Приложение на субконъюнктивно лекарство

Основната задача на офталмологията на бъдещето е превенцията на очни заболявания. Но какво, ако проблемът с визията вече съществува? Необходимо е да се прилагат само за специализирани медицински институции и само за специалисти в тази област. Резултатът от заболяването е пряко свързан с квалифицирана диагноза, правилен подбор и метод за прилагане на терапевтични агенти.

Методи за приложение на лекарства при лечение на очни заболявания

Има няколко метода за прилагане на лекарства за лечение на различни очни заболявания в офталмологията, като:

Капки за очи. Те се разделят на разтвори, суспензии и спрейове.
Очни мехлеми или гелове.
Периорични инжекции. Те се разделят на субкон'юнктивални, парабулбарни, ретробулбарни инжекции.

Кой от методите на лечение е подходящ за лечение на заболяване, решава лекар лекар, в този случай - офталмолог. Той прави заключението и предписанието за лечение след задълбочен преглед на пациента или, за лечение, веднага след операцията.

Капки за очи и мехлеми

Най-често за лечение на очни заболявания се използват капки и мехлеми. Тези лечения имат своите плюсове и минуси. От една страна, те са лесни за употреба и лечението, предписано от лекаря, може да се извършва самостоятелно вкъщи, стриктно следвайки дозата и начина на употреба. От друга страна, за да се постигне терапевтичен ефект, тези лекарства трябва да се приемат много пъти на ден (има такива случаи, които са до дванадесет пъти на ден).

Също така, когато се използват при лечение на капки и мехлеми, могат да възникнат различни токсични и алергични усложнения. Ето няколко причини за това:

За да се запазят постоянните лечебни свойства на капките и мехлемите се включват допълнителни компоненти от спомагателен характер, които могат да повлияят неблагоприятно на състоянието на очната ябълка. Може да предизвика алергична реакция.
За да се създадат капки и мехлеми, се използват консерванти за удължаване на срока на годност на лекарството. В някои случаи консервантите (при многократна употреба) могат да имат токсичен ефект върху роговицата. Деца и пациенти с алергии на роговицата или дистрофия на ретината трябва да използват терапевтични средства без консерванти.
Капки за очи и мехлеми са различни по време на действие. Водните разтвори действат за кратко време, средно четири часа. А хелий решения са до дванадесет часа. Тези резултати осигуряват допълнителни компоненти, които повишават вискозитета.
Към препаратите се прибавят и антиоксиданти, които при взаимодействие с въздуха не губят активните си лечебни качества.
Ефективността на лечението зависи от обема на капка използвания медикамент. Предозиране или непоносимост към пациенти на един от компонентите на лекарството може да доведе до странични ефекти като зачервяване, дразнене, парене, възпаление на кръвоносните съдове и т.н.
Хората, които носят меки контактни лещи, не трябва да използват едновременно капки за очи и мехлеми.

Периоричните инжекции са най-ефективни. Те са субконъюнктиви, парабулбар, ретробулбар. Какво е това, помислете за този метод като подконюнктивни инжекции.

Подконюктивни инжекции

Този метод на лечение се извършва само в болницата и само от опитен лекар или висококвалифицирана медицинска сестра.

Подконюктивни инжекции са по-ефективни методи за лечение на очни заболявания, се използват в извънредни ситуации и при сериозни заболявания на органите на зрението, като:

Възпалителни процеси на органите на зрението
Автоимунно увреждане на очите
Лечение след операция
Сериозно увреждане на очите

Положителната страна на тази процедура е, че желаното лекарство (антибиотик, антиоксидант, хормонални или болкоуспокояващи, стимуланти и т.н.) идва без допълнителни компоненти в чиста форма и на точното място, в дълбоките структури на окото. Инжекциите се дават не повече от веднъж на ден.

Метод на субконюнктивно инжектиране

Процедурата се провежда в специализирана клиника, в специално обозначено и оборудвано помещение, например малка операционна зала или зала за манипулации при стерилни условия. Ръцете на лекаря и медицинските инструменти трябва да са стерилни, инжектираните лекарства отговарят на срока на годност.

Първо, пациентът се подлага на анестезия. В конюнктивалния сак с интервал от една минута чрез капене се прави анестетично лекарство. Пациентът отклонява поглед. Ние издърпваме долния клепач и с щипци държим конюнктивата и я преместваме от очната ябълка в зоната на прехода на конюнктивата към арката. Инжекцията се извършва с помощта на инсулинова спринцовка с много тънка игла. Насочваме иглата по наклонената игла, иглата трябва да преминава под конюнктивата по склерата, без да я докосва. Бавно инжектирайте необходимото количество лекарства и внимателно изтеглете иглата. Бавно затворете клепача.

Субконъюнктивалните инжекции са различни временни действия. Действието на лекарството продължава от дванадесет часа до петнадесет дни.

Инжектиране на субконъюнктиви не се дава на малки деца, само в много редки случаи. Самата процедура изисква умели движения на ръцете на лекар и фиксирана позиция на главата: най-малката грешка може да доведе до нарушаване на целостта на очната ябълка.

http://glaz.guru/lechenie/subkonyunktivalnoe-vvedenie-medicinskih-preparatov.html

Как се прилагат лекарства за очни заболявания

Един обикновен човек просто не разбира много медицински значения, което също прави трудно да се разберат думите на специалист и анотации към лекарствата. Какво означава думата "субконюнктивал" и кога се прилага методът?

Методи за прилагане на лекарства за очни заболявания

Местната терапия се счита за предпочитано лечение за офталмологични заболявания. Обикновено лекарствата за очите влизат в тях чрез просто вливане (в случай на капки) или полагане (в случай на мехлеми). В повечето случаи пациентите нямат проблеми с оборудването си.

Медицинската дума „субкон'юнктивал” най-често се споменава при избора на минимално инвазивни методи за прилагане на лекарствени вещества, по-специално - инжекции. Има няколко начина за извършване на тези процедури:

Parabulbarno. Парабулбарното пространство се намира между периоста и очната ябълка. Съответно, ако съдържанието на инжекцията попадне в тази зона, процедурата се счита за парабулбар. Извършва се през кожата в долната част на окото, директно под очната ябълка, дълбочината е около 1 cm.
Субконюнктивално. Конюктивата е директно на лигавицата на очната ябълка. С обичайното вливане в очите, лекарството бързо се разпространява през лигавицата на окото, но също толкова бързо се измива поради функцията на сълзотворен разтвор. В такива случаи, когато е необходимо по-дълго време за абсорбция и абсорбция на лекарството, се използва субконюнктивален метод за прилагане на лекарството. В този случай специалистът директно пронизва очната ябълка и инжектира лекарството.
Optic. Пространството зад очната ябълка се нарича ретро-булбар. В този случай лекарят пронизва долния клепач, води иглата към задната част на очната ябълка и леко го завърта над ръба.

