Нараняванията на окото и очната ябълка често се подценяват от жертвите и свидетелите на събитието поради тяхната външна незначителност. Подобно отношение може да доведе до частична или пълна загуба на зрението, тъй като често увреждането на очите може да има непредвидими последствия. Ето защо е толкова важно не само да се действа правилно при предоставянето на първа помощ на пострадалия, но и незабавно да се потърси медицинска помощ, дори ако нараняването на пръв поглед изглежда тривиално.
Снимка 1. Дори леки наранявания на очите изискват обръщение към специалист. Източник: Flickr (Kenga86).
Уязвимото позициониране на очите предизвиква ситуация, при която по време на ежедневния живот могат да се случат инцидентни наранявания (капка горещо масло, пара, фини твърди частици и т.н.). В допълнение, честото пренебрегване на техниките за безопасност и пренебрегването на личните предпазни средства под формата на специални очила водят до чести случаи на нараняване по време на професионални дейности.
Основните признаци на увреждане на очите са болка, парене и разкъсване. Те са присъщи на абсолютно всякакви щети и ще бъдат още повече, толкова по-сериозна щета. Много други симптоми могат да бъдат идентифицирани само с използването на специално офталмологично оборудване.
Повреда възниква, като правило, по време на битки, падания, пътни инциденти, когато тъп предмет със сила удари очната ябълка. В същото време се развива контузия на очната ябълка, различаваща се по степен на гравитация.
Обърнете внимание! За тъпата травма на окото се характеризира с нарушена реакция на зеницата на светлина и поява на хипермазия, кръвоизливи.
Проявява се под формата на лек синдром на болката и леко намаляване на зрението.
На конюнктивата се определя от разширената съдова мрежа, възможни незначителни кръвоизливи. Реакцията на зеницата на светлина, дължаща се на сътресение, се намалява, самата зеница се стеснява. В областта на ириса може да се определи натрупването на кръв (хифема) до 3 мм.
Между ириса и роговицата има пространство, наречено предна камера на окото. Напълва се особено с течна - водниста влага. Хифемите се натрупват директно в предната камера.
При инструментално изследване се открива лека ерозия на роговицата, помътняване, оток на ретината.
Жертвата се оплаква от силна болка в окото, фотофобия, обилно разкъсване. Визията е значително влошена, но все пак може да бъде коригирана чрез помощни лещи.
Конюнктивата е подута, покрита с кръвоизливи, възможни са разкъсвания. На роговицата има също подуване и хифема до 5 mm височина.
Реакцията на зеницата на светлина отсъства, тя се разширява, деформира. Възможни са частични разкъсвания на ириса.
Когато инструментален преглед се определя от ерозия на роговицата, сублуксация на лещата, оток на ретината в съчетание с точкови кръвоизливи.
Болките, фотофобията и разкъсването са изключително изразени. Жертвата е трудно да определи посоката на движение на ръката в лицето и местоположението на източника на светлина.
Кръвоизливите са обширни, очната ябълка може да има неправилна форма, да е неестествено мека.
Ученикът и ирисът не се определят поради наличието на хифема. Възможно е разкъсване на ириса, изкълчване на лещата. Основата на очите е силно повредена, има силни кръвоизливи под ретината, разкъсване.
Тази степен на контузия на очната ябълка се проявява в неговото раздробяване, разкъсване или пълна загуба.
Те са най-честите (до 90%) увреждания на очната ябълка. Възникват поради въздействието върху органа на зрението на малки твърди частици (прах, пясък, метал или дървени стърготини). В същото време размерът на частиците не надвишава 0,5 mm.
Микротравмите не са видими, затова се определят само основните признаци на нараняване.
Жертвата чувства усещане за парене, сърбеж в засегнатото око, разкъсване. Често травмата е придружена от блефароспазъм - невъзможността да се отворят клепачите.
Снимка 2. За предпазване от микротравми трябва да използвате предпазни очила. Източник: Flickr (Robert Couse-Baker).
Бърнс често се появява с постепенно увеличаващ се болка синдром, замъгляване на роговицата.
Има химически и термични изгаряния на очите. Първите често се комбинират с поглъщането на чуждо тяло с висока температура (капка горещо масло, искра от пожар или заваръчна машина и т.н.), като последните се причиняват от киселини (главно оцетна киселина), алкали (детергенти) и дезинфектанти.
И двата вида изгаряния се характеризират с изразено разкъсване, парене, болка, с увреждане на роговицата - зрително увреждане, поява на петна пред очите.
По време на термично изгаряне, чуждо тяло често се дефинира в областта на долния клепач, където се отмива с разкъсваща течност.
Проникващите наранявания имат по-ясни клинични симптоми. В повечето случаи те се характеризират с повреди от край до край на роговицата или конюнктивата и наличието на чуждо тяло, преминаващо през мембраните на очната ябълка или дупка след нея.
