При нормални условия очните ябълки на човешкото око са идентични по размер. Въпреки това, в изключително редки случаи може да се развие патология, при която един от зрителните органи е визуално и в действителност по-малък от другия. Най-често заболяването се отнася до вродени патологични процеси, чиято ранна диагностика е ключът към предотвратяване на сериозни усложнения.
Експертите поставят диагноза „микрофтальм” по повод, когато оста на ябълката на окото не надвишава 21 mm при възрастен и 19 mm при дете. Много често протичането на описаната патология води до значително намаляване на зрителната острота до пълна слепота.
Представени са причини за вродена патология:
В редки случаи това е придобито заболяване, а след това причината може да бъде:
Спецификата на клиничната картина на заболяването се определя от степента на развитие на заболяването. Най-често пациентът се диагностицира с необратима загуба на зрителната функция. Рядко зрението на пациента е незначително намалено или нормално. Сред другите оплаквания на хора, страдащи от патология:
В допълнение, пациентът е диагностициран с деформация на лицевата област - веждите са спуснати, ъгълът на устата и крилото на носа са повдигнати от страната на лезията.
Microphthalmus се диагностицира предимно чрез визуална инспекция. За да се потвърди генетичната природа на патологията, се провеждат изследвания на кръв и епител. Те също така прибягват до биомикроскопия на органа на зрението, което позволява да се определи степента на мътност и да се оцени състоянието на орбиталната обвивка. Визиометрията помага да се определи зрителната острота. Препоръчва се рефрактомия за диагностициране на късогледство, далекогледство. С помощта на ултразвук са открити структурни аномалии на тялото.
Най-често е засегнат само един орган на зрението, но има случаи на разпространение на патология и в двете очи. Съответно, изолира се едностранна и двустранна болест.
В допълнение, отбеляза идиопатична и наследствена болест. В първия случай симптомите на заболяването се проявяват след раждането на детето и често в зряла възраст (феталната среда не служи като фактор, провокиращ патология).
В наследствения характер на болестта, патологията се предава на нивото на гените от родителя.
Неефективността на терапевтичния курс при разглежданата патология не е необичайна. Въпреки това, ако лечението започне в ранен стадий на неговата проява, има надежда за спиране на прогресията на заболяването.
С пълна загуба на зрението, на пациента се предписва козметична протеза. В началния период, телескопичните стъкла традиционно се използват за корекция на зрението.
Лечението се провежда като допълнителна терапевтична посока. Специалистите предпочитат антисептици (хлорхексидин, мирамистин и др.). Когато носите протеза, не можете да приложите нито един от видовете капки. По този начин е по-добре да се консултирате с лекар.
Хирургията е приложима само когато пациентът достигне 7-8 години. Операцията е показана за глаукома, катаракта, отлепване на ретината. Не се изключва пластична хирургия, по време на която се подобрява външният вид на засегнатия орган и се поставя протеза.
Следователно, намаляването на очната ябълка най-често действа като вродена аномалия. Ранната диагностика на заболяването предотвратява развитието на необратими ефекти. Терапевтичният курс не позволява на пациента да се възстанови напълно, но само спира темпото на развитие на болестта и елиминира козметичния дефект чрез инсталиране на протеза.
http://www.zrenimed.com/simptomy-glaz/mikroftalmПротокол за оказване на медицинска помощ на пациенти с дегенеративни състояния на окото (атрофия на очната ябълка)
ICD код - 10
Н 44.5
Симптоми и диагностични критерии:
Атрофия на очната ябълка - намаляване на размера на очите с или без деформация на окото. Клиничните прояви на очната атрофия са разнообразни и се проявяват като резки промени на очните мембрани и рефракционни среди, патология на съдовия тракт и ретината и усложнения с възпалителна природа. Най-честата причина е увреждане на очите с увреждане на мембраните на окото, вследствие на тежки възпалителни заболявания. Ниско и остатъчно зрение или загуба на зрение.
Класификация на посттравматичната субатрофия на окото:
Етап I - етап на първоначалните промени; предна - задна ос на очите от 23 до 18 mm, цикатриални промени на роговицата и склерата, дистрофия на роговицата, травматична катаракта (подуване, филм), плаваща и единична фиксирана стъкловидност;
Етап II - етап на развитите промени; очна ос 20–17 mm, груба васкуларизация на роговицата, намаляване на диаметъра му, груби прибрани белези от склера, атрофия и васкуларизация на ириса, оклузия на зеницата, катаракта под формата на плътни тъкани с новообразувани съдове, множествени фиксирани затъмнения на стъкловидното тяло, широко разпространен седимент на съдовете; тяло.
