logo

Рак на очите при деца (ретинобластом) е злокачествен тумор, който се развива от ембрионални тъкани, образува се в ретината на окото, в слой от нервната тъкан, отговорен за възприемане на светлината и предаване на изображението. Очен рак при деца обикновено показва първите симптоми до 2-годишна възраст. До петгодишна възраст се установяват всички случаи на заболяването.

Понякога симптомите остават скрити за дълго време. Трудността се състои в това, че децата не могат да разберат за влошаването на зрението, а родителите не могат да забележат първичните признаци на заболяването своевременно. В повечето случаи ракът на очите се причинява от гени. Вероятността здравите бебета да раждат родители, които са имали рак, е много малка.

Ретинобластомът е едностранна и двустранна. Двустранна форма с голяма вероятност поради наследственост.

причини

Резултатите от онкологичните изследвания потвърждават факта, че ракът на очите при деца се формира в резултат на генетични мутации. Предаване на гена, който причинява рак на окото през поколение. Ето защо, дори ако родителите не са имали рак, трябва да обърнете внимание на наличието на такива отклонения при бабата и дядото на детето.

При наследствената ретинобластом има и висока степен на вероятност за образуване на тумор в другото око, следователно диагностичните изследвания на второто око трябва да се извършват на всеки 3 месеца в продължение на 2 години. До 5 години трябва да се провежда превенция на рецидивите.

Ако патологията се развие в очната ябълка по други причини, които не са свързани с наследствеността, предимно ракът засяга само един визуален орган, рискът от образуване на ретинобластом в другото око е минимален. В този случай ракът е едностранчив.

[veo class = "veo-yt" string = "GKVVLj_kgCM"]

симптоми

Симптомите на очния рак зависят от настоящия етап.

Етап на почивка

Първоначалната ретинобластом се нарича етап на почивка. Симптомите на заболяването се откриват чрез директно изследване. Първоначално детето има кривогледство, поради загуба на централно и странично зрение. Сред признаците, излъчват синдром "котешко око", второто име левкокория. Подобни симптоми могат лесно да се видят при обикновени снимки на дете.

Ярката светлина на устройството за светкавица дава ефект на червени очи, отразен от ретината. В случай на тумор в окото, светкавицата улавя бял цвят на изображението.

глаукома

Вторият етап е глаукома. Сред признаците на глаукомата се отличават: потокът на сълзите, страхът от светлина, увеличаването на кръвоснабдяването и възпалението на ириса - иридоциклит. Други симптоми се проявяват под формата на: постоянна болка, слаб отток на течност, повишено очно налягане. В повечето случаи първичната глаукома се превръща в вторична.

покълване

Третият е етап на поникване. На този етап има такъв симптом като екзофталмос, т.е. издатина на очната ябълка. Ракът расте в кухината и между мембраните на мозъка.

метастаза

Най-тежката четвърта е фазата на метастази. Раковият тумор се разпространява в тъканите на черния дроб, мозъка и костите. Общото състояние на детето се влошава значително: има слабост на целия организъм, главоболие, интоксикация.

Тези симптоми могат да бъдат странични ефекти на други заболявания, свързани с очите, така че не трябва категорично да поставяте диагноза на бебето - ретинобластом. Разбира се, би било правилно да потърсите помощ от компетентен лекар, ако е налице някой от симптомите.

диагностика

Дори в началните етапи на развитието на очния рак при децата, той може да бъде диагностициран. Прегледът на детето може да се извърши с анестезия. Лекарите използват такива методи като компютърна томография, магнитен резонанс и ултразвук.

лечение

Лечението на очния рак за предпочитане се извършва с помощта на нежни методи: радиация, крио и химиотерапия. При тежки случаи се използва хирургичен метод. Когато се предписва лечение, лекарят взема предвид тези характеристики на заболяването като:

  • вид увреждане на очите - едностранно или двустранно;
  • ниво на зрение на детето;
  • дали раковите клетки са се разпространили в зрителния нерв;
  • туморът расте в орбита, в централната нервна система, появяват се отдалечени метастази.

Медицина осигурява голямо количество съвременни методи за лечение на рак на очите при деца, които, докато унищожават раковите клетки, запазват способността на детето да ги види.

химиотерапия

Лекарства, които потискат ретинобластома се инжектират интрамускулно, интравенозно, интраартериално (директно в областта на съда, който захранва окото).

Лъчева терапия

Лечение чрез фокусиране на радиацията в областта на тумора.

брахитерапия

Радиоактивен материал се въвежда директно в тумора. Този метод осигурява минимални увреждания на съседната здрава тъкан.

криотерапия

Замразяване на раковите клетки с течен азот.

Транспюпилярна термотерапия

Разрушаване на туморните клетки чрез инфрачервен лазер, насочено към тях.

фотокоагулация

С помощта на лазер те създават кръвни съсиреци в кръвоносните съдове, които захранват раковите клетки, като по този начин спират притока на кръв в тях.

енуклеация

Извършва се хирургично отстраняване на цялото очно ябълка. Използва се в най-тежките форми, за да се предотврати развитието на метастази на други органи.

предотвратяване

Дори след като се подложи на комплексно онкологично лечение, когато ракът на очите при деца отива в ремисия, родителите все още трябва да наблюдават здравето на детето, да се подлагат на редовни прегледи за предотвратяване на метастази. Особено деца с наследствена онкология.

Оценете тази статия: 30 Моля, оценете статията

Сега в статията остава броят на коментарите: 30, средна оценка: 4.20 от 5

http://lecheniedetej.ru/zrenie/rak-glaza.html

Рак на очите при деца и възрастни: ранни симптоми, методи на лечение

2-4% от случаите на онкологични заболявания са причина за рак на окото. И такава диагноза често е неочаквана, защото Трудно е да се забележи тумор с просто око. Каква е тази патология, кои са първите симптоми и признаци, тя се раздава, как да се лекува и какви прогнози - ще разгледаме подобни теми по-долу.

Характерно за заболяването

Болест на очите винаги подтиква човек към паника. В крайна сметка, да спрете да виждате е страшно. Обаче, ако става въпрос и за онкология, тогава все пак започва ступор. По същество, при тази диагноза се намират няколко различни тумора. Всеки от тях има собствено име.

Как да се разграничи злокачествен тумор от доброкачествен, погледнете на снимката:

Един от най-честите се нарича карцином - тумор от епителни клетки, които са равномерно разпределени в тялото. Външно, когато се гледа под микроскоп, тези клетки приличат на форма на рак.

Също така злокачествени тумори на органите на зрението включват:

  • меланома;
  • ретинобластом;
  • саркоми;
  • Tsilindromy;
  • chemodectoma;
  • аденокарцином;
  • Менингиом.

Злокачествени ракови заболявания могат да се появят в различни зони и структури на окото - както върху кожата, така и върху тъканите и жлезите. В допълнение, те често са локализирани в нервните окончания и костните части на окото. И туморът не винаги е видим - може да бъде забележим, ако се намира на клепачите, конюнктивата, ириса.

Защо да се развиваме?

Все още се смята, че такова заболяване на очната ябълка и кожата наоколо е доста рядко. Въпреки това, лекарите отбелязват, че напоследък броят на случаите на болестта се е увеличил значително. Преди 10 години 10-12 пациенти с ракови заболявания съставляваха стандартните изчисления на 100 000 души. Днес патология вече е диагностицирана в 20 случая. Хората в напреднала възраст са най-възприемчиви към нея и това са предимно жени.

Сред причините за проблема са следните катализатори:

  • Наследственият фактор - ако има случаи на такъв вариант на онкология в семейството, рискът от потомството се увеличава значително.
  • Нервните преживявания и в състояние на стрес за дълго време.
  • Отрицателно въздействие на околната среда.
  • Наличието на ХИВ.
  • Наличието на първичен тумор - в този случай, онкологията на очната орбита или кожата наоколо се явява като вторичен тумор.
  • Ултравиолетово облъчване - тези, които вече са отпразнували своя 30-ти рожден ден, трябва да бъдат по-малко склонни да бъдат под слънцето и UV лъчите, а очите им да бъдат защитени с очила.
  • Наличието на пигментни петна по окото.
  • Рязкото намаляване на имунитета на фона на различни вирусни патологии.

В същото време няма единна и недвусмислена причина - лекарите все още не могат да определят кога точно ще убие онкологията. Но трябва да се вземат под внимание рисковите фактори.

Видове патология

Класификацията на очните тумори е показана на снимката:

Към днешна дата има няколко вида очна онкология. Трябва да сте наясно с тях, за да разберете какви са прогнозите. В списъка на видовете:

  • Базалният клетъчен вариант е образование, което се развива на фона на слънчево изгаряне; По правило тя изглежда като бум в долната част на окото или на лигавицата на клепача, обикновено наблюдавана при хора на възраст над 40 години.
  • Скално-клетъчни - всъщност това е язва, която има изразени ръбове. С течение на времето тя расте и се разширява в размер.
  • Карцином на мейбомиевата жлеза - патологията се отличава с жълт цвят, като формата на халазион, като правило, се намира в горната част на окото. Може бързо да расте след отстраняване. На фона на използването на различни лекарства дава бърз растеж.
  • Меланомът - като правило, слънчевите лъчи са катализатор за неговото развитие. Това е доста опасно поради бързото му разпространение - клетките могат да влязат в лимфните възли и кръвта и да се разпространят в цялото тяло.
  • Ретинобластомът на окото е най-честият вариант на рак на ретината при деца.
  • Саркомата е тумор, който се развива доста бързо и може да разруши нерва, да намали подвижността на ябълката, да причини болка.
  • Плоскоклетъчен карцином (често е възможно да се чуе диагнозата плоскоклетъчен карцином) не се счита за най-опасната опция, тъй като се развива бавно и не дава активна метастаза

Възможността за съществуваща онкология се определя от лекаря въз основа на изследване.

