logo

Глаукомата е заболяване, характеризиращо се с повишено вътреочно налягане (ВОН). Това е коварна патология, която може да не е симптоматична за дълго време. Постоянното повишаване на вътреочното налягане води до увреждане на зрителния нерв и слепота. Следователно, навременната диагностика и лечение са важни.

Симптоми на заболяването

Глаукомата се развива поради следните причини - това е намаляване на изтичането на вътреочна влага или прекомерното му производство. В тази връзка, формите на патологията и симптомите са различни. Ако лекарят е диагностицирал “откритоъгълна глаукома”, която възниква поради припокриването на ъгъла на предната камера с ириса, тогава човек често първоначално просто не забелязва предупредителните знаци, тъй като те са скрити.

Сутрин пред очите се появява бял воал, който се разсейва след няколко минути, когато погледне към източника на светлина (например крушка), кръговете на дъгата се разпространяват около него, наблюдава се периферно зрение.

При глаукома със затваряне на ъгъла симптомите се появяват много ярко. Внезапно очите се втвърдяват и зачервяват рязко, зеницата придобива зелен оттенък. В храма има остра болка в надбъбните арки. Когато се опитате да погледнете на светлината на очите си, остра болка пронизва и започва обилно разкъсване. Такива атаки често се случват вечер.

Сортове капки

Списъкът на лекарствата за повишени ВОН включва няколко групи. Това означава да се засили изтичането на вътреочната течност. Те включват холиномиметици (ацеклидин), простагландини (Travatan), симпатикомиметици (Irifrin).

Капки, които намаляват производството на вътреочна течност. Това са бета-адреноблокатори (Timolol), инхибитори на карбоанхидразата (Trusopt). А комбинираните лекарства (азарга).

Следващата таблица показва основните характеристики на всяка група лекарства.

Списък на най-популярните капки

Изборът на капки за очи за глаукома се извършва само от офталмолог след задълбочена диагностика и идентифициране на причината за заболяването. Но пациентът, на когото е поставена диагноза глаукома, трябва да знае кои лекарства могат да се използват срещу нея и кои не са, и да се ръководи от много лекарства.

Най-добрите очни капки за глаукома, намаляващи производството на вътреочна влага, са както следва:

  1. Тимолол. Добри капки срещу глаукома. Инструментът блокира специални рецептори в цилиарното тяло на окото, където се получава влага. В резултат на това IOP се намалява бързо и ефективно. Лекарството е евтин, цената му е около 20-40 рубли. Недостатъците включват неспособността да се прилага при патологии на белите дробове, сърцето, ниското кръвно налягане, аритмии, астма. Аналогът е метипранолол, който няма консерванти в състава.
  2. Azopt, Brinzopt. В основата на тези лекарства за очите е бринзоламид. Това вещество забавя ензима caronagidra, което спомага за увеличаване на количеството влага в окото.
  3. Бетаксолол. Едно от най-ефективните капки. Активното вещество може да се съдържа в количество от 2, 5 mg и 5 mg. Недостатъците на пациентите включват дискомфорт след накапване под формата на изгаряне и разкъсване.
  4. Xalatan (латанопрост). Активното вещество на лекарството е латопрост. В милилитър капчици съдържа 500 микрограма. Високоскоростно и в същото време безопасно лекарство, без странични ефекти. Неговото действие е насочено към повишаване на изтичането на вътреочна влага.
  5. Пилокарпин. Активната съставка на лекарството е пилокарпин хидрохлорид. Лекарството, което има миотично действие (стеснява зеницата), поради което се освобождава предната камера на окото и вътреочната течност може да циркулира нормално. Не можете да използвате инструмента за възпаление на очните структури и при наличие на болести, когато свиването на зеницата е нежелателно.
  6. Travatan. Активната съставка на тези капки е травопрост. Укрепва изтичането на флуид, който се натрупва между роговицата и лещата.
  7. Aceclidine. Ефективно средство за намаляване на вътреочното налягане. Недостатъците включват много странични ефекти (възпаление на ириса, зачервяване на конюнктивата). Той се предписва само от лекар.
  8. Meksidol. Най-доброто лекарство за глаукома за стари хора. Показан е при лечение на сенилна глаукома, свързана с дегенеративно-дистрофични промени в очните структури. Недостатъците включват ниска ефикасност на лекарството. Налягането в очите не намалява много, но след като се приложи, ъгълът на периферното зрение се увеличава значително.
  9. Irifrin. Активното вещество фенилефрин намалява очното налягане, без да засяга апаратурата за приемане, която е отговорна за оптимално зрение и разстояние. Недостатък е голям брой противопоказания. Този диабет, хипертония, сърдечни заболявания.

Комбинирани препарати за глаукома

Понякога е препоръчително да се използват комбинираните лекарства, които се състоят от компоненти на различни фармакологични групи. Те се отличават с усилено действие, тъй като и двете активни вещества усилват действието един на друг.

Сред комбинираните лекарства трябва да се отбележат:

  1. Фотил, Тимпило. Лекарството съдържа тимолол малеат и пилокарпин (два или четири процента).
  2. Ksalakom. Съдържа 2 активни съставки - латанопрост и тимолол малеат.
  3. Azarga. Добри капки от очното налягане. Лекарството се използва при откритоъгълна глаукома, ако монотерапията не е достатъчна. Активните съставки са тимолол и бринзоламид.
  4. Kombigan. Съставът съдържа бримонидин и тимолол малеат. И двата компонента забавят производството на влага и спомагат за намаляване на налягането в очните структури.

Правила за инсталиране

Как да капва капки за очи? Процедурата за въвеждане на капки в очите е доста проста, но все пак трябва да запомните няколко важни правила:

  • измийте ръцете си преди накапване;
  • трябва да погледнете нагоре, свалете долния клепач и капнете лекарството, без да докосвате миглите или лигавицата на окото с пипета;
  • капнете 2 капки във всяко око. Не се страхувайте от предозиране, само 10-15% от лекарството попада в окото;
  • след накапване е необходимо да се натисне малко с върховете на пръстите по вътрешните ъгли на очите, в противен случай разтворът ще отиде в лакрималните каналикули и след това в назофаринкса;
  • трябва да седнете за няколко минути с главата си, така че лекарството да проникне в тъканите.