В същото време е възможно изтичане на вътреочна течност. Когато инструментален преглед се определя от увреждане на лещата, стъкловидно тяло, най-малко - ретината. Когато дългите обекти (игли, клони) влязат в очната ябълка, те могат да проникнат в черепната кухина с развитието на симптоми на увреждане на централната нервна система.
Такива наранявания винаги са съпроводени със значително увреждане на зрението.
При непроникващи наранявания има нарушение на целостта на роговицата или конюнктивата без повреди от край до край. По правило това са изгаряния, микротравми. Непроникващите увреждания са по-благоприятни от гледна точка на прогнозата и почти никога не водят до загуба на зрението.
Всички непроникващи наранявания ще бъдат подобни един на друг. Те включват всички леки степени на тъпи наранявания, изгаряния, микротравми. В същото време, ерозията ще бъде определена на роговицата, конюнктивата на окото е едемна, с разширена съдова решетка.
За да се осигури най-ефективната първа помощ при наранявания на очната ябълка:
Ако има термична или химическа изгаряне, повредената очна ябълка трябва да се измие с дестилирана вода. Процедурата трябва да се извършва внимателно изплакване на окото с изтласкани клепачи, но по никакъв начин да не се трие.
В никакъв случай не може:
Това е важно! Грешки при първа помощ могат да доведат до пълна или частична загуба на зрение.
Изборът на тактика на лечение зависи до голяма степен от степента на увреждане на очната ябълка и нейните структури.
С леки, повърхностни наранявания, за предпочитане консервативно лечение, докато проникващи наранявания по никакъв начин не са невъзможни за лечение без операция.
Тя се състои в налагането на моно- или бинокулярни превръзки, за да им се даде мир и да се освободят от всякакво натоварване. Може би комбинацията му с използването на капки за очи или мехлеми. По правило такава имобилизация се прилага за период до 10 дни.
Обърнете внимание! При повърхностно увреждане, дори в случай на "залепване" на роговицата на твърди частици, епителът ще бъде подновен за няколко дни, което напълно ще елиминира дефекта.
При наличие на проникващи рани, нараняване на лещата, кръвоизливи на ретината, разкъсвания на ириса, хирургично лечение е задължително.
В съвременната офталмология се използват технологии за микрохирургия, които позволяват да се шият лигаментите на лещата и ириса.
При дефекти на роговицата е възможно да се извърши трансплантация на собствения или на някой друг клапан, за да се възстанови неговата цялост.
Кръвоизливи в ретината се коагулират чрез лазерна хирургия.
Капки за очи са широко използвани както за консервативно, така и за хирургично лечение на наранявания на очите. Може би използването на такива лекарства:
Предотвратяването на повреда на очната ябълка се основава на спазването на правилата за безопасност и използването на лични предпазни средства.
Това е особено важно в професионалната дейност на хора, чиято работа е свързана с химически съединения или голям брой прахови частици (лабораторни работници, заварчици, дърводелци, миньори и др.).
http://glavtravma.ru/travmy/glaza-150Поради повърхностното и открито разположение на очите, този орган е много уязвим за наранявания и различни видове механични, химични, термични увреждания. Увреждането на очите е опасна изненада. Това може да се случи навсякъде, нито възрастни, нито деца са застраховани срещу него.
Чрез нараняване на очите се означава увреждане на естествената структура и в резултат на това се нарушава нормалното функциониране на органа на зрението, което може да доведе до увреждане на жертвата. Травмата възниква в резултат на влизане на чужди тела в окото, химикали, излагане на температура или поради физически натиск върху орган.
Необходимо е да се вземе това сериозно, важно е незабавно да се консултирате с лекар, когато получите нараняване на очите. След оказване на помощ на травматолог е необходима задължителна консултация с офталмолог. Въпреки тежестта на нараняване, могат да възникнат усложнения с течение на времето. За да ги избегнете, важно е лечението да се извършва под строго наблюдение на специалист.
Нараняването на окото на детето е особено опасно. Възникнала в малка възраст, в бъдеще тя може да се превърне в причина за нарушение, намаляване на функциите на увредения орган. Най-често причината за нараняване може да бъде:
Нарушенията на очите се различават в зависимост от причините за произхода, тежестта и местоположението.
По механизма на увреждане е:
Класификация на щетите:
Тежестта на увреждането на очите се определя въз основа на вида на увреждащия обект, силата и скоростта на взаимодействието му с органа. Има 3 степени на тежест:
В зависимост от условията и обстоятелствата на нараняването има:
Леки, повърхностни наранявания възникват при увреждане на клепачите, конюнктивата или роговицата с остър предмет (нокът, клон на дървото и др.).
По-сериозни наранявания се случват при директен удар по ръката или тъп обемен обект в областта на лицето или очите. При нараняване на окото по време на падане от височина. Тези наранявания често са придружени от кръвоизлив, фрактури, натъртвания. Увреждане на очите може да настъпи поради травматично увреждане на мозъка.
