Обструкция на слъзния канал е така наречената офталмологична болест с възпалителен характер, която е обструкция на слъзния канал и кръвоносните съдове при възрастни или при деца. С тази патология, слъзният сак на окото е блокиран, което много обърква с CAC (запушване на главния канал на централната артерия на ретината) - заболяване, което в повечето случаи има хронично възпаление. В този случай CAS е придружен от рязко, внезапно слепота на засегнатото око.
Най-често запушването на слъзния канал или кръвоносните съдове се наблюдава при жени на възраст 35-60 години, при мъжете се проявява 5-6 пъти по-малко. Блокирането на слъзния канал при жените е свързано с анатомичните особености на структурата на органите на зрението.
При това заболяване се засяга само едно око, с блокиран канал, течността не може напълно да излезе. Ако се образува корк, процесът на изтичане на секрецията се нарушава и започва активната репродукция на патогените. В резултат на този процес започва да се произвежда гнойна тайна.
Всеки човек трябва да има ясна представа за това как да лекува дакриоцистит и какво е то, защото с този патологичен процес вероятността от развитие на усложнения от гнойно-септичен характер на подкожната тъкан на клепачите, както и други области на органите на зрението, се увеличава значително.
Хроничният дакриоцистит при възрастни най-често се проявява не като самостоятелно заболяване, а като вторично заболяване, т.е. развива се на фона на друга, първична патология. За да се разбере какво представлява дакриоциститът, е необходимо да има ясна представа за формите, при които може да се прояви офталмологична болест.
При първите симптоми на заболяването, трябва да се консултирате с лекар, така че болестта да не стане хронична.
Вроденият дакриоцистит на окото може да бъде от няколко вида:
Запушването на хроничен тип канал е съпроводено с увеличено разкъсване, подуване на слъзната торбичка и отделяне на гной. Ако заболяването настъпи в острата фаза, съществува риск от хроничен дакриоцистит. Последното най-често е съпроводено с флегмона на слъзната торбичка, засилена от развитието на гнойна секреция от канала.
Той също така подчертава един вид заболяване като дакриоцистоцел - вродено заболяване, което, за разлика от конюнктивит, е кистичен оток в района на слъзния канал или носния канал.
Причините за дакриоцистита в повечето случаи се основават на обструкция на носните канали, запушване на един или и на двете слъзни канали.
Хроничният дакриоцистит в повечето случаи се развива на фона на друга, основна патология.
Може да настъпи блокиране на слъзните канали по следните причини:
В някои случаи обструкцията се предизвиква от различни патологии, получени по време на развитието на плода.
Основните симптоми на дакриоцистита най-често се проявяват в късните стадии на заболяването, в началния етап е трудно да се определи наличието на патология.
Най-често пациентът се обръща към офталмолога късно, когато обструкцията на слъзния канал отива в по-късните етапи. В този случай основните признаци на дакриоцистита са по-изразени и изразени.
Запушването на слъзния канал може да бъде придружено от такъв отличителен симптом като подуване, което се появява под слъзните торбички. Първото нещо, на което трябва да обърнете внимание, е наличието на болка в зоната на слъзния канал.
Подуване на слъзния сак показва развитието на дакриоцистит.
Можете да преминете прост тест: трябва леко да натиснете подуването под очите; появата на гнойна течност показва развитието на патологията. Уверете се, че каналът на разкъсване се възпалява от вас, ще бъде подпомогнат от лекар, който по време на палпацията на областта под очите отбелязва втвърдяване на кожата и увеличаване на нейната еластичност.
Симптомите на заболяването са доста разнообразни и само един офталмолог може да отговори със сигурност какво е това, дакриоцистит или друго заболяване.
Много пациенти объркват различни офталмологични заболявания и се чудят дали конюнктивит или дакриоцистит засягат очите им. Как да различим възпалението на слъзния сак от конюнктивит? Трябва да се помни, че при дакриоцистит при затихване на канала се забелязват зачервявания на клепачите, тяхното подуване, болезненост и появата на гнойни изхвърляния.