Тези прости правила ще ви помогнат да извлечете максимума от вашето лекарство.

предотвратяване

Има голям брой капки, които спомагат за забавяне на прогресията на глаукомата и предотвратяват повторното му развитие. Повечето антиглаукомни капки се използват за предотвратяване на патология. Намали само броя на инсталациите.

Следните капки са много търсени за предотвратяване на повишаването на ВОН:

  1. Betoptik. Основният компонент на антиглаукомните капки е бетаксолол, който предотвратява натрупването на течност в окото. Добре намалява количеството и скоростта на образуване на течност в окото. Може да се използва за заместване на аналози на Betoptik, като Azopt, Xalatan, Timolol, Pilokarpin, Okumed. Лекарството се използва както за лечение, така и за профилактика на различни видове глаукома.
  2. Emoksipin. Структурен аналог на витамин В6. Капки повишават микроциркулацията на червените кръвни клетки. Той показва добра ефикасност при лечението на офталмологични заболявания, включително глаукома.
  3. Таурин. Активната съставка на капките е съдържащата сяра аминокиселина със същото име, която оптимизира метаболитните процеси в тъканите на окото, възстановява функциите на клетъчните мембрани.
  4. Taufon. Аналог на Таурин, активната съставка на която е същата аминокиселина таурин, която съдържа 4 mg на 1 ml Tauphone.

Капки за нос за глаукома

Пациентите с повишено IOT се интересуват от въпроса: какви капки за нос при глаукома могат да се капят, за да се лекува хрема с такава патология?

По принцип, средства за ринит свиват кръвоносните съдове, което може да доведе до техния спазъм в цялото тяло, включително и в очите. И това предизвиква рязко повишаване на вътреочното налягане. Ето защо от вас зависи да решите какви капки при глаукомата да капе във вашия нос, какви лекарства да изберете най-доброто лечение за обикновената настинка само при УНГ, като се има предвид формата на заболяването. Разрешените лекарства включват капки на базата на трамазолин и тетризолин. Това е Ласолван Рино, Тизин. Но те се използват в строго определена дозировка, препоръчана от лекаря. Продуктите на растителна основа също се считат за безопасни. Това е Пинозол, Глицефрит, Валогеп.

Какви лекарства не могат с глаукома? За незаконните лекарства включват капки при глаукома в носа, които включват такива съдосвиващи вещества като нафазолин, оксиметазолин. Това са Отривин, Назол, Нафтизин, Санорин.

Глаукомата е сериозна очна патология, която често се лекува хирургично. Но като използвате капки от глаукома, можете да забавите развитието на заболяването и да забавите операцията.

http://glazalik.ru/preparaty/glaznye-kapli/protivoglaukomnye/

Глаукома Cure - всичко, което трябва да знаете за лечение на наркотици

За да спрете процеса на разрушаване на зрителния нерв с глаукома, трябва да намалите вътреочното налягане. Има много начини да направите това, но първото, което лекарят предписва, е, като правило, капки за очи.

Лечението на глаукомата на този вид се абсорбира бързо в кръвния поток на окото, но също така, макар и в по-малка степен, преминава в общата система за кръвоснабдяване. Някои лекарства имат химикали, които при освобождаване в кръвта могат да причинят неприятни странични ефекти за различни системи на тялото.

В тази статия ще се опитаме да разберем видовете лекарства за глаукома, какви действия произвеждат, какви са правилата за тяхното използване и т.н.

Какво е глаукома?

Глаукомата е прогресиращо заболяване, което води до необратима слепота. Поради повишеното вътреочно налягане глаукомата причинява разрушаване на клетките на ретината, атрофира на оптичния оптичен нерв, а визуалните сигнали престават да текат в мозъка.

Човек започва да вижда по-лошо, уврежда се периферното зрение, в резултат на което неговата видимост е ограничена. Споменаването на глаукома (в превод от гръцки, думата "зелен цвят на морето") се среща в произведенията на Хипократ, датирана от 400-та година преди Христа.

Съвременните идеи за глаукома обаче започват да се оформят едва в средата на 9-ти век. В момента глаукомата се разбира като доста голяма група от заболявания, често с различен произход и с различен курс.

Досега няма консенсус относно причините за тези заболявания, но ако не се лекува, резултатът им е същата - атрофия на зрителния нерв и слепота.

Причини за поява на глаукома

За да се разбере какво е глаукома, да се определят причините и последствията от нея, е необходимо да се запознаете с основите на структурата на окото.

Вътре в човешката очна ябълка има камери, пълни с влага. Те са необходими за формирането на оптичната система на окото и всъщност играят ролята на леща.

Обикновено тези камери непрекъснато се източват и се осъществява непрекъснато движение на влага. Когато системата за оттичане на оттока е нарушена, течността вътре в камерите се натрупва и притиска към стените на окото отвътре. Постоянното налягане води до нарушено кръвоснабдяване на зрителния нерв и неговата атрофия.

Причината за забавяне на изтичането от камерите може да бъде:

  • хипертония;
  • захарен диабет;
  • атеросклеротични промени в стените на кръвоносните съдове.

Също така сред причините за глаукома, важна роля играят наследствените фактори, така че рискът от това заболяване се увеличава значително, ако някой от семейството страда от тази патология.

Симптоми на глаукома

В ранните стадии повечето случаи на откритоъгълна глаукома не са придружени от никакви симптоми и прояви: нормалното зрение остава, няма болка или други промени в здравето.

Понякога пациентите могат да се оплакват от временната поява на дъгови кръгове пред очите, феномена на астенопия. Тъй като те не са специфични само за признаци на глаукома, това може да доведе до подценяване на състоянието и, като следствие, до забавяне на диагностицирането на заболяването.

Въпреки това, въпреки отсъствието на симптоми в ранните стадии на заболяването, може да настъпи необратимо увреждане в зрителния нерв.

Ако глаукомата остане неоткрита за дълго време, описаните по-долу симптоми могат да се появят впоследствие. Основното е влошаването на периферното зрение. Човек вижда добре пред себе си, но предмети, разположени отстрани и под ъгъл, може да не забележат.

