Най-добрият резултат от хирургичното лечение на отлепването на ретината е стабилното прилепване на ретината след отстраняване на силиконовото масло, което го фиксира от витреалната кухина. В същото време, витреалната кухина се запълва със силиконово масло в последния етап на витреоретиналната хирургия. Това е необходимо, за да се осигури на ретината надеждна фиксация след лазерна коагулация по време на образуването на хориоретинални сраствания. След достигане на плътно прилепване на ретината след 1-4 месеца възниква въпросът за отстраняването на въведеното преди това силиконово масло от очната кухина.
Днес най-често използваният метод за премахване на силиконовото масло от окото е използването на микрохирургичните системи Millennium, Assistant. Маслото се отстранява с помощта на самозапечатващи се тунелни прорези в склерата 20G без нужда от зашиване, с свързване на 3-портовата 25G аспирационна и напоителна система. Обаче, всички тези методи имат сериозни недостатъци, които включват:
Затова практикуващите пред микрохирурзите са изправени пред задачата да разработят микроинвазивен метод за безпроблемно отстраняване на силикона от витреалната кухина, който ще може да минимизира негативните последици от тази процедура.
Една от възможностите за елиминиране на рисковете от възможни усложнения при премахването на силиконово масло е предложена от микрохирурзи от Волгоградския клон на МРТК „Микрохирургия на очите”.
Разработеният от тях иновативен метод е следният. Пациентът (след локална анестезия и пълна обработка на хирургичното поле) се състои от три трансконюнктивални пункции на склерата в 3 меридиана, например, на 1, 2 и 11 часа, на разстояние 4 mm от лимба. Те инсталират оптични портове 25G. Напояването и подмяната на самото силиконово масло със солен разтвор също ще се извърши през тези пристанища.
С помощта на хирургичната система Millenium, солевият разтвор на Assistant се подава в напоителния порт, разположен на 2 часа. Начинът на въвеждане на физиологичен разтвор съответства на начина на въвеждане на силикон и се извършва при контролирано налягане до 1 Bar. Преместването на силиконово масло става, когато разтворът се изпомпва, поради високото вътреочно налягане. След това излиза навън през пристанищата на 1 и 11 часа.
След отстраняване на силиконовото масло, в 11 часа в пристанището се подава светлинен водач, необходим за ревизия на витреалната кухина. След това, след отстраняването, портовете са самозапечатани. Шевете на склерата и конюнктивата не са наложени - те не са задължителни.
За да се изяснят положителните и отрицателните аспекти на новия метод, авторите му проведоха клинично проучване. В проучването са участвали 26 пациенти (25 очи) на възраст от 18 до 65 години, които са претърпели хирургическа намеса за различен характер на отлепването на ретината. В същото време най-честата причина за отделянето е високата степен на миопия, придружена от периферна витреохориоретинална дистрофия (PWHT). Тампонадата на витреалната кухина е направена от всички изследователи, използващи силиконово масло (1300 cSt и 5700 cSt). В същото време на 20 очи се нанася силиконово масло 1300cSt, силиконово масло 5700cSt - на 6 очи. Отстраняването на силикона се извършва за период от 2 до 4 месеца след интервенцията. Предписването на отлъчване е около 3 - 12 месеца, а периодът на силиконова тампонада е 1,5 - 4 месеца.
Отстраняването на силикона от витреалната кухина се извършва на всички пациенти по разработения метод. Използваните инструменти бяха свързани с безпроблемния технологичен протокол 25G. Не са открити интраоперативни усложнения по време на отстраняването на маслото.
Пациентите са подложени на цялостно офталмологично изследване с измерване на зрителната острота и нивото на ВОН. Извършва се периметрия, тонография, кераторефракция, биомикроскопия, ехобиометрия, офталмоскопия, ултразвук Б - сканиране, електрофизиологични изследвания на ретината и зрителния нерв.
Според резултатите от изследването, след отстраняване на силиконовото масло, коригираната острота на зрението е средно 0.02-0.3, което се дължи на продължителността на отлепването на ретината и първоначалното състояние на пациента. Средното ниво на ВОН при пациенти със силиконова тампонада е 18,6 mm Hg. И след отстраняване на силикон - 14.1 mm Hg. Чл.
