logo

Повечето хора, които имат добро зрение от раждането, го възприемат като дадено и обикновено мислят малко за неговата стойност. Човек обикновено започва да оценява зрението на човек, когато се сблъсква с първите ограничения на способностите си, когато се сблъсква с падането.

Самият факт, че възможността да се види ясно се губи, често разочарова човека, но по правило не за дълго. Ако превантивните мерки или усилията за запазване на зрението се правят за известно време, то скоро ситуацията се заглажда от корекция на зрелището или лещи, а превенцията спира.

Може би единствено скъпото хирургично лечение принуждава гражданите да приемат по-сериозно опазването на резултатите, постигнати чрез операция. Какви са причините за загуба на зрението? Какви ситуации могат да бъдат решени по редовен начин и които изискват спешно посещение на лекар и спешна помощ?

Опции за обезценка на визията

  • Намалена зрителна острота
  • Двойни очи
  • Липса на бинокулярно зрение
  • Патологични зрителни полета
  • Разстройства на цвета
  • слепота

Намалено зрение

Нормата на зрителната острота при деца, които са преминали петгодишната оценка, и възрастните е 1.0. Това означава, че човешкото око е в състояние ясно да разграничи две точки, разположени на разстояние 1,45 метра, при условие че собственикът ги гледа под ъгъл от 1/60 градуса.

Яснотата на гледката се губи при миопия, хиперопия, астигматизъм. Тези нарушения се отнасят до аметропия, т.е. състоянието, когато изображението се прожектира извън ретината.

късогледство

Чрез късогледство или късогледство те разбират състоянието, когато светлинните лъчи проектират изображение пред ретината. В същото време зрението се изкривява. Миопия може да бъде вродена (на фона на удължена форма на очната ябълка, когато има слабост на цилиарния или околомоторния мускул) или придобита. Миопия се придобива вследствие на ирационални зрителни натоварвания (четене и писане в лежаща позиция, с неспазване на разстоянието за по-добро зрение, с честа умора на очите).

Основните патологии, водещи до придобиване на миопия, са спазми на настаняването, увеличаване на дебелината на роговицата, травматично изтласкване и сублуксация на лещата и склероза при възрастни хора. Също така късогледството може да има съдов произход. Смята се, че слабата миопия е около минус три. Среден - от минус 3.25 до минус шест. Нещо повече е силна късогледство. Прогресивна късогледство се нарича, когато броят им постоянно нараства на фона на разтягане на задните камери на окото. Основното усложнение при тежка миопия е дивергентното страбизъм.

далекогледство

Хиперопия - невъзможността да се вижда нормално. Офталмолозите го наричат ​​хиперопия. Това означава, че изображението ще се формира зад ретината.

  • Вродената хиперопия е естествена и се дължи на малкия надлъжен размер на очната ябълка. Тя може да изчезне, когато детето расте или остане. В случаи на необичайно малък размер на окото, недостатъчна кривина на роговицата или лещата.
  • Сенилна (когато зрението пада след 40) е следствие от намаляването на способността на лещата да промени кривината си. Този процес преминава през етап на пресбиопия (първоначално, временно при индивиди от 30 до 45 години), а след това постоянен (след 50-60 години).

Възрастовото влошаване на зрението след 65 г. настъпва, защото настаняването на окото (способността да се коригира кривината на лещата на обектива към човешките нужди) е практически отсъстващо.

Това е вината както на лещата (загуба на еластичност или промяна на кривината), така и на цилиарния мускул, който вече не е в състояние да прегъва нормално лещата. В ранните етапи пресбиопията може да бъде компенсирана чрез ярко осветление. На по-късните етапи той също не спасява. Първите прояви на патологията са невъзможността да се прочете затворен шрифт ms на удобното разстояние на зрението (25-30 сантиметра), замъгляването на обекти с бързо прехвърляне на поглед от далечни обекти до близки. Прозрачността може да се усложни от повишеното вътреочно налягане.

астимагтизъм

Астигматизмът в едно примитивно обяснение е различна зрителна острота хоризонтално и вертикално. В същото време всяка точка се прожектира в окото по такъв начин, че да се получи размазана елипса или фигура осем от нея. Патологията е свързана с нарушаване на формата на лещата, роговицата или цялото око. В допълнение към размитата визия, астигматизмът е придружен от удвояване на предметите, тяхната замъгленост и бърза умора на очите. Може да се комбинира с миопия (комплексна миопия) или хиперопия (сложна хиперметропия), както и да се смесва.

Двойни очи

Това състояние се нарича диплопия. С него, видим обект може да се удвои хоризонтално, вертикално, диагонално или две изображения да се въртят една спрямо друга. Окуломоторните мускули, чиято работа не е синхронизирана и които предотвратяват сближаването на очите с целевия обект, са виновни за всичко. Често лезиите на самите мускули или нервите, които им осигуряват системни заболявания, започват точно с диплопия.

  • Класическата причина за двойното виждане е скърцане (сближаване или отклоняване). В същото време, човек не успява да насочи двете централни ямки на ретината строго по протежение на курса.
  • Втората типична картина е алкохолното отравяне. Токсичният ефект на етанола нарушава комбинираното движение на мускулите на окото.
  • Временно двойно виждане в очите му многократно бие във филми и анимационни филми: когато се удари по главата на героя, не само искрите често се разливат от очите, но и картината отива пред очите.

Всички те са примери на бинокуларен (на две очи) диплопия.

  • Удвояването в едното око може да се развие, когато роговицата е прекалено изпъкнала, подлуксацията на лещата, когато е засегната зъбната бразда на тилната област на мозъчната кора.

Нарушения на бинокулярното зрение

Способността да се вижда с две очи позволява на човек да разшири зрителното поле с 40%, за да подобри неговата яснота, да види обема на обекта, да оцени приблизителния му размер и форма. Това е стереоскопично виждане. Друга важна употреба е оценката на разстоянието. Ако едното око не види или разликата в очите остави няколко диоптъра, по-слабото око, което може да причини диплопия, започва да бъде насилствено изключено от кората на мозъка от процеса на зрение.

