Някои офталмологични заболявания са трудни за коригиране дори с най-напредналите методи. В повечето случаи се извършва повторна лазерна корекция на зрението, ако е налице остатъчна миопия или далновидност. Според офталмолозите, за да се постигнат положителни резултати, трябва да извършите една или повече операции.
Важно е да се разбере, че повторната операция не е корекция на грешките на първата процедура. Лазерните манипулации с зрителния орган се извършват с помощта на най-новите технологии и процентът на усложненията е нисък. Ако зрението е лошо поради външни фактори, след кратък период от време може дори да се влоши. За да се избегне това, е необходимо да се установи причината и да се отстрани. Понякога втората процедура се извършва, когато пациентът не следва указанията на офталмолога или лекарят е допуснал грешка. Това е почти невъзможно, защото пациентите внимателно следват назначенията на лекаря. Освен това операционните процеси се контролират от компютърно оборудване.
Чести причини за повторна корекция на зрението с лазерно лъчение са:
Когато се реши въпросът за повторното провеждане на операцията, се обръща внимание на дебелината на роговицата на човешкото око. Ако този индикатор е твърде малък, допълнителната корекция е категорично противопоказана.
Повторна лазерна корекция на зрението е възможна при липса на противопоказания за пациента. Това определя цялостния преглед от офталмолог. Манипулацията се извършва под местна анестезия. Преди операцията очите на пациента се вкореняват със специални капки, които помагат да се избегнат болезнените усещания под действието на лазерния лъч върху органа на зрението. Пациентът ще се чувства същото като в първия случай. След манипулация се появяват разкъсване и усещане за обект в очите. Но тези симптоми преминават максимум в рамките на 1 ден.
Повтаряща се корекция е възможна при тежки стадии на късогледство или хиперопия. Вторият път операцията трябва да се направи на хора с пренебрегван астигматизъм. Според статистиката, 18% от пациентите се нуждаят от повторна интервенция. Лазерната корекция се извършва веднъж и на две очи, с интервал от 3-5 минути. Този метод за справяне със заболяването на зрителния орган осигурява резултат, който продължава до края на живота. Единственото нещо, което може да се влоши, е яснотата на зрението близо до хората след 40 години. В допълнение, трябва да осъзнаете, че операцията с помощта на радиация не гарантира появата на 100% от гледна точка. Тя може да фиксира максималните показатели за резултатите, които пациентът е получавал преди това с помощта на лещи или очила.
Повтарящата се корекция се извършва, когато зрителният орган е напълно нормален след първичната интервенция. В повечето случаи се извършва след 3-6 месеца. Пациентът трябва винаги да търси и елиминира фактори, които влияят неблагоприятно на зрението му. Много е важно да се избере доказана и модерно оборудвана клиника по офталмология, в която работят опитни специалисти. Пациентът е длъжен да изпълни всички изисквания на лекаря, след което ще може да постигне целта си значително да подобри визията си в продължение на много години.
http://etoglaza.ru/hirurgia/mozhno-li-povtorno-delat-lazernuyu-korrektsiyu-zreniya.htmlТрудно е да си представим друг метод, който да дава толкова бърз и осезаем резултат за пациента, както и лазерната корекция на зрението! В същото време голям брой повтарящи се въпроси на рецепцията бяха причина да се опитаме да разсеем не съвсем правилните идеи за метода на LASIK. Ще се опитаме да им отговорим, като се запознаем с ключовите моменти на LASIK и какво трябва да откриете на рецепцията на офталмолога на първо място, като вземем окончателното решение за необходимостта от операция.
Защо хората не правят корекция, която да ви позволява да виждате добре и в същото време да не зависи от очила и контактни лещи? Опитахме се да разберем и попитахме пациентите на рецепцията на въпроса: защо досега не си направил корекция на зрението?
- Нямам познати, които са направили подобна корекция. Това би било, тогава бих си помислил
Ако решите да извършите операцията и искате да говорите с пациент, който вече е преминал през нея, ние сме готови да ви дадем тази възможност. Съвсем ясно е, че човек иска да чуе всичко “от първия човек”. Най-често, разбира се, хората идват на рецепцията, които не са чували за метода на LASIK. Техните приятели, далечни или близки познати, вече са коригирали визията си за себе си. Един добър резултат за тези хора, които познаваме лично, е най-добрата препоръка. Може би затова броят на извършените корекции значително се увеличава от година на година. Само в Америка, миналата година, бяха извършени около един милион поправки, а в миналото - една и половина. Сред персонала на нашата клиника има и такива, които са преминали тази операция.
- Според мен методът все още не е доказан. Какво ще се случи 10 години след такава корекция, никой не знае "
Това е погрешно мнение. Всъщност, първата ексимерна корекция по метода на PRK е извършена през 1985 г., съгласно техниката на LASIK (лазер in situ keratomileusis) - през 1989 г. Всъщност кератомилезисът (без използване на лазер) се появява още през 1948 г., т.е. повече от 50 години преди. Затова сега можем да говорим за дългосрочни резултати и голямо количество клинични данни.
