logo

Загубата на зрение се счита за остра, ако се развие в рамките на период от няколко минути до два дни. Тя може да бъде едно- или двупосочна, изразена в частична или пълна загуба на зрителни полета.

Пациенти с леки дефекти на зрителното поле (ограничено отделяне на ретината) могат да се оплакват от замъгляване или замъгляване на изображението.

Патофизиология на острата загуба на зрението

Има три основни причини за остра загуба на зрението:

  • помътняване на прозрачните структури на окото, през които лъчите на светлината преминават върху ретината;
  • патология на роговицата;
  • патология на зрителния нерв.

Причини за остра загуба на зрението

Следните характеристики трябва да бъдат изяснени:

  • Беше отбелязано или отбелязано дали монокуларно или бинокулярно разстройство на зрението, пълно или частично, като хемианопия, централна или периферна загуба на зрение, замъглено или пълна загуба на зрението.
  • Дали загубата на зрение се появява внезапно, както при амаврозата.
  • Продължителността на периода на загуба на зрението.
  • Наблюдавани ли са други съпътстващи визуални симптоми, например трептене (светкавица и светли контури) е характерно за ретиналната мигрена.
  • Болезненост на очните ябълки и конюнктивална хиперемия.
  • Главоболие или фокална болка: единична или двустранна.
  • Наскоро пациентът претърпял ли е травма?
  • Системни симптоми като неразположение и болка.
  • Предшестващи заболявания като хипертония, исхемична болест на сърцето, захарен диабет и други рискови фактори за преходни исхемични пристъпи, мигрена, заболявания на съединителната тъкан.

Най-честите причини за остра загуба на зрението включват:

  • тромбоза на ретината;
  • исхемична оптична невропатия (често срещана при пациенти с темпорален артериит);
  • кръвоизлив в стъкловидното тяло (диабетна ретинопатия или травма);
  • нараняване.

Освен това, осъзнаването от пациента на загуба на зрението може да бъде внезапно. Например, пациент с продължително намаляване на зрението на едното око (включително поради зряла катаракта) може случайно да го открие при затваряне на двойка око.

Болката може да бъде важен диференциален симптом при диагностицирането на остра загуба на зрението.

Много патологични състояния могат да се проявят като пълна или частична загуба на зрителни полета, в зависимост от степента на лезията.

По-рядко срещаните причини за остра загуба на зрение включват:

  • иридоциклит (най-често изразената болка помага да се постави диагноза преди развитието на пълна загуба на зрението);
  • агресивен ход на ретинит;
  • някои лекарства и химични съединения (метанол, салицилати, ергот алкалоиди, хинин).

Някои причини за остра загуба на зрението

Периодично се наблюдава главоболие, обичайно подвикване на челюстта, болка при палпация и подуване на темпоралната артерия, бледо и едематозен диск с околни кръвоизливи, тромбоза на CAS и нейните клони.

Проксимална миалгия и стегнатост на мускулите (ревматична проемиалгия)

Биопсия на временна артерия

Възможно е да се извърши биопсия на темпоралната артерия, за да се изключи 1 диагноза на гигантски клетъчен артериит.

Моментално развитие, бледа ретина, симптом на черешовата кост, плаки на Hollenhorst (холестерол емболи)

Наличието на рискови фактори за сърдечно-съдови заболявания

атака, инсулт
Чести многобройни кръвоизливи в цялата ретина.

Наличието на рискови фактори (диабет, хипертония, синдром на висок вискозитет на кръвта)

Омонимни (двустранни симетрични) дефекти на зрителните полета, други части на зрителните полета без патологични промени (изключение: едноименна хемианпопия, произтичаща от оклузия на основната артерия)

Наличието на рискови фактори за развитието на атеросклероза

Възможно е да се извърши CTILI

ЕКГ каротиден ултразвук

Мониторинг на сърдечно-съдовата диета

Плаващи затъмнения, "паяжини"

Наличие на рискови фактори

Плаващо помътняване в стъкловидното тяло, конюнктивална инжекция, намален рефлекс на фундаса, хипопион, комбинация от горните симптоми

Наличие на рискови фактори (вътреочно чуждо тяло (метални стърготини), усложнения по време на операцията)

Умерена болка при движение на очните ябълки, аферентни зенитни дефекти (развиват се в ранните стадии на заболяването) Централни или периферни дефекти на зрителното поле

Отклонения според резултатите от цветовото изследване В някои случаи се развива оток на зрителния нерв.

Диагностика на остра загуба на зрението

Очен преглед Има ли конюнктивална хиперемия, роговични мрак?

Необходимо е да се провери зрението на двете очи, като се използва диаграмата на Snellen. Страничното зрение също трябва да се провери (като се използва текст от вестник). Ако това не е възможно, остротата на зрението може да се определи, като се покажат пръстите на ръцете и се помолят да ги преброят, да се опишат движенията на ръцете на лекаря или да се установи дали пациентът вижда светлината. В идеалния случай, цветното зрение трябва да се изследва и с помощта на таблиците на Ишихара.

Оценете визуалните полета. Често достатъчно е пациентът да бъде внимателно изследван на място, въпреки че инструменталният преглед в условията на офталмологичния отдел е по-чувствителен. Загубата на зрение може да е непълна.

Дали пациентът има аферентна дефект на зеницата? (Светлинен фенер за проба)

В изследването на фундуса на окото могат да бъдат открити емболи в ретината съдове, оклузия на клоните на ретината артерия, подуване или бледност на главата на зрителния нерв, хипертонични промени.

Има ли болка при палпация на темпоралната артерия? Този симптом се среща в темпоралния артериит.

Необходим е пълен неврологичен преглед, за да се идентифицират други свързани симптоми.

Извършват аускултация на шум на сънните артерии, въпреки че със симптоматична каротидна стеноза може да няма шум.

Сърдечният ритъм (включително ЕКГ) и състоянието на сърдечно-съдовата система се оценяват по отношение на откриването на сърдечни източници на емболия.

Измерва се кръвното налягане (лежи и седи) и се определя концентрацията на глюкоза в кръвта. При атеросклероза на мозъчни съдове хипотонията може да доведе до исхемия на тилния лоб на мозъка. Хипертонията и диабетът са рискови фактори за преходни исхемични атаки.

Анамнеза. Историята на заболяването трябва да описва обстоятелствата за загуба на зрението, продължителността, прогресията и локализацията (едно- или двупосочна, частична или пълна загуба на зрителното поле, локализация на частичната загуба). Важните симптоми включват: плаващи поразявания (летящи "мухи"), искрящи светкавици, ореоли около светлинен източник, нарушено цветно зрение и неравномерност или мозайка (предсърден скотом). Пациентът трябва да бъде интервюиран за наличието на болка в очите и връзката му с движението на окото.

При изследване на органни системи е необходимо да се идентифицират екстраокуларни симптоми на възможно заболяване като: болка в долната челюст и език по време на дъвчене, болка в храма, болка и скованост в проксималните мускулни групи (гигантски клетъчен артериит); главоболие (очна мигрена).

Историята на живота трябва да идентифицира известни рискови фактори за очни заболявания (например използване на контактни лещи, тежка миопия, скорошна операция или увреждане на очите), рискови фактори за съдови (например, диабет, хипертония) и хематологични заболявания (например сърповидно-клетъчна анемия или такива заболявания). като макроглобулинемия (Waldenstrom или множествена миелома, която причинява синдрома на повишаване на вискозитета на кръвта).

В семейната анамнеза трябва да се отбележат всички случаи на мигрена в членовете на семейството.

Физически преглед. Измерете всички основни жизнени показатели, включително температура.
Ако се постави диагноза на преходна исхемична атака, е необходимо пълно неврологично изследване. Кожата на лицето се изследва за наличието на везикули или язви в проекцията на първия клон на тригеминалния нерв, пулса се палпира в темпоралните области, болки или възли се определят по тъмничната артерия.

Офталмологичният преглед е основната част от общия преглед и включва следните манипулации:

  1. Определяне на зрителната острота.
  2. Периферните зрителни полета се изследват, оценяват и сравняват върху двата газа.
  3. Централните зрителни полета се изчисляват с помощта на мрежата Amsler.
  4. Директната и приятелска реакция на учениците към светлината се оценява с помощта на периодичен светлинен тест.
  5. Оценете размера на движението на окото.
  6. Цветното зрение се тества с помощта на хроматични маси (таблица Рабкин, Ишихара).
  7. Ако е възможно, склерата и конюнктивата се изследват биомикроскопски.
  8. За изследване на роговицата са тест за флуоресцеин.
  9. Влагата от предната камера се изследва за наличие на възпалителни клетки при пациенти с болка в очите или инфекция.
  10. Обективът се изследва за наличие на катаракти чрез директна офталмоскопия и / или биомикроскопия.
  11. Измерете вътреочното налягане.
  12. Офталмоскопията се провежда за предпочитане, след като зеницата е разширена с капка симпатомиметик (например, 2.5% фенилефрин), циклоплетен агент (например, 1% циклопентолат или 1% тропикамид) или и двете; почти пълна дилатация се случва за 20 минути. Изследвайте фундуса на окото, включително ретината, макулата, централната ямка, кръвоносните съдове, главата на зрителния нерв.
  13. Ако рефлексът на зеницата към светлината е нормален и функционалната загуба на зрението се подозира (рядко), проверете за оптокинетичен нистагм. Ако тази техника не е налична, можете да поставите огледало пред очите на пациента и да я преместите бавно. Ако пациентът може да види, очите обикновено следят движенията на огледалото.