Гледайте изданието на програмата „Живи здрави” за ретинобластома:

Как да разпознаем?

Естествено, много от тях се интересуват, кои са първите симптоми на проблема. В крайна сметка, както е при всеки рак, колкото по-рано се идентифицира проблемът, толкова по-големи са шансовете за възстановяване.

Симптомите на рак на очите при възрастни и деца са абсолютно еднакви. Цялата картина зависи пряко от това какъв тип тумор, къде се намира, какви етапи на развитие вече са преминали. Ако растежът на неоплазма излезе навън, то може да се види по-рано. Например, първичните признаци включват подуване на очите, усещания на парченце в окото, зачервяване, пигментация.

Лекарите често разглеждат мобилността на образованието. Повечето доброкачествени тумори са подвижни. Но рак, дължащ се на растеж в клетките на тъканите, е неподвижен, няма капсула.

Ако говорим за такава обща версия на онкологията като карцином, тогава ще има такива симптоми:

  • Бързото нарастване на образованието;
  • Повишена телесна температура;
  • Увеличаване на размера на лимфните възли;
  • интоксикация;
  • Загуба на тегло

Ако говорим за рак на мастната жлеза, тогава има симптоми като:

  • подуване;
  • Усещане за изгаряне;
  • Чувство на сухота;
  • зачервяване;
  • Болезнени усещания;
  • Припокриване на липидни канали;
  • Натрупване на тайна.

Ако говорим за ретинобластом, който е най-често срещан при деца, те ще говорят за симптоми като:

  • Цвят на бели зеници, отразяваща светлина;
  • страбизъм;
  • болка;
  • Зрително увреждане.

Снимката показва симптом, който показва ретинобластом при дете:

Ако има някакви тревожни симптоми, трябва да посетите специалист възможно най-скоро, за да изключите негативен сценарий, или да започнете лечение възможно най-скоро. При деца на родители тревогата без причина трябва да бъде предупреждавана, постоянно да се докосва до очите с ръце, да плаче без видима причина.

Как да се определи?

За тумори на роговицата визуалната проверка е достатъчна, за да се предупреди. Но във всеки случай, когато има съмнения, лекарите предлагат следните възможности за прегледи:

  • Ултразвук, с който можете напълно да оцените структурата на окото;
  • Офталмоскопия с използване на ярка светлина и лещи;
  • Томография - компютърен и магнитен резонанс;
  • А кръвен тест - в тази ситуация, лекарят ще се интересуват от броя на елементите на имунната система, показващи възпаление, - левкоцити;
  • Биопсия - събиране на увредени тъкани за определяне на злокачествеността на тумора;
  • Ангиография с флуоресценция.

Научете повече за този метод като флуоресцентна ангиография научете на снимката:

Ако според резултатите от такъв комплекс се установи, че има онкология, терапията трябва да започне незабавно. Диагностицирането и лечението в такава ситуация в идеалния случай трябва да бъде възможно най-рано.

Лечение на туморни образувания

Тактиката на лечение зависи от това каква форма на заболяването е налице, на какъв етап от неговото развитие е и какъв вид притежава. Ако симптомите за възрастни и деца са еднакви, възможностите за лечение могат да бъдат различни. Детето използва такива схеми, където основната роля се играе от запазването на живота, а само след това загриженост за безопасността на окото.

Окото онкологична терапия включва следните възможности:

  • Хирургичната интервенция е чудесна възможност, ако имате малко образование и достъпно място.
  • Химиотерапия - лечение в по-късните етапи, както и възможност за напреднали случаи.
  • Облъчване - използва се, когато има чувствителност към радиация, защото използва тесен лъч, който се изпраща директно в центъра, за да унищожи злокачествените клетки. Тази опция се използва при наличие на метастази.
  • Имунотерапия - днес все по-често се практикува привличане на имунитета с помощта на специални ваксини, така че той да се бори с образованието.
  • Неутронната терапия е подобна на радиацията, работи само с помощта на неутронния поток.
  • Криотерапия - работа със студа.
  • Фотодинамична терапия.
  • Хормонална терапия.

Често се използва и смесено или комбинирано лечение и се прилагат експериментални методи, например генна терапия, ангиостатични лекарства и др.

Предсказания за оцеляване

Лекарите твърдят, че онкологията на окото с навременни мерки е добре лекувана. В 90% от случаите има положителен резултат. Вярно е, че ако не говорим за пренебрегвани ситуации, когато, например, туморът вече е достигнал голям размер - в тази ситуация шансовете за успех са намалени до 47%.

Има очни заболявания, които могат да показват здравословни проблеми. Вижте видеоклипа за подробности:

http://oncoved.ru/common/rak-glaza

Симптоми на рак на окото при деца и възрастни

Рак на очите е появата на злокачествени тумори в придатъците на очната ябълка и тъканите му. Най-често тя засяга клепачите, слъзните жлези, конюнктивата, ретината и хороидеята.

Ракът на очите е от няколко вида и расте в различни части на тялото, а също и метастазира в мозъка и костите на черепа. Това заболяване не се отнася за обичайните и е включено в 2-4% от общия брой онкологични заболявания.

Сред изследваните и често срещащи се видове злокачествени образувания на очите, изберете следното:

  • меланома;
  • ретинобластом;
  • карцином;
  • саркома и други видове онкологични образувания.

Сред факторите, които могат да провокират появата на ракови процеси в организма, се разграничават следните:

  • излагане на вредни вещества (контакт с химически вещества) и лоша екология;
  • наследственост (шансовете за рак са по-големи за някой, който има такава диагноза в семейството);
  • рак на други органи, които "мигрират" към окото;
  • ултравиолетови (очите трябва да предпазват очилата от слънцето).

симптоми

Признаците за онкологични неоплазми в организма зависят от вида на рака и мястото на неговото локализиране. Чести симптоми на рак са:

  • рязко влошаване и загуба на способността да се вижда;
  • болка;
  • появата на пигментация около контура на окото;
  • издут ученик;
  • нарушение на местоположението на очната ябълка;
  • развитие на страбизъм;
  • дискомфорт в очите, зачервяване;
  • слабост, слабост и неразположение;
  • загуба на апетит и загуба на тегло.

За съжаление е възможно да се диагностицират признаците на очен тумор в последните етапи. Всяко злокачествено заболяване води до разрушаване на зрителния орган и е съпроводено със силни болезнени усещания. В допълнение, късно диагностициране и не навременно лечение води до разпространение на метастази в други органи.

Имайте предвид, че видовете рак на окото имат свои признаци и симптоми.

Злокачествен тумор на конюнктивата образува плътно белезникав филм със съдове, покриващи очната ябълка или много малки възли (снимка)

Туморът на клепача е от различен тип. Ракът на епитела първоначално засяга долния клепач и вътрешната част на очната ябълка (снимка).

След това, в по-късните етапи, той атакува хрущяла и близките тъкани. Голямата скорост на растеж е различен плоскоклетъчен карцином. Бързо засяга органа и съседните лимфни възли. Базален клетъчен тип - проявява се като малък растеж с прекъсване в центъра.

Аденокарциномът на мастните жлези започва с жълтеникаво уплътнение и мръсни розови папиломи. Този тип рак прогресира бързо и позволява метастази.

Туморът на слъзната жлеза предизвиква подуване на клепачите и сълзене, има усещане за наличие на чуждо тяло в окото (снимка).

При поражение на ретината (ретинобластом) се появяват болезнени симптоми и страбизъм.

Меланомът почти напредва без симптоми и води до загуба на зрението.

Ракът на очите често се диагностицира при деца. В малка възраст се наблюдава увреждане на ретината. Ретинобластомът е най-често срещаният тип рак на очите при децата. Своевременната диагностика и лечение по принцип ви позволяват успешно да преодолеете болестта и да спасите или възстановите визията. Този тип рак се характеризира не само с увреждане на ретината, но и с нервната тъкан на задната част на очната ябълка. При деца ретинобластомът може да бъде вроден или да започне да расте в първите месеци след раждането. Симптомите започват да се появяват едва след една година. Първият признак на подуване на очите при деца може да бъде забелязан, ако се вгледате внимателно в учениците с добро осветление. Засегнатото око ще има светло петно ​​върху зеницата (снимка).

Тази патология се вижда добре на снимката на детето.

Симптоми на ретинабластом при деца:

  • светло петно ​​върху зеницата;
  • страбизъм;
  • зачервяване и болка в очната ябълка;
  • замъглено виждане.

При идентифициране на тези признаци трябва незабавно да се потърси медицинска помощ. При деца ракът на очите се диагностицира по следните методи:

Ако се подозира ретинобластом, очите на децата се изследват под обща анестезия (снимка).

Също така провеждайте лабораторни тестове на кръв и гръбначно-мозъчна течност.

След установяване на точна диагноза и определяне не само на вида на тумора, но и на неговия размер и стадий на развитие на заболяването, се подбират индивидуални тактики на лечение.