Сред следоперативните усложнения на ранния период може да се отбележи преходна хипотония, която се наблюдава в 3 случая; 2 случая на кръвоизлив; 2 случая на ексудативна реакция. Рецидив на отлепване на ретината в този период не е наблюдаван.
Поради прогресирането на пролиферативната ретинопатия, рецидив на отлепване на ретината се наблюдава при четирима пациенти в късния постоперативен период, около 3 месеца след отстраняването на силиконовото масло.
Използването на 25G пристанища в операцията по премахване на силиконовото масло от витреалната кухина елиминира необходимостта от шевове. По този начин инвазивността на операцията е значително намалена, рискът от следните усложнения е намален: нараняване на хороида, кървене, белези на лигавицата. Използването на този метод значително намалява времето за замяна на силикона с физиологичен разтвор, който, в зависимост от вискозитета на маслото и размера на витреалната кухина, е около 3 до 10 минути.
Модифицираната микроинвазивна 25G техника позволява скъсяване на времето за работа и премахване на интраоперативната травма. Поради това тежестта на възпалителния отговор в следоперативния период е значително намалена.
http://doctor-shilova.ru/udalenie-silikonovogo-masla-iz-glaza/Отлепването на ретината е страхотно очно заболяване, което без хирургично лечение може да доведе до пълна загуба на зрението.
Човешкото око може да бъде сравнено с устройството на камерата, лещата на която е роговицата с лещата, а филмът е ретината, изключително сложна структура, която е свързана с визуалните разделяния на мозъка с помощта на нервните влакна. Можете дори да кажете, че ретината е част от мозъка.
Причината за регматогенното (регма-пропаст) отлепване на ретината, или, казват те, първичната отлъчване, както вече е ясно, е разпадането на ретината. Като правило, разликата се появява някъде в периферията, в областта на изтъняване и дистрофия. Сравнявайки се със същия филм, можем да кажем, че някъде по ръба на рамката имаше драскотина на емулсионния слой. Е, какво от това, казвате, защото почти цялата рамка и най-важното - центърът на "композицията" - все още се вижда добре. Оказва се, че това не е вярно. Чрез празнината започва да прониква в течността, течаща под ретината и по този начин да я отлепи от основната хориоида. На филм, изглежда, че един емулсионен слой започва да се излива около надраскване и да се отлепи от субстрата. Човекът в този момент вижда доста характерна картина на „сивата завеса“ на ръба на зрителното поле. В зависимост от местоположението на пролуката, „завесата” може или да се разпространи бързо (в рамките на няколко десетки часа), да затвори цялото зрително поле, или да пълзи по-гладко (седмици, а в някои случаи дори месеци) до централната част на зрителното поле. Типично за свежата откъсване на ретината е симптомът на "утринното подобрение", когато човек сутрин (след дълга неактивна легнала позиция) разкрива значително подобрение (намаляване на завесата, бланширане и способност да се вижда през нея). До обяд отново се влошава, а вечер се влошава.
Лечението в този случай е необходимо и само хирургично, а другото не съществува. Не капки, мехлеми, таблетки, инжекции, абсорбиращи се средства не помагат, а само отнемат време, което позволява отчуждението да се развива още повече. Колкото по-рано е проведено компетентно хирургично лечение, толкова по-добри резултати дава и колкото повече е възможно да се възстанови зрението. Целта на хирургичното лечение е формулирана преди повече от 100 години и е да се затвори (блокира) разкъсването на ретината. На този етап на заболяването обикновено не е необходимо да се влиза в окото, а операцията се състои от локално външно впечатление в проекцията на скъсването. За целта използвайте специални уплътнения, изработени от мек силикон, които притискат зоната на пролуката, като по този начин я блокират. Веднага след като дупката в ретината се затвори, всичко чудно се подобрява, „завесата“ изчезва и зрението започва да се възстановява. Първо се възстановява периферното зрение, човекът открива, че “прегледът” е почти нормален, а по-късно наистина става нормален. Периферията на ретината е доста стабилна и веднага щом стане в анатомичното си място, тя веднага започва да „работи“ и се възстановява добре дори при дълги периоди на отлепване на ретината. При централно зрение нещата не са толкова прости. Най-благоприятни са случаите, когато отрядът не е имал време да „пълзи“ до центъра. Например, ако визията в центъра остане 1.0, а „завесата” затвори половината от зрителното поле, след успешна операция, зрението остава 1.0, а завесата изчезва.