С проникваща рана в областта на очите, тя се наранява от остър предмет. При фрагментирането се получава вътрешно въвеждане на външни големи или малки предмети или частици.
Чувствата, изпитвани от жертвите, не винаги отговарят на действителната клинична картина на увреждането. Няма нужда от самолечение, не забравяйте, че очите са важен орган, провалът в тяхното функциониране води до увреждане на пациента и нарушава нормалния му живот. При това увреждане е необходима консултация с офталмолог. Това ще помогне в ранните етапи да се избегнат усложнения и сериозни проблеми със зрението.
В зависимост от естеството на увреждането се различават и техните симптоми. Механичното увреждане на окото от чуждо тяло се характеризира с кръвоизливи в различни части на окото, образуване на хематоми, увреждане на лещата, изкълчване или сублюксация, разкъсване на ретината и др.
Изявените симптоми на пациента са липсата на реакция на зеницата на светлина, увеличаване на диаметъра му. Пациентът чувства намаляване на яснотата на зрението, болка в очите при контакт с източник на светлина, обилно разкъсване.
Често срещано нараняване е увреждане на роговицата на окото. Причината за механични наранявания е уязвимостта на тази част на окото и липсата на предпазни елементи, неговата отвореност към проникване на чужди тела и частици. Тези наранявания, според статистиката на посещенията на лекар, заемат водещо място сред съществуващите увреждания на окото. От това колко дълбоко прониква тялото се прави разлика между повърхностни и дълбоки наранявания.
В някои случаи се развива ерозия на роговицата, появата им е свързана с нарушаване на целостта на черупката под влияние на чужди тела, химикали или температури. Ронът на роговицата в повечето случаи води до загуба на зрителната острота и увреждане на пациента. В случай на увреждане на роговицата, пациентът чувства намаляване на яснотата на “картината”, болка в очите при контакт с източник на светлина, прекомерно разкъсване, дискомфорт, усещане за “пясък” в очите, остра болка, зачервяване и подуване на клепачите.
Нараняванията на очите имат сериозни последствия. При тежки случаи на увреждане може да настъпи загуба на зрението без последващо възобновяване. Той се среща при проникващи рани или химически, термични изгаряния. Последица от увреждания на очите и усложнение по време на лечението е влошаването на оттока на вътреочната течност - вторичната глаукома. След наранявания на роговицата се появяват тежки белези, зеницата се измества, замъгляването на стъкловидното тяло, отокът на роговицата е забележим и вътреочното налягане се увеличава.
В някои случаи, увреждане на окото, има травматична катаракта (Фиг. По-долу). Неговите признаци са помътняване на лещата и загуба на зрителната острота. Може да се наложи да го премахнете.
Когато предоставяте компетентна и спешна помощ, можете да избегнете сериозните последици от нараняване на очите.
В случай на нараняване на очите, преди всичко е необходимо да се извършат следните действия:
Независимо от техния характер и външен вид, всяко увреждане на очите изисква компетентна и навременна помощ и съвет от лекар. При увреждане на окото е необходимо да се лекува много внимателно. Навременното започване на лечението е гаранция за минимални усложнения и минимизиране на негативните ефекти от увреждането на очите.
Лечението на наранявания на очите не може да започне без точна диагноза. Пациентът изисква задължително посещение при офталмолог, както и назначаването на допълнителни прегледи, като:
Лечението и свързаните с него процедури започват незабавно. В случай на леки наранявания пациентът прилага процедурата по поставяне на очите с лекарства, съдържащи противовъзпалителни, аналгетични и хемостатични елементи.
В случай на изгаряния или механични повреди, е необходимо отстраняване и отстраняване на източника на дразнене. Стационарното лечение е показано при умерени и тежки наранявания.
Проникваща нараняване включва хирургична намеса. Тази непланирана и спешна процедура се извършва от офталмологичен хирург.
Мерките за предотвратяване на нараняване на очите включват следните дейности:
За учениците е важно да имат компетентно поведение в класната стая по химия, както и в работилницата, в машините. Преди да започне урокът в училищните лаборатории, учителят трябва да е наясно със статистическите данни за уврежданията на очите на децата, така че комуникацията трябва да започне с повторение на нормите и изискванията за безопасност и предпазливост, за които всеки трябва да знае.
Преди започване на работа на машината е необходимо да се провери състоянието на уреда и да се използва защита за очите.
Всички домакински химикали, използвани в дома, трябва да бъдат недостъпни за деца. При закупуването на играчки за деца е важно да се помисли за тяхната пригодност за възрастта на детето (без остри ъгли и травматични части).
