Прогресивната миопия е опасна форма на миопия, водеща до необратими процеси в централните области на ретината. Според статистиката през последните 10 години честотата на прогресиращата късогледство се е увеличила няколко пъти.
В тази статия ще намерите информация за това защо късогледството напредва, кой е в риск и как да се справя с него.
Прогресивна късогледство е клиничното течение на късогледството, при което се наблюдава постепенно влошаване на остротата на зрението на разстояние. Визията се влошава с повече от 1 диоптъра (D) на година.
От помощ! Развитието на късогледството може да завърши с растежа на организма или да продължи непрекъснато, достигайки високи степени (30-40 D).
Признаци на патология:
Има случаи, когато късогледството и прогресивната му форма се приемат за астигматизъм или кератоконус. Подобни грешки възникват поради подобни симптоми.
Най-често прогресивната форма на миопия се открива както при юноши, така и при малки деца. Това се дължи на следните фактори:
Така, късогледството се развива при високи зрителни натоварвания на фона на отслабения имунитет. Въпреки че признаците на прогресивна късогледство и причините за появата му при деца и възрастни са едни и същи, диагнозата при детето може да отнеме повече време.
Съществуват няколко вида класификация на миопията. Най-често се използва гравитацията. Според нея късогледството има три степени на тежест:
ВАЖНО! Средната и висока степен на миопия значително намаляват качеството на човешкия живот. При значителна степен на заболяване в живота на човека се налагат редица ограничения - забранено е да се занимават със силови спортове, шофиране на автомобил. Силно препоръчва се цезарово сечение при бременни жени с висока степен на късогледство.
Едно от най-сериозните усложнения на прогресиращата миопия е раматогенното (първично) отлепване на ретината. Основната причина за фокусиране на откъсването е наличието на пролука, през която вътреочната течност от стъкловидния регион тече под ретината.
Образуването на разкъсване на ретината е свързано с появата на изтъняване, а след това и с ретинален дефект в зоната на дистрофията. Най-опасните видове дистрофия включват:
Успешното лечение на отлепването на ретината зависи от навременното откриване на усложнения. При пренебрегната отлепване на ретината има чести случаи на хронично възпаление, катаракта и пълна загуба на зрението.
В допълнение, при висока миопия се наблюдават кръвоизливи в областта на ретината, поради което се появяват т.нар. Fuchs петна - тъмни пигментни огнища в областта на жълтата точка (мястото на най-високата зрителна острота).
Корекцията на късогледството е една от най-трудните области в офталмологията. Днес има няколко начина за коригиране на това заболяване.
Нехирургичен метод за възстановяване на зрението при прогресивна форма на миопия.
Има няколко метода за оптична корекция:
При миопия силата на лещите и стъклата се посочва с отрицателно число. Придобиването на оптична корекция трябва да става само по лекарско предписание.
Заедно с методите на оптична корекция, офталмолог може да бъде предписано средство за подобряване на микроциркулацията на окото и лечение на миопия.
Едно от най-популярните лекарства за корекция на прогресивна миопия е емоксипин, тауфон, ирифрин и други лекарства.
За да се подобри зрението и да се предотврати късогледство, трябва да вземете и различни витаминно-минерални комплекси. Основните витамини, които трябва да присъстват в комплекса са А, В и С.
В комбинация с лекарства е необходимо систематично да се правят упражнения за очите. Гимнастиката с миопия има терапевтичен ефект. Упражненията тренират мускулите на очите, подобряват кръвоснабдяването им.
От помощ! Гимнастиката за очите има положителен ефект само когато се използва в комбинация с други методи за коригиране на късогледството.
Хирургичната интервенция се използва при липса на промени след лекарствена терапия. Операцията по укрепване на склерото подобрява метаболитните процеси в склерата и увеличава нейната сила. Той предотвратява дистрофичните промени и спомага за забавяне на патологията при 95% от пациентите. Показания за склеростатична хирургия:
Техниката на такава операция е да постави специален материал зад очната ябълка, който забавя разтягането на склерата. С течение на времето материалът расте заедно с склерата, през него се засилват кръвоносните съдове.
