Здравейте, скъпи членове на форума!
Синът е на 14 години. Преди няколко години той привлече вниманието ми към факта, че учениците му са много по-широки от учениците на други хора. Зададох си въпрос за наркотици, получих отрицателен отговор. Синът ми не наблюдаваше други признаци на наркомания и аз приписвах това явление на някои индивидуални черти. Особено след като няма други оплаквания, визията е една.
Наскоро синът призна, че преди около месец в компанията се е опитал да пуши наркотик. Това беше изолиран инцидент, повторението на което той не би искал. Само в случай, че заведох сина си на нарколог, който реши, че “веднъж” е лъжа, синът ми редовно употребява наркотици и дори идва в офиса й “високо”.
Едно от доказателствата беше, разбира се, учениците на сина му. Наркологът изгарял запалката с няколко сантиметра от очите си и твърдял, че ученикът не реагира на светлината. Половин час по-късно бях у дома и сияех фенерче в очите си. В същото време ученикът му намалява с около една трета.
Имах впечатлението за пристрастие към нарколог, така че сега се опитвам да проверя цялата информация. В този форум, разбира се, бих искал да знам всичко за учениците.
1. Разширените ученици наистина ли са знак за наркомания и наркомания, няма други причини?
2. Може ли силен страх (и синът да каже, че е бил много уплашен, когато донесе запалката на лицето си без предупреждение) да предизвика реакция на удължаване на зеница, поради която учениците не реагираха на светлина?
http://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=14154Мидриаза или разширени зеници е краткотрайна реакция към дразнител, след проявлението на което състоянието на окото се нормализира. Ако патологията продължи дълго време, може да се подозира наличието на патологии на очната ябълка или употребата на интоксиканти.
Чрез дупка в очната диафрагма светлината влиза в ретината, образува се изображение. Обикновено, зениците на двете очи се разширяват едновременно. Мускулите на сфинктера и дилататора действат противоположно, променяйки диаметъра на отвора в зависимост от светлината. Колкото по-лошо е, толкова повече светлина е необходима за формиране на образа и ученикът става по-широк.
При здрав човек се различават следните причини за увеличаване на броя на учениците:
Освен физиологичните причини, учениците могат да се разширяват при наличие на болест. Подозрителна патология може да бъде, ако:
Такива заболявания и състояния могат да причинят мидриаза:
Разширяването на зениците при запазване на рефлекс към ярка светлина се причинява от следните причини:
Ако еднакво разширени зеници при дете или възрастен не реагират на светлина, това е изключително тежко състояние. Неговите причини са:
Диаметърът на зеницата на възрастен в нормално състояние може да варира от 3.1 до 3.5 милиметра.
Но дори забележимото му увеличение или свиване не означава непременно някакво зрително увреждане.
Винаги има много фактори, които влияят на промяната в такъв индикатор, но понякога разширяването и свиването са признаци на патологични състояния.
Само специалист може точно да определи причината за това явление, и ако промяната в размера на ученика е придружена от допълнителни болезнени симптоми, не е възможно да се направи това без консултация със специалист.
Чрез тази дупка светлината влиза в ретината на окото и в зависимост от нейната интензивност и яркост, зеницата може да промени диаметъра си, за да предпази ретината от изгаряния.
Радиалният мускул е отговорен за разширяването на зеницата, а кръговият (или цилиарния) мускул е отговорен за свиването.
Обикновено отклоненията в размера на зениците на няколко десети от милиметъра са нормални и различни външни и вътрешни фактори могат да допринесат за този ефект (от промени в условията на осветление до промени в настроението).
Патологичното разширяване на зеницата се нарича мидриаза и може да се наблюдава при някои заболявания на офталмологичния и общия характер.
Също така, това състояние може да бъде изкуствено наречено с помощта на специални решения за вливане - мидриати.
Ако този симптом се наблюдава при липса на такива фактори - трябва да посетите офталмолог, който може да поръча допълнителни тестове от други специалисти.
Това се дължи на вероятността от мидриатичен ефект при аневризми, мозъчни тумори, хелминтни инфекции, диабет, интоксикация на тялото и наранявания на главата.