III етап - широкообхватни промени; очна ос 17–15 mm или по-малко, редукция, изравняване на роговицата и нейната цикатриална регенерация;
Нива на грижи:
Третото ниво е офталмологична болница
проучване:
1. Визометрия
2. Периметрия
3. Биомикроскопия
4. Офталмоскопия
5. Гониоскопия
6. Тонометрия
7. Ехография
Задължителни лабораторни тестове:
1. Пълна кръвна картина
2. Анализ на урината
3. Кръв върху RW
4. Кръвна захар
5. Hbs антиген
Консултация относно показанията на експерти:
терапевт
Характеристики на терапевтичните мерки:
Етап I - травматична екстракция на катаракта и витректомия. Тъй като водещият симптом на субатрофията е хипотоничният синдром, причинен от откъсването на цилиарното тяло - хирургична фиксация на цилиарното тяло (зашиване по цялото протежение на цилиарното тяло); елиминиране на прибрани белези на роговицата на мястото на корнеосклерална травма - операция на кератопектомия с секторна кератопластика. Способността да се спаси зрението.
Етап II - извличане на травматична катаракта, швартоване и витректомия, въвеждане на силикон, отстраняване на чуждо тяло (химически активно), пресичане на ректусните мускули (операция на Viherkiewicz). Способността да се спаси окото.
Етап III - при липса на възпалителен процес - въвеждане на силикон. Възможно е да се спаси окото.
Във всички етапи на очната атрофия се извършва медицинско лечение:
инжекции под конюнктивата на 3% разтвор на натриев хлорид в 0,3-0,5 ml, 2% разтвор на разтвора 0,2-0,3 ml, 1% разтвор на рибофлавин мононуклеотид на 0,2 ml, 5% разтвор на кофеин при 0, 3 - 0,4 ml - лекарствата се редуват и инжектират по 15 инжекции. Кортикостероиди - вливане в рамките на 6-12 месеца, инжектирани под конюнктивата (10-15 пъти) или под формата на ендоназална електрофореза. Общо лечение - неспецифични противовъзпалителни средства (бутадион 2 седмици), антихистамини (дифенхидрамин, супрастин 10 дни); калциев хлорид, рутин, аскорбинова киселина за 1-1,5 месеца, по-нататък индометацин 4-6 месеца. В случай на тежък иридоциклит при липса на ефект на лечение и невъзможност за извършване на операцията, се препоръчва да се предписват перорални кортикостероиди - 55-65 дни за възрастни (700-1000 mg преднизолон) и 45-55 дни (500-700 mg) за деца.
При неефективност на лечението в продължение на 8 седмици, пълна загуба на зрението или неправилна проекция на светлината, развитието на вторична болезнена глаукома - показва енуклеация на окото.
Крайният очакван резултат е опазването на очите.
Продължителност на лечението - 14 дни
Критерии за качеството на лечението:
Липса на възпаление, нормализиране на очното налягане, спестяване на окото.
Възможни нежелани реакции и усложнения:
Невъзможността да се елиминира възпалението, развитието на вторична болезнена глаукома.
Диетични изисквания и ограничения:
не
Изисквания за начина на работа, почивка и рехабилитация:
Пациентите са инвалиди за 2 месеца. Клиничен преглед.
Една от най-сериозните и опасни очни патологии е очната атрофия. Пациентът има значително намалена зрителна острота. Очната ябълка се деформира и свива. Тежки наранявания, продължителни възпалителни процеси, отлепване на ретината и др., Допринасят за тази патология.
Зрителните органи са най-уязвимите. Лигавицата не предпазва очите от нараняване, проникване на парчета и други чужди тела. Атрофията на очната ябълка може да възникне при всяка възраст и при двата пола.
Патологично състояние се характеризира с неспособността на засегнатото око да изпълнява своите физиологични функции. Възстановяването на визуалната функционалност е невъзможно дори с операцията.
Атрофични промени настъпват след наранявания и наранявания на окото. Патологичното състояние се развива поради продължителното отсъствие на лечение за възпаление или отлепване на ретината. Слепота може да бъде избегната, ако потърсите помощ от лекар навреме. Офталмологът ще определи причината и ще определи терапевтичен курс, насочен към неговото елиминиране.
Според статистиката, през последните години броят на домашните и престъпните травми на органите на зрение се е увеличил значително. Много хора стават инвалиди поради очна дисфункция. След проникване на очни рани, човек има хипотония, която е основният механизъм за развитие на атрофия.
Нарушаването на целостта на фиброзната капсула често се дължи на контузия. Хипотонията се дължи на диабетна кома, намалено вътречерепно налягане и т.н. Ако тази патология не се лекува, тогава пълна слепота скоро се случва.
При тежки случаи окулистът препоръчва да се премахне напълно атрофираното око. Енуклеацията намалява риска от инфекция, появата на възпалителния процес и развитието на ракови заболявания.
По-късно на мястото на отстранения оптичен орган се поставя протеза. Това е необходимо не само от естетическа гледна точка, но и за предотвратяване на увреждане на патологично модифицираните орбитални тъкани.
Ако окото се деформира, то става по-малко и зрението бързо пада, винаги има причина за това. Най-често атрофията на очната ябълка се дължи на отлепване на ретината, увеит или неореретинит. Възпалителните процеси разрушават тъканите на клетъчно ниво. Отлепването на ретината е общ процес, подлежащ на лечение в ранните етапи.