Първо, бинокулярното зрение изчезва и след това слабото око може да заслепи. В допълнение към късогледството и далновидността с голяма разлика между очите, некоригираният астигматизъм води до подривен феномен. Това е невъзможността да се оцени разстоянието без корекция на зрелището, което принуждава мнозина на колелото да използват очила или лещи.

По-често бинокулярното зрение отсъства при страбизъм. Честно казано, почти никой няма идеалния баланс между позицията на очите, но тъй като дори с отклонения в мускулния тонус, бинокулярното зрение остава, това не изисква корекция. Ако конвергентното, дивергентно или вертикално присвиване лишава човек с виждане с две очи, човек трябва да работи или в най-добрия случай да носи очила.

Изкривяване на зрителните полета

Частта от заобикалящата реалност, която се вижда от фиксирано око, е поле на видимост. В пространствено отношение това изобщо не е поле, а по-скоро 3D хълм, на върха на който зрителната острота е най-висока. Влошаване на крака по дължината на наклона в близост до носа и по-малко по време. Полетата на видимост са ограничени до анатомичните издатини на лицевия череп и, на оптично ниво, до възможностите на ретината.

За бели, нормалните зрителни полета са: навътре - 55 градуса, нагоре - 50, надолу - 65, навън - 90. (виж чертежа на зрителното поле).

За едното око полето на видимост е разделено на две вертикални и две хоризонтални половини.

Полето на видимост може да варира в зависимост от вида на говедата (тъмни петна), под формата на концентрично или локално стесняване (хемианопия).

  • Скотома е място, в което не се вижда нищо, ако е абсолютно или замъглено, ако е относително. Може да има смесени скотоми с абсолютна тъмнина и относителна относителност. Положителните скотоми се усещат от пациента. Отрицателните се откриват само по време на прегледа. Пример за физиологичен скотом е мъртвото петно ​​на Мариотта във външната част на зрителното поле (проекция на главата на зрителния нерв, където няма конуси и пръчки).
  • Атрофия на зрителния нерв - отлагания в централната част на полето предполага дистрофия на жълтото петно ​​на ретината или атрофия на зрителния нерв, често свързана с възрастта.
  • Отлепване на ретината - ако завесата огради периферната част на визуалното поле от която и да е страна, то най-вероятно става въпрос за отделяне на ретината (тогава може да се получи изкривяване на линии и форми, плуване на образи). Причините за откъсването са висока степен на късогледство, травма или дистрофия на ретината.
  • Двустранният пролапс на външните половини на полетата е чест симптом на хипофизен аденом, прекъсвайки оптичния тракт на пресечката.
  • При глаукома отпадат половината полета по-близо до носа. Те могат да се комбинират с дъга, когато се гледа светлината, с мъгла в очите. Същият пролапс се случва и при патологии на некросирани оптични влакна в областта на пресичане (например при аневризма на вътрешната сънна артерия). Прочетете повече за симптомите на глаукома.
  • Загубата на напречни сечения на части от полета (например вътрешна от едната страна и външна от друга) се наблюдава по-често при тумори, хематоми или възпалителни процеси в централната нервна система. В допълнение към половинките на полетата, техните четвъртинки могат да изпаднат (квадрантна хемианопия).
  • Ако отлаганията под формата на полупрозрачна завеса са доказателство за промяна в прозрачността на средата на окото: лещата, роговицата, стъкловидното тяло.
  • Пигментната дегенерация на ретината дава концентрично стесняване на зрителните полета или тубуларното зрение. В същото време, високата зрителна острота се поддържа в центъра на полето и периферията почти отпада. Ако концентричното зрение се развие равномерно, тогава глаукомата или мозъчната циркулация е по-вероятно да бъдат обвинени. Концентричното стесняване е характерно и за периферния хориоретинит (възпаление на задната част на ретината).

Отклонения в цветовото възприятие

  • Цветната слепота е вроден дефект на червена и зелена дискриминация, която не се разпознава от пациента. По-често се открива при мъжете.
  • Временни промени в възприемането на бялото - последствие от хирургическа интервенция за отстраняване на повредения от катаракта обектив. Може да се сменят към сини, жълти, червени цветове, т.е. бялото ще бъде синкаво. жълтеникаво червеникаво, като нерегулиран монитор.
  • След отстраняване на катаракта, яркостта на цвета може също да се промени: синята става по-наситена, а жълтата и червената бледа.
  • Промяната в възприятието към дългите вълни (пожълтяване, зачервяване на обектите) може да означава дегенерация на ретината или зрителния нерв.
  • Обектите се обезцветяват в случай на стара дистрофия на макуларната област, която вече не напредва.

Най-често цветните смущения засягат централната част на зрителното поле (в рамките на 10 градуса).

слепота

При липса на око (вродено или) придобито, с пълно отлепване на ретината, атрофия на зрителния нерв, слепотата се нарича амороза. Ако наблюдаваното по-рано око се потиска от кората на фона на страбизъм, се наблюдава голяма разлика в диоптрията между очите, с помътняване на очите, със синдроми на Кауфман и Бенч, офталмоплегия със силна птоза (понижаване на века), амблиопия.

Причини за замъглено виждане

  • Промени в прозрачността на средата на окото (патология на роговицата, лещата).
  • Мускулна патология
  • Аномалии в ретината
  • Лезии на зрителния нерв
  • Отклонения в кортикалния център

Обикновено, прозрачната среда на очната ябълка (роговица, леща, стъкловидно тяло) предава и пречупва светлинни лъчи като лещи. С патологични инфекциозно-възпалителни, автоимунни или дистрофични процеси в тези лещи, тяхната степен на прозрачност се променя, което се превръща в пречка по пътя на светлинните лъчи.

Патология на роговицата, лещата

кератит

Кератит - възпаление на роговицата. Бактериалната често е усложнение от нелекуван конюнктивит, резултат от инфекция по време на очна хирургия. Особено опасно е псевдо-тласкащият бацил, който многократно е довел до случаи на масивни огнища на кератит в офталмологичните болници с недостатъчна асептика и антисептичност (за повече информация за пиоциановата пръчка и нейното лечение).

  • Патологията се характеризира с помътняване, язва на роговицата, болка и зачервяване на окото.
  • Присъства и фотофобия.
  • Разкъсване и намаляване на блясъка на роговицата до образуването на непрозрачно око.