Какъв вид процедура (инжектиране на инжекционни лекарства) ще се прилага във всеки случай, решава лекарят. Тя зависи от вида на офталмологичното заболяване, локализацията на патологията, структурните особености на черепа и други фактори.

Какво означава подконъюнктивал?

Субконъюнктивалната инжекция е много деликатна процедура, която може да се извърши само от лекар. Извършва се изключително с инсулинова игла и върхът на иглата трябва да бъде отрязан отстрани на конюнктивата. Тоест, ако пункцията се извършва в горната част на окото, разрезът трябва да бъде на дъното и обратно. Това ще предотврати опасното приближаване на върха на иглата към вътрешните тъкани на очната ябълка, както и инжектиране на лекарството без риск от изтичане.

Подкожната инжекция има свои собствени рискове. По този начин пациентът може да изпита подуване, повишена болка, дразнене и белези на тъканите на кожата на клепача и конюнктивата, а в изключително редки случаи - некроза на определени области.

Но за да се откаже напълно от този минимално инвазивен метод на лечение също е невъзможно, защото да се справят с остри форми понякога е доста трудно и има риск от ужасни усложнения. Като лекарства обикновено се използват антибактериални, хормонални, болкоуспокояващи и други средства (стимуланти на метаболитни процеси, антиоксиданти).

Този метод има едно основно противопоказание - детство, защото човек трябва да стои неподвижно по време на процедурата и е много трудно да се постигне това от млад пациент.

Как да се прилага мехлем

Не всички пациенти знаят как правилно да прилагат очен маз. Първо трябва да измиете старателно ръцете си. Мехлемът трябва да е при стайна температура. Необходимо е да се вземе в размер на около мач главата. Обикновено в ръководството този обем се измерва в сантиметри. За една процедура е необходим мехлем 1-1,5 cm.

Сега се нуждаете от свободна ръка, за да забавите кожата на вътрешния ъгъл на долния клепач. Най-лесният начин да направите това е пред огледалото. Остава само да се сложи мехлем в резултат чанта. За да може бързо да се разпространи по цялото око, за 10 секунди е необходимо да се движи окото в различни посоки.

Как да капете капки

Капки - една от най-популярните форми на приложение на лекарството за очите. Подготовката за процедурата (хигиена на ръцете) е същото и тук. Така че, след като пациентът свали долния клепач, е необходимо да се капне необходимото количество капки в него. По-удобно е за някои пациенти (особено у дома) да заемат легнало положение в този момент и това е съвсем приемливо. В редки случаи лекарите препоръчват прилагането на капки върху кожата на клепачите. По време на употреба носът на бутилката не трябва да се допира до окото, той може да доведе до инфекция на тръбата, а в бъдеще, вместо да бъде добър, пациентът само ще влоши позицията си.

Ако лекарството няма специален капкомер, тогава трябва да използвате пипета, която след употреба трябва да бъде стерилизирана (варена).

Ако пациентът е предписано използването на няколко лекарства наведнъж, интервалът между тях трябва да бъде поне половин час. Това се отнася както за локално приложение (вливане на капки или маз), така и за инжекции. Не използвайте лещи по време на лечението. Техният материал се натрупва не само лекарствени съставки, но и консерванти, които се съдържат в почти всяко лекарство. Резултатът може да бъде непредсказуем.

Как да направите субконъюнктивална инжекция

Така че процедурата се провежда в стерилна стая. Първо трябва да анестезира това око, което ще се проведе инжекционна процедура. За да направите това, пациентът се насажда с капки анестезия, три пъти, с прекъсване от половин минута между инстилациите. Обикновено за тези цели използват Novocain или Dikain.

Пациентът е помолен да погледне нагоре, за да освободи долната част на очната ябълка. Кожата на века е извадена със специални пинсети. В редки случаи самият пациент се пита за това (забавяне на века).

Специалистът държи инсулинова игла по склерата, без да го докосва. Достигнал конюнктивата, лекарят го пронизва. След това лекарят леко натиска буталото и инжектира лекарството субконъюнктивно. Ъгълът на пробождане между иглата и очната ябълка трябва да бъде около 45 градуса. Бавно издърпайте иглата по същия начин.

http://oculistic.ru/info/kak-vvodit-medpreparaty-pri-glaznyh-zabolevaniyah

Методи за въвеждане на лекарства в офталмологията

В офталмологията има няколко начина за прилагане на лекарства. Най-често използваните лекарства са локално насадени в конюнктивалния сак или полагането на мехлеми.

Характеристики на състава на очните капки

Капки за очи, мехлеми, спрейове, филми, гелове са лекарства, които са специално предназначени за локално приложение в офталмологията. В техния състав, в допълнение към активния компонент, който има терапевтичен ефект, се включват ексципиенти, необходими за създаване на стабилна лекарствена форма. За да се предотврати замърсяването на лекарството чрез микробна флора, то съдържа и консерванти. Те могат да повлияят конюнктивата и роговицата в различна степен. За пациенти с чувствителна роговица има местни форми на офталмологични препарати, които не съдържат консерванти.

За да се предотврати разграждането на активната съставка, антиоксидантите също са включени в очните капки.

Способността на очните капки да проникнат през роговицата зависи от тяхната йонизация. Този индикатор се определя от рН на разтвора. Обикновено киселинността на сълзите е 7.14-7.82. Киселинността на разтвора влияе както върху фармакокинетиката на лекарството, така и върху неговата поносимост. Ако киселинността на разтвора е значително по-различна от тази на сълзотворната течност, лицето ще почувства дискомфорт, когато се внесе.

Важен индикатор за кинетиката на лекарството е неговата тоничност по отношение на разкъсване. Хипотоничните или изотоничните разтвори имат най-голяма абсорбция. По този начин, ефективността на лекарството се определя не само от активната съставка, но и от постъпващите ексципиенти.

Много капки за очи не могат да се използват, когато се носят меки контактни лещи. Това се дължи на риска от натрупване както на основното вещество, така и на консервантите в техния материал. Пациентът трябва да знае, че преди накапването на капки за очи, премахнете лещите и ги поставете само на 20-30 минути след накапването на лекарството. С назначаването на повече от едно лекарство, периодът между вливането трябва да бъде поне половин час.

Основни правила за вливане на капки за очи

Измийте ръцете старателно преди вливането.
Главата трябва да бъде наклонена назад.
Погледни нагоре, дръпни долния клепач надолу.
Поставете една капка от лекарството в конюнктивалния сак.
Погледнете нагоре, докато капка от лекарството е напълно разпределена в конюнктивалния сак.
Освободете клепача, затворете очи.
В областта на вътрешния ъгъл на окото, задръжте показалеца за 2-3 минути.
Ако е необходимо да се използват няколко вида капки за очи, процедурата се повтаря след минимум 20 минути.