Атрофия на очите поради хипотоничен синдром. Функционирането на цилиарния мускул е нарушено. Секреторната способност намалява. Увеосклералният отток се увеличава. Поради липсата на влага съдовете на ретината се разширяват и капилярите стават пропускливи.
По този начин течността излиза от съдовото легло. Нормалната трофична тъкан е нарушена. Последствията от недохранването на очните структури са следните:
Наранявания, причиняващи атрофия на очите, в зависимост от причината, се разделят на следните групи:
Селскостопанските наранявания са причинени от рога или копита на животни. Ситуацията се усложнява, като се удари в земята в окото. Той заплашва да се зарази. Възможността за неблагоприятен изход е висока. Производствени наранявания са от значение за работниците в мините и химическите заводи.
Децата не винаги спазват предпазните мерки, нарушават координацията на движенията. Те могат случайно да наранят очите с молив, скип, компас, тел и т.н. Атрофията на очната ябълка често се дължи на домашни щети.
Неспазването на процедурите за безопасност при използване на домашни уреди е често срещана причина за нараняване на очите. Бойните рани са най-опасни и почти винаги водят до необходимостта от енуклеация.
Характерът на симптомите зависи от етапа на заболяването. Степента на заболяването се определя въз основа на характеристиките на патологичните промени в структурите на окото и размера на предната-задната ос (PZO). Офталмолозите разграничават 3 етапа на очната атрофия:
Визията бързо пада. В последния етап на развитие болното око запазва възможността за възприемане на светлината. Човек прави разлика между светлина и тъмнина. Когато патологичният процес приключи, очите са напълно слепи.
Засегнатият зрителен орган става по-малък, роговицата става мътен и избелва. Допълнителните симптоми зависят от причината за патологичния процес. Следните прояви могат да съпътстват атрофията:
Атрофия на очите - това е последният етап от нараняване или пренебрегване на офталмологичната болест. Понякога може да се избегне, ако се консултирате с лекар навреме. Ранната диагностика на главната причина е ключът към поддържането на способността да се вижда с болки в очите.
За наранявания, наранявания и други лезии на органите на оптичната система трябва незабавно да се консултирате с лекар. Окулистът ще извърши проверка. Цялостното проучване ще помогне да се установи причината за нарушението. В съвременната офталмология се използват следните диагностични методи:
Атрофия на окото не може да бъде излекувана. Естетичният дефект се елиминира чрез отстраняване на засегнатия визуален орган и последващо протезиране. Ако патологичният процес все още не е започнал, оптометристът ще предпише лечение, насочено към премахване на нараняване или заболяване.
Терапията започва с отстраняване на травматичната катаракта чрез витректомия. Ако е налице отлепване на ретината, се извършва операция и се прилагат конци.
След това се извършва кератоектомия и кератопластика, за да се елиминират откъснатите белези. Колкото по-ранни са описаните по-горе процедури, толкова по-голяма е вероятността за благоприятен изход и липсата на атрофични процеси.
Вторият етап от терапията е извличането на увредената леща. След това се извършват швартоване, отстраняване на чужди тела, витректомия и възстановяване на мускулната функционалност.
След всички хирургични процедури, в очната ябълка се вкарва силикон. Предписани са и лекарства. Извършват се анестетични инжекции. Енуклеацията е крайна мярка.
Очната ябълка се отстранява само в случай на настъпване на пълна слепота и отсъствие на положителен ефект от лечението в продължение на 2 месеца. Важно е да се свържете с професионална медицинска институция веднага след като се нараните или когато се открият първите неблагоприятни симптоми. Само в този случай има шанс да се спаси окото и възможността да се види.
http://o-glazah.ru/drugie/atrofiya-glaznogo-yabloka.htmlТози термин се изразява като "липса на храна". Въпреки това, атрофията на лекарите се нарича значително намаляване на обема на човешкия орган или неговото отсъствие. С други думи, крайната степен на дистрофия е атрофия. Механизмът му е да намали размера на тялото заедно с загубата на функции, поради намаляването на здравите клетки. И така, научете за атрофията на очната ябълка, нейните симптоми и лечение.
Задействащият механизъм на атрофията - намалява притока на кислород до клетките и хранителните вещества. Такива клетки постепенно умират и се изхвърлят. Те са просто разделени на молекули, транспортирани до други части на тялото. Тъй като на мястото на мъртвите клетки най-често не се образуват нови, останалите се приближават една до друга - и органът намалява обема.
Атрофията на очната ябълка е намаление на нейния размер, с или без деформация.
Офталмологичната практика заявява, че причините за това явление са най-често травматични увреждания на очите. Те привличат всички мембрани към възпалителния процес, който е започнал.
Що се отнася до симптомите на очната атрофия, те до голяма степен зависят от степента на травматично увреждане на органа на зрението. Така че, понякога човек има cicatricial промени на мембраните на окото, съдова патология и нарушение на структурата на ретината. Често тези промени са свързани с вторични промени. Като правило, атрофията е намаляване на зрителната острота, нейната загуба.
