Sopoglazie при децата най-често се среща в присъствието на далекогледство и астигматизъм, по-рядко - с вродена и ранна придобита миопия. Детският страбизъм не е само козметичен дефект. При това заболяване работата е нарушена в почти всички части на зрителния анализатор.
Най-честите симптоми са:
Възрастните деца могат да се оплакват от замъглено зрение, умора на очите, повишена чувствителност към светлина, разделяне на обекти. Симптомите могат да се появят и да изчезнат. Те обикновено се влошават, когато детето е уморено или болно.
Що се отнася до новородените, погледът им може да бъде некоординиран в началото, но от 3-4 месеца животът и двете очи трябва да се подравнят. В някои случаи при деца с широк нос може да се появи страбизъм. Но ако след 4 месеца живот очите на детето ви не гледат в една точка през повечето време, не забравяйте да се консултирате с офталмолог.
Причините за страбизъм са много, във всеки случай е необходимо да се занимавате индивидуално с педиатричния офталмолог. При някои деца страбизъм се развива поради слабост на мускулите на окото. Или заради далекогледството и късогледството: бебето не вижда предмети близо или далече, така че омекотява очите, което може да доведе до заболяване във времето. Понякога страбизъм се развива в резултат на астигматизъм - нарушение на фокуса на образа на обект върху ретината, поради което детето вижда всичко в изкривена форма.
Неврологични заболявания и аномалии, тежки стрес и психологическа травма на детето могат да доведат до образуване на страбизъм.
Важна роля играе факторът на наследствеността: ако родителите „косят”, има голяма вероятност децата им да се сблъскат с този проблем. Причината за вроден страбизъм може да служи и като болест на бъдещата майка по време на бременност.
Здраве на детето
Ако забележите, че очите на детето ви “тичат нагоре”, незабавно отидете при лекаря! Той ще проведе проучване, ще установи причината, вида и степента на страбизъм, ще избере подходящото лечение.
Признаците на страбизъм при децата са:
В допълнение, страбизъм при по-големи деца се проявява със следните оплаквания:
Както е споменато по-горе, при новородените погледът може да бъде некоординиран. Това се дължи на слабостта на очните мускули. Въпреки това, от 3-4 месеца, двете очи заемат нормална позиция и страбизъм изчезва.
Различават се следните видове страбизъм: t
Към момента на настъпване:
Отклонението на стабилността:
С участието на очите:
По вид отклонение:
Приятелски скърцане също се разделя на:
Настаняването на криволичие най-често се появява на възраст от 2.5-3 години, когато детето започва да изследва предмети, снимки, рисуване. При отслабените деца е възможно проявление на кривогледство през първата година от живота. Основната причина е наличието на средни и високи степени на късогледство, далекогледство, астигматизъм. Носенето на коригиращи очила или контактни лещи, на фона на хардуерното лечение, помага за установяване на симетрично положение на очите.
Частично приспособимо и неприспособено присвиване се появява през първата или втората година от живота. Аномалиите на рефракция при тези деца не са единствената причина за развитието на страбизъм, а постоянната оптична корекция не води до пълно възстановяване на положението на очните ябълки и включва хирургическа интервенция в лечебния комплекс.
Отделно отделен паралитичен страбизъм, основната характеристика на който е ограничаването или отсъствието на движения на очите по посока на засегнатия мускул и в резултат на това - нарушение на бинокулярното зрение, двойно виждане. Причините за този тип страбизъм могат да бъдат причинени от увреждане на съответните нерви или нарушена морфология и функция на самите мускули. Тези промени могат да бъдат вродени или да се появят поради инфекциозни заболявания, наранявания.
Храна за кератоконус, какво може и не трябва да бъде връзка тук
Вертикално отклонение не е, строго погледнато, специален вид страбизъм, тъй като е причинен от същите причини като хоризонталните. Въпреки това, вертикалният страбизъм (поради слабост на вертикалното сливане (3.0-4.0 пр.) Е много труден за ортопедични методи на лечение, обикновено изисква хирургическа интервенция и е придружен от фалшива птоза при някои деца (птозът изчезва, ако окото фиксира пациента). Затова ние го разпределяме в отделна позиция.
Вертикалният страбизъм най-често е резултат от пареза (или парализа) на мускулите с вертикално действие (горна и долна права, горна и долна коса), причинени от вродени, включително аномалии на прикрепване на тези мускули и придобити фактори. Наблюдава се като цяло при поне една трета от децата със страбизъм (при 30-70%), а при вродена страбизъм се наблюдава вертикално отклонение в 90% от наблюденията.
Възможно е също така да има вторична вертикална прицел, появяваща се след операции за хоризонтална хетеротропия, когато равнината на прилепване на мускулите се движи нагоре или надолу от първоначалното ниво. Въпреки това, трябва да се помни, че появата на вертикално отклонение след операции върху хоризонтални мускули може да бъде свързано и с първична пареза на горния мускул на ректуса, когато тя не е открита, ако засегнатото око не е фиксиращо, и сближаването е значително. Това се дължи на факта, че лифтинговият ефект на горния правоъгълен мускул е по-изразен, когато окото е прибрано, докато нефиксиращото око е в състояние на силно редуциране. Необходимо е да се установи естеството на движението на очите с променлива фиксация (Scobie), което ще позволи да се установи правилната диагноза.