Ако отрядът е успял да затвори централната зона, след успешна операция, централното зрение, за съжаление, не може да се възстанови напълно. Каква ще бъде остротата на зрението след операцията в този случай зависи от редица фактори. Най-важните от тях са времето, в което централната зона на ретината се ексфолира, и състоянието на кръвоснабдяването на ретината, което пряко зависи от възрастта и степента на миопия (ако има такава). Възстановяването на централното зрение става бавно и обикновено приключва почти на 3 месеца. По-нататъшно подобрение може да продължи, но с още по-бавни темпове, и наблюдаваме, че след една година и след 3 години остротата на зрението се подобрява малко.
Ако човек с отлепване на ретината не се действа навреме или е неуспешно опериран, тогава отрязъкът остава и продължава да се развива, в допълнение, така нареченият "пролиферативен процес" започва в стъкловидното тяло.
Окото, както знаете, има форма на сфера и ние вече знаем, че има леща, филм на ретината, освен това, вътре в окото се пълни с течности. Тези течности са почти 98-99% вода, но с много значителни добавки. Предната част на окото е ограничена от роговицата от едната страна и блока на ирисовите лещи от другата. Тази част на окото е по-отговорна за оптиката и е изпълнена с вътреочна течност в предната камера. По отношение на свойствата и външния си вид, той почти не се различава от обикновената вода с добавянето на сложен набор от минерали и соли. Друго нещо е течността в задната част, ограничена от лещата, цилиарното тяло и ретината. Тази течност се нарича стъкловидно тяло, има консистенция и външен вид на гел или замразено желе. В допълнение, основата на стъкловидното тяло е рамка под формата на обемна решетка от колагенови влакна.
При отлепване на ретината стъкловидното тяло никога не остава безразлично. В първоначалния период се наблюдават само малки нарушения на неговата структура, проявяващи се като различни включвания, плаващи в зрителното поле. При отдавна съществуващо откъсване в стъкловидното тяло се развиват нишки, които, като въжета, се прикрепват към повърхността на ретината и бавно се свиват, прибират ретината в центъра на очната ябълка. Този процес се нарича vitreoretinal пролиферация, която в крайна сметка води до образуването на така наречената "фуния" отлепване на ретината. В такава ситуация се изисква възстановителна хирургия, качеството на много по-високо ниво. Затваряне на това уплътнение е почти невъзможно и не е достатъчно. Основната задача е да се почисти повърхността на ретината от нишките на стъкловидното тяло, да се изправи и след това да се блокира празнината. За тази цел се използват специални методи на така наречената витреоретинална хирургия. Нейната същност се състои в това, че чрез точкови пробиви с дълги и тънки инструменти хирургът влиза в окото и премахва връзките, освобождавайки ретината и я изправяйки. Самият процес е много подобен на усърдната работа на майстора, който събира модел на платноходка от XVIII век в бутилката през шията на бутилката с дълги пинсети и ножици. Тази операция е много тънка и сложна, ако си спомните, че ретината е много деликатна и крехка нервна тъкан и почти всяка част от нея е отговорна за всяка част от зрението. По време на операцията лекарят оглежда окото през предния си сегмент - „надничане през зеницата“. Това изисква висока прозрачност на оптичните носители, т.е. лещата и лещата на роговицата трябва да бъдат възможно най-прозрачни. Ако обективът е мътен, т.е. има катаракта, тогава, като правило, в началния етап, лещата се заменя с изкуствен, а след това се пристъпва към “ремонт” на ретината. В допълнение, естествената леща, поради своето анатомично местоположение, често пречи на работата на периферните части на ретината. В тези случаи също така е необходимо лещата да се смени на изкуствена, в противен случай нелекуваните области на периферната ретината може да не позволят да се постигне анатомично прилягане.