Симптоми на тревожност. Острата загуба на зрението сама по себе си изисква приемането на спешни мерки.

Интерпретиране на резултатите от изследванията. Диагнозата може да бъде системна. Специфичната загуба на зрителни полета, както и общите симптоми могат да помогнат при диференциалната диагноза:

Намаляването на рефлекса от фундуса на окото по време на офталмоскопия включва замъгляване на прозрачните структури на окото (например, причинени от язва на роговицата, хемофталм или тежък ендофталмит).

Патология на ретината, особено тежки състояния, които могат да доведат до остра загуба на зрението, може да се види с офталмоскопия, особено при разширени зеници.

Аферентният зеничен дефект (липса на пряк зеничен рефлекс към светлина, с приятелски приятелски настроен) с нормални резултати от физическо изследване (с изключение на патологиите на главата на зрителния нерв в някои случаи) предполага нарушения на зрителния нерв или ретината (т.е. преди хиазма).

Следните факти могат да помогнат:

  1. Едностранното увреждане включва лезия преди хиазмата.
  2. Двустранните, симетрични дефекти на зрителното поле предполагат лезия в задната част на хиазмата.
  3. Продължителната болка в очите включва увреждане на роговицата (язва или ерозия), повишено вътреочно налягане, докато болката по време на движение на очите показва неврит на оптиката.
  4. Болката в храма показва гигантски клетъчен артериит или мигрена.

Лабораторни и специализирани изследователски методи. ESR се изследва при всички пациенти със симптоми (например, болки в слепоочията, в долната челюст при дъвчене, проксимална миалгия или спиране на тези мускулни групи) или признаци (например, болка или уплътняване по тъмничната артерия или бледа ретина) при съмнение за исхемична оптика нерв или ретина, за да се изключи гигантски клетъчен артериит.

Провежда се ултразвуково изследване, за да се визуализира ретината, ако ретината не се вижда, когато зеницата е разширена и непряка офталмоскопия се извършва от офталмолог.

ЯМР с подобрен гадолиний се извършва при пациенти с очна болка, която се появява, когато се движат очните ябълки, или аферентния рефлексен дефект на зеницата.

Лабораторни и инструментални методи за изследване

Обърнете внимание! При пациенти на възраст над 50 години със слепота при едното око и едностранно главоболие, трябва да се определи ESR, която рядко е нормална при темпоралния артериит. Ако ESR се повиши и данните от инспекцията показват временен артерит, трябва да се обсъди прилагането на високи дози глюкокортикоиди, тъй като съществува риск от вторично очно увреждане.

Диагностичен подход за остра / субакутна загуба на зрението

1. Преходна едностранна загуба на зрение без силно главоболие.

  • Амавроц е преходен. Възрастните хора могат да се появят с емболи. При млади пациенти, вазоспазъм може да е причина за възникването му (трябва да се изключи, когато се прави диференциална диагноза).
  • Синдром с повишен вискозитет (полицитемия, миелом, сърповидно-клетъчна анемия), хиперкоагулируеми състояния, васкулит. По отношение на диагнозата, трябва да се извърши изследване на кръвни намазки, електрофореза на протеини, скрининг на автоимунни заболявания и, ако е необходимо, други хематологични изследвания.
  • Постурална хипотония (може да повиши вертебробазиларната исхемия): всички методи за потенциране на хипотония трябва да бъдат преустановени. Изключете невропатията с поражението на автономните нерви.

2. Преходна едностранна загуба на зрението с тежко главоболие.

  • Откриват се мигрена (обикновено типична за мигрена, като трептене): наблюдение, облекчаване на болката / препарати на ерготамин. Пациентът трябва да бъде прегледан от невролог.

3. Устойчива едностранна загуба на зрение с изобилие от конюнктиви.

  • Остра глаукома (разширена зеница и замъгляване на роговицата): изисква се спешно изследване от офталмолог.
  • Остър увеит, кератит (възпаление на роговицата), ендофталмит или увреждане на очите. Необходим е спешен преглед от офталмолог.

4. Устойчива едностранна загуба на зрение без изобилие от конюнктиви.

  • Загуба на централно зрение с относителен аферентен дефект на зеницата.
  • Болка в окото, утежнена от движението на очите. Най-често се среща с демиелинизация, но като възможна причина трябва да се помисли за компресия на зрителния нерв чрез образуване на маса (проучване на предизвикани потенциали, извършват се орбити на КТ).
  • Предната исхемична невропатия на зрителния нерв протича на фона на предшестваща атеросклероза на задната цилиарна артерия или темпорален артериит (приема се глюкокортикоиди, артериална биопсия, ESR).
  • Централен скотом без относителна аферентна дефект на зеницата.
  • Промени в макулата: дегенерация, кръвоизлив или ексудат. Запушване на клоните на артериите и вените на ретината.
  • Периферен дефект на зрителните полета.
  • Отлепване на ретината.
  • Хориоретинит.
  • Интраокуларен тумор.
  • Запушване на ретината съдове.

5. Устойчива двустранна загуба на зрението.

  • Загуба на зрителни полета (например, квадрантна хемианопия, хемианопия, битемпорапиан хемианопсия); Трябва да се извърши КТ.
  • Хипотонията (например при сърдечна недостатъчност) води до мозъчна недостатъчност на кръвния поток. Аритмия или вертебробазиларна недостатъчност може да доведе до преходни епизоди на двустранна загуба на зрението. Трябва да се извърши КТ.
  • Токсична невропатия на зрителния нерв (може да бъде причинена от тютюнопушене, алкохол или метанол).

Лечение на остра загуба на зрението

Лечението трябва да започне незабавно, ако причината за състоянието е лечима. В много случаи (например съдови заболявания) е малко вероятно лечението да спаси засегнатото око, но може да намали риска от увреждане на окото или усложнения, причинени от един и същ процес (например, исхемичен инсулт).

http://www.sweli.ru/zdorove/meditsina/nevrologiya/ostraya-poterya-zreniya-osobennosti-diagnoz-lechenie.html

Внезапна загуба на зрение: причини

От време на време се случва, че става тъмно пред очите, изглежда, че зрението напуска. Това се дължи главно на спада в налягането както в артериалната система, така и в черепа.

Понякога обаче, частична или пълна загуба на зрението може да възникне в дългосрочен план. Това се дължи главно на нараняване на главата, нараняване на окото или друго заболяване. Загубата на визия за обикновен човек, който никога не е срещал този проблем, е истинска скръб. Много паника и започват да се притесняват, че причинява влошаване на заболяванията на нервната система и допълнително влошава положението. Ето защо най-добре е да не се паникьосвате при внезапна загуба на зрението. По-добре е да имате представа за прогностичните симптоми на внезапна загуба на зрението. Симптомите могат да бъдат невидими и потайни.

Трябва да се има предвид, че всички злини имат причина. И когато настъпи внезапна загуба на зрение, най-добре е да помислите за причината за това, което се случва, а не да се паникьосвате и да разкъсвате нервите си.

Фактори, допринасящи за неочаквана слепота

- Загуба на зрение (на латински amovoz) може да бъде следствие от стратификации на лещата или нарушаване на функционирането на лещата. Болестите на ретината на очите също причиняват внезапна слепота. Каквато и да е причината, хората с внезапно влошаване на зрението трябва незабавно да бъдат поставени под терапия. Данните, събрани в първите минути след началото на внезапната слепота, ще помогнат да се установи правилната диагноза.

- Внезапното влошаване на зрението на едното око може да бъде последица от заболяване на ретината, както и от разрушаване на нервите на окото. Причината за това е неправилен приток на кръв в ретината. Най-често има усещане, че част от гледката е покрита с някакъв вид платно. Така при пациенти с подобно заболяване има временна слабост или пълен временен неуспех на един или два крайника. Продължителността на загубата на функционалността на крайниците може да продължи от един час до ден.