Първоначално стеснението на зрителното поле се проявява предимно от страната на носа и в бъдеще може концентрично да покрива периферните части до пълната загуба. Възможно е също така появата на полупрозрачно или непрозрачно петно ​​в зрителното поле.

В някои случаи е налице некоректно намаляване на зрителната острота, което вече говори за тежък напреднал стадий на заболяването, който е съпроводен с постепенна атрофия на оптичните нервни влакна.

Най-ярки симптоми, наблюдавани при остра атака на глаукома със затваряне под ъгъл. В този случай могат да бъдат открити следните прояви на заболяването:

  1. болки в очите и главоболие, излъчващи се по тройния нерв (фронтални, зигоматични, темпорални области);
  2. замъглено виждане;
  3. кръгове на дъгата около източници на светлина;
  4. фотофобия;
  5. зачервяване на окото;
  6. гадене и повръщане;
  7. намаляване на сърдечната честота.

Трябва да се отбележи, че често общите симптоми са по-изразени от очните. Пациентите често са неспокойни, в някои случаи могат да имат болка, давайки на областта на сърцето и корема, подобно на проявата на сърдечно-съдова патология.

Когато се гледа с нарязана лампа, се открива помътняване на роговицата поради оток. Зеницата е силно разширена, реакцията на светлина е рязко отслабена или липсва. Палпацията на очната ябълка е твърда като камък.

Всички гореспоменати симптоми на остър пристъп на глаукома изискват спешна медицинска помощ. Ако през следващите часове след развитието на атаката не се намали налягането с помощта на лекарства или хирургично, очите са изправени пред непоправима загуба на зрение!

Рискова група

"Рисковите групи" на глаукомата включват:

  • хора над 60-70 години, дори не се оплакват от очите;
  • хора над 40 години, които имат:
  • вътреочното налягане е в горната граница на нормата;
  • разликата между вътреочното налягане на дясното и лявото око е повече от 5 mm Hg. v.
  • разликата между вътреочното налягане, измерена сутрин и вечер, е повече от 5 mm Hg. v.
  • хора с висока степен на късогледство след 40-50 години, с висока степен на далекогледство (особено жени след 50 години);
  • хора с повишено вътреочно налягане, независимо от възрастта;
  • хора с ниско кръвно налягане;
  • хора с диабет, ендокринни, нервни и сърдечно-съдови заболявания;
  • хора, които са претърпели наранявания на очите, възпалителни заболявания (увеит, иридоциклит и др.), очна хирургия;
  • роднини (включително дълги разстояния) на пациенти с глаукома със сходни характеристики на структурата на окото;
  • хора, подложени на дълъг курс на лечение с хормонални лекарства.

Според Световната здравна организация глаукомата е основното заболяване, при липса на навременно лечение, което необратимо причинява слепота. Повече от 5 милиона души са загубили зрението си поради глаукома, което е 13,5% от всички слепи хора по света.

Лечение на глаукома

Ако лекарят е открил заболяването на пациента в ранните стадии, то по време на хирургическа интервенция в повечето случаи е възможно да се предотврати окончателната загуба на зрението.

Научно-техническият прогрес непрекъснато се движи и в развитието на медицинските технологии. През последните няколко години разработиха нови инструменти за диагностициране на глаукома. Точното изследване е един от най-важните етапи на лечението му.

Има няколко лечения за глаукома.

  1. Медикаментозно лечение на глаукома е употребата на лекарства, които по едно време станаха революционни на фармацевтичния пазар. Те стимулират изтичането на течност от окото или намаляват неговото производство. В нашия Център за терапия и микрохирургия на очите, ние вземаме под внимание състоянието на всеки пациент и лично избираме най-подходящото лекарство.
  2. Лазерно лечение на глаукома. Ако сте започнали глаукома, медицинските методи няма да имат желания ефект. На по-късни етапи ще бъде разумно да се обърне към лазерно облъчване. Действа върху течността, стимулирайки изтичането му, като по този начин възстановява нормалното вътреочно налягане. Лазерната трабекулопластика се използва за откритоъгълна глаукома. Трабекуларната мрежа е засегната от лазер и течността изтича. При глаукома със затваряне под ъгъл се прилага лазерна иридотомия. Лазерът прави микроскопичен отвор, през който течността има възможност за циркулация. В нашия център тези операции се извършват амбулаторно и не изискват специално обучение.
  3. Хирургичният метод заедно с други се използва за лечение на глаукома при тежки случаи, когато няма друг начин за намаляване на налягането на течността в окото. В нашия център извършваме хирургична иридотомия, дълбока непроникваща склерэктомия, микропроникваща трабекулектомия.
  4. Имплантант EX-PRESS. Това е специален клапан за глаукома с малък размер. Той се поставя в окото между вътрешната и външната обвивка и действа като дренаж. Клапанът държи желания баланс на течността в окото. Той е направен от реактивен и немагнитен материал, който е добре съвместим с естествените тъкани на окото. Не води до алергии, отхвърляне и други странични ефекти. След имплантирането на ЯМР при пациенти също не е противопоказано. EX-PRESS е високо ефективен дори в най-новите фази на глаукомата. Такава операция се понася лесно от пациентите и не изисква дълъг период на възстановяване.

Показания за употреба на капки за очи при глаукома

Показанията за употреба на капки за очи при глаукома се основават на терапевтичните свойства на лекарствата. Капки за очи за глаукома е един от най-важните методи за консервативно лечение.

Капки ви позволяват да намалите и поддържате нормалното вътреочно налягане. Увеличаването на хроничното налягане може да доведе до атрофия на зрителните нерви и пълна загуба на зрението.

  • Капките за глаукома се предписват за лечение на атрофия на зрителния нерв, която е отговорна за нормалното зрение. Когато атрофия на зрителните нерви се появява периферно зрение, картината става тясна или тунелна. След това идва пълна слепота;
  • В зрителния нерв е повече от хиляда влакна, някои от които се дължат на повишено вътреочно налягане. Използването на капки помага за намаляване на налягането при глаукома в началните етапи. Но е необходимо да се прилагат капки само според графика, направени от лекаря.

