробни агенти, химически и термични ефекти, ярка светлина и др.

Обикновено конюнктивата има гладка, влажна повърхност, розов цвят; тя е прозрачна, през нея светят съдове и мейбомиански жлези; конюнктивалната секреция прилича на сълза.

При конюнктивит лигавицата става мътна, грапавост, тя може да образува белези.

Класификация на конюнктивит

Всички конюнктивити се разделят на екзогенни и ендогенни.

Ендогенните лезии на конюнктивата са вторични, възникващи на фона на други заболявания (варицела и рубеола, морбили, хеморагична треска, туберкулоза и др.).

Екзогенният конюнктивит се проявява като независима патология чрез директен контакт на конюнктивата с етиологичния агент.

В зависимост от курса се разграничават хроничен, субакутен и остър конюнктивит.

Клинично конюнктивитът може да бъде катарален, гноен, фибринозен (мембранозен), фоликуларен.

Поради възпаление, те отделят:

  1. конюнктивит на бактериална етиология (пневмококова, дифтерийна, диплобациларна, гонококова (гоноблайн и др.)
  2. конюнктивит на хламидиалната етиология (паратрахома, трахома)
  3. конюнктивит вирусна етиология (аденовирусни, херпесни, вирусни инфекции, молюскум t
  4. конюнктивит на гъбичната етиология (с актиномикоза, споротрихоза, ринопороза, кокцидиоза, аспергилоза, кандидоза и др.)
  5. конюнктивит на алергична и автоимунна етиология (с полиноза, пролетен катар, конюнктивен пемфигус, атопична екзема, демодикоза, подагра, саркоидоза, псориазис, синдром на Reiter)
  6. травматична етиология конюнктивит (термична, химическа)
  7. метастатичен конюнктивит при често срещани заболявания.

причини

Бактериален конюнктивит, като правило, се случва, когато инфекцията е контакт-домакинство. В същото време, бактериите, които се размножават нормално или не са част от нормалната конюнктивална микрофлора, започват да се размножават върху лигавицата.

Токсините, отделяни от бактериите, предизвикват изразена възпалителна реакция.

Най-честите причинители на бактериален конюнктивит са стафилококи, пневмококи, стрептококи, пиоцианова пръчка, Escherichia coli, Klebsiella, Proteus, Mycobacterium tuberculosis. В някои случаи е възможна инфекция на очите с патогени на гонорея, сифилис, дифтерия.

Вирусният конюнктивит може да се предава чрез контактно-домашни или въздушно-преносими капчици и са остри инфекциозни заболявания. Вирусният конюнктивит може да бъде етиологично свързан с вируси на херпес симплекс, херпес зостер, варицела, морбили, ентеровирус и др.

Гъбичният конюнктивит може да бъде причинен от актиномицети, плесени, подобни на дрожди и други видове гъби.

Алергичният конюнктивит се причинява от свръхчувствителност на организма към който и да е антиген и в повечето случаи служи като локална проява на системна алергична реакция.

Причините за алергични прояви могат да бъдат лекарства, хранителни фактори, червеи, домакински химикали, растителен прашец, демодексни акари и др.

Неинфекциозен конюнктивит може да възникне при дразнене на очите от химични и физични фактори, дим (включително тютюн), прах, ултравиолетова светлина; метаболитни нарушения, авитаминози, аметропия (хиперопия, миопия) и др.

симптоми

Специфичните прояви на конюнктивит зависят от етиологичната форма на заболяването. Въпреки това, протичането на конюнктивит с различен произход се характеризира с редица общи симптоми.

Те включват:

  • подпухналост и хиперемия на лигавицата на клепачите и преходни гънки;
  • секреция на лигавични или гнойни секрети от очите;
  • сърбеж, парене, разкъсване;
  • усещане за "пясък" или чуждо тяло в окото;
  • фотофобия, блефароспазъм.

Често основният симптом на конюнктивит е невъзможността да се отворят клепачите сутрин поради залепването им с изсушен изход.

С развитието на аденовирусен или язвен кератит може да се намали зрителната острота. При конюнктивит и двете очи обикновено са засегнати: понякога възпалението се появява последователно в тях и протича с различна степен на тежест.

Острият конюнктивит се проявява внезапно с болка и болка в очите. На фона на конюнктивалната хиперемия често се забелязват кръвоизливи. Конюктивна инжекция на очните ябълки, оток на лигавицата; от очите се отделят изобилни лигавици, мукопурулентни или гнойни секрети.

При остър конюнктивит често се нарушава общото благосъстояние: неразположение, главоболие, повишаване на телесната температура. Остър конюнктивит може да продължи от една до две или три седмици.