Офталмолозите класифицират атрофията на очната ябълка според етапите на развитие:
Атрофията на очната ябълка изисква лечение изключително в болницата. Заболяването се диагностицира чрез визометрия, периметрия, биомикроскопия, тонометрия и ехография.
Тактиката на лечение на атрофията на основната ябълка включва следните етапи:
На всички етапи на тази офталмологична болест се препоръчва лекарствена терапия, включително въвеждане на не-шпи, рибофлавин, кофеин. На пациента се предписват глюкокортикостероиди. Системно лечение с аналгетици, антихистамини, калциев хлорид, рутин, индометацин, аскорбинова киселина.
Критериите за ефективността на такова лечение е премахването на симптомите на възпаление, стабилизирането на вътреочното налягане, запазването на органа на зрението.
Ако в рамките на два месеца липсва ефектът от такава терапия, се образува вторична глаукома, след което се извършва енуклеация (отстраняване) на очната ябълка.
http://ozrenii.com/story/atrofiya-glaznogo-yablokaДръжте лявата си длан пред дясното си око и прикрепете дясната си длан към задната част на главата ви под възглавницата с нефрит.
Опитайте се да усетите връзката между двете длани (точки на lo-gun). Представете си, че стискате, скъсявате очната ябълка.
Сега смени ръцете.
Дръжте дясната си длан срещу лявото око и поставете лявата си длан върху задната част на главата под възглавницата с нефрит. Направете същото като в първия случай.
След това завършете седемте последни упражнения.
Субатрофията на очната ябълка се нарича бавна смърт на окото. В това състояние, тя постепенно се свива, намалява по размер и накрая напълно атрофира - изсъхва. Заболяването може да доведе до пълна загуба на зрението, с невъзможността за нейното възстановяване.
Субатрофия на очите може да възникне в следните ситуации:
В този случай, за да се избегне симпатичната офталмия, увреденото око трябва да бъде извадено навреме.
Възпалението на окото, възникващо под формата на невроретинит, изчезва веднага след енуклеацията на окото. При лечението на невроретинит няма гаранция, че възпалителният процес може да бъде спрян. Следователно, когато откривате първите признаци на възпаление, окото трябва да се отстрани.
По правило такова око се отстранява хирургично. Това не се дължи на естетическия дефект на външния вид на човек. Засегнатото око е вълна от инфекция, която може бързо да се разпространи до здраво око, причинявайки така наречената симпатична офталмия.
Ясен признак на субатрофия е визуалното намаляване (отдръпване) на окото, което е свързано с намаляване на неговия размер. Инструменталното потвърждение на диагена е ултразвук на окото.
Освен това, по време на външния преглед се забелязва замъгляване на роговицата и лещата на окото. Палпация - намаляване на вътреочното налягане (ВОН).
Класификацията на субатрофията включва отчитане на предно-задния размер на окото (PZO) и структурите на очната ябълка (роговица, стъкловидно тяло, ретина).
Първият етап (начален) - размерът на PSA е по-голям от 18 mm, има промени в роговицата (дистрофия или белези), лещата (катаракта, включително подуване), помътняване на стъкловидното тяло на окото, откъсване на ретината (локално).
Вторият етап (развит) - размерът на предно-горната дистанция е намален (20-17 mm), неоваскуларизация на роговицата и ириса (с атрофия), филмирана катаракта, забелязани стъкловидни затъмнения (закрепване), екстензивно отлепване на ретината.
Третият етап (отдалечен) е оста на очната ябълка по-малка от 16 mm, дегенерация на цикатриална роговица (трън), атрофия на ириса, фиброзни промени на стъкловидното тяло, общ ретинен слой на ретината.
В международната класификация на болестите от 10-та ревизия, субатрофията на окото има код H44.5 (Дегенеративни състояния на очната ябълка), която заедно с атрофията и бръчките на очната ябълка включва абсолютна глаукома.
Има две основни направления на терапевтичните мерки - лекарство и хирургия.
Медицинските методи са насочени към премахване на възпалителния процес и борбата срещу хипотонията (ниско вътреочно налягане - IOP). Използват се спазмолитици, нестероидни и хормонални препарати, кофеин и др.
Задачата на хирургичното лечение е да се запази окото като орган (не става въпрос за възстановяване на зрението) за козметични цели. Може да се извърши витректомия, акостиране, въвеждане на силикон, реконструктивна хирургия на предния сегмент на окото.
В случай на субатрофия на очната ябълка съществува възможност за опазване на окото и нашият офталмологичен център има всички възможности за това!
Обикновено енуклеация (традиционният метод на работа)
Този вид операция включва отстраняването на очната ябълка, без да запълва обема. Недостатъците на такава операция са възможни козметични дефекти:
Понякога поради увисването на долния клепач протезата, вмъкната вътре, не може да се задържи в окото и изпада от конюнктивалната кухина.
Операция с използване на орбитални импланти
В този случай се прилага и енуклеация. Но хирургът запазва цялата мускулна система на окото и неговия албумин. Поради това, очната протеза има добра подвижност в орбитата и надеждно закрепване.