Необходимо е да се прилагат капки само след консултация с офталмолог, строго в съответствие с инструкциите на лекарството и с редовен преглед и измерване на вътреочното налягане. Това ще запази ясната визия за много години.

Видове капки за очи за глаукома

Капките за очи от глаукома са класифицирани според химичното вещество, което е активната съставка, която помага да се работи с лекарството.

простагландини

Лекарства, наречени простагландини, използвани при глаукома, най-добре отговарят на изискванията на пациентите с глаукома, защото трябва да се използват само веднъж дневно.

Простагландините отпускат мускулите във вътрешната структура на окото, като осигуряват най-добрия отток на вътреочната течност, като по този начин намаляват растежа на очното налягане.

Тези лекарства имат няколко общи странични ефекти, като:

  1. изтръпване и парене при въвеждане в окото;
  2. промяна в цвета на очите (потъмняване на окото) поради увеличаване на пигментацията в ириса;
  3. удължаване и къдрене на мигли.

В действителност, страничният ефект от растежа на миглите в крайна сметка доведе до развитието на удължаване на миглите, наречено Latisse, което се предлага по лекарско предписание.

Одобрените от FDA простагландини включват:

  • Xalatan (Pfizer);
  • Lumigan (Allergan);
  • Travatan (Alcon);
  • Rescula (Novartis).

Много специалисти по глаукома съобщават, че през последните години простагландините са станали водеща терапия за глаукома.

Бета блокери

Използвани в различни капки за очи, бета-блокерите бяха едновременно лекарства, които бяха предимно предпочитани при лечението на глаукома.

Тези лекарства намаляват производството на водниста течност (вътреочна течност) в окото и сега често се предписват като допълнение към или в комбинация с простагландини.

Поради тези причини обсъдете употребата им с очния си лекар преди да използвате бета-блокери.

Бета-блокерите, използвани при лечението на глаукома, включват:

  1. Timoptik XE (Merck);
  2. Исталол (ISTA);
  3. Betoptik S (Alcon).

Алфа адренергични агонисти

Тези лекарства намаляват скоростта на образуване на водна течност и могат да се използват самостоятелно или в комбинация с други очни капки за глаукома.

Честите нежелани реакции, свързани с този тип капки за очи, включват:

  • червени или кървави очи;
  • разширена зеница;
  • сърбеж.

Одобрените от FDA лекарства от този клас включват:

  1. Йопидин (Alcon);
  2. Alfagan (Allergan);
  3. Алфаган-П (Аллерган).

Инхибитори на въглеродната анхидраза

Тези лекарства намаляват скоростта на образуване на водна течност. Обикновено се използват в комбинация с други капки за очи от глаукома и не само. Този клас лекарства се използва и в орална форма (таблетки).

Честите нежелани реакции, свързани с тази класификация на капки за очи, включват:

  • усещане за парене;
  • горчив вкус;
  • реакции от век;
  • зачервяване на очите.

Одобрените от FDA капки за очи от този тип включват:

Около половината от пациентите не могат да понасят пероралната форма на инхибитори на карбоанхидразата поради техните системни странични ефекти, като умора, депресия, загуба на апетит, загуба на тегло, загуба на либидо, камъни в бъбреците, метален вкус в устата и изтръпване на пръстите на ръцете.

парасимпатикомиметици

Тези лекарства увеличават изтичането на водната течност от окото. Често се използват за контролиране на очното налягане с глаукома със затваряне на ъгъла.

Тези капки за очи водят до стесняване на зеницата, което спомага за отваряне на стеснения или блокиран ъгъл на предната камера на окото, където се случва дренаж.

Честите нежелани реакции, наблюдавани при този тип капки за очи, включват:

  • болка в челото;
  • свиване на зеницата;
  • усещане за парене;
  • намалено нощно виждане.

Одобрените от FDA лекарства от този клас включват:

Епинефрин (епинефрин)

Този клас лекарства има двоен ефект върху очите - намалява скоростта на образуване на воден хумор и увеличава изтичането му от окото.

Честите нежелани реакции, свързани с употребата на този клас капки за очи, включват:

  • пигментни отлагания върху очната повърхност;
  • блокиране на разкъсващите канали;
  • сърцебиене.

Одобрените от FDA лекарства от този клас включват:

  1. Adrenaline;
  2. Allergan's Propine (дипивалил адреналин).

Комбинирани капки за очи за глаукома

Резултатите от изследванията показват, че половината от хората с глаукома се нуждаят от повече от един вид лекарства за контролиране на ВОН.

Поради тази причина няколко офталмологични фармацевтични компании са пуснали "комбинирани" капки за очи, които могат да включват две различни лекарства против глаукома в един флакон.

За удобство очния лекар може да предпише комбинирани капки за намаляване на вътреочното налягане. Като правило, тези комбинирани лекарства имат допълнителен ефект за намаляване на ВОН.

Одобрените от FDA лекарства от този тип включват:

  • Kosopt (Merck);
  • Комбиган (Allergan);
  • Дуотрав (Алкон)

В допълнение към очните капки за глаукома и очното налягане, можете да направите някои промени в начина на живот и храненето и да започнете да използвате естествени средства, които могат да забавят прогресията на заболяването и да намалят вътреочното налягане.

Как да изберем и да използваме лекарство за глаукома?

Разтворите за вливане се считат за най-ефективни при глаукома, а препаратите под формата на таблетки не са подходящи в този случай поради ниска ефективност.

И като се има предвид, че такива лекарства могат да бъдат закупени без рецепта, някои потребители погрешно смятат, че глаукомата може да бъде излекувана сама по себе си, без да отиде на лекар.

Всъщност само специалист след задълбочено изследване може да определи точно кои лекарства са подходящи за конкретен пациент. Такива лекарства се различават по принципа на действие и могат да включват в състава на веществото и компонентите, за които някои пациенти развиват алергии.

Предписаното лекарство трябва да бъде насадено стриктно при спазване на препоръките на лекаря, които се отнасят до дозировката и честотата на инстилациите. Това е особено вярно за пациенти, които току-що са претърпели хирургична намеса, за да елиминират глаукома и хора с обостряне на патологията.

В такива случаи е особено важно да не се пропускат инстилациите, които трябва да се правят няколко пъти на ден и за предпочитане по едно и също време или с минимални отклонения.