- В почти деветдесет процента от случаите, внезапно влошаване на зрението възниква поради неправилно функциониране на сърцето, ретинална емболия се дължи на плака вътре в аортната артериална система. По същия начин, внезапна слепота в едното око е симптом за началото на инсулт. В такива ситуации е необходимо незабавно да се прегледа пациента, за да се предотврати инсулт. Трябва да вземете аспирин в размер на сто и триста грама, за да избегнете появата на инсулт.

- При младите хора причината за внезапна слепота в едното око може да бъде мигрена. Ефектът на мигрена върху зрението се проявява чрез мигренозна аура. Въпреки това, за да се избегне инсулт, е необходимо да се изключи от списъка с вероятности необичайни патологии в артериалната система, сърдечно-съдовата система с помощта на специален преглед.

невропатия

Невропатията на нервите на окото възниква поради неправилен приток на кръв в нерва. Поради липсата на тилна мозъчна кръв в окото, тялото започва постепенно да губи своята функционалност. Това заболяване се проявява в влошаването на зрението на едното око и не е съпроводено с болкови ефекти. Симптомите са оток и необичайни израстъци около диска на зрителния нерв.

Много често се открива исхемична невропатия при хора с артериални патологии, страдащи от диабет. В напреднала възраст, темпорален артерит може да бъде причина за исхемична невропатия. Симптом на това заболяване е липсата на пулсация на кръв в артерията, минаваща през храма.

Много по-малко може да се срещне такъв тип исхемична невропатия като исхемична невропатия на тилната част. Причината за този тип невропатия е анемия и ниско кръвно налягане в кръвоносните съдове. Поради прекомерно рязък спад на кръвното налягане се появява атака на нерва на очния диск.

Известно е също така такова заболяване, в резултат на което има внезапно влошаване на зрението, то е токсична невропатия. Причината за токсичната невропатия е високото съдържание на метил, етил, въглероден оксид в кръвта. Така, това заболяване може да се развие при прекомерна употреба на алкохол.

Оптичен неврит

Това заболяване е възпалителен процес на зрителния нерв, особено неговата ретробулбарна част, като по този начин рязко или постепенно нарушава зрението. Поради факта, че самият зрителен нерв е дълбоко в орбитата, трудно се откриват възпалителни процеси. Няма симптоми на главата на зрителния нерв. С тази болест загубата на зрението се появява в ранна възраст и може да настъпи рецидив на заболяването. Метилпреднизолон ще помогне за възстановяване на възпалените области на зрителния нерв. Трябва да се прилага интравенозно.

Интракраниално налягане

Загубата на зрение, особено внезапно, може да бъде следствие от повишено вътречерепно налягане. Това е съпроводено с краткотрайна загуба на зрителни способности, които обикновено имат място, когато позицията на тялото се промени. Загубата на зрение в този случай продължава две или три минути. С това заболяване интравенозното приложение на метилпреднизолон в тялото на пациента ще помогне. Тъй като заболяването може да причини сериозни усложнения, е необходимо да се консултирате със специалист.

Инфаркт на кръвоносните съдове на задната част на мозъка като фактор за загуба на зрението

Остра внезапна слепота е следствие от инфаркт на кръвоносните съдове на задните части на мозъка. Така наречената базиларна артерия е блокирана, или налягането на кръвоносните съдове драстично намалява, което води до разкъсване на кръвоносните съдове.

С този вид заболяване може да се наблюдава:

- замаяност,
- разцепване в очите.

Слепотата в този случай се нарича кортикална и се различава от двустранната слепота, когато реакцията на учениците към външни стимули, която се появява, когато зрителният нерв е увреден, продължава. В много ситуации пациентите отричат ​​появата на зрението и заявяват, че светлината е изключена и много тъмна.

Истерията като причина за загуба на зрението

Внезапната слепота също има психогенен фон и е следствие от острата психоза, изразена в истерията. Пациентите, основани на истерия, в много случаи, които са млади дами, заявяват, че светът е потънал в тъмнина. Психосоматичните симптоми ще изчезнат след успокоение, необходимо е да се следи пациента и да не се допускат нерви и стресови ситуации.

Както при инфаркта на задните лобове на мозъка, с истерия, реакцията на учениците е абсолютно нормална. Няма симптоми на масата. Поради спокойното и дори прекалено спокойно състояние на съзнанието на пациентите с истерия, е много трудно да се открие тази болест преди началото на слепотата.

Причини за фазирана загуба на зрение

В нашето тяло има много органи и тъкани, които трябва да бъдат наблюдавани и следени. Много хора периодично се подлагат на подмладяващи процедури, различни терапии на храносмилателните органи, но повечето не се интересуват от поддържане на зрението и състоянието на очите. Очите са един от най-важните органи, които ни осигуряват важната способност да виждаме. С помощта на нашите очи можем да наблюдаваме околния свят, да получаваме информация. Това е толкова често срещано явление, че хората дори не винаги разбират смисъла на това чувство. Тя трябва да бъде на равна нога с други тела и вероятно да се грижи повече за очите.

Съвременният свят е пълен с компютри, телевизори, рекламни монитори, различни източници на ярка светлина, които дразнят очите и по този начин зрението се влошава с времето. Ако някои хора, при първоначалните признаци на зрително увреждане, предприемат мерки за възстановяване и подобряване на очите, мнозина не обръщат достатъчно внимание и продължават да живеят. На тези хора се препоръчва често да се грижат за очите си, така че да не се налага да се справят с тяхното лечение и възстановяване на зрението.

Разбира се, в повечето случаи причината за зрителни увреждания са:

- компютри,
- Телевизори,
- неправилно четене
- постоянно излагане на ярка светлина.

Тези причини обаче причиняват само частично влошаване на зрението, което може да бъде възстановено чрез стандартни процедури. Продължителното влошаване на зрението има причини за много по-дълбоко. Следователно не е необходимо да се отлага прегледът и последващото лечение на очите.

Как да се лекува зрението

Многократната загуба на способността да се види, говори за необходимостта от лечение на основното заболяване, което е причинило основната загуба на зрение.

За да се предотврати такава внезапна загуба на способност да се вижда, е необходимо да се извършат преглед и превантивни процедури възможно най-бързо и възможно най-често. Ежегодно посещение на окулиста ще позволи да се идентифицират своевременно характеристиките на заболяването и ще бъде възможно да се започне лечението на заболяването навреме, като по този начин се избягва появата на слепота.

При спазването на определени правила болестите на зрението не могат да бъдат през целия живот.

- Важно е правилно позициониране на тялото, когато пишете или четете, често давате почивка на очите, прилагайте методите на обучение на очите и масажирайте очите.

- Постоянно трябва да поддържаме тонуса на очите. За да направите това, е достатъчно само да вземете витаминни комплекси.

- Витамините А, В1, С и Е са важни за зрението и очите, а непрекъснатото потребление на тези витамини ще помогне да се избегнат проблеми със зрението.

Тези елементарни методи за поддържане на здравето и зрението на очите са обяснени на всеки човек от детството, но поради различни обстоятелства рядко се среща човек, който да ги спазва.

Този сайт използва Akismet за борба със спама. Открийте как се обработват данните ви за коментари.

http://about-vision.ru/prichiny-pochemu-proishodit-poterya-zreniya/

Причините, поради които рязкостта намалява зрението

Рязкото влошаване на визията значително променя качеството на живот. Причините за това може да са различни. Когато видението постепенно пада, човекът успява да се адаптира към смущенията. Но бързата загуба на зрителната способност на окото причинява паника, може да се потопите в тежка депресия. Всъщност повече от 90% от информацията, получена отвън, се осигурява от очите. За да се запази зрението, трябва да се обърне внимание на очите не спорадично (от време на време), а постоянно. Зрителната функция на очите зависи от състоянието на тялото като цяло. Защо човек започва да вижда зле?

Какво се случва със зрението?

Първите симптоми на нарушена зрителна функция са неспособността да се разграничат качествено контурите на повече или по-малко отдалечени обекти, неяснотата на картината, “завесата” пред очите, невъзможността за четене и т.н. Загубата на добро визуално качество се свързва не само с дефекти на зрителните органи. Падащата зрителна острота може да бъде симптом на сериозни системни заболявания на тялото. Патологичното състояние на очите може да има характер на временна (преминаваща) или постоянна, постоянна.

Загубата или влошаването на зрителната способност може да бъде:

  • двустранната - лезия е най-често причината за неврогенни нарушения;
  • едностранно - обикновено се свързва с локален проблем (дефект в очната тъкан, локална съдова патология).

Защо внезапно се забелязва бързото падане? Причините за остра, спонтанна загуба на визуална консистенция на очите (една или две) обикновено се класифицират като офталмологични (пряко свързани с физиологията и анатомията на очите) и общи - тези причини, които са свързани с различни общи заболявания на тялото.

Загубата на основната функция на окото не винаги е свързана с органични заболявания на тялото.