Субакутният конюнктивит се характеризира с по-малко тежки симптоми от острата форма на заболяването. Развитието на хроничния конюнктивит се развива постепенно и курсът е устойчив и дълготраен.

В очите има усещане за дискомфорт и чуждо тяло, умора на очите, умерена хиперемия и конюнктивна трошливост, която става кадифена. На фона на хроничния конюнктивит често се развива кератит.

Специфична проява на конюнктивит на бактериална етиология е гнойно непрозрачно вискозно освобождаване от жълтеникав или зеленикав цвят. Има болка, сухота в очите и кожата на орбиталната област.

Вирусният конюнктивит често възниква на фона на инфекции на горните дихателни пътища и е съпроводен с умерено разкъсване, фотофобия и блефароспазъм, оскъден мукозен секрет, субмандибуларен или паротиден лимфаденит.

При някои видове вирусни очни лезии се образуват фоликули (фоликуларен конюнктивит) или псевдомембрани (мембранозен конюнктивит) върху лигавицата на очите.

Алергичният конюнктивит обикновено се проявява с тежък сърбеж, болки в очите, сълзене, оток на клепачите, понякога алергичен ринит и кашлица, атопична екзема.

Характеристиките на клиничния гъбичен конюнктивит се определят от вида на гъбичките. При актиномикоза се развива катарален или гноен конюнктивит; с бластомикоза - мембранни със сивкави или жълтеникави лесно отстраними филми.

За кандидоза, характеризираща се с образуването на възли, състоящи се от групи от епителиоидни и лимфоидни клетки; аспергилоза се появява с конюнктивална хиперемия и лезии на роговицата.

Когато конюнктивит, причинен от токсичните ефекти на химикали, се появят силни болки, когато се движат очите, мига, опитвайки се да отворите или затворите очи.

Какво е конюнктивит

Вътрешната повърхност на клепачите и предната част на очната ябълка имат тънка прозрачна мембрана, наречена конюнктивата. Той е отговорен за развитието на важни компоненти на сълзотворната течност и предпазва окото от микроорганизми и чужди тела.

Конюнктивитът е възпалително заболяване на конюнктивата. Те са много чести при възрастни и деца.

Остър бактериален конюнктивит се проявява със силна фотофобия и упорито разкъсване. Конюнктивата се зачервява и набъбва, появяват се кръвоизливи.

Аденовирусният конюнктивит обикновено съпътства заболяването на горните дихателни пътища. Този вид започва остро с разкъсване, зачервяване и подуване. В долната преходна гънка на конюнктивата, малки фоликули могат да се разпръснат.

Chlamydia конюнктивит се причинява от серотипове D-K Chlamydia trachomatis. Често съпътства сексуалната инфекция и се предава по полов път.

Появата на гъбичен конюнктивит се провокира от плесени, гъбички като дрожди, актиномицети и др. Инфекциозните агенти произхождат от почвата, някои билки, зеленчуци и животни.

Алергичният конюнктивит може да се прояви по различни начини, в зависимост от естеството на алергена. Например, лекарственият конюнктивит се развива приблизително 6 часа след приема на лекарството и се проявява чрез сърбеж, парене, подуване и обилно отделяне на лигавицата.

Конюнктивит при деца

Децата често страдат от конюнктивит. Бебетата са особено податливи на заболяването и в този случай често възникват усложнения.

Децата имат три вида заболяване. Те имат вирусен, алергичен, бактериален конюнктивит. Във всеки случай има признаци и специални методи на лечение.

Вирусен конюнктивит, причинен от патогени, които причиняват респираторни заболявания и протича като съпътстващо заболяване при остри респираторни инфекции. Веднъж попаднал върху лигавицата на окото на бебето, вирусът причинява възпалителен процес. Това не се случва много често.

Алергичният конюнктивит е следствие от остра алергична реакция.

Като правило, алергените номер едно са цъфтящи растения, козина, някои продукти, лекарства, домашен прах. При алергичен конюнктивит може да има сенна хрема.

Бактериалният конюнктивит е най-разпространен в случай на заболяване на децата. Причинителните вещества са бактерии, като стафилококи, пневмококи. Патогените лесно се намират на лигавицата, когато бебето разтрива очи с не много чисти ръце.

Конюнктивит при новородени поради факта, че бактериите попадат на лигавицата от родовия канал.

За известно време, наличието на бактерии в тялото на детето може да не се прояви по никакъв начин и само в момента, в който имунната система на тялото е отслабена, може да се предизвика възпаление. Степента на възпаление зависи от патогена, причинен от него.

