При нормално зрение изображението се прожектира директно върху ретината. Ако очната ябълка е оформена като пилешко яйце (увеличено по дължина), изображението се прожектира пред ретината и следователно се замъглява. Когато обектите се приближат до очите или носят лещи, изображението се прожектира върху ретината, така че яснотата на картината се увеличава. Точно това е за миопия.
Миопия е патология на очите, при която човек не вижда ясно онези обекти, които се намират далеч. Обикновено миопия при деца се открива след 8-10 години, а от юношеството се увеличава. Статистиката показва, че един от трима юноши страда от късогледство. Често се наблюдава вродена миопия при деца на тези родители, които носят очила. Достатъчно за един от родителите да има лошо зрение. Проучванията показват, че това е наследствеността - най-честата причина за късогледство при деца.
Напоследък се появяват случаи на късогледство на очите при деца. Миопия може да бъде стационарна (т.е. зрението се влошава до определено ниво, след това развитието на патологията спира) или прогресивно. В последния случай болестта е голяма опасност, тъй като понякога зрението се влошава с няколко диоптри на година.
Има три степени на късогледство:
Налице е фалшива късогледство при деца - състояние, което възниква поради асимилиращ мускулен спазъм, дължащ се на продължително усилие. Това се случва поради твърде дългото четене, лошата хигиена или лошото осветление. Мускулите не могат да се отпуснат във времето, така че когато преведете погледа към отдалечен обект, изображението става размито. Опасността от фалшива късогледство е, че тя може да предизвика развитието на истинска късогледство. Ето защо е важно незабавно да се консултирате с лекар и да получите препоръки за лечение.
Бързото прогресиране на късогледството при деца може да доведе до патологични промени във фундуса, което значително ще увреди зрението или дори ще причини загубата му. Ако има признаци на прогресираща късогледство, на всеки шест месеца е необходимо ултразвуково сканиране за оценка на хода на заболяването.
Малките деца не винаги могат да разберат, че зрението им се е влошило. Родителите трябва да бъдат внимателни и да слушат оплакванията на детето.
Признаците, които могат да показват увреждане на зрението, могат да бъдат както следва:
За да се установи точно диагнозата, трябва да се свържете с офталмолог. Той ще диагностицира и говори за лечение на късогледство при деца. След като е дошла при бебето на детския оптометрист, майката трябва да разкаже как се е родила бременността и раждането, какви заболявания е страдал малкият пациент. Лекарят ще попита за първите признаци на зрително увреждане, за какво се оплаква бебето и кога е започнало.
Първият превантивен преглед от окулист се извършва на възраст от три месеца. Лекарят извършва външен преглед и обръща внимание на формата и размера на очните ябълки, тяхното местоположение, проверява дали бебето фиксира очите си върху ярки играчки. Офталмоскопът помага да се изследва роговицата и да се отбележи дали има някакви промени в неговия размер и форма. След това се изследват лещата и фундуса.
Следващият етап е тестът на сенките. В този случай лекарят седи пред детето на разстояние от един метър и свети през огледалото на офталмоскопа. Червена светлина удари зеницата, а когато офталмоскопът е преместен, лекарят вижда сянка на фона на червено сияние. Това, което е движението на сянката, е видът пречупване.
За да се определи степента на загуба на зрението, лекарят поставя линийка близо до очите, в която се намират отрицателните лещи, започвайки от най-слабите. Вярно е, че при дете на 1 година късогледството може да се диагностицира само след прилагане на капки тропикамид.
Ако има съмнение за късогледство при деца под една година, то, като правило, лекарят Ви съветва да приложите по-късно, за да потвърдите диагнозата или да я опровергаете.
В диагностиката се използва ултразвуково сканиране, за да се определи дали лещата е изместена, ако са видими промени и дали има откъсване на стъкловидното тяло. Определя се видът на миопията и се измерва предно-горният размер на окото.
Как се лекува късогледство при деца зависи от пренебрегването на болестта, от скоростта на нейното развитие и от наличието на усложнения. Основната задача на терапията е да спре или забави развитието на късогледство, да предотврати появата на усложнения и правилното зрение. Особено внимание трябва да се обърне на прогресиращата късогледство. Детето ще има повече шансове да спаси зрението си, ако предприеме действия във времето. Допустимата граница на зрителното увреждане не трябва да надвишава 0,5 диоптъра.
Лечението на късогледството при деца в училищна възраст се извършва комплексно. Идеалният вариант е комбинация от физиотерапевтично лечение, гимнастика за късогледство при деца и приемане на лекарства. При най-сериозния стадий на късогледство или бързата прогресия на заболяването е необходима и хирургична интервенция.
Първоначално лекарят взема очилата на детето. Това не е лечение, а само помага да се коригира визията. Ако детето има вродена миопия, трябва да вземете очила в предучилищна възраст. При лека или умерена миопия при деца в училищна възраст, окулистът предписва очила, за да погледне в далечината. Не е нужно да ги носите през цялото време. Точките не могат да бъдат премахнати, ако детето има висока степен или прогресивна късогледство. За по-големи деца можете да използвате лещи.