Има четири етапа на рак при деца, придружени от лезии на ретината. На първо място, симптомите са доста трудни за откриване без специални изследвания. Вторият етап се характеризира с много неприятни усещания и патологии (възпалителни процеси на очите, сълзене, фотофобия). На трето място се наблюдава забележима издатина на очната ябълка, дисекция на ретината, разширяване на зеницата. На този етап туморът вече е доста голям. Четвъртата фаза на раково заболяване при дете е най-тежката форма, когато метастазите засягат и други органи. Появяват се симптоми на общо неразположение, слабост, повръщане и главоболие.

Лечението на тумора на ретината включва:

  • хирургическа интервенция;
  • химиотерапия;
  • експозиция.

За да се постигнат положителни резултати, те се използват в комбинация.

Днес методите за диагностициране на ретинобластом са подобрени в чуждестранни клиники, което прави възможно идентифицирането на симптомите на рак при децата в ранните стадии и запазването на окото. Това позволява използването на по-доброкачествени методи за лечение на онкологични форми на ретината. Сред тях са:

Тези методи ефективно се борят срещу злокачествените новообразувания, премахват техните симптоми, а също така правят възможно запазването на очите и зрението.

http://therapycancer.ru/rak-glaza/2766-simptomy-onkologicheskogo-zabolevaniya-glaza-u-detej-i-vzroslykh

Всичко за ретинобластома при деца - как да не закъснееш с лечението?

Ретинобластом при деца - злокачествено новообразувание на ретината. Ретинобластомът е опасен, тъй като в напредналите стадии това води в най-добрия случай до отстраняване на окото, а в най-лошия - до смъртта на детето. Общата честота на заболяването е до 4,5% от всички видове рак при деца под 15 години, независимо от пола. Най-често ракът на ретината се диагностицира при деца на възраст 2-3 години.

Прочетете повече за рака на ретината.

Ретинобластомът е рак на ретината, резултат от наследственото предаване на променени гени или без видима причина. Лезията започва в ретината, след това се включват хориоидеята, очната орбита и отдалечените органи.

Вродените генетични заболявания съставляват повече от 50% от рак на ретината при деца. Характерна комбинация с други вродени аномалии в развитието, причинени от наличието на мутации в клетките.

Останалият процент от случаите се нарича спорадичен, т.е. „случаен“, без ясна причина. В този случай образованието се открива сред по-възрастната група деца. Предразполагащи фактори, които причиняват нарушения на нивото на хромозомите, са:

  • възрастни родители;
  • работа на родители в металургичния завод;
  • лоша екология;
  • нездравословна храна.

Ретинобластомът е склонен към бърз растеж. Метастазите могат да бъдат открити в костите, костите или мозъка, черния дроб.

Освен това Ви каним да прочетете статията: рак на очите.

класификация

Ракът на ретината при деца има няколко класификации.

По причини:

  1. Наследствена форма - предавана от родителите. Характеризира се с двустранно увреждане на окото.
  2. Спорадична форма - настъпва без ясна причина. Характеризира се с едностранна лезия с образуването на единично раково място.

За разпространението на образованието за рак:

  1. Едностранна или монолатерална форма - единично очно ретинобластом.
  2. Двустранна - двустранна лезия.
  3. Тристранен - ​​ретинобластом, който също засяга епифизата (ендокринната жлеза на мозъка).

Според степента на диференциация на злокачествените клетки:

  1. Диференциран рак (ретиноцитома).
  2. Недиференциран рак (ретинобластом).

По естеството на растежа:

  1. Ендофитен растеж, т.е. до центъра на оптичния орган.
  2. Екзофитен растеж, т.е. увреждане на ретината и пространството до него.
  3. Инфилтративен растеж - екстензивно поникване на ретината от рак. Характерно натрупване на течност, образуване на сраствания, прояви на псевдохипопия (натрупване на туморни клетки и отлагане в областта на ъгъла между роговицата и ириса).

По броя на възлите:

  1. Ретинобластом с моноцентричен растеж (един възел).
  2. Ретинобластом с мултицентричен растеж (няколко възли).

Класификацията според системата TNM се състои от три компонента: Т - тумор (от латински. "Тумор"; област на увреждане); N - nodus (от латински. "Nodes", а именно лимфни възли); M - метастази (от латински. "Metastases"). тяхното присъствие или отсъствие).

  • T1 - увреждане на тумора до 25% от ретината;
  • Т2 - туморът заема 25-50% от ретината;
  • T3 - ракът заема повече от 50%;
  • T4 - увреждане на всички структури на окото, както и съседните тъкани.
  • N0 - лимфните възли не са засегнати;
  • N1 - поражението на злокачествения процес на лимфните възли.
  • M0 - без метастази;
  • М1 - метастази към други органи.

Класификация по стадий на заболяване:

  • I - етап на почивка;
  • II - етап на глаукома;
  • III - етап на поникване;
  • IV - стадий на метастази.

Симптоми на заболяването

Клиничните прояви на ретинобластома при деца се различават на различни етапи на заболяването. В ранните етапи няма субективни чувства, така че първият етап се нарича етап на почивка. Ракът може да се определи от бялата зеница, т.нар. "Котешко око". Това е първият симптом на рак на очите при деца. Това се дължи на факта, че туморът блести през зеницата. По-късно зрението се нарушава с образуването на страбизъм.

На втория етап се появяват външни признаци - зачервяване на окото, сълзене, страх от светлина. Развива се увеит, иридоциклит, а вътреочното налягане нараства с образуването на вторична глаукома.

Третият етап се проявява с изпъкналост на окото (екзофталмос). Настъпва прорастване на тумора в съседната тъкан.

Последният четвърти етап е терминал, най-труден. Метастазите се появяват в други органи. Децата в последния етап на ретинобластом изпитват тежка слабост, главоболие, отслабване. Гадене, повръщане, болка на засегнатото око.

Диагностика на заболяването

В диспансера офталмолог са всички деца в семейството, които са имали ретинобластом. Човек може да подозира първите признаци на рак на ретината според класическата триада на симптомите:

  • левкокория ("бяла зеница");
  • страбизъм;
  • отслабване на зенитната реакция на светлината.

Ако при деца се открият симптоми на ретинобластом, се извършва задълбочена диагноза:

  1. Изследване на фундуса с помощта на биомикроскопия (с прорязваща се лампа) и офталмоскопия (с използване на офталмоскоп).
  2. Оценка на зрителната острота.
  3. Измерване на вътреочното налягане.
  4. Проверка на предната камера на окото.
  5. Бинокулярно изследване на зрението.
  6. Определяне на издатината на очната ябълка.
  7. Измерване на ъгъла на страбизъм.
  8. Ултразвук на очните ябълки.
  9. Оценка на разпространението на онкологията с рентгенови методи на окото, параназалните синуси, ЯМР и КТ на мозъка, чернодробната сцинтиграфия и костите.
  10. Интраокуларна биопсия - вземане на парче тъкан за определяне на клетъчния състав. Извършва се само при абсолютни показания.
  11. Метастазите се оценяват чрез изследване на цереброспиналната течност, пунктат на костен мозък.

лечение

Ретинобластомът трябва да се наблюдава и лекува от следните лекари:

Лечението на рак на очите при деца включва хирургично отстраняване на огнището (няколко вида операции), лъчева терапия и химиотерапия.

Онлайн премахване

Ретинобластомът с малък размер се третира с методи с ниско въздействие. Приложете следните методи:

  • криотерапия - отстраняване чрез разрушаване на тумора от студ;
  • фотокоагулация - излагане на светлина от светлина;
  • термотерапия - високотемпературна експозиция с използване на микровълни, ултразвукови вълни, инфрачервена радиация.

Големи зони на рак са принудени да премахнат окото (енуклеация). Впоследствие на детето се поставя очна протеза. Ако ракът излиза извън пределите на оптичния орган, тогава се осъществява екстракция на орбита, т.е. пълното отстраняване на съдържанието му.

Лечение на лъча

Рентгенологът избира поотделно курса и дозата на рентгеновото лъчение. Радиотерапията на ретинобластома при използване на рентгенови лъчи може да се извърши чрез безконтактни (дистанционни) и контактни методи. Първият вариант се счита за по-безопасен, а вторият често води до усложнения. Рентгеновото лечение при 70% от децата дава много добри резултати, позволява да се намали размера на ретинобластома, за да се постигне трайно подобрение.

химиотерапия

Лекарствените противоракови лекарства се предписват при лечение на големи тумори, наличието на метастази, увреждане на съседните тъкани. Лекарствата се прилагат интравенозно или директно в областта на гнездото. Антинеопластичните лекарства имат цитостатични и цитотоксични ефекти:

  • Цитостатичният ефект е в нарушение на процесите на разделяне на всички клетки на тялото, включително и на рак. Групата цитостатици включва: "винкристин", "карбоплатин", "доксорубицин".
  • Цитотоксичният ефект е дълбоко увреждане на клетките, което ги води до смърт. Тази група включва: "Цисплатина", "Етопозид".

Най-добрият ефект от химиотерапията се постига чрез комбиниране на най-малко 3 различни лекарства.

Усложнения и прогнози

Основното усложнение на ретинобластома е рецидив след лечението. Наблюдава се при около 5% от децата. Наследствената форма на рак на ретината е особено склонна към рецидив.

Благоприятна прогноза след лечение на ретинобластом при деца се наблюдава в 95% от случаите при откриване на началните стадии на рака и ранно начало на лечението. В тези случаи е възможно да се постигне дългосрочна ремисия без рецидив, за да се запази зрението и окото.

