logo

Очите трябва да се държат млади, защото с помощта на орган на зрението човек получава повече информация от външния свят, отколкото с помощта на слух, допир и мирис. Има голям брой очни заболявания, на които си струва да се обърне внимание, за да се запази зрението. Един от тях е ирит - възпаление на ириса. Заболяването се открива на всяка възраст, но основната група случаи пада на възраст 20-40 години.

причини

Irit (очно заболяване) е обща патология, чиито епидемиологични характеристики са пряко зависими от етиологията на заболяването. Това заболяване рядко възниква като самостоятелна патология, тъй като ирисът е много тясно свързан анатомично и функционално с цилиарното тяло, с което образува предната хориоида на очната ябълка. При пациенти с ирит, той е почти винаги свързан с циклит, възпаление на цилиарното (цилиарно) тяло и се нарича иридоциклит.

Основните причини за възпаление на ириса са:

  1. Системни заболявания. В 10% от случаите ирит се развива на фона на болестта на Reiter, болестта на Bechterew, псориазис, синдром на Fuchs. Често ирисът се възпалява, когато човек има заболявания, свързани с нарушени метаболитни процеси в организма (диабет, хипотиреоидизъм, хипокортицизъм).
  2. Инфекциозни болести. Основната причина за ирит е възпаление на ириса в резултат на излагане на инфекциозен агент. Бактериите и вирусите проникват през рани и драскотини по очите или с кръвен поток, ако са заразени с инфекция на вътрешни органи. Появата на ирит може да причини патогени на сифилис, бруцелоза, токсоплазмоза и туберкулоза. Патологията може да бъде следствие от присъствието в организма на хронични огнища на инфекция (възпалени сливици, синузити, кариозни зъби).
  3. Травма на предното око. Възпалението на ириса често се развива в резултат на проникването на чуждо тяло в окото, изгаряне или травматично увреждане на очната тъкан.
  4. Алергични реакции. Алергии към прашец, прах, вълна могат да бъдат причина за ирит.
  5. Операция на очите. Възпаление на ириса се развива след хирургични операции (след ирисовата пластика, лазерната иридектомия).

В съответствие с причините за ирит, те се разделят на токсично-алергични, инфекциозни, хипонион-ирити (придружени от образуването на гноен ексудат в окото).

симптоматика

Irit се среща в различни форми. В 30-70% от случаите възпалението има хронично течение. Острият период трае до 2 месеца, а хроничният период продължава месеци (понякога години) с редуване на ремисия и обостряния.

Проявлението на клиничните признаци на ирит нараства постепенно. Заболяването започва в повечето случаи асимптоматично. Неприятните симптоми, които пациентът наблюдава след излагане на провокиращи фактори, като стрес, хипотермия, отслабване на имунитета, контакт с инфекциозни пациенти, обостряне на фоновата патология.

Острите и хроничните форми на ирит имат някои различия. Признаците, които разпознават острия ирит са болка в окото при ярка светлина, излъчваща се в храма, и след това разпространение по цялата глава, фотофобия, неволно мигане, стеснение на зеницата, подпухналост на окото, розово оцветяване на ириса, болка при докосване око, възможно кръвоизлив, мътност на предната камера.

В хронична форма на преден план излизат симптоми като постоянно усещане за парченце в окото, възпаление на очната ябълка.

Общите признаци, характерни за двете фази, включват:

  • Променете цвета на ириса. Поради отлагането на кръвните клетки на дъното на ириса, кръвообращението кара кафявите очи да потъмняват силно, а сините променят цвета си на зелено. Ако иритът се е развил само в едното око, такъв знак става най-ярък, невъзможно е да не се забележи. Просто погледнете в огледалото, за да видите различни цветни очи.
  • Промяна на модела на ириса. Ръбовете на черупката стават неестествени, замъглени, неизразени.
  • Mioz (смяна на зеницата).

Радиалните съдове на окото се изправят, ирисът става едематозен, зеницата се стеснява, не отговаря напълно или частично на светлина. В тази връзка, рефрактивната сила на окото е нарушена, следователно се забелязва намаляване на зрението. Често се отбелязва "мъгла" пред очите му. При продължително натоварване на органа на зрението има усещане за парене, главоболие, което се разпространява в надбъбните дъги, обща слабост на тялото.

Допълнителни признаци са запълването на предната камера на окото с кръв, фотофобия, конюнктивит, сливане или сливане на зеницата.

При деца симптомите на ирит са по-слабо изразени, така че те често не се оплакват. Заболяването е напълно безсимптомно и преминава от само себе си. Но това не означава, че трябва да оставите всичко да върви по своя път. Ако родителите забелязват кървене в очите на детето, тяхното зачервяване, промяна в цвета на ириса, по-добре е да се консултирате с лекар.

диагностика

За откриване на възпаление на ириса се изисква консултация с офталмолог. След първоначалния преглед лекарят предписва лабораторни методи за изследване. Тяхното описание е представено в следващата таблица.

http://glazalik.ru/bolezni-glaz/bolezni-raduzhnoj-obolochki-glaz/irit-glaznoe-zabolevanie-i-metody-lecheniya/

Възпаление на ириса (ирит)

Ирит или преден увеит е възпаление на ириса. Като правило младата част от населението от двадесет до четиридесет години най-често страда от болестта. Много по-рядко деца и хора на пенсионна възраст.

Предната част на хороидеята се състои не само от преливащата зона, но и от цилиарното тяло. Когато възпалителният процес го засяга, патологичният процес се нарича иридоциклит. Ако не идентифицирате незабавно болестта и не започнете необходимото лечение, иритът може да доведе до значително влошаване на зрението или дори до пълното му лишаване.

Видове възпаление

Предният увеит по тип поток се разделя на хроничен и остър ирит. Острата форма на заболяването обикновено продължава до два месеца. Патологично състояние на хроничен характер може да продължи няколко месеца или дори години. Често се случва хроничният ирит да се повтори. Особено често това се случва през зимния сезон.

Според патогенезата възпалителният процес се подразделя, както следва:

  1. Инфекциозно - възпаление на ириса на окото се дължи на наличието на инфекциозни заболявания. Например, като грип, херпес и други.
  2. Токсично-алергични - алергична реакция е резултат от метаболитни нарушения и лекарства. Също така провокират преден увеит от този тип могат да бъдат ревматизъм и хроничен артрит.
  3. Хипопионният ирит е усложнение на предишните два вида. Този тип се характеризира с гнойни образувания в предната камера на окото. Когато диагностични мерки често се поставя фалшива диагноза "конюнктивит."

