logo

Мидриаза или разширени зеници е краткотрайна реакция към дразнител, след проявлението на което състоянието на окото се нормализира. Ако патологията продължи дълго време, може да се подозира наличието на патологии на очната ябълка или употребата на интоксиканти.

Механизъм за разширяване на ученика

Чрез дупка в очната диафрагма светлината влиза в ретината, образува се изображение. Обикновено, зениците на двете очи се разширяват едновременно. Мускулите на сфинктера и дилататора действат противоположно, променяйки диаметъра на отвора в зависимост от светлината. Колкото по-лошо е, толкова повече светлина е необходима за формиране на образа и ученикът става по-широк.

Физиологични причини за разширени зеници

При здрав човек се различават следните причини за увеличаване на броя на учениците:

  1. Тъмнина - реакцията може да се задържи за кратко дори след нормализиране на осветяването.
  2. Силни емоции - страх, радост. Те допринасят за освобождаването на хормони в кръвния поток, което разширява учениците.
  3. Възраст - при юноши, учениците често се разширяват поради хормонална корекция.
  4. Добро настроение - с освобождаването на ендорфини, зеницата се разширява.
  5. Реакция на капки мидриатика, които се накапват за изследване на фундуса на окото.

Увеличени ученици поради патология

Освен физиологичните причини, учениците могат да се разширяват при наличие на болест. Подозрителна патология може да бъде, ако:

  • учениците не реагират на светлина;
  • един разширен ученик не реагира на светлина, вторият е намален (настаняването е).

Такива заболявания и състояния могат да причинят мидриаза:

  • повишено очно налягане, глаукома;
  • чести продължителни мигрени;
  • лимфом;
  • хипоксия;
  • интоксикация;
  • епилепсия;
  • червеи.

Мидриаза със запазен отговор на промените в осветлението

Разширяването на зениците при запазване на рефлекс към ярка светлина се причинява от следните причини:

  • Наранявания на главата с гадене и замаяност.
  • Патологии на щитовидната жлеза - хиперсекреция на хормони, повишено изпотяване.
  • Остър възпалителен процес, причинен от инфекция.
  • Прееклампсия при бременни жени - повишаване на кръвното налягане, подуване, поява на протеин в урината.
  • Захарен диабет.
  • Туморите, увреждане на мозъка - са придружени от неврома.
  • Мигреноподобно състояние, синдром на клъстера с нарушение на околумоторния нерв.
  • Глаукома - увеличаване на налягането в очите, нарушение на изтичането на течност от сферите на окото. Проявява се с червена конюнктива (на снимката по-долу).
  • Енцефалопатия - нарушение на мозъка, причинено от намаляване на кръвния поток.
  • Шизофрения - нарушение на психиката, мисловния процес.

Еднакво разширени зеници без реакция на светлина

Ако еднакво разширени зеници при дете или възрастен не реагират на светлина, това е изключително тежко състояние. Неговите причини са:

  • отравяне с наркотици, психотропни лекарства, отрови, алкохол, барбитурати, бензин;
  • инфекциозни заболявания - ботулизъм;
  • мозъчен кръвоизлив;
  • кома.
http://vrachmedik.ru/3702-rasshirennye-zrachki-prichiny.html

Разширено ученици в тийнейджър. Има ли други причини освен наркоманията?

Здравейте, скъпи членове на форума!

Синът е на 14 години. Преди няколко години той привлече вниманието ми към факта, че учениците му са много по-широки от учениците на други хора. Зададох си въпрос за наркотици, получих отрицателен отговор. Синът ми не наблюдаваше други признаци на наркомания и аз приписвах това явление на някои индивидуални черти. Особено след като няма други оплаквания, визията е една.

Наскоро синът призна, че преди около месец в компанията се е опитал да пуши наркотик. Това беше изолиран инцидент, повторението на което той не би искал. Само в случай, че заведох сина си на нарколог, който реши, че “веднъж” е лъжа, синът ми редовно употребява наркотици и дори идва в офиса й “високо”.

Едно от доказателствата беше, разбира се, учениците на сина му. Наркологът изгарял запалката с няколко сантиметра от очите си и твърдял, че ученикът не реагира на светлината. Половин час по-късно бях у дома и сияех фенерче в очите си. В същото време ученикът му намалява с около една трета.

Имах впечатлението за пристрастие към нарколог, така че сега се опитвам да проверя цялата информация. В този форум, разбира се, бих искал да знам всичко за учениците.

1. Разширените ученици наистина ли са знак за наркомания и наркомания, няма други причини?

2. Може ли силен страх (и синът да каже, че е бил много уплашен, когато донесе запалката на лицето си без предупреждение) да предизвика реакция на удължаване на зеница, поради която учениците не реагираха на светлина?

http://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=14154

Защо едно дете или възрастен могат да разширят учениците си? Общи причини и тяхното обяснение

Диаметърът на зеницата на възрастен в нормално състояние може да варира от 3.1 до 3.5 милиметра.

Но дори забележимото му увеличение или свиване не означава непременно някакво зрително увреждане.

Винаги има много фактори, които влияят на промяната в такъв индикатор, но понякога разширяването и свиването са признаци на патологични състояния.

Само специалист може точно да определи причината за това явление, и ако промяната в размера на ученика е придружена от допълнителни болезнени симптоми, не е възможно да се направи това без консултация със специалист.

Увеличени ученици в хората: какво е това явление?

Чрез тази дупка светлината влиза в ретината на окото и в зависимост от нейната интензивност и яркост, зеницата може да промени диаметъра си, за да предпази ретината от изгаряния.

Радиалният мускул е отговорен за разширяването на зеницата, а кръговият (или цилиарния) мускул е отговорен за свиването.

Обикновено отклоненията в размера на зениците на няколко десети от милиметъра са нормални и различни външни и вътрешни фактори могат да допринесат за този ефект (от промени в условията на осветление до промени в настроението).

Патологичното разширяване на зеницата се нарича мидриаза и може да се наблюдава при някои заболявания на офталмологичния и общия характер.

Също така, това състояние може да бъде изкуствено наречено с помощта на специални решения за вливане - мидриати.

Чести причини за това явление

  • реакция на интензивността на осветяването или липсата на такова;
  • реакция към мидриатиката;
  • стрес;
  • сексуална възбуда.

Ако този симптом се наблюдава при липса на такива фактори - трябва да посетите офталмолог, който може да поръча допълнителни тестове от други специалисти.

Това се дължи на вероятността от мидриатичен ефект при аневризми, мозъчни тумори, хелминтни инфекции, диабет, интоксикация на тялото и наранявания на главата.

Причини за разширяване на зениците при деца и юноши

В детска и юношеска възраст органите на зрението реагират по-чувствително на интензивността на осветяването, така че учениците могат да се разширяват дори през деня, когато детето влиза в стаята от улицата.

За заболявания на окото може да се говори само в случаи на постоянна дилатация на учениците. Обикновено в детска възраст това заболяване е характерно не само за офталмологични патологии, но и за заболявания с невралгична етиология.

Ако учениците се разширяват постоянно

Периодично разширени зеници са нормално явление: по този начин органите на зрението се адаптират към условията на заобикалящата среда.

Но ако този елемент е постоянно в необичайно увеличено състояние - това може да означава следните нарушения, които могат да възникнат при възрастни и деца:

  • менингит и енцефалит (възпалителни заболявания на мозъка);
  • патология на зрителния нерв;
  • ботулизъм (при това заболяване се случва интоксикация на организма, в резултат на което могат да бъдат парализирани радиални и кръгови мускули);
  • сериозни нарушения на емоционалния произход;
  • наранявания на главата и натъртвания, които увреждат мозъка;
  • шизофрения;
  • хипертиреоидизъм (едно от заболяванията на щитовидната жлеза);
  • прееклампсия по време на бременност.