Прогнозата на заболяването се влошава при наличие на фактори:

  • голям брой огнища на рак;
  • зоната на рака е 50% или повече от общия обем на окото;
  • разпространението на рак извън ретината;
  • покълване в съседните тъкани;
  • метастази;
  • наследствена форма.

Ако ракът е излязъл извън органа на зрението, настъпват метастази, тогава рискът от смърт е висок.

предотвратяване

Специфична профилактика на ретинобластом при деца не съществува. На бъдещите родители се препоръчва да бъдат тествани от генетик преди зачеването. Това ще оцени риска от развитие на ретината и други вродени заболявания.

Преди зачеването, трябва да водите здравословен начин на живот, да избягвате токсичните ефекти върху тялото. Това ще помогне за намаляване на вероятността от спорадичен тумор.

Родителите, които са имали това заболяване, трябва редовно да отвеждат детето си на офталмолог за преглед. Това ще позволи да се открие рак на ретината на ранен етап и да се спаси зрението на детето, а най-важното - животът.

Бъдете внимателни към децата си. Ако е имало рак на ретината в семейството, то редовно проверявайте очите на детето. Знакът "котешко око" е лесно да се идентифицира, дори и за хора без медицинско образование.

Споделете статията с приятели в социалните мрежи. Оставете коментар, ако сте запознати с ретинобластома. Пожелаваме на вас и вашите деца добро здраве. Всичко най-хубаво.

http://ozrenieglaz.ru/bolezni/drugie/retinoblastoma-u-detej

Рак на очите при деца

Какви са първите симптоми на рак на очите при деца и възрастни? Как да избегнем усложненията?

Злокачествените израстъци в очите се наричат ​​рак на очите.

Това е рядко заболяване, при което такива тумори могат да засегнат лигавицата, жлезите на очите, съдовата система, ретината и клепачите.

Какво е рак на очите?

Според статистиката, рак на очите се среща само при десет пациенти на сто хиляди.

В малко над половината от случаите заболяването е локализирано в клепача и само една трета от пациентите страдат от неоплазми, които засягат пряко очната ябълка и нейните елементи.

Снимки на болестта

Снимката показва признаците на заболяването:

Рак на очите: симптоми при възрастни и деца

Рак на очите може да бъде определен въз основа на наличието на няколко или всички от изброените симптоми:

  • около дръжката на окото се появяват тъмни петна, които са склонни да се увеличават в процеса на развитие на болестта;
  • възможно намаляване или загуба на зрението;
  • издатина на очната ябълка;
  • внезапно се появява и също толкова бързо изчезва болка синдром;
  • възможно развитие на страбизъм;
  • изместване на тялото на окото;
  • пациентът може да види светкавици пред очите му;
  • очите изпитват умора, а може би и постоянно, трайно чувство на умора.

В този случай има и други признаци и симптоми, които са общи за всички видове рак и не засягат пряко окото. Това е общо неразположение, загуба на апетит и загуба на тегло.

Ето защо, за да се установи рак в ранните етапи е възможно само случайно по време на пълен преглед.

Трябва също да говорим за рак на окото в детството. В повечето случаи се диагностицира ретинобластом, който се лекува добре с навременна диагноза.

Девет от десет бебета с това заболяване имат всички шансове за окончателно излекуване, след което рецидивите са практически изключени.

Съвременната медицина не може да отговори на въпроса какво точно причинява рак.

Освен това, тази патология се проявява както при хора с предразположения, така и при напълно здрави хора от всяка възраст.

Но е обичайно да се избират редица фактори и предпоставки, които увеличават риска от развитие на злокачествени тумори. Сред тях са:

  1. Неблагоприятни екологични условия, при които човек трябва да живее или работи.
  2. Метастазите от злокачествени тумори, които се разпространяват в цялото тяло, могат да повлияят точно на органите на зрението (в такива случаи се диагностицира вторична форма на рак).
  3. Ако няколко поколения от едно семейство са били диагностицирани с рак в различни форми по различно време, вероятно е, че говорим за предразположеност или вроден рак.
  4. Прекомерно излагане на ултравиолетова радиация (рак на очите може да възникне в резултат на липсата на защита под формата на слънчеви очила при продължително излагане на слънце).

Видове рак на очите

Раковите заболявания на органите на зрението могат да се проявят в различни форми и онколозите разграничават следните видове такива заболявания:

  1. Сарком.
    Видът на заболяването се характеризира с изключително бърза прогресия и се характеризира с разрушаване на зрителния нерв.
    В същото време, мобилността на очната ябълка може да бъде нарушена и пациентът изпитва силна болка в областта на засегнатото око.
  2. Карцином.
    Най-често той засяга мейбомианските жлези и е видим видимо: туморът може да прилича на външен вид на халазион на външен вид, но има жълт цвят.
    Когато се отстрани такъв тумор, винаги има вероятност за неговото повторно формиране на едно и също място, а при лечение с лекарства може да има драматично увеличение на размера на тумора.
  3. Меланомът. Предимно причинени от прекомерно излагане на ултравиолетови лъчи, но причината може да бъде всяка термична изгаряне. За този вид рак, хората от по-възрастната възрастова група (40-70 години) са най-вече уязвими.

Опасността от заболяването се крие в възможността за разпространение през лимфните възли, в резултат на което могат да бъдат засегнати други органи (включително белите дробове и черния дроб).

  • Скалираната клетъчна форма се проявява под формата на язви, които се увеличават с времето.
    Обикновено се образува на ръба на клепача, но ако не се лекува, може да отиде директно в очната ябълка.
  • Рак на базалните клетки.
    Възниква под формата на конусообразна основа на лигавицата на окото в областта на затварянето на клепача.
    Обикновено тази форма, най-често причинена от слънчево изгаряне, се наблюдава при пациенти на възраст над 40 години.
  • Рак на ретината.
    Също известен като "ретинобластом", този вид заболяване се диагностицира главно при деца и дава метастази в стъкловидното тяло, след което се разпространява към предния сегмент на очната ябълка.
  • Най-малко опасни от гледна точка на последствията от типа - пост-клетъчен.

    За него метастазите не са типични, а развитието на болестта е доста бавно.

    В този случай в централната част на тумора може да се образува кора и туморът се разпространява не само в очната ябълка, но и преминава към външната част на бузите.

    Метастазите могат да се преместят в субмандибуларните лимфни възли и лимфните възли на шията.

    За точна диагноза на рак на окото, трябва да се подложи на онкологичен и офталмологичен преглед.

    В този случай е необходимо да се предаде биологичен материал за детайлно изследване веднага на двата специалиста.

    Сред най-ефективните диагностични методи могат да бъдат идентифицирани:

    В зависимост от вида на рака, който се подозира, лекарят може да предпише един или повече от тези диагностични методи.

    лечение

    • химиотерапия;
    • лъчева терапия;
    • хирургична интервенция.

    В първия случай, туморът е изложен на лекарства, които се приемат перорално от пациента или се инжектират в засегнатите области чрез инжектиране.

    Този метод има максимален брой последствия и усложнения, сред които са гадене, обща апатия и умора, косопад.

    Но в същото време, методът ефективно помага да се отървете от лимфоми и ретинобластоми на различни етапи на развитие.

    По-ефективен е методът на лъчева терапия, при който се извършва унищожаването на онкологичните огнища, когато те се обработват от насочени лъчи.

    Методът е ефективен в борбата с меланомите.

    Често се използва хирургична намеса за отстраняване на засегнатите области, но най-ефективният метод е в комбинация с предишните две.

    Често методът се прилага, когато е необходимо да се премахне напълно засегнатото очно ябълка, след което на мястото му се поставя имплант.

    Симптоми на рак на окото при деца и възрастни

    Рак на очите е появата на злокачествени тумори в придатъците на очната ябълка и тъканите му. Най-често тя засяга клепачите, слъзните жлези, конюнктивата, ретината и хороидеята.

    Ракът на очите е от няколко вида и расте в различни части на тялото, а също и метастазира в мозъка и костите на черепа. Това заболяване не се отнася за обичайните и е включено в 2-4% от общия брой онкологични заболявания.

    Сред изследваните и често срещащи се видове злокачествени образувания на очите, изберете следното:

    • меланома;
    • ретинобластом;
    • карцином;
    • саркома и други видове онкологични образувания.

    Сред факторите, които могат да провокират появата на ракови процеси в организма, се разграничават следните:

    • излагане на вредни вещества (контакт с химически вещества) и лоша екология;
    • наследственост (шансовете за рак са по-големи за някой, който има такава диагноза в семейството);
    • рак на други органи, които "мигрират" към окото;
    • ултравиолетови (очите трябва да предпазват очилата от слънцето).

    симптоми

    Признаците за онкологични неоплазми в организма зависят от вида на рака и мястото на неговото локализиране. Чести симптоми на рак са:

    • рязко влошаване и загуба на способността да се вижда;
    • болка;
    • появата на пигментация около контура на окото;
    • издут ученик;
    • нарушение на местоположението на очната ябълка;
    • развитие на страбизъм;
    • дискомфорт в очите, зачервяване;
    • слабост, слабост и неразположение;
    • загуба на апетит и загуба на тегло.

