Много заболявания, пред които очите са предразположени, са добре лекувани от съвременната медицина с помощта на операция. Една от тези операции върху очите е отстраняването на лещата на окото.
За съжаление, има случаи, при които се открива очно заболяване, което е просто невъзможно да се излекува. В такъв случай се предписва нуклеация на очната ябълка. Неговата същност е в пълното премахване на очната ябълка.
Този хирургичен метод се използва само когато няма друг избор. Тази операция може да се извърши под обща анестезия (обикновено се използва за деца) или под местна анестезия в специализирана болница. След приключване на процедурата, пациентът за няколко дни остава под наблюдението на лекуващия лекар. След известно време на мястото на окото се поставя протеза.
За провеждането на тази процедура има много индикации. Най-честата причина за отстраняване на очите са следните патологии:
Злокачествен тумор; Необратима слепота, която е съпроводена от силна болка; Тежко увреждане на очите; Крайна глаукома; Отстранете очите за козметичен ефект; Рискът от симпатична офталмия; Атрофия на очите; Възпаление на сляпото око, продължаващо дълго време; Трансплантация на очите.
От противопоказания трябва да бъдат следните:
Травматична мозъчна травма; Появата на обща инфекция в организма; Системни заболявания, настъпващи в тежка форма.
Но окончателното решение за провеждане на хирургическа интервенция отнема лекаря само след внимателно изследване на пациента.
В деня на процедурата не трябва да се приема храна.
Тази процедура се извършва само с използване на анестезия, така че се провежда проучване на алергична реакция и противопоказания на пациента към една от анестетиците. В същото време се правят тестове за наличие на инфекция, кръвен тест, електрокардиограма.
Преди прилагане на анестезия, лекарите подпомагат дихателната и сърдечно-съдовата система с помощта на специални препарати. След въвеждането на анестезията, пространството около окото се изчиства от косата, третира се със специален разтвор и се покрива със стерилна салфетка.
Пациентът лежи на масата. С помощта на разширителя се осигурява пълен достъп до очната ябълка. След това, конюнктивата се отрязва и отделя около периметъра на окото, след което с помощта на специална кука прониква в орбитата и се режат мускулите на ректуса, докато косите мускули не се засягат. Следващата стъпка е да извадите окото и да разделите наклонените мускули и зрителния нерв с ножици. В резултат на манипулациите очната ябълка е напълно отстранена от орбитата.
Кървенето, причинено от операцията, спира използването на тампон за натискане и водороден прекис. След това имплантът се поставя в празния цокъл на очите, който е прикрепен към останалите сухожилия на мускулите. След това се покрива с конюнктивата.
За да се избегне възникването на възпаление, на пациента се предписва антибиотик с широк спектър на действие, както и използването на специални мехлеми и местни капки. Понякога имплантът може да се промени, причинявайки дискомфорт на пациента и естетически неудобства за другите. В този случай е необходима повторна хирургична интервенция.
Ако анализираме всичко по-горе, можем да кажем, че съвременната медицина е способна бързо и без усложнения да премахне окото, а съвременните очни протези ще помогнат на човек да не се чувства като черна овца, когато общува с други хора.
Съветваме ви да прочетете: трансплантация на роговица
Внимание! Информацията на сайта се предоставя от експерти, но е само за информационни цели и не може да се използва за самолечение. Не забравяйте да се консултирате с лекар!
http://lechi-glaz.ru/udaleniya-glaza-posledstviya/
Има редица офталмологични заболявания, в резултат на прогресирането на които трябва да се премахне окото. Лекарите отиват на такива мерки като последна инстанция, ако няма шанс за възстановяване. Операцията за отстраняване на очите спомага за предотвратяване на сериозни усложнения и дори за спасяване на живота на човека. Интервенцията се извършва под местна или обща анестезия.
Енуклеацията на очната ябълка се извършва в изключителни случаи след консултация с лекар. Решението за премахване на органа на зрението се взема в следните ситуации:
В някои случаи операцията не е възможна:
Във всеки случай окончателното решение за провеждането на еннуклеация се прави от лекаря след подробен преглед на пациента.
Обратно към съдържанието
Процедурата се извършва под обща анестезия, за да се установи наличието или отсъствието на алергична реакция към анестетиците, използвани по време на операцията. В същото време се правят тестове за идентифициране на възможни инфекции в организма, взема се кръв за биохимия и се извършва електрокардиограма.
Преди употреба анестезия, лекарите провеждат изкуствена подкрепа за дишане и сърдечно-съдовата система. За тази цел се използват специални препарати. След анестезията зоната около очите се почиства от косата, третира се с дезинфекционен разтвор и се покрива със стерилна кърпа.
Досега енуклеацията се извършва в почти всички медицински центрове. Но за да се спасите от ненужни рискове, поемете отговорността за избора на клиниката. Обърнете внимание на персонала на офисите, състоянието на оборудването и квалификацията на лекарите.
Полезно е да прочетете прегледите и клиниката или лекарите. Сега има много специализирани портали, където можете да намерите мненията на пациентите за болницата.
Ако след поставянето на диагнозата лекарят реши да премахне окото, започва подготовката за операцията.
По-нататъшна намеса се извършва, както следва:
В някои случаи, пациентът допълнително е подложен на пластична хирургия, по време на която се поставя имплант заедно с отдалечен орган на зрението. Тя се фиксира с помощта на уникални суровини за сухожилията, останали в орбитата. Благодарение на съвременните материали, изкуствено око е почти невъзможно да се различи от настоящето. Това позволява на пациента да води нормален живот.
Ако имплантът не е поставен, тогава в дупката се вкарва малка част от мазнината, взета от областта на седалището. Това ви позволява да създадете илюзията за подвижно око.
Обратно към съдържанието
Най-често операцията се извършва под местна анестезия. Като обезболяващо вещество се използва 2% новокаин с адреналин. Преди операцията, на пациента непременно се инжектира наркотичен аналгетик, например Promedol.
Обща анестезия се предписва само ако в допълнение към премахването на окото се извършва операция на друг вътрешен орган. Използва се също за свръх-възбуда на пациента, когато пациентът категорично отказва да се проведе енуклеация под местна анестезия. Общата анестезия се използва за изразени психични разстройства при хора.
След интервенцията на пациента може да бъдат предписани определени лекарства (гелове, мехлеми, антибиотици), които няма да позволят развитието на възпалителни процеси. В изключителни случаи имплантът се измества и причинява силна болка в пациента. Ако възникне подобен проблем, незабавно се консултирайте с лекар.
