Ученици от различни размери - спектакълът не е най-познат. Ето защо родителите на деца, които имат такава асиметрия, са правилно обезпокоени. В тази статия ще бъде обсъдено дали анизокорията е опасна и защо възниква.
Различният размер на учениците на езика на лекарите се нарича анизокория. Това в никакъв случай не е самостоятелно заболяване, а само симптом на някои заболявания в тялото.
Следователно не трябва да се идентифицира и лекува самият симптом, а истинската причина, която накара учениците да придобият различен диаметър.
Зеницата се създава от природата и еволюцията, така че броят на лъчите, попадащи върху ретината, се регулира. Така, когато ярка светлина попадне в очите, учениците се стеснят, ограничавайки броя на лъчите, защитавайки ретината. Но при слаба светлина зениците се разширяват, което позволява повече лъчи да паднат върху ретината и да образуват образ в условия на лоша видимост.
За анизокория, по няколко причини, един ученик спира да работи нормално, а вторият функционира в съответствие с нормите. В каква посока ще се промени “болният” ученик - увеличава се или намалява, зависи от причините и естеството на лезията.
Причините за асиметричния диаметър на учениците в едно дете могат да бъдат различни. Това и физиологията, които при определени обстоятелства са съвсем естествени и патологични, и генетична характеристика, която бебето може да наследи от някой от роднини.
Такива напълно естествени причини за дисбаланс обикновено се наблюдават при всяко пето дете. В допълнение, за много деца, проблемът минава от себе си по-близо до 6-7 години. Разширяването на зеницата може да бъде повлияно от приема на някои лекарства, като психостимуланти, тежък стрес, живи емоции, страх, който детето е изпитал, и недостатъчност или нестабилност на осветлението, когато детето прекарва по-голямата част от времето.
В повечето случаи има симетрично намаление или увеличение на учениците по отношение на нормата, но това не винаги е така. И тогава те говорят за физиологичната анизокория. Много е лесно да се различи от патологията - достатъчно е да запали дете в очите с фенерче. Ако и двете ученици реагират на промяна в светлината, тогава патологията най-вероятно няма. При отсъствието на един ученик промяната в интензивността на изкуственото осветление предполага патологична анизокория.
Физиологичната разлика между диаметрите на зениците не е повече от 1 mm.
За патологични причини, един ученик не е просто визуално по-голям от другия, функционалността на учениците се променя. Здравословното продължава да реагира адекватно на светлинните тестове, на промените в осветлението, на освобождаването на хормони (включително страх, стрес), а второто е фиксирано в необичайно разширена или стеснена позиция.
Вродена анизокория при кърмачета може да се дължи на нарушение на структурата на ириса.
По-рядко причината се крие в недоразвитието на мозъка и в дисфункцията на нервите, които задвижват очните мускули, сфинктера на зеницата.
Придобитият проблем при бебетата може да бъде следствие от отложено раждане, особено ако раните на шийните прешлени са били увредени. Такива анизокории се диагностицират още при новороденото, както и генетичната асиметрия на учениците.
Учениците с различни размери могат да бъдат признак на травматично увреждане на мозъка. Ако симптом се проявява първо след падане, удар с глава, то той се смята за един от основните при диагностицирането на травматични промени в мозъка. По този начин, по природа на анизокорията, е възможно да се определи коя част от мозъка е под най-тежкото налягане в мозъчния хематом, при мозъчно увреждане.
Други причини:
Приемане на наркотични вещества. В същото време, родителите ще могат да забележат други странности в поведението на детето си (обикновено юношеството).
Тумор. Някои тумори, включително злокачествени, ако са разположени в черепа, могат да окажат натиск върху зрителните центрове по време на растежа, както и да попречат на нормалното функциониране на нервните пътища, чрез които мозъкът получава сигнал към органите на зрението, за да стесни или разшири ученика в зависимост от другите. условия.
Инфекциозни болести. Анизокорията може да бъде един от симптомите на инфекциозно заболяване, при което възпалителният процес започва в мембраните или тъканите на мозъка - с менингит или енцефалит.
Наранявания на очите. Обикновено тъпото нараняване на сфинктера води до анизокория.
Заболявания на нервната система. Патологията на автономната нервна система, по-специално, черепните нерви, чиято трета двойка е отговорна за способността на ученика да намалява, може да доведе до асиметрия на диаметъра на зеницата.
Заболявания, причиняващи анизокория:
Синдром на Хорнер - в допълнение към намаляването на един ученик, се наблюдава рецесия на очната ябълка и птоза на горния клепач (птоза на клепачите);
глаукома - в допълнение към свиването на зеницата, има тежки главоболия, причинени от повишено вътречерепно налягане;
феноменът Argyll-Robinson е сифилитична лезия на нервната система, при която фоточувствителността намалява;
Синдром на Парино - в допълнение към асиметрията на учениците, има множество неврологични симптоми, свързани с увреждане на средния мозък.
Симптомът не изисква специално наблюдение от възрастни. Когато един ученик надвиши нормата с повече от 1 мм, той става забележим дори за непрофесионалист, и със сигурност не се крие от внимателния поглед на грижовна майка.
Анизокорията трябва винаги да се преглежда от двама специалисти - окулист и невролог.
Не си струва да чакате очите да възприемат нормалния външен вид, че разликата ще изчезне сама (тъй като някои родители смятат, че децата под 4 месеца имат различни ученици като цяло е почти норма). Навременното изследване ще отстрани напълно неприятния симптом и причините за него.