- Ако направя корекция, а след това в чужбина. Не вярвам на нашите клиники. "
Вероятно ще се изненадате, но сега има обратна тенденция. Хората идват при нас, в Русия, включително и в Красноярск, за качествена офталмологична помощ. А сред тях са граждани на европейски страни и Америка, където средното ниво на медицинска помощ е доста високо. Какво става? Решаващият фактор тук е опитът на нашите специалисти. Методи, оборудване, обслужване - всичко това не отстъпва на международните стандарти. Но в малка частна европейска или американска клиника лекар няма такава широка практика като нашата. А офталмологичният хирург трябва непрекъснато да работи, точно както пианистът трябва постоянно да свири. Това е ключът към добър резултат. И пациентите разбират това много добре.
„Чух, че след корекцията след известно време моето зрение ще се влоши. Защо тогава го правите? "
Резултатът от самата корекция на ексимерния лазер не се променя през годините. Разбира се, ако наистина имате късогледство, далекогледство или детски астигматизъм, а не болест със сходни симптоми. На рецепцията се обръща голямо внимание на точността на диагнозата, която разкрива такива случаи. Ако в отсъствието на всички противопоказания сте направили такава корекция на 20-годишна възраст, след това на 25-годишна възраст, и на 30-годишна възраст, и на 35-годишна възраст, зрението ви ще остане добро. Процедурата не предпазва от промяна в зрителната острота близо след 40 години. Тук са и други механизми, свързани с възрастови промени в очната леща.
"Ще боли"
Всеки от нас се страхува от болка и не иска да го преживее. Лазерната корекция на зрението е лек, ефективен и практически безболезнен метод за коригиране на зрението. За разлика от старите методи, съвременните технологии преодоляват "бариерата на болката" и позволяват процедурата по лазерна корекция да се извършва под местна анестезия с капки за очи, които се понасят по-лесно от пациенти от различна възраст. В допълнение, той не упражнява натиск върху сърцето, кръвоносните съдове и други органи. След операцията може да има дискомфорт в рамките на няколко часа, сякаш „нещо е паднало“ в очите, разкъсване и т.н., засилено. Въпреки това, те преминават през деня. Всичко зависи от индивидуалните особености на организма.
- Може би бих, но нямам време.
Самата операция не отнема много време: тя се извършва амбулаторно. Времето за двете очи е около 15 минути. По правило в рамките на няколко часа човек получава възможност да види много по-добре от преди. Много хора вече могат да гледат телевизия в деня на корекцията. Ще бъде възможно да се върнете към активна визуална работа - например на компютър - за 2-3 дни. Ексимерната корекция, използваща метода LASIK, е идеална за заети хора, те няма да се нуждаят от дълго разсейване от бизнеса си. Между другото, добрата визия спестява много време и усилия.
"Страхувам се, че те ще искат да печелят пари за мен и да имат операция, дори и да не ми харесва"
Това е абсолютно изключено. Преди извършване на манипулацията пациентът трябва да извърши пълно изследване на състоянието на очите. Това ви позволява точно да определите причината за лошото зрение и да идентифицирате възможните противопоказания, т.е. да разберете дали тази техника е подходяща за пациента. Опитът показва, че той е показан при около 70% от хората. Ако по една или друга причина не може да се направи ексимерно-лазерна корекция, има редица други техники за подобряване на зрението. Те могат да бъдат операции за смяна на лещи, операция на роговицата и др.
"Възможна ли е независима доставка след LASIK, или ще се изисква цезарово сечение?" Може би операцията е по-добра след раждането? "
Можете безопасно да изпълнявате операцията, когато пожелаете, резултатът от операцията за бременност и раждане не засяга. Единственото ограничение е, че не може да се извършва по време на бременност и кърмене. Начинът на доставяне се влияе само от състоянието на ретината и за да се оцени, провеждаме пълен диагностичен преглед. Ако ретината е здрава, препоръчва се да се роди по естествен начин, но ако се установят някакви проблеми, лекарят ще препоръча как да се избегнат усложнения на очите по време на раждането.
"Защо офталмолозите носят очила и не правят лазерна корекция за себе си?"
Това не е напълно вярно. Офталмолозите сами извършват операцията. Освен това, според статистиката, броят на такива операции само в европейските клиники през последната година се е увеличил с 30%. Въпреки това, не трябва да забравяме, че има противопоказания и възрастови ограничения за LASIK: препоръчителната възраст за операцията е от 18 до 40 години. Към 18-годишна възраст тялото все още се развива, като растежът на очната ябълка може да се промени. След 40 години е възможна корекция, но трябва да се помни, че тя не елиминира появата на възрастова далекогледство (пресбиопия). Противопоказания за ексимерна лазерна корекция: бременност, кърмене, тежък диабет. Корекция не се извършва и при някои очни заболявания (дегенерация на роговицата, кератоконус, глаукома, иридоциклит, отлепване на ретината и др.) И някои често срещани заболявания (ендокринна и системна). Ако офталмологичният хирург, на когото сте приели среща, използва корекция на очилата, попитайте го защо. Най-вероятно той ще ви нарече една от горните причини.
"Възможно ли е да се направи отново LASIK и колко пъти?"
В някои ситуации наистина има нужда от допълнителна корекция, т.е. повторен LASIK, например, с високи степени на астигматизъм. Както показва практиката, това е достатъчно еднократна корекция. Теоретично операцията може да се извършва многократно, с достатъчна дебелина на роговицата. Този индикатор е индивидуален за всеки и се определя по време на първоначалното диагностично изследване. Твърде тънка роговица е едно от абсолютните противопоказания за операцията.