В детска и юношеска възраст органите на зрението реагират по-чувствително на интензивността на осветяването, така че учениците могат да се разширяват дори през деня, когато детето влиза в стаята от улицата.
За заболявания на окото може да се говори само в случаи на постоянна дилатация на учениците. Обикновено в детска възраст това заболяване е характерно не само за офталмологични патологии, но и за заболявания с невралгична етиология.
Периодично разширени зеници са нормално явление: по този начин органите на зрението се адаптират към условията на заобикалящата среда.
Но ако този елемент е постоянно в необичайно увеличено състояние - това може да означава следните нарушения, които могат да възникнат при възрастни и деца:
Този симптом може да се наблюдава в синдрома на Ади-Холмс, който е парализа на очните мускули.
Понякога мидриазата засяга само един от органите на зрението. Това нарушение се нарича едностранна мидриаза или анизокория и може да се прояви във всяка възраст.
Тази патология в едното око е придобита или вродена, а във втория случай много пациенти имат анизокория с течение на времето.
На снимката можете да видите разликата между зеницата с нормален размер и тази удължена.
Но дори и учениците да са с различни размери - това не се отразява на качеството на зрението.
Причините за такова едностранно нарушение могат да бъдат:
По-рядко, такова разстройство е причинено от лезии на лицевия нерв, наранявания на шията и остеохондроза.
Когато се открие състояние на мидриаза при новородени, незабавно се извършва задълбочена диагноза за идентифициране на вродена глаукома, тъй като експанзията на зеницата в тази възраст често показва развитието на тази патология.
В някои случаи се налага умишлено разширяване на зениците - може да е необходимо да се извършат някои диагностични процедури (например за офталмоскопия, по време на което се изследва фундуса на окото).
За терапевтични цели, мидриатиците се внушават с спазми за настаняване. В такива случаи, лекарствата допринасят за блокиране на очните мускули, отговорни за свиването и разширяването на зеницата, и е в „свободно” състояние.
Преди това с такива цели се използва само едно лекарство - атропин.
Той имаше сравнително голям брой странични ефекти, които пациентът трябваше да издържи поради липса на алтернативни средства.
Но сега има по-меки аналози на тези капки:
Такива офталмологични разтвори се използват не само при диагностициране, но са и терапевтични средства, които се използват за иридоциклит и ирит.
В такива случаи тези капки спомагат за облекчаване на дразненето на ириса и намаляват риска от образуване на сраствания в засегнатите тъкани.
Също така, тези лекарства могат да се предписват за прекомерна активност на симпатиковата система: в такива ситуации учениците реагират по-остро на всякакви външни стимули.
Понякога това е изпълнено с факта, че ученикът не се стеснява достатъчно бързо, когато преминава от осветените зони към тъмните, в резултат на което човекът се приспособява по-дълго към тъмнината.
Тези лекарства включват:
Такива лекарства също не се препоръчват да се избират и използват сами: използването на тези средства трябва да се съгласува с офталмолога.
Единствената естествена причина, поради която учениците се разширяват или свиват, е промяната в нивото на светлината.
Потокът на светлината, отразен от околните обекти, преминава през зеницата, и ако този поток е твърде малък, такъв отвор се увеличава, така че колкото се може повече светлина пада върху ретината, затова учениците в тъмното винаги се разширяват.
Отделно се различават промените в размера на учениците при употребата на наркотици и психотропни лекарства.
Такъв знак се появява поради факта, че всички лекарства съдържат или мидриатни, или миотични препарати.
А от нехарактерния размер на ученика за определено ниво на осветеност можете дори да определите кои лекарства е използвал човекът.
По-специално, неестественото разширяване на зеницата говори за употребата на атропиноподобни вещества, психостимуланти и хашиш.
От това видео ще научите някои невероятни факти за очите:
Този симптом не принадлежи към групата на първичните признаци на очни патологии.
Адаптивната промяна в зеницата е нормална при всяка възраст.
Но ако такова явление се наблюдава при нехарактерни условия (например, ученикът е разширен при ярка светлина), офталмологът трябва да бъде изследван, за да определи основната причина за такова разстройство.
http://zrenie1.com/bolezni/simptomy/rasshirennye-zrachki.htmlДилатацията на зениците (мидриаза) може да бъде причинена както от нормалните физиологични причини, така и от патологичните ефекти. Размерът на зеницата зависи от много процеси и явления, които се случват в тялото. Според този параметър специалистите могат да предложат и дори да диагностицират редица условия.