Обикновено в такива ситуации се изисква повторна хирургична намеса. В продължение на шест месеца след енуклеацията, пациентът е под наблюдението на лекуващия лекар. Това е колко време е необходимо за формирането на пъна и орбита. Ако следвате всички препоръки на лекаря, възстановяването е бързо и без усложнения.
Също така в рамките на четири дни след операцията е необходимо да се погребе “Вигамокс”. Препоръчителна доза: една капка три пъти на ден. По време на процедурата е важно да се наблюдава стерилност, така че инфекцията да не проникне в окото. Ако човек изпитва болка, лекарят може да предпише такива лекарства като "Inocain" или "Benoxi". Те улесняват състоянието на пациента.
Всяка хирургическа намеса може да доведе до сериозни последствия. Хирургията за отстраняване на окото се счита за особено травматична. След енуклеация, човек може да изпита следните усложнения:
Брахитерапията е вид контактна радиотерапия. Същността на процедурата е въвеждането на източник на радиация в увредения орган на зрението, който засяга разрушените клетки. Основното предимство на техниката е възможността да се приложи максималната доза радиация директно към центъра на повредата. В същото време върху близката тъкан е минимален ефект.
Отстраняването на човешкото око е изключително рядко: от 6 до 11% от всички пациенти, страдащи от гореспоменатите заболявания, попадат в такава операция. След брахитерапия се извършва енуклеация в 1% от случаите. Това е много добър показател, потвърждаващ факта, че радиацията често ви позволява да запазите органа на зрението.
Отстраняването на очната ябълка е единственият начин да се облекчи състоянието на човека в някои случаи, например в случай на нараняване на зрителния орган. Това е крайна мярка, лекарите прибягват до нея в изключителни случаи. Но това помага да се предотврати развитието на сериозни последствия и дори да се спасят човешки животи. Процедурата е абсолютно безопасна, ако следвате всички препоръки на лекуващия лекар.
След като гледате видеото, ще научите как операцията за премахване на окото (enucleation).
http://zdorovoeoko.ru/lechenie/operatsiya-po-udaleniyu-glaza/Независимо от причината, отстраняването на очите е инвалидизираща операция, след което човек губи цялото си зрение. Трудно е да се възприеме светът около нас с едно око, така че в следоперативния период е необходим курс на рехабилитационна и рехабилитационна терапия.
Изборът на метод на операция за отстраняване на очната ябълка зависи от вида на заболяването и риска от възможни усложнения. Очен хирург може да използва една от 3-те хирургични опции:
За всяка от опциите има индикации. Лекарят, след провеждане на пълен преглед с точна диагноза, ще предложи варианти за хирургично лечение.
Постиженията на съвременната медицина и разработването на високотехнологични методи за лечение не премахват необходимостта от използване на инвалидизиращия метод на работа. Отстраняването на очите е показано в следните случаи:
Офталмологът винаги използва индивидуален подход към всеки пациент, така че изборът на хирургичната процедура зависи от възрастта на човека и от необходимостта да се поддържа оптимален козметичен ефект.
След като се диагностицира, лекарят ще предпише времето и деня на операцията. Има следните етапи на хирургично лечение:
Процедурата за отстраняване на очната ябълка се извършва в специализирана клиника от опитни и квалифицирани офталмолози. Важно е стриктно и последователно да се изпълняват препоръките на специалист на всички етапи на лечението.
Не се изискват специални подготвителни дейности. В деня на операцията е задължително да се извършват стандартни хигиенни мерки и отказ от храна. Ако е необходимо, можете да започнете да приемате успокоителни хапчета за 1-2 дни преди интервенцията.
Изборът на анестезионен метод е прерогатив на лекаря. При проявен страх, наличие на хронични заболявания и нисък праг на болка, се използва обща анестезия. За повечето хора интравенозната анестезия е оптимална. В редки случаи лекарят ще предпише локална анестезия.
По време на изкормването хирургът ще премахне всички вътрешни структури на окото, с изключение на външната обвивка с околомоторни мускули, което значително ще подобри процеса на рехабилитационни дейности.
Енуклеацията включва пълното хирургично отстраняване на структурите на органа на зрението. Офталмологът ще напусне само конюнктивата, за да осигури бъдещо протезиране на очите.
Exenteraction се използва за напреднали форми на злокачествени тумори, когато раковите тъкани се отстраняват възможно най-пълно. Абсолютното изрязване на очните структури създава много трудности за възстановителния период.
В ранния период се провежда антимикробна и противовъзпалителна терапия с помощта на таблетки, капки за очи и мехлеми. Основната цел на рехабилитацията е да осигури лицето на лице с естествен вид и да се научи да живее с едно око. На 3-5-ия ден от следоперативния период, при липса на усложнения, офталмологът ще инсталира очна протеза.
Тежки травматични операции по отстраняване на очите се извършват според строгите индикации. Изборът на метод на работа зависи от причината на заболяването. Във всички случаи се извършват изкуствени очни протези, за да се осигури на човек нормална естетика на външния вид.
http://hochuvidet.ru/pokazaniya-i-vidy-operatsij-po-udaleniyu-glaza/Има много заболявания на органите на зрението, където е необходимо да се премахне окото. Това се прави изключително рядко и само ако няма друг шанс за възстановяване. Това помага да се избегнат по-нататъшни сериозни усложнения и да се помогне на хората да живеят. Нека разгледаме този метод по-подробно и разберем каква е неговата същност, къде се използва, как се извършва и какви резултати дава на пациента.
Енуклеацията на очите е процедура за отстраняване на очите. Пациентът е под анестезия по време на операцията, той може да бъде както локален, така и общ. Интервенцията се извършва в специално оборудвана болница, където се създават всички условия за предоставяне на услуги от този вид.
Енуклеацията на очната ябълка е отстраняването на зрителния орган, извършван под обща анестезия.
Процедурата се извършва с иридоциклит, причинен от нараняване при наличие на голяма вероятност от увреждане на второто око. Освен това съществуват редица фактори, при които енуклеацията на окото се счита за единствения начин да се спаси живота на човек:
Енуклеацията на очите се използва само при тежки заболявания или наранявания, свързани с увреждане на зрителния орган.
Операцията е показана за възрастни и деца, но при различни условия.
Възрастните по време на операцията са под действието на локална анестезия, а децата под общата. 30 минути преди енуклеацията на окото, пациентът приема 0.1 g натриев етаминал, както и вътрешно дифенол 0.05 g. 1 ml omponon се инжектира под кожата.
Дикаин капково в количество от 1 ml при концентрация от 1% в конюнктивалния сак, разтворът на новокаин се инжектира дълбоко в очната ябълка. Използва се също за склерата в областта на конюнктивата, както и за мускулната тъкан.
