logo

В момента преглеждате секцията Cornea, разположена в голямата част от нараняванията.

Роговицата е външният слой на окото, предпазващ зеницата. Има сферична форма.

Състои се от матрица, колагенови влакна, епителен слой, мембрана на Боуман, стромата, мембраната на десмента, ендотелиума. Роговицата има висок праг на болка и затова често неговото увреждане не се усеща веднага.

Основните причини за увреждане на роговицата

Роговицата може да бъде повредена поради контакт с чуждо тяло, изгаряне, алергична реакция или ерозия. За увредената черупка са характерни скъсване, фотофобия, рефлексна лидия и зачервяване.

ерозия

Увреждането на първия епителен слой на зоната на роговицата се нарича ерозия, която може да бъде причинена от:

  • механични повреди;
  • експозиция на чуждо тяло;
  • неправилно обслужване на контактни лещи;
  • изгаряния от различно естество;
  • неправилен растеж на миглите.

Освен това, ерозията причинява дистрофия на роговицата, което води до нарушаване на метаболитните процеси.

Налице е и ерозия:

  • при алергичен конюнктивит;
  • с кератоконюнктивит;
  • със синдром на сухото око;
  • със стафилококов блефарит.

Ерозията се характеризира с няколко знака:

  • Pain. Появява се в резултат на излагане на нервни рецептори.
  • Сълзене. Колкото по-голяма е повредената област на роговицата, толкова по-силно е разкъсването. Ако се появи вторична инфекция, вместо сълзи се освобождава гной.
  • Силно зачервяване на конюнктивата с голяма площ на ерозия.
  • Усещане за пясък в очите и усещане за парене. Може би развитието на вторичен конюнктивит.

Внимание! Ако настъпи ерозия в централната роговица, остротата на зрението може да намалее.

Експертите идентифицират 2 вида ерозия:

  1. Травматичен - последствие от въздействието върху органа на зрението на чужди тела.
  2. Повтарящи се - възникват поради очни заболявания или след травматична ерозия.

Когато проблемът бъде идентифициран навреме, заболяването реагира добре на медицинско лечение.

При нараняване на окото страдат всички негови компоненти: склерата, роговицата, ретината, съдовия тракт, лещата, зрителния нерв, сълзотворния канал.

Като правило, при синини, стромата набъбва, структурата на роговицата пада, а понякога се развива и ерозия.

Контузия на очите, и в резултат на натъртване, е придружена от редица симптоми:

  • Сълзене. Поради силното механично въздействие върху разкъсващите канали.
  • Кръвоизлив. Натрупването на кръв в окото причинява подуване.
  • Образуване на въздушни маси. Въздухът се събира под кожата в увредената област.
  • Загуба на зрението при фрактури на костни орбити.

рана

Офталмолозите разделят нараняванията на роговицата на проникващи и непроникващи. В случая на последния няма промени в слоевете на обвивката. С проникваща рана, роговичните пластове изпадат и се появява влага. Чужди вещества започват да навлизат в окото, развиват се усложнения като ендофталмит и панофталмит.

Раната в зоната на роговицата е придружена от остра болка в очната ябълка, намаляване на зрението почти 100% и изтичане на влага и кръв от окото.

Причината за непроникващи наранявания на роговицата е най-често клон, трън или остър предмет.

Сред причините за проникване рани - увреждане на рязане или пиърсинг обекти, натъртвания, удари пръчка, получаване в окото фрагменти.

Най-честото увреждане на роговицата. Бърнс са:

  1. Thermal. Възникват поради влиянието на високите температури.
  2. Рей. Окото е наранено от лъч светлина.
  3. Chemical. Горят провокира, хванат в органите на зрението, кисели или алкални.

Причините за такива щети са:

  • пръски от горещи метали и пари, горещи течности и пламъци;
  • слънчеви лъчи, работа със заваръчна машина;
  • детергенти и дезинфектанти.

Към днешна дата има 4 степени на изгаряния:

  • В първа степен повърхностните слоеве на епитела са повредени. Има зачервяване и леко подуване на кожата на клепача. Такова изгаряне се лекува амбулаторно, преминава без следа, не засяга функцията на окото.
  • Втората степен се характеризира с увреждане на всички слоеве на епитела, дълбока ерозия, появата на мехури върху клепачите.
  • За третата степен е характерно замъгляването на роговицата.
  • На четвъртия етап роговицата придобива тъмно сив оттенък, всички слоеве са повредени. Често облачният обектив изпада.

Изгарянето преминава през четири етапа:

  1. Първична и вторична некроза - 2-3 седмици след нараняване.
  2. Понякога в тялото се случват частично обратими процеси.
  3. Защитна възпалителна реакция (половин година).
  4. Белези и дистрофия.

Симптоми за изгаряния на роговицата:

  • фотофобия;
  • сълзене на очите;
  • главоболие;
  • болка в очите;
  • блефароспазъм.

Важно е! Първите симптоми на UV изгаряния се появяват след 8-10 часа.

Наличие на чуждо тяло

Чуждо тяло е предмет, който влиза в окото и причинява нараняване.

Когато чужди тела влязат в органа на зрението (стъклени парчета, метал, камък, въглища), те проникват на различни дълбочини. Те увреждат епителния слой на роговицата, допринасят за развитието на инфекция и кератит.

Методи за първа помощ

Ако получите нараняване на очите, трябва да се консултирате с лекар. До този момент си струва да следваме няколко прости правила, за да запазим зрението:

  1. Измийте ръцете преди помощ.
  2. Мига трудно.
  3. Не докосвайте засегнатото око с ръце.
  4. Да се ​​капват антибактериални капки.
  5. Покрийте увредения орган със стерилна кърпа.
  6. С проникваща рана си струва първо да се спре кървенето.
  7. Не изваждайте чужди тела от окото, тъй като това може да доведе до по-сериозно увреждане.

Диагностика на травмата

За да се диагностицира офталмологът погребва специален инструмент - флуоресцеин. Това вещество оцветява зоната на увреждане и ясно показва колко е сериозно.

По време на изследването, фундусът на окото се проверява с помощта на ултразвуково оборудване или специално огледало. В някои случаи може да бъде показана рентгенова снимка.