Спазването на горните правила ще позволи да се избегнат тежки наранявания на очите, както при възрастни, така и при деца.
http://perelomanet.ru/travmy/klassifikatsiya-i-lechenie-travmy-glaza.htmlУвреждането на лицевата област често се превръща в опасно усложнение. Увреждането на очите може да причини слепота и гнойно възпаление. Значение са характерът на въздействието и интензивността на патологичните промени. Ако повърхностните части на окото са повредени, остават шансовете за пълно възстановяване. Дълбоката травма предизвиква повтарящи се очни заболявания и постоянни зрителни увреждания.
Органите за зрение се считат уязвими за механичен стрес. Физическите и химичните фактори могат да причинят нараняване на окото. Комбинираното нараняване е едновременна травматизация на няколко структури, като очната ябълка и орбитата. Според класификацията на нараняванията на очите, излъчват:
Механичните наранявания могат да бъдат тъпи, скъсани, нарязани, намушкани. По-често механичните увреждания на окото са затворени. Според класификацията на нараняванията на очите, механичните нарушения на затворения тип имат най-благоприятна прогноза. Ако настъпи проникваща травма, не се изключва увреждане на зрителния нерв, развива се травматична очна катаракта.
Отделните видове наранявания на окото са увреждане с въвеждането на чужди тела. Ако фрагмент попадне през склерата, проблематично е да се открие входа. Поради проникваща травма в роговицата се образува дупка с кръвоизлив. Под влиянието на чужди тела на желязото има пигментация и помътняване на лещата. Често ранени един до друг с изгаряния на окото - топлинният фактор и проникването на чуждо тяло заплашват отлепването на ретината.
Съгласно ICD 10, наранявания на очите получават шифър S05. Проникващата рана с входа на чуждо тяло има ICD код 10 - S05.5. Отворената рана на клепачната тъкан е криптирана с S01.1.
Колко опасно ще бъде нарушението зависи от механизма на нараняване, както и от силата и скоростта на въздействието на обекта. Обичайни са нараняванията на очите с запушалка на шампанско или с клон на дървото. Тъп предмет на носа може да страда и органи на зрението. Вкъщи обикновено се случват неуспехи или сривове. В повечето случаи домашните наранявания нямат сериозни последствия.
По-често настъпват увреждания на очите при влизане на чужди тела. Пясък, малки фрагменти, нокти, щифтове - причиняват повърхностни и дълбоки смущения в структурите на очната ябълка. Причините за детските наранявания са предимно небрежност. Също така, наранявания на очите при дете се случват при опасни игри с прашки, петарди, играчки.
Можете да получите рана на нож, когато бъде ударен с остър предмет - парче стъкло, нож за нож. Професионалните и спортни наранявания на окото са често срещани. В химическата промишленост, при неспазване на правилата за безопасност, настъпват тежки наранявания на очите и дихателните органи. Механичните повреди са характерни за строителството.
В случай на контакт с чуждо тяло се случва разкъсване. Парчето се визуализира и може да се отстрани, ако е на повърхността. Когато синината се характеризира с подуване, окото боли веднага след нараняването, в случай на нарушение на целостта на кожата на клепачите остават, кръвта се развиват.
При различни видове наранявания има характерни симптоми:
Тежестта на увреждането определя развитието на допълнителни симптоми. За проникващи наранявания се характеризират с блефароспазъм, кръвоизлив в тъканите, наличието на ранен канал. В случай на рани, сълзи на преобладаващо ранени очи, или и двете едновременно. Поради наличието на вътреочна хипотония зрението се влошава. Поради наранявания има загуба на вътрешно съдържание: ириса, стъкловидното тяло.
Какво да направите, ако очната ябълка е повредена? Важно е да се помогне с наранявания бързо и без допълнителна вреда. В случай на нараняване жертвата е хоспитализирана. В случай на проникващи наранявания е необходимо въвеждането на тетаничен токсоид. Преди приемане в болницата трябва да се приложи стерилна превръзка. Ако е необходимо, дайте упойка - Нурофен, Ибупрофен. В координация с лекаря, те погребват препаратите с лидокаин или алкаин.
Тежестта на пострадалия зависи от тежестта на увреждането на очите. Ако има химическо изгаряне, първата помощ за нараняване на очите ще включва изплакване с течаща вода в продължение на 10 минути. Най-опасните алкални изгаряния, които допълнително причиняват очни заболявания, до пълна загуба на зрението. В зависимост от вида на химичното вещество, използвайте следните неутрализатори:
Ако настъпи тъпа травма и се развие оток, на окото се прикрепи студ. В случай на увреждане на окото с ударен чужд предмет, те се опитват да извлекат фрагмента, ако е възможно. Първа помощ след отстраняване на чуждо тяло е за предотвратяване на усложнения от нараняване на очите. За тази цел се поставят противовъзпалителни капки, но само при условие, че мембраните са непокътнати. В случай на увреждане на очите при деца се препоръчва да се изчака пристигането на линейката и, ако е възможно, да се успокои детето.