"Възможно ли е след операция да водим активен начин на живот, да спортуваме?"
Разбира се В крайна сметка, именно поради тази причина го правите! След операцията трябва да се придържате към определени препоръки за известно време, след което можете да водите активен начин на живот и да се занимавате с всякакъв вид спорт.
- Какво ще стане, ако лазерът пропусне?
В хода на лечението лазерът не може да „пропусне“, защото позицията на окото се фиксира от специален вакуум пръстен, а главата се фиксира с възглавница. Лазерът е снабден със система за проследяване на положението на зеницата и модела на ириса, така че при внезапни движения на очите, ако това се случи, лазерът незабавно спира работата си. Леките движения на очите не влияят на резултата, тъй като лазерният лъч, регулиран от системата за самонасочване, се отклонява след очите и продължава да влияе върху желаната област на роговицата.
"Какво се случва, ако електричеството бъде изключено по време на операцията?"
Ако се случи такава ситуация (което е много малко вероятно), то в нашата клиника ще има повторно свързване на захранването на лазерната инсталация към непрекъсваемото захранване. Към него ще бъдат свързани не само устройствата, но и система за осигуряване на безопасни условия за корекция в стаята. Това ще позволи наистина пълна корекция на двете очи, без никакви нарушения на технологията.
"Каква е цената на предстоящата операция?"
Цената на LASIK операция може да варира в зависимост от степента на сложност, степента на опит на Вашия хирург, както и от вида на използваната технология и ексимерния лазер. В Европа и Америка, LASIK хирургията за едно око се оценява средно на 1500 долара. Трябва да се внимава за евтините предложения за лазерна корекция на зрението, защото Тази техника включва участието на висококвалифициран екип от специалисти, за еднократна употреба, за използване на скъпо оборудване и инструменти.
http://glazalazer.ru/my-lechim/lazernaya-korrektsiya-zreniya-v-krasnoyarske/chasto-zadavaemye-voprosy-po-lazernoj-korrektsii-zreniya/Лазерната корекция на зрението с помощта на лазер остава водещ принцип в съвременните подходи за микрохирургия на очите. Използвайки модерна технология с високо прецизни компютърни устройства, лекарите успяват да върнат зрението на много отчаяни пациенти.
Сега, вместо кератотомия - разрези на роговицата - се използва действието на „студен лъч“, който изпарява роговичния слой в желаните зони, променяйки кривината му и коригирайки конфигурацията на органа на зрението. По този начин се постига ясно фокусиране на лъчите на ретината. С помощта на лазер е възможно да се коригира късогледство, далекогледство, пресбиопия, астигматизъм.
Но какво да кажем за тези пациенти, за които първата операция не доведе до желания ефект? Какви са причините за подобен предполагаем неуспех и възможно ли е да се повтори лазерната корекция на зрението? Нека го разберем.
Не трябва да приемаме, че лазерната хирургия е панацея и е приложима за всички пациенти без изключение. Много пациенти имат дефекти, които не са податливи на пълна корекция. Някои от тях изискват многократна интервенция.
Лазерната корекция се използва най-често в случаите, когато има остатъчни ефекти на късогледство или далекогледство. Не следва да се счита, че втората операция е следствие от неуспешната намеса за първи път. Вероятно пациентът първоначално е имал прекалено голям визуален дефект. Освен това, офталмологичните центрове са оборудвани с модерно оборудване, специалисти от по-високи категории работят с пациенти с богат опит, а рискът от следоперативни усложнения е почти изключен. В редки случаи малък процент от неуспехите на първата операция все още представляват медицинска грешка.
Има ситуации, при които намаляването на зрението след операция е причинено от съпътстващи заболявания. В този случай трябва да разберете защо е възникнало това състояние и след това да решите въпроса за лечението и необходимостта от повторна намеса.
Понякога самите пациенти не спазват следоперативния режим, въпреки че такива ситуации са доста редки. Обикновено пациентите са много внимателни, за да запазят възстановеното зрение и да следват препоръките на лекарите.
В основата си повторното коригиране на зрението е относителна рядкост, често се извършва не за коригиране на резултатите от първата намеса, а за подобряване на вече постигнатия ефект.
Причините за повторна експлоатация могат да бъдат:
Важно е! В показаните конкретни случаи може да се извърши и дори да се наложи повторна хирургия. Допълнителна корекция ще позволи да се постигне оптимален ефект и да се максимизира визията. Преди това обаче трябва да се извърши пълен преглед за съпътстваща патология и да се установи обективната причина за частичния резултат от първата операция.
За самия пациент няма да има специални различия. Същите усещания като за първи път: лек дискомфорт в областта на очите след операцията, краткотрайно усещане за чуждо тяло в окото. Процесът на рехабилитация е идентичен с предишния.
В действията на лекаря няма и забележими разлики. Ако повторното коригиране се извърши след кратък период от време след първия, тогава зоната на роговичния слой, която не е имала време да се успокои, леко се повишава и се извършва необходимата манипулация. То се прекъсва отново, когато намесата се извършва след няколко години.