Учениците се разширяват и под действието на външни причини. Например, под влиянието на лекарства (способността на някои лекарства да причиняват постоянен мидриаза в медицината за диагностични цели, както и по време на хирургични операции).
Някои естествени състояния на човека са придружени от мидриаза (увеличаване на размера на зеницата). Това се случва в резултат на промени в метаболитните процеси.
Обикновено мидриазата винаги е симетрична (на двете очи) и е придружена от жива реакция към светлината.
В зависимост от яркостта на светлината, размерите на зеницата могат да се увеличат до един и половина пъти - колкото по-тъмен, толкова по-голям е диаметърът му.
Такава реакция може да продължи известно време след връщането на нормалното ниво на осветяване.
Афективните реакции винаги са придружени от промени в хормоналния фон (както при жените, така и при мъжете), чиято специфичност зависи от емоционалното оцветяване на случващото се:
Патологичната експанзия на зеницата възниква по вътрешни причини (при някои заболявания) или в резултат на външни влияния (нараняване или интоксикация).
Човек с нефизиологична мидриаза се нуждае от медицински преглед.
При изследване на пациента, локализацията на симптома е от диагностично значение.
Учениците в този случай, когато гледат източника на светлината, се стесняват.
Има доста ситуации, когато се наблюдават увеличени ученици, докато реакцията им към светлината е непокътната:
Хроничните заболявания и органичните поражения, в допълнение към увеличаването на размера на зеницата, имат по-специфични симптоми, които са включени в клиничната картина на патологията и помагат при диагностицирането.
http://moy-oftalmolog.com/symptoms/pupil-size/rasshirennye-zrachki.html
Зеницата, кръг от черен цвят в средата на окото, всъщност е дупка в ириса. Чрез промяна на диаметъра на зеницата ирисът регулира колко светлина трябва да пада върху ретината - структурата, върху която се формира изображението на видимия.
Диаметърът на зеницата трябва да варира в зависимост от светлината на светлината: в тъмнината трябва да се разшири до 6-8 мм, със средна осветеност от 2-4 мм, ако ярка светлина е насочена директно в очите, зеницата трябва да стане много малка, по-малка от 2 мм. Ако, независимо от яркостта на околната светлина, учениците останат постоянно разширени, това е причина за внимателно изследване. И за това какви биха могли да бъдат причините за това състояние, ще разгледаме по-долу.
Решава как да бъде ученик, няколко структури. Основният „командир” е автономната нервна система (тя носи команди към всички вътрешни органи):
Диаметърът на зеницата се регулира рефлексивно, в зависимост от осветеността на средата, в която се намира лицето. Но ако при влизане в светлината зеницата се стеснява за 5 секунди (а ако светлината е светла, след това за по-кратко време), то в обратна ситуация ученикът се разширява за по-дълго време - за 5 минути.
Причината за мидриаза може да бъде поражението на 3 двойки черепни нерви, които включват парасимпатични влакна.
Вегетативната нервна система се регулира от центровете, разположени в хипоталамуса, както и от мозъчната кора. Следователно, лезия на кората (например в случай на възпаление, подуване или тумори) или на хипоталамуса може да бъде причина за разширени зеници.
Също така, може да се наблюдава мидриаза в случай на мускулни лезии: стесняване на зеницата или разширяване.
В зависимост от причините има няколко вида разширени зеници:
Има и форма на мидриаза, когато в светлината зеницата се разширява, а на тъмно, напротив, стеснява се. Може да се развие при туберкулозни или сифилитични лезии на мозъка, тежка невроза.
Ако в допълнение към зениците, които са разширени на светлина, се забелязват симптоми, които ще опишем по-долу, незабавно се свържете с невролог. Това може да бъде синдром на мозъчна дислокация - състояние, при което мозъкът се измества (поради възпаление, тумори, хематоми, абсцеси, травматично увреждане на мозъка, припокриване на венозни синуси и много други причини). Опасността е, че когато този главен орган на централната нервна система попадне в голямата си част на черепа, той се влошава в него (т.е. съдовете се притискат от костния пръстен). Това причинява смъртта на част от мозъка, която е вкарана в костта и, ако тя е голяма или жизнена (като мозъчния ствол), човек умира.