Какво да не правим:
При едновременни черепно-мозъчни нарушения или поглъщане на чуждо тяло се предписва рентгенография. В случай на местоположението на повърхността на проникващия обект, зоната на увреждане се изследва чрез ултразвук. Лекарят изследва задната част на очната ябълка с обектив Goldman. В офталмологията, в рамките на общата диагностика, очните структури се изследват с помощта на компютърна томография. За комбинирани наранявания е необходимо допълнително проучване на непроникваща травма на окото.
Ако се подозира дълбока рана, биомикроскопията ще спаси. Надежден метод за изпитване се счита за проба с флуоресцеин. Cycloscopy се изисква за откриване на прекъсвания в цилиарното тяло. Ако лицето е повредено, е необходимо да се консултирате с неврохирург. Може също да се нуждаете от помощта на невролог, отоларинголог. Изключително важно е ранното откриване на патологиите на зрителния анализатор и увреждането на зрителния нерв.
Къде да се обърне в случай на нараняване на очите? Помощта ще бъде осигурена от травматолог и офталмолог. Терапията се избира въз основа на естеството на увреждането. Лечението след химическо увреждане на очите включва използването на антибактериален мехлем с еритромицин до 4 пъти на ден. Освен това се предписва скополамин за предотвратяване на задните синехии и премахване на спазмите на цилиарния мускул. Стероидните препарати се използват в офталмологията от седмия ден след изгарянето. Инсталациите преднизолон прекарват кратък курс, тъй като лекарствата от тази група влошават регенерацията.
При тежки изгаряния се препоръчва доксициклин. Таблетките се вземат два пъти дневно, 50 mg, за да се предотврати перфорацията на роговицата. В същото време се предписва витамин С във високи дози.
Пункционни рани с разкъсване на вътрешните тъкани изискват хирургично лечение. След рехабилитация и отстраняване на кръвни съсиреци се предписват антибиотици и антисептици. Освен това се използва тетрациклинов мехлем. При лечението на наранявания, средствата, които подобряват регенерацията, са се доказали добре - Taufon, Actovegin. Вкъщи, капки се използват с антисептично действие - Okomistin, Albucid. Ако окото боли след време след нараняване, извършете допълнителна диагностика.
Консервативното лечение се извършва в случай на контузионни наранявания. Веднага се обърнете към офталмолог. Възможно е да се анестезира окото локално или с помощта на системни лекарства. Във втория случай се предписват таблетки или интрамускулни инжекции.
Как и какво за лечение на увреждане на очите, специалистът решава индивидуално. След нараняване очите предписват антисептични и антибактериални капки. За да се облекчи сухота и усещане за парене, може да се добави Визин, но всички лекарства трябва да бъдат одобрени от офталмолог. За дестинация погребете "Oftalmoferon". Също така като част от общата терапия се използват хомеопатични лекарства, антихистамини, диуретици, транквиланти. За увреждания на очите се препоръчват ангиопротектори: етамзилат натрий, аскорутин.
С наранявания на клепачите и проникващи наранявания, антибиотичната терапия е от голямо значение. Антимикробни капки се използват локално, а вътре - сулфатни лекарства в таблетки. Едновременно с това се назначават средства за детоксикация - "Хемодез" под формата на / в разтвор, "Полифепам". Инжекционното приложение на лекарството се извършва в клиниката. На етапа на рехабилитация, клепачите се третират с анти-рублеви гелове.
За увреждания на роговицата терапията включва използването на противовъзпалителни лекарства. Обикновено се използват комбинирани лекарства под формата на субконюнктивални инжекции. Benefit ще доведе до капки, разширяване на ученика. Продължителното използване на мидриатиците е непрактично.
В случай на проникваща рана, раната се лекува хирургично. Ако процедурата се извършва на първия ден, рискът от усложнения се намалява до 3%. Когато жертвата стигне до лекаря на втория ден, вероятността от негативни последици се увеличава до 20%. По време на хирургичното лечение в очната ябълка се инжектират антибиотици.
В изключителни случаи лечението на травматична мозъчна травма включва отстраняване на окото. Енуклеирането е необходимо с пълното разрушаване на органа или невъзможността да се извърши хирургично лечение. Също показания за енуклеация са посттравматичен иридоциклит, вътреочна инфекция, абсолютна глаукома.
Хирургичната намеса е важна за корекцията на страбизъм. Лечението се предписва след пълно излекуване на повредени структури. Преди да предпише операцията, офталмологът ще тества методите на консервативната терапия. Ако те не дават положителен резултат, хирургичната корекция е неизбежна.
Ако се развият посттравматични усложнения, може да се наложи коригираща операция. Често се налага смяна на обектива. Операцията се извършва в болница под местна анестезия. Класическата хирургия се отхвърля в полза на лазерно и ултразвуково лечение. Тези методи се считат за минимално инвазивни и по-малко вероятно да предизвикат усложнения.