Този симптом може да се наблюдава в синдрома на Ади-Холмс, който е парализа на очните мускули.

Разширяването на зеницата на едното око

Понякога мидриазата засяга само един от органите на зрението. Това нарушение се нарича едностранна мидриаза или анизокория и може да се прояви във всяка възраст.

Тази патология в едното око е придобита или вродена, а във втория случай много пациенти имат анизокория с течение на времето.

На снимката можете да видите разликата между зеницата с нормален размер и тази удължена.

Но дори и учениците да са с различни размери - това не се отразява на качеството на зрението.

Причините за такова едностранно нарушение могат да бъдат:

  • късогледство;
  • различни наранявания на очите;
  • иридоциклит;
  • енцефалит;
  • менингит;
  • лезии на зрителния нерв;
  • доброкачествени и злокачествени тумори в мозъка.

По-рядко, такова разстройство е причинено от лезии на лицевия нерв, наранявания на шията и остеохондроза.

Защо учениците на новороденото могат да бъдат разширени?

  • всякакви стресови ситуации;
  • ендокринни нарушения;
  • бъбречно заболяване;
  • травматични мозъчни травми;
  • инфекции на очите;
  • вегетативна съдова дистония.

Когато се открие състояние на мидриаза при новородени, незабавно се извършва задълбочена диагноза за идентифициране на вродена глаукома, тъй като експанзията на зеницата в тази възраст често показва развитието на тази патология.

Капки за разширяване и свиване на зениците

В някои случаи се налага умишлено разширяване на зениците - може да е необходимо да се извършат някои диагностични процедури (например за офталмоскопия, по време на което се изследва фундуса на окото).

За терапевтични цели, мидриатиците се внушават с спазми за настаняване. В такива случаи, лекарствата допринасят за блокиране на очните мускули, отговорни за свиването и разширяването на зеницата, и е в „свободно” състояние.

Преди това с такива цели се използва само едно лекарство - атропин.

Той имаше сравнително голям брой странични ефекти, които пациентът трябваше да издържи поради липса на алтернативни средства.

Но сега има по-меки аналози на тези капки:

  • midratsil;
  • циклопентолат;
  • тропикамидът;
  • gomatropin;
  • скополамин.

Такива офталмологични разтвори се използват не само при диагностициране, но са и терапевтични средства, които се използват за иридоциклит и ирит.

В такива случаи тези капки спомагат за облекчаване на дразненето на ириса и намаляват риска от образуване на сраствания в засегнатите тъкани.

Също така, тези лекарства могат да се предписват за прекомерна активност на симпатиковата система: в такива ситуации учениците реагират по-остро на всякакви външни стимули.

Понякога това е изпълнено с факта, че ученикът не се стеснява достатъчно бързо, когато преминава от осветените зони към тъмните, в резултат на което човекът се приспособява по-дълго към тъмнината.

Тези лекарства включват:

  • phosphacol;
  • пилокарпин;
  • физостигмин;
  • aceclidine;
  • Неостигмин;
  • carbacholine.

Такива лекарства също не се препоръчват да се избират и използват сами: използването на тези средства трябва да се съгласува с офталмолога.

Разширяване и свиване на учениците в светлината и в тъмното

Единствената естествена причина, поради която учениците се разширяват или свиват, е промяната в нивото на светлината.

Потокът на светлината, отразен от околните обекти, преминава през зеницата, и ако този поток е твърде малък, такъв отвор се увеличава, така че колкото се може повече светлина пада върху ретината, затова учениците в тъмното винаги се разширяват.

Симптом при употреба на наркотици

Отделно се различават промените в размера на учениците при употребата на наркотици и психотропни лекарства.

Такъв знак се появява поради факта, че всички лекарства съдържат или мидриатни, или миотични препарати.

А от нехарактерния размер на ученика за определено ниво на осветеност можете дори да определите кои лекарства е използвал човекът.

По-специално, неестественото разширяване на зеницата говори за употребата на атропиноподобни вещества, психостимуланти и хашиш.

Полезно видео

От това видео ще научите някои невероятни факти за очите:

Този симптом не принадлежи към групата на първичните признаци на очни патологии.

Адаптивната промяна в зеницата е нормална при всяка възраст.

Но ако такова явление се наблюдава при нехарактерни условия (например, ученикът е разширен при ярка светлина), офталмологът трябва да бъде изследван, за да определи основната причина за такова разстройство.

http://zrenie1.com/bolezni/simptomy/rasshirennye-zrachki.html

Защо учениците се разширяват: норма или патология

Дилатацията на зениците (мидриаза) може да бъде причинена както от нормалните физиологични причини, така и от патологичните ефекти. Размерът на зеницата зависи от много процеси и явления, които се случват в тялото. Според този параметър специалистите могат да предложат и дори да диагностицират редица условия.

Учениците се разширяват и под действието на външни причини. Например, под влиянието на лекарства (способността на някои лекарства да причиняват постоянен мидриаза в медицината за диагностични цели, както и по време на хирургични операции).

Някои естествени състояния на човека са придружени от мидриаза (увеличаване на размера на зеницата). Това се случва в резултат на промени в метаболитните процеси.

Обикновено мидриазата винаги е симетрична (на двете очи) и е придружена от жива реакция към светлината.

В зависимост от яркостта на светлината, размерите на зеницата могат да се увеличат до един и половина пъти - колкото по-тъмен, толкова по-голям е диаметърът му.

Такава реакция може да продължи известно време след връщането на нормалното ниво на осветяване.

Афективните реакции винаги са придружени от промени в хормоналния фон (както при жените, така и при мъжете), чиято специфичност зависи от емоционалното оцветяване на случващото се:

  • Силните емоции причиняват промени в хормоналните нива, което води до разширяване на учениците.
  • Отделен случай на разширяване на зеницата за емоционални причини може да се разглежда като реакция от интерес: когато се гледа към обекта на интерес, настъпва увеличаване на диаметъра на зеницата.
  • Добро настроение. Освобождаването на ендорфини и енкефалини (т.нар. Хормони на щастието) в кръвта води до увеличаване на диаметъра на учениците.

Патологичната експанзия на зеницата възниква по вътрешни причини (при някои заболявания) или в резултат на външни влияния (нараняване или интоксикация).

Човек с нефизиологична мидриаза се нуждае от медицински преглед.

При изследване на пациента, локализацията на симптома е от диагностично значение.

Учениците в този случай, когато гледат източника на светлината, се стесняват.

Има доста ситуации, когато се наблюдават увеличени ученици, докато реакцията им към светлината е непокътната:

  • Хронична интоксикация на тялото. Тази група причини включват редовно пиене, системно пушене.
  • Употребата на наркотични вещества или психотропни наркотици, които не са свързани с наркотици. Такива средства причиняват постоянна мидриаза. Системно разширените ученици дават възможност да се подозира тяхната употреба дори в привидно проспериращи хора. Съпътстващите симптоми при наркозависимите, както юноши, така и възрастни, са напълно разпознаваеми. Постоянно широките зеници се съчетават с разсейване, безпокойство, чести немотивирани промени в настроението. Изричен плач (особено при момиче или дете).
  • Двустранната мидриаза може да бъде резултат от травматично увреждане на мозъка.
  • Нарушения на щитовидната жлеза, водещи до повишаване на концентрацията на нейните хормони в периферната кръв. В този случай, мидриазата е придружена от редица симптоми, характерни за хипертиреоидизъм.
  • Хипертермия. Това явление се случва в случай на инфекциозни и възпалителни процеси в организма.
  • Прееклампсия при бременни жени.
  • Хронични заболявания, които причиняват общ провал в системата на биохимичните реакции на организма (захарен диабет).
  • Туморни лезии на мозъка.