лечение

Терапията зависи от естеството на увреждането.

След отстраняване на чуждото тяло се предписват противовъзпалителни капки, лечебни капки и мехлеми. За да се намали възпалението, предписани капки, дилатация на зеницата. Ако нараняването не е причинило усложнения, то след 1 седмица всичко ще мине.

При ерозия, болкоуспокояващи (Лидокаин) се използват лечебни мазила (Солкосерил и Актовегин), мехлеми с антибиотици и хиалуронова киселина. Лечението е бързо и без усложнения.

Снимка 1. Опаковка и тръба на лекарството Solcoseryl под формата на паста за локално приложение, масата на препарата е 5 g.

Изгарянията се лекуват хирургично. Предписани са лечебни, антибактериални, противовъзпалителни лекарства.

Чужди тела се отстраняват с тампон. С по-дълбоко проникване - специален инструмент. Присвояване на Emoksipin, Таурин, хиалуронова киселина, ако е необходимо - антибактериални средства.

Проникващи наранявания се лекуват в специализирани клиники с помощта на операции. Успоредно с това предписвайте антибиотична терапия.

Възможни последици

В случай на подходяща първа помощ и адекватно лечение, постепенното заздравяване настъпва без усложнения. В противен случай е възможно развитието на редица заболявания и патологични състояния:

  • сепсис;
  • симпатично възпаление;
  • абсцес на мозъка;
  • деформации на лицевите меки тъкани и др.

Може би развитието на panophthalmitis - гнойно възпаление, което води до топене на всички черупки на роговицата на окото, и ендофталмит - натрупвания на гной в стъкловидната кухина.

Снимка на очите с наранявания

Снимка 2. Ерозия на роговицата в тежка форма. С това заболяване може да се влоши зрителната функция.

Снимка 3. Тежка контузия на роговицата. Има кръвоизлив върху протеини и в областта на роговицата.

Снимка 4. Проникване на увреждане на роговицата. В този случай е необходима спешна хирургична намеса.

Полезно видео

Гледайте видео откъс от програмата “Live Healthy”, която разказва за различни наранявания на роговицата.

заключение

Увреждането на роговицата е доста сериозно и опасно увреждане. Това може да се дължи на инфекции, натъртвания, изгаряния или рани. Правилното оказване на първа помощ, болнична доставка и адекватна терапия ще позволят да се излекува окото за кратко време.

http://linza.guru/travmi/rogovitsi/

Видове наранявания и увреждане на роговицата: първа помощ и лечение

Увреждането на роговицата е доста често срещано явление. Роговицата се отнася до онези органи, които имат нисък праг на болка, така че пациентът не усеща никакви усещания. Когато чуждо тяло влезе в окото, то лесно се отстранява и проблемът се забравя. Увредената роговица се лекува доста бързо, но има случаи, когато след рана на окото се развият язва или други заболявания.

Причини за увреждане на роговицата

Групата данни за щети включва изгаряния, нараняване и чужди тела.

Офталмолозите идентифицират следните възможни причини за увреждане на роговицата и отклонения от нормалното зрение:

  • прекомерно изсушаване на външната обвивка на окото (това може да се дължи на продължителна работа зад монитора, с интензивна визуална работа при условия на слаба светлина и т.н.);
  • ултравиолетово и радиоактивно лъчение в дози, които могат да увредят роговицата на окото;
  • инфекции на очите, като конюнктивит, когато съществува риск от усложнения като разкъсване на тъканта на роговицата;
  • наранявания (дори и малка прашинка или прашинка могат да наранят лигавицата), последствията от които са необратими промени в роговицата.

Нараняването на роговицата може да е незначително, но често води до отлепване на ретината. В този случай квалифицираната помощ на офталмолог и навременното лечение са много важни. Преместването на лещата, незначителните кръвоизливи и други усложнения на нараняване на очите могат да причинят увреждане на роговицата.

При сериозни наранявания има възможност за увреждане на други компоненти на органа на зрението: ретината, стъкловидното тяло, лещата, съдовете и т.н. Точната диагноза се прави чрез рентгенова, компютърна томография, ултразвук.

Симптоми и признаци

Роговицата е най-уязвимият компонент на органа на зрението, защото дори лекото дразнене може да доведе до чувство на значителен дискомфорт.

Основните симптоми, показващи увреждане на роговицата, могат да се проявят, както следва:

  • засилено разкъсване;
  • зачервяване на окото;
  • размазване на изображението;
  • усещане за фин пясък в очите;
  • главоболие, локализирано в областта на окото,
  • повишена чувствителност на окото към светлина;
  • блефароспазъм, състояние, което се проявява в неконтролирано свиване на кръговите мускули на века като отговор на болката;
  • в дефекта на роговичния епителен слой;
  • в нарушение на зрителната функция;
  • в разширяването на кръвоносните съдове в окото.

Обикновено, с различен характер на увреждане на роговицата, описаният набор от признаци и симптоми е непроменен, но има случаи, когато, например, може да липсва главоболие.

Видове увреждания и възможни усложнения

Увреждането на роговицата се разделя на проникваща и непроникваща. В първия случай целостта на очните мембрани не се нарушава, а във втория случай се излива влагата на предната камера. В тежки случаи лещата и вътрешната обвивка изпадат.

В повечето случаи роговицата се възстановява при подпомагане на пациента и няма последствия. Но има случаи, в които възникват някои последствия:

  • развитие на вторична глаукома;
  • загуба на стъкловидно тяло;
  • развитието на енофталмос, хемофталм, панофталмос;
  • появата на катаракта;
  • отлепване на ретината;
  • поява на бяло петно ​​(непрозрачно петно ​​на роговицата).

Също така, ако металните частици останат в роговицата, могат да се развият металози, водещи до невроретинопатия.

Най-сериозното усложнение на увреждането на роговицата, офталмолозите са отбелязали фиброзна пластмасова иридоциклит, което води до рязко влошаване на външния вид на здраво око. За да се избегне това, увреденото око се отстранява.