След употребата на лекарството започва хирургична интервенция. Очната прорез е широко отворен апарат за удължаване на клепачите. След това конюнктивата в областта на склерата на лимбуса се грабва с пинцети, нарязва се с ножица с помощта на ножица. Ръбът на мускулите се инжектира директно в областта на сухожилието на ректусния мускул, не се отрязва от самата склера, но се отклонява от нея, за да запази частта от сухожилието, към която е прикрепено окото.
Сега окото е леко изтеглено напред, навлизайки в раната отвътре с помощта на извити Купър ножици, които са стиснали клони, хирургът открива зрителния нерв. Освен това този инструмент се издърпва назад и след като се придвижи напред в дълбочина, прерязва този нерв.
Остава само да се отстранят косите в областта на склерата, да се премахне оптиката от очната орбита.
Има козметична цел за окото. Той създава подвижност на закръгления пън. След отстраняване на очите, както е описано по-горе, част от мазнината се вмъква в това място от глутеалната област. Те могат също да вмъкнат подобен на око имплант, имитиращ човешкото око.
Процедурата за отстраняване на оптичния орган е доста сложна. Силно се препоръчва да се следват всички инструкции на лекаря.
След процедурата за отстраняване на очите пациентът е под наблюдението на лекар. Същността на този метод е да се предотврати прогресирането на заболяването или нараняването, както и предотвратяването на сериозни усложнения.
Много експерти са направили сериозни козметични промени. Те въвеждат различни материали в зоната на конюнктивата или в склерата, така че да не настъпват депресивни промени с мускулите на очите.
Специалистът ще ви назначи капки, мехлеми, различни гелове, така че възстановяването да бъде възможно най-бързо и безболезнено. Понякога лекарят предписва курс на антибиотици.
Що се отнася до импланта, това може да причини неудобство, но това се случва в крайни случаи. Ако се премести, втората операция е единственият начин да се коригира тази ситуация.
Какво да направите, ако зрението пада, какви заболявания говорим, прочетете в тази статия.
Всичко за капки за очи Polinadim с инструкции за употреба ще покаже тази статия.
Под наблюдението на лекар, пациентът обикновено е под шест месеца. Това се дължи на факта, че е необходимо толкова много време за пълното образуване на пънчето и орбиталната кухина.
Резултатите от енуклеацията на очната ябълка в повечето случаи имат положителен ефект върху състоянието на пациентите. Важно е да се следват всички препоръки на лекаря.
Така отстраняването на очната ябълка може да помогне на хората, страдащи от травми на зрителния орган, както и при сериозни заболявания. Това е крайна мярка, но тя може да предотврати усложненията и понякога да спаси живота на човека, да не оставя инфекцията да попадне в мозъка. Спазването на всички препоръки и курсове за лечение, предписани от лекаря, е висок шанс за преминаване на тази процедура без риск.
http://eyesdocs.ru/medicinaoperacii/lazernaya-korrekciya/enukleaciya-glaznogo-yabloka-chto-eto-takoe-i-kogda-primenyaetsya.htmlПо време на операцията хирургът напуска и зашива мускулите на очите, които впоследствие се използват при протези.
След операцията пациентът е в болницата 3 дни. Всички тези дни преди изписването, върху очите се прилага стегнат натиск. Ако превръзката е отслабена, трябва да се свържете с медицинската си сестра, за да приложите нова превръзка под налягане.
В следоперативния период болката се задържа в оперираната орбита, която се увеличава с завоя на окото и главата. Ако болката е тежка, не понасяйте, попитайте за инжекция с анестезия.
В продължение на 3 дни очен хирург премахва превръзката и се освобождава у дома. Ако хематомът и отокът са изразени, е необходимо да се използват превръзки под налягане за още 2 до 5 дни, понякога и по-дълго.
В първите дни след операцията някои пациенти могат да получат:
Не се притеснявайте, това е нормално. В тези случаи, в допълнение към капково средство, можете да използвате стикер и слънчеви очила.
Първите 10 дни трябва особено да избягват да попадат в очите прах, сняг, вода и корозивни течности, измийте лицето с обикновена вода,
Изплакнете кухината на оперираното око с Miramistin или Chlohexidine 0.05%, за да я освободите от лигавицата, пуснете очите, предписани от лекаря в окото. Ако имате проблеми с вкопаването, помолете някой да помогне. Никога не докосвайте оперираното око, но събирайте сълзата с чиста салфетка на бузата си.
Ще получите допълнителни препоръки за лечение и елиминиране на капки от лекар след последващ преглед 14-30 дни веднага след отстраняването на конците.
ВНИМАНИЕ! При изписване след отстраняване на окото, пациентът НЕ се поставя на офталмолог за диспансерна регистрация.
Общите препоръки за следоперативния период могат да бъдат намерени в тази статия - Препоръки след операция на очите
В случая на първичната стандартна протеза, на 3-5-ия ден след отстраняване на окото, без да се имплантира пънчето, се поставя първата протеза (тънкостенни стандартни малки) и след това, когато отокът спадне, той се заменя с по-голям. (Очна протеза е имитация на предната повърхност на окото с боядисана склера, съдове и ирис, които отговарят на вашето око.)
След операцията с образуването на пън от импланти, се изисква образуването на конюнктивалната кухина.
© ОКОРИС УРАЛ ЦЕНТЪР ЗА ПРОТЕЗА НА ОЧИТЕ
Челябинск, пр. Победа, 287, 9-ти етаж.
+7 (351) 776-12-26 [email protected]
Med. Лиценз № ЛО-74-01-003927 от 19.01.2017 г.
http://okoris.ru/pacientam/pamjatki-pacientam_606/posle-operacii-udalenija-glaznogo-jabloka/Въпреки наистина изключителните постижения на съвременната офталмология, понякога е невъзможно да се избегнат необратимите промени и трябва да се предприемат радикални мерки, за да се запази общото здраве или дори живота. Ако всички усилия на лекарите да спасят окото, бяха напразни, тогава ще има отстраняване. Сайтът oblagaza.ru подчертава, че наскоро лечението често е било успешно и е необходимо да се премахне окото само в специални случаи.
Основна причина за премахване на очната ябълка или други варианти на тази операция е тежко травматично увреждане, което не оставя надежда за възстановяване дори и с помощта на най-новите методи на лечение.
Показанията включват също опасни възпалителни и гнойни процеси, абсолютна глаукома, придружена от силна болка, възможност за развитие на симпатична офталмия, тежка атрофия. Злокачествените заболявания също са добри причини за отстраняване на окото.
От причината и методите за по-нататъшна рехабилитация зависи от вида на предстоящата операция.