Както при всички други операции, има и ограничения за тяхното поведение. И това не зависи от факта, че за първи път операцията е показана на този пациент. Многократната хирургична намеса може да не бъде разрешена по много причини. Например, ако роговицата е твърде тънка и просто не е възможно да я отрежете отново.
Има стандартни противопоказания за операцията:
Условията на операцията се определят индивидуално за всеки пациент. Обикновено корекцията се извършва, когато процесът на оздравяване е завършен и функционалните способности на окото са напълно стабилизирани.
Това обикновено се случва не по-рано от три месеца по-късно. Оптималният период е шест месеца. И винаги трябва да помните следното: корекцията се извършва, за да се подобри постигнатият резултат, а не да се коригират грешките от миналото. И за да не ги предават на самия пациент в процеса на рехабилитация, трябва стриктно да се спазват препоръките на лекаря.
Авторът на статията: специалист от клиниката в Москва Окото Миронова Ирина Сергеевна
http://mgkl.ru/patient/stati/mozhno-li-delat-lazernuyu-korrektsiyu-zreniya-povtornoЛазерна корекция на зрението (LKZ) - модерен и надежден начин за коригиране на проблемите, свързани с визията. С помощта на LKZ, хиперопия, миопия или астигматизъм се коригират успешно.
За по-добро фокусиране с помощта на лазер, формата на роговицата се променя, изображението отново става ясно поради различно пречупване на светлинните потоци.
Известни техники за корекция:
Снимка 1. Схемата на лазерна корекция на зрението LASIK. Операцията се състои от шест етапа.
Help. Рефракционната хирургия за първи път в света се прилага в Русия. Разработчикът е академик С. Н. Федоров.
Запазването на ефекта, след LHP, зависи от индивидуалните характеристики на организма, систематична работа се извършва с всеки пациент. Ефектът може да продължи 10 и 20 години. До 2000 г. се смяташе, че при коригиране на късогледството положителният ефект е по-малък, отколкото в други случаи, тъй като рефрактивната хирургия само коригира оптичен дефект.
За 2018 г. това не се потвърждава от нищо. Лазерната корекция е бърза и слабо въздействаща процедура, но възможните отрицателни последствия не могат да бъдат изключени:
Важно е! Според резултатите от последните проучвания, представени на интернет страницата на Обществото на офталмолозите в Руската федерация, след LKZ се наблюдава намаляване на контрастната чувствителност: способността да се разграничат цветовете и границите на обектите.
Повтарящата се корекция или допълнителна корекция е доста рядко явление. Показания за повторна корекция:
Повтарящата се операция не се извършва според индивидуалните индикации. В някои случаи лекарите отказват да повторят операцията или да предпишат определен интервал от време между интервенциите.
Корекцията се извършва, когато очите се възстановят, като препоръчителното време за изчакване е от три месеца до шест месеца.
За планиране на хирургичното лечение (най-често за техниката LASIK) се използва този вид диагностика, като пахиметрия - измерване на дебелината на роговицата (за получаване на конкретни данни за състоянието му). Пахиметрията е разделена на ултразвук и оптика. Нормални са показателите за дебелина на роговицата в диапазона от 0,50 mm до 0,55 mm - в центъра на окото; 0.7-0.9 mm - в областта на крайниците.
Дебелината на роговицата при жените е по-голяма, отколкото при мъжете. През деня дебелината може леко да варира. Факторите, определящи възможностите на операцията по метода LASIK са дебелината на роговицата и диаметъра на зеницата. Когато роговицата е прекалено тънка, може да има регресионен ефект на рефракционния ефект (поради ремоделиране на епителните процеси на възстановяване).
Снимка 2. Измерване на дебелината на роговицата при жена. За тази цел към роговичната област на окото се поставя специален апарат.
Ако роговицата стане плоска, тогава зрението и cn намаляват (контрастна чувствителност). Пациентите, оперирани по метода LASIK, трябва да имат дебелина на роговицата (преди операцията) от 500 μm, а дебелината на остатъчното легло на роговицата след аблация е 250 μm.
Внимание! LASIK е забранен с неравна роговица.
http://linza.guru/korrektsiya-zreniya/povtornaya/Кога се повтаря повторната лазерна корекция или допълнителна корекция?
Един от най-често срещаните митове за лазерната хирургия на очите е, че корекцията на очите ще бъде панацея във всички случаи. Всъщност в някои ситуации е невъзможно да се коригира дефектът веднъж завинаги.
Най-често показанието за повторна корекция на зрението става остатъчна миопия или хиперопия в случаите, когато зрителният дефект е твърде силен. За да се приведе визията в идеал, се изпълнява друга операция.
бележки
Струва си да се припомни, че допълнителната корекция изобщо не е премахването на страничните ефекти от операцията. Сега корекцията на зрението в Москва се извършва на съвременно оборудване, а рисковете от усложнения се изключват с почти 100%. Причините за необходимостта от повторна корекция в друга: лазерната корекция може да коригира резултата, т.е. нарушеното зрение, дължащо се на заболяването, но не и причината, т.е. самата болест. Така, ако влошаването на зрителната острота е причинено от вътрешни причини, след известно време може да падне отново. За да предотвратите това, трябва да разберете защо зрението пада и се опитайте да блокирате причината.