Корнеята изгаряния

Особено място в офталмологията заемат изгаряния, които не са по-малко опасни за наранявания и обикновено водят до възпалителна реакция на всички части на окото: склерата, конюнктивата и съдовете. Такива ситуации са изпълнени с тежки усложнения и неблагоприятен изход.

  • лъчение (при излагане на лазер и инфрачервена светлина, ултравиолетово лъчение);
  • термично (когато е изложено на високи температури, когато не само окото е засегнато, но и около него);
  • химически (алкални и кисели, причинявайки тъканна некроза и прониква дълбоко във вътрешните структури).

Има 4 степени на изгаряне в зависимост от дълбочината и степента на лезията. Първата и втората степен се считат за леки, третата - за умерена, а четвъртата - за тежка.

Първа помощ

Когато настъпят различни наранявания, обикновено в близост няма специалисти, така че всеки трябва да знае как да осигури първа помощ на жертвата. В случай на увреждане на очите се препоръчва да се действа както следва:

  • оценка на степента на увреждане на окото, състоянието и начините за нейното подобряване;
  • в случай на проникване на прах (пясък), можете внимателно да измиете очите с вода или да мигнете често, за да измиете роговицата с разкъсване;
  • ако има аптечка за първа помощ, капете някакво противовъзпалително средство в окото, обикновено в комплекта за първа помощ има разтвор на натриев сулфацил;
  • за долния клепач се поставя тетрациклинов мехлем;
  • когато чуждо тяло влезе, леко разхлабете клепача и се опитайте да премахнете това тяло от себе си, като в същото време трябва да действате възможно най-внимателно, за да избегнете разрушаване на частицата;
  • Не се препоръчва да разтривате клепачите.

Следните насоки също ще бъдат полезни.

  • При получаване на нарязана цепка, окото и клепачите се затварят с чиста салфетка, фиксирана като превръзка. Ако е възможно, покрийте второто око, за да предотвратите едновременното движение на двете очи. Пациентът възможно най-скоро да се достави на очния лекар или на травматолога.
  • При получаване на тъп удар се използва и превръзка, но преди да се използва кърпата, тя се овлажнява с кърпа в студена вода или се поставя охладен предмет отгоре.
  • В случай на изгаряне на очите с химикали, е необходимо да се изплакне с течаща студена вода до максимум, за да се сведе до минимум разрушителното действие на химикалите върху лигавицата на окото. Водата трябва да се излива много, с наклонена глава, така че да е удобно да се измие окото. Клепачите се раздалечават с пръсти и след изплакване покриват окото с тъкан, чиста тъкан и отвеждат пациента на лекар.
  • Ако чуждо тяло удари, не се препоръчва да го отстранявате, особено ако е локализиран в очната ябълка. Също така, не можете да почистите себе си стружки от метал. В такива случаи увреденото око се покрива с кърпа и пациентът се отвежда в офталмолог. В някои случаи обектът може да бъде отстранен най-много, ако е съчинка или ресничка, движеща се през клепача. За да направите това, вземете тампон от плат и внимателно се опитайте да отстраните чуждо тяло. По-добре е, ако има помощник и той може да забави долните и горните клепачи, а когато се открие тяло, да го вземе.
  • При проникваща травма основната задача на първата помощ е да се сведе до минимум загубата на кръв. Ако остане някакъв предмет в окото, който е причинил нараняване, отстранете го внимателно и веднага натиснете раната с чист материал или превръзка. Консултирайте се с лекар.

Първа помощ за увреждане на роговицата трябва да се предостави навреме, за да се намали появата на усложнения.

лечение

Възстановяването на роговицата в случай на увреждане е много сложен и дълъг процес. Решението за метода на лечение се взема от офталмолог и зависи от сложността на увреждането. Също така на индивидуална основа се правят специални манипулации и се предписват лекарства. Помислете за няколко такива случая.

  • При поглъщане от чуждо тяло и възникващия възпалителен процес се предписват инхалиране на очни капки, които имат аналгетичен ефект (Дикаин, Лидокаин и др.). След отстраняване на чуждото тяло, Актовегин и Солкосерил гелове се използват за бързо заздравяване на раната, важно е да се възстанови целостта на тъканите, тъй като роговицата се състои от епител и колаген.
  • В случай на комплексно увреждане се извършва операция, след което се активира антибиотична терапия за предотвратяване на усложнения.

Лечението на роговицата допринася за възстановяването на тъканите и структурите в рамките на 7-14 дни, като резултатът зависи от качеството на лечението и навременната помощ.

Рискови групи, превенция

Най-често засегнатата роговица се открива при деца, защото те играят с пясък и различни малки предмети. Ако възпалението остане незабелязано за известно време или родителите смятат, че проблемът не е сериозен, тогава детето може да има зрително увреждане.

Рисковата група включва и онези хора, чиито професионални дейности са свързани с вероятността от изгаряне на роговицата или поставяне на пясък и прах в очите. За тази работа се препоръчва използването на лични предпазни средства като очила, маски и др.

http://o-glazah.ru/travmy/povrezhdenie-rogovitsy-glaza.html

Лечение на наранявания и увреждане на роговицата

Роговицата е изпъкнала прозрачна част на очната ябълка. Неговата основна функция е пречупването на светлинните лъчи. Поради различни причини, роговицата може да бъде наранена. Необходимо е да се разбере какви видове наранявания има и как да се лекува, защото при липса на своевременна медицинска помощ това може да доведе до влошаване на зрението и дори до загуба.

Какво е увреждане на роговицата?

Всички получени щети могат да бъдат разделени на няколко вида: изгаряния, рани, натъртвания, проникване на чужди тела.

изгаряния

Увреждането при изгаряне се класифицира както следва:

  • Химични, получени при контакт с очите на кисели или алкални вещества. Химически изгаряния могат да се получат при контакт с битова химия, декоративна козметика, в процеса на работа в промишлени предприятия.
  • Термично, в резултат на излагане на високи температури. В този случай се уврежда не само окото, но и съседните тъкани.
  • Рей. очите са засегнати от ултравиолетово или инфрачервено лъчение.

Очните изгаряния също се класифицират според тежестта им. Има 4 степени на изгаряне: 1 и 2 се считат за леки, 3 - за средни, 4 - за тежки. При изгаряне на 1 степен има голям шанс за пълно запазване на зрението, като при 4 има овъгляване на тъканите, некроза на склерата и пълна смърт на роговицата.