Лекарят трябва спешно да отиде, ако детето не само има ученици с различна големина, но и има тежко главоболие, гадене, ако асиметриите са предшествани от падане, удари на главата, други наранявания, ако детето започне да се страхува от ярка светлина, очите му поливат или Той се оплаква, че е започнал да вижда по-лошо и образът е двоен.
Задачата на лекаря е да намери нездравословен ученик, да определи кой от двата ученика страда и кой работи в редовен режим. Ако симптомите се увеличават с ярка изкуствена светлина, лекарите са склонни да смятат, че причината се крие в поражението на околумоторния нерв. В този случай, зеницата на пациента обикновено се разширява.
Ако изпитването със светлина показва, че детето се чувства по-лошо, когато има липса на осветление или на тъмно, то причината е по-вероятно да бъде причинена от увреждане на мозъчните стволови структури. Патологично промененият ученик се стеснява едновременно и не се разширява в тъмното.
След преглед детето получава MRI. Този метод ви позволява да потвърдите или опровергаете предварителните констатации, както и да изясните "проблемното" място.
Известният педиатър, любимият на много майки по света, Евгений Комаровски, предупреждава родителите за самолечение. Различни по размер ученици - задачата за квалифицирани лекари, без отвари, лосиони и чудо капки у дома с анизокория няма да помогне. Ако се диагностицира физиологичната анизокория, не трябва да се притеснявате, достатъчно е да посетите офталмолог за 3-4 години, за да проверите зрението си. В повечето случаи асиметрията на диаметъра на учениците върху зрителната острота на детето няма ефект.
Методът на лечение на анизокория зависи от истинската причина за явлението. Когато очна травма очен лекар предписва противовъзпалителни капки, антибиотици, за да елиминира възпалителния посттравматичен синдром. Ако причината е тумор в мозъка, тогава се предписва лекарство или хирургично отстраняване на тумора.
Ако истинската причина е в нарушението на неврологичния план, на първо място идва лечението, предписано от невролога - комплекс от масажи, медикаменти, физиотерапия.
Детето е показано приемане ноотропни лекарства, които подобряват мозъчното кръвообращение, както и след получената травматична мозъчна травма.
Прогнозите за анизокория зависят само от това колко бързо се открива истинската причина за заболяването и от това колко бързо и ефективно детето ще получи необходимото лечение.
Вродените аномалии се лекуват успешно хирургично. Ако няма възможност за извършване на операцията по редица причини, на детето се предписват капки в очите, които, ако се приемат системно, ще поддържат нормалното му зрение. По отношение на придобитата анизокория, прогнозите са по-благоприятни, докато някои вродени случаи остават с детето за цял живот и не подлежат на корекция.
Как да се определи диагнозата на ученика, вижте следното видео.
http://www.o-krohe.ru/zrenie/raznyj-razmer-zrachkov-u-rebenka/Всяка година медицината напредва все повече, измисляйки нови видове изследвания, медицински изделия, лекарства. Но, за съжаление, броят на болестите се увеличава година след година. Не по-малко важен е проблемът в офталмологията, като различния размер на учениците в едно дете. Нека се опитаме да идентифицираме причината и защо се развива подобно нарушение.
Окото е уникален орган и доста сложен, без който не бихме знаели за съществуването на необичайно красиви пейзажи, толкова различен вид на хората, толкова обширен цветен спектър.
За да разберем, както виждаме, е необходимо да знаем елементарните основи на това, от което се състои окото.
Структурата е много подобна на механизма на камерата. Вместо леща имаме зеница, леща, роговица. Зеницата е дупката, образувана от ръба на ириса. Той регулира количеството на входящите лъчи към ретината. В светлината на зеницата се стеснява в тъмното се разширява. Ретината, състояща се от пръчки и конуси, е вид проводник, който възприема картината и я пренася в мозъка.
Терминът анизокория в офталмологията е симптом, характеризиращ се с различни размери на зеницата в диаметър. Обикновено учениците имат диаметър 3-5 мм, като се стесняват и разширяват едновременно.
Има два вида анизокория - физиологични и вродени. Физиологични - това е, когато разликата между учениците се различават по диаметър от 0,5–1 mm. В този случай няма да има други симптоми. В диагностиката обикновено не се открива патология и се възприема от индивидуална човешка особеност.
Вродена - ако тази промяна се наблюдава при дете от раждането. Може да се развие във връзка с нарушение на вътрематочното развитие на окото и неговите компоненти, докато зрителната острота ще бъде различна. Както и причината може да бъде недоразвитието на нервния апарат на окото, може да бъде придружено от страбизъм, нарушена острота (и всяко око ще има различна зрителна острота). Разширяването на един ученик може да се дължи на генетична предразположеност, която не е проблемна болест.
Ако родителите забележат наличието на различни ученици при дете, спешно е да се изследва бебето за наличие на фактори, които допринасят за развитието на този симптом. Анизокорията може да прояви увреждане на зрението при детето под формата на неяснота, дискомфорт, двойно виждане.
Главата му може непрекъснато да боли, малко да се гади, може да има нарушение на съзнанието, страх от ярка светлина, болка в очите. Най-вероятно бебето ще информира родителите за това. Ужасният симптом ще бъде загуба на зрение, загуба на съзнание.
Предишни фактори могат да бъдат:
Причината за анизокорията при новороденото е недоразвитието на някаква структура на окото, може да е патологията на ириса или автономната нервна система. Този симптом има само няколко признака, поради които може да се подозира анизокория в бебето. Ако погледнете отблизо детето, ще видите в нея надвес на клепача, който може да бъде единен знак или може да се комбинира с страбизъм. Също така, страбизъм може да бъде единственият знак. Изплаши родителите могат да различават цветовете на ириса или рецесията на очната ябълка.