В момента има три основни вида хирургическа интервенция с отстраняване на очите. Това са изкормване, енуклеация и раздробяване. Имената на операциите се намират в зависимост от тежестта и степента на интервенцията. Манипулациите се извършват под местна или обща анестезия в зависимост от тежестта на разрешения проблем. Obaglaza.ru препоръчва да се запознаете с техниката на извършване на всички видове операции, тя помага да се справят със страха от несигурност.
Тази процедура включва отстраняване само на вътрешните части на очната ябълка. Има няколко подвида на изкормване, които се използват при необходимост. В процеса на конюнктивата се отделя от склерата, роговицата се отстранява първо, след което съдържанието на очната ябълка се отстранява с помощта на инструмент като лъжица. В окото остава влакнестата мембрана на очната ябълка. След процедурата кухината се промива и се третира с антисептици. Ако е необходимо, се провежда невротомия и изрязване на задния полюс.
Козметичната рехабилитация се осъществява с най-малко усложнения, тъй като естествената обвивка на окото и функциониращият двигателен апарат са запазени. Протезата, поставена в празната обвивка на очната ябълка, е практически неразличима от истинското око.
Енуклеацията включва пълно премахване на очната ябълка и се използва в по-тежки случаи. По време на операцията зрителният нерв се изрязва, моторните мускули се отрязват и очната ябълка се отстранява от орбитата. В същото време конюнктивата, локомоторният пън, се запазва. В повечето случаи се извършва протезиране с цел запазване на обичайния външен вид на пациента.
Възможна е и козметична рехабилитация, но тя е малко по-трудна, отколкото по време на изкормването. Oblazla.ru препоръчва лечението на завършилите с лиценз за производство на импланти и протези.
Екстерацията се отнася до най-травматичния и тежък вид отстраняване на очите, използван в повечето случаи или в резултат на тежки наранявания с безнадеждно увреждане на тъканите, или при отстраняване на злокачествени тумори. В този случай се отстранява не само очната ябълка, но и меките части на орбитата до костната повърхност.
Козметичната рехабилитация е свързана с определени технически трудности, но нивото на развитие на съвременното протезиране непрекъснато се увеличава.
Тъй като отстраняването на окото се предписва само в крайни случаи, скоро след интервенцията се наблюдава значително подобрение на състоянието на пациента. Например, при болезнена глаукома, поради която е предписана операция, болката най-накрая спира, което може значително да подобри качеството на живот. Възможни са усложнения, подуване и възпаления, но лекарите могат да се справят с тях бързо и ефективно.
Отстраняването на очната ябълка с различни техники варира от 1% до 4% при всички офталмологични операции.
Основните причини за отстраняването на очите според различни офталмологични клиники са посттравматична патология (23,3% - 54,6% от пациентите), абсолютна болка при глаукома (12,3% - 40,3% - 46,7%), онкопатология (5,1%). % -10.4%), панофталмит (2.4%).
Една от основните причини за отстраняването на увреденото око е заплахата от развитие на симпатична офталмия (СО) в двойката здрави очи, броят на които е намалял значително през последните десетилетия.
Разбира се, това се дължи на подобряването на диагностиката, нивото на първична и последваща хирургична грижа, използването на съвременни ефективни консервативни методи на лечение (включително широкоспектърни антибиотици, хормонална, стимулираща терапия).
По отношение на енуклеацията се разделя на ранни (първични) и късни. В момента първичната енуклеация е оправдана само в случаите на разрушаване на очната ябълка при изключително тежко соматично състояние на жертвата (травма на главата, кома, невросимптоматика и др.), Когато в първите дни преди появата на тъканния оток е необходимо да се отстранят фрагментите на окото и да се мобилизира пънчето. Механичните тежки наранявания включват случаи на двойни перфорации на фиброзната капсула на окото, особено когато чуждо тяло е закован в изходната дупка в задния полюс на окото, което е трудно да се диагностицира и не винаги отговаря на първично хирургично лечение; свръхчувствителни склерални скъсвания, с контузионно увреждане, което често не се открива и не се оперира. Случаи на многократни наранявания след радиална керотомия, когато окото се разкъсва през няколко белези (разрези) и съдържанието на очната ябълка изпада (ирис, леща, стъкловидно тяло), масивни кръвоизливи и дори след хирургично лечение в 25,5% от увреждането завършва с отстраняване на окото. Особено тежки наранявания се наблюдават при комбинация от отворени и затворени увреждания, които възникват по време на експлозията, огнестрелна рана, при криминални ситуации, когато вътрешните мембрани, масивите на лещите са наранени при разкъсване на фиброзната капсула, настъпва значителна загуба на стъкловидното тяло и масови кръвоизливи. С такова голямо увреждане на очната ябълка, склерната капсула не винаги е напълно запечатана, разкъсванията на която могат да се разпространят отвъд екстраокуларните мускули до задния полюс.
Това създава условия за развитие на откъсване на вътрешните мембрани, хипотония, възпалителни процеси с травматична, автоимунна, бактериална природа. Ако се добави инфекциозен фактор, се развива гноен иридоциклит, ендофталмит, панофталмит, който завършва с отстраняване на окото в 20-45% от случаите или развитие на субатрофия. В такива ситуации следва да се разгледа въпросът за премахването на окото, по-специално, енуклеацията. И е напълно неприемливо да се отстраняват фрагменти от окото, например, разрушен преден участък на окото, в този случай, задният полюс на окото остава с остатъците от хориоидните фрагменти (около зрителния нерв, кръвоносните съдове), които в последствие могат да причинят развитието на СО.
При определяне на показанията за отстраняване на очите, тези клиники трябва да бъдат взети под внимание, да се определи етапа и естеството на патологичния процес, да се оценят резултатите от цялостното диагностично изследване на пациента, включително еходиагностика, електрофизиологични и имунологични техники, което показва наличието на органични промени в окото и пълната липса на зрителни функции. Като правило, при пациентите клиниката се характеризира с комплекс от основна патология, а именно: увеит, травматична катаракта, отлепване на ретината, CCE, хемофталм, хипотония, вътреочно чуждо тяло, субатрофия или симптомен комплекс, характерни за персистираща хипертония, понякога със симптоми на буфтамс. Зрителната острота е светлинно възприятие без проекция или "нула".
Развитието на тежки усложнения, които водят до необходимостта от преодоляване на въпроса за превантивната енуклеация поради следните причини:
- Недостатъчно количество първична медицинска помощ, когато по време на хирургичното лечение се запечатва само раната, без елементи за реконструкция и необходимия комплекс от операции за отстраняване на свързаните с тях патологични промени. По-специално, вътреочната ИТ, разрушена леща, хифема не се отстраняват, не се извършва иридопластика, образуване на предната камера и др.