СПРАВКА: Лазерна корекция с прогресиране на късогледство не се извършва - това състояние е една от противопоказанията за този вид корекция.
Предотвратяване на късогледство се препоръчва от ранна възраст. Предотвратяването на късогледството и бързото му развитие ще помогне:
Методите за предотвратяване на късогледство са еднакви за деца и възрастни. Висококачествената превенция и ранната диагностика на късогледството ще помогнат да се избегне развитието на заболяването и появата на усложнения.
Офталмологът отговаря на най-често задаваните въпроси за прогресивна миопия:
Миопия или късогледство е често срещано заболяване и при забавено лечение прогресира и води до различни усложнения. Затова непременно посетете офталмолог веднъж годишно.
http://glaza.guru/bolezni-glaz/zabolevaniya/ametropiya/blizorukost/vidy-bliz/progressiruyushhaya-miopiya.htmlС все по-нарастващия темп на живот, с развитието на технологичния прогрес, се променят и болестите, които излизат на преден план от социална значимост. Такива заболявания днес включват очни заболявания, една от които е късогледство или късогледство.
Сега може да възникне късогледство и да започне да напредва при деца в предучилищна възраст. Когато това може да се случи най-често:
С нарастването на детето, миопията също расте, така че се диагностицира при ученици в началните класове в 6% от случаите, в старшите класове - до 16%, в дипломираните класове се срещат почти 20% от учениците, а при момчетата и момичетата, които се записват във висшето образование. вече наполовина.
Това заболяване, което засяга най-активните млади членове на обществото, е важно да се разпознае и да се знае точно как да се спре развитието му.
Прогресивната миопия е очно заболяване, което води до намаляване на зрението на пациента, когато се гледа далеч от обекти.
Понякога истинската прогресивна миопия се бърка с фалшива късогледство (псевдомиопия).
Псевдомиопия се среща при хора, особено сред учениците:
Но за разлика от истинската късогледство, фалшивият лесно преминава, ако се консултирате с лекар навреме и започнете лечение.
Истинската прогресивна късогледство е късогледството, което се променя в по-лошо положение, за диоптриите годишно. Пациентът започва да се оплаква от зрителни увреждания, когато гледа предмети настрани, т.е. има постепенно удължаване на лещата.
За да диагностицира прогресивна късогледство, лекарят трябва да извърши ултразвук на очната ябълка.
Развитието на късогледство може да настъпи в продължение на няколко години.
В миопия, за да се определи дали тя напредва или не, има три степени:
Слаба степен е миопия от 1 до 3 диоптъра. Ако прогресира, ще се появи прогресивна миопия с умерена степен - от 3 до 6 диоптъра, а след това, вероятно, с висока степен - от 6 диоптъра и може да достигне 30.
Миопията може да напредне по няколко причини:
Превенцията на развитието на миопия започва дори при новородени, като се определя генетичната склонност на тялото на детето към заболяването и клиничната им рефракция.
За профилактика на прогресираща късогледство е полезно да се направят някои очни упражнения:
Лечението на прогресивна късогледство е да се спре развитието му, то може да се осъществи по различни начини от конвенционалното до оперативното.
В случай на алопатичен (традиционен) метод на лечение, лекарят, специално за всеки пациент, предписва очила, които позволяват на пациента да облекчи натоварването на зрителния апарат и, ако е възможно, да коригира зрението си. Също така, носенето на лещи е възможно, ако те са показани на пациента и ако той сам ги предпочита за очила.
Лечението на прогресивна късогледство е невъзможно без подходящ подбор и носене на очила. Те трябва да бъдат съобразени с размера на лицето и да се коригират за две очи, ако е необходимо. Стъклата за такива пациенти трябва да се носят на улицата, на работното място и в училище, когато гледате предмети в далечината, в киното, докато гледате телевизия, но снимате, когато четете, пишете и гледате на близки обекти.
При средна и висока степен на миопия се използват очила с бифокални лещи, където долната част е по-малка от горната част с 2-3 диоптъра. Ако късогледството е високо и има разлика в пречупването на двете очи (анизометропия от 3 диоптъра), лекарят препоръчва да се носят твърди или меки контактни лещи, но те се предписват само за възрастни.