Независимо от възрастта на детето: 3 месеца, 4 месеца. или 10 години, консултирайте се със специалист. Офталмологът, от своя страна, ще провери реакцията на учениците на светлина, както и ще изследва окото за възпалителни процеси. Може да попитате родителите дали са наранени главата или очите на детето. Задължително изследване е да се провери зрителната острота и настъпилите промени в окото, които оптометристът ще извърши с помощта на офталмоскоп с изкуствена светлина, може би за тази процедура детето ще трябва да влезе в очите.
Освен това е необходимо да се прегледа лекар-невролог, който ще провери за наличие на физиологични и патологични рефлекси с чук и проби.
Следните проучвания са желателно проучване и най-информативното:
Този проблем ме тревоже дълго време, откакто малкият ми син беше на 2 месеца. Той има различни ученици. Разликата е около 2-3 мм. На точно един месец, на окулист, който редовно присъствал, бебето естествено спяло. Те погледнаха нещо там, светеха фенерче, казаха, че всичко е наред и се изпращат у дома. Но факт е, че до 1.5-2 месеца, детето почти винаги спал, събудил се само да яде, беше буден доста малко.
И когато на два месеца бебето вече лежеше в дълга си на фотьойла и гледаше играчки, забелязах, че учениците са различни, освен това, само с електрическо осветление. И двете ученици реагират в една и съща светлина на светлината, на улицата също всичко е нормално - същото, но у дома, когато светлината е изкуствена, има разлика!
През годината, в която дойдоха в комисията, тя насочи вниманието на окулиста към този факт. Тя погледна, каза, че всичко е нормално, но даде насока на рецепцията, да пусне очи и да види фундаса на окото. Направихме всичко, очите капеха. Тя погледна всичко, което искаше, каза, че разликата между нас е в рамките на нормата, тази разлика е от раждането и затова най-вероятно това е черта на детето ми.
Лятото мина, когато светлината винаги е дневна светлина, сега е есен, рано стана тъмно и отново започнах да се фокусирам върху разликата в учениците. В интернет пишат всякакви ужаси. Реших следващата седмица да взема номера на оптометриста и невролога, но е жалко да го закарам в клиниката през студения сезон. Може би съм напразно притеснен? Детето е весело, пъргаво, неспокойно. Кажи ми как да бъда?
публикувано на 30.05.2015 17:52
актуализирана 15.06.2015 г.
- Детска офталмология
Моето мнение съвпада със заключението на вашия офталмолог. Вие се безпокоите напразно. Всъщност, това е вродена характеристика на инервацията на ириса. Необходимо е да се провери зрителната острота след 3,5 - 4 години. Но, от опит, мога да кажа, че анизокорията (разбира се, знаете, че това е, което се наричат умните ученици с различни размери) не засяга остротата на зрението.
http://www.komarovskiy.net/faq/u-rebenka-raznye-po-razmeru-zrachki-nado-li-volnovatsya.htmlВсяка майка след раждането на бебето е щастлива да наблюдава развитието му. Всякакви промени не минават през нейния внимателен поглед. Тук за първи път се усмихна, за пръв път каза: „Агу“.
Но... различни ученици в едно дете? Какво е това? Опасна болест? Ще мине или ще остане за цял живот? Тези въпроси избухнаха в съзнанието на мама. И наистина, какво може да означава това явление? Нека започнем да разбираме...
Да, на пръв поглед може да изглежда като ужасно и сериозно заболяване, но не се паникьосвайте веднага. Първо, то не е толкова рядко явление при деца и се нарича анизокория. Второ, счита се за нормално, ако учениците се различават по размер от не повече от 1 мм, независимо от осветеността. Не позволявайте на анизокорията при бебетата да се отклоняват, също не си струва, тъй като може да е признак на сериозни заболявания.
Основни причини за възникването му:
Ако анизокорията е придружена от гадене, повръщане или други очни симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар!
Много рядко заболяване, в основата на което може да бъде компресия на симпатиковия нерв в гърдите или врата, парализа на очните мускули. Анисокорията със синдрома на Хорнер е забавяне в разширяването на един ученик.
Ако запалите лицето си с фенерче и след това изключите светлината, можете да видите как това се случва. Първоначално учениците ще бъдат отчетливо различни един от друг, на тъмно ще се вижда ясно само за 5 секунди, след което разликата ще намалее, тъй като ученикът ще се разширява.
В допълнение към анизокорията може да присъства:
Причините за развитието на синдрома на Хорнер не са известни със сигурност, практиката показва, че това са главно неизправности в дейността на нервната система. Както и остеохондроза, увреждане на троичния нерв, гръбначни наранявания, злокачествени тумори, инсулти и пристъпи на мигрена. Вярно е, че е по-често при възрастни.
При малките деца синдромът на Horner е предимно вродена патология. Причината за появата му може да бъде раждане. В такива случаи ирисът на засегнатата страна винаги е по-лек. Дори ако няма раждане, може да се наложи задълбочено изследване (КТ и ЯМР) за изясняване на причините.
С развитието на хетерохромия (различен цвят на ириса) са показани рентгенови снимки на гръдния кош, томограма на главата и шията, ежедневен катехоламинов тест за невробластом, злокачествен тумор на симпатиковата нервна система.
Ако стана забележимо, че бебето има различни ученици, първото нещо, което трябва да направите, е да отидете на назначаване на офталмолог. Ако е необходимо, на невролог. Ако детето не разкрие никакви патологии, остава само да го наблюдава.