Ако инструкцията предписва за съхранение на лекарството при ниски температури - вземете бутилката от хладилника, не незабавно погребвайте лекарството. Необходимо е продуктът да се държи в затворен юмрук за около минута, докато разтворът се затопли до стайна температура.

Насаждайте препарати за глаукома във всяко око с две капки. В този случай не трябва да се страхувате от предозиране, тъй като излишното лекарство просто не се абсорбира в тъканта на очната ябълка.

Веднага след накапването е необходимо леко да натиснете с пръсти по вътрешните ъгли на очите. При глаукома целта на всяка инстилация е да се осигури абсорбцията на лекарството в лигавицата.

Ако не натискате ъглите на очите - разтворът ще отиде в лакрималните каналикули, разположени в тези зони и излезете през назофаринкса. След накапването е по-добре да останете в положение, при което главата е отхвърлена (легнала или седнала) за две или три минути.

През това време лекарството ще има време да се разпространи колкото е възможно повече през лигавицата и да се абсорбира в очната тъкан.

Показания и противопоказания

Само лекарят може да избере кои капки, използвани за глаукома, са по-подходящи за конкретен пациент.

Лекарството, което се излива в конюнктивалния сак, се абсорбира в кръвоносните съдове и може да предизвика странични ефекти, влошавайки съществуващите системни заболявания.

Също така, някои капки за очи могат да взаимодействат с други често използвани лекарства, които се предписват за лечение на сърдечни или други заболявания. Само един лекар може да оцени всички възможни индикации, противопоказания и рискове от предписването на един тип очни капки за глаукома.

Много пациенти се интересуват от това, кои капки за нос могат да се използват от студа в случай на глаукома. Факт е, че антихистамините и деконгестанти (вазоконстрикторни агенти) могат да разширят зеницата, което води до повишаване на вътреочното налягане.

Без страх от настинка в този случай, можете да използвате капки за нос, съдържащи хормони.

Използва се по време на бременност

Лекарите могат да предписват само някои капки за очи от глаукома при бременни жени. Нито едно от лекарствата не е преминало през научни изследвания, доказали пълната безопасност на приложението по време на бременността на детето.

Понастоящем само алфа-адренергичните агонисти бримонидин и дипивефрин са получили B-категория действие върху плода според FDA, което позволява използването им по време на бременност. Лечението с тези лекарства трябва да бъде отменено преди раждане и по време на кърмене.

Всички други лекарства, принадлежащи към категория С за ефекта върху плода, трябва да се използват само в изключителни случаи, внимателно претегляйки очакваните ползи и рискове за плода.

Инструкции и дозировка

Всеки вид капки има своя собствена доза и честота на употреба. Преди да ги използвате, трябва внимателно да прочетете инструкциите за конкретното лекарство.

Дозировка на различни капки от глаукома:

  • Простагландини (Travatan) - 1 капка веднъж дневно;
  • Бета блокери (Betoptik) - 1 капка 2 пъти на ден;
  • Алфа-адренергични агонисти (Alfagan) - 1 капка 3 пъти на ден;
  • Инхибитори на карбоанхидразата (Azopt) - 1 капка 2 пъти на ден;
  • Парасимпатични възли (пилокарпин) - 1 капка 2-6 пъти дневно;
  • Епинефрин - 1-2 капки 1-2 пъти на ден.

Странични ефекти

Както всяко лекарство, дори най-добрите капки за глаукома имат свои собствени странични ефекти:

  1. Простагландините (Travatan) - могат да причинят усещане за изтръпване и парене в окото, зачервяване на склерата, синдром на сухото око, повишена чувствителност към светлина, промени в цвета на очите (потъмняване) поради повишената пигментация на ириса, удължаване на миглите. Последният страничен ефект на глаукома капки за очи доведе до появата на лекарство за растеж на миглите, наречено Lathis;
  2. Бета-блокерите (Betoptik) - потенциално могат да причинят по-бавен сърдечен ритъм, развитие на белодробни проблеми при наличие на астма, влошаване на диабета, синдром на сухото око, дразнене на очите;
  3. Може да се развият алфа-адренергични агонисти (Alfagan) - при тяхното използване, зачервяване или възпаление на окото, изкачване на горния клепач, разширяване на зеницата и сърбеж;
  4. Инхибитори на карбонова анхидраза (Diamox) - пероралното приложение може да причини умора, депресия, загуба на апетит, загуба на тегло, намалено либидо, метален или горчив вкус в устата, изтръпване в пръстите на ръцете или краката. Когато използвате очни капки, понякога има горчив вкус в устата, усещане за парене или сърбеж в окото, реакция на клепачите и зачервяване на окото;
  5. Парасимпатомиметици (пилокарпин) - може да има болка в веждите, свиване на зеницата, влошаване на нощното виждане и усещане за парене в окото;
  6. Епинефрин - използването на това лекарство може да развие пигментация на конюнктивата, блокиране на слъзния канал и бързо сърцебиене.

Може ли да има свръхдоза?

Всички лекарства трябва да се използват строго в дозите, предписани от лекаря.

Употребата на големи количества капки за очи за глаукома може да доведе до предозиране и също да причини неприятни и опасни усложнения.

Трябва да се помни, че лекарствата, вкоренени в конюнктивалния сак, проникват в системното кръвообращение.

Условия за съхранение и срок на годност

Пазете очните капки от глаукомата трябва да бъдат на място, недостъпно за деца при температура до 25 ° C. Като правило, срокът на годност на затворена бутилка е 2-3 години, а след отварянето му - до 4 седмици.

За разлика от консервативното лечение на катаракта, капки за очи за глаукома са първият избор при лечението на това заболяване и са много ефективни. Има много видове на тези лекарства, от които само офталмолог може да избере подходящия.

Лечението на глаукома е необходима мярка за запазване на зрението при пациенти с това заболяване.

http://glazaexpert.ru/glaukoma/lekarstvo-ot-glaukomyi

Списък на най-популярните лекарства за лечение на глаукома и техния принцип на действие

Здравейте всички, скъпи читатели! Основната задача на лекарственото лечение на глаукомата е да се намали вътреочното налягане. Желаният резултат е намаление на първоначалната оценка с 30% или, в крайни случаи, с 20%. Лекарствата трябва да бъдат безопасни за здравето на пациента и възможно най-ефективни, за да се поддържа нормално ниво на ВОН за дълго време.