Почти всички причини идват от вътрематочно развитие. Много рядко се получава дивергентна страбизъм.
Признаци на отклоняващо се страбизъм на конкретен пример: когато гледате неподвижен предмет, едното око ще бъде насочено към носа или храма, другото око; в същото време окото няма да загуби мобилността си; няма да има двойно виждане; няма да има бинокулярно зрение; като правило, окото ще бъде по-лошо да се види и т.н.
Втората форма на страбизъм е паралитичният страбизъм. Тази форма на страбизъм се различава само в това, че едното око ще бъде стабилно, а другото ще коси. При тази форма на страбизъм възпаленото око няма да може да се движи по посока на засегнатите мускули. В този случай е възможно също да се удвои картината, липсата на бинокулярно зрение; замаяност и др. Можете също така да намерите друга вертикална кривогледство, което, като правило, ще бъде придружено от липсата на движение на очите встрани. С други думи, поради засегнатите мускули, пациентът може само да движи очите нагоре или надолу.
Освен това, те също така правят разлика между постоянното или непостоянното присърцение; както и придобита и вродена страбизъм; Има някои форми на многостранен (монолатерален) страбизъм и променлив страбизъм или интермитент.
Скритият страбизъм (хетерофория) се характеризира с правилното положение на очите с две отворени очи и нормално бинокулярно зрение, но веднага щом едното око се изключи от действието на бинокулярното зрение, латентният страбизъм започва да се проявява. Визуалната линия на един от очите може да се отклонява навътре (езофория), навън (екзофория), нагоре (хиперхория) или надолу (хипофория).
Идеалният мускулен баланс на двете очи се нарича ортофория. Ортофорията създава оптимални възможности за бинокулярно сливане на изображения на въпросния субект и улеснява визуалната работа. При ортофорията, центровете на роговицата съответстват на средата на очната цепка, а визуалните оси на двете очи са успоредни и насочени към безкрайност. Хетерофорията се среща много по-често от ортофорията, при която има различна сила на действие на очните мускули. Когато хетерофорията изисква постоянно, досадно за детето напрежение в мускулите, създава мускулна астенопия.
Възможно е да се идентифицира хетерофорията чрез наблюдение на движението на инсталацията, с изключение на условията за бинокулярно зрение. Ако затворите едното око на пациента с ръка, то това око ще се отклони на една или друга страна според типа хетерофория и след отнемане на ръката ще направи движение на инсталацията в посока, обратна на тази, към която е отхвърлена, което показва наличието на страбизъм, коригиран чрез импулс към бинокулярно зрение. При ортофория окото остава в покой.
Скритият страбизъм, както и ортофорията, могат да се определят по метода на Maddox.
Обектът се поставя на разстояние 5 м от скалата на Мадокс, която се състои от две ивици: хоризонтална - 2 м и вертикална - 1,5 м. На мястото на тяхното пресичане свети малка електрическа крушка. От това място, маркирано с „О“, както по хоризонталните, така и по вертикалните ленти, фигурите, които отговарят на допирателните ъгли на 1, 2, 3 ° и т.н., се движат във възходящ ред. на разстояние 5 м. На лицето, което се изследва, се предлага да погледне източника на светлина и пред едното око постави „пръчката“ на Мадокс, която се състои от серия от червени стъклени цилиндри, заварени заедно. Ако погледнете през тази пръчка, поставена по такъв начин, че цилиндрите да са разположени хоризонтално, тогава светлинната точка се изтегля в червената линия.
Бинокулярното зрение също е разстроено и окото, пред което стои дръжката, ще види дълга вертикална червена линия, а другата ще види източника на светлина. Ако червената линия минава през източника на светлина, тогава има ортофория. В случая на хетерофория, очите се отклоняват според мускулния тонус, а червената линия се измества от светлинния източник към едната или другата страна. Числото, през което червената линия на скалата показва степента на отклонение на окото в градуси.
За хетерофориите, придружени от астенопни оплаквания (главоболие, болка в очите и между надбъбречните арки, гадене), се предписват призматични очила за постоянно износване. В случай на еметропно пречупване за всяко око, призмите се предписват не по-силно от 2-3 °, като основата е в посока, противоположна на хетерофорията (ако окото се наклони навън, след това навътре и обратно).
При хиперопия и късогледство назначаването на коригиращи очила и тяхното децентрализиране понякога са достатъчни за елиминиране на хетерофорията (увеличаване или намаляване на разстоянието между центровете на учениците). В тези случаи оптичният му ефект се свързва с оптичното действие на стъклото. Ортоптичните упражнения се извършват и на синоптофор или като се използват призми за възстановяване на нормалните фузионни резерви. В редки случаи се използва хирургично лечение за коригиране на големи степени на хетерофория, както при очевиден страбизъм.