Повече от половината от вирусния кератит се дължи на херпес (дървесен кератит). В същото време, в окото под формата на клон на дърво, се вижда повреден ствол на нерва. Пълзящи язви на роговицата - резултат от херпетично увреждане или хронично увреждане на роговицата от чужди тела. Доста често язви се причиняват от амебичен кератит, който страда от любители на евтини нискокачествени лещи и тези, които не следват хигиенните правила за използване на лещи.

Когато окото се “стреля” чрез заваряване или гледане на слънцето с незащитено око, се развива фотокератит. В допълнение към язвения кератит не е язва. Заболяването може да засегне само повърхностните слоеве на роговицата или да бъде дълбоко.

Роговичните затъмнения са резултат от възпаление или дистрофия, а трън е белег. Мътността под формата на облаци или петна намалява зрителната острота, причинява астигматизъм. Белмо ограничава зрението до възприемане на светлината.

катаракт

Катаракта е помътняване на лещата. В същото време метаболизмът се нарушава, структурните протеини се разрушават, еластичността и прозрачността се губят. Вродена форма на заболяването е резултат от вирусни, автоимунни или токсични ефекти върху плода in utero или генетична патология.

Придобито замъгляване на лещата, като възрастова дистрофия, в резултат на механично или химическо нараняване, радиационно облъчване, отравяне с нафталин с рогче, живачни пари, талий, тринитротолуен). В задната дисекция катаракта е много хора на възраст над 60 години, които бързо губят зрението си, ядрената постепенно увеличава степента на късогледство, възраст кортикална прави околните неясни.

Затъмнения в стъкловидното стъкло

Непрозрачността на стъкловидното тяло (нейното унищожаване) се възприема от пациента като нишки или точки, плаващи пред очите, когато погледът се движи. Това е следствие от удебеляване и загуба на прозрачност на отделните влакна на стъкловидното тяло, които се развиват с възрастова дистрофия, хипертония и други съдови патологии, захарен диабет, хормонални промени или глюкокортикоидни терапии Мътността се възприема като проста или сложна (мрежа, топки). Понякога областите на дегенерация се възприемат от ретината и след това се появяват в очите на светкавицата.

Мускулна патология

Визията зависи от цилиарните и окуломоторните мускули. Нарушаването на тяхната работа също уврежда зрението. Цялата гама от движения на очната ябълка осигурява само шест мускула. Те се стимулират от 6, 4 и 3 двойки нерви в черепната област.

Цилиарният мускул

Цилиарният мускул помага за огъване на лещата, участва в изтичането на вътреочната течност и стимулира кръвоснабдяването на някои части на окото. Васкуларен спазъм във вертебрално-базиларния басейн на мозъка (например, синдром на вертебралната артерия при остеохондроза), хипоталамичен синдром, гръбначна сколиоза и други причини за нарушение на мозъчния кръвоток. Причината може да бъде травматична мозъчна травма. Това води преди всичко до спазъм на настаняването, а след това и до развитие на късогледство. В отделни работи на местни офталмолози е установена връзката между уврежданията на цервикалния плод по време на раждането и развитието на ранните форми на придобита миопия при бебета.

Окуломоторните нерви и мускулите, отговорни за движението на очите

Окуломоторните нерви регулират не само мускулите, които контролират очната ябълка, но също така мускулите, които свиват и разширяват зеницата, както и мускула, който повдига горния клепач. Най-често нервът страда от микроинфаркт поради хипертония, диабет. Увреждането на всички нервни влакна води до следните симптоми на зрителни увреждания: дивергентна скованост, двойно виждане, отпускане на клепача, разширяване на зеницата без светлинна реакция, лошо зрение в близост до парализа на настаняването, ограничаване на движението на очите навътре, нагоре и надолу. Често с инсулти, увреждането на нервите е включено в програмата на патологичните синдроми (Weber, Claude, Benedict).

Повреда на отвличащия нерв

Разрушаване на нервните нерви (което може да причини менингиома, вътрешна каротидна аневризма, назофарингеален рак, тумор на хипофизата, наранявания на главата, вътречерепна хипертония, усложнен отит, тумори на ЦНС, множествена склероза, инсулт, съдов инфаркт по нерва на фона на артериите, в хода на нерва, в случай на артериална хиперплазия, в хода на нерва, прилагам хипотезите. предотвратете преместването на окото встрани. Пациентът се измъчва от хоризонтално удвояване в очите, влошава се при гледане на засегнатата страна. При деца, вродените лезии на абвертния нерв са включени в програмата на синдромите на Мобиус и Дуейн.

Когато е засегнат блоков нерв, двойното зрение се появява във вертикална или наклонена равнина. Подобрява се, ако погледнете надолу. Главата често заема принудително положение (завъртане и накланяне към здрава страна). Най-честите причини за увреждане на нервите са травматични мозъчни увреждания, микроинфаркт на нервите, миастения.

Патологии на ретината

  • Отлепването на ретината (идиопатично, дегенеративно или травматично) се появява на мястото на разкъсване на мембраната на фона на диабетна ретинопатия, миопия, травма, вътреочен тумор. Често ретината се отлепва след замъгляване на стъкловидното тяло, което го издърпва.
  • Остра дегенерация, дегенерация на жълтъка, макулна дистрофия са наследствени патологии, за които си струва да се замислите, когато зрението на детето значително намалява по време на предучилищните години.
  • Синиловата дистрофия е характерна за лица над 60 години.
  • Синдром на Strandberg-Grenblada - образуването в ретината на ленти, наподобяващи кръвоносни съдове и шишарки и пръчки, които се заменят.
  • Ангиоми - съдови тумори на ретината се появяват в юношеството и водят до сълзи и отлепване на ретината.
  • Разширени вени на ретината (ретит на козината) - разширяване на венозните съдове, водещи до кръвоизливи.
  • Албинизмът с недостатъчно развитие на пигментния слой на ретината дава розов цвят на фундуса и обезцветяване на ириса.
  • Тромбозата или емболията на централната ретинална артерия води до внезапна слепота.
  • Ретинобластомът е злокачествен тумор на ретината, който го покълва.
  • Възпалението на ретината (увеит) дава не само замъглено зрение, но и примигвания и искри. Може да се наблюдава изкривяване на форми и очертания, размери на обекти. Понякога се развива нощна слепота.