Правила за очен маз

Измийте добре ръцете си преди процедурата.
Насочете се назад.
Издърпайте долния клепач надолу, погледнете нагоре.
Стиснете ивица от мехлем за око около 1 см дълъг в свода на конюнктивата.
Спуснете бавно клепача, затворете очи.
С помощта на памучен тампон или памучен тампон, масажирайте клепача с масажиращо движение през клепача.
Оставете очите си затворени за 1-2 минути.
Можете да повторите процедурата, ако трябва да използвате друг маз или капки след 20 минути.

Правила за поставяне на очен филм

Измийте добре ръцете си преди процедурата.
Наклонете главата на пациента назад.
Помолете пациента да погледне нагоре, издърпайте долния клепач надолу.
Използвайки пинсети, инжектирайте очния лекарствен филм в долната част на конюнктивалния сак.
Бавно спуснете клепача.
Нека пациентът седи 5 минути със затворени очи.
Възможно е да се използват други лекарства само след пълно разтваряне на филма.

Честота на използване на очни лекарствени форми

Честотата на употреба на лекарства за лечение на очите може да варира в зависимост от патологията и фармакокинетиката на лекарството. В случай на остри инфекциозни лезии на окото, честотата на инстилациите може да бъде до 10-12 пъти на ден, за хронични заболявания, капки за очи могат да се използват 2-3 пъти на ден.

Окото маз обикновено се прилага до два пъти на ден. Не се препоръчват употребата на очни мехлеми в ранния следоперативен период след коремни интервенции, както и с проникващи рани на очите.

В някои случаи, за да се увеличи количеството на лекарството, което влиза в окото, се използва методът на принудителните инстилации: препаратът се вкарва 6 пъти за един час на всеки 10 минути. Ефективността на този метод съответства на субконъюнктивална инжекция.

За да се увеличи проникването на лекарството, може да се приложи и полагане в конюнктивалния сак вата, напоена с лекарството.

Правила за полагане на памук, импрегниран с лекарствен продукт

Измийте ръцете си старателно преди работа.
Навийте парче руно под формата на сбруя и накиснете препарата.
Помолете пациента да наклони главата назад.
Издърпайте долния клепач.
Поставете руното с пинсети във външното разделение на долната арка на конюнктивата.
Бавно спуснете клепача.
Помолете пациента да държи очите си затворени за 5 минути.
Памучната вата може да бъде премахната след 30 минути.

Допълнителни методи за администриране на лекарството

Допълнителни начини за приложение на лекарството в офталмологията са периокуларните инжекции: субконъюнктиви, парабулбар, ретробулбарни инжекции.

Правила за субконюнктивна инжекция

Дръжте ръцете си преди работа.
Пипетирайте 1 капка анестетик в окото на пациента.
Възможно е да се направи инжекция за 4-5 минути.
В зависимост от мястото на инжектиране на лекарството, помолете пациента да погледне нагоре или надолу, да свали долния или горния клепач.
Пробийте конюнктивата в желаната област, като иглата трябва да бъде насочена към конюнктивата. Въведете 0,5-1 ml от лекарството под конюнктивата.
Спуснете бавно клепача.

Правила за въвеждане на парабулбар (метод 1)

Дръжте ръцете си.
Помолете пациента да погледне нагоре и към носа.
Почувствайте долния външен ръб на орбитата. Въведете иглата успоредно на долната стена на орбитата на дълбочина 1-2 см. Иглата трябва да бъде насочена към очната ябълка. Не използвайте прекалено тънки и остри игли (например инсулин) за извършване на процедурата.
Инжектирайте 1-2 ml разтвор.
Извадете иглата.
Натиснете мястото на инжектиране с памучен тампон и задръжте 1-2 минути.

Правила за извършване на парабулбар (метод 2)

Дръжте ръцете си.
Извършва се анестезия (капки за очи с анестезия). Процедурата може да се извърши за 4-5 минути.
Помолете пациента да погледне нагоре и към носа.
Издърпайте долния клепач.
Пробийте конюнктивата, вкарайте иглата под ъгъл от 25 °, преместете се на 2-3 мм, като иглата е отрязана към очната ябълка.
В субтенонното пространство въведете 0.5-1 ml от лекарството.
Извадете иглата.
Освободете клепача.

Правила за инжектиране на ретробулбар

Правилата за retrobulbar инжектиране са същите като за парабулбар инжекция, но иглата е поставена на дълбочина от 3-3,5 сантиметра. Първо, необходимо е да се движите паралелно на стената на орбитата, а след това - да наклоните нагоре. Буталото на спринцовката трябва да бъде изтеглено преди да се приложи лекарството, за да се гарантира, че иглата не е в кръвоносния съд.

парацентеза

В някои случаи лекарството се инжектира директно в кухината на окото (в стъкловидното тяло или предната камера). Тази процедура се извършва в операционната зала, може да се извърши като самостоятелна намеса или по време на операцията.

http://mosglaz.ru/blog/item/1635-metody-vvedeniya-lekarstvennykh-sredstv-v-oftalmologii.html

Subconjunctival, parabulbar, retrobulbar инжекции

Както е известно, офталмологът в своята практика лекува общи заболявания с капки за очи.

Но капки за очи имат много ограничен ефект, концентрацията на лекарството е ниска, а вероятността от проникване на лекарството в дълбоките структури на окото (ретината, зрителния нерв) се намалява до нула.

При остри ситуации, които застрашават пълната загуба на зрителната функция, за постигане на ефекта се прилагат по-ефективни мерки, които изискват определени умения и опит на офталмолог.

възпалителни процеси (склерит, кератит, увеит, иридоциклит, невроретинит)
автоимунни заболявания, настъпващи с увреждане на очите (ендокринна офталмопатия, ревматоиден артрит, анкилозиращ спондилит и др.)
състояния след операция (за глаукома, отлепване на ретината и др.)
след нараняване на очите

Subconjunctival инжекция

С обикновено вливане на капки в очите, лекарството бързо се отмива със сълза. А при лечението на вътреочни заболявания е необходим по-дълъг контакт на лекарството с очната тъкан. В допълнение, някои лекарства могат да имат отрицателен ефект върху роговицата. Ето защо, при заболявания с възпалителен и дистрофичен характер, е необходимо да се инжектира лекарството като се използва субконюнктивна инжекция (под конюнктивата на окото).

Антибиотици, болкоуспокояващи или хормони, антиоксиданти, метаболитни стимуланти и др. Могат да се използват като субконъюнктивно лекарства, които се прилагат с помощта на обикновена инсулинова спринцовка. Само лекар има право да извършва такива манипулации.

Преди процедурата се извършва анестезия чрез трикратно вливане на инокаин в окото. След това лекарствата се инжектират под конюнктивата на очната ябълка.

Субконъюнктивални стероиди (хормони, антибиотици, съдови агенти).
Тъй като инжекцията е болезнена, капки се анестезират предварително в очите или се инжектира известно количество анестетик.