Сега има нощни лещи, които засягат роговицата през нощта, а през деня осигурява добро зрение на пациента. Използването им е възможно при деца в училищна възраст. Научно, този метод на корекция се нарича ортокератология.
Можете да приложите алтернативен метод на лечение, като рефлексология или акупунктура. Това лечение чрез метода на действие върху акупунктурни точки, с помощта на което е възможно да се подобри качеството на зрението, да се намали умората на очите.
Ако късогледството продължава да напредва и има риск от усложнения, тогава лекарите препоръчват операция на такива пациенти. Обикновено преминава по няколко начина.
За да се определи коя техника е показана за вас, трябва да се направи преглед и високо квалифициран специалист трябва да даде заключение.Често, за лечение на прогресивна късогледство, за по-голяма ефективност, специалистът препоръчва използването на няколко техники едновременно.
http://glazexpert.ru/bolezni/miopiya/progressiruyushchaya-blizorukost.htmlПрогресивната миопия е заболяване на офталмологичния тип, при което намаляването на зрителната острота се проявява при скорост повече от 1 диоптъра годишно. Най-често се среща в хора, чиято дейност е свързана с работа на близки разстояния до обекти и със силни визуални товари от различен вид. Прогресивната форма е изпълнена със значителни усложнения, до пълна слепота. Следователно не можете да пренебрегнете проблема. Помислете как можете да се справите с тази патология и какво може да я провокирате.
Прогресивна късогледство е патология, чието развитие не се дължи на нито една, а на цял набор от различни фактори. Тя се основава на генетичното наследяване - ако родителите страдат от това заболяване, тогава и детето им увеличава вероятността от възникване на проблем.
Генетично са определени следните провокиращи фактори:
Външните фактори, които допълнително влияят върху развитието на патологията, включват:
Миопия също зависи от възрастта. В ранна възраст, до начални класове, вероятността от появата му е минимална, не повече от 6%. При старшите класове тази вероятност нараства до 16%, а след 20 години рискът от неговото развитие постепенно намалява, като отново достига минималните показатели в по-зряла възраст.
Има няколко подхода към класификацията на късогледството, но най-често срещаното е да се прави разлика между равенство или неравенство на рефракцията на очите.
При този вид късогледство степента му е приблизително еднаква и в двете очи. Степента на пречупване е 1 диоптър или повече. Това не е силен стадий на късогледство, въпреки че несъмнено изисква и корекция.
При този вид късогледство степента му е различна и в двете очи. Миопия се нарича анизометрична, когато разликата надхвърля 4-5 диоптъра. При този вид късогледство е необходимо да се пристъпи към оптична корекция възможно най-бързо и да се приложи колкото се може по-компетентно.
Преди да приложите лечението, трябва да сте сигурни, че се занимавате с миопатия, а не с фалшива версия, която също се нарича спазъм за настаняване.
Тактиката на лечението на последното зависи от етиологията на заболяването.
Ако лекарят избере лекарствения подход, пациентът приема редица лекарства, които разширяват неговия ученик.
Този метод се използва само в крайни случаи и само за кратък период от време. Тя се състои в това, че пациентът носи негативни очила, както и полидиафрагми или очила за перфорация. Последните се поставят пред очите на пациента "екран" с малки дупки. Поради това се увеличава дълбочината на фокуса и се увеличава зрителната острота.
Често спазмите за настаняване се характеризират с доста ниска ефективност на провежданата консервативна терапия, следователно на теория може да се предпише хирургично лечение, но в момента това не е обичайна практика, а индивидуални изключения.
Има и други възможности за лечение на спазъм при настаняване:
Като цяло, прогнозата за спазъм при настаняване не е много положителна - лечението може да остане неефективно, вероятността от рецидив е висока. Тежестта на рецидив може да варира. Често спазми спонтанно се разрешават дори и без сериозна намеса.
Сега разгледайте подходите към терапията, които се използват, когато пациентът е диагностициран с прогресивна миопия.
Тази опция за лечение включва:
Този метод не може да гарантира връщане на зрението към предишните индикатори, но може да стабилизира състоянието на очите.