Симптоми на заболяване на зрителния нерв

  • Ако нервът е напълно прекъснат, очите от страната на лезията са слепи. Неговата зеница се стеснява, не реагира на светлина, но може да се стесни, ако блести в здраво око.
  • Ако част от нервните влакна са засегнати, зрението просто се намалява или се наблюдават валежи в зрителните полета (виж изкривяване на зрителните полета).
  • Най-често нервите са засегнати от наранявания, съдови заболявания, тумори, токсични лезии.
  • Нервни аномалии - колобома, хамартома, удвоен нервен диск.
  • Атрофията на диска (на фона на множествена склероза, исхемия, травма, невросифилис, след менингоенцефалит) причинява стесняване на зрителните полета и спад на остротата му, което е невъзможно да се коригира.

Относно това и кортикални нарушения - в следващите два раздела.

Временно намалено зрение

умората на очите

Най-баналната ситуация се нарича астенопия. Това е напрегнатост на очите на фона на ирационално визуално натоварване (например, заседание в продължение на часове пред монитора, телевизия, четене от лист в слаба светлина, шофиране на кола през нощта). В този случай, мускулите, които регулират работата на окото, се натоварват. Има болка в очите, сълзене. Трудно е човек да се съсредоточи върху дребни отпечатъци или детайли на изображението, може да се появи пред него очите му. Това често се комбинира с главоболие.

Фалшива късогледство

Настаняване спазъм (фалшива късогледство) често изпреварва деца и юноши. Клиниката й е подобна на астенопия. Преходните нарушения на зрението при или близо до разстоянието са причинени от претоварване и спазъм на цилиарния мускул, който променя кривината на лещата.

"Nightblind" - никалопия и хемералопия

Влошаването на зрението в здрач става следствие от дефицита на витамини от група А, РР и Б. Това заболяване е популярно известно като нощна слепота, а научните й имена са nycaltopia и hemeralopia. В същото време страда и визията на здрача. В допълнение към хиповитаминоза, заболявания на ретината и зрителния нерв могат да доведат до нощна слепота. Има и вродени форми на патология. В същото време, остротата на зрението отслабва, цветното възприятие пада, пространствената ориентация на човека е нарушена и зрителните полета са стеснени.

angiospasm

Преходните нарушения на зрението могат да показват съдов спазъм в ретината или мозъка. Такива ситуации са свързани с хипертонични кризи (резки скокове на кръвното налягане), хронични нарушения на мозъчното кръвообращение (на фона на атеросклероза, синдром на вертебралната артерия, церебрална амилоидоза, кръвни заболявания, съдови аномалии, васкулит, венозна хипертония). По правило има замъглено виждане, мигащи мухи пред очите, потъмняване на очите. Могат да се появят комбинирани симптоми като увреждане на слуха и зрението или замаяност, нарушение на зрението.

мигрена

При мигрена атаката може да бъде придружена от временно замъгляване на очите на фона на изразения спазъм. Често болките в главата са придружени от появата на аура под формата на трептящи говеда (трептене или плаващи тъмни петна пред очите).

Вътреочно налягане

Ако нормалното вътреочно налягане е от 9 до 22 mm Hg, тогава остър пристъп на глаукома може да го повиши до 50-70 и по-високо. В този случай едно главоболие за половин глава и очна ябълка придружават едностранния процес. Ако и двете очи страдат, цялата болка го боли. В допълнение, може да има замъглено виждане, дъгови кръгове пред очите или тъмни петна (скотоми). Често се свързват вегетативни нарушения (гадене, повръщане, болка в сърцето).

наркотици

Лекарствените ефекти могат също да доведат до преходна миопия. Това се наблюдава при приемане на високи дози сулфонамиди.

Остра зрителна недостатъчност

Най-често непоправимата внезапна загуба на зрение е причина за инсулт, мозъчен тумор, отлепване на ретината или нараняване на окото. Можете да изпуснете зрението внезапно или след няколко часа.

Обратима загуба на зрението

Ако говорим за остра обратима загуба на зрението и в двете очи, тогава виновникът е атака с кислородно гладуване на зрителния кортекс (исхемична атака в рамките на хроничен мозъчно-съдов инцидент или исхемичен инсулт в задната мозъчна артерия) или при силна мигрена. В този случай има не само главоболие и замъглено виждане, но и цветно разстройство под формата на избледняващи обекти.

  • Рядка форма е следродилната слепота на фона на емболия на клоните на задната мозъчна артерия.
  • След операции или наранявания със загуба на големи кръвни обеми и понижаване на кръвното налягане често се развива задната исхемична невропатия на зрителния нерв. Резултатът е амблиопична атака.
  • В случай на отравяне със заместител на алкохол (метилов алкохол), хлорохин, хинин, производни на фенотиазини, през първия ден се наблюдава двустранна загуба на зрението (или поне централна скотома). Приблизително 85% от пациентите се възстановяват, останалата част от слепотата е пълна или частична.
  • Има и редки семейни форми на временна слепота, които продължават до 20 секунди с внезапна промяна в светлината или позицията на тялото.

Необратима загуба на зрението

Тежка загуба на зрението на едното око е предимно подозрителна за дисекция на ретината, тромбоза на централната вена на ретината или оклузия на артерията.

  • Ако ситуацията се е развила с нараняване на главата, изключете черепна фрактура с увреждане на стените на канала на зрителния нерв. Това трябва да се коригира само чрез спешна хирургична декомпресия.
  • Остра атака на глаукома (повишено вътреочно налягане) е придружена от зачервяване на окото, загуба на зрението, болка в главата, в областта на сърцето или корема, плътността на очната ябълка е сравнима с плътността на масата.
  • Причината може да бъде исхемична невропатия на зрителния нерв на фона на темпоралния артериит и оклузия на задната цилиарна артерия. Мисълта за това е предизвикана от болката в храма, умората, болката в ставите, липсата на апетит, повишената ESR при възрастен пациент.
  • При исхемичен инсулт едното око може също да заслепи (виж признаци на инсулт).

Защо зрението намалява рязко, офталмологът трябва да се занимава с невропатолог, тъй като съдовите патологии най-често излизат на преден план при причините за внезапна загуба на зрението.