рани

Раните принадлежат към категорията на механичните повреди, най-често се прилагат с остър предмет. Отделни проникващи и непроникващи наранявания. Ненапуснатите леко увреждат горния слой на роговицата.

Проникващи наранявания на роговицата са от следните типове:

  • Дълбоко, преминавайки през роговицата и простиращи се в кухината на очната ябълка.
  • Чрез, когато каналът на раната се простира отвъд окото.
  • Води до унищожаването на очната ябълка. В този случай може да настъпи загуба на лещата, стъкловидното тяло или ириса, кървене в предната камера на окото.

При диагностицирането на увреждане на окото е необходимо да се обърне внимание на точното местоположение на раната, нейния размер и форма. Раната може да е зейнала или да има затворени ръбове.

натъртвания

Контузия на роговицата е лесно да се получи поради удар в окото. Това е един от най-често срещаните видове наранявания. Последиците от синината зависят от силния удар.

Понякога увреждането се ограничава до подкожно кръвоизлив в тъканите близо до окото, в тежки случаи може да се получи руптура на роговицата. Леките наранявания не изискват специално лечение, в други случаи трябва да потърсите лекарска помощ възможно най-скоро.

Тежките натъртвания могат да доведат до отлепване на ретината, атрофия на зрителния нерв, разкъсване на хороидеята. Тези патологии са опасна перспектива за напълно загуба на зрение.

Чужди тела

Щом влезе вътре в окото, чуждото тяло остава на повърхността на роговицата, или е вградено в неговата лигавица на различни дълбочини. Прах, пясък, различни пясъчни зърна, малки отпадъци могат да действат като чуждо тяло.

Ако е повреден роговичният епител, в рамките на няколко часа започва възпалителен процес и се образува инфилтрат. Като последици могат да се появят помътняване на роговицата, астигматизъм, намалена зрителна острота.

симптоми

При увреждане на роговицата се появяват следните симптоми:

  • дискомфорт и болка в очите;
  • усещане за пясък;
  • екстензивно зачервяване;
  • намалена зрителна острота;
  • усещане за парене;
  • поливане;
  • влошаване на зрителната функция: замъгляване, раздвояване на картината, завесата пред очите, появата на "мухи".

Понякога има главоболие. Специфичните симптоми се определят от вида на увреждането. Например, по време на химическо изгаряне, човек усеща остра болка, очите му моментално зачервяват. При контакт с чуждо тяло веднага се появява прекомерно разкъсване. В случай на нараняване, спазъм на клепачите, фотофобия и ужилване.

лечение

Как да се лекува увреждането на роговицата зависи от конкретния вид нараняването. Спешна помощ за нараняване трябва да се направи възможно най-скоро, това е особено важно, ако окото на детето е повредено. Статистически децата често диагностицират синини на роговицата и чуждо тяло в окото.

Лечение с изгаряне

Първата помощ е желателна, за да се осигури на място. Трябва да измиете очите си с много вода или физиологичен разтвор. Това ще помогне за отстраняването на химикали. В бъдеще лекарите прекарват измиване на сълзовите канали, отстранявайки чужди тела в тяхно присъствие. В случай на изгаряне на роговицата, мехлеми и капки с анестетичен ефект се поставят директно в конюнктивалната кухина.

Понякога е необходимо лечение в болница. Пациентът се внушава със средства за предотвратяване на появата на сраствания. Необходимо е също така да се предотврати проникването на инфекцията вътре в окото. За тази цел се използват антибиотици. За бързото възстановяване на тъканта на роговицата се предписват специални очни гелове. Често се използва физиотерапия и масаж на клепачите.

Лечение на увредени очи

Първа помощ при наранявания на роговицата се състои в прилагане на бинокулярна превръзка към очите и интрамускулно приложение на широк спектър антибиотик. Не можете да отстранявате чужди тела, които са изпъкнали от очната ябълка.

При проникващи наранявания основната задача на лекарите е да максимизират запазването и възстановяването на анатомичната структура на окото. Най-често е необходима хирургична намеса, по време на която могат да се нанесат конци върху роговицата. Също така по време на операцията ирисът се премества, ако е необходимо, отстраняването на лещата.

Друга тактика е да се предотврати инфекцията в окото и да се предотврати образуването на груби белези. Изпишете антибактериални противовъзпалителни средства, антибиотици.

Лечение на синини

Как да се лекува окото за нараняване? Необходимо е да му се наложи студен компрес възможно най-скоро. Това ще помогне да се стеснят кръвоносните съдове и да се намали площта на вътрешния кръвоизлив. Основната задача е нормализиране на вътреочното налягане и предотвратяване на възпалителни процеси в хороидеята. За отстраняване на тумора с помощта на мехлеми и гелове за натъртвания. Необходими са също и противовъзпалителни лекарства под формата на капки за очи.

Лечение в случай на контакт с чуждо тяло

Чуждото тяло трябва да се отстрани възможно най-скоро. Това трябва да се направи от специалист, защото съществува риск от перфорация на роговицата и проникване на чуждо тяло в предната камера на окото.

Първо, анестетичните капки са заровени в окото, след това чуждото тяло се отстранява с помощта на мокри тампони и специални офталмологични устройства. След това върху окото се прилага защитна стерилна превръзка. Освен това, лекарят може да препоръча използването на противовъзпалителни капки с овлажняващ ефект за 7-10 дни, понякога предписани мехлеми, съдържащи антибиотици.

http://glazalik.ru/travmy-glaz/povrezhdeniye-rogovitsy/

Как да се справим с увреждане на роговицата

Увреждането на роговицата не се счита за рядко явление, защото хората ежедневно излагат очите на опасността в ежедневието, на улицата и на работното място. Леките наранявания обикновено се лекуват лесно и в случай на тежко нараняване може да се наложи операция.

Причини и симптоми на увреждане на роговицата

Дразнещите вещества от различно естество могат да увредят роговицата: механични въздействия, агресивни вещества, високи температури, отломки. Една от функциите на роговицата е да защити зеницата, с нараняване на окото, външният прозрачен слой, който се намира пред очната ябълка, се поврежда първо.