причини

Предният увеит се развива в резултат на навлизането на инфекциозни микроби в хороидеята. Следните състояния могат да провокират възпалителен процес:

  • туберкулоза;
  • токсоплазмоза;
  • ревматизъм;
  • гРИП;
  • лептоспироза;
  • сифилис;
  • бруцелоза;
  • Заболявания, предизвикани от удряне на гонококи;
  • Увреждане на очите;
  • Патология на обменния процес;
  • Хирургия на очите;
  • Гнойни образувания в областта на роговицата.
Чуждо тяло - една от причините за възпаление на ириса

Честото преохлаждане, депресиите, постоянните напрежения, както и физическите и визуалните претоварвания са фактори на възникване.

симптоматика

Основните симптоми на възпалителния процес на ириса са следните:

  1. Промяна на цвета. За да се определи наличието на възпалителен процес, е необходимо да се сравни цвета на двете очи. Освен ако човек не притежава такава характеристика като хетерохромия.
  2. Промени в модела на ириса. Рисунката й в резултат на възпалителния процес става неясна и размита.
  3. Лоши реакции към светлина и стеснен ученик.

Може да се появят и допълнителни знаци:

  • Болка, която се увеличава при палпация;
  • Болка в темпоралната област на възпаленото око;
  • Страх от светлината;
  • Зачервяване, дължащо се на спукани капиляри;
  • Профузно разкъсване;
  • подуване;
  • Усещане за чуждо тяло в очната ябълка.

При възпаление съществува риск от стагнация на вътреочната течност. Това води до повишаване на вътреочното налягане.

вещи

Ако времето не разкрие предния увеит и започне своевременно лечение, могат да възникнат следните усложнения:

  1. Катаракта или замъгляване на лещата на окото. В хода на това можете да загубите зрението си.
  2. Глаукома.
  3. Лента кератопатия.
  4. Кистозен макуларен едем.

диагностика

За да се направи точна диагноза, офталмологът събира пълна история и провежда изследване. Освен това измерва офталмотонуса и провежда лазерна компютърна томография, за да елиминира риска от развитие на вторична глаукома. За да се определи кой патогенен микроорганизъм причинява възпалителния процес, се предписва биомикроскопско изследване.

Как да се измери вътреочното налягане

Едва след като са извършени всички диагностични мерки, специалистът може да предпише необходимото лечение. Колкото по-скоро се открие болестта и започне терапията, толкова по-голяма е вероятността за благоприятна прогноза.

лечение

Преди всичко, ако се подозира ирит, лекуващият специалист предписва курс на приемане на аналгетици и допълнителни процедури. Такива като вани за крака или медицинска терапия за пиявица. При високо вътреочно налягане се използват диуретични лекарства.

След като специалистът направи точна диагноза, се предписват антибактериални и противовъзпалителни средства. Необходимо е да използвате очни капки, които разширяват зеницата. В допълнение, прилагайте мехлем с кортикостероиди, електрофореза, парафинови приложения. Ако възпалението е причинено от алергии, към този списък се добавят антихистаминови лекарства.

За да се отървете от ирит, е много важно да се лекува болестта, която я е причинила. Ако в ъгъла на окото се появи гнойно възпаление, е необходимо използването на антибиотици и интрамускулни инжекции със стрептомицин. В някои случаи лекарят може също да предпише субконъюнктивална инжекция и комплекс от витамини В и C. t

За да се премахне мътността и да се отстранят ефектите на биогенните стимуланти се използват. Същият ефективен резултат дава въвеждане в собствената кръв на пациента.

Традиционна медицина

  1. Лайка. За да приготвите отвара, вземете една супена лъжица от растението и я напълнете с гореща вода. Медицинска лайка може да бъде закупена във всяка аптечна верига. Оставете я да престои тридесет минути. Отварата може да се използва за измиване на очите и за компреси. Преди употреба инфузията трябва да се филтрира. Температурата на отвара трябва да бъде удобна за кожата и очите.
  2. Полезни плодове. Вземете четири супени лъжици червен офика и същите боровинки. Добавете една десертна лъжица морски зърнастец и цветен мед. Смесете всички съставки добре. Изпийте две супени лъжици за закуска и обяд. Преди хранене в продължение на тридесет минути.
  3. Дърво въшка. На една супена лъжица. трябва да вземете 200 ml вряща вода, да се излее и да се влее около 30 минути. След това инфузията преминава през стерилна марля и ако е необходимо, се охлажда. С помощта на получената отвара, трябва да изплакнете очите си около 2-3 пъти на ден. Продължителността на лечението е две седмици.

Всички методи на народното лечение не могат да се отърват от възпаления без основната. Нетрадиционните методи могат да се използват само в комбинация с консервативна медицина. Преди да ги използвате, е необходимо да се координира това с лекуващия специалист, за да не се влоши вече трудното положение.

Профилактика и прогноза

Ако се открие възпаление на ириса на началните етапи на развитие и се предпише своевременно лечение, прогнозата е благоприятна. Консервативните методи позволяват напълно да се отървете от предния увеит и без усложнения.

Според статистиката, 20% от пациентите могат напълно да лекуват ирит. В 50% от случаите заболяването може да се повтори. Но тези пристъпи не са трудни. Това обикновено се случва по време на обостряне на съпътстващо заболяване.

Превантивни мерки за премахване на риска от възпаление на ириса:

  • Медицински процедури за лечение на хронични огнища на инфекция;
  • Своевременно откриване на патологични процеси, които причиняват преден увеит;
  • Терапевтични интервенции за укрепване на имунната система;
  • Навременното прибягване до специалист, ако има признаци на възпаление в ириса;
  • Годишен задължителен медицински преглед от офталмолог.
  • Правилното хранене с достатъчно съдържание на хранителни вещества за очите (витамини А, С, В1, В6, В12). Също така, за да може защитната функция на органите на зрението да работи без прекъсване, е необходимо да се консумират храни, съдържащи калций.
http://vashe-zrenie.ru/bolezni-glaz/irit.html

Иритът е възпаление на ириса

Причини и механизъм на развитие на ирит

Причини за възникване на ирит: туберкулоза, токсоплазмоза, ревматизъм, грип, сифилис, лептоспироза, бруцелоза, гонококова инфекция, метаболитни заболявания, наранявания на очите, очна хирургия, гнойни процеси в роговицата.