Фактът, че забавянето на диагнозата и предоставянето на медицински грижи е много опасно, те казват такива симптоми:
Причините, поради които учениците се разширяват, не е задължително да са свързани с болестта. То може да бъде:
Как да разберем, че експанзията на учениците е причинена от причини, които не са свързани с болестта? В този случай:
Може да има две ситуации: учениците реагират на светлина или не. Всеки от тях има свои собствени причини, които ще разгледаме.
Ако учениците са винаги (или често) разширени, но ако светлината е насочена към тях, те се стесняват, това може да показва такива причини:
Прееклампсията е състояние, което се проявява през втората половина на бременността като отговор на отделни жени към развиващия се плод. Тя се проявява чрез повишаване на кръвното налягане, подуване, което започва от краката, но може да се „вдигне” и по-високо, да се разпространи в цялото тяло, и появата на протеин в урината.
Зениците се разширяват, ако протичането на прееклампсията стане тежко и може да се превърне в еклампсия - състояние с поява на припадъци, животозастрашаващи. Това се придружава от следните симптоми:
Всеки от тези признаци при бременни жени (особено намаляване на количеството урина, на което не всички жени обръщат внимание) е причина за спешна хоспитализация в акушерската болница (родилно отделение). Трябва да отидете само с линейка, тъй като по време на транспортирането може да се развият конвулсии и дихателен арест.
Особено бдителна трябва да бъде толкова бременна:
Главоболие, болка в горната част на корема, потрепване на мускулите на лицето и горните крайници ще покажат, че еклампсията вече е започнала.
Контузия на мозъка, при която няма увреждане на самия мозък и след травма може за кратко (до 5 минути) да загуби съзнание, не е съпроводено с разширяване на учениците. Това се случва само при наранявания на мозъчната тъкан.
Синината, придружена от разширени зеници, показва тежка степен на мозъчно увреждане. Характеризира се с други симптоми:
Енцефалопатията е родово наименование за невъзпалителни и не-неопластични мозъчни заболявания. Тя се развива поради различни причини:
Пациент с енцефалопатия вече не се отличава от разширяването на учениците, а от промяна в личността: липса на инициативност, увреждане на паметта, стесняване на кръга от интереси, раздразнителност, разсеяност, сънливост през деня. Човекът също е притеснен от постоянния шум, появяващ се в главата, честа главоболие и замаяност.
Заболяването се проявява с различни симптоми, които могат да се наблюдават във всяка комбинация:
На този фон може да се забележи, че човек има разширени ученици. Понякога е трудно да се разграничи шизофренията от симптомите, които се появяват при приема на наркотични или психотропни лекарства, така че трябва да посетите специалист.
Понякога първите симптоми на тумор, който се развива или в тилния лоб на мозъка, или по изтласкващ начин, по който информацията минава от ретината към мозъка, са:
След това се наблюдава увреждане на зрението: тя се губи и в двете очи в половината от зрителните полета. Състояние може да се развие, когато човек престане да разпознава писмен текст или да разпознава изображение.
В допълнение, при растежа на тумора, ще се наблюдава главоболие, гадене, могат да се появят други нарушения, симптомите на които зависят от мястото на натискане на тумора.
С приема на големи количества никотин или алкохол се наблюдават разширени зеници. В допълнение, има нарушения на координацията, вниманието и паметта. Яснотата на речта и адекватността на поведението страдат много. Интоксикацията с пиене или никотиновата интоксикация се различава от други болести (например менингит или психоза) с изразена особена миризма от устата. Тя се развива по-често при мъжете, за разлика от други заболявания, които могат да се развият еднакво и при двата пола.
Това състояние се различава от хроничната енцефалопатия, когато мозъкът страда от факта, че човек постоянно консумира алкохол или пуши: след отстраняване на основните продукти на разпада на алкохола или никотина, учениците се връщат към нормалната си ширина.
Това е името на състоянието, когато щитовидната жлеза произвежда повече хормони, отколкото е необходимо - или сама по себе си, или под влиянието на управляващите органи: хипоталамуса или хипофизната жлеза (те могат да дават "погрешни" команди на здрава щитовидна жлеза).