Хроничните заболявания и органичните поражения, в допълнение към увеличаването на размера на зеницата, имат по-специфични симптоми, които са включени в клиничната картина на патологията и помагат при диагностицирането.

http://moy-oftalmolog.com/symptoms/pupil-size/rasshirennye-zrachki.html

Разширените ученици в едно дете - основните причини

Защо учениците се разширяват

Зеницата е кръгъл отвор в ириса на окото, особена диафрагма, която може да промени своя диаметър. Чувствителните фоторецептори на окото с невероятна точност реагират на промените в потока на светлинните лъчи.

В зависимост от интензивността на осветяването, специалният мускул намалява или увеличава размера на отвора, като по този начин регулира количеството светлина, която пада върху вътрешната обвивка, ретината. Промяната в диаметъра на зеницата е един от най-важните показатели за функцията и общото състояние на мозъка.

Нищо чудно в някой игрален филм за спешна медицина, можете да видите как лекарят сияе тесен фенерче в окото на пациента, за да предизвика рефлексно свиване на зеницата и да оцени нивото на съзнанието.

Промяната на размера на зеницата може да бъде свързана не само със степента на осветеност. Например, когато човек види нещо с повишен интерес, ученикът интензивно променя размера си.

Ако учениците са разширени, причините за това могат да бъдат следните: силни емоции, възбуда, повишено внимание, болка и страх. Но има и болезнено постоянно разширяване, което в крайна сметка води до увреждане на зрителните нерви.

Устойчивото разширяване на учениците на лекарите се нарича мидриаза. Това състояние може да бъде причинено от лекарства или мощни химикали (включително лекарства).

Но ако това се наблюдава при новородени и малки деца, не винаги е необходимо да се притеснявате. Ако при едно дете има маркирани разширени зеници, причините за това явление могат да бъдат вродени генетични характеристики. Трябва да се отбележи, че при новородените учениците се предлагат в различни размери. В повечето случаи не се притеснявайте. Но ако зеницата се разшири с повече от 1 мм и не се върне към първоначалния размер под влиянието на светлина, това вече е повод за посещение на лекар.

Teenriasis в тийнейджър - знак за беда

Както беше споменато по-горе, преоразмеряването на причините и наркотиците на учениците - кокаин, LSD, марихуана, амфетамини и други смъртоносни вещества. Ако учениците са разширени в тийнейджър, причините за това по правило са безпристрастни. Продължителната промяна на размера на зеницата нагоре се счита за физиологичен признак на употреба на наркотици.

Родителите и учителите обаче трябва да помнят, че противоположният феномен (персистиращо стесняване на зеницата) също е сигурен признак на интоксикация с лекарства от опиатна група. В същото време, ученикът е необичайно тесен и изобщо не се разширява дори в пълна тъмнина. Но дори при юноши, учениците могат да бъдат разширени поради заболяване. Не трябва да забравяме, че мидриазата прави възможно да се подозира болестта на нервната система или кръвоносните съдове.

Ако забележите, че вашите ученици или членовете на вашето семейство имат разширени ученици, причините трябва да се определят възможно най-скоро. Широките ученици дават красота на очите, но могат също да сигнализират за неприятности и болести.

Препоръчва се да се чете: http: // fb

Лазерна корекция на зрението в Минск, преглед на новото зрение, лазерна корекция на зрението, това не може да бъде, намаляването на зрението с едното око може да поръча очила за визия евтино. Възможно ли е да се коригира астигматизъм при дете, лечение на ниско вътреочно налягане? Очите са намалени до вътреочното налягане, Бейтс: Подобрено зрение без очила.

Какво разширява учениците? Това явление може да бъде физиологично или да говори за сериозна патология. Как да разберем това - кажете нашата статия.

Кога и от какво се разширяват учениците на човека?

Ученикът се стеснява и разширява под влияние на различни фактори. Най-често причините са психологическото състояние или степента на яркост на светлината на мястото, където човекът е в момента. Затова можем да говорим за такива фактори, които не са опасни, но провокират ушиване на ученика:

  1. Тъмнината. Когато нивото на светлината намалява, зеницата автоматично се разширява. Дори и при нормализиране на светлината, това състояние на ученика продължава известно време.
  2. Емоционално състояние. Всяка ситуация, която предизвиква силни емоции, положителна или отрицателна, провокира ушиване на ученика.
  3. Концентрация върху един предмет. Ако внимателно обмислите някакъв предмет, ученикът веднага ще започне да се разширява. Такава реакция може да предизвика интерес към човек, който много го харесва.

Всички горепосочени фактори причиняват физиологична експанзия, тя е ненатрапчива и бързо преминава. Но ако такова състояние е придружено от други симптоми, това може да означава опасност за здравето.

Едностранното разширяване е ясен симптом на патологията. Тя може да бъде задействана от:

  • парализа на зрителния нерв;
  • увреждане на очната ябълка;
  • възпалителен процес;
  • силно главоболие.

Ако експанзията се дължи на една от тези причини, тогава човекът има други симптоми. Говорим за увреждане на зрението, фотофобия, разкъсване, кървене в очната ябълка.

Двустранно разширяване, когато няма реакция на светлина - сериозен симптом, изискващ незабавна медицинска помощ. Това може да се задейства от:

  • отравяне с наркотици, алкохол, химикали, лекарства;
  • ботулизъм;
  • сериозно увреждане на мозъка;
  • остро възпаление.

В такива случаи трябва да се обадите на линейка или веднага да отидете в медицинско заведение.

Когато учениците се разширят и това състояние не е съпроводено с други сериозни симптоми, тогава не трябва да се притеснявате. Най-вероятно това е физиологична експанзия, не е опасно за здравето и следователно не изисква медицинска намеса. В противен случай трябва да потърсите медицинска помощ възможно най-скоро.

Зеницата е кръгла дупка в окото, вид диафрагма, която може да промени своя диаметър. Чувствителните фоторецептори на окото реагират с невероятна прецизност на промените в потока светлинни лъчи.

В зависимост от интензивността на осветяването, специален мускул намалява или увеличава размера на дупката, като по този начин регулира количеството светлина, падащо върху вътрешната обвивка, ретината. Промяната в диаметъра на зеницата е един от най-важните показатели за функцията и общото състояние на мозъка.

Не е изненадващо, че във всеки филм за спешна медицина можете да видите лекаря, който сияе тесен фенерче в очите на пациента, за да предизвика свиване на рефлексната зеница и да оцени нивото на съзнанието.

Промяната на размера на ученика може да бъде свързана не само със степента на покритие. Например, когато човек види нещо, което предизвиква повишен интерес, ученикът се променя по размер.

Ако това може да бъде следното: силни емоции, вълнение, повишено внимание, болка, страх. Но има и болезнено постоянно разширяване, което в крайна сметка води до поражение.

Ученик и болест

Постоянното разширяване на учениците на лекаря се нарича мидриаза. Това състояние може да бъде причинено от лекарства или силни химикали (включително лекарства).

Но ако това се наблюдава при новородени и малки деца, не трябва винаги да се тревожите. Ако в детето има маркирани разширени зеници, причините за това явление могат да бъдат покрити от вродени генетични черти. Трябва да се отбележи, че новородените ученици са напълно различни по размер. В повечето случаи не трябва да се притеснявате.

Teen Midriaz е симптом на проблем

Както бе споменато по-горе, промяната в размера на учениците се дължи на такива лекарства като кокаин, LSD, марихуана, амфетамини и други смъртоносни вещества. Ако разширените ученици на един тийнейджър, тогава причините за това, като правило, са безпристрастни. Постоянната промяна на размера на зеницата в посока на увеличаване се счита за физиологичен симптом за употреба на наркотици.

Не трябва да се забравя, че мидриазата прави възможно да се подозира заболяване на нервната система или кръвоносните съдове, освен това учениците с различни размери са ранен признак на мозъчни тумори или сериозна инфекция.

Ако забележите, че вие ​​или членовете на вашето семейство сте се разширили, причините трябва да се определят възможно най-скоро. Учениците добавят красота към окото, но могат също да сигнализират за проблеми и болести.