    За съжаление е възможно да се диагностицират признаците на очен тумор в последните етапи. Всяко злокачествено заболяване води до разрушаване на зрителния орган и е съпроводено със силни болезнени усещания. В допълнение, късно диагностициране и не навременно лечение води до разпространение на метастази в други органи.

    Имайте предвид, че видовете рак на окото имат свои признаци и симптоми.

    Злокачествен тумор на конюнктивата образува плътно белезникав филм със съдове, покриващи очната ябълка или много малки възли (снимка)

    Туморът на клепача е от различен тип. Ракът на епитела първоначално засяга долния клепач и вътрешната част на очната ябълка (снимка).

    След това, в по-късните етапи, той атакува хрущяла и близките тъкани. Голямата скорост на растеж е различен плоскоклетъчен карцином. Бързо засяга органа и съседните лимфни възли. Базален клетъчен тип - проявява се като малък растеж с прекъсване в центъра.

    Аденокарциномът на мастните жлези започва с жълтеникаво уплътнение и мръсни розови папиломи. Този тип рак прогресира бързо и позволява метастази.

    Туморът на слъзната жлеза предизвиква подуване на клепачите и сълзене, има усещане за наличие на чуждо тяло в окото (снимка).

    При поражение на ретината (ретинобластом) се появяват болезнени симптоми и страбизъм.

    Меланомът почти напредва без симптоми и води до загуба на зрението.

    Ракът на очите често се диагностицира при деца. В малка възраст се наблюдава увреждане на ретината. Ретинобластомът е най-често срещаният тип рак на очите при децата. Своевременната диагностика и лечение по принцип ви позволяват успешно да преодолеете болестта и да спасите или възстановите визията.

    Този тип рак се характеризира не само с увреждане на ретината, но и с нервната тъкан на задната част на очната ябълка. При деца ретинобластомът може да бъде вроден или да започне да расте в първите месеци след раждането. Симптомите започват да се появяват едва след една година.

    Първият признак на подуване на очите при деца може да бъде забелязан, ако се вгледате внимателно в учениците с добро осветление. Засегнатото око ще има светло петно ​​върху зеницата (снимка).

    Тази патология се вижда добре на снимката на детето.

    Симптоми на ретинабластом при деца:

    • светло петно ​​върху зеницата;
    • страбизъм;
    • зачервяване и болка в очната ябълка;
    • замъглено виждане.

    При идентифициране на тези признаци трябва незабавно да се потърси медицинска помощ. При деца ракът на очите се диагностицира по следните методи:

    Ако се подозира ретинобластом, очите на децата се изследват под обща анестезия (снимка).

    Също така провеждайте лабораторни тестове на кръв и гръбначно-мозъчна течност.

    След установяване на точна диагноза и определяне не само на вида на тумора, но и на неговия размер и стадий на развитие на заболяването, се подбират индивидуални тактики на лечение.

    Има четири етапа на рак при деца, придружени от лезии на ретината. На първо място, симптомите са доста трудни за откриване без специални изследвания. Вторият етап се характеризира с много неприятни усещания и патологии (възпалителни процеси на очите, сълзене, фотофобия).

    На трето място се наблюдава забележима издатина на очната ябълка, дисекция на ретината, разширяване на зеницата. На този етап туморът вече е доста голям. Четвъртата фаза на раково заболяване при дете е най-тежката форма, когато метастазите засягат и други органи.

    Появяват се симптоми на общо неразположение, слабост, повръщане и главоболие.

    Лечението на тумора на ретината включва:

    • хирургическа интервенция;
    • химиотерапия;
    • експозиция.

    За да се постигнат положителни резултати, те се използват в комбинация.

    Днес методите за диагностициране на ретинобластом са подобрени в чуждестранни клиники, което прави възможно идентифицирането на симптомите на рак при децата в ранните стадии и запазването на окото. Това позволява използването на по-доброкачествени методи за лечение на онкологични форми на ретината. Сред тях са:

    Тези методи ефективно се борят срещу злокачествените новообразувания, премахват техните симптоми, а също така правят възможно запазването на очите и зрението.

    Рак на очите: първи симптоми и снимки

    Рак на очите е група от злокачествени новообразувания, които се появяват както в придатъците на очната ябълка (слъзната жлеза и клепача), така и в тъканите (конюнктивата, ретината и хороидеята).

    Тъй като причините за появата на ракови тумори на окото все още не са окончателно установени, се счита, че нито един човек не е потенциално защитен от риска от тяхното развитие.

    Концепция за рак на очите

    Рак на очите е обща концепция, която включва много впечатляващ списък от доброкачествени и злокачествени тумори, които се появяват от различни тъкани на очната ябълка и се намират в различни части от него.

    За щастие на човечеството, тази категория тумори е доста рядка и възлиза на не повече от четири (според някои данни - два) процента от общия брой онкологични заболявания.

    Ако погледнете статистиката на самия рак на очите, се оказва, че най-честите са неоплазми, локализирани в конюнктивата и клепачите (до 60%). Тумори, които се развиват вътре в окото, съставляват около 34%, по-рядко (в 24% от случаите) се откриват неоплазми на окото.

    Късните стадии на туморите на очната орбита са изпълнени с разпространението им в съседните синуси на мозъка и черепните кости. Статистиката отбелязва, че доброкачествените тумори се появяват малко по-малко от злокачествени.

    Видове доброкачествени и злокачествени тумори

    Туморите на очите се разделят на доброкачествени и злокачествени. Групата на доброкачествените тумори са:

    Злокачествен рак на окото и неговите придатъци включва не по-малко широка гама от тумори:

    Причини за възникване на

    Вече споменахме, че истинските причини за патологичния процес, водещи до развитието на рак на окото, все още не са установени, но има редица фактори, чието влияние вероятно води до появата им.

    Сред тях можем да включим:

    • Влияние на неблагоприятните условия на околната среда.
    • Генетично обусловено предразположение към развитие на патология (има статистически данни, потвърждаващи появата на рак в няколко поколения от едно и също семейство).
    • Има предположение, че HIV инфекцията може да бъде рисков фактор за развитие на рак на очите.
    • Вторичен тумор на очната ябълка може да бъде следствие от метастатичното разпространение на ракови тумори на други органи и тъкани.
    • Агресивни ултравиолетови лъчи. Влиянието на този фактор не поражда съмнения сред мнозинството висококвалифицирани онколози. Ето защо всички хора (особено след навършване на тридесетгодишна възраст) не трябва да бъдат твърде дълги на слънце. Ако по някаква причина това не може да бъде избегнато, в горещия летен период е необходимо да защитите очите си със слънчеви очила с висококачествени лещи.

    Първи симптоми и признаци

    Всеки вид рак започва по различни начини и се проявява с различни симптоми:

    1. В случай на злокачествен тумор на конюнктивата, образуването на бързо нарастващ гъст белезникав филм с ясно изразен съдов образец (птеригоидна форма) или цяла група израстъци или възли (папиломатозна форма).
    2. При рак на века симптомите зависят от формата на заболяването. Епителната форма е локализирана в областта на долния клепач и вътрешния ъгъл на очната ябълка. Разширявайки се, неоплазмата се разпространява до хрущяла на долния клепач и след пълното изземване на всичките му слоеве започва да се разпространява в съседните тъкани.
      • Сквомозния клетъчен карцином се разпространява по-бързо, като включва преаурикуларни, субмандибуларни и цервикални лимфни възли в процеса на регионалните метастази.
      • Базално-клетъчен карцином на долния клепач (базално-клетъчен карцином) започва с появата на малък възел, който има цвят на здрава кожа и малка депресия в центъра. Ръбовете на нодула могат да приличат на седеф. В началните стадии на базалиома пациентът не е напълно нарушен.
      • При аденокарцином на мастните жлези първо се образува жълтеникаво удебеляване, което, като се разширява, привлича клепача в конюнктивата. Едновременно с този процес на повърхността на конюнктивата се появяват мръсни розови папиломатозни израстъци. Туморът расте бързо, образувайки метастази. Късният етап се характеризира с появата на язва, която почти унищожава клепача. В този случай окото често се измества.
      • При фибросарком, свързан с детски заболявания, на горния клепач се образува цианозен подкожен възел с изразени съдове. По-нататъшният растеж на тумора води до птоза (слизане на клепача) и изместване на очната ябълка.

    Снимката ясно показва раков тумор на долния клепач.

    • При рак на слъзната жлеза се наблюдава силно подуване на клепачите, изразено сълзене, усещане за чуждо тяло в окото и изключително неприятни усещания в областта на очната орбита. Късните етапи на този вид онкология завършват с изместването и пропускането на очната ябълка, както и със значително нарушение на неговата мобилност.
    • При раков тумор на ретината на очите (ретинобластом) се наблюдават прогресиращ страбизъм и силна болка. Основният симптом на ретинобластома, на който родителите на бебето могат да обърнат внимание, е луминисценцията на зеницата, засегната от тумора, която е ясно видима на снимките. Късните стадии се характеризират с отлепване на ретината и пълна загуба на зрението.
    • При първична злокачествена роговица (меланома) първоначалните симптоми се състоят в постепенно намаляване на зрението, промяна в формата на зеницата, появата на тъмни петна по ириса или в зрителното поле на пациента. Често този вид меланом на окото може да бъде асимптоматичен, а намаляването на зрението е единственият признак за развитие на тумор.

    Рак на очите при деца

    Най-честата форма на детски рак на ретината е ретинобластом. Тази диагноза се дава ежегодно на триста млади пациенти в Съединените американски щати и още по-голям (до петстотин) брой руски деца.