Патогенеза: ефектът на патогена или неговите токсини върху предния увеален тракт; реакция на ириса и цилиарното тяло в състояние на чувствителност към действието на микробен или автоимунен антиген. Заболяването обикновено се проявява под формата на иридоциклит.

Иридоциклит е възпаление на ириса и цилиарното тяло, характеризиращо се със същите клинични симптоми като ирит, но още по-изразено. Има болка в очите и главоболие, намалено зрение, фотофобия, скъсване, промяна в цвета и структурата на ириса, влагата на предната камера става мътна.

На задната повърхност на роговицата могат да се появят отложения на клетъчни елементи - утайки от различни цветове и размери.

Поради факта, че ексудатът навлиза в стъкловидното тяло, става мътно и пречупването на фундуса по време на офталмоскопията, плаващите полуфиксирани или фиксирани затъмнения под формата на нишки, въжета и люспи се откриват в стъкловидното тяло.

Друг симптом, характерен за циклита, е болка в областта на цилиарното тяло, която се открива чрез палпиране на очната ябълка през затворени клепачи (точно както се прави за определяне на вътреочното налягане.

Поради нарушение в цилиарното тяло на образуването на водна течност, вътреочното налягане намалява, окото по време на палпацията е меко, хипотонично. Ако ирисът се слее с цялата леща на ръба на зеницата с лещата (сливането на зеницата) или цялата зеница се отстранява от ексудата (оклузия на зеницата), то поради нарушение на водния отток, вътреочното налягане може да се повиши и окото ще бъде трудно при палпиране.

Основните причини за възпаление на ириса са инфекциите на тъканите на органите на зрението. Често патогенните бактерии влизат в тялото чрез механични увреждания. На фона на отслабена имунна система, очите се възпаляват поради проникването на патогенни микроорганизми, токсини или алергени. Болестта може да се появи и при напреднали форми на кератит.

В същото време, възпалителният процес се провокира или от бактерии и вируси, или от имунната агресия на организма, или от метаболитни нарушения и от микроциркулаторни нарушения (тъй като ирисът е част от хороидеята, всички проблеми в съдовото легло засягат неговото състояние).

Ирит: симптоми, признаци, диагноза и лечение

Иритът е сериозно възпалително заболяване на очите, което може да бъде причинено от различни причини. При първите симптоми на заболяването трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро - забавеното лечение може да провокира развитието на усложнения и прехода на острата към хроничната форма. Своевременно диагностицираният ирит се повлиява добре от лечението у дома и не причинява сериозни последствия.

Има два вида ирит. Той е хроничен ирит и остър. При хроничен ирит болката мъчи човек за няколко месеца, а лигавицата на очната ябълка често се възпалява. При остър ирит, пациентът може да почувства, че очите му болят, той може да се увеличи, ако човек погледне ярки цветове, а също и ако натиснеш окото. Остър ирит продължава от седмица до месец.

Иритът е заболяване, което трябва да започне да се лекува незабавно, след като първите симптоми се проявят. Защото остър ирит може да доведе до катаракта или до вторична глаукома.

А това вече означава, че човекът е почти сляп. Основните симптоми на ирит са: В първите дни на възпалението, хората могат да забележат неприятни болки в областта на очите.

С течение на времето болката започва да се придвижва в областта на храма, а след това към цялата глава. В началото на заболяването ирисът на окото придобива червеникав оттенък, при хора с кафяв ирис, а при хората със сив ирис става тъмно зелено или тъмно кафяво.

За да разберете този симптом, просто сравнете две очи. В някои случаи формата на зеницата може да варира.

Зеницата започва да реагира много бавно към светлината, но остава стеснена. Хората могат да получат фотофобия.

Частни тежки сълзи, изглеждат уморени, очите могат да изглеждат червени. Човек често премигва.

При хора, които имат ирит, остротата на зрението се влошава, става много трудно за тях. Появата на ириса може да се промени, ирисът става леко подут, детайлите на ириса не са много ясно видими.

Също така си струва да се отбележат частни главоболия. Когато болестта обикновено се образува сраствания, между зеницата и лещата на ириса.

Това е много опасно, защото срастванията затварят входа на предната камера, където офталмологичната течност трябва да мине през зеницата, в резултат на което започва да се появява мръсна течност, което е следствие от повишаване на вътреочното налягане.

Има страх, че човек може да остане сляп за цял живот, ако вътреочното налягане не намалява.

За да се предотврати по-нататъшен ирит, трябва да се предприеме профилактика. Ако има възпаление на ириса, след това веднага трябва да започнете лечението, най-добре е да отидете на лекар. Но е по-добре да не започвате самолечение.

Симптоми на ирит

При ирит се появяват следните симптоми:

  • Зачервяване, сълзене, болки в орбитите и слепоочията, които се влошават от палпация.
  • Леко намаление на зрителната острота.
  • Често принудително мига.
  • Промяната в сянката на ириса, в резултат на което очите на сините стават зеленикави, а леска става „мръсна“.
  • Промени в структурата на очната мембрана - на него се образува подуване, поради което ръбовете на тъканта се размазват.
  • Изкривяване на зеницата и подуване на ириса.

За справка. Един от характерните симптоми на ирит се проявява по следния начин - при палпация, болката в очите изглежда по-мека, отколкото здрава.

1) промяна на цвета на ириса,
2) промяна на модела
3) свиване на зеницата.

Първият симптом се дължи на факта, че цветът на ириса се променя: кафявото става по-тъмно, сиво или синьо става зелено и т.н. За да откриете симптом, трябва да сравните цвета на ириса на двете очи. Трябва обаче да се помни, че едностранната промяна в цвета на ириса може да бъде вродена и се нарича хетерохромия.

Вторият знак - промяна в модела на ириса - е израз на подуване. Поради ексудативната реакция, трабекулите на ириса стават едематозни, а тънките, ажурни детайли изглеждат неясни, неясни.

Третият симптом - Ученикът се стеснява и престава да реагира на промените в светлината.