При ниска степен на късогледство, оптометристът може да препоръча носенето на “релаксиращи” очила - лещите се вмъкват в тях с лек плюс. Благодарение на това, настаняването може да бъде спокойно.
Добър ефект се постига чрез трениране на цилиарния мускул. За да направите това, на свой ред са заместени лещи с положителни и отрицателни стойности.
Има метод за лечение на късогледство при деца.
Той означава следното:
Ако родителите се интересуват от въпроса дали е възможно да се лекува късогледство при дете с помощта на хардуерно лечение, тогава трябва да се признае, че това е невъзможно. Апаратното лечение не влияе върху степента на късогледство и има ефект само с леко влошаване на зрението - до 2 диоптъра.
Оптометристът предписва витамини за очите с миопия при деца на всеки етап от заболяването. С слаба степен трябва да се вземат комплекси със съдържанието на лутеин. За да се спре развитието на заболяването и да се избегне появата на усложнения, се предписват калциеви добавки, никотинова киселина, трентал.
Ако заболяването прогресира твърде бързо или се появят усложнения, окулистът предписва склеропластика. В основата на това е късогледството на 4 диоптъра, което е податливо на корекция, рязко прогресивна миопия, бързо увеличаване на предно-горния размер на окото. Същността на операцията е не само за укрепване на задния полюс на очите, за да спре разтягането на склерата, но и за подобряване на кръвообращението.
Лазерната хирургия е широко известна. Това е особено добре в случаите, когато е необходимо да се предотврати появата на сълзи и отлепване на ретината.
Слабият и среден стадий на късогледство при дете дава право на посещение в специализирана детска градина. Децата в риск трябва да бъдат преглеждани от очен лекар на всеки шест месеца.
Методите за превенция на късогледството при деца и юноши зависят от причините за появата на патология.
Най-честите причини са:
За да не може родителите да си зададат въпроса какво да правят, ако детето има късогледство, е важно да се спазват всички изброени мерки за превенция. Ако, въпреки това, късогледство не се избягва, а детето е диагностицирано със слаба или умерена степен на заболяването, не се отчайвайте - тези стадии на късогледство не водят до усложнения. Очилата ще помогнат на детето ви да види всяко изображение с добра яснота. С висока степен на късогледство, зрението остава намалено дори при корекция на лещата.
http://okulist.pro/bolezni-glaz/blizorukost/blizorukost-u-detej-vozmozhno-li-ee-vylechit.html
Миопия не е случайност, наречена патология на двадесет и първи век, изпълнена с различни приспособления. При съвременните деца огромното бреме пада върху органа на зрението, с който не може да се справи. Поради тази причина, доста млади пациенти все по-често посещават окулист, според статистиката, всяко четвърто дете страда от късогледство. Миопия при деца в училищна възраст се развива бързо, тъй като напрежението на очите се увеличава всяка година. Приблизително 50% от всички възпитаници имат проблеми със зрението.
В повечето случаи (80-90%), бебетата, родени след девет месеца, имат "запас от далновидност", който е + 3 / + 3,5 диоптъра. Това състояние се обяснява със специалната структура на органа на зрението на новороденото бебе. Предензорният размер на очната ябълка се различава с малка дължина, само осемнадесет милиметра.
Когато детето расте, неговият визуален апарат се трансформира. Най-интензивно развитие се наблюдава на възраст от три години, процесът завършва с десет години. Поради тази причина миопията при новородените е често срещано явление, което не трябва да предизвиква безпокойство у родителите.
Постепенно, далекогледството намалява, а визията се приближава до оптималните показатели на пречупване. Ако запасът от хиперметропия е недостатъчен (под 2,5 диоптъра), рискът от развитие на миопия при възрастни деца се увеличава, тъй като процесът на морфогенеза на очната ябълка е нарушен.
Миопия е офталмологично заболяване, при което пациентът не може да изследва предмети, разположени на разстояние. Най-често аномалията се диагностицира при деца на възраст от 8 до 10 години. Всяка година тя напредва и достига своя връх, когато детето се превръща в тийнейджър.
Според статистиката болестта се среща при всяко трето бебе. Патологията може да бъде наследствена, ако един от родителите страда от проблеми с пречупването и използва коригираща оптика, тогава детето също може да "вдигне" аномалията. Най-често генетичната предразположеност причинява късогледство.
Миопия може да бъде стандартна (заболяването достига определен етап и спира) или прогресивно. Вторият тип е изпълнен с голяма опасност, тъй като зрението може да падне с бързи темпове и да намалее с няколко диоптъра за една година.
Има три етапа на миопия:
Офталмолозите отделят така наречената фалшива късогледство, подобно състояние се дължи на спазъм на цилиарния мускул. Аномалията се провокира от продължително напрежение на очите, например при четене на книги. Недостатъчното осветление на работното място и неспазването на личната хигиена могат да предизвикат спазъм. "Застойният" мускул няма време да се отпусне и когато погледне далечни обекти, техните очертания стават неясни.