Офталмологични фактори

Спонтанното намаляване на способността на едното или двете очи да се вижда добре, неговата пълна или частична загуба е резултат от много офталмологични патологии:

  1. Наранявания (механични, химични) на зрителните органи. Става дума за синини на очната ябълка, термични изгаряния, проникване на агресивни химикали в окото, чужди тела, фрактури на орбитата. Особено тежки наранявания причиняват пиърсинг и режещи агенти, загубата на способността на окото да вижда често е резултат от тяхното въздействие. Химическите агенти често засягат не само повърхностния слой, но и по-дълбоките структури на очната ябълка.
  2. Кръвоизлив в ретината. Причините за това може да са различни - прекомерно физическо натоварване, крехкост на съдовите стени, продължително раждане, венозна конгестия, вътреочна хипертония.
  3. Остри инфекции на окото (обикновено не едно, но и двете очи са засегнати) - гъбични, вирусни, бактериални. Това включва блонрейя, конюнктивит с различна етиология, кератит, язви на обвивката на очите. Загубата на зрение обикновено е преходна.
  4. Откъсване на ретината и очната ябълка, прекъсванията им.
  5. Оптична невропатия. Природата на лезията е исхемична. Внезапно има капка - обикновено едностранна - на зрение, докато няма болка синдром. Изследването показва фалшив оток на зрителния нерв, бледност на ретината.
  6. Ретиналната мигрена се характеризира с монокуларна скотома (сляпо петно ​​в зрителното поле). Неговият външен вид е свързан с дисциркуляция в централната артерия на ретината. Той може да се редува с друг тип мигрена - офталмологичен, при който атаките на острото главоболие са свързани с визуална дисфункция (искри преди очите, трептене, скотоми).

Интракраниална хипертония - доброкачествена

Увеличаването на вътречерепното налягане на доброкачествен характер обикновено е характерно за момичетата, които са склонни към напълняване, страдащи от циклично разстройство. Различни заболявания на ендокринната система, бременност и желязодефицитна анемия предразполагат към заболяването.

Придружени от силни болки в задната част на главата, които също могат да бъдат асиметрични, обобщени. Друг характерен симптом е острата зрителна дисфункция (намалена видимост). Специално проучване показва подуване на зрителния нерв, стагнация, кръвоизлив.

Временен артериит

Възпаление на артериалните съдове: главата и очните съдове. Това е придружено от влошаване на зрението. Причините за тази патология не са напълно установени. Заболяването често провокира пълна едностранна слепота. Преобладаващо жените представители на женското население страдат от болестта.

В допълнение към очните симптоми, има главоболие, напрежение и болезненост на темпоралната артерия. Променят се показателите за лабораторни изследвания, които показват наличието на възпалителен процес.

Amavrosis fugax

Amavrosis fugax - внезапна слепота. Стеноза на вътрешната каротидна артерия се наблюдава при пациенти, свързани с възрастта. В резултат на тази патология зрението на човек внезапно изчезва. Причината е преходно колебание на нивото на притока на кръв в зоната на ретината. Други характеристики са: шум в проекцията на артерията (определена по време на аускултация), контралатерални хемисимптоми, слабост в крайниците и т.н. Виждането на едно (обикновено) око се влошава напълно неочаквано, в продължение на няколко минути или часове. Нарушението продължава - загуба на зрителната способност на окото - няколко часа.

Amavrosis fugax може да се дължи на очна ретинална съдова емболия. Причината за патологията е увреждане на каротидната артерия (вътрешна). С кръвния поток емболичната формация прониква в ретината, причинявайки исхемия. Тялото осигурява специална функция на природата - разтваряне на кръвни съсиреци, защото често слепотата е преходна. В острата фаза се заварява ретиналната артерия, в която се открива тромб, като се използват допълнителни методи за изследване (ангиография).

Други причинни фактори

Наред с други причини, визията, поради която пада, можем да разграничим следното:

  • токсична невропатия (оптика) е следствие от отравяне с метилов алкохол, различни алкохолни заместители, цианиди и др. Интоксикацията с тези вещества може да причини пълна слепота;
  • цервикална остеохондроза, прищипване на херния, притискане на кръвоносните съдове в тази част на гръбначния стълб, наранявания водят до нарушаване на кръвоснабдяването на окото;
  • тумори локализирани в хипофизната жлеза. Защо в този случай зрението е нарушено? Оптичните нерви са компресирани от неоплазма, което води до намаляване на зрителното възприятие;
  • различни нарушения на мозъчното кръвообращение - придружени от остър спазъм на кръвоносните съдове, което води до острота на зрението;
  • болести, предавани по полов път;
  • ендокринни патологии (хипо- или хипертиреоидизъм, дифузна токсична гуша);
  • счупване на основата на черепа - ако нараняването настъпи в областта на оптичния канал, има сериозни нарушения на зрителната способност, загубата му t
  • ретробулбарен неврит - възпаление на нервната тъкан. Освен ясно изразено намаление на зрителната функция, пред очите има трептене, болезнени усещания в тях. Най-честа патология при младите хора. Обикновено щетите са едностранни, но могат да бъдат двустранни. На първо място, дори няма промени в природата на фундуса. Това състояние е ранен признак на множествена склероза, сифилис.

При хората зрението постепенно намалява поради поражението на кръвоносните съдове при захарен диабет (диабетна ретинопатия), образуването на зърна, катаракта. Визуалните патологии на зрителните органи, като далекогледство, късогледство, увреждат зрението. Прогресирането на тези заболявания води до загуба на способността да се вижда добре. Естествено износване на тъканите на очите, наличието на много свързани заболявания - причините за намаляване на зрението в напреднала възраст.

Защо? Жените се различават емоционална емоционалност, психологическа чувствителност. Пациентът се оплаква, че зрението му е спаднало рязко. Остават реакциите на зениците на окото, няма патологични промени в главата на окото.

Невниманието към очните симптоми може да доведе до абсолютна загуба на зрителното възприятие. Лечението зависи от причината за нарушението, тежестта на патологичното разстройство. Във всеки случай, свързването със специалист е спешна нужда. Погрижете се за очите си, следете тяхното здраве!

http://ozrenii.ru/glaza/rezkoe-uhudshenie-zreniya-prichiny.html

Безплатна диагностика на здравето

1 стъпка

Избор на пол и област на болка по тялото

2 стъпка

Избор на симптоми от 10-
най-често

3 стъпка

Получаване на заключение: какво може
препоръчва се диагноза, лекар
и сериозност

На нашия проект

Безплатни консултации с лекари

Надеждна информация за качеството на лечението въз основа на посещения в клиники

Много лесно да стигнете до правилния лекар.

Причини, прояви, лечение и профилактика

Основна цел на портала

Спестете време за търсене на лекар или диагноза, както и клиники за лечение на ВСИЧКИ възможни заболявания.

Ние правим рейтинг на лекари от клиники, базирани на реални прегледи на техните пациенти!

Дайте отговори на вашите здравни въпроси.
Можете да бъдете здрави онлайн! Без да напускате компютъра си, ще получите изчерпателна информация за вашето здраве и съвети как да го подобрите.

“Бонуси” - получавате бонуси, като си уредите среща с лекар или клиника за назначаване през нашия портал.
В този случай цената на приема е напълно съобразена с цената в самата клиника. И благодарение на натрупаните точки, вие получавате възможност да посетите лекар безплатно, да получите абонамент за публикациите на "Moskovsky Komsomolets" (нашия информационен партньор) или хубави подаръци
(домакински уреди, електроника, домашни и козметични продукти).

"Бонуси"
като пишете на
приемане

"Самодиагностика" е програма, която ви позволява да отговорите на въпроса "Защо ме боли."

Трябва да натиснете само 3 бутона, като изберете вашия проблем от списъка, и ще ви се покаже най-необходимото за решаването му:

  • каква диагноза трябва да премине
  • какви заболявания може да имате
  • колко е сериозно
  • кой лекар ще помогне

Самодиагностиката е екип от професори и кандидати по медицински науки. В програмата работят повече от 30 достойни руски лекари от различни специалности.

При самодиагностика няма нужда да посещавате лекар преди диагнозата. Можете веднага да дойдете при него с изображения и резултати от тестове.

Според ислямската концепция, човешкото здраве е дар от Бога, който той дължи.

От 4-8 декември Експоцентърът ще бъде домакин на едно от най-важните индустриални събития - руски.

Британски учени шокираха света с друго усещане. Казаха, че са станали близо до ра.