Симптомите на детския конюнктивит

Характерна характеристика на всеки вид заболяване при деца. Обилен поток от сълзи, фотофобия и зачервяване на очите.

В бактериална форма се наблюдава едновременно възпаление на двете очи, но се случва само едното око да е засегнато първоначално и след известно време инфекцията преминава към другата. Долна и горна клепача се набъбва, слузта с гнойно съдържание се освобождава от окото.

Особено болестта се проявява сутрин, когато гнойът изсъхва и детето не може да отвори очи.

Ако бебето има алергична форма на заболяването, тогава и двете очи незабавно участват във възпалителния процес. В този случай, клепачите са подути, детето се чувства много сърбящо и постоянно се опитва да разтрие очите си. Гнойно отделяне рядко се наблюдава.

При вирусната форма на детския конюнктивит възпалението започва с едното око и преминава към второто, само ако няма своевременно лечение. Гнойният разряд се появява, когато се добави бактериална инфекция.

http://ozrenie.com/bolezni/konyunktivit.html

конюктивит

Конюнктивитът е полиетиологична възпалителна лезия на конюнктивата - лигавицата, покриваща вътрешната повърхност на клепачите и склерата. Различни форми на конюнктивит се срещат с хиперемия и подуване на преходните гънки и клепачи, слизести или гнойни отделяния от очите, разкъсване, парене и сърбеж в очите и др. бактериологично изследване на намазка от конюнктива, цитологичен, имунофлуоресцентен, ензимен имуноанализ за остъргване от конюнктивата, допълнителни консултации (инфекциолог, дерматолог, УНГ, тел.) iziatra, алерголог) могат да бъдат необходими. Лечението на конюнктивит е главно местно лекарство, използващо капки за очи и мехлеми, измиване на конюнктивалния сак, субконюнктивални инжекции.

конюктивит

Конюнктивитът е най-честата болест на окото - те представляват около 30% от цялата очна патология. Честотата на възпалителните лезии на конюнктивата е свързана с неговата висока реактивност към различни екзогенни и ендогенни фактори, както и с достъпността на конюнктивалната кухина към неблагоприятни външни влияния. Терминът "конюнктивит" в офталмологията съчетава етиологично разнообразни заболявания, които възникват с възпалителни промени в лигавицата на очите. Конюнктивитът може да бъде усложнен от блефарит, кератит, синдром на сухото око, ентропия, белези на клепачите и роговиците, перфорация на роговицата, хипопион, намалена зрителна острота и др.

Конюнктивата изпълнява защитна функция и поради своята анатомична позиция непрекъснато контактува с множество външни стимули - прахови частици, въздух, микробни агенти, химични и термични ефекти, ярка светлина и др. тя е прозрачна, през нея светят съдове и мейбомиански жлези; конюнктивалната секреция прилича на сълза. При конюнктивит лигавицата става мътна, грапавост, тя може да образува белези.

класификация

Всички конюнктивити се разделят на екзогенни и ендогенни. Ендогенните лезии на конюнктивата са вторични, възникващи на фона на други заболявания (варицела и рубеола, морбили, хеморагична треска, туберкулоза и др.). Екзогенният конюнктивит се проявява като независима патология чрез директен контакт на конюнктивата с етиологичния агент.

В зависимост от курса се разграничават хроничен, субакутен и остър конюнктивит. Клинично конюнктивитът може да бъде катарален, гноен, фибринозен (мембранозен), фоликуларен.

Поради възпаление, те отделят:

  • конюнктивит на бактериална етиология (пневмококова, дифтерийна, диплобациларна, гонококова (гоноблайн и др.)
  • конюнктивит на хламидиалната етиология (паратрахома, трахома)
  • конюнктивит вирусна етиология (аденовирусни, херпесни, вирусни инфекции, молюскум t
  • конюнктивит на гъбичната етиология (с актиномикоза, споротрихоза, ринопороза, кокцидиоза, аспергилоза, кандидоза и др.)
  • конюнктивит на алергична и автоимунна етиология (с полиноза, пролетен катар, конюнктивен пемфигус, атопична екзема, демодикоза, подагра, саркоидоза, псориазис, синдром на Reiter)
  • травматична етиология конюнктивит (термична, химическа)
  • метастатичен конюнктивит при често срещани заболявания.