Основната опасност от фалшива късогледство е, че тя може да предизвика истинска патология. Следователно, когато се открие заболяване, уверете се, че сте отвели детето в клиниката, за да може лекарят да го прегледа и да даде подходящи препоръки. Бързо развиващото се заболяване може да причини слепота.
Обратно към съдържанието
Миопия при децата е задълбочено проучена аномалия, дори механизмът на външния му вид е разкрит. Дете, страдащо от късогледство, добре вижда предмети, разположени в близост до него, но не е в състояние да насочи погледа си към далечни обекти. В резултат на това изображението е замъглено, с неясни очертания.
Най-често причината за аномалията е скрита в необичайната форма на очната ябълка, визуално наподобяваща елипса. Също така, роговицата му може да се пречупи твърде много.
Миопия при дете може да се развие под влияние на няколко негативни фактора:
При учениците се развива късогледство поради следните фактори:
Все по-често учениците се оплакват от проблеми с остри очи. Това се дължи на увеличеното натоварване, след като ученикът е принуден да седи часове по книгите, като си прави домашното. Основната задача на родителите е да организират режима на деня на тяхното потомство по такъв начин, че да се редуват различни дейности. Задължителният студент трябва да си вземе почивка и да си почива на всеки четиридесет минути.
В зависимост от етиологията на заболяването, има няколко вида заболяване.
Аномалията се развива в резултат на интензивен растеж на очната ябълка. Такива прояви са характерни за деца на възраст от пет до десет години. В някои случаи заболяването се диагностицира и след двадесет и четири години, когато процесът на морфогенеза на организма приключи. Обикновено визуалният апарат е напълно оформен на осемнадесетгодишна възраст.
Опасен вид заболяване, тъй като зрението пада бързо. Индексът на пречупване над дванадесет месеца може да падне с няколко диоптри наведнъж. Причината за развитието на аномалии е в промяната на формата на очната ябълка. Заболяването често става "виновникът" на увреждането на бебето.
Следните фактори причиняват тази форма на миопия:
Тъканта на лещата се разрушава от негативни фактори, елементът губи способността си за предаване.
Децата не винаги разбират, че имат проблеми със зрението си. Родителите трябва да разкрият признаците на аномалия, за тази цел е достатъчно да наблюдавате детето много внимателно и да слушате оплакванията му. Симптоми, които трябва да причинят безпокойство и да станат стимул за посещение на лекар:
Трохи до една година вече не използват играчки, които са на разстояние и в същото време не правят никакви звуци. Защото бебето просто не може да ги разгледа.
За първи път очите на бебето се преглеждат в родилния дом. Той помага за откриване на вродени аномалии на зрителния апарат, като глаукома или катаракта. Невъзможно е обаче да се установи предразположение към късогледство или неговото присъствие на този етап.
Ако късогледството не е свързано с вродени аномалии, то се развива постепенно, поради което е изключително важно да посетите лекар навреме. Планираното посещение при оптометрист се провежда месечно, шестмесечно и годишно. Ако бебето е родено преждевременно, се препоръчва допълнително посещение на лекар след три месеца. Откриването на късогледство е възможно само след половин година, като на тази възраст офталмологът може да анализира и оцени способността на шпионката за рефракция.
На първо място, лекарят винаги провежда визуална инспекция, за да установи положението на очните ябълки, тяхната форма и други параметри. След това анализира способността на детето да следва движещ се обект и да се съсредоточи върху него. Постепенно играчката се отстранява от малкия пациент, за да се разбере на какво разстояние пациентът ще престане да го възприема.
За деца от година и половина се прилага масата Орлова. Липсват обичайните писма, с които не са запознати. Вместо това, плакатът показва различни фигури и символи, например мечка, звездичка, гъба и др. Таблицата се състои от дванадесет реда, като всеки ред намалява размера на изображението. От лявата страна на буквата D се посочва разстоянието, на което детето трябва да вижда снимките, отдясно (V) се отбелязва остротата на зрението в диоптрията.
При отсъствие на отклонения в пречупването, путката трябва да погледне изображенията на десетия ред от разстояние от пет метра. При намаляване на разстоянието, можете да говорите за развитието на късогледство. Колкото по-малко е разстоянието от очите на децата към масата, толкова по-изразена е патологията.
Можете да проверите зрителната си острота с плаката на Орлова у дома. За да направите това, просто го отпечатайте на лист A4 и го окачете на стената в стаята на детето си. Предпоставка за тестване е добро ниво на осветеност. Преди да отидете на окулиста или да проверите къщата, кажете на детето какво е името на един или друг обект, разположен на плаката. По време на тестването нямаше непредвидени трудности.
Ако пациентът е твърде малък, за да провери рефракцията си с помощта на маса или резултатите са под въпрос, очен лекар допълнително извършва офталмоскопия. Използвайки специален инструмент, лекарят изследва състоянието на фундуса, лещата, роговицата. Основната част от формите на късогледство е придружена от промени в структурата на окото, ако те съществуват, лекарят ще ги забележи.