Дакриоциститът на окото изисква внимателна диагноза. Тест за сблъсък се извършва задължително, което позволява да се определи къде се намира мястото на възпалението и на какво ниво се поддържа проходимостта на слъзния канал, както и да се диференцира дакриоцистит от конюнктивит.
За дакриоцистита се правят следните тестове, без да се пропуска да се определи формата на заболяването и да се избере оптималното лечение:
Диагнозата - ключът към бързо възстановяване.
Пълна диагноза ще ви помогне да изберете най-ефективното лечение.
Лечението на дакриоцистит при възрастни най-често се извършва по два метода - лекарствено и хирургично. Медикаментозното лечение е да вкара специални антибактериални и противовъзпалителни капки в очите.
Дакриоцистит при възрастни може да се лекува у дома, въз основа на препоръките на лекуващия лекар. Основната цел на лечението е нормализирането на слъзния канал. В допълнение към очните капки, обструкцията на слъзния канал ще бъде подпомогната от лосиони с Офлоксацин, Левофлоксацин и Тетрациклин, което позволява дакриоциститът да бъде победен по-бързо.
Лекарите казват, че тези пациенти, чиято гнойна течност продължава да излиза за 2-3 седмици, се нуждаят от операция.
При заболяване като дакриоцистит, лечението се извършва чрез образуване на напълно нов сълзен канал, бугиране, усещане или измиване с определени лекарства.
В активния стадий на заболяването, ваксинациите са забранени. Особено важно е да се обърне внимание на времето на ваксинация при малки деца и новородени. Всяка ваксина е интервенция в организма, която може да предизвика най-неочаквана реакция. При възпалителни процеси, по-специално, в случай на запушване на слъзния канал, ваксинацията трябва да бъде изоставена за известно време.
От традиционната медицина лекарства, копър, лайка, чай, ментов компрес, които трябва да се комбинират с медицинско лечение, могат да станат ефективни помощни средства.
Не трябва да забравяме за масажа, който помага за бързо преодоляване на болестта. Как да го направя правилно, по-добре е да разберете от офталмолог. Все още обаче описваме принципа на неговото прилагане. 10 пъти се нуждаете от индексни пръсти, притискате плътно или вибриращи движения, слизате по линията от началото на веждите до крилата на носа. 11 пъти трябва да държите пръстите си в обратна посока. Ако по време на масажа гной излезе, тогава сте направили всичко правилно, а гнойното изхвърляне трябва да се отстрани с памучни тампони, потопени в билки или фурацилин. Ако излезе бистра течност, тя също трябва да се отстрани. Необходимо е да се извърши масажът, докато очите изчезнат напълно, т.е. до пълно възстановяване.
http://zrenie.online/dakriotsistit/neprohodimost-sleznogo-kanala.htmlДакриоциститът е възпаление на слъзната торбичка, което се развива на фона на стеноза или заличаване на носния канал. Дакриоциститът се характеризира с персистиращ лигавичен гнойни изпускания от очите, сълзене, подуване на слъзния сак, оток и хиперемия на лунната гънка, конюнктивата и слъзния карцином, стесняване на целосната пукнатина, локална болезненост.
Диагностицирането на заболяването включва консултиране с офталмолог с палпация и изследване на района на слъзния сак, инсталационен флуоресцеинов тест, рентгенова снимка на слъзните канали, както и изпълнението на лакримално-назалния запад. Лечението на дакриоцистит включва използването на антибактериални мазила и капки, промиване и изследване на слезните-назални пътища с антисептични препарати и извършване на физически процедури. Ако това не действа, тогава е показана дакриоцисториностомия или дакриоцистропластика.