В други случаи лечението е насочено към отстраняване на причините за анизокорията. Например, при синдрома на Хорнер, основният фокус е да се направят очните мускули да работят. За целта се използва методът на мионевростимулация. Неговата същност - въздействието на шока върху засегнатите нерви и мускули за повишаване на техния тонус. Това допринася за възстановяването на настаняването, но способността на ученика да се стесни не се възстановява.
Ако по-големите деца комбинират анизокория с астигматизъм, тогава може да се посочи хирургично лечение. Често обаче лечението не се изисква и когато детето достигне определена възраст, то изчезва без следа.
Защо е толкова важно да се изследват деца в офталмолог от първите месеци на живота? Видео за родители:
Срещали ли сте подобен проблем? Как открихте решението й? Разкажете ни за това! Може би вашият коментар може да помогне на други потребители!
http://zorsokol.ru/problemy/raznye-zrachki-u-grudnichka.htmlДобър ден Момичето е на 8,5 години.
Преди 2 месеца, те са били на рутинен преглед от офталмолог, вкарали са капки в очите си, за да разширят зеницата (за съжаление аз не знам името). Според резултатите от инспекцията, 100% зрение на двете очи, нормата също е била проверена на компютъра, структурата на окото е незабележима, фундусът е нормален, няма нистагъм, очните движения не са ограничени. Диагнозата е здрава.
Но след този преглед започнах да забелязвам, че детето периодично е имало един ученик малко повече от другия. Обикновено със слаба и изкуствена светлина.
След 10 дни посетих невролога лично, съсредоточих вниманието на лекаря върху периодичната анизокория. Но по време на прегледа неврологът не го разкри, реакцията на учениците към светлината е същата, диагнозата - патология на нервната система не е разкрита. Препоръка за спазване
Наблюдавана през месеца, разликата също се появява периодично, разликата е около 0.5-1 mm, усещането е, че е малко късно след втората за секунда. Офталмологът отново присъстваше. При тази техника няма капки, зрението е също 100%, фундардът е нормален, няма страбизъм, очните процепи са едни и същи. Малка анизокория в прехода от ярка светлина към здрача. Предполага се, че физиологичното естество, но след преглед на снимките у дома от ранна детска възраст, не е намерен анисокор.
Неврологът отново посещава клиниката, а лекарят също отбелязва малка анизокория (дясната е повече от лявата), но реакцията към светлината е нормална, нищо не тревожно. Диагнозата е, че няма патология от страна на нервната система. Предполага се също и за физиологията.
Измина още един месец, разликата в размерите на учениците стана по-малка и стана по-рядка, което може да се види само при внимателно изследване при условия на изкуствено осветление. В ярка светлина не забелязвам. Реакцията на светлината и пряката, и сотрудит. Ако това е важно, тогава бащата на детето също има анизокория, но е отбелязано от дълго време.
Разкрийте снимката преди месец. Първият в тъмна стая със светкавица. Следващите две в лоша светлина без светкавица. В реалния живот разликата е малко по-забележима, тъй като за секунда, когато камерата се фокусира, учениците успяват да изравнят малко. Последната снимка на бащата на детето. Съжалявам предварително, че снимката е леко отстрани
8993e990ad4e2d12c3ac.jpg
1. Можем ли наистина да говорим за физиологична анизокория, ако до 8 години това не се наблюдава?
2. Може ли това да бъде индивидуален отговор на мидриатиката? Отбелязвам до този момент, че нещо подобно с разликата в размерите е било преди 3 години (детето е на 5 години) и след рутинен преглед от офталмолог, но след това разликата остава приблизително 7-10 дни. Тогава неврологът го свързва с мидриатика.
3. Тактиката на наблюденията е оправдана? Или си струва да се правят допълнителни изследвания?
Благодаря предварително за вниманието ви към темата. Съжалявам, че няма преглед от офталмолог, те са на картата в медицинския център
http://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=21798Днес има много заболявания, свързани с органите на зрението, които се лекуват успешно. Сред тях са вродени аномалии или придобити по време на период. Някои от тях могат да се определят само чрез точен преглед, докато други се виждат веднага при визуално изследване. Тези явления включват ученици с различен размер в едно дете. Много родители са загрижени и смятат, че този симптом е знак за скрита болест. Така ли е?
Симптомите на такива промени могат да се видят визуално. Когато едно дете има различни ученици, то най-вероятно е заболяване от областта на офталмологията или неврологията. Името на тази патология е анизокория.
Веднага след като родителите забележат това отклонение от нормата, си струва да се разгледа незабавно. Анисокорията, като правило, уврежда зрението, както и прави замъглени изображения. Можете да проверите наличието на болестта по следния начин, ако включите светлината, можете да видите, че един ученик реагира на него, а другият остава същият. За много от симптомите детето обикновено реагира и разказва на близките си за това.
Симптоматологията може да се изрази в потъмняване или удвояване в очите, с особено тежки случаи, понякога с повръщане или гадене. Въпреки това, не винаги различните ученици са сериозен проблем, това зависи от разликата в техния диаметър. При нормални размери не трябва да бъде много по-различно, ако не е повече от 1 мм, то не се счита за патология. Обикновено външно е доста трудно да се забележи. С по-значителна разлика, трябва да бъдете прегледани от офталмолог, тъй като може да има сериозни причини.
Сред видовете заболявания има две основни: физиологична болест и вродена. Нека се спрем на всеки един от тях по-подробно.