След извършване на органо-запазваща операция, на пациентите се препоръчва да поръчат тънкостенни протези, които да осигуряват прекрасен естетичен ефект, като очните протези се правят индивидуално. Препоръчва се да ги носите не по-рано от 6 месеца след интервенцията.
В нашата клиника, пациентът има възможност да бъде изследван при диагностициране на "субатрофия на окото" на най-модерното оборудване на водещи световни производители и да получи препоръки от водещи офталмолози в Москва по план за лечение: медицински или хирургически.
В нашия офталмологичен център се извършват уникални реконструктивни и витреоретинални операции (водещи хирурзи - Цветков Сергей Александрович и Илюхин Олег Евгениевич), които позволяват на пациента да държи окото и да избягва по-нататъшно отстраняване.
Можете да изяснете цената на процедурата и да си уговорите час в Московската клиника на очите, като се обадите на 8 (499) 322-36-36 в Москва и на телефон 8 (800) 777-38-81 MGC 8 (безплатен) - ежедневно от 9:00 до 21:00 часа или чрез онлайн формата за запис.
Авторът на статията: специалист от клиниката в Москва Окото Миронова Ирина Сергеевна
http://mgkl.ru/patient/stati/subatrofiya-glaznogo-yablokaИзразните очи, които излъчват мъдрост, не винаги са здрави. Особено в напреднала възраст, с анамнеза за нараняване и възпаление на органите на зрението. Когато очите изглеждат дълбоко разположени, а окото се стеснява, не отлагайте с посещение при офталмолога. Енофталмос е една от тези патологии, когато лечението дава добри стабилни резултати във времето. Но ако започнете заболяването, пълната загуба на зрението може да настъпи много скоро.
Тази патология има две основни причини. Първият е свързан с намаляване на броя на ретробулбарните тъкани. На първо място, тя се отнася до мастната тъкан, която заобикаля окото и равномерно запълва цялото пространство. Най-често се случва по време на гладно, особено при пациенти с анорексия. Автоимунно възпаление, дехидратация също водят до подобни промени. Втората причина е микрофталмос. Това е директно намаляване на размера на очната ябълка.
Енофталмосът е патологично състояние, типичният симптом на който е отдръпване на очната ябълка. Окото се движи по надлъжната ос в орбитата. Наследствената форма засяга както по-силния, така и по-слабия пол. Често тази патология се открива в родилно отделение при изследване на новородени. Травматичният вариант е по-често срещан при мъжете след 40 години.
За възрастните, сенилната форма е характерна. Нейната причина е инволюционната редукция на фибри, разположена зад окото. Ретробулбарните тъкани стареят и намаляват доста бързо. Най-опасната възраст е след 60 години.
В зависимост от основните фактори, причиняващи болестта, офталмолозите разграничават две основни форми:
Наследствените промени в очите най-често се срещат при патологични форми на черепа, костни аномалии. Microphthalmus (намален обем на очната ябълка) е по-често едностранно. По време на визуална инспекция се забелязват асиметрични промени и от лицевите кости - темпорални, фронтални. Специалистът по време на инспекцията не пропуска такава характерна черта.
Често уврежданията на очите причиняват субатрофия или микрофталмия. Поради това, размерът на окото е значително намален. Всяко хронично възпаление, атрофия, мастна дегенерация в тъканите на орбитата не минава без следа. В резултат на това, атрофия, склеротични промени в ретробулбарната тъкан и околомоторни мускули. Общият капацитет на орбитата - 30 ml, очната ябълка е само 6,5 ml. Следователно, всякакви лезии водят до патологични промени в цялата визуална система.
Травмата е една от най-честите причини за енофталмоза. Всеки удар и проникваща травма никога не минава без следа. Счупването на орбиталните кости, особено на долната му стена, води до патология. Своевременната работа е единственият начин да се поправи. При фрактура на зигоматичната кост това е характерно. Ако с огнестрелна рана фрагментите от костите се движат навътре, окото ще започне да потъва рязко. Атрофията на фибрите винаги влошава хода на заболяването, като допринася за по-бързото развитие.
Едно от сериозните нарушения е патологията на иннервацията на окото от ганглиозните процеси. Ганглиите са свързващият център между мозъка и визуалния апарат. Всеки проблем при предаването на нервните импулси води до намаляване на функцията на очните мускули. Те постепенно атрофират, рецесията на очната ябълка бавно напредва.
Хирургичното лечение на ретинобластома води до постоперативна форма на прибиране. Заболяването е включено в триадата Клод-Бернар-Хорнер.
Характерно за нея е:
Причината за заболяването е увреждане на нервите на цервикалния регион. Тя може да се развива под влияние на такива фактори:
Enophthalmos на очната ябълка се появява с холера, перитонит, микседем, анорексия. Това са болести, които се характеризират с най-силното изтощение на тялото. Ретробуларното влакно е значително намалено.