В редки случаи се извършва многократна ексимерно-лазерна корекция на зрението в случаите, когато пациентът не е спазил препоръките на лекаря или е имало медицинска грешка. Това е практически невъзможно, тъй като оперираните се опитват стриктно да следват плана за подготовка и рехабилитация, а операционният процес практически елиминира рисковете от усложнения поради човешкия фактор - всички етапи се контролират с компютърна техника.
Всъщност, повторното коригиране на зрението е доста рядко явление и се провежда, като правило, за да се подобри вече постигнатия резултат.
Така че причините за повторното коригиране могат да бъдат:
По принцип - нищо. Лазерната корекция на зрението предполага, че пациентът е имал малка част от роговицата, повишена, която след това отново е уловена. При повторна операция през кратък период от време, зоната не трябва да се реже отново - хирургът отново вдига вече установената клапа. Ако са изминали няколко години, роговицата ще трябва да се реже отново. Накратко, операцията не е твърде различна от вече проведената лазерна корекция.
Чувства се за пациента, всичко ще бъде точно същото като при първата операция, а именно, една и съща подготовка и рехабилитация, същите усещания от анестезията и операционния процес, както и след него.
Изглежда - ако операцията е била одобрена за вас веднъж, то другата ще одобри. Всъщност в някои случаи не може да се извърши допълнителна корекция.
Повторната корекция не се извършва според индивидуалните показания. Например, ако пациентът има прекалено тънка роговица, тогава хирургът просто няма възможност да направи втори разрез.
И разбира се, всички правила се прилагат тук, които не позволяват първична лазерна корекция: остри възпалителни процеси директно в окото и в самия организъм, трудна бременност в последните периоди и т.н.
Корекцията се извършва, когато визията най-накрая се стабилизира. Обикновено тя се назначава за шест месеца, поне за три месеца.
Заключение: няма нищо необичайно във факта, че лекарят ви предписва втора корекция, не. Това може да означава само, че искате да осигурите възможно най-добрия резултат. Ако не сте доволни от резултата от операцията и смятате, че е по-добре да коригирате зрението, можете да се запишете за консултация, където лекарят ще определи дали операцията е показана на вас и кога може да се извърши. Обърнете се към модерните клиники, оборудвани с най-новите научни думи - единственият начин да получите компетентна услуга и висококачествен преглед, преди да решите дали да извършите операцията или не.
Във всеки случай е важно да се следват всички препоръки на лекарите, които получавате в офталмологичната клиника - това ще ви позволи да избегнете както страничните ефекти, така и глобалната загуба на зрението. Работете върху причините за зрителни увреждания и тогава няма да се налага да коригирате резултата няколко пъти.
http://www.wzglyad.ru/services/kogda-nuzhna-povtornaja-lazernaja-korrekcija-zrenija/Операцията на очите не е изненада. Броят на хората, преминаващи през това, нараства непрекъснато. Дали тази процедура е еднократна и колко пъти можете да направите лазерна корекция на зрението?
Никой не може да ви гарантира перфектна визия през целия живот, дори и след процедурата. Колко пъти можете да направите лазерна корекция на зрението? Теоретично броят пъти не е ограничен, но всичко зависи от достатъчната дебелина на роговицата. Всички поотделно за всеки конкретен случай. Не забравяйте, че тънката роговица е една от противопоказанията за операция, следователно, високата степен на миопия също не е предписана за процедурата. Както и да е, има случаи, когато е необходима повтаряща се корекция. Пример за това е високата степен на астигматизъм, когато визуалният дефект е свързан с нарушение на формата:
Разбира се, изтъняването на роговицата не е безкрайно, тъй като неговата форма се променя. Това може да бъде последвано от големи промени, които ще предизвикат много допълнителни проблеми.
Лазерната корекция се извършва при пациенти с миопия до –15.0 D, хиперопия до +6.0 D и астигматизъм до +/- 6.0 D.
Оптималната възраст за възстановяване на зрението чрез лазерна корекция е от 18 до 45 години. До 18 години корекцията не се препоръчва, тъй като в тази възраст, с растежа на целия организъм, включително очната ябълка, пречупването на зрението може също да се промени. И след 45 години, лекарите предупреждават пациента, че лазерната корекция не го застрахова от възможното появяване на зрението на възрастта (пресбиопия). Решението за провеждане на лазерна корекция след 45 години е чисто индивидуално и се прави от лекар само след задълбочено изследване на зрителната система.
Противопоказания за лазерна корекция на зрението малко, но те са. Това е наличието при пациенти на такива очни заболявания като катаракта, глаукома, патология на ретината и общи заболявания (туберкулоза, диабет, възпалителни заболявания, тумори, инфекции). Лазерната корекция не се препоръчва при бременни и кърмещи жени.
Лазерната корекция на зрението беше проведена за първи път през 1989 г. и оттогава доказа своята надеждност и ефективност. Ексимер е един от първите в Русия, който предлага на пациентите си този метод за коригиране на зрението, а над 11 години повече от 100 000 пациенти са придобили добро зрение.
Днес ексимерната лазерна корекция се използва в медицински центрове и клиники в 45 страни по света. През последните 10 години в света са извършени над 3 милиона корекции на зрението.