След пълното пречистване на повърхността на ретината от стъкловидното тяло, тя трябва да се изправи и да се постави върху хороидеята, т.е. За тези цели често се използва така наречената „тежка вода” - течно перфлуорорганично съединение. По свойствата си това вещество почти не се различава от обикновената вода, но поради по-високото си молекулно тегло действа като преса върху повърхността на ретината, изглажда и притиска. "Тежка вода" се справя много добре с отряда, освен това е абсолютно прозрачна, а очите, пълни с тази течност, започват да се виждат почти веднага. Неговият основен недостатък е, че окото не го понася дълго време. Максимум един месец, но на практика за повече от 7-10 дни е нежелателно тази течност да се оставя в окото. Това означава, че веднага след оттеглянето е необходимо да се затворят, „да се залепят” всички прекъсвания в ретината, за да не се получи отново откъсване, след отстраняване на „тежката вода”. За съжаление, лепилото на ретината още не е измислено, но лазерът се оказа много ефективен. Лазерът “заварява” ретината към подлежащите тъкани по ръбовете на всички прекъсвания. След прилагане на лазерни коагулати се появява локално възпаление и след това постепенно се образува микротубула (5-7 дни) на хороидеята. Следователно има смисъл да оставите „тежка вода“ в очите за една седмица. В някои случаи това е достатъчно, за да се задържи ретината на място, но може да е необходимо да продължите да държите ретината, за да образувате по-силни сраствания. В такива случаи се използва силиконово масло, което запълва очната кухина. Силиконът е прозрачна вискозна течност, тъканите почти не реагират на него, така че може да се остави в очите за много по-дълго време. Силиконът не е толкова добър, че се изправя и притиска ретината, но за да се поддържа това, което е постигнато, е възможно най-добре. Окото, изпълнено със силикон, почти веднага започва да вижда, ретината запазва своята анатомична позиция, функциите й се възстановяват и срастванията в областите на лазерни коагулати стават много силни във времето. Една от характеристиките на силикона е промяната на оптичните характеристики на окото до плюс страна с 4–5 диоптъра. Обикновено силиконът е в окото за около 2-3 месеца, след което ретината вече не се нуждае от никакви „реквизити” и може безопасно да се отстрани. Това също е операция, но не толкова сложна и обемна, колкото предишните. В някои случаи промените във вътрешните структури на очите са толкова изразени, че единствената възможност днес е да има поне остатъчно зрение или да запази окото като орган - е постоянното присъствие на силикон в очната кухина. В тези случаи силиконът може да остане в очите в продължение на много години, дори десетилетия.
В допълнение към "тежка вода" или силиконово масло, за същата цел, понякога се използват различни газове или въздух. Принцип 1, отвътре, натиснете за малко ретината с въздушния мехур, докато белезите станат по-силни. Всеки газ, особено въздух, се разтваря с времето в очната течност и изчезва. Въздухът се разтваря в рамките на 1-2 седмици, газът може да бъде в окото до един месец. За разлика от силикон, човек с инжектиран газ вижда почти нищо освен светли и светли предмети. Постепенно се появява границата между газовия мехур и очната течност. Пациентът отбелязва колебанията на мехура при движение на главата. Тъй като газът се абсорбира отгоре, образът започва да се отваря и, в крайна сметка, цялото поле на видимост става ясно.
Всички методи и вещества, използвани днес в хирургията на стъкловидното тяло, са само инструменти за една голяма задача - възстановяване на зрението след отлепване на ретината. Всеки случай на откъсване е индивидуален и само хирургът може да реши какво е най-добро за определено око и за конкретен пациент. Можем да кажем с увереност, че използвайки и съчетавайки съвременни методи, успяваме да се справим с почти всяка откъсване. Друг въпрос е колко те са повредени, колко дълго нервните клетки на ретината не са действали и до каква степен могат да се възстановят след получаване на пълната си анатомична форма.
Като обобщаваме, можем да кажем следното: всички отряди, неуспешно оперирани по някаква причина или по някаква причина, могат и трябва да се опитат да се излекуват, ако не е минала повече от 1 година от момента на откъсването и окото вижда с увереност светлината. В тези случаи има шанс да се постигне визия. Ако окото не вижда светлината, то като правило е невъзможно да се помогне. Ако периодът на отделяне е повече от година, ситуацията трябва да се разглежда индивидуално, понякога е възможно да се помогне в такива случаи.
http://www.nlv.ru/otsloenie-setchatki-lechenie/vazhno-znat-ob-otsloikeСиликоновото масло се отнася до течен силиконов полимер, силиконов аналог на органични съединения, където някои въглеродни атоми се заменят с силициеви атоми.
Стерилните високо пречистени силиконови масла на основата на полидиметилсилоксан се използват широко в офталмологията, и по-специално в офталмохирургията. Такива масла имат висока прозрачност и необходимия индекс на пречупване. Те имат ниска плътност и ниско повърхностно напрежение, което ги отличава от течности. Всички лекарства се характеризират с нетоксичност на дълги полимери.