Увеличение на обиколката на краката, както и видимо подуване, са симптоми на нарушения в езерото

Сега Shellac е модерен и изключително търсен. Но за кратко време на популярност наоколо.

http://zdorov.online/articles/rezkaya-poterya-zreniya/

Силна загуба на зрението на двете очи

Основни причини

Има много фактори, които предизвикват развитието на краткосрочна слепота. Но експертите идентифицират редица причини, които са най-често срещани. Болестта може да се развие, когато:

  • Тромбоза на гръбначните съдове
  • Интракраниално налягане (хипертония)
  • Остра глаукома
  • захарен диабет
  • Неврит очни нервни окончания
  • Отлепване на ретината
  • Функционални нарушения
  • Неваскуларна форма на макулна дистрофия

В допълнение към горните причини, има и други, които се отнасят до заболявания на сърдечно-съдовата система.

При хипертонична криза може да се развие и краткосрочна загуба на зрението. Първо, човек се появява пред очите на гъска, тъмни петна или светкавици, и едва тогава напълно губи способността да вижда един или и двата органа на зрението.

При инсулт може да има загуба на видимост, която трае до три часа. След това времето се връща отново.

Увреждане на ретината и зрителния нерв като причина за загуба на зрението

Внезапна загуба на зрение на едното око обикновено е резултат от увреждане на ретината и други структури на окото или зрителния нерв. Една от често срещаните причини е преходно нарушение на кръвообращението в ретината.

Обикновено пациентите се оплакват от воал, внезапно паднали пред очите и понякога вълнуващи само част от зрителното поле. Понякога едновременно с това има нарушение на чувствителността и преходната слабост в противоположните крайници. Продължителността на епизода - от няколко минути до няколко часа.

В 90% от случаите причината за загуба на зрението е емболизма на артерията на ретината от язвена атеросклеротична плака във вътрешната сънна артерия, арката на аортата или от сърцето (често с клапни лезии или предсърдно мъждене).

По-рядко причината за загуба на зрението е спад в кръвното налягане при пациент с груба стеноза на вътрешната каротидна артерия. Внезапната загуба на зрението на едното око е предшественик на инсулт и трябва да бъде причина за активно изследване на пациента.

Мигрена като причина за загуба на зрението

При млади индивиди мигрената на ретината може да е причина за преходна слепота в едното око. Загубата на зрение в този случай е мигренозна аура, която предшества появата на главоболие или настъпва скоро след неговото начало.

Въпреки това, дори и с типична история, е препоръчително с помощта на специално проучване да се изключи патологията на сънните артерии и сърцето. Диференциалната диагноза се извършва и с визуална аура под формата на мигриращ блещяващ скотом по време на класическа мигренална атака, но визуалната аура обикновено включва дясно и / или ляво зрително поле в двете очи, а не едното око, освен това остава видимо в тъмното и когато очите са затворени,

Загуба на зрението поради исхемична невропатия

Предната исхемична невропатия на зрителния нерв е причинена от липсата на приток на кръв към задната цилиарна артерия, захранваща зрителния нерв. Клинично се проявява с внезапна загуба на зрението на едното око, което не е придружено от болка в очната ябълка.

Най-често се развива при пациенти с продължителна артериална хипертония и диабет, често при пациенти с васкулит или полицитемия. В 5% от случаите (особено при пациенти над 65-годишна възраст) невропатията е свързана с темпорален артериит.

Лечението на този вид загуба на зрението изисква незабавно прилагане на кортикостероидна терапия за предотвратяване на загубата на зрение във второто око. Диагностицирането на темпорален артериит се улеснява от идентифицирането на болезнено втвърдяване и отсъствие на пулсация на темпоралната артерия и признаци на ревматична полимиалгия.

По-рядко причината за загуба на зрението е задната исхемична невропатия на зрителния нерв. Обикновено се причинява от комбинация от тежка анемия и артериална хипотония и може да е причина за инфаркт на нерв в ретробулбарния регион.

Понякога задната исхемична невропатия се появява на фона на масивна загуба на кръв по време на операция, стомашно-чревно кървене, травма. Промени във фундуса отсъстват. При хипертонична криза внезапният спад на зрението може да се дължи на спазъм на артериолите на ретината или исхемичен оток на главата на зрителния нерв. Ненужно бързото намаляване на кръвното налягане може да доведе до инфаркт на главата на зрителния нерв.

Оптичен неврит като причина за загуба на зрението

Оптичният неврит - възпалително демиелинизиращо заболяване - често включва ретробулбарната част на нерва (ретробулбарен неврит), така че първоначалното изследване на фундуса на окото не показва патология.

При повечето пациенти, в допълнение към рязък спад на зрението, има болка в очната ябълка, утежнена от нейното движение. Загубата на зрение често се развива в ранна възраст, може да се повтори и често е първата проява на множествена склероза.

Загуба на способността да се вижда на фона на токсична невропатия

Внезапна загуба на зрението в двете очи може да бъде проява на токсична оптична невропатия. Токсичната невропатия може да бъде свързана с метилов алкохол, етилен гликол (антифриз) или отравяне с въглероден окис.

Повече постепенно развитие на невропатия, атрофия на зрителния нерв с фазата на растеж, без диск оток може да бъде причинено от редица лекарства - хлорамфеникол (levomitsetina), амиодарон, стрептомицин, изониазид, пенициламин, дигоксин, ципрофлоксацин, и отравяне с олово, арсен, или талий.

Остра загуба на способност да се вижда поради повишено вътречерепно налягане

Слепотата може да се дължи и на интракраниалната хипертония и развитието на застояли дискове на зрителните нерви (с доброкачествена интракраниална хипертония или мозъчни тумори). Тя често се предшества от кратки епизоди на замъглено зрение в едното или и двете очи, които се появяват, когато позицията на тялото се променя и трае няколко секунди или минути.

Мозъчен инфаркт на мозъка като причина за загуба на зрението

истерични припадъци

истерични нарушения на походката).

Звуковите реакции на фона на острата загуба на зрението обикновено са нормални, няма симптоми на стволови клетки. За разлика от други, чието задължително присъствие и изключителна загриженост могат да служат като допълнителен диагностичен критерий, пациентите често не са разтревожени, а по-скоро спокойни, а понякога дори и мистериозно се усмихват („красиво безразлични”).

Причините за постепенната загуба на способността да се вижда

Нашето тяло се състои от много различни органи, за които се грижим и се опитват да ги поддържат във форма. Правим козметични процедури и наблюдаваме диетата си, но рядко се грижи за зрението и толкова важен орган, който използваме през цялото време, като очите.

Поради постоянната работа на компютъра, мускулите на очите са постоянно напрегнати, което може да доведе до загуба на зрението. Някои хора незабавно предприемат подходящи мерки при първите симптоми на отслабване на очите, но много от тях не обръщат внимание на това.

Ако усещате постоянна умора на очите и намалено зрение, това може да се дължи на компютър, осветление и неправилно четене, може би това е възраст, но често проблемите са много по-дълбоки.

Основната причина за постепенната загуба на зрението е умората. Ако липсва сън, нездравословна диета и редовен стрес в живота на човека, цялото тяло страда. Очите първо ще ви разстроят.

Друга често срещана причина за проблеми със зрението са лошите навици. Не е тайна, че хората, които злоупотребяват с тютюн, алкохол и наркотици, често имат лошо зрение, което е резултат от прякото влияние на вредните вещества върху очните съдове. Недостатъчното кръвоснабдяване прави кръвоносните съдове в очите крехки и отслабва зрението.

  • токсична невропатия (оптика) е следствие от отравяне с метилов алкохол, различни алкохолни заместители, цианиди и др. Интоксикацията с тези вещества може да причини пълна слепота;
  • цервикална остеохондроза, прищипване на херния, притискане на кръвоносните съдове в тази част на гръбначния стълб, наранявания водят до нарушаване на кръвоснабдяването на окото;
  • тумори локализирани в хипофизната жлеза. Защо в този случай зрението е нарушено? Оптичните нерви са компресирани от неоплазма, което води до намаляване на зрителното възприятие;
  • различни нарушения на мозъчното кръвообращение - придружени от остър спазъм на кръвоносните съдове, което води до острота на зрението;
  • болести, предавани по полов път;
  • ендокринни патологии (хипо- или хипертиреоидизъм, дифузна токсична гуша);
  • счупване на основата на черепа - ако нараняването настъпи в областта на оптичния канал, има сериозни нарушения на зрителната способност, загубата му t
  • ретробулбарен неврит - възпаление на нервната тъкан. Освен ясно изразено намаление на зрителната функция, пред очите има трептене, болезнени усещания в тях. Най-честа патология при младите хора. Обикновено щетите са едностранни, но могат да бъдат двустранни. На първо място, дори няма промени в природата на фундуса. Това състояние е ранен признак на множествена склероза, сифилис.