Физиологичната форма се открива, когато разликата в зениците е 0,5-1 mm. Такова отклонение не се счита за значимо и е индивидуална характеристика на детето. В този случай не се диагностицират заболявания и се счита за доста често срещано явление, тъй като една пета от цялото население има тази форма.
Вродена анизокория се развива с различни дефекти на зрителната система. Тук често се наблюдава различна острота на зрението, а размерът на учениците варира значително, което може да бъде причина за увреждания в развитието на нервната система на зрителните органи или на увреждането им.
Сред честите причини за появата на анизокория при новородени е възможно да се идентифицират нарушения в развитието на автономната нервна система на новороденото бебе. Също така, това явление може да причини патологични промени в ириса с наследствен характер.
С внезапното откриване на разликата може да се предположи, че има сериозни патологии като: неоплазми в мозъка, аневризми, травматични мозъчни увреждания по време на раждане с мозъчна контузия, енцефалит или менингит, предавани от майката.
В тази статия е написано всичко за капки Danzil.
Важна стъпка е ранната диагностика. Ако забележите подобно анормално състояние на учениците при дете за дълго време, трябва да се свържете със специалист възможно най-скоро след откриването на заболяването. Това е особено важно, ако детето ви се оплаква от лошо зрение, разделени очи, болки в очите и главата, с гадене или повръщане.
Сред основните и допълнителни методи за изследване за диагностика са следните:
След като посочи диагнозата с целия комплекс диагностични мерки, лекарят обобщава и предписва медицинска терапия. Ако заболяването не намери потвърждение, тогава можете да дишате свободно и смятате, че явлението с различни размери на учениците е само генетична характеристика, същата като моловете с еднаква форма.
Целта на лечението зависи от диагнозата и причината за патологията. Ако се открият възпалителни или инфекциозни заболявания, лекарят предписва лекарства под формата на локални или системни антибиотици. За по-сложни диагнози като туморни процеси ще се изисква хирургична интервенция.
Защо в новородените може да има жълти бели очи на очите, ще разкаже тази статия.
Учениците с различен размер в едно дете могат да се превърнат в сериозен проблем и да бъдат просто външна проява на опасна болест, която живее в тялото. Не губете времето си на догадки и предположения, своевременно посещение на лекар ще бъде в състояние да предотврати ужасни последици или да се уверите, че това е само физиологично наследство. С анизокория, особено при малки деца, не трябва да се шегувате, това може да струва на детето здраве или живот.
Прочетете също за патологии като астигматизъм и амблиопия.
http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/anizokoriya/zrachki-raznogo-razmera-u-rebyonka.htmlБебето не може да говори за проблемите си, така че майката трябва да обърне специално внимание на това как изглежда. Ако трохите се чувстват зле, то винаги е забележимо в очите му. Изглеждат скучни и уморени. Но също така се случва, че родителите откриват различни ученици в бебетата. Опасно ли е? Това явление може да бъде както индивидуална черта на детето, така и признак на заболяването.
Зеницата е дупка в центъра на ириса, която е необходима за регулиране на потока на слънчевата светлина, която прониква във визуалния анализатор и пада върху ретината. Свиването и разширяването му се контролират от нервната система.
При силна светлина кръговият мускул на ириса (сфинктер) се опъва и дупката се намалява, благодарение на което част от потока от лъчи се отстранява. Намаляване на нивото на осветяване води до релаксация на радиалния мускул (дилататор), а зеницата се увеличава в диаметър.
В допълнение към светлинните стимули, промените в размера на учениците водят до:
Човек не може да контролира работата на учениците. Всички процеси протичат рефлексивно и симетрично: ако насочвате фенерчето в едно око, и двете дупки в ириса ще намаляват с отклонение от 0.3 mm.
При малките деца учениците обикновено са увеличени, но равномерно. Състоянието, при което техните диаметри се различават, се нарича анизокория. Ако разликата е по-малка от 1 мм и няма патологични прояви, това се счита за вариант на нормата.
Физиологичната анизокория се наблюдава при 20% от хората от раждането и по правило е наследствена. С 5-6 години тя може да изчезне без следа.
Патологична анизокория се дължи на дисбаланс в мускулите на окото. Защо се случва това? Най-честата причина е използването на капки за очи или случайно попадение на някои лекарства върху конюнктивата. В допълнение, лекарствата с наркотичен ефект могат да доведат до неравномерно разширяване на учениците. Диаметрите на дупките в ириса стават същите след прекратяване на употребата и отстраняването на лекарства от тялото.
Останалите причини за анизокория могат да бъдат разделени на офталмологични и тези, свързани с работата на централната нервна система. Основните офталмологични фактори:
Неврологични причини за анизокория при кърмачета:
Нарушаването на учениците при тези патологии се дължи на притискане на нерва, отговорен за движението на очите, или увреждане на зрителните области на мозъчната кора. Тези състояния винаги са придружени от други симптоми на злоупотреба, при откриване на които трябва спешно да потърсят медицинска помощ. Възможни прояви:
Анизокорията може да е един от признаците на синдрома на Хорнер. В ранна детска възраст това заболяване най-често е вродено или се развива поради травма на цервикалния регион по време на раждането. Нейните симптоми са резултат от компресия на симпатиковия нерв и увреждане на очните мускули. Основните признаци (проявени от едната страна на лицето):
Забелязвайки анизокория при дете, трябва да се свържете с офталмолог. Лекарят трябва да провери реакцията на учениците на светлина, да изследва очите за наранявания и възпаления, да оцени вътреочното налягане с тонометрия. Той може също да провежда фармакологични тестове - да насажда някои лекарства и да оценява състоянието.