причини

  • Бактериален конюнктивит, като правило, се случва, когато инфекцията е контакт-домакинство. В същото време, бактериите, които се размножават нормално или не са част от нормалната конюнктивална микрофлора, започват да се размножават върху лигавицата. Токсините, отделяни от бактериите, предизвикват изразена възпалителна реакция. Най-честите причинители на бактериален конюнктивит са стафилококи, пневмококи, стрептококи, пиоцианова пръчка, Escherichia coli, Klebsiella, Proteus, Mycobacterium tuberculosis. В някои случаи е възможна инфекция на очите с патогени на гонорея, сифилис, дифтерия.
  • Вирусният конюнктивит може да се предава чрез контактно-домашни или въздушно-преносими капчици и са остри инфекциозни заболявания. Остра фарингоконюнктивална треска се причинява от аденовируси 3, 4, 7 вида; епидемичен кератоконюнктивит - аденовирус 8 и 19 вида. Вирусният конюнктивит може да бъде етиологично свързан с вируси на херпес симплекс, херпес зостер, варицела, морбили, ентеровирус и др.
  • Вирусни и бактериални конюнктивити при деца често съпътстват заболявания на назофаринкса, отит, синузит. При възрастни конюнктивит може да се развие на фона на хроничен блефарит, дакриоцистит, синдром на сухото око.
  • Развитието на хламидиален конюнктивит при новородените е свързано с инфекцията на детето в процеса на преминаване през родовия канал на майката. При сексуално активните жени и мъже, хламидийното увреждане на очите често се съчетава със заболявания на пикочно-половата система (при мъже с уретрит, простатит, епидидимит, при жени, с цервицит, вагинит).
  • Гъбичният конюнктивит може да бъде причинен от актиномицети, плесени, подобни на дрожди и други видове гъби.
  • Алергичният конюнктивит се причинява от свръхчувствителност на организма към който и да е антиген и в повечето случаи служи като локална проява на системна алергична реакция. Причините за алергични прояви могат да бъдат лекарства, хранителни фактори, червеи, домакински химикали, растителен прашец, демодексни акари и др.
  • Неинфекциозен конюнктивит може да възникне при дразнене на очите от химични и физични фактори, дим (включително тютюн), прах, ултравиолетова светлина; метаболитни нарушения, авитаминози, аметропия (хиперопия, миопия) и др.

Симптоми на конюнктивит

Специфичните прояви на конюнктивит зависят от етиологичната форма на заболяването. Въпреки това, протичането на конюнктивит с различен произход се характеризира с редица общи симптоми. Те включват: подуване и хиперемия на лигавицата на клепачите и преходни гънки; секреция на лигавични или гнойни секрети от очите; сърбеж, парене, разкъсване; усещане за "пясък" или чуждо тяло в окото; фотофобия, блефароспазъм. Често основният симптом на конюнктивит е невъзможността да се отворят клепачите сутрин поради залепването им с изсушен изход. С развитието на аденовирусен или язвен кератит може да се намали зрителната острота. При конюнктивит и двете очи обикновено са засегнати: понякога възпалението се появява последователно в тях и протича с различна степен на тежест.

Острият конюнктивит се проявява внезапно с болка и болка в очите. На фона на конюнктивалната хиперемия често се забелязват кръвоизливи. Конюктивна инжекция на очните ябълки, оток на лигавицата; от очите се отделят изобилни лигавици, мукопурулентни или гнойни секрети. При остър конюнктивит често се нарушава общото благосъстояние: неразположение, главоболие, повишаване на телесната температура. Остър конюнктивит може да продължи от една до две или три седмици.

Субакутният конюнктивит се характеризира с по-малко тежки симптоми от острата форма на заболяването. Развитието на хроничния конюнктивит се развива постепенно и курсът е устойчив и дълготраен. В очите има усещане за дискомфорт и чуждо тяло, умора на очите, умерена хиперемия и конюнктивна трошливост, която става кадифена. На фона на хроничния конюнктивит често се развива кератит.

Специфична проява на конюнктивит на бактериална етиология е гнойно непрозрачно вискозно освобождаване от жълтеникав или зеленикав цвят. Има болка, сухота в очите и кожата на орбиталната област.

Вирусният конюнктивит често възниква на фона на инфекции на горните дихателни пътища и е съпроводен с умерено разкъсване, фотофобия и блефароспазъм, оскъден мукозен секрет, субмандибуларен или паротиден лимфаденит. При някои видове вирусни очни лезии се образуват фоликули (фоликуларен конюнктивит) или псевдомембрани (мембранозен конюнктивит) върху лигавицата на очите.

Алергичният конюнктивит обикновено се проявява с тежък сърбеж, болки в очите, сълзене, оток на клепачите, понякога алергичен ринит и кашлица, атопична екзема.

Характеристиките на клиничния гъбичен конюнктивит се определят от вида на гъбичките. При актиномикоза се развива катарален или гноен конюнктивит; с бластомикоза - мембранни със сивкави или жълтеникави лесно отстраними филми. За кандидоза, характеризираща се с образуването на възли, състоящи се от групи от епителиоидни и лимфоидни клетки; аспергилоза се появява с конюнктивална хиперемия и лезии на роговицата.