Изброените триади на симптомите винаги съществуват до известна степен с възпаление на ириса, а откриването му е достатъчно за установяване на диагноза на ирит. Описаните основни симптоми на ирит се откриват на фона на перикорнеална инжекция, която може да се счита за четвърти основен симптом на ирит.

Останалите признаци на ирит са спомагателни. Има няколко от тях.

И най-честата от тях - задна синехия - сливане на ириса с лещата. Това се дължи на факта, че ирисът докосва задната повърхност на предната торба на лещата и по време на възпаление на ирисната тъкан се образуват сраствания между нея и лещата.

Задната синехия, сливането на ириса с роговицата, с тясна зеница често не се вижда. За да ги откриете, това или онова мидриатик е погребано в окото.

Ученикът се разширява, но неравномерно: в областта на срастванията ръбът на зеницата остава на мястото си.
.

Друг спомагателен признак на ирит е хифема, кръв в предната камера. Появява се поради повишена съдова пропускливост; могат да се наблюдават и разкъсвания на малки съдове.

Възпалението на ириса има различни симптоми, които могат да бъдат разделени на две групи: първична и вторична.

- промени в цвета на ириса - има промяна в естествения цвят на ириса, така например синият оттенък на очите става зелен, кафявият потъмнява. Важно е да се разграничи този симптом от хетерохромия (различен цвят на ириса от раждането) - промяната на ирисовия модел - се характеризира с тежко подуване, подуване, а ръбовете на ириса изглеждат неясни - стеснение на зеницата - зеницата спира да реагира на светлината.

Възпалението на ириса обикновено се развива само от едната страна, с изключение на диабетния иридоциклит. В същото време тежестта на симптомите много зависи от причините за патологията. Основните признаци на остър ирит включват:

  • Болка в окото, която се увеличава с натиск върху очната ябълка и се увеличава, ако пациентът не получава медицинска помощ.
  • Зрително увреждане. Появява се "завесата пред очите", "мъгла", "мухи".
  • Силно стесняване на зеницата.
  • Фотофобия.
  • Промяната в цвета на ириса (изглежда, че ръждясва).
  • Зачервяване на окото (но не винаги)

Началото на заболяването е придружено от зачервяване на очите, често скъсване, болка в очите, фотофобия и намалено качество на зрението. Понякога местните симптоми са придружени от болка в една и съща част на главата.

Всички прояви на ирит принадлежат към две основни групи: основни симптоми и допълнителни. Основните прояви на болестта са тези, които неизменно присъстват в тази патология, но могат да имат различна степен на тежест. Сред тях са:

  • Променя се нюансът на ириса. В сравнение със здравото око ирисът от страна на възпалението става по-тъмен. Ако първоначалният цвят на очите е зелен или леска, то с ирит те стават по-наситени (тъмни). Ако цветът на здрав ирис е син или сив, тогава на фона на възпалителни процеси, той се приближава до зелен оттенък. Ако разликата в цветовата гама на очите е вродена, то най-вероятно тя не е свързана с инфекциозния компонент, а с хетерохромия.
  • Релефът на ириса се променя. Това се дължи на подуване на вътреочните структури. Поради това тънкият модел на ириса изглежда размит и размазан.
  • Зеницата се стеснява. Неговият отговор на светлината е бавен и неравномерен, понякога отсъстващ изцяло, но това е характерно само за пренебрегвани случаи.

Такава триада от симптоми ясно говори в полза на ирит. Други симптоми на заболяването са спомагателни и могат да бъдат открити при други офталмологични заболявания. Тяхното присъствие не е достатъчно за диагноза, то е:

  • Болка в органа на зрението, утежнена от палпация
  • Главоболие локализирано в областта на храма от страна на възпалението на ириса
  • Прекалена светлинна чувствителност
  • Хиперемия на склерата, разкъсване на очните капиляри
  • Профузно разкъсване
  • Силно изразена подпухналост на клепачите и техния спазъм
  • Усещането за присъствие в окото на чужд предмет.

Основната опасност от ирит е, че съществува риск от сраствания между елементите на лещата и зеницата. Това прави невъзможно очната течност да циркулира свободно в рамките на очната ябълка. Стагнацията от своя страна допринася за повишаване на вътреочния тон, което е изпълнено с намаляване на качеството на зрението, а понякога и с пълна загуба.

диагностика

Симптоми на ирит. Болка, утежнена от палпация на окото; перикорнеална или смесена инжекция на очната ябълка.

Ирисът е подут, зеленикав или ръждив в цвят, моделът му е размит. Ученикът се стеснява, бавният отговор на светлината.

На повърхността на ириса и на задната повърхност на роговицата се утаяват ексудатни отлагания. Влагата на предната камера често се замъглява и на дъното му се образува натрупване на гнойни клетки (хипопион-ирит).

Понякога има кръвоизливи по повърхността на ириса и отлагането на кръвта на дъното на камерата под формата на хифема. Адхезиите - синехии се образуват между зеницата на ириса и предната капсула на лещата.

Курсът на иридоциклит може да бъде остър и хроничен. Продължителността на остри форми обикновено е 3-6 седмици, хронична - няколко месеца с тенденция към рецидив, особено през студения сезон. При промени в пречупващата среда на окото, остротата на зрението намалява.

Диференциална диагноза. Острият иридоциклит се различава от острия конюнктивит поради отсъствието на секреция, от наличието на не роговично инжектиране на очната ябълка, от промяна на ириса, зеницата.

Важно е да се разграничи остър иридоциклит от остър пристъп на глаукома, при който вътреочното налягане е повишено, роговицата е мътна, едематозна, има конгестивна (вместо възпалителна) съдова инжекция, зеницата е увеличена, предната камера е твърде малка, болката не е локализирана, и в съответната половина на главата.

Изследването на ириса започва с общ преглед на пациента и вземане на анамнеза. За диагностициране на заболяването се използват следните методи:

  • Тонометричният анализ помага да се проследи промяната в вътреочното налягане.
  • Визометрия - помага да се оцени зрителната острота.
  • Периметрия - оценява се зрителното поле и се определя неговото стесняване.
  • Ултразвук на окото - се извършва за идентифициране на аномалии в съдовете и тъканите.
  • Биомикроскопия - проучване разкрива характерните признаци на ирит (подуване, промени в нюанса на ириса, кръвоизлив и др.).