Днес ще разгледам препоръчителните и висококачествени и популярни лекарства за глаукома, които помагат за запазване на болестта под контрол.

Фармацевтичните компании предлагат все повече и повече иновативни решения. Това ви позволява да наблюдавате състоянието на очите, не позволявайки на зрението да падне, защото без поддържащо лечение можете да ослепеете. Нека да разгледаме списъците с най-добрите лекарства срещу глаукома, да разберем техните характеристики и характеристики на приложение.

Лекарства за лечение на глаукома: класификация

Съвременните фармацевтични лекарства за глаукома на принципа на действие върху органите на зрението се разделят на две категории:

  • подобряване на елиминирането на IOP;
  • намаляване на влагата в очите.

Най-голямата група лекарства са капки за очи, които са предназначени за намаляване на сълзенето, промиване на натрупаната течност в окото или за изпълнение на няколко функции наведнъж. В зависимост от активното вещество, разтворите в очите за лечение на глаукома са разделени в следните категории: t

  • holinomimetiki;
  • простагландини;
  • симпатикомиметици.

Предписва лекарства и дава указания относно дозировката и правилата за лечение само на лекаря след прегледа на пациента.

Лекарства за глаукома за подобряване на изтичане на ВОН

Тази категория лекарства за пациенти с глаукома, поддържащи състоянието на очите чрез подобряване на изтичането на влага от очите, включва:

  • Простагландини - Пролатан, Глаупрост, Ксалатамакс, Ксалатан, Глаумакс и Траватан. Те стимулират рецепторите в очната ябълка, увеличават екскрецията на течност и намаляват VD на окото. Противопоказан при деца под 18 години и при пациенти със свръхчувствителност към лекарствените компоненти. Използват се веднъж дневно през нощта с две капки във всяко око;
  • m-холиномиметици - капки пилокарпин. Наблюдава се стесняване на зеницата, увеличаване на ъгъла на предната очна камера, което води до отстраняване на течността и намаляване на ВОН. Не можете да използвате капки при наличие на възпаление в органите на зрението, късогледство, ядрени катаракти, патологии на роговицата и заболявания на храносмилателната система. Действието се появява след 30 минути от началото на приложението.

Тези лекарства нормализират IOP и стабилизират състоянието на пациента.

Капки за очи за намаляване образуването на вътреочна течност

Лекарствата от тази група са насочени към блокиране на процеса на образуване на течност в очите. Назначава се от лекуващия лекар. Най-популярните и висококачествени капки са:

  • бета-блокери - решение за очите Тимолол. Блокира рецепторите, отговорни за образуването на вътреочна течност, което влияе на намаляването на ВОН. Лекарството се използва за глаукома капка в окото два пъти дневно. Забранява се при сърдечна недостатъчност, патологии в органите на дихателната и сърдечно-съдовата системи;
  • инхибитори на карбоанхидразата - Brinzopt и Azopt. Активното вещество на лекарствата - бринзоламид - потиска ензима карбонагидра в цилиарното тяло на окото, което води до по-малко производство на течност и намаляване на налягането SH. Противопоказано при наличие на алергия към състава на лекарството, бъбречно заболяване, кърмене и бременност, деца под 18 години;
  • Алфа2-адренорецепторните агонисти - Blomon капки предотвратяват секрецията на течност в зрителния орган. Забранени за възпаление на очите, атеросклероза, аневризми, брадикардия, хипотония, за деца, бременни и кърмещи жени. Нанесете капка във всяко око три пъти на ден. Разтворът Alfagan P подобрява изтичането на флуид, намалявайки неговото производство. Погребани в капка три пъти на ден. Не е предназначен за малки деца, с непоносимост към компонентите на инструмента, в периода на носене на дете и кърмене.

Лекарството за глаукома на капки се избира първо от една група, но с намаляване на тяхната ефективност, те се прехвърлят към лекарства от друга категория. Ако тази опция е непродуктивна, лекарят предписва смесени средства.

Комбинирани препарати за лечение на глаукома

Глаукомата е коварна болест, която тече тихо и незабелязано. Поради тази причина пациентите отиват в клиниката, когато патологията вече е преминала в труден етап. В такива случаи обичайните капки не помагат, така че лекарят е принуден да предписва комбинирани лекарства за глаукома, сред които се считат за най-ефективни:

  • Azarga е комплекс от тимолол и бринзоламид. Ефективно при лечение на откритоъгълна глаукома и повишено ВОН. Използва се два пъти на ден. Забранено за бременни и кърмещи жени, непълнолетни деца, с повишена чувствителност към съставните компоненти на лекарството, закритоъгълна глаукома, брадикардия, сърдечни заболявания;
  • Xalacom е комбинация от латанопрост и тимолол малеат. Няколко капки във всяко едно око;
  • Фотил - пилокарпин 2% или 4% с тимолол. Може да се лекува със затворена и открита глаукома. Капете два пъти на ден;
  • Дуротрав - травопрост + тимолол. Две капки от разтвора на очната ябълка сутрин и преди лягане;
  • Комбинацията е комбинация от бримонидин и тимолол малеат. Дозировка - 2 капки два пъти дневно;
  • Gunfort - тимолол в комбинация с биматопрост. Една капка под клепачите два пъти на ден.

След операцията за отстраняване на глаукома се използват и смесени лекарства - капки Maksitrl и Torbadex.

Инжекции с глаукома: видове и методи на приложение

Медикаментозното лечение на глаукома включва също инжекции на лечебни разтвори в определена област на засегнатото око. Лекарят предписва лекарства след изследване на очната ябълка, диагностициране на степента и вида на патологията, както и определяне на възрастта и други лични данни на пациента. Клиничната фармакология е разработила и освободила следните инжекционни разтвори за подобряване на състоянието на пациента при глаукома:

  • парабулбарен поглед - въвеждането на наркотици в мастната зона около оптичния орган;
  • сорт ретробулбар - инжектиране в зоната зад очната ябълка;
  • интравитриален тип - въвеждане на разтвора в стъкловидното тяло;
  • субконюнктивален поглед - поставяне на флуид под лигавицата на органа.