Когато конюнктивит, причинен от токсичните ефекти на химикали, се появят силни болки, когато се движат очите, мига, опитвайки се да отворите или затворите очи.

диагностика

Диагностика на конюнктивит се извършва от офталмолог въз основа на оплаквания и клинични прояви. За да се изясни етиологията на конюнктивите важни данни история: контакт с пациенти, алергени, съществуващи заболявания, връзката с промяната на сезона, излагане на слънчева светлина и др. Външното изследване разкрива хиперемия и оток на конюнктивата, инжектиране на очната ябълка, наличие на секрет.

Провеждат се лабораторни изследвания за установяване на етиологията на конюнктивите: цитологично изследване на отпечатъци от петна, бактериологично изследване на намазка от конюнктивата, определяне на титър на антитела (IgA и IgG) към предполагаем патоген в слъзната течност или серум, изследване на демодекс. При алергичен конюнктивит се използват кожни алергични, назални, конюнктивни и хипоглосови проби.

При идентифициране на конюнктивит със специфична етиология може да се изисква консултация с специалист по инфекциозни болести, венеролог и фтизиолог; при алергична форма на заболяването - алерголог; с вирусен - отоларинголог. От специални офталмологични изследвания се използват методи за конюнктивит, очна биомикроскопия, флуоресцеинов инстилационен тест и др.

Диференциална диагноза на конюнктивит се извършва с еписклерит и склерит, кератит, увеит (ирит, иридоциклит, хориоидит), остра глаукома, чуждо тяло на окото, каналикуларна обструкция с дакриоцистит.

Лечение на конюнктивит

Режимът на лечение на конюнктивит се предписва от офталмолог, като се взема предвид патогенът, тежестта на процеса, съществуващите усложнения. Локалното лечение на конюнктивит изисква често промиване на конюнктивалната кухина с лекарствени разтвори, вливане на лекарства, иницииране на очни мехлеми и субконъюнктивна инжекция.

При конюнктивит е забранено да се прилага пластир за очи, тъй като те влошават евакуацията на секрета и могат да допринесат за развитието на кератит. За да се изключи автоинфекцията, препоръчително е да се мият ръцете по-често, да се използват кърпи за еднократна употреба и салфетки, отделни пипети и пръчици за очи за всяко око.

Преди въвеждането на лекарствата в конюнктивалната кухина се извършва локална анестезия на очната ябълка с разтвори на новокаин (лидокаин, тримекаин), след това тоалетната на цилиарните ръбове на клепачите, конюнктивата и очната ябълка с антисептици (с р-ром фурацилина, манганов-калиев киселина). Преди да получите информация за етиологията на конюнктивит, капки за очи се вкарват в 30% разтвор на капки за очи сулфацетамид, очна мехлем се поставя през нощта.

При откриване на бактериална етиология на конюнктивит, локално се използва гентамицин сулфат под формата на капки и очна маз, еритромицин очна маз. За лечение на вирусни конюнктивити се използват вирусостатични и вируцидни средства: трифлуридин, идоксюридин, левкоцитен интерферон под формата на инстилации и ацикловир - локално, под формата на маз и орално. Може да се предписват антимикробни агенти за предотвратяване на бактериална инфекция.

При идентифициране на хламидиален конюнктивит, в допълнение към локалното лечение, е показано системно приложение на доксициклин, тетрациклин или еритромицин. Терапията на алергичния конюнктивит включва назначаването на вазоконстрикторни и антихистаминови капки, кортикостероиди, заместители на скъсването, вземане на десенсибилизиращи лекарства. При конюнктивит на гъбичната етиология се предписват антимикотични мазила и инстилации (леворин, нистатин, амфотерицин В и др.).

предотвратяване

Навременното и адекватно лечение на конюнктивит позволява възстановяване без последствия за зрителната функция. В случай на вторични лезии на роговицата, зрението може да бъде намалено. Основната превенция на конюнктивитите е спазването на санитарно-хигиенните изисквания в лечебните и образователните институции, спазването на личните хигиенни норми, навременното изолиране на пациенти с вирусни лезии и антиепидемични мерки.

Предотвратяването на хламидиален и гонококов конюнктивит при новородени включва лечение на хламидиална инфекция и гонорея при бременни жени. Ако сте предразположени към алергичен конюнктивит, е необходима превантивна локална и обща десенсибилизираща терапия в навечерието на очакваното обостряне.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/ophthalmology/conjunctivitis
Up