Да поговорим за това какво означават дилатираните зеници, когато липсва тяхната реакция към светлината. Това може да се случи при следните условия.
Тези патологии трудно се различават един от друг, така че ние ще ги разгледаме заедно. Те се появяват:
Менингитът може да се прояви чрез болки в гърба заедно или вместо главоболие - когато мембраната на гръбначния мозък не е мозък, а мозъкът е възпален. Докато енцефалит се характеризира с придържане към горните симптоми на фокални симптоми: пропуск на един от клепачите, пропускане на единия ъгъл на устата, отклонение на езика от средната линия.
Условия, когато често, но не през цялото време, учениците са разширени, могат да говорят за приемане на наркотици. Тогава, в допълнение към този симптом, ще бъде възможно да се отбележат редица други:
Проблемът с употребата на наркотици и ненаркотични вещества, засягащи централната нервна система, е по-характерен за подрастващите от двата пола, както и за младите мъже с небалансиран характер.
Симптомите на употребата на лекарства, които засягат нервната система, зависят от вида на този инструмент:
Това заболяване се развива в резултат на навлизане в червата и от него в кръвта, а след това и в нервната система на ботулиновия токсин. Последните могат да се съдържат в сушени и сушени риби, консервирани храни, някои колбаси и други храни. Частично се инактивира с етилов алкохол.
Заболяването се характеризира със следните симптоми:
Следователно, ако експанзията на учениците се появи през първите два дни след консумация на речната риба под формата на сухи или сушени, консервирани или колбаси, е необходима спешна хоспитализация.
Това е състояние, което може да се развие в резултат на различни фактори: възпаление на неговата област, инсулт, отравяне на нервната система с продукти, причинени от тежко увреждане на черния дроб или бъбреците, отравяне с отровни вещества и със силно повишаване или намаляване на нивата на кръвната захар. Мозъчният оток се проявява в нарушение на съзнанието до кома, на този фон могат да се появят припадъци.
Удължен ученик без реакция на светлина е признак на дълбока кома от всякакъв произход.
Състояние, при което човек има разлика между диаметъра на зениците 0,4-1 mm, не винаги може да бъде заболяване. Всеки пети случай на такава анизокория е физиологичен. Това е вариант на нормата.
Фактът, че анизокорията е физиологична, ще бъде посочена от следните факти:
Разширяването на ученика, но със запазен отговор на светлината, може да се развие с:
Ако разширената зеница не реагира на светлина, това може да е признак на много патологии:
Има няколко начина за разширяване на учениците: медикаменти и не-лекарства. Няма противопоказания за втория, но те са краткотрайни. Това е:
Лекарства, които могат да причинят мидриаза, са: атропин, тропикамидни капки за очи, капки за очи Midriacil, фенилефрин; лекарства за системна употреба "адреналин", "пентоксифилин". Използването на тези средства самостоятелно е опасно, тъй като има различни системни ефекти. Така, адреналин, фенилефрин и атропин могат да предизвикат изразено сърцебиене и високо кръвно налягане, много лекарства могат да предизвикат повишаване на вътреочното налягане.
Увеличените ученици в едно дете са причина за много условия:
Необходим е спешен разговор за линейка, ако:
Ако не е налице нито един симптом от точка 1, регистрирайте се с невропатолог по планиран начин (трябва да посетите в следващите 2-3 дни, не по-късно). През това време можете да намерите снимки, в които ще бъде възможно да се прецени дали преди е имало такова разширяване на зеницата, или това е нов симптом. Това трябва да съобщи на лекаря.
Ако невропатолог, въз основа на тестването рефлекси и чувствителност, или след оценка на компютърни или магнитно-резонансни изображения, казва, че той не намери неврологично заболяване, определено трябва да посетите офталмолог (офталмолог). Не се отпускайте, ако откриете, че нямате повече „ужасни” заболявания, когато нервната система е засегната, а продължете изследването. Така можете да избегнете загуба на зрение.
http://zdravotvet.ru/zrachki-rasshireny-prichiny-pochemu-postoyanno-rasshirennye-zrachki-u-rebenka/Разширяването на ученика може да се случи поради естествени причини или може да бъде симптом на заболяване, което се среща при хора от различна възраст.