Инжекциите се администрират от специалист в медицинския център и 1-2 часа след процедурата пациентът се изписва у дома.

Таблетки за стабилизиране на глаукома

В случай на глаукома, таблетките се препоръчват в по-голяма степен със сложна терапия заедно с капки и инжекции. За да получите най-добър резултат е възможно само с паралелно лечение, основано на лекарства в различни форми на освобождаване. Лекарят може да предпише такива лекарства за перорално приложение:

  • Anaprilin - понижава IOP, нормализира сърдечната честота и нивото на налягане в съдовете;
  • Prozerin - повишава мускулния тонус, намалява нивото на вътреочното налягане;
  • Клофелин - следи стабилната работа на сърцето, успокоява НС и намалява ВОН;
  • Хипотиазид - диуретично лекарство. Ефектът е забележим след 30 минути от момента на използване на хапчето. IOP се нормализира и производството на течности в очите се намалява;
  • Кавинтон - разширява мозъчните съдове, в резултат на което мозъкът получава повече кислород.

Списъкът на лекарствата, представени в статията под формата на таблетки и капки, ще помогне да се определи изборът на лекарства на първия и втория етап на патологията. В случай на трета степен на заболяването лекарите предписват допълнителни инжекции в окото.

Видео за това какви безопасни капки за очи трябва да се вземат по време на развитието на глаукома

Видеото обяснява факта, че IOP трябва постоянно да се понижава. И това намаление трябва да бъде толкова минимално, че вътреочното налягане да се нормализира. Капки могат да се използват от онези, които нежно влияят върху очите. Във всеки случай, съветвам ви да бъдете прегледани от офталмолог, преди да го приемете.

данни

Забранено е да се извършва самолечение, веднага след като специализиран лекар може да определи степента и формата на патологията, както и да предпише ефективно лечение за нормализиране на IOP и намаляване на производството на вътреочна течност. Ето защо, ако времето за извършване на диагностични мерки, както и превенция, тогава може би благосъстоянието значително се подобри.

Погрижете се за себе си и вашето здраве, оставете коментари по статията, както и споделете опита си с приемането на различни лекарства. Пишете - всеки коментар е важен за нас! С уважение, Олга Морозова!

http://dvaglaza.ru/glaukoma/spisok-samyh-populyarnyh-preparatov-dlya-lecheniya-i-printsip-ih-dejstviya.html

Лекува ли глаукома с капки за очи? Списък на популярните лекарства

Глаукомата е патологично нарушение на зрителните функции, дължащо се на развитието на дистрофични процеси на зрителния нерв.

Заболяването при липса на лечение води до частична или пълна загуба на зрението, но с навременния достъп до специалисти в повечето случаи ще бъде обратимо.

Глаукома и нейните симптоми

Името "глаукома" показва първия и най-забележим признак на болестта, а именно синята и помрачението на зеницата (в превод от гръцки, този термин означава "море от зелено").

Тъй като именно нервът е връзката, която предава “картината” от ретината към мозъка, има загуба на зрение, която може да бъде необратима в напреднал стадий на заболяването.

Опасността от такава патология се крие във факта, че в повечето случаи тя се развива без видими признаци и дори човек не може да се подозира, че има такова заболяване.

В най-добрия случай, вече на ранен етап такива знаци като:

  • неразумно намаляване на зрителната острота;
  • стесняване на зрителното поле (периферното зрение изчезва);
  • когато гледате източниците на светлина пред очите, се появяват петна от дъгата;
  • главоболие;
  • намалено качество на зрението в тъмното или при слаба светлина;
  • болка и парене в очите.

Ако се открият такива симптоми, на лица над 40 години се препоръчва да бъдат прегледани от офталмолог, за да се потвърди или изключи диагнозата "глаукома".

Видове капки за лечение на глаукома

Основният курс на лечение на глаукома е насочен към намаляване на вътреочното налягане и нормализиране на производството на течност, чието натрупване в очната ябълка води до такива нарушения.

Използва се комплексно лечение, при което се използват капки от следните типове:

  1. Бета блокери.
    Те блокират работата на системите, отговорни за производството на вътреочна течност (бетоптик, тимоптик и подобни препарати).
  2. Простагландини.
    Хормонални лекарства, които намаляват нивото на ВОН.
    Въпреки големия брой възможни странични ефекти, понякога само такива лекарства могат да помогнат за възстановяване на налягането в окото.
  3. Инхибитори на карбоанхидразата.
    Тези лекарства също така инхибират жлезите, които произвеждат вътреочна течност (най-често от тези лекарства се предписват азопт или тросоопт).
  4. Агонисти на алфа-адренергичен рецептор.
    Препарати от комбинирано действие, които не само провокират изтичането на течност от тялото на очната ябълка, но и намаляват нивото на образуването му.

Как да изберем и използваме капки при глаукома?

Разтворите за вливане се считат за най-ефективни при глаукома, а препаратите под формата на таблетки не са подходящи в този случай поради ниска ефективност.

И като се има предвид, че такива лекарства могат да бъдат закупени без рецепта, някои потребители погрешно смятат, че глаукомата може да бъде излекувана сама по себе си, без да отиде на лекар.

Всъщност само специалист след задълбочено изследване може да определи точно кои лекарства са подходящи за конкретен пациент.

Такива лекарства се различават по принципа на действие и могат да включват в състава на веществото и компонентите, за които някои пациенти развиват алергии.

Предписаното лекарство трябва да бъде насадено стриктно при спазване на препоръките на лекаря, които се отнасят до дозировката и честотата на инстилациите.

Това е особено вярно за пациенти, които току-що са претърпели хирургична намеса, за да елиминират глаукома и хора с обостряне на патологията.

В такива случаи е особено важно да не се пропускат инстилациите, които трябва да се правят няколко пъти на ден и за предпочитане по едно и също време или с минимални отклонения.