Разширените ученици в дете съзнателно тревожат родителите. Тази характеристика показва както психологическото състояние на детето, така и отравяне с опасни вещества, наранявания. Разширяването на учениците (както на снимката), лекарите наричат ​​мидриаза.

Зеницата е пролуката, през която преминава светлината. Регулирането на диаметъра му се извършва автоматично с помощта на автономната нервна система, по-точно симпатиковите и парасимпатиковите влакна на третата двойка черепни нерви.

Окуломоторният нерв има центрове в мозъка, които контролират размера на зеницата според нивата на светлина. Ако стаята е тъмна, учениците ще се разширят, така че през тях да преминава повече светлина. В условия, в които има много светлина, те естествено стесняват.

Защо едно дете има разширени ученици? Диаметърът им се променя при стрес или болка. Учениците се увеличават с увеличаването на влиянието на симпатиковата нервна система. Понякога обаче може да има неуспехи в регулирането под влияние на наркотични вещества, наркотици, физически наранявания и тежки състояния.

Защо едно дете или възрастен могат да разширят учениците си? Общи причини и тяхното обяснение

Основните причини за разширените зеници при едно дете:

  1. Психологически стрес: тревожност, страх.
  2. Състояние на шока с тежка болка, обилна загуба на кръв.
  3. Кома.
  4. Травматични мозъчни увреждания, тумори, епилептогенни лезии, повишено вътречерепно налягане.
  5. Наранявания на очите, включително след операция.
  6. Инфекции на мозъка със сифилис, туберкулоза, менингит, енцефалит.
  7. Интоксикация, включително лекарства, използването на капки за изследване на фундуса.
  8. Наркотици, алкохолна интоксикация.
  9. Множествена склероза и други заболявания на периферната нервна система.
  10. Ендокринни нарушения: диабет, проблеми с надбъбречната жлеза. Феохромоцитома е надбъбречен тумор, който отделя адреналин. Други симптоми, с изключение на мидриатичния ефект, могат да бъдат треперене, увеличаване на сърдечната честота.
  11. Вегетативна дистония.
  12. Глаукома.

стрес

Ако учениците на детето са разширени, причината може да бъде емоционалният стрес. Те провокират техните разногласия в семейството, размирици в училище, медицински процедури. Обикновено, след като досадният фактор е елиминиран и учениците се успокоят, те се връщат към нормалното.

Травматичен, хиповолемичен, анафилактичен (алергичен) шок може да предизвика мидриаза. При силна болка, намаляване на обема на циркулиращата кръв, загуба на кръв се активира симпато-надбъбречната система на организма. Това се прави така, че жизнените органи и системи (мозък, сърце) получават кръв в условията на неговия дефицит.

Освобождават се хормоните кортизол, адреналин, стягащи кръвоносни съдове, централизиране на кръвния поток, увеличаване на сърдечния дебит. Те причиняват мидриаза при дете. Състоянието на кома също може да бъде придружено от този симптом, както и от липсата на реакция към светлината. Такова състояние, като правило, е придружено от загуба на съзнание и изисква своевременно търсене на медицинска помощ.

Нараняванията на главата могат да причинят големи ученици на дете. Възможен е неравномерният им размер, липсата на приятелска реакция към светлината с поражението на едно от ядрата на околумоторните нерви. Размножените зеници при новородено могат да бъдат признаци на раждаща травма, вътрематочна и хипоксия в следродовия период.

Често причината за мидриаза е наличието на инфекции в мозъка, епилептогенни огнища, интракраниална хипертония (VCG). Повишеното вътречерепно налягане разрушава ядрата на третата двойка нерви, които регулират диаметъра на зеницата. VCG се развива на фона на наранявания, инфекциозни процеси, чернодробна кома, бъбречна недостатъчност.

Атаката на епилепсия често е придружена от разширени зеници. Невроинфекции: сифилис, нервната туберкулоза също може да предизвика този симптом.

Наранявания на очите

Повреда на кръговите мускули, които стесняват зениците, може да се появи по време на операция на очите или нараняване. Глаукомата е заболяване, което може също да доведе до мидриатичен ефект.

отравяне

Ботулиновият токсин причинява парализа на мускулите на очите, тялото и дихателните мускули при децата. Причината е вкарването на бактериална отрова с клостридии от консерви, главно месо и колбаси. Химичните отрови също могат да причинят мидриатичен ефект.

Етиловият алкохол е токсичен за нервната система. Когато тя е в излишък в тялото, тя причинява състояние близо до зашеметяването. Причината за мидриаза в инхибирането на мозъка или прекомерното възбуждане. Кокаинът, марихуаната, канабисът също причиняват мидриаза.

медицина

Мидриаза причинява отравяне с атропин, скополамин, хиосцин или лекарства, които ги съдържат: спазмолитици, използвани за облекчаване на болките в стомашно-чревния тракт, жлъчния мехур, панкреаса.

Преднизолон увеличава чувствителността на организма към адреналин, който има мидриатичен ефект. Опиоидите, използвани за анестезия и анестезия, също разширяват учениците.

Офталмолозите използват Atropine, за да изследват съдовете на фундуса. На този фон детето може да увеличи фоточувствителността. Но не трябва да има причина за безпокойство за родителите. В края на краищата, мидриаза след атропин минава бързо.

Снимка: Гети

Един от най-интересните факти е, че когато човек се изправи лице в лице с друг човек, неговите зеници се разширяват, както в момента, когато не вижда нищо.

В нормално състояние, учениците променят формата си в зависимост от осветяването, фокусирайки погледа, за някои физиологични показания. Но ако учениците са разширени за дълго време, трябва да разберете причината за това, за да избегнете по-нататъшни здравословни проблеми, тъй като те могат да бъдат сигнал за сериозно заболяване.

Независимо от факта, че всяка аномалия в нашето физиологично състояние се възприема като признак на заболяването, разширените зеници не е задължително да показват това. Според научните изследвания, разширените ученици могат да показват доброто настроение на човек или възбудено състояние. Също така, учениците се разширяват поради реакция на светлина.

По време на стрес или само лошо настроение учениците са в стеснено състояние и веднага щом човек започне да изпитва положителни емоции, неговите ученици веднага започват да се разширяват. Ученичките на жената се разширяват, когато тя започва да общува с човек, който наистина се интересува от нея. Това е само физиологичната реакция на тялото.

Като цяло има няколко други основни причини за разширени ученици, които се установяват чрез медицински изследвания:

  1. Слаба светлина
  2. Увреждане или заболяване на нервната система
  3. Психологически причини
  4. Отговор на взети лекарства
  5. Патология на ретината
  6. Мозъчен тумор
  7. глаукома

Човешкото тяло е конструирано така, че да е конфигурирано да запазва ретината и да я предпазва от ултравиолетова радиация и различни увреждания. Човек възприема повече от 80% от информацията от околния свят чрез визия. С много ярко слънце, силната изкуствена светлина настъпва свиване на зеницата. Но когато здрачът в стаята, учениците веднага започват да се разширяват. Това се дължи на необходимостта от осигуряване на ясна визия.

Когато е тъмно, трудно е човек да види околната среда, така че очните мускули да започнат да се съсредоточават, очната ябълка става по-широка. В тъмното, зеницата се разширява до 9 mm, с нормален диаметър 3 mm.

Когато прекалено много адреналин попадне в тялото по време на гняв и агресия, учениците незабавно се разширяват. Това състояние на учениците предполага, че нервната система пряко засяга учениците. Когато се появят силни емоции като страх, болка или екстремни събития, тялото реагира незабавно с разширени зеници.

Докато вършат някаква важна работа с пълна концентрация върху резултата си, учениците на човека също се разширяват.

Причините за появата на разширени зеници могат да бъдат симптоми, които сигнализират за появата на здравословни проблеми.Обикновено това е нараняване на главата или някои аномалии в щитовидната жлеза.