На възраст от два до четири месеца бебетата изпитват взаимодействие между двете части на зрителния анализатор, между механизмите на движение на очите и възприятието на околното. Това е времето на формиране на бинокулярно зрение. По-нататъшното развитие на този механизъм става от две до шест години. В тази връзка можем да кажем, че приятелският страбизъм се развива при децата в тази конкретна възраст.
При седемнадесет и половина процента от бебетата, страдащи от това разстройство, то се появява през първите дванадесет месеца от живота, а при девет процента е вродено.
Най-често конвергентната скованост се появява при деца на възраст от три до четири години, страдащи от астигматизъм или далновидност.
Обикновено децата с конвергентни скоби не се оплакват от разделяне на изображението. Но бинокулярното зрение не се наблюдава. Окото, чиято ос е изместена, вижда по-лошо. Това усложнение се нарича амблиопия, около шестдесет процента от децата с страбизъм страдат от това явление. Конвергентната форма съставлява осемдесет процента от всички случаи на скърцане при деца.
Конвергентната форма на страбизъм при децата се дължи на следните фактори:
Това заболяване се наблюдава в повечето случаи, когато едното око вижда много по-лошо от другото.
Терапевтичните мерки се избират, като се вземат предвид факторите, които причиняват заболяването.
Придобит страбизъм може да възникне при дете на всяка възраст въз основа на наранявания, невроинфекции, общи заболявания и т.н. Трудността при откриване на мускулна парализа при малки деца се налага от общоприетите методи да се използват и да се ръководят от спомагателни.
Те прибягват до изследване на очите в положение ПРАВО и в 8 посоки: нагоре, надолу, надясно, наляво, нагоре-надясно, нагоре-наляво, надолу-надясно, надолу-наляво. При наличие на свежа парализа или пареза винаги се наблюдава промяна в движенията на очите, когато е засегната някоя от очните мускули. В допълнение, обикновено се намери принудително положение на главата.
За съжаление, не винаги е възможно да се прецени точно лезията на конкретен мускул. Трудностите на диагностиката се утежняват от бързо прогресиращите вторични промени на синергистите и антагонистите на двете очи.
Свежата парализа на очите е важна за диференциране с късен есенциален страбизъм (декомпенсирана хетерофория), тъй като лечението им не е същото.
Въображаемият страбизъм възниква поради особеностите на структурата на очната ябълка: с голям ъгъл между зрителната линия и оптичната ос се създава фалшиво впечатление за наличието на страбизъм. Този тип страбизъм се дължи на факта, че повечето хора имат ъгъл между оптичната и визуалната ос. Когато този ъгъл е малък (в рамките на 3-4 °), положението на очите е паралелно. А в случаите, когато несъответствието между визуалните и оптичните оси достигне по-голяма стойност (в някои случаи до 10 °), тогава центърът на роговицата се измества към едната или другата страна, в резултат на което впечатлението е страбизъм. Но в този случай бинокулярното зрение е запазено. В допълнение, впечатлението за наличието на страбизъм може да се създаде с асиметрията на лицето и орбитите. Не е необходимо да се коригира въображаемо присвитите.
Офталмолозите смятат, че не всички отклонения от бинокулярното зрение водят до истинско отклонение на очната ябълка от нормалното положение. Следователно патологията се счита за очевидна страбизъм, която се нуждае от своевременно лечение.
Лечението на страбизъм при деца започва след като офталмологът извърши задълбочено изследване. Както вече посочихме, лекарите препоръчват лечение с косопад да започне възможно най-скоро.
Лечението на страбизъм при деца изисква прилагането на големи сили, както от родителите, така и от детето, както и от постоянно системно наблюдение от страна на лекаря.
Има много различни лечения за страбизъм. Офталмологът предписва комплекс от специални упражнения за детето, по време на които се провежда тренировка и укрепване на отслабените мускули. В допълнение, при наличие на зрителни увреждания (например, прозорливост), лечението трябва да започне с тези патологии.
При наличие на страбизъм в детето препоръчваме да носите очила. Необходимо е да се носят очила непрекъснато и за достатъчно дълго време. С развитието на амблиопия офталмологът предписва носенето на очила, чиято чаша е запечатана. Това е необходимо, за да се създадат условия за постоянно натоварване на засегнатото око. В резултат на този метод на лечение, мускулите на окото, които косят, тренират и функционират нормално във времето.
Понякога за лечение на страбизъм при деца е необходимо да се прилагат хирургични методи. Това лечение е показано, когато няма друг начин да се отървете от страбизъм. Целта на хирургичното лечение е да промени засегнатите очни мускули, които водят до страбизъм. След хирургично лечение трябва да извършите специални упражнения, които ще укрепят мускулите на очите.
За диагностициране на страбизъм се извършва специален офталмологичен преглед, включващ:
Тъй като при всички окуломоторни патологии страбизмът е най-често срещан (от ранна детска възраст) и най-вече предимно приятелски, първичен, т.е. 3 години от живота на детето е необходимо да се запази превенцията на това заболяване.