Важно е! Когато иритът е инфекциозен, пациентът преминава биомикроскопско изследване, за да идентифицира причинителя.

За да диагностицира заболяване, лекарят разчита на клиничната картина, оплакванията на пациента. Също така, за диагностициране на ирит на окото (възпаление на ириса на окото) се използват лабораторни методи за изследване, които включват: изследвания на кръвта и урината, тестове за кожни алергии: стрептококи, стафилококи, туберкулин, токсоплазмин, бруцелин и др.

При диагностицирането на ирит е много важно да се диференцира от остър пристъп на глаукома. Когато ирит - вътреочното налягане е в нормално или леко намалено, роговицата е прозрачна, без оток, няма сегментарна атрофия на ириса, което е характерно за остър пристъп на глаукома.

За разлика от остър пристъп на глаукома, болката е локализирана в самия око, а не в областта на свръхчувствителната арка и храма. Предната камера има нормална дълбочина или се увеличава дълбочината на камерата.

Диагнозата "Irit" обикновено се прави въз основа на резултатите от биомикроскопията на очите. В хода на това проучване лекарите диагностицират пациент с мътност на влагата в предната камера на окото, полумесец на възпалителен ексудат под формата на полумесец, гнойни и влакнести отлагания на задната повърхност на роговицата.

След поставянето на диагнозата се прави преглед, за да се определи причината за ирит. Това е необходимо за по-ефективно лечение на патологията. Пациентите извършват общи клинични тестове (проверка на кръвта, урината, нивото на захарта), както и специфични проучвания, ако има съмнение за специфично заболяване.

Ако има съмнение за възпалителен процес в ириса, пациентът трябва да бъде внимателно изследван. Клиничната картина на това заболяване в много отношения е подобна на глаукома, така че диагнозата се нуждае от задълбочена диференциация.

При двете заболявания няма реакция на зеницата към светлинния лъч. Но глаукомата разширява зеницата, докато при ирит се стеснява.

Друга отличителна черта е, че очната ябълка по време на възпаление в ириса се определя като по-мека от обикновено. Лечението на ирит е доста сложно и може да отнеме до шест месеца, което зависи от продължителността и интензивността на възпалението.

лечение

Лечението на ирит е насочено към основното заболяване, което причинява иридоциклит. Ранно назначаване на мидриатици - инсталиране на 1% разтвор на атропин сулфат 4-6 пъти на ден, нощем 1% атропин маз.

За по-добро разширяване на зеницата в долния клепач, тампон, навлажнен с 0,1% разтвор на епинефрин хидрохлорид и 1% разтвор на кокаин хидрохлорид се поставя за 15-20 минути, 1-2 пъти на ден; приложете електрофореза на атропин или поставете 1-2 кристала за долния клепач (.

а) сух атропин. Топлината се препоръчва на окото, върху кожата на храма се поставят пиявици.

В острия период - инсталации на 1% хидрокортизонова емулсия 4-5 пъти на ден, поставяне на 0,5% хидрокортизонов мехлем 3-4 пъти дневно, субконъюнктивални инжекции - 0,2 ml 0,5-1% емулсия кортизон или хидрокортизон 1-2 пъти седмично.

За да се намали възпалението, резорбцията на ексудата, се елиминира свежата синехиум-папая под формата на субконюнктивални инжекции (1-2 mg от лекарството в изотоничен разтвор на натриев хлорид, от 2 до 15 инжекции) или електрофореза.

Провеждане на общо антиалергично и противовъзпалително лечение. Отвътре бутадиен, 0,15 г или реопирин, 0,25 г, 3 пъти дневно в продължение на 10 дни с кръвен тест след 5 дни, салициламид, 0,5-1 г, 6-8 пъти на ден след хранене; калциеви добавки вътре, в / m и / in; Димедрол по 0,03 г 2-3 пъти дневно, пиполенд по 0,025 г 2-3 пъти дневно.

При токсично-алергични процеси вътре в кортикостероидите. В случаи на остър гноен иридоциклит, антибиотици и сулфонамиди, витамини С, В, В2, В6, РР.

При иридоциклит на туберкулоза, токсоплазмоза, сифилитична, ревматична етиология - специфично лечение.

Терапията започва с елиминиране на причинителя на възпалителния процес. Ако пациентът има инфекциозно заболяване или алергична реакция, му се предписва цялостно лечение. Медицинският ирит включва:

  • аналгетици за облекчаване на болката;
  • антибиотици и антивирусни лекарства като средство за борба с патогените на болестта (Floksal, Okoferon);

Снимка 1. Лекарството Floksal под формата на капки за очи с обем от 5 мл и мехлем в тръба от 3 гр. Производител „Bausch“

http://glazdoktor.ru/vospalenie-raduzhnoy-obolochki/

Защо възниква ирит?

Очните заболявания винаги са тъжни, особено като ирит, придружен не само от зачервяване на очната ябълка, но също и от силния болен синдром. Иритът е заболяване, което се проявява като възпаление на ириса. Заболяването е толкова сериозно, че ако го игнорирате, можете да получите сериозни усложнения, дори като катаракта и глаукома. В допълнение, болестта може да стане хронична и човекът ще преживее до края на живота си от рецидиви. За да се предотвратят непоправимите, при първите симптоми на опасно заболяване си заслужава незабавно да се обърнете към офталмолога.

Видове ирит

Заболяването се разделя на:

  • Остра (може да продължи до 2 месеца или по-дълго);
  • Хронична (периоди на обостряне се редуват с периоди на ремисия).

В допълнение, в зависимост от факторите на поява, заболяването може да бъде:

  1. Токсично-алергичен характер (може да бъде причинен от всякакви инфекциозни или вирусни заболявания, автоимунни процеси);
  2. Метастатичен (причинен от проникване на микроорганизми през ириса през мястото на инфекцията в устата или носната кухина);
  3. Травматично (е резултат от нараняване на очната ябълка).

В зависимост от възпалението, иритът се разделя на:

  • серозен;
  • гнойна;
  • хеморагичен;
  • грануломатозен;
  • фиброзни;
  • Смесени.

Причини за възникване на

Причините за това заболяване могат да послужат като външни фактори, като:

  1. Стрес и тежка депресия:
  2. хипотермия;
  3. Прекомерно натоварване на зрителните органи;
  4. алергии;
  5. Оперативна намеса;
  6. Неправилно хранене;
  7. Лоши навици, по-специално злоупотреба с алкохол;
  8. Дълъг престой на слънцето;
  9. Различни наранявания на очите и др.