Домакински смеси, химикали, радиация, всички видове боклук могат да повредят роговицата. Когато работите специално с дърво, метал, прах, мръсотия и хартия, трябва да се погрижите за защита на очите. При деца увреждането на роговицата най-често се причинява от попадането на пясък в очите в пясъчника.

Болестите на роговицата често се развиват от малки порязвания и драскотини. Минималното увреждане, причинено от чуждо тяло, не винаги причинява дискомфорт, така че човек може дори да не е наясно с увреждане на роговицата. В случай на сериозно увреждане има усещане за пясък в окото.

Основните симптоми на увреждане на роговицата:

  • зачервяване;
  • замъглено виждане;
  • поливане;
  • главоболие.

Понякога при поява на увреждане на роговицата се забелязват симптоми на настинка или алергии. В тази част на очната ябълка прагът на болката е по-нисък, така че чуждото тяло лесно се отстранява. Тъй като роговицата има добро кръвоснабдяване, увреждането на тази структура на очите се лекува много бързо. Процесът на заздравяване се забавя чрез разязвяване на роговицата и други деформации, предизвикани от нараняване на окото. В случай на инфекция, увреждането може да се превърне в язва.

Всяко, дори микроскопично увреждане на роговицата може да причини усложнения. Хората със слаб имунитет и метаболитни нарушения по-често страдат от увреждания на роговицата и страдат от усложнения.

Първа помощ за увреждане на роговицата

Ако някой е забелязал увреждане на роговицата, спешно трябва да се предприемат действия. Не се препоръчва ненужно да докосвате очите с пръсти или памучни тампони. Дори и при силен дискомфорт, не можете да разтривате очите си.

За почистване на лигавицата по време на механично увреждане можете да използвате физиологичен разтвор, тъй като солта е силен естествен антисептик. Такова решение ще помогне за предотвратяване на възпалителния процес. Измиването със саламура не е най-приятната процедура, но е възможно да се предпази окото от инфекция. Когато не е възможно да се приготви саламура, можете да използвате чиста вода.

Ако разполагате с комплект за първа помощ, трябва да изпуснете противовъзпалително средство в очите си и да сложите тетрациклинов мехлем за долния клепач. Трябва да се отбележи, че в комплекта за първа помощ има разтвор на натриев сулфацил, подходящ за този случай. Ако в окото има чужди частици, трябва внимателно да дръпнете клепача и да се опитате да ги отстраните.

Препоръчително е незабавно да потърсите лекарска помощ. Чести случаи на обостряне на уврежданията по време на самолечение. Само опитен офталмолог може правилно да оцени степента на увреждане и да предпише подходящо лечение.

Надраскване и ерозия на роговицата

Това е едно от най-честите наранявания на роговицата. Ерозията настъпва поради механично увреждане на епитела, едематозни, възпалителни и дистрофични промени.

Симптоми на ерозия на роговицата:

  • обилно разкъсване;
  • фотофобия;
  • блефароспазъм (неконтролирано свиване на мускулите на окото);
  • мехурчета или петна по роговицата.

Препоръчва се амбулаторно лечение на такива роговични лезии. Ако увреждането не доведе до инфекция, ерозията се лекува бързо. Плитката ерозия на роговицата може да бъде излекувана с анестетици в капки (Dikain, Lidocaine, Inocain), лечебни средства (Solcoseryl, Actovegin, Korneregel, Emoksipin), мазила с антибиотици, капки с хиалуронова киселина и изкуствени сълзи. Сулфацил натрий и левомицетин се предписват за предпазване от възпаление. По правило ерозията изчезва бързо и без последствия.

По време на лечението на роговицата е желателно да се откажат от животинските мазнини и продуктите с холестерол. По-добре е да се придържате към диета с много зеленчуци, плодове и плодове.

Проникващи и непроникващи рогови рани

При непроникващи наранявания се запазва целостта на вътрешните мембрани на очната ябълка. Проникващите наранявания са придружени от изтичане на вътреочна течност и увреждане на ириса. При тежки случаи има загуба на лещата и вътрешните структури на окото.

Преди да посетите лекаря е необходимо да капнете антибактериални капки и да нанесете превръзка. Тежката проникваща травма предизвиква кървене, но е невъзможно да се премахнат кръвни съсиреци, защото само те предотвратяват загубата на вътрешни мембрани.

При проникваща рана загубата на кръв трябва да бъде сведена до минимум. Ако чуждото тяло силно се намесва, можете внимателно да го отстраните и веднага натиснете раната с превръзка. След това жертвата незабавно е хоспитализирана.

Изрежете нараняването на окото с чиста кърпа и я закрепете. Второто око трябва да бъде покрито, за да се предотврати движението на очите. С тъп удар, трябва да нанесете студен бандаж или охладен предмет.

В болницата раната се лекува и предписва последващо лечение. Леките наранявания могат да бъдат излекувани по консервативен начин, понякога се предписват контактни лещи на пациента, за да запечата раната. Разкъсващите се рани с назъбени ръбове изискват нанасяне на проходни или непропускащи шевове.

Инфилтриращото нараняване на роговицата създава допълнителна опасност за зрителната система, поради което се предписват антибактериални и противовъзпалителни лекарства. В зависимост от степента на увреждане, тези лекарства могат да се прилагат локално, системно, парабулбално или субконъюнктивно.

Продължителността на лечението на роговична рана зависи от степента и степента на увреждане. Сериозни проникващи рогови рани са хирургично лекувани. Освен това се предписват антибиотици, ензими и лечебни капки.

Възможни усложнения от увреждане на роговицата:

  • загуба на стъкловидно тяло;
  • отлепване на ретината;
  • вторична глаукома;
  • катаракта;
  • хемофталм (кръвоизлив в стъкловидното тяло);
  • панофталмос (остро гнойно възпаление на цялото око);
  • ендофталмос (ретракция на очната ябълка);
  • перде.

Най-тежкото усложнение на проникващите рани на роговицата е фибрино-пластичен иридоциклит. Това заболяване причинява рязко влошаване на зрението в здраво око, така че при ослепяване на наранена очна ябълка или усещане за светлина с неправилна проекция на светлина, се препоръчва своевременно отстраняване на увреденото око.