Използват се следните категории лекарства:
Самолечение в този случай е неприемливо, можете да приемате само лекарства, които са предписани от лекуващия лекар. Техният подбор се основава на индивидуалните характеристики на човека.
Това е името на терапията с очила или контактни лещи.
При възрастните всичко зависи от конкретната ситуация и етапа, в който се намира заболяването.
Има специален вид леща - ортокератологичен. Те могат да променят формата на роговицата - поставят се през нощта, отстраняват се сутрин, след което човек вижда по-добре през целия ден. Най-добрият вариант за интервала от 1,5 до 5 диоптъра.
Ако късогледството е достигнало шест диоптъра, можете да пристъпите към по-драстични мерки - операции по хирургическо склероукрепване. Има, наред с други неща, следното:
За да се поддържа правилния режим на визуално и физическо натоварване, силно се препоръчва да се редува напрежението в окото (например четене или гледане на телевизия) с активна почивка.
Но ако при миопия, която не надвишава 3 диоптъра, няма ограничения за физическа активност, тогава с 3 диоптъра и по-горе, скокове, вдигане на тежести и редица други товари са ограничени. Препоръчително е също да следвате съветите по-долу:
Ако лекарят Ви е предписал очила или лещи (принципът на избор е посочен по-горе), важно е да се вземе под внимание спецификата на пациента - където той прекарва повече време в компютъра и четенето - или в класове, които предполагат разглеждане в далечината.
Има много различни упражнения за очите, които спомагат за подобряване на кръвоснабдяването на очите и тренират цилиарния мускул. Даваме няколко примера.
Не можете да извършите операция, ако пациентът не е навършил 18 години. В други случаи се използва хирургично лечение, ако късогледството прогресира активно и застрашава зрението. В този случай:
Във всеки случай необходимостта от тези или други процедури трябва да се извършва от лекуващия лекар въз основа на специфичната ситуация на пациента.
Това видео ще ви разкаже подробно за прогресивна късогледство.
Прогресивната миопатия може да бъде причинена от различни фактори и да има различен курс на курса. Следователно подходът към терапията във всеки отделен случай ще бъде индивидуален. Понякога е достатъчно само да се носят специално подбрани очила, а в други случаи - без да се прави операция. Ето защо, не се самолечение - за такива прояви на миопатия, консултирайте се с опитен офталмолог за съвет.
http://okulistpro.com/bolezni/ametropii/blizorukost/vidy/progressiruyushhaya.htmlПрогресивна късогледство при деца - късогледство
Прогресивна късогледство при деца е сложно многофакторно заболяване, възникващо в детска възраст и характеризиращо се с нарушен фокус. Това нарушение се крие във факта, че обикновено фокусът на лъчите, пречупени от лещата на окото, трябва да падне върху ретината, а в случай на късогледство се намира пред нея. Разстоянието, което характеризира степента на зрително увреждане, се изчислява в диоптъри. Разглежда се прогресиращо заболяване, при което се наблюдава влошаване на зрението при 1 или повече диоптри на година.
Според статистиката до 30% от всички деца страдат от късогледство, а по-възрастните деца в предучилищна възраст и по-младите ученици са по-склонни да изпитват прогресивна форма на заболяването.
Сред симптомите, характерни за прогресивна миопия, са следните:
Има много причини косвено засягащи развитието на късогледство в детството, включително травматично увреждане на мозъка, недоносеност, чести инфекциозни заболявания и неблагоприятни условия на околната среда в района на пребиваване и др.
Въпреки това, има четири основни елемента, които имат значително влияние върху патогенезата на прогресивна миопия в детска възраст:
Има и друг вид прогресивна късогледство при деца - това е така наречената адаптивна миопия, която се проявява и се увеличава само по време на интензивния растеж на детето.
Важно е да се разбере, че лечението на първоначалната цел не е да се елиминира късогледството, а да се спре или забави неговата прогресия, тъй като помага за предотвратяване на усложнения.