От всички заболявания на органите, които са диагностицирани в офталмологията, дакриоциститът е 6–8%. Слъзната торбичка при жените се възпалява 7-9 пъти по-често, за разлика от мъжете, това се дължи на по-тясната анатомия на каналите. Болни дакриоцистит най-често хора на възраст 35-50 години, в отделна клинична картина се откроява дакриоцистит при кърмачета. Опасността от дакриоцистит, особено при новородените, е висока вероятност за поява на гнойни септични усложнения от подкожните тъкани на бузите, клепачите, меките тъкани на окото, носа, мозъка (абсцес на мозъка, менингит, гноен енцефалит).
Тайната, произвеждана от слъзните жлези (слъзната течност), обикновено измива окото и се връща към вътрешния ъгъл на очната ябълка, в която има слъзни петна, преминаващи в слъзните канали. С помощта на тях сълза попада първо в слъзната торбичка и след това преминава през назолакрималния канал в носната кухина. По време на дакриоцистита, поради обструкцията на назолакрималните канали, функцията на разкъсване е нарушена, което води до голяма концентрация на сълзи в слъзната торбичка, цилиндрична кухина, която се намира в горната част на назолакрималните канали. Инфекция на слъзната торбичка и стагнация на сълзите води до появата в нея на възпалителния процес - дакриоцистит.
Според клиничните симптоми се разграничават:
Като се вземат предвид причините за появата на дакриоцистит е бактериална, вирусна, посттравматична, паразитна, хламидиална.
Обструкцията на назолакрималния канал е в основата на патогенезата на всяка форма на дакриоцистит. При дакриоцистита на новородените това се дължи на присъствието в дисталната част на назолакрималния канал на епителната плътна мембрана, по време на раждането, на неразтворена желатинова запушалка или вродена патология на слъзния канал (истинска атрезия на назолакрималните канали).
Възможно е появата на затриване или стеноза на назолакрималния път, водеща до дакриоцистит при възрастни поради:
Стагнацията на сълзотворната течност може да доведе до загуба на антибактериалните си свойства, съпроводена с развитие на патогенни организми (обикновено пневмококи, стафилококи, вируси, стрептококи, в редки случаи - хламидия, туберкулозен бацил и друга специфична микрофлора). Стените на слъзната торбичка постепенно се опъват и в тях се образува муден или остър процес на възпаление - дакриоцистит. Тайната губи прозрачността си и се отличава с муко-гнойни.
Основните фактори, които благоприятстват появата на дакриоцистит са:
Клиничните прояви на дакриоцистит са много специфични. По време на хроничния стадий на възпаление на окото, има оток в участъка на слъзната торбичка и персистиращо разкъсване. Пресоването на мястото на подуване води до освобождаване на гнойна или мукопурулентна секреция. Има хиперемия на лунните гънки, конюнктивата на окото и слъзния мехур.
Продължителното протичане на хроничната форма на заболяването може да доведе до разтягане (ектазия) на слъзния сак - в този случай кожата става по-тънка и получава синкав оттенък над ектазисната кухина на торбичката. По време на хроничния стадий на заболяването има голяма вероятност от инфекция на други очни мембрани с поява на конюнктивит, блефарит, гнойни язви или роговичен кератит с по-нататъшното появяване на зърна.
Острата форма преминава с по-изразена клинична картина: пълно или частично стесняване на затварянето на очната пролука, оток на клепачите, болезнено подуване и рязко зачервяване на кожата в областта на възпалената област на слъзния сак на окото. Подпухналостта и хиперемията могат да стигнат до бузата, клепачите, задната част на носа. На външен вид промените на кожата са подобни на еризипета на възпаление на лицето, но по време на дакриоцистита няма остри ограничения на възпалителния фокус. При острата форма на заболяването се забелязват втрисане, болки в областта на орбитата, главоболие, треска и други симптоми на интоксикация.
След два или три дни уплътнената инфилтрация на слъзната торбичка се смекчи, кожата над нея стане жълта, колебанията се развиват, това показва появата на абсцес, който може да се отвори сам. Впоследствие в тази област може да се развие вътрешна (в носната кухина) или външна (близо до кожата на лицето) фистула, от която редовно се освобождават гной или сълзи. По време на разпространението на гной върху околните тъкани се появява целулит на орбитата. Острата форма на дакриоцистит често се превръща в повтарящ се характер на преминаването на болестта.