- Късни условия за хоспитализация на жертвите, особено при наличието на вътреочна ИТ, което може да обясни високата честота на ендофталмит (повече от 15%).
- Непълна реализация на възможностите на такива информационни техники като ехография (А и В методи на УЗБМ), рентгенови, КТ, имунологични изследвания.
- Късно назначаване или липса на патогенетично насочено консервативно лечение.
Най-информативните при липса на прозрачност на оптичните носители са методите на еходиагностиката, които позволяват да се прецени състоянието на средата и очните мембрани, неговата форма и обем, състоянието на големите съдове в зоната на орбитата, местоположението и състоянието на лещата, дебелината на хориоретиналния комплекс и др. Електрофизиологичните изследвания ни позволяват да оценим функционалната безопасност на ретината и зрителния нерв и по този начин да преценим прогнозата и определянето на тактиката на лечение. Необходимо е да се използват имунологични изследвания, тъй като е известно, че основата на посттравматичния увеит и симпатиковото възпаление е имунологичният конфликт между собствените тъканни антигени и имунните клетки на лимфоидната система на тялото. За тази цел, при наличие на тежък посттравматичен увеит (PTU), трудно за консервативно лечение, както и след повторно нараняване или операция на увреденото око, когато въпросът за превантивната енуклеация е преодолян, се показва имунологично изследване на пациента чрез използване на методи за изследване на двете клетки и хуморален имунитет. При преходните форми на симпатиковото възпаление се определя смесен тип клетъчно-хуморална сенсибилизация, която трябва да се дължи на рискови фактори за заболяването на двойката око.
Трябва да се помни, че отрицателните показатели на имунологичните реакции не изключват автоимунни форми на увеит и могат да бъдат свързани с тяхното подтискане по време на лечението или с намаляване на имунологичната реактивност на пациента.
Обобщавайки по-горе, разработени показания за отстраняване на очната ябълка, които се определят от следните патологични състояния:
- Злокачествени интрабулбарни неоплазми, когато става въпрос за спасяване на живота на пациента (описани по-подробно в Раздел 9).
- посттравматична патология, следоперативни усложнения, които са довели до необратими промени в структурите и мембраните на окото при пълна липса на зрение на фона на хроничен увеит на автоимунна основа. Отстраняването на окото в такива ситуации се извършва с цел да се предотврати развитието на симпатиковото възпаление върху двойното око, което се проявява: дългосрочен (хроничен или рецидивиращ) муден увеит при абсолютно сляпо око, когато се открива рязко положителна реакция към увеалната тъкан, S ретинален антиген съгласно RTML, няма ефект от комбинирано лечение.
Лош прогностичен признак, който индиректно показва активен възпалителен процес в слепите очи в клинично спокойно състояние е рецидивираща хифема и хемофталмия. Абсолютното показание за отстраняване на увреденото око е повтаряща се травма на слепите очи.
-Деформация и намаляване на размера на слепите (субатрофични) очи с признаци на възпаление в резултат на увеит с различен произход.
- Абсолютна болка глаукома, буфталмус със стафилос на роговицата и склерата, трънливи очи, значително увеличаване на размера на очната ябълка, което води до деформация на орбитата.
- Инфекциозни усложнения (ендофамит, панофталмит, периокуларен абсцес).
- Козметично дефектно око с признаци на неустойчив увеит, когато не е възможно протезирането (избор на „корона“) и пациентът настоява да се премахне окото за последващо подобрение на козметиката.
- Горещо заболяване, когато премахването на слепите очи се комбинира със сериозна пластична хирургия.
Времето на отстраняване се определя в зависимост от резултатите от клиничните диагностични данни:
1. Премахване на окото в ранните стадии (2 седмици-1 месец) се дължи на тежестта на увреждането с разрушаване на нейните структури, развитието на септична инфекция.
2. В рамките на до 6 месеца премахването на очната ябълка е резултат от остър курс на професионални училища, подуване на катаракта, организиране на кръвен или гноен ексудат в стъкловидното тяло, дълготрайно чуждо тяло в окото, многократна травма, огнища на хронична инфекция (синузит, аднексит, пулпит и др.). г.).
3. Премахване на окото през първата година след увреждане се причинява от прогресивни процеси на шварто-образуване, пролиферация на съединителната тъкан в областта на белези, организиране на кръв, което причинява откъсване на тягата на вътрешните мембрани, деформация на очната ябълка, субатрофия.
4. При отстраняване на окото в много отдалечен период (5-10-20 години), провокативните моменти, като правило, са многократно затворена или отворена травма на слепите очи, както и усложнения от соматичната патология (диабет, хипертония, системни заболявания и др.),
5. Отстраняването на окото, дължащо се на buphthalmum, терминална, вторична глаукома се извършва, когато се появи болков синдром или, ако пациентът иска, за да се отстрани козметично нарушеното око.
6. Времето за отстраняване на окото поради инфекциозни процеси (ендофталмит, панофамит) се определя от степента на процеса и тежестта на курса. В остри случаи, отстраняването на окото с рехабилитация на орбиталната кухина се извършва съгласно аварийни индикации.
7. Условията за отстраняване на очите в случай на ракова патология са описани в раздел 9.
Източник Страница: 11
Глаукома - заболяване, което се среща предимно в напреднала възраст. Тя се проявява чрез три основни симптома - очно налягане, надвишаващо нивото на индивидуална толерантност, деградация на зрителния нерв и клетките на ретината, намалено зрение. Националните насоки за глаукома, публикувани в Москва през 2008 г., показват, че 15% от слепите са станали такива поради тази болест.
Лечението може да бъде консервативно и хирургично. Изборът на метод зависи от степента на увреждане, ефективността на лекарствата, степента на намаляване на зрението и редица други фактори. Операция в случай на глаукома може да бъде насочена към облекчаване на атака, елиминиране на блокове по пътя на водния хумор (именно тя създава вътреочно налягане) или създава нови начини за изтичане.
Пациентът може да препоръча очна хирургия за следните фактори:
Неефективност или липса на ефективност на предписаните лекарства. Нарастването на вътреочното налягане (офталмотонус). Прогресивно нарушение на зрителните функции. Неспазване на предписанията на лекаря. Например, пациентът има затруднения (поради възраст или други причини) при контролирането на вътреочното налягане и зрителните полета. Увеличаването на деградацията на зрителния нерв, дори при близки до нормалните стойности на вътреочното налягане. Желанието на пациента да реши проблема бързо.