Силиконовото масло в офталмологията се използва като заместител на стъкловидното тяло и за вътреочна тампонада, когато се появят тежки случаи на отлепване на ретината, например при отлепване, свързано с пролиферативна ретинопатия. Това вещество се използва и в случай на гигантски счупвания на ретината. В някои случаи, тампонада силиконово масло се използва след витректомия след хемофталм, когато има възможност за повторно кървене.
При провеждане на тампонада, в кухината на стъкловидното тяло се въвежда силиконово масло, за да се изправи ретината отвътре. Той е просто незаменим, когато трябва да се осигури дълго прилягане на ретината. След като изпълните дадена функция (обикновено след няколко месеца), тя се отстранява от окото, като същевременно се замества с балансирано решение.
Поради факта, че силиконовото масло е бистра хомогенна вискозна течност, пациентът може да вижда добре по време на продължителната вътреочна тампонада и ретината запазва своята анатомична позиция и постепенно възстановява функциите си.
Основата на силиконовото масло за медицински цели е полидиметилсилоксан. Той претърпява висококачествено многостепенно пречистване, което гарантира отсъствието на нискомолекулни силоксани, както и на йонни компоненти. Такова пречистване на силиконови масла, когато полидиметилсилоксановите вериги с високо молекулно тегло остават в химичната формула на лекарството, намалява риска от неговото емулгиране многократно по време на дългосрочна тампонада.
Силиконови масла за офталмология, се различават по кинематичен вискозитет с различна степен на вискозитет и със същото специфично тегло, въпреки че понякога те се наричат "леки" и "тежки". Отделно, в тази серия са смеси от силиконово масло и флуорни съединения. По тегло те са по-тежки от водата, но могат да бъдат в очите доста дълго време.
Относително противопоказание за силиконови масла може да бъде данните за анамнезата за дълготрайна тампонада на пациента със силиконово масло, която вече е била в миналото. Въпреки това, решението да се използва е оставено на преценката на хирурга.
Използването на силиконови масла изисква предпазни мерки при операцията на задния сегмент на окото. Според повечето експерти времето, прекарано от веществото във витреалната кухина, не трябва да надвишава 6 месеца, в противен случай рискът от развитие на усложнения значително се увеличава. В някои случаи обаче времето за тампонада с използването на силиконово масло може да се удължи дори до 8 месеца.
Силиконовото масло, в случай на недостатъчно пречистване, може да предизвика декомпенсация в състоянието на роговицата, да предизвика замъгляване на лещата и развитие на катаракта, а в случай на емулгиране да причини глаукома, предизвикана от силикон. В допълнение, капчиците от инжектираното масло могат да се утаят на повърхността на ВОЛ. Особено силна адхезия се наблюдава в случай на имплантиране на силиконова изкуствена леща в окото, лещите, направени от ПММА, са по-малко склонни към адхезия, този процес е по-слабо изразен, когато силиконовото масло взаимодейства с акрилни ВОЛ.
В медицински център Moscow Eye Clinic всеки може да бъде тестван на най-съвременна диагностична апаратура и на базата на резултатите да получи съвет от първокласен специалист. Ние сме отворени седем дни в седмицата и работим всеки ден от 9 до 21 часа. Нашите специалисти ще ви помогнат да идентифицирате причината за зрителните увреждания и ще проведе правилно лечение на идентифицираните патологии. Опитните рефракционни хирурзи, детайлната диагностика и преглед, както и богатият професионален опит на нашите специалисти ни позволяват да предоставим най-благоприятния резултат за пациента.
За да се изясни цената на процедурата, можете да си запишете час в Московската клиника по очите на многоканален телефон 8 (800) 777-38-81 (ежедневно от 9:00 до 21:00 часа, безплатно за мобилни телефони и региони на Руската федерация) или онлайн форма за запис.
Авторът на статията: специалист от клиниката в Москва Окото Миронова Ирина Сергеевна
http://mgkl.ru/patient/stati/silikonovoe-maslo-v-oftalmologiiАз съм от Миас, Челябинска област. С отлепването на ретината, той бил насочен към Челябинската регионална клинична болница (ЧОКБ).