При редица заболявания на органите на зрението има нужда от въвеждане на лекарства под очната ябълка. За осъществяването на такъв достъп има две възможности за инжектиране: субконъюнктивална и парабулбарна инжекция. Изборът на метод за прилагане на лекарството остава на лекаря.

При инжектиране с парабулбар иглата на спринцовката се вкарва през кожата на долния клепач, директно под очната ябълка. С помощта на спринцовка за еднократна употреба, тънка игла се изтегля във външния ръб на долния клепач и се придвижва на дълбочина около 1 cm към задната част на очната ябълка, където се инжектира лекарството.

Работим 7 дни в седмицата от 8:00 до 20:00 часа.

Има противопоказания. Прочетете инструкциите или се консултирайте със специалист.

http://www.ekamedcenter.ru/articles/subkonyunktivalnaya-parabulbarnaya-retrobulbarnaya-inektsii.html

Подконюктивни инжекции

Добре известно е, че в офталмологичната практика лечението на често срещаните заболявания обикновено се извършва с помощта на капки за очи. Вярно е, че много от тях са убедени на собствения си опит, че капки за очи имат много ограничен ефект, концентрацията на лекарственото вещество в препарата е ниска и вероятността лекарството да влезе в дълбоките структури на окото (ретината, зрителния нерв) е незначително. В остри ситуации, когато става въпрос за загуба на зрителни функции, трябва да се предприемат по-ефективни мерки за постигане на постоянен, изразен ефект. Тези мерки, като правило, изискват опит и определени умения на офталмолог. Един от тези методи са субконюнктивални инжекции.

свидетелство

Процесите на възпаление (кератит, увеит, склерит, невроретинит, иридоциклит).
Автоимунни заболявания с увреждане на очите (анкилозиращ спондилит, ревматоиден артрит, ендокринна офталмопатия и др.).
Условия след офталмологични хирургични интервенции (глаукома, ретинопатия и др.),
Наранявания на очите.

Лекарства, които могат да се прилагат субконъюнктивно, са: антибиотици, хормони и обезболяващи, стимулиращи метаболизма, антиоксиданти и др.

Техника на изпълнение

Въвеждането се извършва с помощта на обикновена инсулинова спринцовка. Извършвайте субконъюнктивни инжекции с лекар или висококвалифицирана медицинска сестра.

Инжекцията се прави след капкова аналгезия на конюнктивата с разтвор на дикаин от 0,25-0,5% или с разтвор на новокаин от 5%. Необходимото лекарство се прилага три пъти в конюнктивалния сак с интервал от една минута. След анестезия, от пациента се изисква да погледне нагоре и леко да забави долния клепач. Очните хирургически пинсети прихващат конюнктивата и я издърпват от очната ябълка в зоната на прехода на конюнктивата към арката. Количеството разтвор, приложен под конюнктивата, обикновено не надвишава 0,5 ml. Инжектирането се извършва с най-тънката игла, насочваща я по наклонената към повърхността на окото, така че под конюнктивата тя се плъзга по склерата и не я докосва.

Такива инжекции на практика не се предписват на деца, особено на малки. Всъщност, въпреки анестезията, както и фиксирането на главата, ръцете и краката, уплашеното дете е в състояние рязко да дръпне и да получи сериозни увреждания от иглата на окото. В тази връзка, на децата се препоръчва да предписват лекарства под формата на капки или мехлеми.

Специалистите от нашата офталмологична клиника извършват всички видове субконъюнктивни инжекции. Техническото оборудване позволява висококачествена диагностика и последващо наблюдение на лечението.

Нашите предимства

Moscow Eye Clinic е модерна медицинска институция, която предоставя пълен набор от професионални услуги в областта на офталмологията. Клиниката разполага с най-добрите примери на съвременна техника от водещи световни производители.

Клиниката е домакин на водещи местни специалисти с изключително широк практически опит. По този начин клиниката се съветва от хирург от най-високата категория Цветков Сергей Александрович, който проведе повече от 12 000 успешни операции. Поради високия професионализъм на лекарите и прилагането на съвременни технологии, CIM гарантира най-добрия резултат от лечението и връщането на зрението. Позовавайки се на Московската клиника за очи, можете да сте сигурни в бързата и точна диагноза и ефективното лечение.

В клиниката за очите на Москва можете да се подложите на пълен диагностичен преглед и да получите препоръки за най-ефективните методи за лечение. Цялостен преглед на пациента (включително такива като проверка на зрителната острота, биомикроскопия, авторефрактометрия, офталмоскопия с тясна зеница, пневмотонометрия) е 3500 рубли.

Цената на субконъюнктивалната инжекция в клиниката е 500 рубли (без цената на лекарството).

Крайната цена на лечението се определя във всеки конкретен случай индивидуално и зависи от специфичната диагноза, етапа на заболяването, тестовете на ръка и др.

Можете да изясните цената на процедурата, като се обадите на 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 или онлайн, като използвате съответния формуляр на сайта, можете да прочетете и раздела "Цени".

http://mgkl.ru/uslugi/subkonyunktivalnye-inektsii

Уколен под окото под конюнктивата

Понякога лекарствата в очите не трябва да погребват и да работят усилено. Субконъюнктивалните инжекции са необходими в случаите, когато е необходимо да се достави лекарството в по-дълбоките слоеве на органа на зрението - ретината, фундуса, зрителния нерв. Техниката на провеждане на такива манипулации е доста сложна и изисква предварително придобити умения. Всяка грешка, неправилно или внезапно движение може да увреди деликатните структури на очната ябълка. Затова манипулацията трябва да се извършва само от опитни лекари.

Капки за очи или мехлеми бързо се измиват от повърхността на органа и се абсорбират дълго в вътреочните структури, затова инжекциите в окото са изход.

Показания за

Списъкът на патологиите и нарушенията, които изискват инжекции в предната камера на окото:

Всички възпалителни процеси:
- Кератит. Този термин се отнася до възпаление на роговицата в резултат на въздействието на инфекциозни фактори.
- Конюнктивит. Възпалението на конюнктивата също се появява под влиянието на бактерии и вируси. Но това се случва и под влияние на автоимунни, алергични, радиационни и травматични фактори.
- Увеит. Това е заболяване, което засяга съдовата мрежа на органа на зрението.
- Irit или иридоциклит. Като част от този процес, ирисът е засегнат, като придава цвят на очите.
- Склерити. Това е патологията на протеините на очните ябълки.
- Neyroretinit. Терминът предполага заболяване на клетките на ретината.
Ревматологични и системни заболявания:
- Анкилозиращ спондилит. При тази патология, паралелно с органите на зрението, гръбначният стълб е засегнат.
- Ревматоиден артрит. Характеризира се с комбинирано заболяване на опорно-двигателния апарат при наличие на деформация на ставите.
Ендокринологични заболявания. Най-често са необходими манипулации при диабет тип 1 и тип 2. Инжекциите на конюнктивата са показани за диабетна ретинопатия и микроангиопатия.
Процесът на възстановяване след операция за повишено вътреочно налягане или отлепване на ретината.
Тежки травматични нарушения.
Тромбоза на очната съдова мрежа.
Остър мозъчно-съдов инцидент.
Интраокуларен кръвоизлив.
Късогледство. Ако късогледството достигне тежки етапи, то също ще покаже подобни инжекции.