Видове и класификация на зрителните увреждания в напреднала възраст

Внезапната (тежка) слепота може да бъде от няколко вида:

  • Прекъсващ - човек губи зрение за известно време поради емболия на очната артерия. След известно време пълнотата на зрението се възстановява.
  • Оптична невропатия - в случай на нарушение на кръвообращението на зрителния нерв има внезапна временна загуба на зрението.
  • Временен артериит - ако лечението на тази патология не се инициира своевременно, лечението е напълно лишено от способността да се вижда. Първият симптом на патологията е усещане за шум в главата и пулсации в храмовете. Лечението се извършва с преднизон.
  • Исхемична оптична невропатия се появява при тези, които страдат от диабет в продължение на няколко години. Лечението трябва да се извършва с основното заболяване, тъй като загубата на зрението е само симптом.
  • Частична загуба на зрението (на едното око) - когато влакното на окото внезапно започне да се лющи, започва загуба на зрението. Първият симптом е мигрена. Рисковата група включва тези, които са претърпели един или повече инсулт, както и инфектирани с HIV пациенти.
  • Амблиопия. В този случай зрението може да се влоши рязко, по-често се отнася за едно око. Такова разстройство не може да бъде коригирано с лещи или очила. Човек не може адекватно да оцени обема на обекта и разстоянието до него.
  • Астигматизмът. В този случай, заболяването може да се удвои, изображението е замъглено очертание, очите се уморяват много бързо, което може да доведе до главоболие. Човек с тази диагноза трябва непрекъснато да прицелва, за да подобри зрителния образ.
  • Prespiobiya. В друго име това заболяване е възможно, като пресбиопия. Най-често такава диагноза се среща при хора, които са преминали възрастовия праг, четиридесет.

    Пикът на това заболяване е на шестдесет години. Човек губи нормалната си способност да вижда ясно обектите наблизо.

  • Катаракта. Това заболяване води до замъгляване на очната леща, което може да доведе до загуба на нормално зрение. Такава диагноза най-често е характерна за хора над петдесет.
  • Глаукома. Това очно заболяване може да се нарече хронично. С тази диагноза има постоянно повишаване на вътреочното налягане. В тази връзка, нарушения в изтичането на трофична течност, които се случват вътре в окото, могат да се развият. Най-често са засегнати ретината и зрителния нерв.
  • Възрастна макуларна дистрофия. Областта на ретината, която се намира в центъра и има името - макулата, е засегната. Именно тази макула играе много важна роля за осигуряване на зрението на окото.

Свързаната с възрастта дегенерация на макулата може да бъде необратима причина за загуба на зрението при хора над 50-годишна възраст.

Международната класификация на болестите-10 разделя визуалната функция на:

  1. Визия, която е нормална;
  2. Визия с умерено увреждане;
  3. Визия с тежко увреждане;
  4. Пълна загуба на зрението, т.е. слепота.

Първи признаци

Ако качеството на зрението се влоши рязко, тогава човек става не само неспособен да води обичайния си начин на живот, но често попада в депресивно състояние, което може да се превърне в паника.

Работата е там, че лъвският дял (до 90%) от информацията за околната среда, която всеки от нас получава точно през очите. Четене, гледане на интересни филми и телевизия, сърфиране в интернет и дори намиране на точното място на улицата - за всичко това се нуждаете от добре видимо око.

Какво се случва в този момент, когато зрението на човек се влоши? Първият симптом е невъзможността ясно да се видят околните предмети, особено тези, разположени далеч. Също така, изображенията се замъгляват, “завесата” може да виси пред очите ви, можете да усетите замъгления вид.

Таблица. Видове увреждане на зрението.

Симптоми на остра обструкция на артериалната ретина

Патология като остра обструкция на централната артерия на ретината се различава от повечето очни заболявания по това, че възниква доста внезапно. Първият симптом, който не може да бъде пренебрегнат, е внезапна (внезапна) загуба на зрение.

Причината за остра обструкция на ретината трябва да се търси в спазъм на кръвоносните съдове или при артериална тромбоза.

Рискът от внезапна загуба на зрение включва пациенти с хипертония; пациенти със сърдечни дефекти; тези, които имат хронични инфекциозни лезии.

Първият симптом на тази патология е внезапна загуба на зрение. Ако погледнете ретината, ще забележите обилно кръвоизлив в центъра на окото. Това е така, защото в кръвните артерии се наблюдава застой на кръвта.

Какво да правите в случай на остра обструкция на ретината?

  • Поставете пациента под нитроглицерина на езика;
  • Дайте валидол;
  • Обадете се на линейка;
  • Ако има такава възможност, след това инжектирайте 10 ml разтвор на аминофилин (2,4%) интравенозно;
  • Също така, 1 ml никотинова киселина 1% се инжектира интравенозно;
  • Аварийните лекари инжектират: 0,3 ml разтвор на кофеин, 1000 единици фибронолизин, 500 единици ретробулбар и интравенозно - стептодеказу.

Пациентите с диагноза "внезапна загуба на зрението" трябва спешно да бъдат хоспитализирани в отделението за очите.

Кръвоизлив от стъкловидното тяло е рядко явление, което може да предизвика внезапна загуба на зрение без никаква болка. Този проблем изисква задължително професионално лечение, тъй като то може да предизвика усложнения.

Дефиниция на болестта

Стъкловидното тяло заема около осемдесет процента от цялата очна ябълка и има желеобразна структура. В задната част на окото се намират жизненоважни кръвоносни съдове, в нарушение на целостта на които се получава кървене.

Структура на очите

Причини за възникване на

Причините за кръвоизлив в окото от обикновени и новообразувани съдове се различават.

От нормални съдове:

  • Травматично увреждане.
  • Отклонение от стъкловидното тяло. Най-често се случва на фона на възрастовите промени през шестдесет и осемдесет години.
  • Антиоматоза на ретината. Кръвоизлив идва от разширени съдове.
  • Хирургически операции.
  • Синдром на Терсън. Причината е повишаване на вътречерепното налягане.

симптоми

Първият и основен симптом на появата на този проблем е внезапното влошаване на качеството на зрението или внезапната му загуба. Може би появата на "мъгла" или "мъгла", както и различни неясни места.

Най-често симптомите се появяват сутрин след сън и не причиняват никаква болка.

Възможни усложнения

Самите по себе си кръвни съсиреци в стъкловидното тяло се разтварят много бавно и затова изискват допълнително стимулиране и лечение. Ако не посещавате лекар, ако се появят симптоми, дори и малък кръвоизлив може да причини усложнения.

лечение

Когато се появят първите симптоми, трябва незабавно да посетите офталмолог за задълбочена диагноза, която включва:

  • Първоначална проверка;
  • Определяне на зрителната острота;
  • Изследване на фундуса;
  • ангиография;
  • Томография (включително използване на компютър);
  • Гониоскопия и биомикроскопия.

След определяне на естеството и тежестта на проблема, офталмологът предписва лечение.

диагностика

За лечение на временна слепота трябва да се диагностицира. Има медицински обекти, на които, след преминаване на специален тест, можете да разберете защо е възникнала болест и как да я лекувате правилно.

Но самодиагностиката не изключва факта, че пациентът трябва спешно да се консултира с лекар. Само специалист може точно да определи всички детайли и характеристики на това явление.

За да се постави диагнозата, трябва да посетите офиса на офталмолога. Тя включва следните процедури:

  • Визуална проверка
  • Анализ на урина
  • Общ кръвен тест
  • биомикроскопия
  • Изследване на нервите и съдовете на засегнатото око

Според резултатите от диагностичните процедури, лекарят ще може да избере правилното лечение.

За диагностика лекарят събира история на живота и болестта. Вземат се предвид професионалните характеристики на пациента. Важно е да се изясни с това, което човек асоциира възникналата слепота, при какви условия е възникнала.

Изследва се медицинска история, за да се определи дали пациентът има заболяване, което може да доведе до слепота, като диабет или хипертония. За оценка на състоянието на ретината и зрителния нерв се изследва очното дъно. Този метод позволява откриване на оток, кръвоизлив, исхемични лезии.

Очен преглед Има ли конюнктивална хиперемия, роговични мрак?

Необходимо е да се провери зрението на двете очи, като се използва диаграмата на Snellen. Страничното зрение също трябва да се провери (като се използва текст от вестник). Ако това не е възможно, остротата на зрението може да се определи, като се покажат пръстите на ръцете и се помолят да ги преброят, да се опишат движенията на ръцете на лекаря или да се установи дали пациентът вижда светлината. В идеалния случай, цветното зрение трябва да се изследва и с помощта на таблиците на Ишихара.

Оценете визуалните полета. Често достатъчно е пациентът да бъде внимателно изследван на място, въпреки че инструменталният преглед в условията на офталмологичния отдел е по-чувствителен. Загубата на зрение може да е непълна.

Дали пациентът има аферентна дефект на зеницата? (Светлинен фенер за проба)

В изследването на фундуса на окото могат да бъдат открити емболи в ретината съдове, оклузия на клоните на ретината артерия, подуване или бледност на главата на зрителния нерв, хипертонични промени.