Разширените зеници също се наричат мидриаза, което означава разширен ученик.
Зеницата променя размера си поради свиване на кръговите и радиалните мускули. Кръговият мускул е отговорен за стесняване, а радиалният за разширяването му.
Разпръснати ученици, естествени причини:
Учените по време на проучването установиха, че разширени зеници също са реакция към:
От това можем да заключим, с изключение на медицински причини за хората, учениците могат да бъдат разширени, когато видят какво харесват.
Освен естествените причини, поради които учениците се разширяват?
Те могат да се разширяват поради появата и развитието на патологии и заболявания в човешкото тяло.
Такива патологии включват:
Широките ученици в повечето случаи могат да бъдат наблюдавани при употребата на наркотици, проявата на заболяването и нараняване.
Известно е, че учениците могат да растат в тъмното, позволява на човек да вижда по-добре в тъмното. Въпреки това, ако учениците не се разширяват, когато са освободени, това може да е симптом на интоксикация на организма. В този случай трябва незабавно да се консултирате с лекар.
Синдром на Ади-Холмс или по друг начин, разширен синдром на зениците. Характеризира се с парализа на очните мускули, в резултат на което очите губят чувствителността си към светлината.
Основният симптом на синдрома на Ади-Холмс е разширената зеница, но нейният диаметър може да бъде различен. Когато човек с този синдром разглежда нещо на близко разстояние, ученикът се стеснява и веднага се разширява. Синдромът на зрението в Adie-Holmes намалява значително.
Някои от факторите, които провокират външния му вид:
Синдромът най-често се наблюдава при жените след 30 години. Възможно е да се възстанови зрението, което падна поради развитието на синдрома, и реакцията на светлина може да бъде загубена без възможност за възстановяване.
Нервната система има пряко въздействие върху зрителните нерви, както и емоционалната стабилност на човека. Поради емоционална нестабилност, хормоните се освобождават в кръвта. В резултат на това се наблюдава увеличаване на броя на учениците.
Причини за разширяване на учениците:
Ако са спазени такива причини, задължително трябва да потърсите лекарска помощ.
Има случаи, когато експанзията е причинена от генетични фактори и е придружена от определени признаци:
В допълнение към други фактори, алкохолът и наркотиците влияят върху растежа на човешките ученици. След тяхното използване ученикът е в разширено състояние поне още два дни.
В допълнение към факта, че човек, който е взел наркотици, неговите зеници са разширени, тяхната употреба може да бъде разпозната по редица признаци:
Най-често разширените зеници на тийнейджър се дължат на употребата на наркотици или употребата на алкохол. Родителите трябва да бъдат много внимателни и да обръщат внимание на състоянието на детето.
Употребата на наркотици не е толкова лесно да се разпознае като алкохол. Приемането на лекарства не е придружено от специфична миризма, за разлика от алкохолните напитки.
В допълнение към разширените зеници, има признаци, че първо трябва да се обърне внимание:
Въпреки това, си струва да се помни, че наличието на един от тези признаци може да бъде предшественик на заболяването. Например, червеите са придружени от кръгове под очите, безсъние, загуба на тегло. Също така, заразен човек постоянно разширява учениците.
Ако се появят един или няколко признака, по-добре е детето да се сведе до специалист и да се реши проблемът, преди да е станало твърде късно.
Ако учениците са постоянно разширени, това може да е признак на увреждане на зрителните нерви и загуба на чувствителност на учениците към светлина. Освен това, когато човек погледне към светлината, започва болка в очите.
Хората, които имат тези симптоми, трябва да бъдат внимателни в тъмното, защото едва ли могат да виждат в тъмното. Препоръчително е да не шофирате през нощта.
Този проблем на зрението е типичен за възрастните. Тъй като децата имат по-чувствителни към светлината очи.
Не лекувайте небрежно появата на такива симптоми. Необходимо е незабавно да се консултирате с лекар, който може да постави правилна диагноза и да предпише лечение, докато не настъпи необратимо увреждане на очите.
http://gemoparazit.ru/raznoe/rasshirennye-zrachki-prichiny