Ако окото коси след нараняване, препоръчва се оптична корекция. Оптичните лекари предлагат лещи за коригиране и предотвратяване на страбизъм, както и обучение на органите на зрението. На пациентите се препоръчва насочено действие с мултивитамини, упражнения за развитие на очните мускули, физиотерапевтично оборудване. За стимулиране на възстановяването офталмологът предписва капки с регенериращ, противовъзпалителен и хидратиращ ефект.
У дома, възстановяване на зрението чрез длани, фокусиране на тренировки. Визуалните натоварвания са ограничени. В случай на значително травматично увреждане след елиминиране на симптомите на основното заболяване се провежда коригираща терапия. За подобряване на зрението и елиминиране на козметични дефекти се използва хирургично лечение.
Често усложнение от проникваща травма е вътреочна инфекция. С развитието на възпалението се развива слепота в 70% от случаите. Основният източник на инфекция е патогенната микрофлора на увреждащия обект. Вторият източник на инфекция са микробите, които се образуват по краищата на раната. При липса на адекватна хигиена инфекцията бързо засяга тъканите. В резултат на това се появява гнойно увреждане на цилиарното тяло и ириса. По-нататък се развива ендофталмит или панофталмит. Те могат да доведат до инфекция на мозъка.
Неприятно следствие от нараняване на очите е нарушение на изтичането на очна течност. В резултат на това се развива вторична глаукома. Чести усложнения на нараняванията се считат за колебания на вътреочното налягане, травматична катаракта, субатрофия на окото.
Имате въпроси? Попитайте ги на нашия щатен лекар точно тук. Определено ще получите отговор! Задайте въпрос >>
Ако самата ябълка е повредена и вътрешните структури са изместени, засегнатият орган ще коси. Превенцията на страбизъм се практикува от първите дни на терапията в случай на висок риск от такива заболявания.
Поради конюнктивална травма, пациентът може да изпита такова неприятно явление като хроничен конюнктивит. При такива патологии прогнозата е благоприятна. Ако тъканта е зашита, шевовете се преглеждат седмица по-късно и се предотвратява образуването на белези.
Уважаеми читатели на сайта 1MedHelp, ако имате някакви въпроси по тази тема, ние ще се радваме да им отговорим. Оставете вашите отзиви, коментари, споделете истории за това как сте преживели подобно нараняване и успешно се справихте с последствията! Вашият жизнен опит може да бъде полезен за други читатели.
http://1medhelp.com/travmy/travma-glazaПроникването или тъпата травма на окото е много опасно за органите на зрението, защото ако първата помощ се окаже извън времето или неправилно, човек може да загуби способността си да вижда вечно. Особена заплаха за зрителната система е увреждането на влакнестата лигавица на очната ябълка с остър предмет. Ако протеинът се пробие, неговото съдържание ще изтича и след това ще бъде много трудно да се спаси повреденото око и да се поддържат нормални зрителни функции.
Механично увреждане на окото може да се случи навсякъде. Особено за спазване на правилата за предпазливост е необходимо за мъжете и жените, работещи в трудни условия на труд, където нараняванията са високи. Това са професии на строители и ремонтници, заварчици, сондажи, стъкларски ножове.
Но понякога, за да нарани очната ябълка, достатъчно е да получиш силно нараняване, например с топка или да се препънеш по клонче, тел и дори молив, той ще удари силно главата в ъгъла. Тежка травма на клепача или лигавицата е възможна, ако случайно попадне в окото с игла, клечка за зъби, ножици. Химичните и термичните изгаряния често причиняват увреждане на едното или и двете очи. Списъкът на основните причини за увреждане на очите е огромен, но в случай на сериозно увреждане, придружено от остра болка и нарушена зрителна функция, е необходима спешна медицинска помощ, в противен случай усложненията са неизбежни.
Увреждането на очите е с различна тежест. Според този критерий тези видове щети се различават:
Като се има предвид тежестта и симптомите, които са съпроводени с нараняване на очите, има такива видове щети:
Когато микротравмата липсват изразени признаци и увреждания. Изобилно разкъсване, повишена фоточувствителност, усещане за чуждо тяло в окото може да наруши. В такава ситуация се изисква правилно лечение на увредения орган, лекарят предписва лекарствата след диагностично изследване. Много различни симптоми ви безпокоят, ако възрастен е успял да пробие окото с остър предмет, например, постави игла в протеина.
Увреждане от това естество е придружено от остра болка, блефароспазъм, дилатация на съдовете на конюнктивата, дефекти на роговичния епителен слой, нарушени зрителни функции. Ако човек е силно ударен по лицето, той може да припадне, а също и бити и ранени, често страдат от главоболие, замъгляване на съзнанието. Подобни симптоми възникват при химически или термични изгаряния. В такива ситуации е необходима линейка, тъй като е невъзможно да се помогне на жертвата у дома.