диагностика

За да получите пълна картина на състоянието на зрителния анализатор. Днес офталмологът или окулистът има цяла гама от диагностични възможности. Редица изследвания са хардуерни методи. При разглеждане обикновено използвате:

  • Измерване на зрителната острота (използвайки таблици).
  • Измерване на рефракционните способности на окото (хардуерен метод)
  • Определяне на вътреочното налягане.
  • Проверете визуалните полета.
  • Изследване на фундуса (промени в ретината с широка зеница) с инспекция на главата на зрителния нерв.
  • Биомикроскопия (изследване на окото под микроскоп).
  • Ехобиометрия (определяне на дължината на окото).
  • Пахиметрия (измерване на дебелината и ъгъла на кривината на роговицата).
  • Компютърна кератотопография (определение на профила на роговицата).
  • Ултразвуково изследване на очните структури.
  • Чрез измерване на производството на сълзотворен флуид.

Лечение на нарушения на зрението

Най-често при проблеми със зрението се прибягва до консервативна корекция или хирургично лечение.

Консервативно лечение

Консервативната част на програмата включва точки за корекция. Лещи, хардуерни техники, гимнастика и масаж на очите (виж гимнастика за очите). Когато дегенеративно-дистрофичните патологии добавят витамини.

  • Корекцията на очила намалява риска от страбизъм, отлепване на ретината при миопия, хиперопия, както и правилни комплексни видове зрителни увреждания (астигматизъм в комбинация с късогледство или далекогледство). Очилата донякъде ограничават зрителното поле, създават трудности в спорта, но го правят доста добре, позволявайки ви да снабдявате очите си с всякакви необходими лещи.
  • Лещите се прибягват до естети и тези, които печелят от външния вид. Основните оплаквания от този вид корекция са сложни хигиенни изисквания. Рисковете от бактериални и протозойни усложнения, липсата на пълно проникване на въздух в окото. Като цяло, модерните лещи предлагат както опции за еднократна употреба, така и дишане.
  • Гимнастиката и масажът помагат за подобряване на кръвоснабдяването на всички структури на окото, правят работата на очните мускули и цилиарния мускул подходящи и за коригиране на прости слаби степени на късогледство или далекогледство.
  • Хардуерни техники - класове с инструктор с очила и без специални настройки, които обучават очните мускули.

Оперативни ползи

  • Катарактът се лекува успешно днес само чрез отстраняване на замъглена леща със или без подмяна.
  • Туморът и част от васкуларните процеси могат също да бъдат коригирани изключително чрез хирургична намеса.
  • Лазерното заваряване на ретината може да реши проблема с пропуските или частичното откъсване.
  • PRK методът е най-ранната вариация на корекцията на роговицата с лазер. Методът е доста травматичен, изисква дългосрочна рехабилитация и е противопоказан за две очи едновременно.
  • Днес лазерът се използва и за коригиране на зрителната острота (хиперопия в 4 диоптъра и миопия в 15, астигматизъм в рамките на 3). Методът LASIK (лазерна кератомилеза) комбинира механична кератопластика и лазерни лъчи. Корнеалният капак се отлепва от кератома, чийто профил се регулира от лазер. В резултат на това роговицата намалява дебелината. Лазерната клапа е заварена на място. Super-LASIK е вариант на операцията с много внимателно смилане на роговичния капак, който се основава на данните за кривина и дебелина. Epi-LASIK предотвратява смъртта на клетките на епитела на роговицата с алкохол и коригиране на регионалните изкривявания (аберации) на зрението. FEMTO-LASIK включва формирането на роговичен капак и неговата обработка с лазер.
  • Лазерната корекция е безболезнена, не оставя никакви шевове, изисква малко време, включително възстановяване. Но част от дългосрочните резултати оставят много да се желаят (синдром на сухото око, възпалителни промени в роговицата, епител на роговицата могат да бъдат прекомерно наранени, понякога се развиват роговицата).
  • Оперативната лазерна интервенция не се извършва за бременни жени, кърмещи, деца под 18 години. Не може да се използва тази техника при едното око, с глаукома, недостатъчна дебелина на роговицата, автоимунни патологии, с катаракта, имунодефицит, прогресивни форми на миопия, оперирана ретинална откъсване, с херпес.

По този начин проблемът с намаляването на визията е много разнообразен. Често те напредват, което води до пълна загуба на зрението. Ето защо ранното откриване на патология на зрителния анализатор, тяхната превенция и корекция могат да спасят човек от увреждане.

http://zdravotvet.ru/uxudshenie-zreniya-prichiny-padeniya-zreniya-u-detej-vozrastnoe-snizhenie-zreniya-lechenie/

родители

Vision. Устройство за очи
www.eye-focus.ru

Причини за загуба на зрението при деца

Скъпи родители! Тази статия се фокусира върху общите причини за увреждане на зрението при деца. Към днешна дата, проблемите, свързани с падането на зрението, значително "по-млади". Ако преди няколко десетилетия оплакванията за влошаване на състоянието идват от хора в зряла и възрастна възраст, през последните години офталмолозите все повече се сблъскват с този проблем при децата. Зрителните увреждания в детството могат да бъдат причинени от много фактори, но главно от непригодността на детските очи към увеличаване на натоварванията и липсата на „визуална хигиена“.

наследственост

Ако един или двамата родители са диагностицирани с очно заболяване, което има генетичен характер (миопия, астигматизъм), тогава има причина за ранното им насочване към офталмолог. Такива заболявания при родителите могат да бъдат причини за увреждане на зрението при децата. Редовните профилактични прегледи в съчетание с спазването на препоръките на лекаря са в състояние да запазят зрението на децата и да предотвратят неговото влошаване.

Високи натоварвания на органите на зрението - причини за зрителни увреждания

Причините за увреждане на зрението при деца могат да бъдат тежки натоварвания в училище или детска градина. Изтощението на очите на бебето заплашва появата на различни проблеми, свързани с визуалните функции.

Постоянно нарастващите натоварвания, свързани с училищните и предучилищните образователни програми също предизвикват зрителни нарушения. Редовното очно напрежение става основната причина за намаляването на зрението на децата и с течение на времето развива болести, които изискват професионална помощ от офталмолог.