Първоначална диагноза: H33.0. Ревматогенно отлепване на ретината, частичен хемофталмос на дясното око. Миопия е умерена, първоначалната катаракта на двете очи.
1) 13 август 2015 г. Направено е хирургично лечение: ZVE + ендотампонад със силиконово масло + FEC с ВОЛ в дясното око.
Приблизително след 6 месеца ВОП стана и мъглата се появи в окото. Назначени капки "Азарга".
2) 06/01/2016 отстраняване на силиконово масло от витреалната кухина в дясното око. След отстраняване на силиконовото масло, мъглата в окото остана и се усили.
3) 31.08.16 проведено измиване на предната камера на дясното око. Мъглата в дясното око е намаляла, но е невъзможно да се ходи без лявото око.
Сега непрекъснато капя Alfagan и Azarga срещу IOP. IOP е нормално. Последните ултразвукови изследвания на дясното око показаха: неравномерно съдържание в предната камера и в проекцията на стъкловидното тяло (индиректни признаци на остатъци от силиконово масло).
Моля, посъветвайте как да премахнете остатъците от силиконово масло за мъгла в окото.
Пита: Владислав Григориевич
Здравейте, Владислав Григориевич.
В действителност, наличието на силиконово масло в очната кухина по време на операциите на отлепване на ретината може да доведе до повишаване на вътреочното налягане (тъй като естественият отток на вътреочната течност е „блокиран“), което изисква използването на лекарства, които понижават ВОН - това се случи във вашия случай.
Що се отнася до "мъгла" в окото - от които искате да се отървете от: трябва да се изясни този въпрос, защото такива оплаквания могат да бъдат причинени не само от наличието на силикон в витреалната кухина, но и от други състояния: патология на ретината, вторични катаракти и др.
Ето защо, преди да говорим за повторна операция за премахване на силиконовото масло от окото (заменяйки го с физиологичен разтвор), трябва да сте сигурни в причинно-следствените връзки.
Препоръчваме ви да изясните този проблем с вашия витреоретинален хирург или да получите вътрешна консултация със специалист по тези въпроси на нашия офталмологичен център - Илюхин Олег Евгениевич.
http://ophthalmocenter.ru/voprosy-i-otvety/624-siliconovoe-maslo-glaz.htmlПрез април 2013 г. на лявото ми око има операция „Витректомия + ИКТ с силиконово масло + ELC”. Лекарят ми каза, че след четири месеца (т.е. през август 2013 г.) ми трябваше друга операция за отстраняване на силикона и евентуално смяна на лещата.
разпределена квота, но имаше проблем с плащането на операцията. Бях включен в списъка на чакащите за февруари 2014 г.
Във връзка с това имам следните въпроси:
1. Колко дълго мога да ходя със силикон?
2. Какви последици за оперираното око може да има в случай на продължително носене на силикон?
3. Може ли да има последствия от продължително носене на силикон за второто око (имах чувство на влошаване на зрението на здраво око)?
4. Какво може да се направи, за да се ускори операцията, възможно е регионалното министерство на здравеопазването да плати за операцията от някои от другите си източници?
5. Възможно ли е операцията да се извърши в друга клиника в Русия, с състоянието на операцията сега, и плащането по квота през 2014 г.? Ако е така, в коя клиника да отида?
Благодаря предварително за вашата помощ, искрено, Николай.
http://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=11269Мазурина Наталия Константиновна
Предложените препоръки са общи, т.е. предназначена за повечето пациенти. В случай на индивидуален курс на следоперативния период, лекарят може да предложи индивидуален режим на лечение и график на прегледите на пациента. Моля, изяснете препоръките с всяко посещение при лекаря!
Подобряването на зрението след операцията става постепенно през първите 2 до 3 месеца. При някои пациенти се наблюдава повишаване на зрителната острота в рамките на шест месеца. По правило този процес е по-бавен при пациенти с миопия, захарен диабет и при възрастни хора.
По време на периода на лечение и рехабилитация, очите ви могат да бъдат "различни". Може да се нуждаете от временни стъкла или контактни лещи, за да коригирате тази ситуация. Препоръчително е да се извърши окончателната корекция на очилата 2-3 месеца след операцията, въпреки че времето за избор на очила се определя индивидуално, ако например се извърши едно око.
Когато зрението се възстанови, някои пациенти могат да изпитат изкривяване на линиите и предметите, двойно виждане. По правило тези симптоми отшумяват постепенно за период от няколко седмици или месеци.