Превенцията на страбизъм се превърна в реалност и се приема на практика във всички региони на страната, когато клинични рефракционни проучвания са провеждани при деца от „условна” профилактична група на възраст 2-6 месеца. На тази възраст е възможно да се идентифицират далновидност, астигматизъм, късогледство или тяхното гранично състояние при деца и от „условна“ група, за да се създаде „истинска“ и „надеждна“ група.
По това време на тези деца се присвоява оптимална възрастова корекция на очите. До годината на живота на детето се провежда повторно изследване на клиничната рефракция и се провежда допълнителна зрителна корекция на аметропията. В началото, т.е. на 1–1,5 години, оптичната (спектрална, контактна) корекция на аметропията и особено далекогледството дава възможност да се намали честотата на приятелски първични първични, главно аплатиращи страбизъм с почти 2 пъти. Всичко това изисква само съвместни действия на педиатри, родители и офталмолози, тяхната сърдечност и отговорност към децата и тяхното бъдеще.
http://proglaziki.ru/bolezni/ksglz/kosoglazie-u-detej.htmlПрез първите няколко години от живота на детето той може да развие кривогледство. Родителите трябва да обмислят внимателно здравето на бебето. Не позволявайте на детето ви да се занимава с рисуване или занаяти, докато е близо до обекта.
Страхът, нараняване на главата или шок също могат да причинят страбизъм. Опитайте се да предпазите детето си от това. Корекция на страбизъм при деца се извършва по няколко начина. И не забравяйте, че само един лекар може да избере метод на лечение, в зависимост от хода на заболяването.
Има различни упражнения и гимнастика за корекция на страбизъм при децата. Ако започнете лечението навреме, то е напълно възможно да се отървете от това заболяване, като избягвате хирургическа интервенция.
При раждането, детето все още не знае как да гледа с две очи. Способността за бинокулярно зрение се формира постепенно при дете и продължава до 4-6 години. Всички новородени имат хиперопия с около 3 диоптъра. В този случай фокусът не пада върху ретината, а е зад него.
Когато детето расте, размерът на очната ябълка също се увеличава, а оптичният фокус се придвижва към ретината. Някои деца по различни причини имат хиперопия над 3 диоптъра. За да виждат ясно предметите, те трябва да напрягат очите си.
Това напрежение е основната предпоставка за появата на сходно примигване при деца, т.е. когато едно от очите коси към носа. Бинокулярните връзки в зрителната система на детето узряват постепенно и поради това лесно се разрушават. Стимулиране на появата на детски прищявка на фона на предпоставките може да бъде висока температура, физическа или психическа травма.
Най-често срещаният страбизъм при деца възниква на възраст 2-3 години. Конвергентният страбизъм е по-често срещан, отколкото различен. Когато скърцане при деца, по-често на присвити очи, остротата на зрението постепенно намалява, т.е. се развива амблиопия.
Това усложнение се дължи на факта, че за да се избегне хаос, предаването на образа на обект в мозъка, което се възприема от присвити око, е блокирано от зрителната система. Това от своя страна води до постоянно отклонение на окото, което намалява зрението. Така се поставя един порочен кръг.
Лечението на страбизъм при деца е изградено в комплекс. При наличието на далекогледство или късогледство, ако е посочено, чашите се възлагат на детето. Понякога чашите напълно поправят детското присветване. Но дори и при това състояние на нещата, носенето на очила не е достатъчно.
При страбизъм при деца се провежда консервативно лечение с използване на хардуерни методи. Те са насочени към излекуване на амблиопията (ако има такава) и при възстановяване на “мостовете” между очите, т.е. детето е научено да слива изображения от дясно и ляво в един визуален образ.
В хода на лечението на детския страбизъм на определен етап, ако има доказателства, се извършва хирургична интервенция на мускулите на окото. Операцията има за цел да възстанови правилния мускулен баланс между мускулите, които движат очните ябълки, като го въртят в окото.
След операцията е задължително консервативно лечение на страбизъм при деца. Тя е насочена към пълното възстановяване на зрителните функции.
Има изявление, че с възрастта, страбизъм при децата може да мине сам по себе си. Ако говорим за периодично отклонение на очите при деца под 6 месеца, то това е вариант на нормата и до 7 месеца очите на детето наистина ще се изправят точно.
Ако очите продължават да се отклоняват след 7 месеца или по-късно се появи кривогледство, тогава не може да има самостоятелно излекуване. Косопадът е заболяване, което изисква лечение. Има повече от 15 вида страбизъм и всеки от тях се третира по различен начин. В някои случаи рехабилитацията изисква около 6 месеца, понякога до 3-4 години и повече.
Обикновено има две форми на страбизъм.
Първата форма е приятелски страбизъм. В този случай, очите косят последователно и може да се каже, че присвирването на двете очи е приблизително същото. Изследвания от лекари са показали, че хората с аномалии под формата на аметропия и анизометропия с изразена миопия имат по-голяма предразположеност към болестта "страбизъм".
Но ето още едно интересно нещо: сближаваща се скърцане е присъща на лица, които имат хиперопия, и разнопосочно присвиване - тези, които имат късогледство. Основната причина за приятелски страбизъм е аметропия, т.е. миопия или далекогледство.