    С ранно откриване и правилно лечение, ретинобластомът се лекува успешно: мнозинството (почти 90%) от малките деца могат да си възвърнат загубеното здраве и пълно виждане.

    Ретинобластомът се развива не само в ретината, но и в нервната тъкан, концентриран в задната част на очната ябълка, възприемайки светлината и пренасяйки получената “картина” в мозъка. В една част от децата ретинобластомът е вродено заболяване, а в друга започва да се развива скоро след раждането. Заболяването се диагностицира при бебета, навършили 1-1,5 години.

    Първоначалните признаци на ретинобластома в бебето най-често се откриват от родителите, при ярка светлина, забелязвайки светло петно ​​в центъра на зеницата му, заобиколено от тъмен ръб на ириса. Същият ефект е ясно забележим в снимките на бебето.

    Снимката показва ретинобластома на дясното око - често срещан тип рак при децата

    симптоматика

    • Водещият симптом на ретинобластома е ефектът от така нареченото "котешко око". Зеницата на засегнатото око има мътен бял цвят, а яркото осветление го прави жълто или сребристо.
    • Прогресивна кривогледство.
    • Самият ученик и очната ябълка могат да станат червени, причинявайки на детето силна болка.
    • Намалено зрение.
    • Наличието на светло петно ​​в центъра на зеницата.

    Тези симптоми могат да бъдат проявление на други заболявания на окото, така че тези признаци сами по себе си не са достатъчни, за да се твърди, че бебето страда от ретинобластом. Ако има поне един симптом от този списък, детето трябва незабавно да се покаже на лекаря.

    Диагностични методи

    Диагнозата на рак започва с изследване на очната ябълка, проверка на зрителното поле и остротата му. По време на прегледа специалистът задължително ще интервюира пациента и ще събере анамнеза. В зависимост от резултата, лекарят ще предпише редица диагностични тестове.

    Съвременната диагностика на рака се извършва по методите на:

    Крайната цел на диагностичното изследване е недвусмислено определяне на вида на рака. От нея зависи правилната стратегия за лечение.

    лечение

    • Хирургичната интервенция е най-популярното лечение за повечето видове рак на окото. Премахва болната тъкан. За да се повиши ефективността на лечението, химиотерапията и лъчевата терапия са свързани с хирургична намеса. В съвременните клиники меланомите се лекуват успешно с лазерна хирургия. Ако по-голямата част от очната ябълка е засегната от рак, тя е напълно премахната, а изкуственото око се имплантира в окото.
    • Лъчева терапия. Това е изключително ефективен метод за подпомагане на убиването на раковите клетки. Най-често се използва за борба с меланома на окото. Анормалните клетки на този тумор изчезват под лъч лъчи, насочени към тях.
    • Химиотерапия. При този метод на лечение ефектът се извършва чрез специални препарати, прилагани интравенозно или орално (с помощта на таблетки). За съжаление, химиотерапията има много странични ефекти, проявяващи се в умора, апатично състояние на пациента, загуба на коса и гадене. Този терапевтичен метод е много ефективен при лечение на ретинобластом и лимфом на окото.

    Прогноза и превенция

    Прогнозата за лечение на рак на окото зависи единствено от етапа на откриване на заболяването.

    Колкото по-рано пациентът търси медицинска помощ, толкова по-успешно ще бъде неговото лечение и по-добър резултат ще бъде.

    Установено е, че при ранна диагностика се наблюдава пълно възстановяване в 85% от случаите. С по-късно откриване на онкологията на окото - само 45%.

    Превенцията на тази група очни заболявания се състои само в минимизиране на причините, които провокират тяхното възникване. В допълнение, всеки човек трябва да премине годишен преглед при квалифициран офталмолог, тъй като хитростта на раковите тумори е, че те почти не се проявяват в ранните стадии на заболяването.

    Разбира се, тези прегледи са задължителни и за тези, които са успели да се възстановят от това опасно заболяване, което заплашва не само слепотата, но и смъртта.

    Какво е рак на очите (тумор): първите симптоми, видове, лечение

    Появата на злокачествен тумор винаги кара в ступор, звучи като изречение. Липсата на информация по този въпрос поражда паника, голям брой митове. Ракът на очите е популярен, колективен образ на всички туморно-подобни тумори на човешкия визуален апарат. Всъщност, има много от тях, всички те са различни, лечими по различен начин.

    Клонът на медицината, който се занимава с изследване, лечение, профилактика на злокачествени и доброкачествени тумори, се нарича онкология.

    Ракът е много опасен, труден за лечение, в повечето случаи е предразположен към обобщаване на процеса и смърт. Нито болестта, нито причините за нея са проучени напълно.

    Учените са създали много възможности за справяне с рака, но никой от тях не дава стопроцентен резултат.

    Какво е рак на очите?

    Рак на очите не е обща дефиниция на всички възможни варианти за развитие на тумори на зрителния апарат. Всеки очен тумор има свое име, в зависимост от вида на тъканта, от която е съставена.

    Туморните неоплазми могат да засегнат всяка част от структурата на окото. От кожата, тъканите и жлезите до нервните окончания и костната част на орбитата. Всичко зависи от мястото на настъпване на клетъчната мутация.

    Ракът на рака може да бъде забележим визуално, ако туморът е на горния или долния клепач на окото, конюнктивата, в случай на рак на мастната (мейбомиална) жлеза, поражението на ириса.

    Или процесът може да бъде вътрешен, очевидните признаци на който се появяват, когато туморът е достатъчно голям.

    Има ли доброкачествен рак на окото

    Всички тумори се характеризират с патологично нарушение на контрола на клетъчното делене, растеж и диференциация. Генетичната мутация допринася за липсата на имунен отговор към тумора. В зависимост от вида и агресивността, ракът може да бъде доброкачествен и напълно лечим, без последствия.

    Туморите са два вида:

    1. Злокачествените - туморни клетки са склонни към неконтролиран растеж, пълна промяна в началната структура на тъканта. Понякога туморните клетки стават толкова нетипични, че е трудно да се определи първоначалният източник на прераждане. Растежът е много бърз, с покълване в съседните органи или тъкани, което води до тяхното притискане, нарушаване на нормалния живот. С помощта на кръвни и лимфни съдове атипичните клетки се разпространяват в тялото под формата на метастази - малки вторични огнища на патологичния процес.
    2. Доброкачествен е бавно растящ, отрязан, неагресивен тумор. Клетките губят контрол над растежа, но остават типичните и дори частично функциите на тъканите. Тези тумори растат дълго време, постепенно притискащи съседните тъкани, но не проникват в тяхната структура, не се разпространяват чрез метастази. Доброкачествените тумори могат лесно да бъдат хирургично отстранени, но по всяко време могат да бъдат преродени в онкологията.

    Ракът много бързо образува кръвоносната си система и също така може да се храни за сметка на съседните съдове. Екскрецията на токсини по време на растежа на неоплазма разрушава имунитета, води до интоксикация, загуба на тегло, до кахексия и пълно физическо изтощение.

    класификация

    Както вече споменахме, съществуват две основни форми на очен рак: доброкачествени и злокачествени. В ранните етапи е трудно да се проследи с кой от тях имаме работа. За целта използвайте биопсия и хистологично изследване на атипични клетки.

    1. Папиломите са малки израстъци на кожата или лигавицата на окото. Причинени от HPV вируса (човешки папиломен вирус). Вирусът в тялото насърчава образуването на папиломи в цялото тяло.
    2. Доброкачествен невус - при обикновените хора по кожата, той прилича на бенки. Образувани от невус клетки, които са получени от меланоцити, пигментни клетки. Пигментът се открива не само в кожата, но и в роговицата и ретината.
    3. Хемангиомите са съдово оток на кожата на клепачите и конюнктивата на очите. Характеризира се като множествен патологичен сплит на съдове с характерен яркочервен цвят.
    4. Keratoacanthoma - малък тумор на кожата на горния или долния клепач с кратер вътре.
    5. Фиброма е меко тъканно новообразувание на фибробласти, плътно, няма капсула, но е добре ограничено, безболезнено.
    6. Миома (без пигмент или пигмент) - засяга мускулите на ириса, може да доведе до развитие на глаукома.
    7. Тератомът е много рядък вроден тумор на орбитата, който се развива от остатъците на зародишните клетки. Открива се веднага след раждането, нараства бързо.
    8. Сирингоаденома е туморноподобна лезия на потните жлези по кожата на клепачите и около окото. Проявяват се възли от хиперпластичен епител с телесен цвят.
    9. Неврома - туморно увреждане на очните нерви.
    10. Липома или мастна тъкан е неоплазма с липидно съдържание, образувано изключително върху кожата.
    11. Trichoepithelioma - вродени папули на незрял космен фоликул. Заложен в утробата, постепенно се увеличава и увеличава.
    12. Лимфангиома - туморът расте върху лигавицата на окото от лимфните и кръвоносните съдове, склонни към кървене.
    13. Миксома е тумор на съединителната тъкан на орбитата на окото със слизесто съдържание, много рядко заболяване.
    1. Меланобластом или меланом се развива от меланоцити, пигментните клетки, които произвеждат меланин. Характеризира се като рак на ретината.
    2. Ретинобластом е детска болест, която се развива в тъканите на окото от клетки с ембрионален произход. Може да засегне двете очи едновременно (двустранна ретинобластом). Двустранната лезия на ретинобластома е наследствена.
    3. Карцином - рак на роговицата.
    4. Цилиндърът е тумор-подобно образуване на орбитата, голямо по размер, с желатиново съдържание под формата на цилиндри.
    5. Саркомата е един от видовете злокачествени новообразувания, много по-агресивни от рака. Тя засяга почти всички тъкани на окото, може да тече от един слой в друг. В зависимост от изходната тъкан са:
    • миосарком (мускулна тъкан);
    • невросарком (нервни окончания);
    • фибросарком (фиброзна тъкан);
    • хондросаркома (хрущялна тъкан);
    • липосарком (мастни клетки);
    • остеосаркома (костна тъкан);
    • миксосаркома (разпространение на процеса до различни видове тъкани).