Постепенно ограниченията, наложени в следоперативния период, ще бъдат премахнати. Предлагаме ви някои полезни препоръки, които ще помогнат за запазването на зрението:
Аз съм от Миас, Челябинска област. С отлепването на ретината, той бил насочен към Челябинската регионална клинична болница (ЧОКБ).
Първоначална диагноза: H33.0. Ревматогенно отлепване на ретината, частичен хемофталмос на дясното око. Миопия е умерена, първоначалната катаракта на двете очи.
1) 13 август 2015 г. Направено е хирургично лечение: ZVE + ендотампонад със силиконово масло + FEC с ВОЛ в дясното око.
Приблизително след 6 месеца ВОП стана и мъглата се появи в окото. Назначени капки "Азарга".
2) 06/01/2016 отстраняване на силиконово масло от витреалната кухина в дясното око. След отстраняване на силиконовото масло, мъглата в окото остана и се усили.
3) 31.08.16 проведено измиване на предната камера на дясното око. Мъглата в дясното око е намаляла, но е невъзможно да се ходи без лявото око.
Сега непрекъснато капя Alfagan и Azarga срещу IOP. IOP е нормално. Последните ултразвукови изследвания на дясното око показаха: неравномерно съдържание в предната камера и в проекцията на стъкловидното тяло (индиректни признаци на остатъци от силиконово масло).
Моля, посъветвайте как да премахнете остатъците от силиконово масло за мъгла в окото.
Пита: Владислав Григориевич
Здравейте, Владислав Григориевич.
В действителност, наличието на силиконово масло в очната кухина по време на операциите на отлепване на ретината може да доведе до повишаване на вътреочното налягане (тъй като естественият отток на вътреочната течност е „блокиран“), което изисква използването на лекарства, които понижават ВОН - това се случи във вашия случай.
Що се отнася до "мъгла" в окото - от които искате да се отървете от: трябва да се изясни този въпрос, защото такива оплаквания могат да бъдат причинени не само от наличието на силикон в витреалната кухина, но и от други състояния: патология на ретината, вторични катаракти и др.
Ето защо, преди да говорим за повторна операция за премахване на силиконовото масло от окото (заменяйки го с физиологичен разтвор), трябва да сте сигурни в причинно-следствените връзки.
Препоръчваме ви да изясните този проблем с вашия витреоретинален хирург или да получите вътрешна консултация със специалист по тези въпроси на нашия офталмологичен център - Илюхин Олег Евгениевич.
http://ophthalmocenter.ru/voprosy-i-otvety/624-siliconovoe-maslo-glaz.htmlElitvision.ru - всичко за съвременните технологии на лечение и лазерна корекция на зрението на мястото на офталмолога.
Eye-File.ru - дистанционен тест на състоянието на ретината. За тези, които не могат да дойдат на консултацията, но е готов да направи снимка на ретината и да я изпрати.
Създайте ново съобщение.
Но вие сте неоторизиран потребител.
Ако сте се регистрирали преди, тогава "влезте" (формуляр за вход в горната дясна част на сайта). Ако сте тук за първи път, регистрирайте се.
Ако се регистрирате, можете да продължите да следите отговорите на вашите постове, да продължите диалога с интересни теми с други потребители и консултанти. В допълнение, регистрацията ще ви позволи да провеждате лична кореспонденция с консултанти и други потребители на сайта.
http://www.consmed.ru/hirurg-oftalmolog/view/124256/MosCatalogue.net е услуга, която ви дава възможност бързо да изтегляте видеоклипове в YouTube с добро качество, безплатно и без регистрация. Можете да изтегляте видеоклипове в MP4 и 3GP формати, освен това можете да изтегляте видеоклипове от всякакъв тип.
Виж, гледай, сваляй видеоклипове - всичко е безплатно и с висока скорост. Можете дори да намерите филми и да ги изтеглите. Резултатите от търсенето могат да бъдат сортирани, което улеснява намирането на желания видеоклип.
Можете да изтеглите безплатни филми, клипове, епизоди, ремаркета и няма нужда да посещавате самия сайт на YouTube.
Изтеглете и гледайте океана с безкрайно видео с добро качество. Всички безплатно и без регистрация!
http://www.moscatalogue.net/video/WPUbyyUunCw.html