Причините за тази форма на зрителния дефект: силни разлики в зрителната острота на двете очи; заболявания, свързани със зрението и рано или късно водят до слепота или до силно намаляване на зрението за кратък период от време; всички заболявания на централната нервна система, зрителни нерви и ретина; вродени различия в структурата на очните ябълки.
Признаци на страбизъм в този случай:
Втората форма е паралитичен страбизъм. Тя се различава от първата в това, че една очна ябълка е стабилна и другите коси. При паралитичен страбизъм дефектното око не може да се движи към засегнатия мускул. В този случай можете да наблюдавате и двойно виждане, липса на бинокулярно зрение, замаяност и т.н.
Наред с другите неща, съществуват и тези видове страбизъм, като:
Освен това разграничавам кривогледство:
Признак на какъвто и да е вид хетеротропизъм е асиметричното положение на зеницата и ириса, в сравнение с цепната цепка.
Признаци на паралитичен страбизъм:
Признаци на приятелска хетеротропия:
Свисване по посока на храма може да бъде придружено от късогледство, по посока на носа - хиперопия.
При малки деца причината за търсене на лекарска помощ трябва да бъде прищракване, както и обръщане или накланяне на главата, когато се опитвате да погледнете предмет.
Детайлен преглед на детето се извършва в офталмолог.
При съмнение за паралитичен страбизъм се препоръчва консултация с невролог, последвана от неврологични прегледи (ЕЕГ, електроневрография, предизвикани потенциали, електромиография).
Независимо от причините за страбизъм, в началните стадии на заболяването се лекуват по един от трите консервативни начина:
Ако имате далеч или късогледство, според показанията детето се нуждае от очила. Понякога те напълно коригират страбизъм. Но само носенето на очила не е достатъчно.
Много е важно да научим детето да комбинира изображения от дясно и ляво в едно изображение. Това се постига чрез комплекс от терапевтични мерки, провеждани от курсове няколко пъти годишно. Лечението е консервативно и се провежда по игрив начин.
Освен това се използва методът на оклузия - затваряне на превръзката на здраво око за определен период от време всеки ден, така че детето да се научи да разчита повече на слабото око. Трябва да се отбележи, че успехът на лечението на страбизъм зависи от правилната индивидуална тактика на лечение.
Ако гимнастиката и медицинската оптика не помагат и е твърде рано да се донесе преди операцията, хардуерното лечение на страбизъм при деца може да се използва за лечение на страбизъм, което позволява не само да се елиминира страбизъм, но и да се подобри зрителната острота и да се възстанови бинокулярността.
Сред най-разпространените средства в това отношение е синоптофор, при който апаратът генерира две мигащи изображения, които в крайна сметка се сливат в едно. Това допринася за формирането на бинокулярно зрение по време на лечението. Друга популярна опция е видео-компютърното авто-обучение, което на практика гледа анимационен филм или детска програма.
В процеса на гледане се взема електроенцефалограма от мозъка на детето, която записва активността на зрителната система.
Ако тези сигнали спрат, това означава, че детето спира да следва анимацията и не се фокусира върху героите и предметите (които лекарите се опитват да постигнат), а карикатурата спира.
Понякога се използва светлинна лазерна терапия, при която се активира лазерът на ретината, активирайки кръвообращението и други процеси, при нормализиране на зрителната система в обичайния режим.Независимо от вида на хардуерното лечение, курсовете не продължават повече от десет дни и могат да се повторят с честота не повече от една. пъти за половин година.
Последната стъпка, която експертите предприемат, е оперативно лечение на страбизъм при децата, чиято същност е да измести областите на прикрепване на определени мускули на очната ябълка. Въпреки факта, че много родители и самите деца се страхуват от тази процедура, тя почти винаги приключва успешно, а кривогледството е напълно и трайно елиминирано.
Такава операция може да бъде засилване или отслабване и във всеки случай има свои особености: В процеса на засилване на операцията, очната мускула (или мускулната група) се съкращава чрез изрязване или отстраняване на сегмент или чрез изместване на областта на прикрепване на мускулната тъкан.
По време на операцията, която изисква отслабване на мускула, тя се увеличава чрез пластични методи, подлага се на изрязване в определени области или също се измества. Важно е! Във всеки случай очната ябълка поема нормалното си положение, на което свършва работата на хирурга. Другата задача на офталмолозите е да възстановят бинокулярното зрение.
Комплексното лечение често включва използването на консервативни и в повечето случаи хирургически ползи. В този случай операцията не трябва да се третира като алтернатива на консервативното лечение. Хирургията е един от етапите на лечение, чието място и време зависят от вида на страбизма и дълбочината на лезията на зрителната система.
Преди и след хирургично лечение трябва да се вземат консервативни терапевтични мерки за подобряване на зрителната острота, за възстановяване на връзката между очите и стереоскопично съраунд визуално възприятие - това се постига с помощта на специални упражнения.