Ако в допълнение към разширени зеници започнаха да се появяват други симптоми на влошаване на благосъстоянието, например високо кръвно налягане, главоболие, повръщане и гадене, тогава трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.

Само специалист може да определи истинската причина за тези симптоми и да предпише подходящо лечение.

Някои лекарства могат да причинят разширени зеници. Един от тях е лекарството "Атропин", което се предписва за лечение на различни заболявания, особено на пациенти с проблеми със стомашно-чревния тракт.

Използването на други капки за очи в състава, от който присъства тропикамид, често причинява появата на разширени зеници.

Ако очите или главата са повредени, очната мускулатура, която е отговорна за правилното функциониране на зеницата, може да бъде повредена. В тези случаи в тях се нарушава процесът на свиване и разширяване. Причините за разширяването на учениците са също прекомерна консумация на алкохол, приемане на наркотици, психотропни хапчета. Ако причините за разширени зеници са такива, тогава е необходимо незабавно да започнете лечението: както физическо, така и психологическо.

Причините за хроничното разширяване на зениците са частично увреждане на зрителните нерви, които са загубили способността си да реагират правилно на светлината. Хората, страдащи от това заболяване, чувстват болка в твърде ярка светлина. В тъмното имат проблеми със зрението. Поради нарушена способност да се вижда ясно през нощта, те трябва да бъдат особено внимателни, когато пътуват през нощта.

В допълнение към естествените причини за разширени ученици, за съжаление, причините могат да бъдат и възникнали здравословни проблеми. Ето защо, ако забележите, че вашите зеници остават разширени за дълго време, незабавно се свържете с Вашия лекар за помощ, не се лекувайте самостоятелно. Но в повечето случаи причините за разширяването на учениците са някои особености на човека и естествената реакция на организма към околната среда и събитията.

Особено за Лъки-момиче - Джулия

Увеличените ученици са добре познат феномен, който може да бъде причинен от обикновена реакция на окото към светлинните лъчи, и може също да посочи наличието на сериозни заболявания. Тези проблеми могат да възникнат при възрастни и деца. Какво разказват разширените зеници на човек?

Причината за разширяването може да бъде обикновена реакция към светлината. Това е процес, който възниква при влизане в стая с по-ярка светлина. Понякога при деца, когато степента на светлината се променя, увеличените ученици могат да бъдат различни по размер. Ако няма други странни сигнали, не трябва да бъдете нервни.

Разширените ученици при децата са често срещани проблеми, с които се сблъскват техните майки и бащи. Това е ситуация, в която бебето не може да повлияе, тъй като се извършва чрез рефлекс.

Защо едно дете или възрастен могат да разширят учениците си? Общи причини и тяхното обяснение

Като правило те се разширяват на тъмно, за да позволят повече фотони да достигнат чувствителните рецептори. Радостта, гневът, интересът също могат да накарат учениците да се разширят за кратко време.

И така, какви могат да бъдат някои от причините за това явление?

Първите месеци от живота детето се научава да фокусира зрението си. През този период неговите ученици могат да бъдат разширени, "косят" или "да се скитат" без допълнителна причина.

мигрена

За съжаление, това заболяване се среща не само при възрастни, но дори и сред учениците от средните училища. Тя се проявява с пристъпи на бавно нарастващо или остра главоболие. В този случай учениците могат да се разширяват както симетрично, така и асиметрично.

За да се премахне атаката, се препоръчва да легнете, да подредите здрача и мълчанието в стаята, да масажирате слепоочията или задната част на главата. В някои случаи помагайте за охлаждане на компреси и превръзки на челото, чаша чай или таблетка дипирон.

сътресение

То може да е резултат от неуспешно падане или удар по главата, от които, разбира се, няма имунитет. Някои признаци на сътресение се появяват веднага, а други след няколко часа. По това време детето може дори да забрави къде може да се нарани. Бъдете нащрек и отидете при лекаря, ако жертвата има следните симптоми:

  • Постоянно разширени или стеснени зеници, които реагират слабо на промените в осветлението.
  • Затруднено концентриране.
  • Замаяност или проблеми с баланса, главоболие.
  • Намалена зрителна острота.
  • Гадене или повръщане.

отравяне

Разширените ученици също могат да сигнализират за отравяне. Белен, беладона, обикновена дрога, отровни гъби и някои други „дарби на природата“ могат да осигурят такъв ефект в допълнение към други симптоми на отравяне.

Опасността се крие не само в дивата гора. Някои от средствата от домашния комплект, които детето може да намери и яде, в случай на предозиране, може да бъде не по-малко опасно от гъбичките. Необичайно разширени зеници могат да бъдат признак на отравяне с различни лекарства: аналгин, антидепресанти (като амитриптилин, чайсерин, доксепин, мелипрамин), алергични хапчета (Тавегил, Супрастин, Димедрол), лекарства, съдържащи атропин.

Ако детето е отровено от някое от тези вещества, трябва незабавно да повикате линейка и, ако е възможно, да използвате прости методи за първа помощ: да предизвиквате повръщане, давате активен въглен и да се опитате да намалите концентрацията на токсини в тялото, като дадете повече вода. Малко дете се препоръчва да лежи на една страна, така че да не се задуши в случай на повръщане.

наркотици

Както много добре знаят, разширените зеници са един от типичните признаци на наркоман. Например, използването на LSD, кокаин, екстази, амфетамин, повторно инвертиране ("винт") увеличава ученика.

Въпреки това, противно на мита, този симптом не е задължително да се прояви след консумирането на някакво лекарство. Подправките, хашишът и марихуаната могат не само да се разширят, но и да стегнат ученици.

Ето защо, ако подозирате, че детето приема наркотици, трябва да обърнете внимание не само на учениците, но и на цяла гама от други признаци.

отравяне с колбаси

Тежко заболяване, причинено от анаеробна бактерия. Най-често те са заразени чрез използване на лошо качество, развалени консерви или домашно приготвени храни. В много редки случаи, при лоши санитарни условия, патогенът може да се съдържа в домакинския прах и в тази форма е опасен за новородени (до 12 месеца).

Симптомите на заболяването - замъглено зрение, увеличаване на учениците (често неравномерно), запек, сънливост, лош апетит, нарушения при гълтане, птоза Ботулизмът изисква хоспитализация и болнично лечение.

Синдром на Ади (Ади)

Неврологични нарушения, понякога вродени, а понякога и поради вирусна или бактериална инфекция, засягаща автономната нервна система. Другите му симптоми са нарушение на дълбоки сухожилни рефлекси и изпотяване.

Синдром на Фрей

Много рядко невралгично разстройство, един от симптомите на който може да бъде увеличаване на зеницата. Отличителни признаци - болка в дълбочината на ухото и храма, зачервяване на кожата в областта на бузите, повишено изпотяване и слюноотделяне по време на атака. Самите атаки се предизвикват от някаква храна или външни дразнители.

Други причини

Други сериозни причини за разширените зеници, които са животозастрашаващи в природата, включват мозъчна аневризма, увреждане на костите на черепа, мозъчни тумори, епилепсия, нарушения на зрителния тракт, диабет, инсулт и мозъчен оток. В такива случаи, учениците обикновено не са симетрично разширени, съществуват и други симптоми на съответните здравни проблеми.

В случай, че детето не успее да открие причината за разширени ученици, консултацията с професионален офталмолог ще бъде най-добрият изход.

В професионалния език на здравните специалисти удължаването на зеницата се нарича мидриаза. Това явление не се счита за болест, а по-скоро увеличените ученици могат да се считат за симптом. Да се ​​посочи такъв симптом може да бъде или абсолютна норма, или съществуваща патология.

Способността на ученика да се разширява и свива поради работата на очните мускули и същия нерв. Всеки знае, че ярка светлина причинява спазъм и ученикът рефлексивно се стеснява.