Възрастови проблеми, сенилна инволюция е една от причините, водещи до енофталмос след 60 години. Опитният специалист ще ви каже как да се справите с този проблем. Туморите, невротрофичните разстройства винаги означават причината за заболяването.
По време на хода на заболяването има три форми:
Най-често заболяването засяга едното око. Външно, енофталмос може да се определи, когато органът на зрението се притиска с повече от 1 mm. Асиметричната позиция на очите с прогресирането на заболяването става по-изразена. Скоро след появата на нараняване се появява ранен вид. Късно възниква поради хипоплазия, склероза, атрофия на тъканите около окото. Най-честите патологии, водещи до тази форма, са лезии на симпатиковите неврони.
Основните причини са:
Основните оплаквания на пациентите са намалено зрение и нарушена нормална функция на засегнатото око. Най-важното нещо, което тревожи пациентите е, че очите им потъват.
В допълнение, честите признаци могат да бъдат:
Енофталмосът е една от проявите на синдрома на Клод-Бернар. Външният вид на пациента е доста специфичен:
Проблемите с визията никога не се решават самостоятелно. Помощта на квалифициран офталмолог е основното условие за успешен изход от заболяването. Навременното лечение помага да се спре развитието на патологията в ранните етапи, за да се елиминира прогресивното увреждане на зрението.
Основните етапи на изследването в офталмологичния център включват:
Външният преглед показва изместването на окото навътре. Дупката около нея е стеснена, горният клепач е дълбок.
Ако травмата първоначално е допринесла за енофталмоса, тогава отокът е локално забележим и по време на палпацията се забелязва остра болка. Exolftalmometry с точност ще определи истинските размери на залепване. Този преглед е един от най-важните при диагностицирането на енофталмоса. Тактиката на лечение зависи от нейните резултати. Допълнителните диагностични процедури включват рентгенови лъчи и КТ.
Без радиография, ранна диагностика на травматично увреждане на стените на орбитата е невъзможно. Този метод разкрива фрактури, тяхната локализация в орбиталните кости на черепа, размера на увреждането, изместването на фрагментите.
Компютърна томография определя етиологията на патологията, позволява да се направи реална оценка на степента на лезията. Какво обръщате внимание на аксиалната проекция:
На рентгенови лъчи можете да видите рентгеноконтрастни предмети: метални куршуми, чужди части. В режим на ултразвук ще покаже стъкло, дървени предмети окото гнездо. Визометрията ще определи степента на намаляване на зрителната острота.
Ако лекарят не открие нередности в размера на очите, може да се наложи консултиране.
имунолог и неврохирург.
Етиологията на заболяването определя тактиката на терапията. Ако причината за енофталмоса е травма, а придвижването на очите дълбоко в нея е повече от 2 мм, това е индикация за възстановяване на костните фрагменти. Достъп за операция изберете като:
За да се увеличи обемът на ретробулбарните тъкани, най-често се извършва операцията по трансплантация на специални адипоцитни адипоцити. Чрез аспирация те се получават от подкожните отлагания на предната коремна стена, след което аспиратът се имплантира в областта зад очите, образувайки естествена възглавница, която предотвратява препъването. Този метод е добър, защото се използват тъканите на пациента, няма имунни реакции към тях. Степента на оцеляване на мастните аспирати е лесна и без усложнения, няма алергия или отхвърляне.
Премахването на енофталмоса се извършва по алтернативен начин. Тя се основава на въвеждането на импланти от изкуствени материали. Често това:
Консервативното лечение на енофталмоса е предписването на антибиотици и кортикостероидни лекарства. Той е задължителен за пациенти с тежки инфекциозни и възпалителни процеси. Особено след проникване на наранявания на орбитата и натъртвания.
Ако пренасочването на очната ябълка не се постигне поради екстензивността на увреждането, тогава се извършва увеличаване на размера на присадката до изискваното.
Травматичните увреждания с минимална репозиция се коригират с минимално инвазивна ендоскопия.
Ако болката е силно изразена, се използват ненаркотични аналгетици. Отокът се отстранява чрез въвеждане на хипертонични разтвори. При силно изразени възпалителни прояви се предписват мощна антибиотична терапия и детоксикация.
Специфични мерки за превенция на енофталмос не съществуват, тъй като често това е резултат от увреждане на очите. Следователно всички превантивни мерки са спазването на правилата за безопасност. Производството трябва да използва очила, специални здрави каски. За всяка привидно незначителна вреда трябва да се свържете с офталмолог възможно най-скоро. Не можете да се самолечете, когато става дума за най-важния сетивния орган.
Необходимо е своевременно и ефективно да се лекуват всички заболявания на орбитата, особено на възпалителна природа.
Не забравяйте за правилното хранене и режима на деня. С балансирана диета, в която има плодове и зеленчуци, тялото е наситено с полезни витамини и минерали, резистентност към патогени нараства, включително и в очната ябълка. Пълната почивка, умереното физическо натоварване влияят положително на всички функции на тялото, включително на органа на зрението.