Обратно към съдържанието

Техника на манипулиране

Под конюнктивата се инжектират необходимите офталмологични лекарства с инсулинова спринцовка. Той е по-малък по размер и диаметър и има по-тънка игла. Следователно, използването на такава спринцовка елиминира риска от увреждане на околните тъкани. Квалифицирана медицинска сестра или опитен офталмолог последователно извършва следните действия:

Анестезия на мястото на инжектиране с анестетични капки. Най-често се използва за това "Dikain" или "Novocain". Те са погребани три пъти, наблюдавайки половин минута почивка.
От пациента се изисква да погледне нагоре, за да освободи долната граница на очната ябълка. Понякога му се препоръчва да забави клепачите си със собствените си пръсти. Но по-често се прави с хирургически пинсети.
В спринцовката се набира необходимото лекарство. Техният обем не трябва да надвишава 0,5 ml.
Направете инжектиране на иглата. Ъгълът му е 45 °. Иглата трябва да преминава по склерата, но не да я докосва. След това натиснете буталото и инжектирайте лекарството.
Иглата бавно се отстранява от същия ъгъл и помоли пациента да седне за 5-10 минути със затворени очи.
Ако инжекцията е направена, но пациентът не се оплаква от болка, увеличаване на очната ябълка или увреждане на зрението. Това означава, че приложението на лекарството е извършено правилно.

Противопоказания за манипулацията е възрастта на детето. Техниката на изпълнение осигурява пълно спокойствие и спокойствие, което не може да се очаква от дете.

Субконъюнктивни лекарства

Изборът на лекарства зависи от етиологичния фактор на патологията. Най-често тези лекарства принадлежат към групата на анестетиците, антибиотиците, глюкокортикостероидите или сърдечните лекарства. Анестезията се прилага субконюнктивно в случая, когато разтворите на капково вещество не са имали желания ефект. Сред сърдечните лекарства се предпочитат Meldonia. Това е метаболитно лекарство, което намалява ефектите от исхемията, предпазва нервните клетки, подобрява микроциркулацията и има други полезни ефекти върху органа на зрението. За бактериални лезии на очните структури се прилага приложение на разтвори на антибактериални лекарства. В други случаи използвайте "адреналин" или хормонални лекарства.

http://etoglaza.ru/izlechenie/medikamenty/subkonyunktivalnye-inektsii.html

Subconjunctival или в предната камера на окото

Методи за приложение на лекарства при лечение на очни заболявания

Има няколко метода за прилагане на лекарства за лечение на различни очни заболявания в офталмологията, като:

Капки за очи. Те се разделят на разтвори, суспензии и спрейове.
Очни мехлеми или гелове.
Периорични инжекции. Те се разделят на субкон'юнктивални, парабулбарни, ретробулбарни инжекции.

Капки за очи и мехлеми

За да се запазят постоянните лечебни свойства на капките и мехлемите се включват допълнителни компоненти от спомагателен характер, които могат да повлияят неблагоприятно на състоянието на очната ябълка. Може да предизвика алергична реакция.
За да се създадат капки и мехлеми, се използват консерванти за удължаване на срока на годност на лекарството. В някои случаи консервантите (при многократна употреба) могат да имат токсичен ефект върху роговицата. Деца и пациенти с алергии на роговицата или дистрофия на ретината трябва да използват терапевтични средства без консерванти.
Капки за очи и мехлеми са различни по време на действие. Водните разтвори действат за кратко време, средно четири часа. А хелий решения са до дванадесет часа. Тези резултати осигуряват допълнителни компоненти, които повишават вискозитета.
Към препаратите се прибавят и антиоксиданти, които при взаимодействие с въздуха не губят активните си лечебни качества.
Ефективността на лечението зависи от обема на капка използвания медикамент. Предозиране или непоносимост към пациенти на един от компонентите на лекарството може да доведе до странични ефекти като зачервяване, дразнене, парене, възпаление на кръвоносните съдове и т.н.
Хората, които носят меки контактни лещи, не трябва да използват едновременно капки за очи и мехлеми.

Подконюктивни инжекции

Възпалителни процеси на органите на зрението
Автоимунно увреждане на очите
Лечение след операция
Сериозно увреждане на очите

Метод на субконюнктивно инжектиране

Повечето пациенти забелязват субконюнктивален кръвоизлив самостоятелно, когато гледат в огледалото. В повечето случаи субконюнктивалният кръвоизлив е състояние на самоограничаване, което не изисква специално лечение при липса на коинфекция или значителна травма. След масови субконюнктивални кръвоизливи в продължение на няколко месеца, склерата остава сиво-жълтеникава.

Subconjunctival, парабулбар инжекции се използват за състояния, които заплашват пълна загуба на зрението. Кръвоизливът под конюнктивата често е маркиран с увреждания на очната ябълка и самата конюнктива, както и в следоперативния период при извършване на офталмологична хирургия.

Според тежестта на кръвоизлив под конюнктивата са много разнообразни. По-обширни плоски кръвоизливи, които заемат половината от повърхността на очната ябълка или по-голямата част от тях, изчезват в рамките на 2-3 седмици.

Субконъюнктивални и парабулбарни инжекции в Троицк

Горе) Погледнете седмица след субконюнктивален кръвоизлив в лявото око след стрес. Когато това се случи, кръвта се просмуква в пространството между конюнктивата и склерата. Емоксипин се предлага в две форми - капки за очи и ампули с инжекционен разтвор.

Капчето се приготвя чрез разтваряне на 10 ml емоксипин (2 ампули) в 200 ml физиологичен разтвор. В рамките на 10-30 дни се инжектира интрамускулно 3% разтвор на емоксипин, 3-5 ml на инжекция. Емоксипин не може да се смесва с други лекарства, особено не позволява съвместно приложение на лекарството с друг в същата спринцовка. Също така е противопоказано да се използва Емоксипин по време на бременност и по време на кърмене.

Емоксипин за инжектиране и капки за очи - прегледи

Най-малките от тях изчезват бързо, в рамките на няколко дни и нямат забележим ефект върху хода на възстановителния период. Докато синята или черна кожа оцветява синината, подконъюнктивалните кръвоизливи в началото са яркочервени, видими през прозрачната конюнктива.

Инжекции за емоксипин за лечение на патология на очите

Лекарството Emoxipin притежава свойството да подобрява кръвообращението и метаболитните процеси на клетъчно ниво. Нарушеното кръвообращение в окото, дължащо се на тромбоза на централната вена на ретината, може да бъде възстановено с помощта на Емоксипин поради неговото антитромботично действие.