Също така, иритът може да се задейства от определени патологии, като:

  • ревматизъм;
  • полиартрит;
  • Нарушения на метаболитните процеси.

Заболяването може да бъде причинено от следните инфекциозни заболявания:

  1. възпаление на сливиците;
  2. птиците;
  3. токсоплазмоза;
  4. Зъбни заболявания (кариес, пулпит и др.);
  5. Херпетен вирус;
  6. гонорея;
  7. сифилис;
  8. Туберкулоза и други.

Тази болест никога не се случва сама по себе си. Трябва да има някаква причина, която причинява заболяването, следователно, само чрез идентифициране на причината, ще бъде възможно да се оцени естеството на заболяването и да се предпише адекватно лечение.

Симптоми на ирит

Заболяването обикновено започва с едно око. Редки случаи, когато и двете очи са засегнати наведнъж. Това се случва само при диабетно иридоциклит. Симптомите на заболяването са пряко зависими от това, което го причинява.

Най-често ирит се проявява:

  • Болезнени усещания в областта на засегнатото око, преминаващи във временната област;
  • При натиск с болка в очната ябълка;
  • Подуване на ириса, промяна на цвета му. Става ръждясал;
  • Зачервяване (не всички случаи);
  • Проблеми с зрението (мъгла пред очите, мухи и др.);
  • Непрекъснато мигане;
  • Чувство в окото на чуждо тяло (по-често този симптом е придружен от хронично протичане на заболяването);
  • Свиване на ученика;
  • Фотофобия и разкъсване;
  • Появата на задните комисури (синехии) между ириса и зеницата. При наличието на такива сраствания настъпва задържане на течности, в резултат се увеличава очното налягане.

Горните симптоми се отнасят до острия ход на заболяването. При хроничен ирит симптомите са много по-слабо изразени.

Възможни усложнения

Иритът е сериозна и опасна болест, която, ако не се лекува или излекува извън времето, може да предизвика още по-опасни и ужасни усложнения, включително слепота.

Стартиралият ирит може да причини такива ужасни страдания като:

  1. Вторична глаукома;
  2. катаракта;
  3. Лентоподобна кератопатия (допълнителен калций се отлага в роговицата, което води до нарушено зрение);
  4. Кистозен оток в ретината. Резултатът е падане на зрението, което става замъглено.

Диагностика на заболяването

В случай на ирит, в никакъв случай не може да се ангажира самодиагностика и самолечение. Симптоматологията на заболяването е такава, че поради невежество може да бъде объркана, например с обикновен конюнктивит, затова за характерните симптоми трябва незабавно да се свържете с офталмолог, който ще постави правилна диагноза и предпише подходящо лечение.

Заболяването се диагностицира с:

  • Лабораторни изследвания на кръв, урина и ексудативна течност от засегнатото око;
  • Мониторинг на налягането на очите;
  • биомикроскопия;
  • visometry;
  • периметрия;
  • тонометрия;
  • САЩ.

лечение

В зависимост от тежестта на заболяването, съществуват два вида лечение на ирит:

Консервативно лечение

Преди да пристъпите директно към терапията с ирит, първо излекувайте основното заболяване.

Самият ирит се лекува с:

  • Противоалергични и кортикостероидни лекарства (за токсично-алергична форма);
  • Антибиотици (гнозен ирит);
  • Антивирусни лекарства (ако заболяването е причинено от вирус);
  • Аналгетици (за облекчаване на болковия синдром);
  • Противовъзпалителни лекарства;
  • Средства за разширяване на зеницата (мидриати), които се използват за предотвратяване образуването на сраствания;
  • диуретици;
  • хидрокортизон;
  • Витаминни комплекси.

От сраствания се отървете от инжектирането на хепарин и дексазон. Когато ексудативната течност се натрупа от очната ябълка, филмът се отстранява под микроскоп.

Физиотерапията помага много добре с обред, особено ако има наличие на синехия между ириса и зеницата. В такива случаи се използва електрофореза, с помощта на която се инжектират средства за дилатация на зеницата и фибринолизин. С преминаването на острия период се предписва електрофореза с лидаза и алое. Изработват се също вани за крака, парафинови бани, а горната част на главата се поставя гипс.

Препоръчително е също така да нанесете суха топлина на засегнатото око.

Хирургично лечение

При екстремни мерки е необходимо да се прибегне до операция. Тези случаи включват:

  1. Образуването на голям брой сраствания;
  2. Бързото натрупване на възпалителна течност;
  3. Напълно затегнат ученик;
  4. Появата на вторична глаукома;
  5. Ако гнойният процес се е разпространил извън границите на ириса.

За да предотвратите такава интервенция, просто трябва да потърсите медицинска помощ навреме и да преминете през необходимото лечение.

Прогнозата на заболяването с навременно лечение е благоприятна. Ако не обръщате достатъчно внимание на лечението на болестта, тогава тя ще стане хронична.

Визията е едно от най-важните чувства на човека, с помощта на което той възприема и оценява света около себе си. Не се отнасяйте внимателно към зрението си. Особено през века на големите постижения в науката, по-специално - медицината, когато има ефективни и бързи начини да се отървем от това заболяване.

http://zrenie.guru/irit-eto

Възпаление на ириса

Иритът е възпаление на ириса на очната ябълка. Клиничните симптоми са представени чрез замъгляване на зрението, болка в орбиталната област, хиперемия, оток и промени в модела на ириса. Диагностиката включва визометрия, гониоскопия, периметрия, биомикроскопия, ултразвуково изследване на очите, тонометрия, изучаване на клетъчния състав на вътреочната течност и реакцията на учениците на светлина. Консервативното лечение се свежда до назначаването на антибактериални средства, нестероидни противовъзпалителни средства, глюкокортикоиди, мидриатици. Освен това се използват физиотерапия и витамини от група С, А и Р.

Иритът е често срещана патология в практическата офталмология. Често се разглежда в контекста на предния увеит или иридоциклит. Епидемиологичните характеристики се определят директно от етиологичния вариант на заболяването. На фона на системни лезии (болест на Бехтерев, болест на Рейтер), ирит се развива в 10% от случаите. При 30-60% офталмопатологията придобива хроничен курс. Заболяването се диагностицира на всяка възраст, но най-често се открива при пациенти на възраст 20-40 години. Възпаление на ириса със същата честота се наблюдава при мъжете и жените. Географските особености на разпространението не са маркирани.