Чуждо тяло в окото

Повечето увреждания на роговицата са причинени от излагане на чужди тела: прах, стърготини, метални стружки и т.н. Има повърхностни увреждания, когато стимулите проникват в епитела и средните слоеве, и дълбоко.

Симптоми на увреждане на роговицата от чужди частици:

  • въздействието на пясъка в очите;
  • зачервяване;
  • силна болка;
  • повишено разкъсване;
  • замъглено виждане;
  • петна по роговицата.

Чуждите тела, уловени в горните слоеве на роговицата, трябва бързо да се отстранят, за да се предотврати кератит и гнойни язви. От повърхността на роговицата стимулите се отстраняват с памучен тампон. С проникването на частици в дълбините е необходимо да се действа според ситуацията: незабавно се отстраняват само онези стимули, които незабавно окисляват и причиняват образуването на инфилтрация. Това е желязо, мед или олово. Ако останат метални частици в роговицата, е възможно развитие на металоза и последваща невроретинопатия (невъзпалително увреждане на ретината и зрителния нерв).

Химически неутралните тела могат да бъдат оставени в дълбоките слоеве, защото с течение на времето те ще се преместят на повърхността и ще се измият със сълзи (стъкло, барут, камък). Някои частици дори в дълбоките слоеве на роговицата не причиняват сериозен дискомфорт, но това не елиминира необходимостта от лечение.

Малки чужди тела могат да бъдат отстранени с помощта на тампонен тампон. Желателно е друго лице да направи това чрез забавяне на клепачите. Ако в окото има голямо чуждо тяло или метални стърготини, не се препоръчва сами да ги отстранявате. Покрийте повредената област с чиста кърпа и отидете на лекар.

Само лекар в болница може да извлече частици от средните слоеве: анестетикът се вкарва в очите и дразнителите се отстраняват с помощта на специална игла. Чуждите тела в дълбоките слоеве са подложени на хирургично отстраняване.

За заздравяване на роговицата след увреждане от чуждо тяло се използват таурин, емоксипин, капки с хиалуронова киселина. В някои случаи се използват и антибиотици: като мехлем или инжекция около очната ябълка. За да се предотвратят усложнения, на пациента се предписват противовъзпалителни и регенериращи лекарства. Ако е предписано, лекарят може да предпише вътреочни инжекции от Lincomycin или Gentamicin.

Корнеята изгаряния

Изгарянията на роговицата са много опасни, защото причиняват възпаление на всички структури на очната ябълка. Поражението на конюнктивата, склерата, кръвоносните съдове и други елементи често води до тежки усложнения дори при интензивно лечение.

Видове изгаряния на роговицата:

  1. Thermal. Увреждане на очите и кожата.
  2. Chemical. Преобладаващо локални наранявания, тъй като киселинните стимули провокират некроза, която предотвратява по-дълбоко проникване на частиците. Алкалното изгаряне е много по-опасно, защото те бързо проникват в по-дълбоките слоеве и удрят вътрешната обвивка на окото.
  3. Рей. Такива изгаряния са опасно увреждане на ретината, тъй като лъчът прониква дълбоко в окото.

За химически изгаряния, изплакнете очите за дълго време, за да отстраните частиците от химикала. Препоръчително е да се използва студена течаща вода, което ще намали влиянието на химикалите върху лигавицата. След измиване нанесете кърпа.

Степента на изгаряне на роговицата:

  1. Зачервяване на окото, подуване на клепачите и конюнктиви. Има леко помътняване на роговицата. Възможна е ерозия.
  2. Оток на конюнктивата, бял филм на лигавицата, помътняване и ерозия на роговицата. Кожата на клепачите е подпухнала.
  3. Явна смърт на кожата и конюнктивата. Опасификацията засяга дълбоката роговица. Наблюдават се инфилтрация и некроза.
  4. Пълна некроза на кожата, мускулите и хрущяла. Тежка конюнктивална и склерална некроза. Пълно замърсяване на роговицата, последвано от сушене.

Изгарянията от първа и втора степен се считат за леки, третата - умерена, а четвъртата - тежка. Лечението ще зависи от тежестта на симптомите. Изгарянето на роговицата е предимно опасно, защото се появява трън и се развива вторична катаракта. При тежки лезии, лещата, ретината и дори хороидеята са засегнати.

В случай на изгаряне на роговицата, навременността на медицинските грижи определя прогнозата за лечението. След нараняване, трябва да изплакнете окото, да отстраните остатъците от дразнещо действие, да използвате антибактериално очно мехлем, да нанесете превръзка и незабавно да потърсите лекарска помощ.

Режим на лечение на роговично изгаряне за симптоми:

  1. Първична некроза. Измиване и антибактериални лекарства.
  2. Остър възпалителен процес. Лекарства за стимулиране на обмяната на веществата и кръвообращението. Детоксикация с антиоксиданти, деконгестанти и противовъзпалителни средства. Допълнителни витамини.
  3. Васкуларизация, трофични нарушения. Рехабилитационна терапия, антихипоксанти, болкоуспокояващи.
  4. Белези. Препарати за резорбция, глюкокортикостероиди. Десенсибилизацията.
  5. Тежки усложнения. Хирургично лечение (кератопластика, кератопротезиране).

Тежките изгаряния на роговицата се елиминират чрез микрохирургия. Повредената тъкан се изрязва, предписват се антибиотици, ензими и противовъзпалителни средства. Кератопластиката включва заместване на увредената област на роговицата с присадка. По време на кератопротезирането в трансплантанта се имплантира кератопротеза и се пришива към роговицата. И двете процедури продължават повече от час с обща анестезия.

Как да не се влоши увреждането на роговицата

Ако роговицата е повредена, лечението включва отстраняване на увреждащия фактор, възстановяване на тъканите и стимулиране на регенерацията. Освен това предписвайте лекарства за предотвратяване на инфекция, тъй като през този период окото е чувствително и няма защита. Раната на роговицата може да влоши вече съществуващите офталмологични заболявания, така че дори и след възстановяване, трябва редовно да се изследва.