Въпреки това, прогресивна детска миопия изисква не само корекция, но и лечение. За постигането на тази цел съществуват хирургични и консервативни методи, които могат да бъдат комбинирани:
Окото обучение. Що се отнася до консервативните методи за лечение на прогресивна детска миопия, те включват обучение на апаратурата за настаняване на специални устройства, упражнения за очите, рефлексология и стимулиране с лазер. Положителен ефект върху хода на заболяването в детска възраст има пневмомасаж.
Scleroplasty. Склеропластиката може да се дължи на хирургични методи на лечение при деца, която е насочена към укрепване на задната стена на очната ябълка.
Спазването на режима на зрителната работа е патогенетичен терапевтичен фактор в детството. При откриване на прогресираща късогледство е необходимо да се намали зрителния товар и на всеки 25 минути да се даде почивка на очите. Важно е да следите забавлението на детето на компютъра. Така че на деца под 3-годишна възраст не трябва да се разрешава да ги използват изобщо. До момента на влизане в училището, детето не трябва да е зад него повече от 15 минути на ден. Впоследствие времето се увеличава, а за средните ученици средните часове прекъсват.
http://health.propto.ru/illness/progressiruyushchaya-miopiya-u-deteyЕдно от най-честите заболявания при децата е късогледството или късогледството. Най-често се проявява в училищна възраст на детето, което обикновено се свързва с повишено натоварване на очите.
През първата година от живота миопията се появява при 4-6% от децата. Поради растежа на очната ябълка при децата в предучилищна възраст, късогледството е по-рядко срещано, но при деца на 11-13 години миопията се наблюдава в 14% от случаите.
Миопия може да бъде вродена или придобита.
Директната причина за късогледство е нарушение на съотношението между силата на пречупване (рефракция) и дължината на предната-задната ос на окото.
Поради нарушение на съотношението на размера на окото и рефракцията, изображението на предметите пада не върху ретината (както трябва), а пред нея. Следователно, това изображение ще бъде замъглено. И само отрицателните лещи или приближаването на даден обект към окото могат да дадат образ на ретината, т.е. ясен.
Рисковите фактори за развитието на миопия са:
Наследственият фактор е от голямо значение за развитието на късогледство, но не самото заболяване се наследява, а е предразположено към него. Освен това, тя се увеличава значително, ако късогледството е налице и при двамата родители.
Вродена миопия може да не се развие, ако няма наследствена предразположеност (слабост или висока разтегливост на склерата). Но, като правило, те се комбинират и водят до изразена загуба на зрението и постоянна прогресия. Тези необратими промени в окото могат дори да причинят увреждане. Миопия също се развива в случай на комбинация от глаукома и склера.
В редки случаи бебетата имат временна, преходна миопия. 90% от доносените бебета имат “далновидност с граница” от 3-3,5 диоптъра. Следователно хиперопията е норма за бебетата. Това се дължи на малкия размер на окото: предната-задната ос на окото при кърмачето е 17–18 mm, с 3 години достига 23 mm, при възрастните е 24 mm.
Вижда се, че най-големият растеж на очната ябълка настъпва до 3 години, а пълното му образуване се постига за 9-10 години. През този период се изразходва “резервът” на далекогледството и в крайна сметка се формира нормална рефракция.
Но ако при раждането има 2,5 диоптъра (или по-малко) или нормална рефракция като цяло, тогава вероятността от развитие на късогледство при дете е много висока: този „запас“ не е достатъчен, за да расте с възрастта на очната ябълка.
При недоносени бебета късогледството се развива в 30-50% от случаите.
Но все по-често децата развиват придобита миопия, напредваща през годините на обучение в училище.
Някои родители погрешно смятат, че предписаните за детето стъкла допринасят за прогресирането на късогледството. Не е така. Миопията ще се увеличава само с неправилно подбрани очила.
Също така е грешка да се приеме, че късогледството се развива като резултат от четенето на голям брой книги. Миопия може да бъде свързана с четене само в случай на неправилна позиция на тялото при четене или недостатъчна светлина.
Първият признак на късогледство при дете е намаляване на зрителната острота на разстояние, което кара детето да присвива. Понякога това зрително увреждане е временно, преходно, обратимо.
Симптом на късогледство също е бърза умора на окото при четене, когато гледате някакви предмети близо. Децата могат да се опитат да привлекат поглед към текста, докато четат или пишат.