Фаталните жени могат да извършват ексимерна лазерна корекция. Сама по себе си тя не причинява зрителни увреждания след раждането. Единственото нещо, което корекция на зрението не може да се извърши директно по време на бременност и по време на кърмене. Обикновено проблеми по време на раждане възникват от лошото състояние на ретината, което често е придружено от късогледство. Затова преди лазерна корекция е необходимо да се провери състоянието на ретината и, ако е необходимо, да се засили.
Резултатът от лазерната корекция няма да се промени с времето. Този факт се доказва с времето. В крайна сметка, корекцията на зрението е преминала през многоетапни клинични изпитвания, преди да започне да се използва в офталмологични клиники по целия свят. От края на 80-те години на миналия век са направени повече от 5 милиона поправки и досега не е имало случаи на зрителни увреждания след лазерна корекция на зрението, използвайки техниката LASIK.
Въпреки това, лекарите предупреждават всички пациенти, че зрителното увреждане е възможно в случай на възрастови промени в организма след 45-50 годишна възраст и развитието на зряла хиперопия (пресбиопия).
Тази процедура се извършва под местна капкова анестезия, която се понася лесно и елиминира всякакви болезнени усещания.
Няма нужда да лежите в болницата. Процедурата за възстановяване на зрението чрез лазерна корекция се извършва в режим "един ден", т.е. без хоспитализация. До момента тя отнема 10-15 минути. Включително и предоперативната подготовка и задължителното следоперативно изследване, пациентът прекарва само 1,5-2 часа в клиниката и се връща у дома същия ден.
Най-често лазерната корекция на зрението по техниката на LASIK се извършва последователно и в двете очи, на интервали от няколко минути.
Това е невъзможно, защото преди провеждането на лазерна корекция лекарят и инженерът трябва да проверят данните на медицинската карта на пациента с тези, записани на електронната му карта и показани на екрана на лазерния монитор. Без специална електронна карта (индивидуална карта на пациента) лазерната машина ще бъде блокирана и няма да започне работа.
Ако се случи такава ситуация (което е много малко вероятно), тогава захранването с лазер ще се свърже отново към непрекъсваемото захранване. Към него ще се присъединят не само устройства, но и система за осигуряване на безопасни условия за корекция в помещението (сушилня и климатици с микрофилтри и др.). Това ще позволи наистина пълна корекция на двете очи, без никакви нарушения на технологията.
Лазерната корекция е амбулаторна процедура и се извършва без хоспитализация. Пациентът прекарва около 1,5-2 часа в клиниката. Подготвителният период преди лазерната корекция отнема около 10-20 минути, а самата корекция отнема 10-15 минути. След процедурата пациентът почива известно време, след което лекарят го преглежда, дава необходимите препоръки и му позволява да се прибере у дома.
Да, можете! След лазерна корекция на зрението, както и преди, можете да водите обичайния си начин на живот. Няма ограничения за физически и зрителни натоварвания след лазерна корекция.
LASIK корекцията на зрението е единственият начин да се възстанови визията за хора, които изпитват максимални натоварвания: пилоти за тестване, катерачи, каскадьори и др.
Можете да работите на компютър в рамките на 1-2 дни след лазерна корекция на зрението. В зависимост от индивидуалните особености, много пациенти работят на компютъра на следващия ден без никакви ограничения.
Да се определят показанията за лазерна корекция е възможно само с помощта на диагностика. Прегледът на зрителната система е необходим, за да може лекарят не само да провери възможността за лазерна корекция, но и да може да предложи индивидуална възможност за лечение на конкретен пациент, изчислени са параметрите за бъдеща корекция на зрението.
Предимствата на лазерната корекция са, че е предсказуемо, безопасно и нетравматично. Технологията LASIK е преминала през многоетапни клинични изпитвания, преди да започне да се използва в офталмологични центрове и клиники. Дългосрочните наблюдения на пациентите показват, че ексимерният лазер не причинява никакви смущения, тъй като въздействието възниква само върху една от пречупващите среди, роговицата и дълбочината на експозиция е строго ограничена.
Всички ексимерни лазери работят в същия диапазон на дължината на вълната, в импулсен режим. Температурата в зоната на тъканното изпаряване практически не се увеличава (не повече от 5 ° -6 °) поради кратката продължителност на експозицията. С всеки пулс лазерът премахва слой с дебелина 0,25 микрона (приблизително 1/500 от дебелината на човешка коса). Тази точност ни позволява да постигнем идеалния резултат от лазерната корекция на зрението и не засяга вътрешните тъкани.
Освен това можете да бъдете уверени в безопасността, тъй като интензивността на лазерното въздействие се контролира от компютър, а системата за проследяване на погледа на пациента по време на операцията осигурява най-точно центриране на зоната за аблация.
Възрастната далекогледство (пресбиопия) се развива след 45-50 години в почти всеки човек. Лазерната корекция на зрението не спестява от възрастова хиперопия (пресбиопия). Възможно е в напреднала възраст да се нуждаете от очила за четене на близко разстояние, независимо дали сте направили лазерна корекция или не.