Дакриоциститът при новородени е белязан от подуване над слъзния сак. При натискане на тази област може да се появи гной или слуз. Дакриоциститът при малки деца понякога се усложнява от появата на флегмона.
Определението за дакриоцистит се извършва, като се вземат предвид характерните оплаквания, типична картина на патологията, данни от палпаторно изследване и външен преглед на зоната на слъзния сак. По време на прегледа на пациента с дакриоцистит се определя от подуване на газа и разкъсване. При палпация на възпалената част се определя отделянето на гнойната секреция от лакрималните точки и наличието на болка.
При дакриоцистита, изследването на проводимостта на каналите се извършва с помощта на цветния (каналикулен) тест на Веста. За тази цел в подходящия носов пасаж се вкарва тампон и съставът на колларгола се пуска в окото. За 2 минути с проходими канали, на тампона трябва да се появят следи от оцветяващия елемент. При по-дълго време на оцветяване на тампона (7–12 минути), провеждането на слъзните канали може да бъде поставено под въпрос. Когато collargol не излезе за повече от 15 минути, тестът на Запад е отбелязан като отрицателен, което показва, че каналите не са проводими.
Провежда се диагностично изследване на слъзните канали, за да се определи степента и нивото на лезията. Извършването на лакримално-назален пасивен тест по време на дакриоцистита потвърждава, че каналите не са проводими: в този случай, по време на опит за промиване на слъзните-носните проходи, течността не преминава през носа, а през очните точки на скъсване.
Тестът за биомикроскопия на окото и флуоресцеин се използва в комплексни събития на офталмологична диагностика на дакриоцистит. Необходима е контрастна рентгенография на слъзните канали с разтвор на йодолипол, за да се получи точна картина на локализацията на зоната на облитерация или стриктура и на архитектониката на слъзните канали. За определяне на микробните патогени от точките на разкъсване, изхвърлянето се изследва с помощта на бактериологична култура.
За изясняване на диагнозата, пациентът трябва да бъде прегледан от отоларинголог с риноскопия. По показания могат да се предпишат консултации с травматолог, лицево-челюстен хирург или зъболекар, неврохирург, невролог. Диференциалната диагноза на това заболяване се прави с еризипел, конюнктивит, каналикулит.
Острият симптом на дакриоцистит трябва да се лекува в стационарно състояние. Преди да се смекчи инфилтрацията, се предписва суха топлина на участъка на слъзния сак, провежда се UHF-терапия и системна витаминна терапия. През началото на флуктуацията се отваря абсцес. Впоследствие се извършва дрениране и третиране на раната с помощта на антисептици (водороден пероксид, диоксидин, фурацилина). Антибактериални средства (гентамицин, хлорамфеникол, мирамистин, сулфацетамид и др.) Се вливат в конюнктивалния сак, прилагат се антимикробни мехлеми (офлоксацин, тетрациклин, еритромицин и др.).
В случай на дакриоцистит се извършва системно антибактериално лечение с широк спектър на действие (пеницилини, аминогликозиди, цефалоспорини). В „студения” период след отстраняването на острия процес се извършва дакриоцисториностомия.
При новородените лечението се провежда поетапно и предполага промиване на слъзно-носния тракт (за 1,5–2 седмици), масаж (за 2,5–3 седмици) и наблюдение на назолакрималните канали през слъзните пункции (за 2,5–3 седмици). седмици), извършвайки ретроградно наблюдение (за 2,5–3 седмици). С неефективността на провежданото лечение, ендоназална дакриоцисториностомия се извършва от дете на възраст от две до три години.