    Причини за неоплазма

    Няма определени, добре установени причини за тумор. Известно е, че основата на рака е мутацията на клетъчната ДНК, която води до нарушаване на контрола върху клетъчното делене и растеж, както и на нарушения в механизма на апоптоза (независима, програмирана клетъчна смърт).

    Определя се рисковата група на провокиращите фактори, които могат да бъдат комбинирани. Възможни причини за развитието на онкологията:

    1. Вродена мутация - съпътства всички детски болести, например трихоепителиома, тератома, ретинобластом на окото.
    2. Химикали.
    3. Излагане на слънчева светлина, радиация, експозиция.
    4. Наранявания на очите, възпалителни заболявания, намален имунитет, продължителна треска.
    5. Биологични вируси - HPV, хепатит B и C, HIV.
    6. Ендокринни смущения.
    7. Вредни условия на труд, условия на живот на околната среда.
    8. Лоши навици, интоксикация, отравяне.
    9. Вторично увреждане, метастази от друг орган.

    Първи симптоми

    Ракът на очите се характеризира със същите симптоми при възрастни и деца. Клиничната картина зависи от вида на тумора, неговата локализация, стадия на процеса. Ако ракът на очите се развие отвън, първите симптоми на тумора ще бъдат видими при визуална проверка. Това може да е подуване, усещане за сълза в окото, зачервяване на мястото, пигментация на туморната формация.

    Признаци на рак на очите:

    1. Признаци на карцином - бърз растеж на тумора, треска, лимфни възли, признаци на интоксикация, загуба на тегло.
    2. При рак на мастната жлеза, подуване, парене, сухота в окото, зачервяване, болка, липидни канали се припокриват, тайната се натрупва вътре в тумора.
    3. При ретинобластома (честа детска очна болест) основните симптоми са белият цвят на зеницата, който отразява светлината. Скърчение, болезненост, намалена зрителна острота и дори липсата на развитие на бинокулярно зрение, което може да бъде причинено от ретинобластома, постепенно се присъединява.

    Във всеки случай е необходимо да се консултирате със специалист. Ако забележите подуване, подуване, болезненост, страбизъм, влошаване на зрителната острота, незабавно се свържете с офталмолог за помощ.

    Същото правило важи и за децата, ако забележите, че детето е станало неспокоен, докосва очите му с ръце, плаче без особена причина, има неразбираемо подуване и зачервяване в окото - побързайте към оптометриста.

    Диагностика на заболяването

    Основната диагноза за рак е визуална инспекция. Проверка на зрителната острота, степента на рефракция, наличието на страбизъм. Диагнозата на фундуса е необходима, ако детето има ретинобластом. В този случай тъканната биопсия се взема под анестезия за хистологично изследване.

    Видът на изследването се определя от лекаря въз основа на анамнезата и клиничната картина на рака. Възможни са офталмоскопия, томография, ултразвук, ангиография, тонометрия, биомикроскопия, визометрия, биопсия. Физически общ преглед на пациента, рентгенография, ЯМР, пълна кръвна картина, биохимия, кръвен тест за туморни маркери.

    Лечение на рак

    Лечението на очния рак зависи от формата, етапа и вида на патологията. Терапията при възрастни може да се различава значително от лечението на рак в детска възраст (ретинобластом). За детето се прилага схема, където на първо място е запазването на живота на бебето, а във второто - запазването на окото, а третата е зрителната острота. Всичко е индивидуално за всеки пациент и се решава само от лекар.

    Лечения за рак на очите, отколкото за отстраняване на тумора и лечение на отоци:

    1. Операцията на очите е добър начин, малките тумори и близките тъкани се отстраняват, ако мястото е на разположение. Ефективен метод в ранните стадии на рака при липса на метастази.
    2. Химиотерапия - използва се за лечение на късни, напреднали стадии на рак. Използват се цитотоксични агенти, имунни, ензими, хормонални препарати, антитуморни антибактериални средства. Цялото лечение е насочено към забавяне на растежа и разрушаването на раковите клетки.
    3. Лъчева терапия - използва се за форми, чувствителни към радиация, чиято хистология не работи. Тесен лъч е насочен към фокуса на онкологията, унищожавайки клетъчната структура. Може да се използва за лечение на метастази.
    4. Имунотерапия - въвеждането на ваксината от William Coley или Pitsibanila. Той стимулира имунната система, повишава активността на Т-убийците, противораковите клетки.
    5. Неутронната терапия е аналог на радиацията, но не се основава на радиация, а на неутронния поток. Те проникват по-дълбоко в тъканта. Без увреждане на здравите клетки.
    6. Криотерапия - унищожаване на туморни клетки от студ.
    7. Фотодинамична терапия - вземат се фоточувствителни лекарства, които се натрупват в раковите клетки и ги унищожават под действието на светлинния лъч.
    8. Хормонална терапия - използва се за някои видове хормонално-чувствителни неоплазми.
    9. Комбинирано лечение - комбинация от няколко, най-ефективните методи.
    10. Експериментални лечения - ваксинация, генна терапия, ангиостатични лекарства, анаеробни бактерии, биохимично потискане на раковите клетки.

    Последният научен пробив в онкологията е новината, публикувана на 4 февруари 201, че учени от Станфорд са изобретили ваксина, която бие рак при 87 експериментални мишки за първи път. Въвеждането му учи имунитета за борба с рака. В момента се тества ново лекарство върху 15 доброволци, които са се съгласили.

    По-ясно за лечението на ретинобластом при децата ще кажете видеото:

    Прогноза и превенция

    Прогнозата при лечението на рак на очната ябълка зависи от много фактори: навременното откриване на патологията, стадия и степента на заболяването, възрастта на пациента, съпътстващите заболявания, нивото на наличните лекарства.

    Превенцията на очния рак се счита за максимално намаляване на влиянието на вредни фактори на околната среда, здравословна храна, пълно приемане на витамини в организма, липса на вредни навици, стрес, редовни посещения при офталмолог.

    Освен това Ви каним да гледате видео за ретинобластом при деца. На ясен и достъпен език за това какво е, как да се определи болестта и излекуването Елена Malysheva ще кажа.

    Сега сте информирани за методите за контрол на очния рак и диагностиката на тази патология. Запазете статията в отметки, за да не загубите. Разкажете за тази информация на приятелите си в социалните мрежи, за което е предупреден!

    Какво е рак на очите (тумор): първите симптоми, видове, лечение Връзка към основната публикация

    Рак на очите: първи симптоми, съвременни методи за лечение

    Раковите заболявания на очите са редки. Те могат да се развият от тъканите на окото или от неговите придатъци. Такива тумори започват растежа си от конюнктивата, хориоидеята, ретината, орбитата, или слъзната жлеза и клепача.

    В тази статия ще ви запознаем с основните причини, видове, първи признаци и симптоми, методи за диагностика и лечение на очен рак. Тази информация ще ви позволи да подозирате развитието на този опасен рак навреме и, като се обърнете към лекаря, ще можете да започнете своевременна борба с тумора.

    През последните години броят на онкологичните пациенти с такъв рак започна да нараства. Преди около 10 години, пациентите с рак на очите са били 10-12 души на 100 000, а сега този брой се е увеличил до 20. Най-често това опасно заболяване се открива при хора на възраст 55-75 години, а статистиката показва, че жените имат такива тумори. наблюдавани по-често от мъжете.

    причини

    Сред факторите, които увеличават риска от развитие на злокачествен очен тумор, са наследствеността, работеща в опасни производства, излагане на ултравиолетови лъчи на окото.

    Докато учените не могат да установят точните причини за развитието на рак на окото. Въпреки това, дългосрочни проучвания и наблюдения показват редица предразполагащи фактори, които могат да провокират растежа на такива тумори:

    • наследственост;
    • живеещи в екологично неблагоприятни райони;
    • работа в опасни производства;
    • чест контакт с ултравиолетовите лъчи;
    • наличието на невуси върху окото;
    • HIV инфекция;
    • метастази на други видове рак.

    вид

    Рак на окото може да бъде:

    • първично - започват растежа им в структурите на окото;
    • вторични - започват да растат в други органи, а очната тъкан е засегната поради метастази на раковите клетки.

    Според статистиката, вторичните видове рак на окото се откриват по-често.