Миопията, открита на този етап, може да бъде спряна, затова е толкова важно детето да се показва редовно на окулист, независимо от наличието на оплаквания.
Дивергентният страбизъм при 6-месечно бебе (или по-възрастно) също може да бъде проява на късогледство. В този случай е необходима и консултация с окулист.
След година, честото мигане на бебето и желанието му да приближи всеки предмет по-близо до очите може да бъде доказателство за късогледство.
В училищна възраст децата не виждат текста, написан на дъската, а от първия клас виждат по-добре. Близото зрение остава нормално. Момчетата също отбелязват бързата умора на очите.
Такова състояние може да предизвика не само късогледство, но и спазъм на настаняването (т.е. с спазъм на вътреочните мускули, които регулират рефракционната сила на окото). А спазъм може да бъде проява на вегетативно-съдова дистония при дете, повишена нервна възбудимост, или се появяват в нарушение на правилата по време на четене (недостатъчно осветление, неправилна поза, и т.н.).
Появата на "плаващи мухи" пред очите може да означава усложнение на късогледството - деструктивни промени в стъкловидното тяло.
Има такива видове късогледство:
В хода на късогледството не е прогресивно и прогресивно.
Тежестта на късогледството е:
До 3 години се използват само посочените методи, но резултатите се сравняват с предишни данни (на 3 и 6 месеца).
От 3-годишна възраст, зрителната острота се проверява допълнително чрез специални таблици. С намалена зрителна острота са избрани лещи за коригиране на дистанционното зрение: това ви позволява да определите степента на късогледство.
Възможно е да се замени скиаскопията с авторефрактометрия: след 5-дневно атропинизиране на очите (вливане на разтвор на атропин в очите), изследване с нарязана лампа. 2 седмици след атропинизацията, необходимите коригиращи лещи се определят отново.
Учениците са изложени на риск от развитие на миопия, така че зрителната им острота трябва да се проверява ежегодно. Намалената зрителна острота в тях може да бъде както проява на късогледство, така и спазъм при настаняването.
Следователно, повторното определяне както на зрителната острота, така и на рефракцията се извършва след 5-дневно атропинизиране. В случай на спазъм на настаняването се установяват нормална рефракция и острота на зрението. В този случай се предписва лечение и се препоръчва преглед от невролог.
В случай на миопия, повторното изследване отново ще разкрие нарушение на рефракцията и зрителната острота, а корекцията се постига само с помощта на отрицателни лещи. Миопията при учениците често е лека или умерена. Обикновено не прогресира и не води до усложнения.
Но такива деца трябва да бъдат наблюдавани от окулист на всеки 6 месеца, за да не пропуснете прогресирането на процеса и развитието на усложнения (атрофични промени на ретината и дори отделянето му). Следователно резултатите от всяка следваща инспекция трябва да бъдат сравнени с предишни данни.
Увеличението на миопията с 0.5-1 диоптри на година показва бавно прогресиране на процеса, а повече от 1 диоптъра показва бърза прогресия. Това може да доведе до рязко намаляване и дори до пълна загуба на зрението, необратими усложнения в ретината (кръвоизливи, сълзи, откъсване, деструктивни промени). Обикновено прогресията настъпва от 6 до 18 години.
Да се излекува късогледството в детството е невъзможно. Можете да се отървете от него след 18-20 години. Лечението зависи от степента на миопия, типа (прогресивно или непрогресивно), съществуващите усложнения.
Целите на лечението на късогледство в детска възраст:
При прогресивна късогледство, колкото по-скоро започва лечението, толкова по-голяма е възможността да се спаси зрението на детето. Допуска се усилване на късогледството по-малко от 0,5 диоптри на година.
При лечение на късогледство се използват такива методи:
В началния стадий на развитие на късогледство, ежедневните упражнения със специална очна гимнастика, които ще облекчат напрежението и умората на очите, дават добър ефект. Има много техники за укрепване на вътреочните мускули. Оптометристът ще ви помогне да изберете конкретен набор от упражнения. Такива упражнения не са трудни, те трябва да се изпълняват у дома най-малко 2 p. на ден.