Прилагайте техники, за да подобрите функционалното състояние на зрителната кора, да направите визуалните кортикални клетки да работят в нормален режим и по този начин да осигурите правилно и ясно визуално възприятие. Тези техники са стимулиращи. Занятията се провеждат на специални амбулаторни апарати с курсове по 2-3 седмици по няколко пъти годишно.
По време на лечението на определен етап, при наличие на висока зрителна острота, възстановяване на способността за обединяване на две образи от лявата и дясната част на очите в един визуален образ, при наличие на отклонение на окото се извършва хирургична интервенция на мускулите на окото.
За да се определи времето на операцията, е важно пациентът да има достатъчна зрителна острота. Колкото по-скоро сложите очите си в симетрична позиция с директен изглед, толкова по-добре. Няма специални възрастови граници.
При вроден страбизъм е важно да се завърши хирургичният стадий не по-късно от 3 години, когато се придобие, в зависимост от времето, необходимо за постигане на добра острота на зрението на консервативния етап на лечение и за възстановяване на потенциалната способност за обединяване на изображения от две очи в един визуален образ.
Тактиката на хирургичното лечение се развива в зависимост от вида страбизъм. От гледна точка на хирургията, лечението на постоянна форма на страбизъм с голям ъгъл на страбизъм, когато окото се отхвърля значително, не представлява голяма трудност. Ефектът от такива операции е очевиден за пациента. А за хирурзите с определена квалификация не е трудно.
Трудно е да се работи с кривогледство с непостоянни и малки ъгли. В момента са разработени технологии за рязане без използване на режещо устройство (ножици, скалпел, лазерни лъчи). Тъканите не се разрязват, а се преместват от високочестотен поток от радиовълни, което осигурява безкръвно излагане на хирургичното поле.
Техниката на операциите по време на страбизъм е микрохирургична, анестезията се прилага със специфична анестезия, която позволява напълно да се отпуснат очните мускули. В зависимост от обема на операцията, продължителността му е от 20 минути до час и половина.
Детето се изписва у дома на втория ден след операцията. При липса на вертикален компонент (когато окото не се измества нагоре или надолу), по правило се извършват една или две операции върху едното и второто око, в зависимост от размера на очната ябълка и вида на страбизъм.
Колкото по-рано е достигната симетричната позиция на окото, толкова по-благоприятна е перспективата за лечение. По училище, дете с прищракване трябва да бъде рехабилитирано колкото е възможно повече.
Ако се справите с проблема на комплексния страбизъм, лечението се среща в 97% от случаите. Благодарение на своевременно излекувана болест, детето може да учи нормално, да се отървава от психологически проблеми, дължащи се на зрителни дефекти, и впоследствие да се занимава с любима дейност.
Хетеротропията е заболяване, при което човек не може да координира и двете очи и да фиксира погледа си върху един конкретен предмет. Ако детето ви страда от този дефект, то е доста проблематично да се отървете от него, но винаги има изход.
Има различни техники и упражнения за коригиране на страбизъм. В тази гимнастика очите трябва да се извършват ежедневно, в противен случай няма да видите осезаем резултат. Прекарайте около 20 минути от времето си 3 пъти на ден, за да правите упражнения за зрението на детето си.
Ако решите да започнете решаването на проблема достатъчно рано, експертите са разработили специални тренировки за най-малките деца. За да направите това, ще ви трябват ярки дрънкалки, една малка цветна топка, кубчета със снимки и пластир за очите.
Поставете бебето на диван или висок стол и поставете превръзка на едно око. Вземете дрънкалка и я закачете в различни посоки по лицето на детето на разстояние 30 см от очите. Упражненията трябва да се извършват за една минута и след това да се замени дрънкалката с куб или топка. Това се прави, за да привлече вниманието, защото гледането на един и същ обект на бебето бързо се отегчава.
След зареждане, донесете играчката на носа на детето, докато очите му трябва да се фокусират върху предмета в ръцете ви, а очите да стигнат до носа.
Други упражнения са подходящи и за деца. Вземете пластмасова плоча и направете няколко дупки в нея с различни размери и форми и се уверете, че сте остри ръбове, така че детето да не се реже.
Дайте получената плоча в ръцете на детето, а също така му дайте и дантела. Обяснете, че целта на действието на бебето е да навиете кабела във всяко от направените дупки. Такава дейност не притеснява деца за дълго време, а за няколко месеца дава отлични резултати.
Следните упражнения за очи за страбизъм при деца са подходящи за деца от 3 години.
Направете две снимки със същото изображение, като някои от тях липсват. Детето трябва внимателно да сравни двата образа и да отговори кои части от картината липсват.
Друг метод е както следва. Вземете чист лист и го разделете на 4 части. Във всеки сегмент на листа, нарисувайте няколко вида животни, растения или геометрични фигури. Това трябва да бъде направено по такъв начин, че някои изображения в различни части на листа да бъдат повторени.
След това покажете снимките на детето и си поставете цел пред него - да намерите дублиращи се изображения.
Можете да правите упражнения у дома. Гимнастиката за очите трябва да се прави с очила, в противен случай няма да има положителен ефект. Детето трябва да се чувства добре и да не е капризно.