Липсата на светлина, здрач, здрач, напротив, допринасят за разширяването на ученика - по този начин окото “се приспособява” към човешката околна среда, създава най-добрите условия за повече светлинни лъчи да ударят ретината.

Ученикът по същество е входна врата за светлинни лъчи, и колко широко тези "порти" ще бъдат отворени зависи от реакцията на нервната система, или по-скоро, влакната на третата двойка черепни нерви.

Ако ученикът на детето се разшири в отговор на намаляване на светлината, тогава няма нищо необичайно или болезнено. Така замислена природа.

Не винаги мидриазата е патологична и се нуждае от лечение.

Основата на разширяването на зеницата винаги е реакцията на ококомоторния нерв към определено дразнещо - външно или вътрешно. Физиологичните, естествени причини обикновено причиняват двустранна равномерна мидриаза, т.е. и двете зеници са разширени по същия начин.

Възможно е да се разграничи такъв физиологичен процес от заболяване или болестно състояние от реакцията на очите на детето към светлина. Ако учениците не реагират на ярка светлина чрез стесняване, най-вероятно това е патология. Трябва да се имат предвид основните причини за мидриаза.

Увеличеният диаметър на учениците в новороденото и на детето не трябва да предизвиква безпокойство у родителите, тъй като зрението все още се формира в бебето. След раждането бебето вижда света като замъглени петна с различна интензивност. Новородено и едномесечно бебе има важна задача - да се научи да се фокусира върху темата и се опитва да овладее това умение възможно най-скоро, тъй като той вече се интересува от това, което се случва наоколо, научава се да разпознава и възприема цветовете.

Разширените ученици в по-големите деца могат да бъдат свързани с факта, че в стаята на детето родителите внимателно са създали приглушена димна светлина, която не „удари“ в очите.

Ако в същото време детето върви малко на открито на чист въздух, често при слаба светлина зарежда органите на зрението, гледайки карикатури, играейки на компютъра, тогава няма нищо изненадващо, че мидриаза започва да бъде почти постоянна.

Очите просто се приспособяват към външните условия на човешкото съществуване.

Трябва да се отбележи, че промяната на начина на живот на такова дете, честите разходки, активните спортове, намаляването на времето, прекарано в телевизора и компютърния монитор, води до нормален диаметър на ученика на детето, но не веднага, а постепенно.

Хормоните могат да повлияят размера на зеницата. Например, в състояние на тежък стрес, страх, радост, повишено безпокойство, дете в тялото започва да произвежда различни хормони и ученикът незабавно реагира на промените в хормоналния фон чрез разширяване.

Така че, много често родителите започват да забелязват постоянно разширявани ученици при деца на възраст от 3 до 7-8 години.

Учениците на дете, което преживява поради конфликти в семейството, разногласия с връстници, които са били в тревога и вълнение от дълго време, например поради предстоящи изпити или важни състезания, могат да бъдат постоянно разширявани.

Внимателното отношение на възрастните към проблемите на децата и подрастващите ще помогне навреме да намерят стресови фактори и да ги отстранят.

Звуковата дилатация е придружена от много патологични състояния. Така че, по реакция на ученика, лекарите могат да преценят за появата на състояние на шок в случай на силна болка или в резултат на голяма загуба на кръв. Хората в кома винаги имат разширени зеници. По-малко сериозни състояния, които също са придружени от мидриаза, са следните.

  • Приемане на определени лекарства, както и на наркотици и алкохол;
  • Инфекциозни заболявания, свързани с интоксикация;
  • Възпалителни процеси в мембраните на мозъка (менингит, енцефалит и др.);
  • Травматична мозъчна травма;
  • отравяне;
  • Проблеми с метаболизма (при захарен диабет и редица други хронични патологии);
  • Наранявания на очите;
  • Зрителни заболявания (глаукома);
  • Вегетативна дистония;
  • епилепсия;
  • Високо вътречерепно налягане, хидроцефалия;
  • Туморни процеси, мозъчна формация.

2 Симптоми

Ако диаметърът на дилатационната зеница при дете надвишава 4 mm, това показва наличие на патология. Също така следващите знаци свидетелстват за това:

  • пълна липса на реакция на зеницата на светлина;
  • овална или крушообразна зеница;
  • частична или пълна неподвижност на очните ябълки;
  • липса на реакция на предмети, движещи се по посока на очите;
  • фотофобия, сълзене, силен болен синдром (травматичен мидриаза);
  • скърцане, пропуск на горния клепач (паралитичен);
  • едностранна природа на патологията (спастична).

Увеличени ученици при дете: причини, диагноза и лечение

За диагнозата е необходимо да се консултирате с невролог, окулист. В острия случай може да се наложи реанимация. проучване:

  1. Електроенцефалография за установяване на епилептогенни лезии, признаци на чернодробна кома, други органични лезии.
  2. Ултразвук на мозъка.
  3. ЯМР, КТ.
  4. Пълна кръвна картина, биохимия: креатинин, урея, трансаминази.

заключение

Мидриазата може да бъде както безвреден знак за възбуда, така и симптом на сериозни заболявания на тялото. Ако това е придружено от загуба на съзнание, тогава е необходимо да се потърси медицинска помощ, да се каже на лекаря за лекарствата, които са били взети или наранявания. При стрес това разстройство е преходно.

Диагнозата идентифицира причините за патологичната дилатация на ученика при дете. Обикновено е необходима съвместна работа на офталмолог, травматолог, отоларинголог, ендокринолог, неврохирург. Проучване на родителите на пациента, събиране на анамнестични данни. След това на пациента се провеждат основните диагностични мерки:

  • Офталмологичното изследване дава възможност за оценка на състоянието на очните структури;
  • насочване за пълна кръвна картина помага да се открие наличието на възпаление в организма;
  • провежда се преглед от невролог, за да се установят възможни нарушения на нервната система;
  • магнитен резонанс и компютърна томография, електроенцефалография - основният начин за идентифициране на тумори и други процеси в мозъка и окото.

В допълнение, психоемоционалното състояние, офталмологичните нарушения, заболяванията на вътрешните органи и други фактори могат да повлияят на размера на учениците - това състояние се нарича мидриаза и е често срещано при деца. Какви са причините, поради които детето може да има разширени ученици и какво трябва да направят родителите в тази ситуация?

Увеличени ученици в едно дете: причини

В основата на реакцията на промяна на размера на зениците е възпалението на зрителния нерв от външни или вътрешни фактори. Причините за появата на мидриаза при децата се разделят на физиологични и патологични - в първия случай състоянието на детето не изисква медицинска намеса, а на второ, родителите трябва да се консултират с лекар възможно най-скоро.

Ученикът по същество е входна врата за светлинните лъчи и колко широко тези „порти” ще бъдат отворени зависи от реакцията на нервната система.

В детството очите реагират по-чувствително на светлината, поради което удължаването на зеницата се наблюдава по-често в детството, отколкото при възрастните. Развитието на мидриаза може да бъде повлияно от условията на околната среда, емоционалното и психическото състояние на детето и други фактори.

Очите на детето са по-чувствителни към светлината

  1. Мидриаза при новородени. През първите три месеца след раждането бебетата нямат фокусиращи очи, поради което очите постоянно се скитат, понякога изглеждат "навътре", а учениците са значително разширени. Подобни явления могат да се наблюдават до шестмесечна възраст, след което състоянието на очите трябва да се нормализира.
  2. Психо-емоционално състояние. Децата се характеризират с чести промени в настроението, емоционални изкачвания, силни страхове и други силни емоции, които причиняват отделянето на хормони в кръвта и в резултат на това разширяването на зеницата.
  3. Неблагоприятни условия, без дневен режим. Ако детето постоянно прекарва времето си в стая с недостатъчно осветление, играе компютърни игри или гледа телевизия, учениците му могат да се разширяват - така визуалната система се адаптира към условията на заобикалящата ги среда.