Едно от най-опасните усложнения на увреждането на роговицата е язва. Той може да се появи на мястото на нараняване и дори малка драскотина. Една язва причинява силна болка, така че не отлагайте с апел към офталмолог.

Язви на роговицата са инфекциозни и неинфекциозни. В ранен стадий на развитие, язвата може да не се появи и първият симптом ще бъде зрителното увреждане. Без лечение, улцерацията на роговицата води до слепота, тъй като те непрекъснато се увеличават и проникват дълбоко.

Роговицата, засегната от язви, вече не може да предпазва очите от патогени, така че рискът от инфекция на дълбоките структури на очната ябълка се увеличава. Дори след заздравяване на язва има висок риск от образуване на белези на увредената област. Роговичните белези могат да бъдат отстранени само хирургично.

Превантивни мерки

Уврежданията на роговицата често се срещат при деца, така че родителите трябва да осигурят допълнителна защита за очите на бебето, когато играят в пясъчник или с малки играчки. Ако професионалната дейност на дадено лице е свързана с потенциална опасност, винаги трябва да се използва защитно оборудване. Когато работите с дърво и метал, не можете да издухате стружките и стружките. В ежедневието трябва да използвате ръкавици, а при работа с алкали - и очила.

С всяко увреждане на роговицата, дори и най-малката, трябва да се консултирате с лекар. Офталмологът ще анализира степента на нараняване и ще предпише правилното лечение, което ще помогне да се избегнат сериозни усложнения. Тежкото увреждане на роговицата може да доведе до пълна слепота, така че трябва да се внимава при потенциално опасна работа.

http://beregizrenie.ru/rogovitsa-setchatka/povrezhdenie-rogovicy/

Наранявания на роговицата

Черупката на очите, прозрачен слой на очната ябълка, е предназначена да предпазва окото от ефектите на различни увреждания, които се срещат в природата. Всяко нараняване на роговицата е опасно поради неговите неблагоприятни прогнози, тъй като органът на зрението е важен във всяка възраст и нарушаването на нормативното му функциониране води до дискомфорт, увреждане и влошаване на качеството на живот на пациента.

причини

Увреждането на роговицата има типични причини, свързани с човешката дейност, наранявания, живот, хронични заболявания:

  • когато се работи с компютър или четенето при лоша светлина причинява изсъхване на окото и сухота причинява нараняване;
  • излагане на органа на зрението на ултравиолетовите лъчи и радиоактивните елементи, тяхната несигурност от слънчева светлина;
  • вродени аномалии на зрението;
  • наранявания, причинени от влизането на чужди тела.

Поради жив и мобилен начин на живот и дълги разходки по улицата, децата често попадат в травматичната категория.

Причината за нараняването може да бъде полъх на вятъра, което води до:

Важна роля играе личната небрежност на детето. В случай на механично въздействие върху окото, за да се избегне дълбоко проникване на чужди частици и увреждане на черупката, трябва да се консултирате с офталмолог. Не отнема много време, защото опитен лекар в краткосрочен план ще открие и извлече източника на лезията.

Тази категория включва възрастни със строителни професии. Използваните материали, дължащи се на проникване, могат да увредят роговицата. За да се избегнат професионални наранявания, е необходимо да се използват защитни очила. Те също са необходими за предпазване на очите от слънцето, което допринася за разрушителния ефект в роговицата на окото.

Черупката на окото, поради анатомичната структура, поема тежестта на травматичните фактори. За щастие, много увреждания на роговицата се характеризират с повърхностни, плитки лезии. Това нараняване не вреди на тялото, което поради интензивното кръвоснабдяване, за кратко време може да се справи със самата повреда.

Въз основа на факторите, довели до нараняването, се разграничават следните опции за щети:

  • механично, възниква при излагане или контакт с окото на малки чужди тела - прах, стърготини, както и при използване на неправилни контактни лещи;
  • химическо изгаряне, когато тялото взаимодейства с абразивни химикали, може да бъде киселина, алкали, домакински химикали;
  • Термично изгаряне се получава, когато е изложено на орган с висока температура.
  • лазерни или йонизиращи повреди.
  • Очно изгаряне: първа помощ, лечение
  • Химическо очно изгаряне - лечение

симптоми

Нараняванията на роговицата на окото се комбинират със симптоми:

  • дискомфорт;
  • чувство за "пясък";
  • остра болка и парене с големи увреждания;
  • зачервяване на окото.

В този случай остротата на зрението е значително намалена, картината става неясна, няма контури. Нивото на зрителни увреждания зависи от площта на увреждането. Има обилно разкъсване, засилено от движението на чужд предмет. В някои епизоди, жертвата има оплаквания от главоболие.

Общите характеристики включват:

  • обилно разкъсване;
  • необичайна чувствителност на окото;
  • усещане за парене;
  • размазване на изображението.

Спешна помощ

Нараняването на очите може да настъпи в различни възрасти. Методът на първа помощ на пациента не зависи от броя на годините. Тя трябва да включва съгласуваност, спешност при извършване на действия, компетентност на свидетел на инцидента и неговата концентрация. За да сте готови да помогнете при спешни случаи, трябва да знаете следните правила за помощ:

  • Активното мигане може да елиминира отпадъци с разкъсване. При липса на болка, когато се прилага лек натиск върху клепача, е необходимо да се извършат няколко движения към вътрешния ръб;
  • увредено изплакване на очите с антибактериално лекарство;
  • преместите горния клепач встрани и покрийте с него долния клепач, миглите ще ви помогнат да удължите частицата
  • извършва движението на очните ябълки наляво и надясно;
  • нанесете противовъзпалителни капки или мехлем.

Тези дейности влияят ефективно на плитката лезия на роговицата. При всеки епизод на нараняване увреденото око е покрито със стерилна кърпа и фиксирано.

Какво да не правим:

  • разтривайте клепачите;
  • използване на нестерилни устройства;
  • докосвайте окото с влакнеста тъкан или памучен тампон;
  • независимо отстраняване на чуждо тяло с остър ръб или масивно тяло, фиксирано в окото.