Общата продължителност на занятията - 2 часа на ден (няколко подхода за 20 минути). По време на занятията можете да използвате лото, кубчета, цветни топки и други предмети.
Лечението на страбизъм народни средства е ефективно само в началния етап на своето развитие. Народните средства в този случай имат специална цел, тъй като страбизъм може да бъде излекуван у дома чрез укрепване на очните мускули.
Косопадът не е само козметичен дефект. Обикновено очите ни се обръщат по координиран начин и мозъкът получава свой образ от всеки един от тях.
Визуалните зони на мозъчната кора имат способността да комбинират тези две леко различни “картини” в едно, благодарение на което човек получава триизмерно изображение на обекти, определя разстоянието им един от друг и отличава дълбочината.
Това се нарича бинокулярно (стереоскопично) зрение. Когато примигването на две образи се слива в един обем не се случва: едното от очите се отклонява от точката на фиксиране, така че мозъкът получава две много различни изображения един от друг и не може да ги комбинира в едно изображение.
Функцията на бинокулярното зрение при страбизъм е нарушена.
Често страбизъм "съжителства" с друго опасно заболяване - амблиопия (т.нар. "Мързеливо око"), характеризиращо се с трайно намаляване на зрителната острота на едното или и двете очи. Наблюдават се промени в зрителната кора и при възрастни те са необратими.
Това създава "порочен кръг": амблиопията се задейства от кривогледство и от своя страна допринася за още по-абстракция на окото от нормалното положение. При липса на лечение за страбизъм се развива амблиопия и се наблюдава загуба на зрението при около 50% от децата.
Като се има предвид, че страбизъм е по-често вроден и не придобит, специални превантивни мерки за такова зрително увреждане не съществува. Но децата на възраст под шест години трябва да се съобразяват с определени правила, за да не придобият прищявка, а някои от правилата се прилагат не само за децата, но и за родителите.
Например, на възраст от една година, докато детето спи в яслите, не е необходимо да закачат играчките твърде близо до лицето му, тъй като детето се нуждае от разстоянието между очите и предметите, за да може фокусът да се развие правилно.
Необходимо е да се осигури на детето добро осветление, при което не е необходимо да прекалявате прекалено много очите си.
http://glazaexpert.ru/kosoglazie/ispravlenie-kosoglaziya-u-deteyКосопад при дете до една година е патология на зрението, която е придружена от дисфункция на зрителния нерв и забележимо отклонение на учениците при деца при наблюдение на определени обекти.
Нормалното отклонение на очите по време на наблюдение се счита само за 4-6 месеца. Ако преди това патологията не премине, може да се говори за страбизъм при детето и неговото лечение.
Най-често страбизъм се определя при деца от една година до три години, в редки случаи може да се развие на 5-6-годишна възраст или в училищна възраст.
Офталмолозите препоръчват да се свържете с офталмолога своевременно в началния стадий на заболяването с някакви забелязани аномалии или оплаквания от зрение при деца. Това ще помогне да не започнем ситуацията, а просто да извършим лека и проста корекция, без да прилагаме сложни методи на лечение. Родителите трябва да помнят, колкото по-възрастно е детето, толкова по-трудно е да се промени визуалната патология.
Лекарите разграничават няколко вида страбизъм при децата.
Най-честите от тях са:
Причината за заболяването може да бъде една или няколко:
Израелската медицина за пореден път доказа, че е една от най-добрите в света: пускането на този инструмент на пазара. За съжаление, това лекарство не е в състояние да върне напълно изгубено зрение, но е напълно възможно да се спре процеса на упадък и да се предпази от по-нататъшни усложнения.
Всичко, което се изисква, е стриктно да следвате инструкциите. Само един курс беше достатъчен, за да могат пациентите ми напълно да си възвърнат ясната визия. Повярвайте ми, за мнозина това е голямо щастие.
Признаците на страбизъм при деца от различни възрасти зависят от формите и видовете на заболяването:
В допълнение към асиметрията на очите с страбизъм, могат да се наблюдават допълнителни симптоми:
Педиатричен офталмолог ще ви помогне да направите правилната диагноза.
За да се провери функционирането на визуалния апарат, се използват следните диагностични методи:
В много редки случаи ще трябва да се консултирате с невролог и ендокринолог, ултразвуково сканиране или томография.
Мнозина смятат, че страбизъм е само естетически дефект, но това е далеч от случая.
На първо място, това свидетелства за сериозни нарушения на целия визуален апарат.
Ако зрението е нормално, когато детето погледне към обекта, изображението се показва еднакво и в двете очи.
Същата картина навлиза в централната ретина.
Когато има страбизъм, във всяко око се показват различни изображения. Централната нервна система не възприема такива образи.
Здравото око в такива случаи отнема цялата "работа" на поглед върху себе си, а болното око на практика не работи и може бързо да атрофира, ако не е направено навреме за прегледа и необходимата терапия.
Скуинг е не само лошо зрение, естетични дефекти, но и възможни проблеми с умственото развитие: детето може да стане самостоятелно, постоянно мислене за своята малоценност, те често са несигурни, пасивни, агресивни.