Злоупотребата с телевизионни и компютърни игри води до увреждане на зрението при децата

Ако детето разтърка очи, анализирайте как прекарва свободното си време. Една от най-честите причини за увреждане на зрението е очарованието на телевизионните програми и компютърните игри. Честотата на кадрите, неестествените цветове, твърде близо до телевизора или монитора, грешното осветление, продължителното непрекъснато напрежение на очите при гледане водят до факта, че очите са подложени на тежки натоварвания и зрението започва да пада. Последствията могат да бъдат развитието на миопия в ранна възраст. Причините за увреждане на зрението, свързани с компютъра, могат да бъдат премахнати чрез ограничаване на времето за класове зад монитора.

Липса на важни витамини

Причините за увреждане на зрението могат да бъдат неправилно съставени меню и липса на витамини. Храненето е от решаващо значение. Липсата на витамини А, В, D, фолиева киселина, желязо и цинк може да доведе до оплаквания, че детето има очи, примигва при ярка светлина или става напълно безпомощно в тъмното. Такива пренебрегвани състояния могат да доведат до сериозни проблеми, до необходимостта от хирургическа интервенция.

Ранно четене

Причините за увреждане на зрението при децата често са в неразумното желание на родителите за ранно образование. До 4-годишна възраст за детето е трудно да фокусира визията си върху книга за дълго време - това води до претоварване. Уверете се, че урокът за четене продължава не повече от 15 минути, протича в условията на подходящо осветление, а разстоянието от очите към книгата е най-малко 30 см. Направете почивки при четене, помолете детето например да разкаже за четенето.

Гръбначни нарушения

Причините за увреждане на зрението може да не са свързани с очите. Но човешкото тяло е сложна система, в която всеки фактор може да играе решаваща роля. Основен пример за това е състоянието на гръбначния стълб при децата: с постоянно надуване се развива влошаване на кръвообращението в органите, включително в мозъка. Това води до нарушена проводимост на нервните влакна, които осигуряват предаването на електрически импулси от окото до зрителния център на мозъка.

Причини за увреждане на зрението, свързани с гръбначния стълб, е необходимо да се идентифицират в ранните етапи. Това ще помогне за коригиране на ситуацията и спиране на процеса.

Липса на физическа активност - една от причините за увреждане на зрението при подрастващите

Наситеността на очната тъкан с кислород е важно условие за запазване на зрението. Физическата активност служи за предотвратяване на развитието на хипоксия и предотвратяване на зрителни увреждания. С вродена склонност към късогледство, астигматизъм, специалните очни упражнения ще бъдат надеждна бариера за развитието на тези заболявания. Причините за увреждане на зрението при децата могат да бъдат скрити в начина им на живот и родителите трябва да разберат това.

http://www.detskoezrenie.ru/roditelyam/besedy-s-vrachom/prichiny-uhudsheniya-zreniya-u-detej/

Причини за загуба на зрението при деца

Съвременните деца прекарват много време с различни приспособления. Те са заобиколени от смартфони, таблети, лаптопи. Играейки с часове на компютъра, те причиняват сериозна вреда не само на очите, но и на цялото тяло. Причината за влошаването на зрението при децата ще може да идентифицира окулиста, може би бебето развива офталмологична болест. Ето защо, след съмнения за отклонения в пречупването на очите на вашето дете, не се колебайте да посетите клиниката.

Зрение в детето капки - причини

Има три основни фактора, които причиняват проблеми с очите при деца:

  • Генетична предразположеност. Ако близките роднини страдат от отклонения в работата на зрителния апарат, съществува висок риск патологията да бъде предадена на малките;
  • Въздействието на отрицателните външни фактори. Четене на книги в легнало положение или в движещо се превозно средство, продължителен престой на компютъра, повишено напрежение в очите;
  • Психология. Ако детето е претърпяло силен емоционален шок, той може да започне да губи зрението си. Най-често това се отнася за бебета, които все още имат нестабилна психика, лесно се излагат на външни влияния. Ако една троха е станала свидетел на жестока сцена, тя ще бъде постоянно съхранена в паметта му. В бъдеще той подсъзнателно се опитва да се защити и да не вижда такива неща. В резултат на това рязкостта на очите намалява.

Най-важното е да забележите навреме.

Как да определите, че вашето бебе има проблеми със зрението? Много просто! Достатъчно, за да го наблюдава внимателно. Ако забележите някой от тези симптоми, трябва да покажете детето на лекаря:

  • Оскъдни усмивки;
  • Той се опитва да се приближи възможно най-близо до телевизионния екран или да се наведе към компютърния монитор;
  • Успехът в училище рязко спадна. Често децата се притесняват да признаят, че не виждат добре. Те не могат да прочетат задачата, написана на дъската, но мълчат за това и получават лоши оценки;
  • Детето постоянно се оплаква от главоболие и разделен образ;
  • Опира се до тефтерчето, докато върши домашното и се подпира;
  • Казва, че очите му се уморяват бързо и болят.

Очен преглед при деца

За диагностициране на патология, оптометрист, в допълнение към визуалната инспекция, предписва редица процедури:

  • Трансилюминация. Той помага да се идентифицира замъгляването на вътрешната среда на органа на зрението, да се открият тумори и чуждо тяло. Krokham се провежда под обща анестезия, локална анестезия се използва за тийнейджъри. Процедурата се провежда в тъмна стая, върху окото се прилага диапаноскоп. Използвайки различни степени на налягане, устройството се движи по склерата;
  • Тонометрия. Проведени в болницата, използвайте болкоуспокояващи. Процедурата помага да се потвърди или отхвърли факта на повишено вътреочно налягане;
  • Exophthalmometer. Техниката установява изпъкването на окото от орбитата и прави възможно откриването на кръвоизлив или тромб;
  • Algesimeter. Използва се за определяне на степента на чувствителност на роговицата. Докторът донася малко парче памук в очната ябълка откъм страната на храма и леко го докосва;
  • Сонда Веста. Помага да се анализира състоянието на слъзния сак и степента на проходимостта на носовата тръба. Използвайте уникален разтвор на collargol или флуоресцин.

Навременната диагностика помага да се идентифицира патологията на ранен етап и блокира по-нататъшното му развитие.