Скиаскопията (тест на сянка) се извършва с офталмоскоп. Лекарят се намира на разстояние един метър от детето и осветява зеницата с червен лъч. Когато офталмоскопът се движи, върху изследвания елемент на окото трябва да се появи сянка. Използвайки лещи с различни оптични свойства, окулистът установява не само наличието или отсъствието на късогледство, но и степента на неговото проявление.
Използвайки ултразвукови изследвания, лекарите предприемат всички необходими измервания, определят дали има усложняващи се аномалии, например откъсване на ретината.
Обратно към съдържанието
За да започнете лечението трябва да бъде веднага след идентифицирането на болестта, тъй като тя може бързо да се развие и да причини сериозно увреждане на здравето на очите. Само по себе си, болестта не преминава, състоянието на детето трябва да се наблюдава не само от очен лекар, но и от родителите. Самозабраната обработка е забранена! Изборът на режим на лечение е прерогатив на квалифициран офталмолог. Най-често той възлага няколко метода едновременно, за да постигне максимални резултати.
Можете да се справите с леката форма на заболяването у дома, най-важното е да избирате коригираща оптика и редовно да извършвате специални упражнения. В по-късните стадии на миопия е необходимо допълнително лечение. В някои случаи е невъзможно без хирургична интервенция, по време на която се подменя увредената леща и се поставят факични лещи или се изравнява роговицата.
Съвременното оборудване и иновативните технологии помагат да се избегне операцията. Прегледите на метода са доста противоречиви. Някой им пее хвалебствена ода, други оценяват резултата доста скептично. Най-важното нещо, което трябва да запомните е, че хардуерното лечение няма да доведе до увреждане на здравето, но може и да помогне.
За да постигнете максимални резултати, трябва да завършите пълния курс на физиотерапия. В този случай има различно въздействие:
Тежките заболявания, като катаракта или глаукома, не могат да бъдат излекувани с помощта на устройства. В такива случаи се изисква операция. Но късогледство, хиперопия и астигматизъм могат да бъдат коригирани с помощта на модерно оборудване. За терапия се използват такива устройства като "Synoptophore", макулостимуланти и др.
Основният недостатък на метода е високата му цена и краткосрочния резултат. За да се запази ефекта от лечението, е необходимо редовно да се повтаря терапевтичният курс.
Неговата същност е в използването на специални контактни лещи. Те коригират формата на роговицата, правейки я "сплескана". Това обаче е временна мярка. Ефектът трае максимум два дни, след което роговицата възстановява първоначалния си вид.
Терапевтичните лекарства се подбират за периода на постоперативното възстановяване или за отстраняване на симптомите на фалшива късогледство. Най-често лекарите предписват Tropicamide или Scopolamine капки за очи. Те почти напълно парализират цилиарния мускул, спазъм постепенно преминава и органът на зрението се отпуска.
В процеса на терапията детето вижда по-лошо, трудно му е да чете и пише. Но не се притеснявайте, курсът на лечение продължава максимум седем дни. Друг страничен ефект на тези лекарства е, че те предизвикват повишаване на вътреочното налягане, което е силно нежелателно при наличие на глаукома. Поради тази причина капки могат да се използват само според указанията на лекаря.
За да се подобри хранителния процес на очите, се предписва Taufon. Производителите сочат, че могат да се използват само от осемнадесетгодишна възраст, но съдейки по прегледите, инструментът се използва широко в педиатрията. На практика всички пациенти се предписват калциеви добавки (например, калциев глюконат), микроциркулационни подобрители (Trental) и витаминно-минерални комплекси (Okuvayt). За да се намали EDC, често се използва Irifrin.
Обратно към съдържанието
Очилата за коригираща оптика имат "минус". Продуктите се предписват само със слаба и умерена степен на аномалия. В течащи ситуации те няма да помогнат. Точките трябва да изберат лекар! Той носи различни очила към органа на зрението, докато детето разгледа десетия ред от масата Орлова от пет метра.
При умерена степен на аномалия, оптиката трябва да се носи по време на учене или четене. За да не се влоши състоянието на очите чрез редовна употреба на медицинските изделия, се препоръчва закупуването на бифокални очила. Горната част на окулярите е по-висока от няколко диоптъра, отколкото долната. Затова, гледайки в далечината или нагоре, децата използват „лечебни” очила, а когато четат или рисуват, гледат през окуляри, които имат по-малка стойност.
По-удобни и удобни за използване от очила. Психологически, децата понасят много по-лесно. Лещите коригират не само слаби и средни, но и висока степен на късогледство. Те прилягат плътно към роговицата, минимизирайки грешките при пречупването на светлинните лъчи.
Тези оптични продукти могат да се използват от осемгодишна възраст. Меки или твърди лещи се вземат от лекар. За децата е по-добре да се използват средства за еднократна корекция, тъй като те не изискват специално хигиенично лечение преди повторна употреба. Твърдите лещи се използват само през нощта, сутрин трябва да бъдат отстранени. Докато бебето спи, продуктът оказва натиск върху роговицата, в резултат на което той се изправя и той вижда добре през целия ден.