Прогнозата е благоприятна, ако имате време да започнете своевременно лечение. Колкото по-дълго е забавянето, толкова по-голям е процентът на зрението, който може да бъде загубен. В най-тежките случаи се развива слепота.
http://brulant.ru/health/yenoftalm/Под атрофичната промяна на очната ябълка се предполага намаляване на размера на този орган, което е съпроводено или не се съпровожда от неговата деформация.
Най-честата причина за атрофия е травматичното увреждане на окото, което включва мембраната и води до възпалителна реакция.
Посттравматичната атрофия на очната ябълка е разделена на няколко етапа:
В случай на атрофия на очната ябълка, медицинска помощ може да бъде предоставена в болница или в амбулаторни условия.
При хоспитализация на пациента се извършват редица задължителни медицински прегледи: визометрия, биомикроскопия, периметрия, гониоскопия, офталмоскопия, тонометрия, ехография. Сред лабораторните методи е необходимо да се направи общ анализ на урината и кръвта, да се определи гликемията, маркерите на инфекциите (сифилис, хепатит С). Ако е необходимо, назначете консултация с терапевт (ако има съпътстващи заболявания).
Тактиката на лечение включва следните стъпки, които зависят от стадия на заболяването:
В същото време на всички етапи на атрофия предписват лекарства, които включват:
Извършват се общо 15 инжекции, редуващи се препарати.
Предписани са също и глюкокортикостероиди (субконюнктивално приложение, инстилации, ендоназална електрофореза.
Същевременно те провеждат и системна терапия с нестероидни аналгетици (бутадион), антихистаминови препарати (супрастин, дифенол), рутин, калциев хлорид, аскорбинова киселина и индометацин.
При тежък иридоциклит могат да се предписват перорални глюкокортикостероиди.
Екуларизацията на очите се извършва с пълна загуба на зрението, отсъствието на ефект на лечение за два месеца, образуването на вторична глаукома, придружено от болка.
Критериите за ефективността на лечението са липсата на признаци на възпаление, стабилизиране на вътреочното налягане и запазване на окото.
Най-сериозният от възможните усложнения е развитието на вторична глаукома.
Изборът на клиника за лечение на атрофия на очната ябълка е много важен въпрос, тъй като резултатът от лечението и прогнозата до голяма степен зависят от пълнотата на прегледа и от професионализма на лекуващия лекар. Обърнете внимание на нивото на оборудване на клиниката и квалификацията на работещите в нея специалисти, тъй като вниманието и опита на лекарите от клиниката позволяват да се постигне най-добър резултат при лечението на очни заболявания.
http://proglaza.ru/bolezniglaz/atrofija-glaznogo-jabloka.htmlПогледнете по-отблизо очите си, сравнете ги със снимки от младостта си. Възможно е очите ви да са станали по-малки и, така да се каже, „пропаднали“, потънали дълбоко в гнездата.
В случай на тежък спазъм на кръговите мускули на окото, размерът му намалява значително с възрастта. Ние провокираме това стеснение от нашите механични действия, включително навика често да присвиваме от слънцето, късогледството или професионалните статични изражения на лицето (бижутери, часовници, микробиолози и др.).
Общо казано, деформацията на кръговите мускули на окото може да бъде представена като стесняване на диафрагмата на камерата, като "лобовете", които се срутват по горния клепач почти винаги към вътрешния ъгъл на окото. Кожата на горните клепачи, която в този случай стана излишна, увисва, поставя се в гънки, а размерът на самия очите се намалява значително.
Намаляващият периферен преглед също се смята за забележителен знак за стареене. При приемане при окулиста е необходимо не само да се провери зрителното и очното налягане, но и да се измери периферното зрение. Намаляването му е сигурен признак за началото на стареенето. Тъй като процесът на намаляване на размера на периферното зрение се появява постепенно, никой обикновено не забелязва това.
Показателно е, че едновременно с този процес се случват и психологически промени: менталното възприятие на живота се променя, загубва се интересът към света около нас, хоризонтите ни се стесняват.
Човек престава да забелязва това, което е виждал преди, светът пред него сякаш се стеснява. "Това е като очи на очите", казват хората в такива случаи. "Shores" (специални очни клапи) са създадени специално, за да не позволят на коня да се огледа. При хората мускулите и костите около очите действат като такива. Те „пълзят” по очните кухини (отгоре - фронтално, странично - временно, отдолу - горната челюст и мускулите на средната част на лицето), намалявайки размера на периферното зрение и с това ни лишават от много радости от живота.
http://revitonica.ru/prichiny-esteticheskikh-defektof/oblast-glaz/umenshenie-razmerov-glaz.htmlНо асиметрията на очите не винаги е толкова безобидна. В някои случаи това може да означава офталмологични и неврологични заболявания. Внезапна, изразена асиметрия е изключително опасна, следователно, когато се появи, е необходимо да се консултирате с лекар.
В тази статия ще разберем защо едното око става повече или по-малко от другото и ще разбере какво да прави в този случай.