Някои лекари провеждат обучение на цилиарния мускул в кабинета на очите: отрицателните и позитивните лещи се вмъкват последователно в специални очила.
При слаба миопия лекарят понякога избира "релаксиращи" очила със слабо позитивни лещи. Компютърни програми също се използват за почивка на жилище у дома.
Използват се и специални очила за лазерно виждане (Laser Vision). Тези перфорирани стъкла се наричат "обучителни очила": те придават желания товар на отслабените мускули на очите и се отпускат прекалено напрегнато. Трябва да ги използвате за 30 минути на ден. Може да се използва като превантивна мярка за юноши, които прекарват дълго време в компютъра.
За да коригира зрението, окулистът избира очила за детето - традиционен и общ метод за корекция. И въпреки че те нямат терапевтичен ефект, трябва да убедите детето да носи очила (или контактни лещи за по-големи деца). Изследвания на експерти в САЩ и Европа свидетелстват, какво точно носенето на очила води до най-лошите варианти на хода на късоглед.
Очилата не само създават комфорт за детето, но и намаляват напрежението в очите, което намалява прогресията на заболяването. В случай на вродена миопия, очилата трябва да се поставят възможно най-рано. При лека до умерена миопия, чашите се издават само за разстояние.
Постоянно носене на очила е необходимо при висока миопия и с прогресивно развитие. Носенето на очила също е необходимо за отклоняване на страбизъм.
Носенето на контактни лещи се препоръчва при по-големи деца в случай на значителна (над 2 диоптъра) разлика в пречупването на двете очи, т.е. в случай на анизометропия. Изборът на лещи трябва да се извършва от специалист, тъй като оптиката и корекцията с лошо качество могат да влошат миопията.
При миопия е необходимо своевременно да се сменят чашите, тъй като прекомерният стрес за настаняване ще допринесе за прогресирането на късогледството. Недостатъците на корекцията на зрението с помощта на очила са: неудобството в спорта, ограничаването на периферното зрение, нарушеното пространствено възприятие, травмата.
Корекция с помощта на лещи е по-удобна, но използването на лещи е противопоказано в случай на инфекциозно заболяване. Недостатък е възможността за нараняване на очите, ако се използва неправилно или заразено при поставяне на нестерилни лещи.
Понастоящем лещите се коригират в нощния режим - ортокератологичния метод или рефракционната терапия на роговицата - използването на специални лещи за 6-8 часа, които причиняват промяна във формата на роговицата (изравнява се) до 2 дни. През този период се постига 100% зрение без очила. Лещите се използват през нощта, по време на сън, така че този метод се нарича корекция за нощно виждане. След това отново се възстановява формата на роговицата.
Резултатът от нощната корекция е близо до лазера (променя силата на пречупване на роговицата) и се различава само в кратката продължителност на ефекта, който е свързан с постоянно обновяване на клетките на роговицата.
Безопасният метод за нощна корекция може да се използва при деца от 6 години. Тези специални лещи не само напълно премахват спазъм при настаняване, но и възпрепятстват развитието на късогледство и неговото развитие.
За да се намали напрежението на вътреочните мускули, капки за очи понякога се предписват (обикновено Атропин) чрез курс от 7-10 дни. Но самоприлагащите медикаменти не трябва да бъдат. В допълнение, при слаба миопия могат да се използват витаминни комплекси, съдържащи лутеин (Витрум-визия, Окувайт лутеин, Лутеинов комплекс за деца и др.).
За предотвратяване на усложнения и прогресиране на процеса се предписват никотинова киселина, трентал, калциеви препарати. При първоначалните прояви на дистрофията се използват емоксипин, дицинон, аскорутин. В някои случаи е препоръчително да се използват резорбционни лекарства (Lidase, Fibrinolizina, Kollalizina).
От физиотерапевтичните методи използването на дибазол под формата на електрофореза дава добър ефект. Така наречената "миопична смес" може също да се прилага по същия начин: дифенхидрамин, новокаин и калциев хлорид. В някои случаи ефективната рефлексология.