В историята на лазерна корекция не е имало нито един случай на загуба на зрението след тази процедура. Ако диагностичното изследване показа, че нямате противопоказания за корекция на зрението, а след процедурата следвате всички препоръки на лекаря, тогава можете да гарантирате отличен резултат в продължение на много години.
Разбира се, на първия ден след лазерната корекция на зрението, трябва да водите по-спокоен начин на живот, но това не означава, че в бъдеще ще ограничите физическата си активност. След 1-2 дни ще можете да продължите активния си живот, например, да се върнете към спорта.
В процеса на корекция, лазерът създава нова форма на роговицата - „естествената леща” на нашето око, в резултат на която тя започва да пречупва светлинните лъчи по различен начин и преди това замъглените изображения стават ясни.
След лазерна корекция на зрението, рехабилитационният период е минимален. Лекият дискомфорт след корекцията изчезва за 30-40 минути, а окончателното възстановяване на зрителните функции се появява в рамките на няколко дни. Ограниченията веднага след корекцията са незначителни и се отнасят главно до хигиенни процедури (плувен басейн, сауна, използване на козметика). В бъдеще няма ограничения.
В някои особено трудни случаи е необходима допълнителна корекция, но най-често това не е необходимо.
Вземайки решение за лазерна корекция на зрението, всички пациенти искат да възстановят зрението си и да не използват повече очила или контактни лещи. Въпреки това е невъзможно да се гарантира 100% визия. Резултатът от корекцията зависи от много фактори, включително естествената острота на вашето зрение. Как ще видите след корекцията се обсъждате с Вашия лекар по време на предоперативната диагностика.
В хода на лечението лазерът не може да „превиши”, тъй като позицията на окото се фиксира от специален вакуум пръстен, а главата се фиксира с вакуумна подложка. Освен това, за да не се наруши точността, столът на пациента е здраво свързан с лазера. Това гарантира, че окото не се измества по време на корекцията.
http://excimerclinic.ru/laser-correction/laser-faq/Струва си да се припомни, че допълнителната корекция изобщо не е премахването на страничните ефекти от операцията. Сега корекцията на зрението в Москва се извършва на съвременно оборудване, а рисковете от усложнения се изключват с почти 100%.
Причините за необходимостта от повторна корекция в друга: лазерната корекция може да коригира резултата, т.е. нарушеното зрение, дължащо се на заболяването, но не и причината, т.е. самата болест. Така, ако влошаването на зрителната острота е причинено от вътрешни причини, след известно време може да падне отново.
За да предотвратите това, трябва да разберете защо зрението пада и се опитайте да блокирате причината.
В редки случаи се извършва многократна ексимерно-лазерна корекция на зрението в случаите, когато пациентът не е спазил препоръките на лекаря или е имало медицинска грешка. Това е практически невъзможно, тъй като оперираните се опитват стриктно да следват плана за подготовка и рехабилитация, а операционният процес практически елиминира рисковете от усложнения поради човешкия фактор - всички етапи се контролират с компютърна техника.
Всъщност, повторното коригиране на зрението е доста рядко явление и се провежда, като правило, за да се подобри вече постигнатия резултат.
Лазерната корекция се препоръчва за хора, чиято професионална дейност не предполага наличие на очила или контактни лещи, а именно пожарникари, военни, полицаи. А също и за онези лица, които по силата на производствената си дейност постоянно са в контакт с агресивна среда (дим, прах, увеличено изпарение и замърсяване на газа).
Също така, корекцията ви позволява да управлявате по-безопасно превозните средства.
Преди операция за лазерна корекция, трябва да се прегледа оптометрист, който измерва основните параметри на очите (те са важни за изясняване на диагнозата), а офталмологът дешифрира получените данни. След което той провежда очен преглед и установява окончателната диагноза. Подходящ метод за лазерна корекция ще бъде избран и консултиран.
Ако при изследването се открият промени в ретината на пациента, трябва да се отложи лазерната корекция и да се подложи на процедурата на лазерна коагулация на ретината. След това (не по-рано от половин месец), ще бъде възможно да се извърши лазерна корекция на зрителната острота.
Продължителността на корекцията е средно 20 минути.
Пациентът заема хоризонтално положение на дивана, болките се поставят в очите му и се поставя удължител за око, за да се предотврати неволното им затваряне.
След това лекарят поставя пръстен към очната ябълка и прикрепя специален нож (микрокератом). Лазерната корекция на LASIK се състои в правене на разрез и формиране на роговицата (диаметър около 8 mm). След това пръстенът се отстранява от окото и клапата се завърта настрани. На този етап зрението ще се замъгли.
От този момент започва незабавната корекция на зрението с лазер (продължава не повече от 60 секунди). По това време е необходимо да се контролира строго позицията на главата и да се гледа в една точка.
Лазерната корекция на зрението чрез LASIK хирургия се извършва с:
Показанията за лечение са ограничени до зрителни увреждания и следователно малко, а противопоказанията за процедурата са много повече. Не се извършва на лица под пълнолетие, както и на бременни жени и кърмачки.
Сред абсолютните противопоказания са:
Има и относителни противопоказания за операцията на LASIK. Това са някои общи заболявания - диабет, остри психични разстройства, присъствие на пейсмейкър. Бременността и кърменето могат да бъдат временно препятствие, тъй като хормоналните дисбаланси могат да нарушат нормалната регенерация на роговицата.