В тази ситуация емоксипин се използва за предпазване на окото от ултравиолетово и лазерно излъчване, включително слънчево изгаряне. В допълнение към офталмологичната практика, лекарството се използва в кардиологията, защото има защитен ефект, включително върху сърдечните съдове.

Форма за освобождаване на емоксипин (капки за очи, в ампули)

Приемът на Емоксипин значително подобрява храненето и метаболизма в сърдечния мускул след сърдечен удар. В неврологичната практика емоксипин се използва за лечение на нарушения в кръвообращението на мозъка с различен произход. Към днешна дата емоксипин се използва за лечение на състояния, при които се наблюдава активно пероксидиране, т.е. Оксидативният стрес възниква при много широк спектър от заболявания като инфаркт на миокарда, инсулт, глаукома, вирусна инфекция и др.

Субконюнктивалното кръвоизлив обикновено е самоограничаващо се състояние, което не изисква лечение при липса на инфекция или значително увреждане. Офталмолозите използват 1% разтвор на Емоксипин, а инжекциите се правят около очната ябълка (ретробулбар и парабулбар), както и под конюнктивата (субконъюктива).

Активна съставка

Фармакологични групи

Нозологична класификация (МКБ-10)

Описание на лекарствената форма

Прозрачен разтвор от светложълт цвят.

Фармакологично действие

фармакодинамика

Левофлоксацин е L-изомер на рацемичното лекарствено вещество олоксацин. Антибактериалната активност на офлоксацин се отнася главно до L-изомера. Като антибактериално лекарство от флуорохинолоновия клас, левофлоксацин блокира ДНК гираза и топоизомераза IV, разрушава суперспирането и омрежването на ДНК почивки, подтиска синтеза на ДНК, причинява дълбоки морфологични промени в цитоплазмата, клетъчната стена и мембраните на бактериите. In vitro активността на левофлоксацин е приблизително 2 пъти повече, отколкото на офлоксацин, срещу представители на Enterobacteriaceae, P. aeruginosa и грамположителни микроорганизми. Лекарството е ефективно срещу: грам-отрицателни аероби, като Branhamella (Moraxella) catarrhalis, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Pseudomonas aeruginosa; грам-положителни аероби, като Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes.

Други микроорганизми, чувствителни към левофлоксацин, са Chlamydia trachomatis.

C_макс Левофлоксацин, получен с 5 mg / ml капки за очи, е повече от 100 пъти по-голям от минималната инхибираща концентрация (MIC) на левофлоксацин за чувствителни микроорганизми.

Фармакокинетика

След вливане в окото, левофлоксацин е добре запазен в слъзния филм. Концентрацията на левофлоксацин в сълзотвора след еднократна доза (1 капка) бързо достига високи стойности и се поддържа на по-високо ниво от MIC за повечето чувствителни очни патогени (по-малко или равно на 2 μg / ml) в продължение на най-малко 6 часа. Показано е, че при 5 от 6 изследвани субекта концентрацията на левофлоксацин е 2 µg / ml и по-висока 4 часа след вливането. При 4 от 6 пациенти, тази концентрация се поддържа 6 часа след вливането.

Средната концентрация на левофлоксацин в кръвната плазма след 1 час след прилагането е от 0,86 ng / ml през първия ден до 2,05 ng / ml. C_макс Левофлоксацин в плазмата, равен на 2,25 ng / ml, се открива на четвъртия ден след два дни на употреба на лекарството на всеки 2 часа до 8 пъти на ден. C_макс Левофлоксацин, достигнат на 15-ия ден, е повече от 1000 пъти по-нисък от концентрациите, наблюдавани след поглъщане на стандартни дози левофлоксацин.

Показанията на лекарството Signicef ®

Signnicef® се предписва на възрастни и деца на възраст 1 и повече години при следните заболявания и състояния:

инфекции на придатъците на окото и предния сегмент на окото, причинени от чувствителна към левофлоксацин флора (лечение);

усложнения след хирургични и лазерни офталмологични операции (профилактика).

Противопоказания

свръхчувствителност към някоя от съставките на лекарството или други хинолони;

период на кърмене;

възраст на децата до 1 година.

С грижа: възраст на децата до 18 години.

Странични ефекти

Страничните ефекти могат да се появят при около 10% от пациентите.

Чести нежелани реакции (1–10%) - намалена зрителна острота и поява на лигавица.

Редки нежелани реакции (0,1–1%) - блефарит, хемоза, папиларни израстъци на конюнктивата, оток на клепачите, дискомфорт в окото, парене и сърбеж в окото, замъглено виждане, болка в окото, хиперемия на конюнктивата, лигавични секрети, конюнктилни фоликули синдром на сухото око, еритема на клепачите, контактен дерматит, фотофобия и алергични реакции, главоболие, ринит.

взаимодействие

Не са провеждани специални проучвания за взаимодействието на капки за очи Signicef ® 0.5%. От C_макс Левофлоксацин в плазмата след локално приложение в окото е най-малко 1000 пъти по-нисък, отколкото след перорално приемане на стандартни дози, взаимодействието с други лекарства, характерни за системна употреба, е клинично незначително.

Дозировка и приложение

Локално, в периода на будност. 1-2 капки към засегнатото (д) око (а) на всеки 2 часа, до 8 пъти на ден за първите 2 дни, след това 4 пъти на ден, от 3-ти до 5-ия ден. Продължителността на лечението се определя от лекаря, обикновено - 5 дни.

свръх доза

Общото количество на левофлоксацин, съдържащо се в един флакон с капки за очи, е твърде малко, за да предизвика токсични реакции дори след случайно поглъщане.

Лечение: След локално нанасяне на прекомерна доза капки за очи на Signnicef®, 0,5% от очите трябва да се измие с чиста вода при стайна температура.

Специални инструкции

Signnicef ® 0,5% капки за очи не може да се прилага субконъюнктивно и в предната камера на окото.

При едновременното използване на други офталмологични агенти интервалът между инстилациите трябва да бъде най-малко 15 минути.

Капките не трябва да се използват, докато се носят хидрофилни (меки) контактни лещи поради наличието на консервант в капките бензалкониев хлорид, който може да се абсорбира от контактни лещи и да има неблагоприятен ефект върху очната тъкан, както и да причини обезцветяване на контактните лещи.

За да избегнете замърсяване на върха на капкомера и разтвора, не докосвайте окото при вливане.

Формуляр за освобождаване

Капки за очи, 0.5%. На 5 ml в капкомер с пластмасова бутилка с винтова капачка. На 1 капкомер се поставя в картонена опаковка.

производител

Promed Exports Pvt. Ltd., Индия.

212 / D-1, Green Park, Ню Делхи, Индия.