Въпреки това, лекарите нямат общо мнение за ползите и безопасността на такава оптика за деца. В допълнение, твърдите лещи имат много противопоказания за употреба.
Техниката често се използва за елиминиране на миопия. При слаба и умерена степен, както и при намаляване на зрителната острота до ниво от 15 диоптъра, процедурата дава забележими резултати. Операцията отнема няколко минути. Специални анестетични капки действат като анестезия.
По време на интервенцията, лекарят премахва повредената част на роговицата, в резултат на което тя се подравнява и нормалното зрение се връща на детето. След корекция, не можете да търкате очите си, да ги напрягате, да избягвате физическо натоварване.
Проведени със сложни и тежки патологии. Лекарите предлагат операция, само ако зрението бързо пада и бебето губи един диоптър годишно. В повечето случаи премахването на обектива. Вместо това се имплантира специален обектив. Основната цел на операцията е да укрепи задните стени на окото, за да блокира процеса на зрително увреждане.
За да предпази склерата от разтягане, лекарят вмъква гел или омекотен хрущял в задната част на окото с извита игла. Склеропластиката подпомага възстановяването на зрението при 70% от всички оперирани деца. В бъдеще те трябва да използват коригираща оптика и да пият курс на лекарства, предписан от лекуващия лекар.
С развитието на късогледство при деца окулистите силно препоръчват извършването на специални упражнения за очите. Най-голям интерес за децата е техниката на руския професор Жданов. Не е необходимо да правите целия комплекс от приеми всеки ден. Достатъчно е да прекарате десет минути и да играете няколко упражнения с детето.
При леко заболяване гимнастиката не само блокира по-нататъшното развитие на патологията, но и помага за възстановяване на зрителната острота.
Обратно към съдържанието
В допълнение към лекарства, апаратна терапия и други иновативни методи за борба с миопията е важно да се създаде балансирана диета. Тя трябва да включва храни, богати на витамини и полезни микроелементи. За здравето на органа на зрението, цинк, мед и магнезий играят особена роля.
Препоръчително е да се ядат повече храни, които включват витамини А и D. За да се елиминира миопията в менюто на детето трябва да се:
Рецептите на баба понякога не са по-лоши от новите устройства, които се справят с очни заболявания. Въпреки това, традиционната медицина трябва да бъде част от цялостното лечение, включително изпълнението на специални упражнения и балансирана диета.
Ами лекува миопия лечебни билки. Вземете петнадесет грама листа и плодове от червена офика и тридесет грама двудомна коприва. Напълнете ги с топла вода (400 милилитра) и оставете да заври, оставете да къкри двадесет минути. След като бульонът се охлади и се влива в продължение на два часа, дайте го на детето си на всеки 15 минути преди хранене с ½ чаша. Желателно е да се затопли малко сместа.
Боровинката има лечебни свойства. Съдържа огромно количество вещества, които са полезни за очите. Бери може да се консумира във всякаква форма. За възстановяване на зрението на децата могат да се употребяват лекарства, които включват иглите. Събира се през септември, а през зимата можете да пиете лекарствени отвари.
Слаба и умерена миопия обикновено се развива при учениците, тя почти никога не причинява усложнения и не прогресира. Правилно избраната коригираща оптика ще ви помогне да се отървете от болестта. Прогнозата в този случай е благоприятна.
При сериозни проблеми с рефракцията не е възможно напълно да се възстанови здравето на очите. Вродена миопия, както и аномалии на фундуса или стъкловидното тяло, почти не оставят шанс за възстановяване. Най-голямата опасност е поражението на макуларната област, ако не намерите правилното лечение, може да се развие страбизъм.
Няма специални препоръки как да се предпазят очите на бебетата от миопия. Всъщност, при наличието на генетична предразположеност, аномалията напредва независимо от външните фактори. Въпреки това, за да се спаси зрението на децата, прости правила ще помогнат:
Ако детето ви има късогледство, не е нужно да се паникьосвате и да стигнете до най-близката аптека за многобройни лекарства и чаши. Преди всичко, за да потвърдите диагнозата, посетете окулиста. Ако проблемът бъде потвърден, той ще избере индивидуален курс на лечение за бебето. В началния етап миопията реагира добре на корекцията с помощта на лещи и очила. В този случай има шанс за пълно възстановяване на зрението.
Гледайте полезно видео за причините за развитието на късогледство при деца.
http://zdorovoeoko.ru/bolezni/blizorukost-u-detej/Едно от най-честите заболявания при децата е късогледството или късогледството. Най-често се проявява в училищна възраст на детето, което обикновено се свързва с повишено натоварване на очите.
През първата година от живота миопията се появява при 4-6% от децата. Поради растежа на очната ябълка при децата в предучилищна възраст, късогледството е по-рядко срещано, но при деца на 11-13 години миопията се наблюдава в 14% от случаите.
Миопия може да бъде вродена или придобита.