Може ли детето да гледа телевизия в тъмното

Внимание: при физиологичната мидриаза при едно дете, двете зеници са симетрично разширени, а при патологичните често имат различен размер.

Патологичните причини за мидриаза са много повече от физиологични, а най-честите от тях включват:

  • инфекциозни заболявания, придружени от треска и интоксикация на тялото;

Детски менингит

  • увреждане на мозъка (симптомите възникват веднага или в рамките на няколко часа);
  • хранително отравяне, токсични вещества, сериозни алергични реакции и състояния, свързани с непоносимост към всякакви вещества (например непоносимост към глутен);
  • нарушения на метаболитните процеси, характерни за ендокринни нарушения, захарен диабет, тироидна дисфункция;
  • предозиране на наркотици;
  • увреждане на очните тъкани и офталмологична патология;
  • психично заболяване;
  • заболявания, свързани с увреждане на сърдечно-съдовата система или централната нервна система, включително епилепсия, неоплазми в мозъка, аортна аневризма, хидроцефалия, повишено вътречерепно налягане.

Епилепсия при дете

Разширяването на учениците, причинено от патологични причини, най-често е съпътствано от допълнителни симптоми: треска, гадене, повръщане, главоболие, влошаване на зрението и др. В някои случаи (например при умерено сътресение на мозъка), единственият симптом може да бъде мидриазата, но Във всеки случай, родителите трябва да се консултират с лекар възможно най-скоро.

Ако удължените зеници се наблюдават постоянно в тийнейджър, трябва да се обмисли възможността за употреба на наркотици. В допълнение към мидриазата, приемането на някое от лекарствата има редица характерни симптоми и признаци, които родителите трябва да знаят.

Дилатация на лекарствения ученик

Таблица. Признаци на употреба на наркотици.

В допълнение към горните лекарствени средства, може да се наблюдава мидриаза след приемане на хашиш, амфетамин, LSD, Preventin, натриев хидроксибутират, кокаин, екстази.

За справка: употребата на опиум, барбитурати, смеси за тютюнопушене („смеси“) обикновено не предизвиква дилатация, а свиване на учениците.

Признаци на употребата на опиати

Анизокорията е продължение на единична зеница, което обикновено се споменава в случаите, когато диаметрите на зениците се различават една от друга не по-малко от 0,4 mm.

В някои случаи това явление е придружено от фиксация (липса на подвижност) или деформация на зеницата.

Понякога анизокорията е анатомична характеристика на организма - за повечето хора размерът на един ученик се различава от друг, но не всеки може да види тази характеристика с просто око.

Асиметрия на размера на зениците на очите

Ако дилатацията на зениците не се съпровожда от тревожни симптоми, препоръчва се да се спазва състоянието на детето, както и да се проверява така наречената фото реакция на учениците - внимателно да се изпрати лъч на фенерче или друг светлинен източник към очите на детето. Обикновено след този тест учениците трябва да се свиват, но понякога един от тях или и двете не реагират на промените в осветлението.

Мидриазата, придружена от нормална реакция към светлина, обикновено говори за офталмологични заболявания, увреждания на мозъка, ендокринни нарушения и възпалителни процеси.

Липсата на фотореакция най-често се наблюдава при приемане на наркотични вещества и състояния, включващи лезия на централната нервна система - епилепсия, енцефалит, ботулизъм, подуване на мозъка и др.

Във всеки случай, само експерт може да направи точна диагноза, така че родителите трябва да се свържат с офталмолог възможно най-скоро.

Внимание: Ако експанзията на едната или двете зеници е придружена от тежко повръщане, главоболие, загуба на съзнание, бледа кожа, кървене в очите и други смущаващи симптоми, трябва незабавно да се обадите на линейка.

Повръщане при дете

За да се определи причината за мидриаза, особено при липса на допълнителни симптоми, пациентът трябва да се подложи на цялостна диагноза, която включва лабораторни и инструментални методи на изследване.

Оплаквания и анамнеза

  1. Събиране на история. По време на първоначалния преглед, родителите ще трябва да си спомнят колко дълго детето е имало мидриаза, която предшества това явление (травма, медикаменти, емоционален стрес и т.н.), да говори за съпътстващите симптоми или тяхното отсъствие.
  2. Неврологичен преглед. Неврологът оценява размера и формата на учениците, тяхната реакция на светлина и също така разкрива признаци, които показват увреждане на нервната система - двойно виждане, намалено съзнание, респираторни промени, мускулна пареза.
  3. Кръвни тестове. В кръвните изследвания за заболявания, които са придружени от мидриаза, могат да се наблюдават прояви на патологични процеси - повишаване на СУЕ, увеличаване на броя на белите кръвни клетки, намаляване на концентрацията на хемоглобина.
  4. Офталмологичен преглед. По време на офталмологично изследване, специалистът идентифицира нарушения на целостта на очната тъкан, промени в вътреочното налягане, намалена зрителна острота и други симптоми, които могат да сочат офталмологични нарушения.
  5. КТ и ЯМР. Проведени със съмнение за патология на нервната система, тумори и възпалителни процеси в мозъка или гръбначния мозък.

Как да се определи причината за мидриаза

В допълнение, детето може да се наложи да се консултира с неврохирург, ендокринолог, психиатър и други специалисти.

Терапията за мидриаза е насочена преди всичко към премахване на причините за това явление, след което състоянието на учениците се връща към нормалното.

В случай на инфекциозни, ендокринни и офталмологични заболявания лечението може да се извърши чрез консервативни методи, а неоплазмите в мозъка и други сериозни патологии изискват хирургична интервенция.

Учениците са разширени - причините и методите на лечение!

Физиологичната мидриаза не изисква лечение, тъй като причината за това е естествената реакция на организма към фактори на околната среда. Не лекувайте и медицински мидриази, причинени от изкуствени средства за офталмоскопия.

С патологичната експанзия на учениците е необходимо да се нормализира работата на нервната система, да се коригира тонуса на мускулите, които регулират работата на ученика. Използва се комплексна терапия, включително използването на следните лекарства:

  • Лекарства, които повишават тонуса на зъбния сфинктер и отслабват тонуса на дилататора. Това са Н-холиномиметици (Цититон), М-холиномиметици (ацеклидин), алфа-аденоблокери (Phentolamine, Prazozin).
  • Лекарства, които подобряват мозъчната функция (ноотропил).
  • Разредители за кръв (кардиомагнил).

Предприемат се мерки за лечение на свързани заболявания:

  • захарен диабет (лекарства, които намаляват кръвната захар);
  • възпалителни процеси (антибиотици);
  • глаукома, хидроцефалия (агенти, които намаляват вътречерепното налягане);
  • ботулизъм (антитулинов серум).

В някои случаи могат да се прилагат хирургични методи за корекция на зенитния рефлекс:

  • Хирургично отстраняване на тумори локализирани в мозъчните области, отговорни за работата на мускулите, които регулират работата на зеницата или директно в органа на зрението (при запазване на функцията на околумоторния нерв).
  • Хирургично отстраняване на хематом след травматично увреждане на мозъка или увреждане на очите.

Поради това се регулира интензивността на падащата светлина върху нервните окончания на ретината, изчерпването им поради големия брой фотони не е разрешено. При здрав човек диаметърът на учениците се регулира инстинктивно в зависимост от светлината.

В тъмни условия диаметърът на зениците се увеличава до 8 мм, със средна осветеност, зеницата намалява до диаметър 4 мм, а при ярък брой диаметърът намалява до 2 мм.

Учениците разширяват - причиняват

Но има случаи, когато пациентите имат постоянно увеличени диаметри (мидриаза), едното или и двете очи могат да имат това състояние. За да разберете по-лесно проблема, трябва да разберете подробно механизмите за промяна на диаметъра.