Адрес за рекламации

Представителство Promed Exports Pvt. Ltd. в RF

111033, Москва, Золоторожски вал, 11, с.21.

subkonyunktivalno

подобен на субконъюнктивал

В секцията Детско здраве към въпроса Кажете ми какво означава? Капките за очи не могат да се прилагат субконюнктивно и директно в предната камера на окото, дадени от автора;

Съдържание:

не е възможно да се правят субконюнктивни инжекции (т.е. инжекции за лигавицата на окото).

"Субконюнктивален" означава под лигавицата на окото,

Това означава, че лекарството може да се капе в окото под клепача, но не се прилага като инжекция под конюнктивата и в предната камера на окото. Не използвайте, а след това инжекции (снимки).

"Parabulbarno" и "retrobulbar" - това инжектиране се извършва под очната ябълка.

Кръвоизлив в субконъюнктивал

Кръвоизлив в субконъюнктивал е ограничено натрупване на кръв в пространството между склерата и конюнктивата. Патологията се характеризира с безсимптомно, рядко има визуален дискомфорт, усещане за чуждо тяло в окото. За диагностика, провеждане на външен преглед на засегнатата област, биомикроскопия на окото, гониоскопия, офталмоскопия, предписване на кръвен тест и коагулограма. В повечето случаи лечението не се изисква. Като спомагателна терапия се използват лекарства от групата на ангиопротектори, препарати за изкуствени сълзи, витамини Р и С.

Кръвоизлив в субконъюнктивал

Субконюктивен хеморагия или хипостагмус е широко разпространено явление в практическата офталмология. Признаци на тази патология се откриват при 98% от пациентите с контузия на очната ябълка. Според статистически данни, кървенето на фона на травматична лезия настъпва 10 пъти по-рядко от кръвоизливи от нетравматичен генезис. При мъжете заболяването се диагностицира по-често, отколкото при жените, което е свързано с по-високо физическо натоварване. Субконюнктивен хематом може да се развие във всяка възраст, най-рядко в неонаталния период. Географските особености на разпространението не са маркирани.

Причини за субконюнктивален кръвоизлив

Субконъюнктивалното кървене е полиетиологично състояние, което се основава на локални или системни патологични процеси. Рядко се появява хипосфаг с повишено физическо натоварване или увеличаване на венозното налягане, което се наблюдава при силна кашлица, повръщане. Откриването на субконюнктивално кървене в неонаталния период показва травматичен синдром на асфиксия или дефицит на витамин C. Причините за появата на симптомите в зряла възраст са:

Повишено вътреочно налягане. Увреждане на микроваскуларните капиляри често се случва на фона на офталмологичната хипертония. Рисковата група включва и пациенти с хипертония, хипертиреоидизъм.
Механично увреждане на конюнктивата. За провокиране на субконюнктивални кръвоизливи могат да бъдат наранявания на органа на зрението, по-рядко - интензивно триене на очите, проникване на чуждо тяло.
Промени в реологичните свойства на кръвта. Намаляването на вискозитета на кръвта се дължи на анемичен синдром, вродена или придобита коагулопатия, като се приемат лекарства от групата на антикоагулантите и антиагрегантните агенти.
Остър хеморагичен конюнктивит. Началото на хеморагичната форма на заболяването се дължи на инфекция с Coxsackie вирус или ентеровирус.
Наранявания на главата и очите. Субконюнктивалният хематом е често срещан симптом на травматично увреждане на мозъка, фрактура на основата на черепа и контузионни лезии на очната ябълка.
Ятрогенна експозиция. Развитието на хипосагама често усилва увреждането на кръвоносните съдове при извършване на ретро- или парабулбар инжекции. Патология може да се появи в следоперативния период при извършване на разрези на конюнктивата или зашиване.

Конюнктивалната мембрана съдържа много малки кръвоносни съдове, склонни към повишена чупливост. Увреждане на конюнктивалната капилярна мрежа води до спонтанно развитие на регионален кръвоизлив. В същото време се образуват кръвни съсиреци между конюнктивата и склерата, което се проявява чрез образуването на яркочервен хематом. Според друга патогенетична теория, субконъюнктивалното кървене настъпва, когато има нарушение в коагулационната система. Разстройство на хемостаза, дължащо се на отсъствие или ниско съдържание на коагулационни фактори, количествени или качествени аномалии на тромбоцитите, или патология на ендотелните слоеве на съдовата стена.

класификация

Има вродена и придобита форма на нозологията. Субконюктивното кръвоизлив обикновено се класифицира според площта на лезията. Има следните опции за болестта:

Първа степен. Признаци на кървене се визуализират на 1/4 от повърхността на очната ябълка.
Степен II. В патологичния процес участват не повече от половината от площта на орбиталната конюнктива.
III степен. Има увреждане от 2/3 от пространството между външната обвивка на очите и склерата, докато се напълни напълно с кръвни съсиреци.

Симптоми на субконюнктивален кръвоизлив

Тежестта на клиничните прояви се определя от степента на лезията. При І-ІІ степен на кървене пациентите не проявяват оплаквания. Третата степен е придружена от дискомфорт, който се влошава от мигането, от чувството на чуждо тяло. Патологията не причинява болка и зрителна дисфункция. Пациентите забелязват изразени козметични дефекти, видими с просто око. На белия фон на склерата се визуализира червена област на кръвоизлив с неправилна форма, чийто размер се определя от етапа. В рамките на 2-14 дни симптомите изчезват сами. Рядко клиничните прояви продължават 3 седмици или повече. В случай на патология на фона на хемостатични нарушения, субконюнктивалните кръвоизливи стават повтарящи се в природата.

усложнения

Усложненията са изключително редки. Екстензивните увреждания причиняват придържане към инфекциозни и възпалителни усложнения (конюнктивит, блефарит, кератит). В случай на ятрогенна етиология, хематомното нагряване е възможно с последващо развитие на пан- и ендофталмит, по-рядко - генерализация на инфекцията под формата на сепсис. Нарушаването на разпределението на слъзния филм се проявява със синдром на сухото око, ксерофталмия. Кървенето може да бъде придружено от кръвоизлив в предната камера на окото (PCG) или в стъкловидното тяло. Степен III води до леко повишаване на вътреочното налягане.

диагностика

За предварителна диагноза е достатъчно да се извърши външен преглед. В началните етапи зоната на орбиталната конюнктива има яркочервен цвят, който по-късно се замества с жълто-зелен цвят. Комплексът от инструменти за инструментални и лабораторни изследвания включва:

Биомикроскопия на окото. Целта на изследването - да визуализира източника на кървене. Позволява ви да откривате признаци на възпалителни и инфекциозни усложнения.
Гониоскопия. Техниката се използва за елиминиране на съпътстващото кървене в PCG.
Офталмоскопия. Изследването на фундуса е необходимо за идентифициране на симптомите на увреждане на вътрешната обвивка на окото, централната вена на ретината и главата на зрителния нерв.
Пълна кръвна картина (АОК). Предразполагащите фактори включват такива промени в реологията като намаляване на нивото на тромбоцитите, червените кръвни клетки, хемоглобина и цветовия индикатор.
Коагулация. Проведени са за откриване на признаци на нарушения на кръвосъсирването. Патологията на хемостазната система е показана чрез увеличаване на протромбиновото време, активирано парциално тромбиново време (АРТТ) и намаляване на концентрацията на фибриноген.