ляво: здраво око, дясно: глаукома
Хирургичната намеса се извършва при остра или подостра форма на глаукома, ако не е възможно да се намали налягането в рамките на 24 часа.
Ако операцията не се извърши при спешни случаи, пациентът трябва да направи следното:
За да преминат тестове и да бъдат прегледани от редица специалисти (списъкът се раздава директно в лечебното заведение). След консултация с лекар, в продължение на 5 дни, спрете приема на някои лекарства (по-специално, travatan и xalatan). Важно е! Роднините трябва да следят изпълнението на това предписание от по-възрастните хора. В противен случай операцията може да не е толкова успешна или да се провали. Преди процедурата трябва да откажете да ядете. Анестезиолог или офталмолог може да предпише специални лекарства, които трябва да бъдат взети в деня на операцията.
В частни клиники за неинвазивни или минимално инвазивни интервенционни методи не може да се извършва хоспитализация. Пациентът е с резултатите от тестовете в деня на операцията и след това може да се прибере у дома. В общинските болници и при тежки операции хоспитализацията обикновено се случва в навечерието на процедурата. Времето, прекарано в институцията след операцията, може да варира значително.
Такива методи са различни в това, че хирургът не директно срязва със скалпел или ножици. Всички процедури се извършват по други начини.
Такива методи имат много предимства в сравнение с хирургичните. По-малко вероятно е те да предизвикват странични ефекти, по-лесно се понасят от пациентите. Тези методи се прилагат предимно при идентифициране на заболяването и / или неуспеха на консервативно лечение.
Този тип операция има няколко предимства и недостатъци. Неговите важни предимства включват:
Възможност да се правят капки с упойка, без да се прибягва до обща анестезия или инжекции в окото; Ниска инвазивност и съответно нисък риск от усложнения; Възстановяване на естествените пътища на изтичане на течност.
Въпреки това, потенциалът на лазерната хирургия е много ограничен. Той дава само временно действие (1-5 години), а периодът на нормално очно налягане се намалява всеки път. Нежеланите сраствания могат да се появят в лазерно засегнатите зони. В редки случаи, увреждане на съседните тъкани - ириса, ретината, кръвоносните съдове.
Лазерната хирургия се извършва по два основни начина:
Иридектомия. Отворът за изтичане на флуид от предната камера на окото се формира в ириса. Той обикновено изгаря на няколко места, където е най-разреден. Трабекулопластика. Трабекуларната диафрагма или мрежата е разположена между предната и задната камера на окото. Това е гъбеста, пластова формация, през която се извършва филтрация на водната течност и поради което се наблюдава намаляване на вътреочното налягане. Повърхността на диафрагмата се обгаря с лазер, което увеличава нейното напрежение и, като резултат, пропускливост. В резултат на това по-голяма течност набъбва от предната камера и налягането намалява.
В някои случаи са възможни други възможности за лазерно лечение. Лекарят взема решение за назначаването им, като се има предвид наличието в историята на съпътстващи заболявания, които вече са били подложени на операции.
Преди започване на процедурата на пациента се поставя анестетик, след което се поставя специална гониолиоза на окото. Той помага да се фокусира лазерния лъч. След това радиацията се прилага за избрани области. Пациентът вижда червени светли петна, които приличат на светкавици на камерата. Времето за работа рядко надвишава 30 минути.
След края на лазерната експозиция, лещата се отстранява от окото, което може да бъде малко неприятно, но напълно безболезнено. След операцията пациентът може да бъде изпратен незабавно вкъщи, но все пак най-добрият вариант е да следи състоянието му поне 24 часа. През този период става ясно дали лазерната корекция помогна. Намаляването на налягането в предната камера на окото и постоянната му стойност за 24 часа показват успеха на операцията.
Същността на операцията е подобна на предишния метод, но ефектът не е лазер, а студ, а обектът не е ириса, а склерата. Криодеструкцията не е толкова безопасна, често причинява усложнения. Те прибягват до нея, ако лазерната корекция е противопоказана за пациента по някаква причина.
Склерата е изложена на студ, причинявайки приложения на няколко точки едновременно. Операцията е противопоказана при глаукома при терминални стадии, неуспешни хирургични интервенции, анамнеза за болка.
В момента такива операции се предписват за неефективност на лазерната корекция и консервативното лечение. Преди процедурата пациентите, особено възрастните, обикновено се предписват леки успокоителни и успокоителни, тъй като правилния сън и стабилното психическо състояние са изключително важни. До момента на операцията се вземат лекарства, които намаляват вътреочното налягане, индикаторът трябва да достигне минимално ниво.
Ако пациентът има възпалителни процеси на окото и няма възможност за забавяне на операцията, се предписват антибиотици. Антихистамините също са чести предписания, за да се избегне възпалителния отговор.
Тази операция е извършена една от първите като лечение на глаукома. Тя е извършена през 1857 г. от A. Graefe. Оттогава нейната техника се е променила многократно, въведени са подобрения, разработени са различни варианти на проводимост, основани на състоянието на пациента.
Iridectomy е предназначена да елиминира блока в зеницата на окото. Именно там настъпва преходът на водната течност от задната камера на окото към предната част. Когато се наруши, възникват задръствания и повишаване на вътреочното налягане.
Също така операцията е показана с глаукома със затваряне под ъгъл, т.е. с болестта с затваряне на ъгъла на предната камера (CPC) на окото, в който има изтичане на водната течност в вените и отстраняването му. Iridectomy отваря CPC или го разширява. Този вид операция се нарича иридоциклотракция.
На сутринта пациентите трябва да откажат от закуска и да приемат каквито и да са перорални лекарства. Операцията се извършва под местна анестезия. Лекарят срязва конюнктивата, изрязва клапната склера и отваря предната камера на окото с диамантено острие. Част от ириса изпада сама или се изстисква чрез леко натискане. Отрязва се със специални ножици. След това ирисът се обръща назад и хирургът прилага шевове.
При иридоциклотракцията в предната камера на окото се вкарва шпатула, която разделя цилиарното тяло. По този начин те "отварят" Наказателно-процесуалния кодекс. Камерата преди зашиването се напълва с въздух. Шевът се отстранява след 7-10 дни в двете вариации на операцията.
Този вид операция е предназначена да създаде нови начини за изтичане на водната течност на окото. Неговата ефективност не зависи от собствените дренажни възможности на органа на зрението, резултатът е стабилен на всеки етап от заболяването. Налягането се нормализира в 85% от случаите. Най-честата операция е трабекулектомия - каналът се формира в трабекуларната диафрагма.
След началото на локалната анестезия, хирургът прерязва конюнктивата, образува разрез в склерата. Част от склерата заедно с трабекулите се отстранява. Освен това обикновено се извършва иридоктомия - в ириса се срязва дупка с диамантен нож.