Проникваща или тъпа травма на очната ябълка, термични и химически изгаряния често са причината, че очите на възрастен или дете са наранени или зрителната функция е напълно загубена. Последствията от дълбоки увреждания са опасна болест - глаукома. Поради нарушаването на нормалния отток на вътреочната течност се развиват допълнителни усложнения, като:
Увреждането на очите може да причини промяна в формата на зеницата.
Друга опасна последица от нараняване на окото е травматична катаракта, при която лещата се замъглява, което води до влошаване на зрителната острота. Ако такова нарушение не започне да лекува своевременно, увредената леща се абсорбира, пациентът напълно губи зрителната си функция. Често тези усложнения могат да бъдат предотвратени, ако компетентно осигуряват първа помощ и незабавно отвеждат жертвата в болница.
Ако е правилно да се предоставя спешна помощ на жертвата, ще бъде възможно да се увеличат шансовете за пълно възстановяване на зрителните функции и да се сведе до минимум рискът от усложнения. В зависимост от естеството на вредата последователността от действия включва:
Уврежданията на очите при деца и възрастни се лекуват от офталмолог. При първоначалния преглед лекарят ще определи естеството и тежестта на увреждането на окото. За по-подробно изследване на увреждането се дава посока за микроскопско изследване и ултразвуково изследване на зрителната система, с която можете да изследвате фундуса, ретината и кръвоносните съдове. Ако нараняването е проникващо, ще бъде необходимо рентгеново изследване, което ще помогне да се определи чуждото тяло в окото.
За да помогне на очите да се възстановят от нараняване и да си възвърнат функциите, лекарят предписва специални капки за очи за лечение. Лекарството трябва да се постави в двете очи, индивидуалният режим на терапията трябва да бъде съгласуван с лекаря. Такива лекарства често се предписват:
Ако е необходимо, анестезира и облекчава възпалението, се използват нестероидни противовъзпалителни капки. Такива лекарства се считат за ефективни:
Капки "Наклоф" се използват като аналгетично и противовъзпалително лекарство.
За да се предотврати присъединяването на бактериална инфекция, използвайте антибиотик под формата на капки:
Офталмологичен маз или гелове ще спомогнат за ускоряване на възстановяването:
Хирургията е необходима в изключително трудни ситуации, когато окото е повредено от проникваща травма, а консервативната терапия не помага. Операцията се предписва за увреждане на роговицата, стъкловидното тяло, лещата, конюнктивата, слъзните тубули. За вътрешен кръвоизлив, отлепване на ретината, глаукома, се предписват вътреочни инжекции, с които е възможно да се предотвратят отрицателни последствия.
За да предотвратите наранявания на очите по време на работа, се препоръчва да използвате предпазни очила. В ежедневието е необходимо внимателно да се борави с химикали, внимателно да се използват заострени предмети. Децата трябва да посочат основните правила за безопасност, които ще помогнат да се защитят зрителните органи от наранявания, изгаряния, проникване на чужди тела.
http://etoglaza.ru/travmirovanie/travma-glaza.htmlНаранявания на очите са всякакъв вид механични увреждания, при които се нарушава основната зрителна функция, има дефекти в подвижността на ябълката, появяват се подуване и вътрешни хематоми. Механична травма на окото може да се получи по време на работа, по време на активни спортове, в резултат на инцидент, орбитата може да бъде травматизирана дори у дома. Най-силно засегнати от този вид нараняване са деца на възраст от 4 до 7 години. Нараняването на очите при дете обикновено се случва по време на игри на открито. Трябва да се обясни на децата, че игра с пръчка или подобни предмети е нежелана, необходимо е да се спазва максимална предпазливост от активно поведение в затворени пространства, в противен случай това може да доведе до нараняване на окото.
Механичните наранявания на орбитата се определят от наличието на такива симптоми:
Често травмите са придружени от паша на влакнестите слоеве на тъканта на окото. Това обикновено се причинява от счупване на костите на орбиталната арка. Описаните увреждания на окото водят до нарушаване на работата на съседни органи (мускулни влакна, слъзни канали и секретни жлези). Разрушаването на долната стена на очната орбита е най-опасно, тъй като костите на това място имат крехка структура и при натъртвания могат да се появят малки фрагменти, които увреждат други тъкани.