Регулирането на диаметъра на учениците, като се вземат предвид параметрите на осветяването или в зависимост от психичното състояние, се извършва от вегетативната нервна система - отдел на общата нервна система, който отговаря за функционалното ниво на човешкото тяло и осигурява адекватния му отговор на промените в условията на околната среда. Вегетативната система е анатомично разделена на парасимпатична и симпатична, работата на двата центъра се регулира от полукълбите на мозъка.

Ученик на окото: функции и зъбен рефлекс

Таблица. Отдели на вегетативната система.

В здраво тяло, регулирането на диаметъра на зениците става рефлексивно. В този случай промяната в диаметъра на зеницата отнема няколко секунди, а контрастната стойност на внезапната промяна в осветяването или силата на свръхнапрежение на централната система влияе.

В случаите, когато диаметърът на зениците не се променя или увеличава прекомерно без видима причина, то това състояние не е физиологично нормално и изисква изясняване на специфичната диагноза на външния вид.

Причината за мидриаза - поражението на третата двойка мозъчни нерви в резултат на механични наранявания, тумори с различно естество, оток и др.

В здраво тяло, регулирането на диаметъра на зениците става рефлексивно

Видове мидриаза

Като се вземат предвид причините за появата на болестта, лекарите отговарят на няколко вида мидриаза.

    Паралитична. Появява се след нарушение на функционалността на мускулния нерв, може да се открие пълна парализа или частична неподвижност. Ученикът не променя размера си, може да замръзне в увеличено или редуцирано състояние. Такива усложнения се появяват след заболяване на сифилис, туберкулоза или менингит. Случаи на мидриаза се появяват след припадъци на епилепсия или хидроцефалия.

Мидриазата е от няколко вида.

  • Спастична. Зеницата се разширява в резултат на факта, че мускулът, контролиращ промяната в диаметъра му, преминава в спазматично състояние. Тази ситуация може да причини малка болка. Това състояние не продължава дълго време, мускулните спазми в повечето случаи спират самостоятелно без лекарства или друго лечение. Симптомът на разширената зеница се появява поради дразнене на цервикалната симпатична система или в резултат на взаимодействието на химични съединения с рецепторите, освобождаването на големи количества адреналин или норепинефрин в кръвта. Рядко мидриазата се появява при остри заболявания на бъбреците, черния дроб и сърцето, но в тези случаи е едностранна.
  • Медицински. Може да бъде преднамерено - лекарствата се предписват от окулисти по време на различни прегледи на очната ябълка или спонтанно. Появява се като един от страничните ефекти след приема на лекарства от определен спектър на действие и химичен състав.

    Ученикът се променя в кома под влиянието на наркотици и отрови

  • Травматични. По-скоро сложен тип мидриаза се открива след нараняване на ириса, нервните окончания или мускулната тъкан. Друга причина - хирургични интервенции в структурата на очната ябълка.
  • Произволен. Под този термин се разбира увеличаване на ученика, причинено от волята на човека.
  • Бързи методи за разширяване на зениците

    Описаните по-горе причини за появата на мидриаза не представляват пряка заплаха за човешкото здраве и често преминават самостоятелно.

    Ако това не се случи, проблемът се решава с наркотици за кратък период от време.

    Но има такива условия, които изискват спешно обжалване пред медицинска институция. Лекарят трябва да бъде посетен, ако мидриазата е придружена от следните симптоми.

    1. Дълги главоболия. Те могат да бъдат постоянни или импулсни, да се проявяват през деня или само през нощта.
    2. Потискане на съзнанието. Пациентът става апатичен. По време на пробуждането съзнанието се връща бавно. Пациентът не разбира всички въпроси и не може да им отговори, речта се забавя, някои думи се произнасят неясно.
    3. Главата се накланя встрани, опитвайки се да я отблъсне. В тежки случаи, дихателният ритъм се нарушава, най-често се забавя значително.
    4. Ограниченото движение е ограничено, прагът на чувствителност към механични стимули на болката е значително намален или напълно отсъства.

    Патологията не винаги има пряка връзка с различни заболявания, често това е естествената реакция на организма към различни житейски ситуации.

    Една от най-честите причини за мидриаза е слабата светлина. Дори след увеличаване на количеството светлина, учениците не променят моментално диаметъра, а при някои хора това състояние може да предизвика безпокойство.

    Но не се страхувайте, всичко се случва в рамките на нормалната физиологична реакция на тялото.

    Недостатъчна светлина на работното място

    Втората причина за разширяването на учениците - силни емоции. Няма значение какъв цвят са те. Мидриазата се наблюдава с положителни и отрицателни впечатления. Същото явление се наблюдава и при тези, които мислят възхитено за член на противоположния пол в очакване на предстоящата физическа близост.

    Силни емоции - една възможна причина

    Ако по време на мидриаза не се появят болезнени или неприятни усещания, очите не се страхуват и не водят, това означава, че всичко се случва в рамките на физиологичната норма на нормалното състояние.

    прееклампсия

    Това е състояние, при което мидриаза възниква в резултат на хормонални промени в тялото на бременните жени.

    Не всички от тях също страдат от трудния период на образуване на плода, увеличаване на налягането, влошаване на зрението, намаляване на отделянето на урина, наблюдава се временна обърканост на съзнанието.

    Като следствие от някое от горните състояния, учениците могат да се увеличат в диаметър. Ако тези симптоми се наблюдават, е необходимо да се повика линейка възможно най-скоро и да се отиде в медицинско заведение.

    Диагностични критерии за тежестта на прееклампсията

    Шизофрения и мидриаза

    Това психично заболяване е придружено от страхове и психози, заблуди и халюцинации, апатия и дезориентация. Във всички случаи вторичният симптом на шизофренията е разширени ученици.

    След приемане на наркотични вещества, състоянието на нервната система е идентично с шизофренията. Под влиянието на веществата, наркоманът също има различни халюцинации, настроението му се променя от пълна еуфория към непоносими атаки на необоснован страх. Увеличените ученици са един от признаците, които лекарите използват, когато открият наркотична интоксикация.

    Мозъчен тумор

    Мидриазата е един от важните признаци за развитие на опасна болест. Първоначално зениците се разширяват, а след това се появяват „мухи“ пред очите. С течение на времето се наблюдава развитие на патологични ситуации, стеснено поле на зрение.

    Главоболие и гадене се появяват в крайните стадии на заболяването.

    Специфичните симптоми до голяма степен зависят от това в коя част на мозъка се е появила неоплазмата и в какви посоки се развива.

    хипертиреоидизъм

    Производството на прекомерно количество хормони от щитовидната жлеза (хипертиреоидизъм) причинява не само неестествена дилатация на зениците, но и изпъкване на очите.

    По време на заболяването пациентът бързо губи тегло с едновременно увеличаване на апетита, скоростта на свиване на сърдечния мускул се увеличава, може да се появи стомашна болка, мускулни тремори, неразумно безпокойство или страх.

    лекарства

    Някои медикаменти, като барбитурати, спазмолитици и понякога хормонални лекарства, също могат да причинят разширяване на зениците при дете. Така лекарството преднизолон, което може да се препоръча за терапия при дете със силна алергична реакция и други заболявания, прави тялото на детето най-податливо на веществото адреналин, което от своя страна е в състояние да разшири зреличките на окото.

    Отравяне с тези медикаменти се проявява не само като патологично разширен ученик без реакция на ярка светлина, но и с други признаци, които включват следното: объркване и загуба на съзнание, гърчове, понижение на кръвното налягане, повръщане и гадене. В този случай родителите не могат да чакат, необходимо е да се осигури спешна медицинска помощ и да се повика линейка.

    Разгледахме симптомите и причините за увеличените ученици. Лечението на мидриаза трябва да се извършва само след консултация със специалист. Обмислете основните препоръки, ако детето ви има разширени зеници.

    http://lechimglaza.ru/rasshirennye-zrachki-rebenka-prichiny/
    Up