Пациентът трябва да бъде подготвен за факта, че в рамките на 1-2 дни неговият ученик ще бъде увеличен. За него ще бъде трудно да възприема близки обекти. Необходимо е да се контролира състоянието на окото.
Фистулативните операции имат няколко неприятни усложнения, рискът от които е по-висок, колкото е по-малък пациентът:
Прореждане на конюнктивата. Това е прозрачна обвивка на съединителната тъкан на окото и вътрешната повърхност на клепачите. В резултат на унищожаването му може да се образува така наречената кистозна възглавница - тумор с течност. Не е опасно само по себе си, може да се промъкне нагоре по окото и да причини неприятни болезнени усещания у пациента. Също така, кистата може да предизвика възпаление. Фистулата (каналът) в склерата в крайна сметка става обрасла в резултат на белези. Това е доста често усложнение, което се среща при 10-20% от оперираните пациенти. Последващата хирургична корекция не е предмет. Създаването на нови пътеки за течни очи води до факта, че то е, първо, слабо актуализирано, и второ, в по-малък обем преминава през естествените си пътеки. Това води до недохранване на трабекулите и лещата. В резултат на това, катарактът започва да се развива. Може би развитието на дистрофия на трабекулите и атрофия на очната ябълка.
За тези видове интервенции, операцията обикновено се комбинира с лазерна корекция. Отварянето на камерата на окото не се случва, следователно операциите се наричат непроникващи.
Лекарят поставя разрез върху склерата и в същото време се създава напрежение в трабекулата чрез микроинфузия. По този начин става по-лесно водният хумор да изтича. Филтрира се само през останалата тънка мембрана на трабекуларната мрежа, заобикаляйки склерата.
Една от честите последици от операциите е образуването на белези на мястото на ексцизия. Това създава нови трудности за изтичането и може да доведе до повишаване на вътреочното налягане до ниво, по-високо от първоначалното. Затова в съвременните клиники се използват импланти. Въвеждането им предотвратява образуването на белези.
Този вид хирургична интервенция позволява да се намали налягането без риск от образуване на белези и образуването на нови блокове. В предната камера на окото се поставя клапан, който позволява течността да се отцеди в специален резервоар. Той се отваря, когато налягането превиши посочените приемливи стойности.
Един от видовете операции е имплантирането на тръби от биосъвместим колаген в склерата. Резервоарът в този случай не е предвиден. В средата на миналия век се провеждат подобни процедури. Той използва свински колаген. С течение на времето тя беше напълно заменена със собствена свободна съединителна тъкан на окото, но в същото време образуваният канал не беше обрасъл и възможността за изтичане на течност се запази.
Руските специалисти са разработили специален колаген - ксеноплат, от животински произход. Че най-често се използва за дрениране в местни болници и медицински центрове.
Показания за този вид операция са сложни и пренебрегвани глаукоми, повторни операции. В някои случаи е необходима комбинация от дренаж с образуването на фистули, за да се постигне по-дълъг и по-изразен ефект.
Циклодиализа: операция на ексфолиация на цилиарното тяло от склерата
Цилиарното тяло е област от васкуларна тъкан, която държи лещата и играе важна роля в нейното настаняване. По време на операцията, циклодиализата се появява, когато се отделя от склерата. По този начин се създават нови пътища за преместване на течността на предната камера на окото и нормализиране на налягането.
Циклодиализата е показана за проста, неусложнена глаукома. Често операцията придружава всеки друг вид интервенция за максимален ефект. Нейното поведение наподобява описаните по-горе възможности. Под местна анестезия хирургът прави разрез на конюнктивата и склерата. В него той въвежда шпатула и произвежда откъсване. След което инструментът се отстранява и шевовете се наслагват. Често усложнение на операцията е кръвоизлив в предната камера, която се абсорбира самостоятелно без последствия за пациента.
След операцията е необходимо да се продължат приема на лекарства, както и да се правят периодични прегледи с офталмолог. Първият път след процедурата е необходимо:
Носете превръзка върху оперираното око в продължение на 3 до 7 дни. Ако дразнещ ефект на ярка светлина, за да използвате слънчеви очила. Изоставяне на домакинството, гледане на телевизия в продължение на 5-7 дни. Не се къпете или омокряйте очите в продължение на 10 дни. Спрете да пиете и пушите толкова дълго, колкото е възможно. Избягвайте запек, като приемате твърде солени храни.
Средната продължителност на ремисия - състоянието преди началото на ново повишение на вътреочното налягане, обикновено е 5-6 години. С прости операции и лазерни корекции, тя е по-висока. При източване и инсталиране имплантът е само 2 години. След изтичането на този период е необходима втора операция.
Прогнозата на хирургичната интервенция е благоприятна при навременна диагноза. Ремисия се наблюдава при 90% от пациентите, а 75% могат да запазят зрението през целия си живот.
Най-често срещаното усложнение е появата на белези, допълнителни блокове по пътя на изтичането на водната течност. Да се избегне подобен резултат, въпреки всички постижения и иновации, все още е доста труден.
Повечето експерти са съгласни, че в случай на глаукома вече не е възможно да се върнат загубените зрителни функции на окото. Това се дължи на факта, че когато вътреочното налягане се повиши, фоточувствителните клетки умират, които вече не се възстановяват. Хирургията и консервативното лечение са насочени само към запазване на зрението.
Въпреки това, глаукомата често е придружена от редица други заболявания (например, катаракти), които могат да бъдат основните причини за намалена рефракция и слепота. При съвместна терапия може да се постигне голям напредък. Толкова много хирурзи препоръчват едновременно хирургично лечение за глаукома и протези на лещи. В този случай, ако нервните влакна не са повредени, е възможно сериозно подобрение на зрението след операцията.
Лечението на глаукома хирургично е възможно безплатно. Услугата се предоставя в рамките на OMS политиката не само в публични институции, но и в някои частни клиники. Редът за предоставянето му се извършва съгласно квоти, т.е. на свой ред. Услугата е високотехнологичен вид медицинска помощ и е дефинирана в регистъра за 2015 г. като “Цялостно хирургично лечение на глаукома с повишено налягане (антиглаукомна хирургия с ултразвукова факоемулсификация на катаракта, имплантиране на антиглаукоматозен дренаж)”.
Ако има проблеми с очите и усложненията, обикновено няма нужда да се чака повторна квота или да се плащат пари. За навременна, безплатна помощ, трябва да се свържете с институцията, в която е извършена операцията.