Ако офталмологът подозира развитието на неврологично заболяване, той ще насочи бебето към невролог за преглед, който може да включва:
При откриване на признаци на инфекциозно заболяване се извършват кръвни изследвания (общи, бактериологични, за антитела). Освен това може да се наложи лумбална пункция за събиране на цереброспиналната течност (в случай на менингит).
Тактиката на лечение на анизокория зависи от причините, които се определят по време на диагнозата. Ако детето не е разкрило никакви заболявания, но зрението му не е нарушено, той се следи, което предполага периодични посещения при офталмолога.
Паралелно с основното лечение, лекарят може да предпише специални капки, които облекчават спазма на очните мускули. Това помага да се нормализира работата на учениците.
Различните размери на учениците в детето са симптом, който може да се дължи на различни състояния. Най-често анизокорията е вродена черта, която минава с възрастта и не засяга зрението. Но детето трябва да покаже офталмолог. Особено важно е да потърсите помощ, ако има други патологични прояви. Съвременните методи на лечение позволяват да се коригира работата на очните мускули, но е важно да се идентифицира основното заболяване и да се лекува.
Ученици от различни размери - спектакълът не е най-познат. Ето защо родителите на деца, които имат такава асиметрия, са правилно обезпокоени. В тази статия ще бъде обсъдено дали анизокорията е опасна и защо възниква.
Различният размер на учениците на езика на лекарите се нарича анизокория. Това в никакъв случай не е самостоятелно заболяване, а само симптом на някои заболявания в тялото.
Следователно не трябва да се идентифицира и лекува самият симптом, а истинската причина, която накара учениците да придобият различен диаметър.
Зеницата се създава от природата и еволюцията, така че броят на лъчите, попадащи върху ретината, се регулира. Така, когато ярка светлина попадне в очите, учениците се стеснят, ограничавайки броя на лъчите, защитавайки ретината. Но при слаба светлина зениците се разширяват, което позволява повече лъчи да паднат върху ретината и да образуват образ в условия на лоша видимост.
За анизокория, по няколко причини, един ученик спира да работи нормално, а вторият функционира в съответствие с нормите. В каква посока ще се промени “болният” ученик - увеличава се или намалява, зависи от причините и естеството на лезията.
Причините за асиметричния диаметър на учениците в едно дете могат да бъдат различни. Това и физиологията, които при определени обстоятелства са съвсем естествени и патологични, и генетична характеристика, която бебето може да наследи от някой от роднини.
Такива напълно естествени причини за дисбаланс обикновено се наблюдават при всяко пето дете. В допълнение, за много деца, проблемът минава от себе си по-близо до 6-7 години. Разширяването на зеницата може да бъде повлияно от приема на някои лекарства, като психостимуланти, тежък стрес, живи емоции, страх, който детето е изпитал, и недостатъчност или нестабилност на осветлението, когато детето прекарва по-голямата част от времето.
В повечето случаи има симетрично намаление или увеличение на учениците по отношение на нормата, но това не винаги е така. И тогава те говорят за физиологичната анизокория. Много е лесно да се различи от патологията - достатъчно е да запали дете в очите с фенерче. Ако и двете ученици реагират на промяна в светлината, тогава патологията най-вероятно няма. При отсъствието на един ученик промяната в интензивността на изкуственото осветление предполага патологична анизокория.
Физиологичната разлика между диаметрите на зениците не е повече от 1 mm.
За патологични причини, един ученик не е просто визуално по-голям от другия, функционалността на учениците се променя. Здравословното продължава да реагира адекватно на светлинните тестове, на промените в осветлението, на освобождаването на хормони (включително страх, стрес), а второто е фиксирано в необичайно разширена или стеснена позиция.
Вродена анизокория при кърмачета може да се дължи на нарушение на структурата на ириса.
По-рядко причината се крие в недоразвитието на мозъка и в дисфункцията на нервите, които задвижват очните мускули, сфинктера на зеницата.
Придобитият проблем при бебетата може да бъде следствие от отложено раждане, особено ако раните на шийните прешлени са били увредени. Такива анизокории се диагностицират още при новороденото, както и генетичната асиметрия на учениците.
Учениците с различни размери могат да бъдат признак на травматично увреждане на мозъка. Ако симптом се проявява първо след падане, удар с глава, то той се смята за един от основните при диагностицирането на травматични промени в мозъка. По този начин, по природа на анизокорията, е възможно да се определи коя част от мозъка е под най-тежкото налягане в мозъчния хематом, при мозъчно увреждане.
Други причини:
Приемане на наркотични вещества. В същото време, родителите ще могат да забележат други странности в поведението на детето си (обикновено юношеството).
Тумор. Някои тумори, включително злокачествени, ако са разположени в черепа, могат да окажат натиск върху зрителните центрове по време на растежа, както и да попречат на нормалното функциониране на нервните пътища, чрез които мозъкът получава сигнал към органите на зрението, за да стесни или разшири ученика в зависимост от другите. условия.
Инфекциозни болести. Анизокорията може да бъде един от симптомите на инфекциозно заболяване, при което възпалителният процес започва в мембраните или тъканите на мозъка - с менингит или енцефалит.
Наранявания на очите. Обикновено тъпото нараняване на сфинктера води до анизокория.
Заболявания на нервната система. Патологията на автономната нервна система, по-специално, черепните нерви, чиято трета двойка е отговорна за способността на ученика да намалява, може да доведе до асиметрия на диаметъра на зеницата.