Визия на детето: грешки на родителите

Родителите са отговорни за здравето на децата. Основните грешки, които майките и татковците правят за здравето на очите, са:

  • Позволено е да седят часове на компютъра и на телевизора, без да се правят почивки;
  • Те продължават детето и му позволяват да не носи очила, когато зрението му започва да се влошава;
  • Не се грижи за диетата си и за наличието в храната на достатъчно витамини;
  • Липсващи задължителни медицински прегледи;
  • Разрешено е да гледате телевизия на тъмно и да четете при слаба светлина.

Не забравяйте, че здравето на вашето бебе зависи само от вас. Внимавайте за него да не полага много усилия, за да го възстанови.
Обратно към съдържанието

Очен преглед при деца

За първи път очите се проверяват при бебета, които все още са в болницата. Окулистът визуализира малкия пациент, не се използват медицински устройства. Такава диагноза дава възможност да се идентифицират сериозни отклонения в работата на органа на зрението: глаукома, катаракта и др. С тази проверка е почти невъзможно да се определят вродени аномалии.

Самите родители могат също да идентифицират аномалии в работата на органа на зрението. Достатъчно, за да наблюдава внимателно трохите, ако на възраст от пет месеца той не може да насочи погледа си към играчката и не разпознае близките си, посетете непланирания лекар.

Също така, за да се оцени зрителната острота при децата, широко се използва масата на Орлова. На него няма цифри и букви, които едно малко дете не може да различи, но се прилагат различни снимки. Учениците използват таблицата Sivtsev, която показва буквите на руската азбука, за проверка.

Терапевтични методи за лечение на късогледство при деца

Има няколко начина за блокиране на развитието на патологията:

  • Избор на оптични устройства (очила или контактни лещи);
  • Лазерно стимулиране;
  • Обучение на резервни запаси за настаняване;
  • Употребата на Атропин редовно;
  • Електрическа стимулация;
  • Използването на китайската техника, която се състои в въздействието на специални игли върху определени точки върху тялото (акупунктура).

Всички методи, с изключение на използването на оптика, облекчават спазма на настаняването, т.е. облекчаване на очите от повишен стрес. Този подход помага за подобряване на зрителната острота, но е ефективен само в началните стадии на заболяването. За да се поддържа постигнатият резултат, процедурите се извършват редовно. Но с всеки нов курс положителната динамика намалява.

Високата ефективност е различна рефракционна терапия. Неговата същност е в използването на лещи, които се носят само за през нощта. По време на сън се коригира повърхностният слой на роговицата. На следващия ден след използването им не се изискват допълнителни оптични устройства. Тази техника е отлична алтернатива за родителите, чиито деца абсолютно отказват да носят очила.

Витамини за подобряване на зрението на детето

Сред многото лекарства на пазара, които спомагат за подобряване на остротата на очите, могат да се отбележат следните лекарства:

  • "Кралицата". Взема се от една година. Произвежда се под формата на сироп, дъвчащи таблетки;
  • - Поливане на бебето. Идеален за новородени бебета. Предлага се под формата на сироп и таблетки;
  • Витрум Вижън. За деца от дванадесет години. Предлага се под формата на хапчета;
  • "Chernikoezhka". Гелът може да се прилага след три години.

Като алтернатива на лекарствата използвайте дарбите на природата.

  • Витамин А се намира в големи количества в млечни продукти и моркови;
  • Източникът на аскорбинова киселина е плодове и зеленчуци;
  • Витамини от група Б са в листа от салати, пшеница, ядки, дати;
  • Картофите, рибата и млякото са богати на калий.

Препоръчва се витаминни комплекси да се използват два пъти годишно, през есента и пролетта, когато натоварването върху зрителния апарат се увеличава.
Обратно към съдържанието

Заряда на очите

Специални упражнения играят важна роля за възстановяване на зрителната острота. Има няколко ефективни техники, които помагат да се отървете от късогледство, далекогледство и астигматизъм. Опитайте следните упражнения:

  • Оставете детето да застане в средата на стаята и бавно преместете погледа от тавана на пода. След това помолете бебето си да погледне наляво и надясно. В същото време главата остава неподвижна. Всеки подход се повтаря десет пъти. След това нека се опита да начертае кръг във въздуха, движещ се първо по посока на часовниковата стрелка, след това срещу него;
  • Детето трябва да стои на разстояние от четиридесет сантиметра от прозореца и да погледне в далечината за шестдесет секунди. След това му позволи да насочи погледа си към стъклото и да се задържи за една минута. Повторете шест пъти.

Упражненията за корекция на зрението са много, най-важното е да се прави ежедневно.

Как да се изпълнява гимнастика ще научите от видеото.

Какво ли можете да направите лично?

Невъзможно е да се спре развитието на патологията, без да се елиминира причината, която е причинила появата на неприятни симптоми. Затова внимателно проследявайте времето, което децата прекарват на компютъра или телевизора. Ограничете го в зависимост от възрастта на детето. По време на почивките изпълнявайте специални упражнения за очите. За децата гимнастиката може да се превърне в игра, така че да не отказват да я изпълняват.

Не забравяйте за правилното и балансирано хранене. Витамини А, С и Е, калций и други полезни елементи трябва да бъдат включени в детското меню.

заключение

Защо пада зрението на детето? Окулистът ще може да отговори на този въпрос след провеждане на редица диагностични процедури. Ако забележите, че бебето има проблеми с органа на зрението, не е необходимо веднага да поставяте очи или лещи в паника. Опитайте се да възстановите здравето на очите си с помощта на правилното хранене и не позволявайте на децата да прекарват много време на приспособления, още по-добре да ходят по улицата.

Гледайки видеото, ще разберете защо зрението на тийнейджър пада.

http://zdorovoeoko.ru/poleznoe/baza-znanij/prichiny-uhudsheniya-zreniya-u-detej/

Зрителни увреждания при деца: причини, симптоми и методи на превенция

При първото посещение на дете в офталмолог по време на рутинен медицински преглед на възраст от един месец, след това на 6 месеца и на 1 година. И по това време в 4-5% от бебетата се откриват вродени патологии на очите, като миопия и астигматизъм. Но на възраст от 11-13, този процент се променя радикално: според данните на Министерството на здравеопазването на Руската федерация, 15-17% от учениците имат намалена зрителна острота. И тези цифри нарастват всяка година.