Визуално намаляване на размера на окото може да се дължи на атрофия на очната ябълка. Това състояние се развива след проникващи наранявания, общо отлепване на ретината или възпалителни заболявания.
Околната хипотония (намаляване на вътреочното налягане), която се появява след наранявания или на фона на неадекватна употреба на антиглаукомни лекарства, може също да доведе до атрофия. Между другото, някои лекарства за глаукома могат да причинят атрофия на пери-орбиталната тъкан. Поради това, очите стават сякаш потънали, което плаши човек.
Защо едното око е по-малко от другото след нараняване? Може да има няколко причини. Най-честите от тях са подуване и посттравматична деформация на клепачите. В този случай можете да видите, че едното око е покрито или отворено повече от другото. Очните ябълки са с еднакъв размер. Такива наранявания имат благоприятна прогноза и рядко водят до слепота.
Въпреки това, проникващи наранявания могат да доведат до значително намаляване на размера на очната ябълка. В резултат на това повреденото око попада във вътрешността на орбитата и става меко на допир. Такива наранявания са много опасни, тъй като често са придружени от хипотония и ендофталмит. Те често водят до атрофия на очната ябълка и загуба на зрението.
Възпалителните заболявания на клепачите (ечемик, халазион, блефарит) често са придружени от тежък оток в орбиталната област. Поради това човек може да почувства, че има различни очи. Можете да се справите с проблема с помощта на адекватно лечение (антибиотична терапия или хирургична интервенция).
Тежката ендофталмит (инфекциозно увреждане на вътрешните структури на окото) може да доведе до атрофия на очната ябълка с последващо намаляване на нейния размер.
Различните по размер очи могат да се дължат на булбарната парализа. В допълнение към не-запушването на клепачите, пациентите имат проблеми с речта и преглъщането. Тези хора се задушават с течна храна и не могат да се хранят напълно.
Заболявания, при които има булбарнов синдром:
Асиметрията може да бъде причинена от множество неврологични нарушения. Нарушаването на инервацията на очните мускули води до неизправност. Това може да е причината едното око да изглежда повече или по-малко от другото. Най-често невритът и невропатията на лицевия нерв водят до асиметрия.
Както бе споменато по-горе, лицевата асиметрия е напълно природен феномен. Ето защо, ако едното око е по-малко или по-голямо от другото в бебето, тогава не трябва да се тревожите предварително. Ако педиатърът е прегледал детето и е казал, че е здрав, тогава е така. Най-вероятно с възрастта ще стане по-малко забележимо, че детето има различни по размер очи. Ето защо е най-добре просто да изчакате.
В същото време, различен размер на окото при бебето може да показва генетични заболявания, вродени малформации или родова травма. В този случай детето има други сериозни аномалии. По правило те се откриват от педиатър по време на прегледа.
Ако едно дете има едно отворено око повече от другото, по-добре е да го покаже на лекар, за да разбере причината. Възможно е бебето да не отваря очите си поради възпаление или неврологични заболявания.
С асиметрия, причинена от офталмологични заболявания, пациентът се нуждае от помощ от офталмолог. За неврологични заболявания, инфекциозни заболявания, наранявания, инсулти или тумори, пациентът се изпраща до невропатолог, специалист по инфекциозни заболявания, травматолог или онколог.
Ако новороденото има едно око изглежда по-голямо от другото, тогава бебето се показва на педиатъра. При необходимост му се предписва консултация с детски невропатолог, специалист по инфекциозни заболявания или друг тесен специалист.
Преди започване на лечението е необходимо да се установи защо едното око е станало по-голямо от другото. За тази цел пациентът прави различни тестове, КТ или ЯМР на мозъка. Повечето пациенти се нуждаят от офталмолог и невропатологично изследване.
Едното око изглежда повече или по-малко от другото - как да го оправя? Първо, трябва да се уверите, че асиметрията не е причинена от сериозно заболяване. Това може да стане само чрез посещение на лекар. Ако има патология, специалистът ще предпише необходимите лекарства или процедури. Често адекватното лечение помага да се отървете от проблема.
Някои жени са прекалено чувствителни към асиметрията на очните цепнатини и търсят всякакви начини да го скрият. Козметичните клиники предлагат съвременни красоти за инжекции с наркотици Disport, Lantoks, Botoks. Те се въвеждат в кръговия мускул на окото. Процедурата позволява да се коригира козметичен дефект.
Асиметрията на очите също може да бъде скрита с помощта на умело направен грим. След правилно изчертаване на стрелките и придаване на желаната форма на веждите, можете визуално да подравните размера и формата на окото. Например, можете да прикриете клепача с помощта на богато нанасяне на спирала и висок чертеж на веждите.
Една лека, едва забележима разлика в размера на очите е физиологичен и съвсем естествен феномен. Въпреки това, една силно изразена асиметрия трябва да бъде тревожна. Този симптом често показва сериозни офталмологични и неврологични заболявания. При малки деца може да се дължи на родова травма или вродени малформации.
http://okulist.pro/simptomy/odin-glaz-menshe-drugogo.html