Заболявания, причиняващи анизокория:
Синдром на Хорнер - в допълнение към намаляването на един ученик, се наблюдава рецесия на очната ябълка и птоза на горния клепач (птоза на клепачите);
глаукома - в допълнение към свиването на зеницата, има тежки главоболия, причинени от повишено вътречерепно налягане;
феноменът Argyll-Robinson е сифилитична лезия на нервната система, при която фоточувствителността намалява;
Синдром на Парино - в допълнение към асиметрията на учениците, има множество неврологични симптоми, свързани с увреждане на средния мозък.
Симптомът не изисква специално наблюдение от възрастни. Когато един ученик надвиши нормата с повече от 1 мм, той става забележим дори за непрофесионалист, и със сигурност не се крие от внимателния поглед на грижовна майка.
Анизокорията трябва винаги да се преглежда от двама специалисти - окулист и невролог.
Не си струва да чакате очите да възприемат нормалния външен вид, че разликата ще изчезне сама (тъй като някои родители смятат, че децата под 4 месеца имат различни ученици като цяло е почти норма). Навременното изследване ще отстрани напълно неприятния симптом и причините за него.
Лекарят трябва спешно да отиде, ако детето не само има ученици с различна големина, но и има тежко главоболие, гадене, ако асиметриите са предшествани от падане, удари на главата, други наранявания, ако детето започне да се страхува от ярка светлина, очите му поливат или Той се оплаква, че е започнал да вижда по-лошо и образът е двоен.
Задачата на лекаря е да намери нездравословен ученик, да определи кой от двата ученика страда и кой работи в редовен режим. Ако симптомите се увеличават с ярка изкуствена светлина, лекарите са склонни да смятат, че причината се крие в поражението на околумоторния нерв. В този случай, зеницата на пациента обикновено се разширява.
Ако изпитването със светлина показва, че детето се чувства по-лошо, когато има липса на осветление или на тъмно, то причината е по-вероятно да бъде причинена от увреждане на мозъчните стволови структури. Патологично промененият ученик се стеснява едновременно и не се разширява в тъмното.
След преглед детето получава MRI. Този метод ви позволява да потвърдите или опровергаете предварителните констатации, както и да изясните "проблемното" място.
Известният педиатър, любимият на много майки по света, Евгений Комаровски, предупреждава родителите за самолечение. Различни по размер ученици - задачата за квалифицирани лекари, без отвари, лосиони и чудо капки у дома с анизокория няма да помогне. Ако се диагностицира физиологичната анизокория, не трябва да се притеснявате, достатъчно е да посетите офталмолог за 3-4 години, за да проверите зрението си. В повечето случаи асиметрията на диаметъра на учениците върху зрителната острота на детето няма ефект.
Методът на лечение на анизокория зависи от истинската причина за явлението. Когато очна травма очен лекар предписва противовъзпалителни капки, антибиотици, за да елиминира възпалителния посттравматичен синдром. Ако причината е тумор в мозъка, тогава се предписва лекарство или хирургично отстраняване на тумора.
Ако истинската причина е в нарушението на неврологичния план, на първо място идва лечението, предписано от невролога - комплекс от масажи, медикаменти, физиотерапия.
Детето е показано приемане ноотропни лекарства, които подобряват мозъчното кръвообращение, както и след получената травматична мозъчна травма.
Прогнозите за анизокория зависят само от това колко бързо се открива истинската причина за заболяването и от това колко бързо и ефективно детето ще получи необходимото лечение.
Вродените аномалии се лекуват успешно хирургично. Ако няма възможност за извършване на операцията по редица причини, на детето се предписват капки в очите, които, ако се приемат системно, ще поддържат нормалното му зрение. По отношение на придобитата анизокория, прогнозите са по-благоприятни, докато някои вродени случаи остават с детето за цял живот и не подлежат на корекция.
Как да се определи диагнозата на ученика, вижте следното видео.
Днес има много заболявания, свързани с органите на зрението, които се лекуват успешно. Сред тях са вродени аномалии или придобити по време на период. Някои от тях могат да се определят само чрез точен преглед, докато други се виждат веднага при визуално изследване. Тези явления включват ученици с различен размер в едно дете. Много родители са загрижени и смятат, че този симптом е знак за скрита болест. Така ли е?
Симптомите на такива промени могат да се видят визуално. Когато едно дете има различни ученици, то най-вероятно е заболяване от областта на офталмологията или неврологията. Името на тази патология е анизокория.
Веднага след като родителите забележат това отклонение от нормата, си струва да се разгледа незабавно. Анисокорията, като правило, уврежда зрението, както и прави замъглени изображения. Можете да проверите наличието на болестта по следния начин, ако включите светлината, можете да видите, че един ученик реагира на него, а другият остава същият. За много от симптомите детето обикновено реагира и разказва на близките си за това.
Симптоматологията може да се изрази в потъмняване или удвояване в очите, с особено тежки случаи, понякога с повръщане или гадене. Въпреки това, не винаги различните ученици са сериозен проблем, това зависи от разликата в техния диаметър. При нормални размери не трябва да бъде много по-различно, ако не е повече от 1 мм, то не се счита за патология. Обикновено външно е доста трудно да се забележи. С по-значителна разлика, трябва да бъдете прегледани от офталмолог, тъй като може да има сериозни причини.
Сред видовете заболявания има две основни: физиологична болест и вродена. Нека се спрем на всеки един от тях по-подробно.
Физиологичната форма се открива, когато разликата в зениците е 0,5-1 mm. Такова отклонение не се счита за значимо и е индивидуална характеристика на детето. В този случай не се диагностицират заболявания и се счита за доста често срещано явление, тъй като една пета от цялото население има тази форма.