Причини за възникване на ирит

Възпалението на ириса може да се развие изолирано или да бъде една от проявите на някои системни заболявания. Вторичният ирит често се появява на фона на анкилозиращ спондилит, Reiter, псориазис, синдром на Фукс, глаукоциклична криза. Основните причини за основния формуляр са:

  • Наранявания на предната част на окото. Възпаление на увеалния тракт - често срещана реакция на очната тъкан към травматично увреждане, изгаряне или проникване на чуждо тяло.
  • Инфекциозни болести. Способността да се провокира развитието на ирит се наблюдава при патогени на туберкулоза, токсоплазмоза, сифилис, лептоспироза и бруцелоза. Изследва се ролята на групата b-хемолитичен стрептокок и гонококова инфекция при възпалението на ириса.
  • Метаболитни нарушения. Развитието на патологията потенцира хормоналния дисбаланс при пациенти със захарен диабет, хипотиреоидизъм, анамнеза за хипокортицизъм.
  • Алергични реакции. Симптомите на възпаление на ириса често се появяват на фона на индивидуална непоносимост към лекарства за инсталация или ретробулбарна инжекция, системни алергични реакции.
  • Ятрогенна експозиция. Заболяването често се появява след операция на ириса (лазерна иридектомия, пластмасов ирис).

патогенеза

Важна роля в механизма на развитие на ирит се придава на антигените на основния комплекс за хистосъвместимост HLA-B27. Доказана е връзката между появата на болестта и ефекта на ендотоксина на грам-отрицателните бактерии. Значителен принос за възпалението на ириса на инфекциозна природа се постига чрез автоимунни реакции, които се основават на феномена на молекулярната мимикрия. В този случай, инфекциозният агент има антигенни детерминанти, подобни на клетъчните елементи на пациента. Поражението на черупката на очите и проникването на патогени през хематофталмичната бариера се дължи на кръстосания имунен отговор.

По време на вирусния генезис на ирит, HLA-B27 антигените образуват комплекси с антигенния апарат на вируса, които се разпознават от Т-клетките като чужди. Това води до тяхното унищожаване. Активирането на местния имунитет води до развитие на възпалителни промени в ириса. В отговор на синтеза на про-възпалителни цитокини (хистамин, брадикинин, тромбоксан А2, интерлевкини 1, 2, 6, 8), съдовата пропускливост се увеличава. Това води до освобождаване на плазмата и малко количество равномерни елементи в интерстициалната тъкан, което се проявява чрез оток и хиперемия. Натрупването на лимфоцити в дебелината на ириса причинява образуването на Keppe възли в близост до папиларния ръб и възелите Busakka на предната граница на ириса.

Симптоми на ирит

За ирит е характерно постепенно увеличаване на клиничните прояви. Началото на заболяването често е асимптоматично. Укрепването на симптомите е свързано с хипотермия, стресови фактори, контакт с инфекциозни пациенти или обостряне на фоновата патология. Първите признаци на заболяването - повишено разкъсване, дискомфорт в орбиталната зона. С прогресирането на изразена хиперемия на очите, подуване на ириса, което се проявява с намаляване на яснотата на неговия модел. Синдромът на болката се увеличава, когато натиснете върху очната ябълка.

Често първият симптом, с който пациентите търсят помощ от специалист, е наличието на места на кръвоизлив или промяна в цвета на ириса. Като правило цветът на черупката става по-светъл, контурът е малко по-гладък. Има стесняване на зеницата и бавна реакция към светлината. Поради нарушение на рефракционната сила на окото, остротата на зрението намалява. Пациентите се оплакват от появата на „мъгла“ пред очите им. При продължителни зрителни натоварвания се развиват астенопични симптоми: парещи очи, главоболие с облъчване на свръхчувствителните дъги и обща слабост.

усложнения

За ирит е характерно образуването на сраствания между ръба на зеницата и предната повърхност на лещата (задната синехия), ириса и роговицата (предна синехия). Най-тежкото усложнение на тази патология е вторичната глаукома, чието развитие се провокира от натрупването и организирането на ексудат в областта на трабекуларната мрежа на окото. При рецидивиращ ирит се наблюдава висок риск от развитие на катаракта. Поради повишената пропускливост на васкуларната стена, заболяването може да бъде усложнено от субконюнктивален кръвоизлив, хемофталм или хифема. Откриването на гнойно съдържание в камерата показва появата на хипопион.

диагностика

За диагностика се провежда физикален преглед, възлага се специален комплекс от инструментални и лабораторни изследователски методи. Визуалното изследване определя перикорнеалната инжекция, неравномерността на ирисовия модел. Дизайнът на изследването включва следните методи:

  • Гониоскопия. Техниката дава възможност да се открие мътна течност (често с гноен характер) в предната камера, морфологични промени в дренажната система на окото.
  • Изследването на клетъчната реакция. За да се установи активността на възпалението, се изследва клетъчният отговор на влагата на предната камера. С 1 степен се определя от ясен модел на ириса, с 2 супени лъжици. отделни структури са податливи на диференциация, с 3 супени лъжици. инспекция драматично трудно, с 4 супени лъжици. ирисът не се визуализира.
  • Биомикроскопия на окото. Методът позволява да се открият такива обективни признаци на ирит, като оток, наличие на грануломатозни лезии, дистрофични промени на ириса, задни синехии.
  • Определяне на реакцията на зеницата на светлина. Той разкрива липсата или рязкото намаляване на реакцията на светлината. След провеждане на тестове с мидриатици се увеличава фоточувствителността.
  • Visometry. Наблюдава се намаляване на зрителната острота, причинена от промени в рефракцията в съчетание с спазъм на апликативния апарат.
  • Периметрия. Има концентрично стесняване на зрителното поле.
  • Ултразвуково изследване на окото. Ултразвукът се използва за идентифициране на морфологични промени, които стимулират развитието на патологията, както и за визуализиране на вторични лезии на органа на зрението (наличие на предни и задни синихии, помътняване на лещата).
  • Тонометрия. Иритът е придружен от очна хипо- или хипертония. С повишаване на вътреочното налягане за изследване на динамиката на вътреочната течност прекарват тонографиите в очите.