Директната причина за късогледство е нарушение на съотношението между силата на пречупване (рефракция) и дължината на предната-задната ос на окото.
Поради нарушение на съотношението на размера на окото и рефракцията, изображението на предметите пада не върху ретината (както трябва), а пред нея. Следователно, това изображение ще бъде замъглено. И само отрицателните лещи или приближаването на даден обект към окото могат да дадат образ на ретината, т.е. ясен.
Рисковите фактори за развитието на миопия са:
Наследственият фактор е от голямо значение за развитието на късогледство, но не самото заболяване се наследява, а е предразположено към него. Освен това, тя се увеличава значително, ако късогледството е налице и при двамата родители.
Вродена миопия може да не се развие, ако няма наследствена предразположеност (слабост или висока разтегливост на склерата). Но, като правило, те се комбинират и водят до изразена загуба на зрението и постоянна прогресия. Тези необратими промени в окото могат дори да причинят увреждане. Миопия също се развива в случай на комбинация от глаукома и склера.
В редки случаи бебетата имат временна, преходна миопия. 90% от доносените бебета имат “далновидност с граница” от 3-3,5 диоптъра. Следователно хиперопията е норма за бебетата. Това се дължи на малкия размер на окото: предната-задната ос на окото при кърмачето е 17–18 mm, с 3 години достига 23 mm, при възрастните е 24 mm.
Вижда се, че най-големият растеж на очната ябълка настъпва до 3 години, а пълното му образуване се постига за 9-10 години. През този период се изразходва “резервът” на далекогледството и в крайна сметка се формира нормална рефракция.
Но ако при раждането има 2,5 диоптъра (или по-малко) или нормална рефракция като цяло, тогава вероятността от развитие на късогледство при дете е много висока: този „запас“ не е достатъчен, за да расте с възрастта на очната ябълка.
При недоносени бебета късогледството се развива в 30-50% от случаите.
Но все по-често децата развиват придобита миопия, напредваща през годините на обучение в училище.
Някои родители погрешно смятат, че предписаните за детето стъкла допринасят за прогресирането на късогледството. Не е така. Миопията ще се увеличава само с неправилно подбрани очила.
Също така е грешка да се приеме, че късогледството се развива като резултат от четенето на голям брой книги. Миопия може да бъде свързана с четене само в случай на неправилна позиция на тялото при четене или недостатъчна светлина.
Първият признак на късогледство при дете е намаляване на зрителната острота на разстояние, което кара детето да присвива. Понякога това зрително увреждане е временно, преходно, обратимо.
Симптом на късогледство също е бърза умора на окото при четене, когато гледате някакви предмети близо. Децата могат да се опитат да привлекат поглед към текста, докато четат или пишат.
Миопията, открита на този етап, може да бъде спряна, затова е толкова важно детето да се показва редовно на окулист, независимо от наличието на оплаквания.
Дивергентният страбизъм при 6-месечно бебе (или по-възрастно) също може да бъде проява на късогледство. В този случай е необходима и консултация с окулист.
След година, честото мигане на бебето и желанието му да приближи всеки предмет по-близо до очите може да бъде доказателство за късогледство.
В училищна възраст децата не виждат текста, написан на дъската, а от първия клас виждат по-добре. Близото зрение остава нормално. Момчетата също отбелязват бързата умора на очите.
Такова състояние може да предизвика не само късогледство, но и спазъм на настаняването (т.е. с спазъм на вътреочните мускули, които регулират рефракционната сила на окото). А спазъм може да бъде проява на вегетативно-съдова дистония при дете, повишена нервна възбудимост, или се появяват в нарушение на правилата по време на четене (недостатъчно осветление, неправилна поза, и т.н.).
Появата на "плаващи мухи" пред очите може да означава усложнение на късогледството - деструктивни промени в стъкловидното тяло.
Има такива видове късогледство:
В хода на късогледството не е прогресивно и прогресивно.
Тежестта на късогледството е:
До 3 години се използват само посочените методи, но резултатите се сравняват с предишни данни (на 3 и 6 месеца).
От 3-годишна възраст, зрителната острота се проверява допълнително чрез специални таблици. С намалена зрителна острота са избрани лещи за коригиране на дистанционното зрение: това ви позволява да определите степента на късогледство.
Възможно е да се замени скиаскопията с авторефрактометрия: след 5-дневно атропинизиране на очите (вливане на разтвор на атропин в очите), изследване с нарязана лампа. 2 седмици след атропинизацията, необходимите коригиращи лещи се определят отново.
Учениците са изложени на риск от развитие на миопия, така че зрителната им острота трябва да се проверява ежегодно. Намалената зрителна острота в тях може да бъде както проява на късогледство, така и спазъм при настаняването.
Следователно, повторното определяне както на зрителната острота, така и на рефракцията се извършва след 5-дневно атропинизиране. В случай на спазъм на настаняването се установяват нормална рефракция и острота на зрението. В този случай се предписва лечение и се препоръчва преглед от невролог.