  1. Бутилка лекарство трябва да се приема само с измити ръце.
  2. Ако инструкцията предписва за съхранение на лекарството при ниски температури - вземете бутилката от хладилника, не незабавно погребвайте лекарството.
    Необходимо е продуктът да се държи в затворен юмрук за около минута, докато разтворът се затопли до стайна температура.
  3. Насаждайте препарати за глаукома във всяко око с две капки.
    В този случай не трябва да се страхувате от предозиране, тъй като излишното лекарство просто не се абсорбира в тъканта на очната ябълка.
  4. Веднага след накапването е необходимо леко да натиснете с пръсти по вътрешните ъгли на очите.
    При глаукома целта на всяка инстилация е да се осигури абсорбцията на лекарството в лигавицата.
    Ако не натискате ъглите на очите - разтворът ще отиде в лакрималните каналикули, разположени в тези зони и излезете през назофаринкса.

След накапването е по-добре да останете в положение, при което главата е отхвърлена (легнала или седнала) за две или три минути. През това време лекарството ще има време да се разпространи колкото е възможно повече през лигавицата и да се абсорбира в очната тъкан.

Най-често срещаните капки

В случай на глаукома се използват лекарства от различни групи, които се различават или по принципа на действие, или по активност. Една от тези групи е холиномиметици.

Тези лекарства намаляват вътреочното налягане и имат миотичен ефект (свиване на зеницата). Поради това, изтичането на вътреочната течност се нормализира.

Списъкът на такива лекарства:

  1. Пилокарпин.
    Лекарството провокира намаляване на цилиарния мускул, отговорен за размера на зеницата.
    В резултат на това зеницата се стеснява и предната камера на окото се освобождава, като позволява натрупаната течност да циркулира нормално.
    При първоначалната проява на глаукома агентът се поставя 4-5 пъти на ден.
    Ако пациентът има пристъп на глаукома със затворена форма, инстилацията през първите два часа се извършва на всеки 15 минути, след което броят на инстилациите се намалява до един на час.
  2. Izoptokarbahol.
    Антиглаукомно лекарство на основата на карбахолин. Предназначен е за глаукома при остри и хронични форми.
    След накапване, за период от 4 до 8 часа, зеницата на пациента се стеснява и се увеличават вътреочните канали, в които излишната течност се натрупва свободно.
    Капки се използват три пъти дневно за период, определен от лекаря.
  3. Aceclidine.
    Лекарството за възстановяване на ВОН, което има голям брой странични ефекти (включително възпаление на ириса, главоболие, парене и зачервяване на очите).
    Лекарството се поставя в една или две капки във всяко око поне пет пъти на ден (по-нататък - както е предписано от лекар).

Друга група лекарства за глаукома са простагландини, които влияят на дренажната система на окото чрез стимулиране на рецепторите на цилиарните мускули. По-долу е даден списък на този тип фондове.

  1. Xalatan.
    Инструментът се основава на веществото латанопрост. Използването на такива капки стимулира отделянето на влага през съдовата система на окото и намалява ВОН.
    Като страничен ефект може да се получи разширяване на зеницата, но в този случай това е дори положителен резултат.
    Капките се поставят веднъж дневно в същото време на деня.
  2. Travatan.
    Той се прави на базата на веществото травопрост, поради което изтичането на течност от окото се увеличава значително.
    Ето защо, лекарството се предписва с прекалено високо вътреочно налягане.
    Лекарството се използва в една капка за всяко око веднъж дневно.
  3. Taflotan.
    При производството му се използва синтетичен аналог на естествения простагландин F2-alpha.
    В достатъчно количество в тъканите на окото, този компонент осигурява равномерно и стабилно изтичане на вътреочната течност.
    За да се погребе, е необходимо веднъж на ден, за предпочитане преди лягане.
  4. Тимолол.
    Един от често срещаните празници на глаукома означава, че не само увеличава изтичането на влага, но и намалява неговия синтез.
    В същото време няма такива странични ефекти като разширяване на зеницата и временно увреждане на зрението при тимолол.
    В началото на курса на третиране се прилага 0.25% разтвор на агента, който се вкарва по една капка във всяко око два пъти на ден.
    Ако има положителен ефект - дозировката и честотата на инстилациите не се променят.
    В случай на очевидна неефективност, дозите остават същите, но вече се използва 0,5% разтвор.
  5. Trusopt.
    Инхибитор на карбоанхидраза, на основата на дорзоламид.
    Задачата на това лекарство е да намали производството на влага в окото (това се постига чрез забавяне на образуването на бикарбонат, по-специално на жлезите на очите).
    Капки се нанасят три пъти на ден на редовни интервали, като едното капка се изпуска в всяко око.

Отзиви на пациента

„Когато преди няколко години ми беше поставена диагноза глаукома, реших да прекратя операцията и се съгласих на медикаментозен курс на лечение.

Въпреки че, според прогнозите на лекарите, в моя случай вероятността за успешна терапия е малка.

В резултат на това след няколко месеца използване на няколко вида капки за очи имах иридектомия.

Операцията вървеше добре, но сега редовно трябва да насаждам xalatan, за да предотвратя повторната поява на болестта.

Тъй като дори след нормализиране на вътреочното налягане без такава терапия, в крайна сметка ще се разпадне. "

Константин Левин, на 54 години.

„Преди много години бях диагностициран със захарен диабет и бях готов за факта, че освен самото заболяване могат да се появят различни патологии, засягащи други органи.

Години по-късно се случваше: когато усетих, че зрението ми започва да се влошава, реших да се прегледам, в резултат на което се оказа, че при диабет възникват нарушения на вътреочното налягане.

Според лекарите се обърнах към тях навреме и досега всичко може да се нормализира с помощта на капки.

В продължение на няколко седмици използвам тимолол за това и докато има подобрения, ще продължа да погребвам лекарството. "

Елена Пирьева, Самара.

Полезно видео

От това видео ще разберете дали глаукомата може да се лекува с капки:

Въпреки плашещите външни симптоми и възможните усложнения, прогнозата за лечение на глаукома с капки е доста благоприятна.

Може да се говори за заплахата за зрението в случаите, когато не се предприемат никакви мерки, а в такива ситуации съществува риск напълно да се загуби способността да се вижда.

http://zrenie1.com/lechenie/preparaty/kapli/glaukoma-k.html
Up