Има ли болка при палпация на темпоралната артерия? Този симптом се среща в темпоралния артериит.

Необходим е пълен неврологичен преглед, за да се идентифицират други свързани симптоми.

Извършват аускултация на шум на сънните артерии, въпреки че със симптоматична каротидна стеноза може да няма шум.

Сърдечният ритъм (включително ЕКГ) и състоянието на сърдечно-съдовата система се оценяват по отношение на откриването на сърдечни източници на емболия.

Измерва се кръвното налягане (лежи и седи) и се определя концентрацията на глюкоза в кръвта. При атеросклероза на мозъчни съдове хипотонията може да доведе до исхемия на тилния лоб на мозъка. Хипертонията и диабетът са рискови фактори за преходни исхемични атаки.

Анамнеза. Историята на заболяването трябва да описва обстоятелствата за загуба на зрението, продължителността, прогресията и локализацията (едно- или двупосочна, частична или пълна загуба на зрителното поле, локализация на частичната загуба).

Важните симптоми включват: плаващи поразявания (летящи "мухи"), искрящи светкавици, ореоли около светлинен източник, нарушено цветно зрение и неравномерност или мозайка (предсърден скотом). Пациентът трябва да бъде интервюиран за наличието на болка в очите и връзката му с движението на окото.

При изследване на органни системи е необходимо да се идентифицират екстраокуларни симптоми на възможно заболяване като: болка в долната челюст и език по време на дъвчене, болка в храма, болка и скованост в проксималните мускулни групи (гигантски клетъчен артериит); главоболие (очна мигрена).

Историята на живота трябва да идентифицира известни рискови фактори за очни заболявания (например използване на контактни лещи, тежка миопия, скорошна операция или увреждане на очите), рискови фактори за съдови (например, диабет, хипертония) и хематологични заболявания (например сърповидно-клетъчна анемия или такива заболявания). като макроглобулинемия (Waldenstrom или множествена миелома, която причинява синдрома на повишаване на вискозитета на кръвта).

В семейната анамнеза трябва да се отбележат всички случаи на мигрена в членовете на семейството.

Физически преглед. Всички основни жизнени показатели, включително температурата, се измерват, а при диагностициране на преходна исхемична атака е необходим пълен неврологичен преглед. Кожата на лицето се изследва за наличието на везикули или язви в проекцията на първия клон на тригеминалния нерв, пулса се палпира в темпоралните области, болки или възли се определят по тъмничната артерия.

Офталмологичният преглед е основната част от общия преглед и включва следните манипулации:

  1. Определяне на зрителната острота.
  2. Периферните зрителни полета се изследват, оценяват и сравняват върху двата газа.
  3. Централните зрителни полета се изчисляват с помощта на мрежата Amsler.
  4. Директната и приятелска реакция на учениците към светлината се оценява с помощта на периодичен светлинен тест.
  5. Оценете размера на движението на окото.
  6. Цветното зрение се тества с помощта на хроматични маси (таблица Рабкин, Ишихара).
  7. Ако е възможно, склерата и конюнктивата се изследват биомикроскопски.
  8. За изследване на роговицата са тест за флуоресцеин.
  9. Влагата от предната камера се изследва за наличие на възпалителни клетки при пациенти с болка в очите или инфекция.
  10. Обективът се изследва за наличие на катаракти чрез директна офталмоскопия и / или биомикроскопия.
  11. Измерете вътреочното налягане.
  12. Офталмоскопията се провежда за предпочитане, след като зеницата е разширена с капка симпатомиметик (например, 2.5% фенилефрин), циклоплетен агент (например, 1% циклопентолат или 1% тропикамид) или и двете; почти пълна дилатация се случва за 20 минути. Изследвайте фундуса на окото, включително ретината, макулата, централната ямка, кръвоносните съдове, главата на зрителния нерв.
  13. Ако рефлексът на зеницата към светлината е нормален и функционалната загуба на зрението се подозира (рядко), проверете за оптокинетичен нистагм. Ако тази техника не е налична, можете да поставите огледало пред очите на пациента и да я преместите бавно. Ако пациентът може да види, очите обикновено следят движенията на огледалото.

Симптоми на тревожност. Острата загуба на зрението сама по себе си изисква приемането на спешни мерки.

Намаляването на рефлекса от фундуса на окото по време на офталмоскопия включва замъгляване на прозрачните структури на окото (например, причинени от язва на роговицата, хемофталм или тежък ендофталмит).

Патология на ретината, особено тежки състояния, които могат да доведат до остра загуба на зрението, може да се види с офталмоскопия, особено при разширени зеници.

Аферентният зеничен дефект (липса на пряк зеничен рефлекс към светлина, с приятелски приятелски настроен) с нормални резултати от физическо изследване (с изключение на патологиите на главата на зрителния нерв в някои случаи) предполага нарушения на зрителния нерв или ретината (т.е. преди хиазма).

Следните факти могат да помогнат:

  1. Едностранното увреждане включва лезия преди хиазмата.
  2. Двустранните, симетрични дефекти на зрителното поле предполагат лезия в задната част на хиазмата.
  3. Продължителната болка в очите включва увреждане на роговицата (язва или ерозия), повишено вътреочно налягане, докато болката по време на движение на очите показва неврит на оптиката.
  4. Болката в храма показва гигантски клетъчен артериит или мигрена.

Лабораторни и специализирани изследователски методи. ESR се изследва при всички пациенти със симптоми (например, болки в слепоочията, в долната челюст при дъвчене, проксимална миалгия или спиране на тези мускулни групи) или признаци (например, болка или уплътняване по тъмничната артерия или бледа ретина) при съмнение за исхемична оптика нерв или ретина, за да се изключи гигантски клетъчен артериит.

Провежда се ултразвуково изследване, за да се визуализира ретината, ако ретината не се вижда, когато зеницата е разширена и непряка офталмоскопия се извършва от офталмолог.

ЯМР с подобрен гадолиний се извършва при пациенти с очна болка, която се появява, когато се движат очните ябълки, или аферентния рефлексен дефект на зеницата.

Лабораторни и инструментални методи за изследване

Обърнете внимание! При пациенти на възраст над 50 години със слепота при едното око и едностранно главоболие, трябва да се определи ESR, която рядко е нормална при темпоралния артериит. Ако ESR се повиши и данните от инспекцията показват временен артерит, трябва да се обсъди прилагането на високи дози глюкокортикоиди, тъй като съществува риск от вторично очно увреждане.

Диагностичен подход за остра / субакутна загуба на зрението

1. Преходна едностранна загуба на зрение без силно главоболие.

  • Амавроц е преходен. Възрастните хора могат да се появят с емболи. При млади пациенти, вазоспазъм може да е причина за възникването му (трябва да се изключи, когато се прави диференциална диагноза).
  • Синдром с повишен вискозитет (полицитемия, миелом, сърповидно-клетъчна анемия), хиперкоагулируеми състояния, васкулит. По отношение на диагнозата, трябва да се извърши изследване на кръвни намазки, електрофореза на протеини, скрининг на автоимунни заболявания и, ако е необходимо, други хематологични изследвания.
  • Постурална хипотония (може да повиши вертебробазиларната исхемия): всички методи за потенциране на хипотония трябва да бъдат преустановени. Изключете невропатията с поражението на автономните нерви.

2. Преходна едностранна загуба на зрението с тежко главоболие.

  • Откриват се мигрена (обикновено типична за мигрена, като трептене): наблюдение, облекчаване на болката / препарати на ерготамин. Пациентът трябва да бъде прегледан от невролог.

3. Устойчива едностранна загуба на зрение с изобилие от конюнктиви.

  • Остра глаукома (разширена зеница и замъгляване на роговицата): изисква се спешно изследване от офталмолог.
  • Остър увеит, кератит (възпаление на роговицата), ендофталмит или увреждане на очите. Необходим е спешен преглед от офталмолог.

лечение

На първо място, лечението на временна загуба на зрение е насочено към премахване на причината, която провокира развитието на болестта.

Най-често, за краткосрочна слепота, на пациента се предписва използването на специални регенериращи витамини. Те включват:

  1. Аскорбинова киселина. Лекарството съдържа витамин С, който насърчава синтеза на колаген, регенерация на засегнатите тъкани и съсирването на кръвта.
  2. Ретинол. Съставът на този инструмент включва витамин А, който влияе върху размножаването и растежа на клетките.
  3. Тиамин. Основната активна съставка е витамин В1, допринасящ за нормализирането на очното налягане.
  4. Токоферол. Лекарството има способността да предотвратява отлепването на ретината. Активната съставка на лекарството е витамин Е.

В допълнение към витамините, лекарят може да предпише специална промивка за очите на основата на хранителни вещества и билки.