Визуалната проява на различен диаметър на учениците при възрастен
Вродена анизокория се развива с различни дефекти на зрителната система. Тук често се наблюдава различна острота на зрението, а размерът на учениците варира значително, което може да бъде причина за увреждания в развитието на нервната система на зрителните органи или на увреждането им.
Сред честите причини за появата на анизокория при новородени е възможно да се идентифицират нарушения в развитието на автономната нервна система на новороденото бебе. Също така, това явление може да причини патологични промени в ириса с наследствен характер.
С внезапното откриване на разликата може да се предположи, че има сериозни патологии като: неоплазми в мозъка, аневризми, травматични мозъчни увреждания по време на раждане с мозъчна контузия, енцефалит или менингит, предавани от майката.
Ечемик на окото: заразен или не
В тази статия е написано всичко за капки Danzil.
Как да изберем правилните цветни лещи за очите
Важна стъпка е ранната диагностика. Ако забележите подобно анормално състояние на учениците при дете за дълго време, трябва да се свържете със специалист възможно най-скоро след откриването на заболяването. Това е особено важно, ако детето ви се оплаква от лошо зрение, разделени очи, болки в очите и главата, с гадене или повръщане.
Сред основните и допълнителни методи за изследване за диагностика са следните:
След като посочи диагнозата с целия комплекс диагностични мерки, лекарят обобщава и предписва медицинска терапия. Ако заболяването не намери потвърждение, тогава можете да дишате свободно и смятате, че явлението с различни размери на учениците е само генетична характеристика, същата като моловете с еднаква форма.
Целта на лечението зависи от диагнозата и причината за патологията. Ако се открият възпалителни или инфекциозни заболявания, лекарят предписва лекарства под формата на локални или системни антибиотици. За по-сложни диагнози като туморни процеси ще се изисква хирургична интервенция.
Протеин с жълто око: причини и лечение
Защо в новородените може да има жълти бели очи на очите, ще разкаже тази статия.
Жълто петно на катеричка очи
Учениците с различен размер в едно дете могат да се превърнат в сериозен проблем и да бъдат просто външна проява на опасна болест, която живее в тялото. Не губете времето си на догадки и предположения, своевременно посещение на лекар ще бъде в състояние да предотврати ужасни последици или да се уверите, че това е само физиологично наследство. С анизокория, особено при малки деца, не трябва да се шегувате, това може да струва на детето здраве или живот.
Прочетете също за патологии като астигматизъм и амблиопия.
Учениците с различен размер на бебетата имат медицинско име - анизокория. Само по себе си, това състояние не е болест, а само видим симптом на други заболявания.
Ако забележите такива аномалии във Вашето бебе, тогава само лекарят може да определи причината и да предпише лечение.
Ще ви кажем защо се появява анизокория при бебета и как да я лекувате.
Зеницата е дупка в ириса. Всички хора имат черен ученик само защото поглъща светлинните вълни.
Размерът на зеницата варира в зависимост от интензивността на светлината: яркото осветление кара ученика да се стесни; страх, болка и тъмнина - допринасят за увеличаване на размера на ученика. Основната функция на ученика е да контролира броя на светлинните единици, които влизат в окото.
При малки деца често се срещат ученици с различни размери.
Неравномерният размер на учениците свидетелства за непоследователната работа на две гладки мускули на окото, стесняване на зеницата и радиалния мускул, което допринася за неговото разширяване.
Размерът на учениците се регулира с рефлекс, ако това не се случи - трябва да потърсите причината, тъй като анизокорията е симптом на скрита патология.
Тази патология при кърмачета обикновено е резултат от нарушение на феталното развитие или един от симптомите на придобито заболяване или нараняване.
Ако бебето ви внезапно има зеници с различен размер, се наблюдава повръщане и бебето е бавно и палаво - незабавно се консултирайте с лекар! Причината може да бъде много сериозна:
Ако нарушената координация на учениците не стане веднага забележима, причината може да бъде очни заболявания или нарушения в централната нервна система.
В по-напреднала възраст анизокорията се развива на фона на сериозни нарушения в дейността на централната нервна система в резултат на такива негативни процеси като:
Симптомите на анизокорията могат да се усилят в светлината и да покажат парасимпатичната възбуда на очите, но трябва да имате предвид, че малка разлика в размера на зеницата (до 1 mm) не е патология.
Ако в семейството ви с близки роднини има малка разлика в размера на учениците, тогава проявата на един и същ симптом в бебето може просто да бъде генетична характеристика.
Само висококвалифициран специалист може да потвърди или опровергае това предположение.
Вече установихме, че анизокорията сама по себе си не е болест, следователно терапията на пациента ще бъде насочена към основното заболяване, което е причинило нарушение на координацията на ученика.
Ако проблемът е в мускулната активност на ириса, препаратите се използват за стимулиране на правилното функциониране на мускулите.
Ако причината за анизокорията е свързана с неврологични заболявания, лечението ще бъде насочено към максимална стабилизация на състоянието на пациента. След изчезването на неврологичните проблеми ще се възстанови координацията на учениците.
Има ситуации, при които не се изисква спешна медицинска намеса - лекарят просто наблюдава бебето и анизокорията преминава сама.
Сега знаете, че разликите в размера на учениците могат да означават заболявания на вашето бебе или да са само черта на тялото. За да се уверите в това - свържете се със специалистите: оптометрист и невролог, само те могат, ако е необходимо, да предпишат лечение, когато учениците са малко по-различни в бебето.
http://glaz-noi.ru/raznye-zrachki-u-grudnichka/