Контузии на органа на зрението имат пряк характер - пряко действие върху черупката и непряко - нараняване се получава в резултат на силно разклащане на главата и торса. От силата на получения удар прозрачната обвивка на орбитата може да бъде деформирана или счупена. Това увреждане на зрителния орган може да доведе до следните усложнения:
Косвени (непроникващи) наранявания възникват, когато чужди тела влязат в орбитата. Целостта на черупката не се нарушава. Един от най-често срещаните видове наранявания на очите е контакт с ириса на външните малки частици на предметите. Травмата е съвсем проста: да работите на дъскорезница, да не спазвате предпазните мерки при работа с циркулярен трион и при бурно време (когато прах, пясък и други малки частици могат да попаднат в очите в очите). Основните симптоми, които сигнализират за нараняване на очите: прекомерно разкъсване, изтръпване в орбиталната област, мигането на клепача е придружено от остра болка, понякога е невъзможно да се отвори или затвори напълно окото, появява се протеин с кръв и се появява оток.
В резултат на проникващо увреждане се образува входящ отвор в протеиновата мембрана или ириса, докато очната течност вече не се освобождава и ретината изсъхва. Може да се наблюдава разделяне на диафрагмата, разпространение на зеницата и намаляване на вътреочното налягане. Тежко усложнение на пункция може да бъде развитието на гнойно възпаление между лещата и ретината. Такива увреждания на очите в повечето случаи водят до загуба на зрението (65-75%). Жертвата се явява болест, характеризираща се с обща слабост на тялото, треска, подуване на клепачите, мътна филм се появява на ретината. Има още няколко усложнения на изпълняваната форма:
Изгарянето може да се получи чрез термичен метод (излагане на замръзване или горещи предмети), химически (изпаряване на алкали от алкали, киселини или пряко попадане в тях), радиация (светли светкавици) и смесени - термохимични.
Степента на увреждане е разделена на четири етапа:
Пациентът започва да бъде обезпокоен от остри болкови синдроми, неконтролируемо сълзене, страх от светлина, частична загуба на зрение, нарушен рефлекс на миг.
Прегледът се извършва от висококвалифициран специалист, лекарят много внимателно изследва засегнатата област за правилна диагноза и назначаване на по-нататъшно лечение на увреденото око. Офталмолозите препоръчват при получаване на дори най-малката рана на очната ябълка да се изследва за патология, за да се избегне по-нататъшно развитие на усложнения.
Офталмологичното изследване започва с визуален преглед на пациента, за идентифициране на чужди тела, естеството на увреждането и евентуално кървене на части от окото. След това пациентът преминава през следните процедури:
За да продължи по-ефективният курс на лечение, пациентът трябва да се подложи на урина и кръвни тестове (за да се определи нивото на инсулин, Rh фактор и откриването на различни вируси).
Терапията трябва да започне възможно най-скоро след увреждане на орбитата. Лечението се предписва в зависимост от вида на увреждането.
При леки наранявания се предписва амбулаторно лечение. Лед се прилага върху възпалено място, антибактериални капки са погребани в окото и ако почувствате силна болка, трябва да приемате болкоуспокояващи. След това, специалистът ще назначи курс на инжектиране на хемостатични лекарства, които подобряват заздравяването и еластичността на черупката.
Скъсаните рани на клепачите се зашиват от хирург, лекарят поставя няколко бода и третира зоната с противовъзпалително средство. Ако каналът за скъсване е повреден, се поставя Polak сонда.
В случай на откриване на чужди частици в очната ябълка, на пациента се дава аналгетик и части от чужди тела се отстраняват от специалист ръчно.
Контузия се лекува консервативно и хирургично, в зависимост от тежестта. Пациентът е помолен да запази спокойствие и да поддържа лед близо до засегнатата област. Предписани са лекарства за хемостатичен, антибактериален и деконгестант. Хирургична интервенция, предписана за разкъсване на ириса и ретината, операцията се извършва с помощта на лазерно излъчване, което помага да се шият междинната обвивка.
Развитието на ендофталмит се спира, като се приема комплекс от стероидни дезинфектанти, антибиотиците се приемат през устата и чрез въвеждане в мускулната тъкан. Също така, лекарството се инжектира директно в протеиновата обвивка с микрохирургическа игла.
Получаването на изгаряния на роговицата 2-4 градуса включва профилактични инжекции за тетанус. Нанесете мазила или капки (Floksal, Tobrex, Oftaviks) върху поразената зона. При изгаряния на 3-та степен се предписва носенето на лещи с регенериращ ефект.
При изгаряния на последния етап се предписва трансплантация от устната лигавица към черупката на окото и се извършва обща естетична пластична хирургия.
Важно е да се има предвид, че ако е преждевременно да се потърси помощ и да се пренебрегне увреждането на очите, рискът от развитие на патологии като панофталмос, ендофталмос и образуването на гнойни капсули се увеличава. Инфекция с кръвен поток може да се разпространи по цялото тяло, което може да бъде фатално. Гнойните тумори могат да доведат до пълна загуба на зрителната функция, инфектираното око трябва да бъде отстранено. В началния стадий на нараняване специалистите ще помогнат за премахване на източника на инфекция, възстановяване на зрението и естетически вид.
http://moyatravma.ru/travmy/klassifikatsiya-i-lechenie-travmy-glaza/