Истории на нашите читатели!
"Аз съм възпитаник на последната година на обучение. Напоследък зрението, поради факта, че натоварването на очите се е увеличило много, започна да пада бързо. Един приятел, който наскоро е престанал да използва очила, посъветвал тези капсули.
Лекарството се състои единствено от естествени съставки, не води до пристрастяване и няма странични ефекти. Наистина ми хареса, препоръчвам ви.
Бързо и трайно спасяване на детето от страбизъм е възможно. За да направите това, трябва само да видите симптомите своевременно и да се обърнете към офталмолог, за да определите по-нататъшни действия.
В зависимост от вида на страбизма и пренебрегването на ситуацията, лекарят може да предложи следните методи на лечение:
Най-често срещаният начин се считат за специални упражнения за очите. Това е особено вярно за малки деца и състояния, при които болестта не се развива.
Упражненията се изпълняват при определени условия.
Те могат да се правят у дома, най-важното е да спазвате правилно всички правила:
Примери под формата на игра:
Децата, които се лекуват по този начин, носят специални очила, лещи, които им позволяват бързо да се отърват от късогледство, далекогледство, астигматизъм.
Техниката се използва предимно от 8-месечна възраст и до една година.
В допълнение към страбизъм, този метод може да бъде корекция и предотвратяване на прояви на болестта на мързеливо око.
С нея, болката око може бързо да ослепи, ако не му даде съответния товар.
Метод, който се използва главно за лечение на синдром на мързеливо око.
Методологията се основава на процедура, която се състои в изключване на нормалното око от процеса на зрение (върху него се прилага превръзка).
Визуалните функции се изпълняват от засегнатото око.
Ако и двете очи страдат от скърцане, тогава превръзките се носят последователно (те се носят за 1-2 дни).
Курсът на такова лечение зависи от степента на страбизъм.
Апаратната терапия се извършва в курсове. Във всеки курс от 5 до 10 процедури. Използваното оборудване избира офталмолог. Всичко зависи от индивидуалните особености на детето. Процедурата е подходяща дори за деца и се понася добре.
По време на процедурата могат да се използват устройства:
Методът се използва не толкова често и се използва като корекция за козметични дефекти и за възстановяване на най-доброто изпълнение на очните функции.
Процедурата се провежда само амбулаторно. Ако операцията продължи без усложнения, тогава пациентът ще остане в болницата за не повече от 1-2 дни.
Видът на анестезията се използва в зависимост от възрастта на пациентите:
Хирургичното лечение може да бъде от 2 вида:
За да се избегнат странични ефекти след операцията и желаният ефект остава, е необходимо да се спазват няколко важни препоръки:
Ако страбизъм има пренебрегвана форма или предишната избрана терапия не работи, носенето на специални очила за 1,5-2 години не подобрява зрението, в повечето случаи се назначава хирургична намеса за коригиране на страбизъм.
Съвременните процедури са безопасни за здравето на очите, тъй като терапията се извършва и действа върху мускулната тъкан, която действа като регулатор на движението на очите.
След операция за проблеми със зрението, може да има усложнения. Но ако следвате всички превантивни мерки и процедури след рехабилитация, те се свеждат до минимум.
Възможни усложнения:
Д-р Комаровски твърди, че зрителният апарат е слабо развит при деца до 3.5-4 месеца.
Първите дни и дори седмици на очите на децата тичат в различни посоки или гледат хоризонтално. До един месец очите на децата започват да се движат по контролиран начин.
Комаровски твърди, че до 4-месечна възраст, тази ситуация не е патология.
Ето защо, през този период е много трудно да се определи истинската кривогледство и нейните типове.
Ако след 5 месеца след раждането патологията не премине, то това е причината да се обърнете към офталмолога. Специално внимание трябва да се обърне на ситуацията, в която семейството вече е имало подобни патологии. Обжалването към специалист в този момент ще ви позволи да не пропуснете ценното време.
Задължението на родителите е да забелязват проблема своевременно и да следят ситуацията.
Ако патологията на зрението не е локализирана преди детето да посети детска градина или училище, по-добре е децата да бъдат изпратени в специализирани образователни институции.
Както при всяко заболяване, страбизъм е по-лесно да се предотврати, отколкото да се лекува.
Опитните офталмолози препоръчват време за прекарване на времето за превенция, за да се предотврати страбизъм при дете на всяка възраст:
Отзиви за лечение на страбизъм:
Своевременни превантивни мерки, достъп до лекар в началния стадий на заболяването ще избегнат много проблеми и усложнения.
Важно е да следвате предписаната от лекаря терапия. Само в този случай можем да говорим за ефективността на лечението, което се извършва само с модерни лекарства и процедури.
Родителите на деца трябва да разберат сериозността на ситуацията и възможните последици от неправилно лечение или несложна терапия. С това заболяване не трябва да се задържате с диагнозата, корекцията и лечението. Само по този начин се гарантира успех, дълъг и стабилен резултат.
http://vizhuchetko.com/lechenie/kosoglazie-u-rebenka.html