За подобряване на зрението се използват и физиотерапевтични средства за домашно лечение. Принципът на тяхното действие е различен: "масажирайте зеницата" (стесняване и разширяване), подобряване на кръвоснабдяването на очните тъкани, електрическа стимулация, магнитотерапия, ултразвукова терапия и др. Може би алтернативно лечение с помощта на различни устройства.
Едно от ефективните устройства, разрешени за употреба за деца над 3 години, се нарича "очила Сидоренко". Устройството съчетава следните методи на излагане на окото: пневмомасаж, фонофореза, цветотерапия и инфразвук. Той няма странични ефекти, а при много деца позволява да се избегне операция за прогресивна миопия. Устройството е широко използвано при комплексното лечение на децата.
Като общо укрепващо лечение се препоръчва да се спазва дневният режим, дозирането на зрителните натоварвания (включително регулирано време за гледане на телевизионни програми и занятия на компютъра), витаминизирано балансирано хранене на детето, ежедневни разходки на чист въздух, плуване. С висока степен на късогледство, а още повече с появата на усложнения, активните спортове са противопоказани (бягане, скачане и др.). Децата с тази патология трябва да изберат специален набор от упражнения.
С бързото прогресиране на миопията се препоръчва инжектиране на склера и хирургично лечение (склеропластика).
Показанията за него са:
По време на операцията задният полюс на окото се засилва, което не позволява на окото да расте по-нататък. За подобряване на кръвоснабдяването на склерата са възможни 2 възможности за намеса: подрязване на присадка от донорна склера (силикон или колаген) или въвеждане на течна суспензия от натрошена тъкан в задния полюс на очната ябълка. Операцията не води до излекуване, тя само намалява прогресията на заболяването.
Лазерната корекция на зрението е най-безопасният вид операция при миопия, която продължава около 60 секунди под местна анестезия и осигурява ефект през целия живот, като елиминира необходимостта от използване на очила или лещи. Но, за съжаление, такива операции са противопоказани за деца (под 18 години).
Най-добрият резултат при миопия дава използването на всички методи на консервативно лечение в комплекса и с бърза прогресия - в комбинация с операция.
Слаба и умерена миопия при учениците има благоприятен курс: не напредва и не дава усложнения, добре се коригира с очила.
Високата степен на късогледство води до намаляване на зрителната острота дори при корекция на лещата.
Липсата на корекция на късогледството може да бъде изпълнена с появата на различаваща се страбизъм.
При прогресивна и вродена миопия, с появата на усложнения, особено от страна на ретината, прогнозата е лоша, има значително намаляване на зрителната острота.
От най-ранна възраст човек трябва да научи детето да наблюдава, когато чете няколко прости правила:
Трябва да се внимава масата (бюрата) да се увеличи. Трябва да обърнем внимание на стола: краката, наведени на колене под ъгъл от 90 градуса, трябва да стигнат до пода. Светлината при четене, рисуване и писане винаги трябва да пада отляво за десния и за левичаря. Дори в детската стая за игра трябва да се осигури добро осветление.
Преди да започнете училище, трябва да се консултирате с офталмолог и да уточните в коя училищна стая детето трябва да седне, ако се нуждае от корекция на очите.
Тя трябва да ограничи времето за гледане на телевизия и да играе игри на компютъра. Не позволявайте да гледате телевизия на тъмно.
Една балансирана диета и периодичната употреба на витаминни комплекси за очите ще помогнат не само за лечението, но и за предотвратяване на късогледство при деца.
Миопия при дете може да доведе до развитие на постоянна редукция на зрителната острота и на появата на сериозни усложнения. Много зависи от навременната корекция на зрението и лечението. Ето защо е важно всяка година (и деца от рисковата група 2 пъти годишно) да посещават детето с окулист.
В случай на късогледство е необходимо незабавно да се следват всички препоръки на лекаря за елиминиране на бързото развитие на заболяването, за да се избегне оперативна намеса.
Има няколко метода за консервативно лечение на късогледство. Дори гимнастиката за очите може да има добър ефект при редовната му употреба.
Ако на детето са предписани очила, е необходимо да се контролира съответствието на лещите в тях и да се променят своевременно.
http://myfamilydoctor.ru/profilaktika-i-lechenie-miopii-u-detej/