В случай на миопия, повторното изследване отново ще разкрие нарушение на рефракцията и зрителната острота, а корекцията се постига само с помощта на отрицателни лещи. Миопията при учениците често е лека или умерена. Обикновено не прогресира и не води до усложнения.
Но такива деца трябва да бъдат наблюдавани от окулист на всеки 6 месеца, за да не пропуснете прогресирането на процеса и развитието на усложнения (атрофични промени на ретината и дори отделянето му). Следователно резултатите от всяка следваща инспекция трябва да бъдат сравнени с предишни данни.
Увеличението на миопията с 0.5-1 диоптри на година показва бавно прогресиране на процеса, а повече от 1 диоптъра показва бърза прогресия. Това може да доведе до рязко намаляване и дори до пълна загуба на зрението, необратими усложнения в ретината (кръвоизливи, сълзи, откъсване, деструктивни промени). Обикновено прогресията настъпва от 6 до 18 години.
Да се излекува късогледството в детството е невъзможно. Можете да се отървете от него след 18-20 години. Лечението зависи от степента на миопия, типа (прогресивно или непрогресивно), съществуващите усложнения.
Целите на лечението на късогледство в детска възраст:
При прогресивна късогледство, колкото по-скоро започва лечението, толкова по-голяма е възможността да се спаси зрението на детето. Допуска се усилване на късогледството по-малко от 0,5 диоптри на година.
При лечение на късогледство се използват такива методи:
В началния стадий на развитие на късогледство, ежедневните упражнения със специална очна гимнастика, които ще облекчат напрежението и умората на очите, дават добър ефект. Има много техники за укрепване на вътреочните мускули. Оптометристът ще ви помогне да изберете конкретен набор от упражнения. Такива упражнения не са трудни, те трябва да се изпълняват у дома най-малко 2 p. на ден.
Някои лекари провеждат обучение на цилиарния мускул в кабинета на очите: отрицателните и позитивните лещи се вмъкват последователно в специални очила.
При слаба миопия лекарят понякога избира "релаксиращи" очила със слабо позитивни лещи. Компютърни програми също се използват за почивка на жилище у дома.
Използват се и специални очила за лазерно виждане (Laser Vision). Тези перфорирани стъкла се наричат "обучителни очила": те придават желания товар на отслабените мускули на очите и се отпускат прекалено напрегнато. Трябва да ги използвате за 30 минути на ден. Може да се използва като превантивна мярка за юноши, които прекарват дълго време в компютъра.
За да коригира зрението, окулистът избира очила за детето - традиционен и общ метод за корекция. И въпреки че те нямат терапевтичен ефект, трябва да убедите детето да носи очила (или контактни лещи за по-големи деца). Изследвания на експерти в САЩ и Европа свидетелстват, какво точно носенето на очила води до най-лошите варианти на хода на късоглед.
Очилата не само създават комфорт за детето, но и намаляват напрежението в очите, което намалява прогресията на заболяването. В случай на вродена миопия, очилата трябва да се поставят възможно най-рано. При лека до умерена миопия, чашите се издават само за разстояние.
Постоянно носене на очила е необходимо при висока миопия и с прогресивно развитие. Носенето на очила също е необходимо за отклоняване на страбизъм.
Носенето на контактни лещи се препоръчва при по-големи деца в случай на значителна (над 2 диоптъра) разлика в пречупването на двете очи, т.е. в случай на анизометропия. Изборът на лещи трябва да се извършва от специалист, тъй като оптиката и корекцията с лошо качество могат да влошат миопията.
При миопия е необходимо своевременно да се сменят чашите, тъй като прекомерният стрес за настаняване ще допринесе за прогресирането на късогледството. Недостатъците на корекцията на зрението с помощта на очила са: неудобството в спорта, ограничаването на периферното зрение, нарушеното пространствено възприятие, травмата.
Корекция с помощта на лещи е по-удобна, но използването на лещи е противопоказано в случай на инфекциозно заболяване. Недостатък е възможността за нараняване на очите, ако се използва неправилно или заразено при поставяне на нестерилни лещи.
Понастоящем лещите се коригират в нощния режим - ортокератологичния метод или рефракционната терапия на роговицата - използването на специални лещи за 6-8 часа, които причиняват промяна във формата на роговицата (изравнява се) до 2 дни. През този период се постига 100% зрение без очила. Лещите се използват през нощта, по време на сън, така че този метод се нарича корекция за нощно виждане. След това отново се възстановява формата на роговицата.
Резултатът от нощната корекция е близо до лазера (променя силата на пречупване на роговицата) и се различава само в кратката продължителност на ефекта, който е свързан с постоянно обновяване на клетките на роговицата.
Безопасният метод за нощна корекция може да се използва при деца от 6 години. Тези специални лещи не само напълно премахват спазъм при настаняване, но и възпрепятстват развитието на късогледство и неговото развитие.
За да се намали напрежението на вътреочните мускули, капки за очи понякога се предписват (обикновено Атропин) чрез курс от 7-10 дни. Но самоприлагащите медикаменти не трябва да бъдат. В допълнение, при слаба миопия могат да се използват витаминни комплекси, съдържащи лутеин (Витрум-визия, Окувайт лутеин, Лутеинов комплекс за деца и др.).