Не извършвайте лазерна корекция на зрението при остри възпалителни заболявания на окото. Те трябва да бъдат третирани. Патологията на ретината може да изисква усъвършенствана лазерна коагулация, след което вече е възможно да се извърши LASIK. Роговичните белези могат да бъдат относително препятствие за процедурата.
http://glazdoktor.ru/povtornaya-lazernaya-korrektsi/Много от пациентите в офталмологичните клиники правят същата грешка: смятат, че лазерната корекция гарантира, че ще им се върне 100% от зрението веднъж завинаги. Това не е съвсем вярно: когато се коригира тежка миопия или хиперопия, остротата на зрението може отново да се влоши. В тези случаи се изисква повторна корекция (допълнителна корекция).
Тази процедура се различава от метода за корекция на LASIK само с това, че хирургът взима отвор на роговицата, който е отрязан по-рано и не го отрязва отново. В действителност, допълнителната корекция се извършва много рядко - главно за подобряване на резултата. В някои случаи е необходимо повторно коригиране, за да се влоши визията на здрача, като се вземат предвид структурните характеристики на окото на даден човек.
Ако след първата процедура са изминали няколко години, може да се наложи да направите ново рязане. Това ще зависи от състоянието на клапата, която вече е отрязана.
Корекция на клапите на роговицата се извършва и след първичната интервенция по метода на PRK, когато клапата просто не съществува.
Има няколко причини за извършване на лазерна корекция:
Друга причина за корекцията е повтарящото се виждане. Това може да се случи след шест месеца и няколко години по-късно.
Някои пациенти се оплакват от промени в качеството на зрението на здрача:
Подобни оплаквания служат и като претекст за операцията.
Корекцията в много случаи коригира недоволството от резултата от лазерната корекция. В много, но не във всички: понякога повторената процедура е невъзможна.
Възможността за тази операция се дължи главно на дебелината на роговицата: тя трябва да е достатъчна за допълнителна интервенция.
Процедурата се извършва известно време след корекцията (оптимално, 3-6 месеца). Ако късогледството прогресира (това може да бъде на високи нива), тогава процедурата се извършва след стабилизиране на зрителната острота.
Понякога зрението се влошава няколко години след операцията. В този случай е възможна и лазерна корекция, но като се вземе предвид възрастта на пациента. Хората над 40-годишна възраст могат да развият възрастово зрение и премахването на слабата миопия заплашва значително да намали близо до зрителната острота.
Невъзможно е да се каже, че допълнителната корекция се извършва само веднъж. Всичко зависи от първоначалната дебелина на роговицата: понякога след две процедури е достатъчно за друга. Тази дебелина е индивидуална и може да бъде разпозната само след преглед. Във всеки случай, силното изтъняване на роговицата води до много проблеми, така че е по-добре да се избягват повторни операции.
Като цяло, предварителната корекция е същата хирургична намеса като корекцията, със същите рискове от усложнения, затова след нея трябва да се спазват същите предпазни мерки.
http://vashe-zrenie.ru/korrekciya/lazernaya/dokorrekciya.htmlПреди шест месеца беше лекуван с лазер на астигматизма. Лекарят казва, че процедурата трябва да се извърши отново. Това не боли ли очите ви?
Не. Повтарящата се корекция с лазер се извършва при високи степени, като в такива случаи е необходимо да се повтори процедурата, т.е. Като цяло практиката на такова лечение показва, че една процедура е достатъчна, за да може пациентът да види по-добре.
От теоретична гледна точка, такова лечение може да се извърши многократно, ако дебелината на роговицата позволява. Но всеки от нас има различен индикатор. Определя се по време на проучването. И ако се установи, че роговицата е тънка, това е абсолютно противопоказание за лазерна корекция. Веднъж във вашия случай, лекарят предлага да се подложи на втора процедура, което означава, че няма опасност, тъканта на роговицата ви позволява да направите това.
Пациентите, на които се предлага такъв вид лечение от офталмолози, имат много съмнения и въпроси относно неговата осъществимост и безопасност. Така че, много се интересуват, до каква възраст можете да прибягвате до лазерна терапия. Оптимално провеждайте процедурата за пациенти до 45 години. Преди 18 години това лечение не се препоръчва. В края на краищата, както пречупването, така и очната ябълка могат да се променят преди този възрастов период. Но след 45 години, повечето хора имат възрастова видимост. А лазерната терапия не е сигурна срещу това.
Трябва да се има предвид, че корекцията на зрението с помощта на лазер има редица ограничения. Така че, не го държат в присъствието на пациенти с тумори и туберкулоза, диабет и глаукома. Честите заболявания, като инфекциозни и възпалителни заболявания, кърмене и бременност, са относителни противопоказания за лазерна корекция на зрението.
Що се отнася до жените, които не са родили, им е позволено да извършват такова лечение. Необходимо е само да се позволи на очите да се възстановят от операцията напълно, а това е приблизително 6 месеца. Тогава вече можете да планирате бременност.
Така е, позволена е повторна корекция с лазер. Във всеки случай, целесъобразността на неговото изпълнение се определя от специалист.
http://ozrenii.com/faq/mozhno-li-povtorno-delat-lazernuyu-korrekciyu-zreniya