От лабораторни методи е показано определянето на антитела към антигени на патогени чрез ELISA, HLA-типизиране, тест за откриване на циркулиращи имунни комплекси, ревматоиден фактор и популация на Т-лимфоцити. Целта на прилагането на тези диагностични методи е да се установи етиологията на заболяването. Ако е необходимо, допълнително се използват патерниевият тест, парацентезата на предната камера и витреалната биопсия.

Лечение на ирит

Етиотропното лечение се основава на елиминирането на фоновата патология. Откриването на дори леки симптоми от страна на органа на зрението при инфекциозни и системни заболявания изисква консултация с офталмолог. Консервативното лечение на ирит включва използването на следните лекарства:

  • Антибактериални лекарства. Назначава се с бактериалния генезис на възпалението. Преди провеждане на курс на антибиотична терапия е необходимо да се определи чувствителността на патогените към лекарствата.
  • Антивирусни средства. Показано е с установен вирусен произход на патологията. За постигане на ефекта се използва системна и локална (инстилационни, парабулбарни инжекции) терапия.
  • Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). Целта на заявлението е да се спре активното възпаление. С ниска ефективност или обобщение на процеса е посочено назначаването на глюкокортикоиди.
  • Midriatiki. Лекарства, които разширяват зеницата, се използват за предотвратяване образуването на предни синехии. Мидриатите се предписват само при нормално или понижено вътреочно налягане.
  • Витамин терапия. През целия период на лечение се използват витамините от група А, С и П.
  • Физиотерапия. Ако се открият задни сраствания чрез електрофореза, се прилагат фибринолизин, мидриатици и папаин. След спиране на острия възпалителен процес се предписва електрофореза с екстракти от алое и лидаза.

Прогноза и превенция

Прогнозата за живота и работата е благоприятна. Не е разработена специфична профилактика на ирит. Неспецифичните превантивни мерки се основават на навременна диагностика на лезии на очната ябълка при системни и инфекциозни патологии. Лицата, които работят в производството, трябва да използват лични предпазни средства (очила, каски). Пациенти, страдащи от метаболитни нарушения (хипотиреоидизъм, захарен диабет, хипокортицизъм) или които са претърпели операция на ириса през последните две години, трябва да бъдат изследвани 2 пъти годишно от офталмолог за профилактични цели.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/ophthalmology/iritis

Възпаление на ириса

Някои офталмологични заболявания са маскирани от други патологии. Възпалението на ириса в медицинската терминология се нарича иридоциклит. Заболяването се характеризира с остра болка в окото, зачервяване, фотофобия, намалена зрителна острота и разкъсване. Клиниката е неспецифична, заболяването лесно се смесва с други заболявания на очната ябълка. Затова е необходима навременна и изчерпателна диагностика, като се използват всички подходящи лабораторни и инструментални методи. След това, след като се изясни диагнозата, е необходимо незабавно да започне лечението.

Етиология на заболяването

Изолирано възпаление на ириса (ирит на окото) е рядко. Най-често заболяването се проявява под формата на иридоциклит, предизвикан от фактори като:

  • Травма.
  • Анкилозиращ спондилит. Това е ревматологично заболяване, характеризиращо се с увреждане на опорно-двигателния апарат, предимно на гръбначния стълб.
  • Синдром на Reiter.
  • Увеит. Този термин се отнася до възпаление на цилиарното тяло.
  • Лаймска болест или Лаймска борелиоза. Заболяването се появява след ухапване на кърлеж и засяга нервната и мускулно-скелетната системи.
Обратно към съдържанието

Симптоми на патологията

Най-голямото коварство на болестта е, че с него вътреочното налягане може да бъде или високо, или ниско. Това прави клиничната картина по-неясна.

При такава патология, човек има остра болка в очите.

Възпалението на ириса се характеризира със следните клинични симптоми:

  • Болка в окото. Те са остри, остри.
  • Конюнктивална зачервяване. Този симптом се дължи на съдова инжекция.
  • Фотофобия. За пациента е трудно да изглежда дори през прозореца.
  • Нарушена зрителна острота.
  • Сълзене.
  • Болка при леко натискане на очите.
Обратно към съдържанието

Как се диагностицира заболяването?

Възпалението на черупката на очите се диагностицира с помощта на общи клинични и специфични офталмологични техники, като:

  • Общ кръвен тест. Повишената концентрация на левкоцитите и ускореното утаяване на еритроцитите показват наличието на остър възпалителен процес.
  • Анализ на показателите за остра фаза. Те включват С-реактивния протеин. Тя се издига с остро възпаление.
  • Офталмоскопия. С помощта на прорязана лампа в болката на окото е възможно да се проследят такива промени:
    • Се утаява. Това са петна под формата на точки или облаци, появяващи се на ириса на окото по време на иридоциклит.
    • Кеппе възли. Този специфичен термин се отнася до натрупването на клетки по ръбовете на зеницата.
    • Възела Бусака. Те са групи от клетки на повърхността на ириса.
    • Миоза. Този симптом е свиване на зеницата.
    • Предна и задна синехия. Изглеждат като шипове в очната ябълка.
    • Мътното стъкловидно тяло.
    • Перикорнеална инжекция. Това е колекция от съдове.
Обратно към съдържанието

Какво е лечението?

За лечение на остро възпаление на ириса не е лесно. Трудността се състои в определяне на етиологичния фактор, който причинява тази патология. Като част от лекарствената терапия се използват локални лекарства за разширяване на учениците. Широко се използват антибактериални капки, глюкокортикостероиди, неспецифични противовъзпалителни средства. Прилагат се също и субконъюнктивни антибиотици.

Превантивни мерки

С цел профилактика, пациентът трябва да се придържа към хигиената на органите на зрението, да предпазва очите от наранявания и в случай на първите симптоми или болезнени усещания, увреждане на зрителната острота или качество, да се консултира с офталмолог. Както и пациентът е длъжен да се храни правилно, да спазва режима на умерена физическа активност и здравословен начин на живот. Един интегриран подход към превенцията ще помогне да се избегнат усложненията на заболяването.

http://etoglaza.ru/bolezni/zarazhenie/vospalenie-raduzhnoy-obolochki-glaza.html
Up