Цената на операцията зависи от нейната сложност, от региона и избраната клиника. Лазерната корекция може да се извърши от 8000 рубли за око. Цените за операциите започват от 20 000 рубли. Най-скъпа е процедурата по дрениране на окото с инсталирането на имплант - контейнер за течност. Тя ще струва от 40 000 рубли. Цените за повторни операции обикновено са два пъти по-високи.
Глаукомата е заболяване, което засяга предимно възрастни хора, най-често се случва след 70 години. За такива пациенти е доста проблематично да оставите преглед, за да опишете чувствата си след операцията.
Най-често в мрежата можете да намерите въпроси и коментари на роднини на болните. Сериозните операции при глаукома имат висок риск от странични ефекти, които трябва да бъдат облекчени. Роднините на пациентите отбелязват, че е от първостепенно значение да се установи контакт с лекуващия лекар, неговата готовност да спори и да обясни действията си, да се решат проблеми, възникнали по време на възстановителния период, включително дистанционно.
Опитът на лекарите показва, че психологическата работа с пациента е важна. Желанието му да спазва всички предписания, да следва дневния режим и да следва диета до голяма степен определя безопасността на зрението. Възрастните хора са призовани да не изоставят внезапно своите навици или вкусови предпочитания, тъй като това често причинява стрес и отчаяние. Те, напротив, трябва да поддържат двигателна и умствена дейност, да си позволяват вредни продукти в ограничени количества.
Хирургичното лечение на глаукомата има както положителни, така и отрицателни страни. Хирургичната интервенция, която пациентът решава веднъж, ще трябва да се повтаря непрекъснато на всеки 3-5 години. Ето защо, преди операцията, е по-добре да се подложи на пълен преглед, и ако е възможно, да се консултира с няколко експерти.
Хирургията се използва с неефективността на лекарствената терапия. Операцията може да бъде лазерна или традиционна (нож): всичко зависи от вида на заболяването (открита или затворена глаукома), както и от етапа на процеса и размера на вътреочното налягане.
Лазерната хирургия предоставя богати възможности за ефективно лечение на глаукома. Използването на лазер в този случай дава редица предимства, най-важните от които са най-високата точност, неинвазивността и краткосрочните ефекти на лазерния импулс, в зависимост от формата на заболяването.
Техники за лечение на лазерна глаукома имат своите неоспорими предимства, както и някои недостатъци.
Предимствата на методите за лазерна глаукома са:
Безболезнено (може да се извърши под местна капкова анестезия)
Недостатъците на лазерната хирургия при глаукома са:
Процедурата, наречена лазерна иридектомия, се използва за лечение на глаукома със затваряне на ъгли. Тази процедура също е ефективен начин за предотвратяване на повтарящи се пристъпи на остра глаукома. В процеса на извършване на лазерна иридектомия чрез излагане на фокусирани лъчи на ограничена част от периферната част на ириса се създава дупка с малък диаметър, която осигурява достатъчно изтичане на вътреочната течност от пространството зад ириса към предната камера на окото. Самата процедура е безболезнена, рядко съпътствана от появата на усложнения, не изисква специално обучение и се характеризира с кратък период на рехабилитация.
Лазерната трабекулопластика е вид интервенция, която е най-ефективна в ранните стадии на откритоъгълната глаукома. Целта на тази процедура е да се простират трабекулите на дренажната система на окото в канала на Schlemm, като по този начин се намалява вътреочното налягане чрез подобряване на циркулацията на вътреочната течност. Технически, има няколко изпълнения на тази процедура (аргон-лазер, селективно и т.н.). Предимствата на процедурата са бързина, безболезненост, възможност за повторно провеждане, нисък риск от усложнения, липса на специално обучение преди извършване на интервенцията (може да се направи амбулаторно), дългосрочен хипотензивен ефект.
Хирургичното лечение на глаукома трябва да бъде разгледано в случаите, когато други методи за лечение на вътреочното налягане не дават положителен ефект, а глаукомата и стесняване на зрителното поле продължават да се развиват. Операцията по глаукома включва действия за намаляване на вътреочното налягане. Хирургичният метод е насочен към създаване на допълнителни пътища за изтичане на течност от окото в околните тъкани. Когато очите са здрави, изтичането на течност се осъществява през специален ретикулум (трабекули) в канала (синуса) и по-нататък по съдовете. Когато се появи глаукома, работата на тази система е нарушена, капки не винаги помагат за намаляване на налягането, в този случай е необходимо хирургично лечение на глаукома.
Хирургията включва 3 основни вида операции:
За да не се развалят резултатите от операцията, пациентите трябва да знаят как да се държат с глаукома след операцията. Спазването на тези елементарни препоръки ще ви позволи да постигнете по-добър резултат.
В случай на глаукома е желателно да лежите няколко часа на гърба след операцията. След това можете да ставате и да ядете, ако желаете. Не яжте топли и твърди храни. През седмицата трябва да спите по гръб или от страната, която е противоположна на окото с глаукома след операцията.
В никакъв случай не трябва да търкате или да докосвате оперираното око. Не използвайте самостоятелно приготвени разтвори или други течности, които Вашият лекар не е предписал за очите Ви. През първите десет дни след операцията суровата вода не бива да влиза в оперираното око. Не забравяйте да използвате специални капки, предписани от лекар.
За да се избегне попадането на прах и мръсотия в оперираното око, е необходимо да се носят слънчеви очила. Те трябва да се мият всеки ден със сапун. Необходимо е да се премахне натоварването на очите - гледане на телевизия, четене, плетене е забранено.
През първия месец на пациентите с глаукома след операция е забранено да използват алкохол и газирани напитки, както и течности в големи количества. Практически няма ограничения за храна - яжте както обикновено. Не извършвайте тежка работа, която е свързана с тежки физически натоварвания, повдигане на тежести, преместване на мебели, скокове и бягане, работа в склона. Можете да повдигнете тегло до пет килограма. Позволено е да отидете в киното, да гледате телевизионни програми, да отидете в театъра, само да погребате капки във времето.
Вие не можете да отидете на баня или сауна, ако не са изминали още два месеца след операцията.
Невъзможно е да се каже със сигурност каква е цената на операцията по глаукома. Микроинвазивен метод на непроникваща дълбока склерэктомия на едното око може да струва около 19-20 хиляди рубли. (с изключение на диагностиката). Операцията с имплантация, т. Нар. Клапан, Ахмед, може да струва 37-40 хиляди рубли. Дренаж limboskleektomiya може да струва в диапазона от 9 до 15 хиляди рубли. (цената може да зависи от това дали това е първична операция по глаукома или се повтаря).
http://successmed.ru/oftalmologiya/udalenie-glaza-pri-glaukome.html