    Тези видове ракови заболявания се различават:

    1. Карцином (плоскоклетъчен или базален). Такива тумори често се наблюдават - 40-84% от всички случаи. Планоклетъчните карциноми обикновено растат на границата на конюнктивата на долния клепач и на границата на кожата на горния клепач или се развиват от тъканите на вътрешния ъгъл на окото. Те не са склонни към метастази и не представляват опасност за живота. Първоначално те приличат на малко уплътнение под формата на грах с възли или язва. Постепенно туморът расте и в средата му се кърви, кървене по време на отстраняването. В някои случаи туморът расте дори върху кожата на бузите и конюнктивата. При базално-клетъчните карциноми са засегнати едни и същи области на окото. В напреднали случаи такива тумори могат да се разпространят дълбоко в клепача, очната ябълка, орбитата или в синусите.
    2. Сарком. Обикновено засяга орбитата и бързо напредва. Различават се такива разновидности на тези тумори: фибросаркома, рабдомиосаркома, ангиосаркома на Капоши, хондросаркома. Такива тумори причиняват развитие на екзофталмос, затрудняват движението на очната ябълка, причиняват болка и усещане за избухване в окото. Техният ход е придружен от оток на клепача, а по-късно и атрофия на зрителния нерв при пациента.
    3. Меланомът. Такива тумори са чести и обикновено започват растежа им върху ириса, хороида или цилиарното тяло. Туморът бързо метастазира до близки органи. При локализация на ириса, пациентът развива вторична глаукома. И при поражението на хороидеята, болестта често е асимптоматична за дълго време и пациентът се обръща към специалист само при влошаване на зрението или влошаване на страничното зрение. Откриването на тумори в цилиарното тяло и хороидеята е значително трудно, тъй като те могат да бъдат открити само при използване на специално оборудване.
    4. Retinoblastoma. Тези неоплазми са редки, наследствени и обикновено се откриват при деца на възраст под 2-5 години. Те се проявяват като уголемяване на зеницата, сковаване, вторична глаукома и пълна слепота. Впоследствие, пациентът развива изразена екзофталмоза и когато раковият процес се разпространи в мозъка и орбитата, очната ябълка се измества встрани (ляво или дясно).

    В зависимост от мястото на локализация се различават тези видове злокачествени тумори на очите:

    • тумори на клепачите - аденокарцином, плоскоклетъчен карцином, базално-клетъчен карцином (или базално-клетъчен карцином);
    • конюнктивни тумори - папиломатозни (под формата на възли) и птеригоиди (под формата на плътен бял филм със съдов модел);
    • тумори на орбитата и слъзната жлеза - аденоцистичен карцином, рабдомиосаркома, ретинобластом, тумор на хороидеята.

    симптоми

    Всеки вид рак на окото има свои специфични признаци, но има подобни симптоми.

    В ранните етапи на рака, очите не се проявяват. Въпреки това, тъй като туморът расте, пациентът може да изпита следните общи симптоми на това заболяване:

    • замъглено виждане;
    • появата на петна по ириса;
    • появата на замъглени видения или светкавици;
    • изместване на очната ябълка;
    • страбизъм;
    • наличие на петна в очите;
    • болка в или около окото (рядко).

    Такива първи признаци на очен рак могат да се наблюдават и при други офталмологични заболявания, но външният им вид винаги трябва да е причина за незабавно лечение на специалист.

    В зависимост от вида на тумора, пациентът може да изпита следните симптоми:

    • за тумори на клепачите, израстъци или сгъстявания в клепачите
    • за конюнктивални тумори - възли с различни размери или плътно белезникав филм със съдов модел;
    • с тумори на слъзната жлеза - болка, изразено оток на очите, разкъсване и усещане за чуждо тяло в окото;
    • за хороидални тумори - те са удължени и асимптоматични или се проявяват чрез болка, повишено вътреочно налягане, нарушено зрение, ограничения върху подвижността на очната ябълка и отлепването на ретината;
    • с ретинобластом - фотофобия, страбизъм, преекспониране на зеницата на снимката в светъл тон.

    диагностика

    Лекарят ще види тумор на окото още на етапа на изследване на фундуса - по време на офталмоскопия.

    Предварителна диагноза "очен рак" може да се направи въз основа на данни от офталмоскопия. За да го потвърдите, на пациента може да се предпишат следните методи за изследване:

    • Ултразвук на очната ябълка;
    • КТ;
    • MRI;
    • флуоресцеинова ангиография;
    • биопсия, последвана от хистологичен анализ.

    лечение

    Комбинирани методи се използват за лечение на рак на очите, изборът на които зависи от характеристиките и сложността на клиничния случай. Терапията винаги е насочена не само към унищожаване на тумора, но и към предотвратяване на нейното повторно развитие.

    Планът за лечение може да включва хирургични техники, химиотерапия и лъчетерапия.

    Благодарение на развитието на медицината с навременния достъп до специалисти, стана възможно да се използват органо-запазващи методи, които в 70-75% от случаите запазват окото и зрението.

    Често се използва лазер за отстраняване на тумор. Преди да се извърши такава интервенция, се вкарва упойващо лекарство в окото на пациента и се прилага специална превръзка, за да се избегне разсейване на вниманието и кръстосано фиксиране.

    Преди започване на операцията лекарят поставя експандера, за да предотврати мигането и изсушава повърхността на очите със специална подготовка. С помощта на компютърна инсталация се отделя неоплазма и части от съседните тъкани с лазерен лъч. След това върху очите се прилага пластир за очи, който трябва да се носи в продължение на 3 дни.

    По това време пациентът може да изпита дискомфорт, но след това те се елиминират и след 2-3 седмици зрителната острота се възстановява напълно.

    В някои клиники, роботизираната система Cyber ​​Knife може да се използва за отстраняване на раков тумор на окото. Този метод на радиохирургично отстраняване на тумора е много точен и ефективен.

    В някои случаи може да се използва минимално инвазивна техника като криотерапия за лечение на очен рак.

    При малки тумори може да се използва самостоятелно, а в други случаи - като допълнение към лазерното отстраняване на неоплазма.

    Този метод на лечение е локалното подаване на течен азот към тъканите на тумора. Това вещество замръзва раковите клетки и причинява смъртта им.

    В някои случаи, ефективното отстраняване на рака може да се постигне с помощта на термотерапия. Възможността за прилагане на този метод на лечение се определя от местоположението и размера на тумора.

    Докато извършва тази техника, тъканта на неоплазма се нагрява до 45 ° С през зеницата или склерата. Такъв абсолютно безболезнен ефект бързо унищожава раковите клетки и може да бъде по-ефективен от брахитерапията.

    За лечението се провеждат 4-5 сесии.

    След операцията се препоръчва курс на лъчетерапия. В някои случаи могат да се прилагат контактни методи на експозиция - брахитерапия. Понякога тя може да се използва като независим метод на облъчване. В допълнение, на пациента може да бъде възложена външна и интерстициална радиация от тесен протонен лъч.

    Брахитерапията се извършва с помощта на специален офталмологичен апликатор, който осигурява висока точност и проникваща способност на радио лъчите. Максималният диаметър на излъчване в този случай е 22 mm.

    Друг съвременен начин за отстраняване на раков тумор на окото е фотодинамичната терапия.

    Тази техника включва активиране на светлинното лекарство за фотосенсибилизатор, натрупване в тъканите на тумора. Тази фотохимична реакция разрушава атипичните клетки.

    Фотодинамичната терапия е абсолютно безболезнена и се отличава благоприятно по своята ефективност и точно насочване специално към раковите клетки.

    Химиотерапията за рак на очите може да се използва като част от комплексното лечение след операция за елиминиране на окото или за откриване на метастази. За неговото прилагане, на пациента се предписва комплекс от цитостатици, инхибиращ разпространението и растежа на раковите клетки.

    При напредналите стадии на очния рак е необходимо да се премахне. Впоследствие на пациента се провежда друга операция, по време на която се избира протезата и се осъществява образуването на подвижен поддържащ пън.

    Компютърен подбор на цвета и структурата на ириса може да се използва за формиране на ириса. Благодарение на въвеждането на съвременни техники в практиката на ендопротезирането на окото е възможно да се създадат протези с висока мобилност.

    В същото време има усещане за естествено и здраво око.

    прогнози

    Прогнозите за рак на очите зависят от етапа на лечение на неоплазма. В ранните стадии успешен изход се наблюдава при около 84% от случаите, а в случаите на големи размери на раков тумор, само при 47%.

    Кой лекар да се свърже

    Ако се появят признаци на замъглено зрение, има петна или проблясъци в зрителното поле, движението на очната ябълка, страбизъм или пигментация на ириса, трябва незабавно да се свържете с офталмолог.

    След преглед на пациента, извършване на офталмоскопия и подозрение за развитие на рак на очите, лекарят ще насочи пациента към онколог.

    За потвърждаване на диагнозата на пациента може да се препоръчат следните методи за изследване: КТ, ЯМР, ултразвуково изследване на очната ябълка, флуоресцентна ангиография, биопсия с последващ хистологичен анализ и др.

    Рак на очите е рядък рак, но увеличаването на броя на пациентите през последните години изисква специално внимание към тяхното здраве и познаване на първите признаци на развитието на такива тумори.

    При съвременното откриване вероятността от излекуване е много по-висока, отколкото при късна диагностика на това опасно заболяване.

    В допълнение, използването на съвременни методи на лечение ви позволява да запазите окото и зрението при приблизително 70-75% от пациентите.

    Първи канал, програмата "Живей здравословно" с Елена Малишева, в секцията "За медицината" говорим за ретинобластома:

    Туморът на вентури очите. ретинобластом

    Доклад проф. С. Саакян на тема "Ретинобластом: оцеляване и социални аспекти":

    http://ivotel.ru/stati/rak-glaz-u-detej.html
    Up