За предотвратяване на усложнения и прогресиране на процеса се предписват никотинова киселина, трентал, калциеви препарати. При първоначалните прояви на дистрофията се използват емоксипин, дицинон, аскорутин. В някои случаи е препоръчително да се използват резорбционни лекарства (Lidase, Fibrinolizina, Kollalizina).
От физиотерапевтичните методи използването на дибазол под формата на електрофореза дава добър ефект. Така наречената "миопична смес" може също да се прилага по същия начин: дифенхидрамин, новокаин и калциев хлорид. В някои случаи ефективната рефлексология.
За подобряване на зрението се използват и физиотерапевтични средства за домашно лечение. Принципът на тяхното действие е различен: "масажирайте зеницата" (стесняване и разширяване), подобряване на кръвоснабдяването на очните тъкани, електрическа стимулация, магнитотерапия, ултразвукова терапия и др. Може би алтернативно лечение с помощта на различни устройства.
Едно от ефективните устройства, разрешени за употреба за деца над 3 години, се нарича "очила Сидоренко". Устройството съчетава следните методи на излагане на окото: пневмомасаж, фонофореза, цветотерапия и инфразвук. Той няма странични ефекти, а при много деца позволява да се избегне операция за прогресивна миопия. Устройството е широко използвано при комплексното лечение на децата.
Като общо укрепващо лечение се препоръчва да се спазва дневният режим, дозирането на зрителните натоварвания (включително регулирано време за гледане на телевизионни програми и занятия на компютъра), витаминизирано балансирано хранене на детето, ежедневни разходки на чист въздух, плуване. С висока степен на късогледство, а още повече с появата на усложнения, активните спортове са противопоказани (бягане, скачане и др.). Децата с тази патология трябва да изберат специален набор от упражнения.
С бързото прогресиране на миопията се препоръчва инжектиране на склера и хирургично лечение (склеропластика).
Показанията за него са:
По време на операцията задният полюс на окото се засилва, което не позволява на окото да расте по-нататък. За подобряване на кръвоснабдяването на склерата са възможни 2 възможности за намеса: подрязване на присадка от донорна склера (силикон или колаген) или въвеждане на течна суспензия от натрошена тъкан в задния полюс на очната ябълка. Операцията не води до излекуване, тя само намалява прогресията на заболяването.
Лазерната корекция на зрението е най-безопасният вид операция при миопия, която продължава около 60 секунди под местна анестезия и осигурява ефект през целия живот, като елиминира необходимостта от използване на очила или лещи. Но, за съжаление, такива операции са противопоказани за деца (под 18 години).
Най-добрият резултат при миопия дава използването на всички методи на консервативно лечение в комплекса и с бърза прогресия - в комбинация с операция.
Слаба и умерена миопия при учениците има благоприятен курс: не напредва и не дава усложнения, добре се коригира с очила.
Високата степен на късогледство води до намаляване на зрителната острота дори при корекция на лещата.
Липсата на корекция на късогледството може да бъде изпълнена с появата на различаваща се страбизъм.
При прогресивна и вродена миопия, с появата на усложнения, особено от страна на ретината, прогнозата е лоша, има значително намаляване на зрителната острота.
От най-ранна възраст човек трябва да научи детето да наблюдава, когато чете няколко прости правила:
Трябва да се внимава масата (бюрата) да се увеличи. Трябва да обърнем внимание на стола: краката, наведени на колене под ъгъл от 90 градуса, трябва да стигнат до пода. Светлината при четене, рисуване и писане винаги трябва да пада отляво за десния и за левичаря. Дори в детската стая за игра трябва да се осигури добро осветление.
Преди да започнете училище, трябва да се консултирате с офталмолог и да уточните в коя училищна стая детето трябва да седне, ако се нуждае от корекция на очите.
Тя трябва да ограничи времето за гледане на телевизия и да играе игри на компютъра. Не позволявайте да гледате телевизия на тъмно.
Една балансирана диета и периодичната употреба на витаминни комплекси за очите ще помогнат не само за лечението, но и за предотвратяване на късогледство при деца.
Миопия при дете може да доведе до развитие на постоянна редукция на зрителната острота и на появата на сериозни усложнения. Много зависи от навременната корекция на зрението и лечението. Ето защо е важно всяка година (и деца от рисковата група 2 пъти годишно) да посещават детето с окулист.
В случай на късогледство е необходимо незабавно да се следват всички препоръки на лекаря за елиминиране на бързото развитие на заболяването, за да се избегне оперативна намеса.
Има няколко метода за консервативно лечение на късогледство. Дори гимнастиката за очите може да има добър ефект при редовната му употреба.
Ако на детето са предписани очила, е необходимо да се контролира съответствието на лещите в тях и да се променят своевременно.
http://myfamilydoctor.ru/profilaktika-i-lechenie-miopii-u-detej/