Традиционната медицина предлага и лечение на временна загуба на видимост с помощта на различни лечебни растения, които се използват под формата на разтвори, тинктури, отвари, компреси и вани.

Ако болестта е изненадана, тогава е по-добре да не чакате да премине сама. Ако не се консултирате незабавно с лекар, могат да се развият усложнения, до пълна загуба на зрението. Освен това, както бе споменато по-горе, краткосрочната слепота в повечето случаи е само симптом на сериозно и опасно здравословно състояние.

Причините и лечението на зрителната загуба на вторичната форма, причинена от болестта, е лечението на основното заболяване. За да се предотврати появата на различни очни заболявания и как да се поддържа зрението, е необходимо своевременно да се извършва тяхната превенция.

Тя трябва да бъде посещавана ежегодно от офталмолог, който ще идентифицира всички възможни патологии на зрението в началните етапи. Важно е да се следват основните правила - правилната позиция при писане и четене, редовна почивка на очите, добро осветление и упражнения за очите. Въпреки че тези превантивни мерки ни препоръчват още от детството, всъщност те рядко се съобразяват с тях.

Можете също така да обмислите продукти, съдържащи комплекс от витамини, по-специално:

  • Ретинол (витамин А), който влияе върху растежа и размножаването на клетките;
  • Аскорбинова киселина (витамин С), която е отговорна за синтеза на колаген, съсирване на кръвта и регенерация на тъканите;
  • Токоферол (витамин Е), който предотвратява отлепването на ретината на очите;
  • Тиамин (витамин В1), който допринася за нормалното налягане в окото и др.

На рафтовете на аптеките ще намерите разнообразие от различни лекарства, за да извършите лечение на загуба на зрението.

Загубата на зрение изисква елиминиране на заболяването, което е причинило патологията. За краткотрайна слепота на едното око се препоръчва:

  • Аскорбинова киселина. Препаратът съдържа витамин С, необходим за синтеза на колаген и възстановяване на увредените тъкани на очния апарат.
  • "Ретинол". Съставът на лекарството включва витамин А, допринасящ за бързото размножаване и растеж на тъканните клетки.
  • "Тиамин". Активната съставка е витамин В1, нормализиращ вътреочното налягане.
  • "Токоферол". Съставът съдържа витамин Е. Лекарството предотвратява отлепването на ретината.

Както е предписано от лекар, витамин терапията може да бъде допълнена с компреси, базирани на отвари и настойки от лечебни билки. Загубата на зрение нарушава обичайния начин на живот на човек и е стрес за тялото.

Лечението трябва да започне незабавно, ако причината за състоянието е лечима. В много случаи (например съдови заболявания) е малко вероятно лечението да спаси засегнатото око, но може да намали риска от увреждане на окото или усложнения, причинени от един и същ процес (например, исхемичен инсулт).

Многократната загуба на способността да се види, говори за необходимостта от лечение на основното заболяване, което е причинило основната загуба на зрение.

За да се предотврати такава внезапна загуба на способност да се вижда, е необходимо да се извършат преглед и превантивни процедури възможно най-бързо и възможно най-често. Ежегодно посещение на окулиста ще позволи да се идентифицират своевременно характеристиките на заболяването и ще бъде възможно да се започне лечението на заболяването навреме, като по този начин се избягва появата на слепота.

При спазването на определени правила болестите на зрението не могат да бъдат през целия живот.

- Важно е правилно позициониране на тялото, когато пишете или четете, често давате почивка на очите, прилагайте методите на обучение на очите и масажирайте очите.

- Постоянно трябва да поддържаме тонуса на очите. За да направите това, е достатъчно само да вземете витаминни комплекси.

- Витамините А, В1, С и Е са важни за зрението и очите, а непрекъснатото потребление на тези витамини ще помогне да се избегнат проблеми със зрението.

Тези елементарни методи за поддържане на здравето и зрението на очите са обяснени на всеки човек от детството, но поради различни обстоятелства рядко се среща човек, който да ги спазва.

(Посетени 3 303 пъти, 10 посещения днес)

лечение

  • Ако причината за влошаването на зрението е свързана с големи заболявания, те просто трябва да бъдат елиминирани.
  • При диабет пациентът трябва постоянно да следи нивото на захарта и да бъде редовно изследван.
  • В случай на глаукома и катаракта се извършва операция с лазер или скалпел.
  • Миопия се лекува консервативно или с помощта на хирургическа интервенция. Това означава, че те или излъчват очила или лещи, или извършват операция с помощта на лазер, с помощта на които променят лещата на импланта.

С помощта на специална гимнастика можете да намалите риска от падане на зрението от възрастта до минимум.

  • №1. Много ефективно упражнение, това движение на очите от страна на страна, както и нагоре, надолу и по часовниковата стрелка.
  • №2. Рисуването с носа ще помогне за подобряване на кръвообращението. Когато се движат, трябва да бъдат разположени само шията и главата. Можете да рисувате букви, цифри и различни геометрични фигури.
  • №3. Придвижете окото, първо до близък обект, след това до отдалечен обект.
  • №4. Фиксирайки един поглед върху една тема, правите различни движения на главата, може да се обърнете, както и движения нагоре и надолу.

Много по-лесно е да се предотврати зрителното увреждане, отколкото да се възстанови - не забравяйте да посетите офталмолог и да следвате неговите препоръки.

Лечението на вторичната форма на заболяването, причинено от заболяването, се състои в лечението на основното заболяване. За да се предотврати появата на различни очни заболявания и да се поддържа зрението, е необходимо да се извърши профилактика навреме.

Също така трябва да следвате прости правила - редовно почивайте очите си, използвайте добро осветление, имате правилната позиция, когато четете и пишете, правете упражнения за очите.

Можете също така да разгледате лекарства, които съдържат комплекс от витамини. Те могат да бъдат:

  • "Ретинол" (витамин А). Влияе върху възпроизводството и растежа на клетките.
  • "Токоферол" (витамин Е). Предотвратява отлепването на ретината на окото.
  • Аскорбинова киселина (витамин С). Отговаря за регенерация на тъканите, синтез на колаген и съсирване на кръвта.
  • "Тиамин" (витамин В1). Насърчава стандартното вътреочно налягане и други.

На рафтовете на аптеките може да намерите голям брой различни лекарства, за да се лекувате за отслабване на зрението.

Най-ефективните витамини под формата на капки за очи и мехлеми

По това време експертите препоръчват редица витаминни капки, които могат бързо да възстановят зрението. Според лекарите, сред най-ефективните лекарства в тази серия са следните капки:

  1. Рибофлавин. Тези капки трябва да се използват в ситуация, при която се наблюдава повишена умора на очите. Те също трябва да се използват при влошаване на зрението или в ситуация на белези на рани, които се получават в резултат на изгаряния. Още този инструмент ви позволява да лекувате за няколко дни и конюнктивит.
  2. Tuafon. Използва се при катаракти. Той е ефективен и в случай на нараняване на очите. В допълнение, тези капки могат да облекчат умората, сухите очи.
  3. Sankatalin и Quinax. Тази серия от капки се използва главно по време на процеса на лечение на катаракта. Приблизително няколко седмици след началото на употребата на такива капки, повечето пациенти постигат напредък в подобряването на зрението си. Също така, тези капки могат да премахнат и възпаление на очите.
  4. Vitafalok и Katahrom. Това лекарство се препоръчва от експерти за употреба по време на лечението на катаракта на окото по време на началните етапи. Интересно е, че тези капки имат най-голям психологически ефект. Когато се нанесат, лещата се почиства и се елиминира сухота в очите.
  5. Kromogeksal. Експертите препоръчват използването на това лекарство за пациенти по време на присъствието на цъфтящи растения. Също така е лекарство, ефективно при лечението на алергични заболявания в очите на пациента. В резултат на използването му, изгарянето и разкъсването в очите на практика изчезват. Отбелязва се и високият ефект от неговото приложение при лечението на алергичен конюнктивит.

Профилактика на увреждане на зрението

За да се предотврати навреме зрително увреждане, трябва да се предприемат редица превантивни мерки.

Сред тези превантивни мерки експертите препоръчват следното:

  1. Извършете зареждане за очите. Такива упражнения се препоръчват да се извършват три пъти през деня. В състава му има няколко прости упражнения, които се изпълняват самостоятелно в обичайната домашна среда.
  2. Приемане на профилактични лекарства, предписани от лекар. В същото време трябва стриктно да спазвате предписанието на лекаря и времето, което се препоръчва за приемане на лекарството. В повечето случаи такива лекарства действат капки.
  3. Необходимо е да се води здравословен начин на живот. За да направите това, трябва да спазвате режима на деня и да извършвате добро хранене, богато на основни витамини.
http://euromedkarelia.ru/glaza/poterya-zreniya-glaza/
Up