Диференциалната диагноза се извършва с хемофталм и хифема. За разлика от хипопространството, когато кръвните съсиреци на хемофталия се натрупват в стъкловидното тяло, специфичните прояви включват плаваща мъгла пред очите, фотофобия, поява на "мъгла" пред очите. Методът на визометрия се определя от намаляването на зрителните функции. Отличителна черта на хифемата е наличието на кръвни нива в областта на ириса, което се открива чрез визуална проверка. Ако бъдат открити промени в АЛА или коагулограма, се посочва консултация с хематолог.

Лечение на субконюнктивален кръвоизлив

Не се изисква използването на специални методи на лечение, тъй като всички прояви се самонасочват в рамките на 1-3 седмици. Етиотропната терапия се свежда до елиминиране на основното заболяване. Според индивидуални показания:

Angioprotectors. Показано е, че пероралното приложение повишава устойчивостта на капилярната стена. Лекарствата имат антиспазматично действие, подобряват микроциркулацията и реологията на кръвта.
Витамин терапия. С често кървене се препоръчва употребата на витамини С, Р (рутин), които имат капилярен защитен ефект.
Овлажняващи препарати. Активният компонент на овлажняващите агенти (хидроксипропилцелулоза) допринася за удебеляване и стабилизиране на слъзния филм, по-бързо резорбция на хипоспагма.
Антибактериални средства. Необходимо в случай на развитие на субконюнктивален кръвоизлив при наличие на остър хеморагичен конюнктивит или в случай на вторични възпалителни усложнения.

Прогноза и превенция

Прогнозата за живота и работата е благоприятна. Развитието на патологията не води до нарушени зрителни функции. Няма специфична профилактика. Неспецифичните превантивни мерки се свеждат до контрола на вътреочното и системно артериално налягане, навременна диагностика и лечение на заболявания на кръвта и органа. Ако се открият признаци на кървене, антикоагулантите и антитромбоцитите (аспирин, клопидогрел, хепарин) трябва да се преустановят или дозата да се намали. Пациентите с рецидивиращ субконюнктивален кръвоизлив трябва да се преглеждат два пъти годишно от офталмолог и хематолог.

Субконъюнктивален кръвоизлив - лечение в Москва

Наръчник на болестите

Очни заболявания

Последни новини

предназначени само за справка

и не замества квалифицирана медицинска помощ.

subkonyunktivalno

Универсален руско-английски речник. Akademik.ru. 2011 година.

Кръвоизлив в субконъюнктивал

Причини за субконюнктивален кръвоизлив

Повишено вътреочно налягане. Увреждане на микроваскуларните капиляри често се случва на фона на офталмологичната хипертония. Рисковата група включва и пациенти с хипертония, хипертиреоидизъм.
Механично увреждане на конюнктивата. За провокиране на субконюнктивални кръвоизливи могат да бъдат наранявания на органа на зрението, по-рядко - интензивно триене на очите, проникване на чуждо тяло.
Промени в реологичните свойства на кръвта. Намаляването на вискозитета на кръвта се дължи на анемичен синдром, вродена или придобита коагулопатия, като се приемат лекарства от групата на антикоагулантите и антиагрегантните агенти.
Остър хеморагичен конюнктивит. Началото на хеморагичната форма на заболяването се дължи на инфекция с Coxsackie вирус или ентеровирус.
Наранявания на главата и очите. Субконюнктивалният хематом е често срещан симптом на травматично увреждане на мозъка, фрактура на основата на черепа и контузионни лезии на очната ябълка.
Ятрогенна експозиция. Развитието на хипосагама често усилва увреждането на кръвоносните съдове при извършване на ретро- или парабулбар инжекции. Патология може да се появи в следоперативния период при извършване на разрези на конюнктивата или зашиване.

класификация

Първа степен. Признаци на кървене се визуализират на 1/4 от повърхността на очната ябълка.
Степен II. В патологичния процес участват не повече от половината от площта на орбиталната конюнктива.
III степен. Има увреждане от 2/3 от пространството между външната обвивка на очите и склерата, докато се напълни напълно с кръвни съсиреци.

Симптоми на субконюнктивален кръвоизлив

усложнения

диагностика

Биомикроскопия на окото. Целта на изследването - да визуализира източника на кървене. Позволява ви да откривате признаци на възпалителни и инфекциозни усложнения.
Гониоскопия. Техниката се използва за елиминиране на съпътстващото кървене в PCG.
Офталмоскопия. Изследването на фундуса е необходимо за идентифициране на симптомите на увреждане на вътрешната обвивка на окото, централната вена на ретината и главата на зрителния нерв.
Пълна кръвна картина (АОК). Предразполагащите фактори включват такива промени в реологията като намаляване на нивото на тромбоцитите, червените кръвни клетки, хемоглобина и цветовия индикатор.
Коагулация. Проведени са за откриване на признаци на нарушения на кръвосъсирването. Патологията на хемостазната система е показана чрез увеличаване на протромбиновото време, активирано парциално тромбиново време (АРТТ) и намаляване на концентрацията на фибриноген.

Лечение на субконюнктивален кръвоизлив

Angioprotectors. Показано е, че пероралното приложение повишава устойчивостта на капилярната стена. Лекарствата имат антиспазматично действие, подобряват микроциркулацията и реологията на кръвта.
Витамин терапия. С често кървене се препоръчва употребата на витамини С, Р (рутин), които имат капилярен защитен ефект.
Овлажняващи препарати. Активният компонент на овлажняващите агенти (хидроксипропилцелулоза) допринася за удебеляване и стабилизиране на слъзния филм, по-бързо резорбция на хипоспагма.
Антибактериални средства. Необходимо в случай на развитие на субконюнктивален кръвоизлив при наличие на остър хеморагичен конюнктивит или в случай на вторични възпалителни усложнения.

Прогноза и превенция

Автоматично сте пренасочени към мобилната версия.

Относно капки за очи се казва „да не влизам в субконъюнктивно” - какво означава това?

6 декември 2008, 14:09

"ИЛИ в предната камера на окото" (в смисъл на едно и също лекарство да не влиза). Не разбирам как да ме погребат, за да не зная как да отида там. Помощ, плиз!

Експерти Woman.ru

Получете експертно мнение по темата си

Нецветалова Екатерина Николаевна

Психолог, онлайн консултант. Специалист от сайта b17.ru