лечение

Лечението в медицинско заведение започва с разговор с лекар, който трябва да разбере как да се нарани. С поражението се назначават капки с лечебен ефект. За анестезия, използвайки "лидокаин". Специално конструираните гелове се използват също за бързо заздравяване. В случай на изгаряне се прилага лечение, подобно на обичайните техники, използвани за механично увреждане на окото.

Основната цел на лекаря при лечението е да направи всичко възможно да регенерира или излекува тъканите на повърхността на роговицата.

вещи

Зрителното увреждане е сериозен проблем, който може да доведе до:

  • отлепване на ретината, което е спряно по време на операцията;
  • кръвоизлив;
  • изместване на лещата;
  • пълна или частична загуба на зрение.

Някои наранявания са много по-лесни от ефектите им. В случай на нараняване е важно незабавно да се използва помощта на офталмолог, който, използвайки знания и опит, ще установи диагноза, предпише лечение и ще извърши необходимите, в начален етап, манипулации.

Важно е да се изпълнят всички назначения на специалист, тъй като Непълната травма може да доведе до образуването на язви, които са опасни за зрението. Усложнени наранявания се лекуват в центровете за микрохирургия на очите, където методите за възстановяване на целостта на тъканите и структурите на окото се подбират индивидуално от специалисти.

http://perelomanet.ru/travmy/povrezhdenie-rogovitsy-glaza.html

Увреждане на очите

В резултат на това фистулата на роговицата възниква от удар на рана, причинена от чуждо тяло в окото. В случай на недостатъчно или късно лечение, тази патология може да причини образуването на белег, който ще предотврати проникването на слънчевата светлина в ретината. Възможно е да се появят катаракти и глаукома. Тежко и често усложнение на механичното действие е отлепването на ретината.

Окото е по-добре възстановено след нараняване, ако се използват противовъзпалителни лекарства под формата на капки.

Причини за развитие

Въздействието на роговицата на окото може да бъде предизвикано от въздействието върху човешкото тяло на такива фактори като:

  • прекомерна сухота на лигавицата;
  • нарушение на правилата за носене на контактни лещи;
  • радиоактивно излъчване;
  • дълга работа зад монитора;
  • липса на витамини и минерали;
  • зрително натоварване при слаба светлина;
  • нарушаване на разстоянието между книгата или тетрадката и очите;
  • инфекция на очната ябълка с бактерия;
  • тъпа травма;
  • изгаряния;
  • токсични ефекти на някои вещества.
Обратно към съдържанието

Как да разпознаем: симптоми

След нараняване на очите, което завършва с перфорация или причинява разкъсване на роговицата, пациентът има следните характерни симптоми, посочващи хода на патологията:

  • зачервяване на окото;
  • силна болка;
  • сълзене на очите;
  • фотофобия;
  • главоболие;
  • спазъм на клепачите;
  • подуване на лицето;
  • размазване и размазване на изображения.

В случай на нараняване могат да възникнат редица сериозни усложнения, които предизвикват загуба на зрение. Механичните ефекти върху очната ябълка често водят до загуба на стъкловидното тяло. Дългосрочните ефекти се проявяват при вторична глаукома, катаракта и белези, която има бял вид и се нарича катаракта. В случай на тежко нараняване може да настъпи отлепване на ретината и пълна загуба на зрението. Перфорацията на едното око може да предизвика развитие на фиброзно-пластичен иридоциклит. Състои се в разработването на автоагресивни комплекси от човешката имунна система, които водят до увреждане на здравото око. Можете да избегнете това усложнение, ако отстраните зрителния анализатор на пациента навреме.

Първа помощ

Важно е след нараняването да се осигури необходимата помощ на жертвата. Спешните мерки ще помогнат в бъдеще да се възстанови визията. Ако в окото има чужди тела под формата на прах или пясък, е необходимо да се измие зрителният орган. След това се препоръчва да се капе противовъзпалително средство, например, "Sulfacyl sodium". Прилагането на тетрациклинов мехлем под долния клепач ще помогне за предотвратяване на инфекция на очната ябълка с бактериална инфекция.

Ако това е възможно, чуждото тяло трябва да се отстрани от окото, като се избягва разделянето му на частици. Не можете да търкате или смачквате клепачите. Врязаната рана задължително изисква квалифицирана помощ, така че окото се затваря с влажна кърпа и пациентът се транспортира до болницата. В случай на изгаряне, различни химикали трябва да се промият с течаща вода. Ако е налице масивна загуба на кръв, се препоръчва да се отстрани чуждото тяло и да се спре кървенето с помощта на стегнато превръщане.

Диагностични методи

Да се ​​подозира, че в резултат на увреждане на пациента роговицата на очната ябълка се е спукала, възможно е поради наличието на оплаквания за нарушено зрение. Препоръчва се офталмоскопия и измерване на способността да се вижда, за да се потвърди диагнозата. Препоръчва се също да се извърши ултразвукова диагностика на окото, да се проведе магнитно-резонансна и компютърна томография. Важно е да се премине общ и биохимичен кръвен тест.

лечение

Терапията за увреждане на роговицата е отстраняване на чуждо тяло. Преди това е необходимо да вцепените окото. За целта се използват лекарствата "Дикаин", "Лидокаин" и др., Както и лечебни капки и маз "Актовегин" и "Солкосерил". Усложненията са индикация за извършване на операция с отрязък за отстраняване на чуждо тяло. След това раната се зашива и бързо се лекува. За лечение на дете то трябва да бъде поставено в състояние на наркотичен сън, тъй като той не може да лежи неподвижно по време на манипулацията.

При увреждане на роговицата или склерата от край до край не бива да се пренебрегва професионалната помощ на специалисти, които могат да зашият раната навреме и да предотвратят усложненията.

Превенция и ефекти

Увреждането на роговицата води до образуване на белези и помътняване на ириса, което при тежки случаи причинява зрителни увреждания или пълна слепота, първо на един, а след това и на втория орган на зрението. За да се предотвратят такива опасни последици може да бъде, ако следвате правилата за безопасност при работа у дома и на работното място. Ако е предвиден контакт с химични агенти, трябва да предпазите очите си, като носите специални очила.

http://etoglaza.ru/travmirovanie/povrezhdenie-rogovitsy-glaza.html
Up