Причини за загуба на зрението при деца

Причините за увреждане на зрението при децата в предучилищна възраст са много, но физиологичната умора на очите и смущенията в настаняването играят основна роля. Богата програма за обучение в детска градина и училище, развитие на игри и гледане на карикатури на компютър - всичко това допринася за развитието на късогледство.

Но богатият график на детето само създава предпоставките, а истинските врагове на добрата визия са:

  • лошо осветление;
  • неправилен избор на мебели за класове;
  • наследственост;
  • недостиг на витамини и минерали в храната;
  • липса на работа и почивка.

Някои болести - АРВИ, диабет и други - също могат да изиграят своята роля.

Затова превенцията на зрителните увреждания при децата се свежда до организиране на работното пространство и режим на почивка, проследяване на диетата и обогатяването му с витамини и минерали. Освен това, учениците трябва да посещават офталмолог поне веднъж годишно и на всеки шест месеца, когато се открият симптоми на късогледство.

предотвратяване

Осветлението, позицията на тялото в пространството при четене и работа с малки детайли, разстоянието от очите към книгата са фактори, които са изключително важни за децата.

  • Бюрото и столът трябва да са подходящи за височината на детето. Разстоянието между очите и лежащата книга трябва да бъде 30-35 сантиметра.
  • Докато четете, рисувате и пишете, е важно да осигурите умерено ярка светлина, която пада върху масата вляво (за десни).
  • Децата се уморяват по-бързо от възрастните. Ето защо интервалът на техните класове трябва да се редува според възрастта: за деца на възраст между 2 и 5 години оптималният работен период е 15-20 минути, последван от 10 минути активна игра или загряване. От първокласниците се изисква да работят 35 минути с 15-минутна пауза, а само на 9-10 години работното натоварване се увеличава до академичен час.
  • Подобни времеви рамки са определени за компютърни уроци, гледане на анимационни филми и видове творчество, свързани с дребната работа.

За децата със зрителни увреждания 15-минутни паузи ще се възползват от използването на упражнения, които обучават мускулите на очите. Идеалният комплекс ще ви помогне да изберете офталмолог от клиниката "Оптичен център", но винаги можете да използвате ефективни и прости техники:

  • Редуващи се изгледи и обекти за преглед се затварят. За много ученици късогледството се причинява от нарушено подреждане на окото и това упражнение може да помогне в борбата за запазване на зрителната острота.
  • Стиснете очите и ги отворете широко. Подобно обучение ще подобри кръвообращението и ще отпусне мускулите на очите.
  • Рисуване на картини във въздуха. Помолете детето да следва ръката ви с очите си и да рисува с нея геометрични фигури, спазвайки максималната амплитуда. Упражненията помагат за подобряване на настаняването и помагат да се противопоставят на прогресиращата миопия.

Специално внимание трябва да се обърне на храненето на децата от предучилищна и начална училищна възраст, особено ако детето се влоши, за да види в далечината. Причините за късогледство често се крият в недостига на витамини А и група В, фолиева киселина, минерали - селен, цинк, манган. Ето защо е важно в диетата да се включат пълнозърнести храни, зелени зеленчуци и плодове и листни култури. Не забравяйте за познатите от детството "наркотици" - моркови и боровинки.

Симптоми на замъглено зрение

Дете от училищна възраст може да се оплаче, че вижда лошо от дъската. Допринася за бързото откриване на патология и годишен клиничен преглед. Много по-трудно е да се признае патологията при деца в предучилищна възраст, които не могат сами да съобщят за проблем. Следните поведения трябва да бъдат тревожни симптоми за родителите:

  • бебето често мига, непрекъснато трие очите си;
  • детето не вижда добре в далечината, примигва, когато гледа през прозореца или разглежда предмет
  • бързо се уморява от рисуване, моделиране, губи интерес.

При деца под една година миопията сигнализира за отклонение от страбизъм.

Ако откриете тези симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Изследване на млади пациенти и диагноза

Планът за проучване на предучилищните деца и учениците от началните училища включва:

  • проучване и изясняване на жалбите;
  • авторефрактометрия или скиаскопия с офталмоскоп, дефиниция на рефракция;
  • изследване на фундуса на окото след медицинската експанзия на зеницата;
  • определяне на естеството на движението с помощта на четирицветен цветен тест;
  • определяне на количеството движение на очните ябълки;
  • определяне на ъгъла на страбизъм;
  • измерване на вътреочното налягане;
  • биомикроскопия (инспекция на предния сегмент на окото със срязана лампа);
  • препоръки и лечение.

Ако зрението на детето се влоши, чашите се качват възможно най-рано. И родителите нямат какво да се страхуват: всички модерни детски модели са изработени от пластмаса, която няма да стане източник на остри фрагменти в случай на детски битки. Алтернатива на чашите за деца от 6-годишна възраст може да бъде „нощна корекция“ - ортокератология. Същността му е в използването на специални лещи само през нощта, които коригират формата на роговицата и възстановяват зрението за целия следващ ден.

При учениците миопията често е временна и се причинява от нарушено подслон на окото. Следователно, офталмологът често определя две посещения с пропуск от една седмица и назначаването на капки. В случай на временни нередности, повторната проверка на влошаването на зрението няма да се разкрие.

Миопия диагноза: какво да правя?

Радикални методи за лечение на късогледство при деца не. Лазерната корекция е разрешена само от 18 години. Следователно, основният метод за справяне с падането на зрението са очилата. Тяхното постоянно износване елиминира очите на децата от увеличен стрес, допринася за процеса на стабилизиране.

Освен очила, на децата се предписва физиотерапия - електрофореза с дибазол, магнитна терапия, електрическа стимулация и редица други методи. Диетата на детето е обогатена с витамини - фолиева и никотинова киселина, калциеви добавки.

Сега има няколко начина за коригиране и стабилизиране на зрението при децата. Лекарите в клиниката на Optic Center ще ви помогнат да намерите ефективни и надеждни възможности.

http://optic-center.ru/articles/uxudshenie-zreniya-u-detej-prichiny-simptomy-i-metody-profilaktiki/
Up