Dacryocystorhinostomy хирургия е основното лечение за хроничен дакриоцистит, тази намеса предполага образуването на анастомоза между слъзната торбичка и носната кухина за ефективно дрениране на течности. В хирургичната офталмология са широко разпространени и минимално инвазивните методи на лечение - лазерна и ендоскопска дакриоцисториностомия. В някои случаи, провеждането на назолакрималния канал с дакриоцистит може да се опита да се възстанови, като се използва балонна дакриоцистопластика или бугениране - вкарване на сонда с балон в кухината на канала, по време на което се разширява луменът на вътрешния канал.
За да се предотврати развитието на гнойни язви на роговицата, на пациентите се забранява да извършват офталмологични манипулации, свързани с докосване на роговицата (гониоскопия, ултразвук на окото, тонометрия и др.), Нанасяне на очни превръзки, нанасяне на контактни лещи.
По правило, прогнозата за лечение при неусложнен дакриоцистит е доста благоприятна. Получената язва на роговицата може да стане трън, което води до външен дефект и постоянно влошаване на зрението. При перфорация на язвата започва появата на субатрофия и ендофталмит на окото.
Преминаването на дакриоцистит може да бъде усложнено от тромбофлебит на орбиталните артерии, флегмона в орбита, сепсис, възпаление на мозъчната тъкан и мозъчни менинги и кавернозен синусов тромб. В този случай има голяма вероятност за инвалидност и смърт за дадено лице.
Профилактиката на дакриоцистита включва избягване на наранявания на лицевия скелет и очи, както и навременно и адекватно лечение на заболявания на УНГ органи. С навременно лечение и диагностика на дакриоцистит е възможно пълно възстановяване без сериозни усложнения.
http://glaz.guru/zabolevaniya/sleznyy-kanal/lechenie-vospaleniya-sleznogo-kanala-u-vzroslyh.htmlВъзпалението на слъзния канал (дакриоцистит) е патологично състояние, при което течността не може да премине през слъзния канал. Понякога каналът просто е запушен. В резултат на това, сълзите проникват в параназалните синуси и там стагнират, създавайки идеални условия за развитието на патогенни микроорганизми. Възпалението е остро и хронично.
Дакриоциститът се проявява, когато има патологии с физиологичен характер, а именно вродено стеснение на канала (стеноза). Понякога лекарите разкриват пълно запушване на канала на сълзовия канал.
Основните причини за заболяването:
Много често тази патология се появява при новородени. Това се дължи на особеностите на структурата на разкъсващите канали. Когато бебето е в околоплодната течност, слъзният канал се затваря със специална мембрана, която трябва да се разкъса по време на или след раждането. Този процес не се случва, ако има патология. Сълзите се събират в канала и това провокира възпалителния процес. Предимно се развива при жените. Мъжете също не са изключение, но рядко откриват тази патология. Причината - разликите в структурата на слъзния канал. Жените използват козметика, повечето от които причиняват възпаление.
Сълзи са необходими за нормалното функциониране на органите на зрението. Овлажняват роговицата на окото, предпазват от механични дразнители, изпълняват антибактериална функция.
Понякога сълзите спират да текат, това е първият знак за запушване на сълзовия канал. Лечението е един от начините за справяне с проблема и предотвратяване на развитието на каналикулит. Понякога помага за масаж на слъзния канал.
Острият стадий на дакриоцистита се появява като възпалителен процес, засягащ едното око. В хроничния стадий слъзният канал набъбва, окото става червено и броят на сълзите се увеличава.
За тези симптоми трябва да се консултирате с лекар. Оклюзията може да се прояви както в остра, така и в хронична фаза. Натрупването на сълзотворна течност увеличава вероятността от инфекциозни процеси.
Дакриоциститът се открива без особени затруднения. На рецепцията лекарят провежда визуална оценка на окото и палпиране на лакрималния SAC.
Очите са огледалото на душата. Когато има проблем с окото, не си струва риска. Лечението трябва да бъде предписано от лекар след предварително диагностициране. Методът на лечение се избира в зависимост от формата и причината за провокираната патология, възрастовите характеристики.
Изплакването на очите с антисептични разтвори се извършва няколко пъти на ден. Процедурата се извършва от офталмолог в болница.
Средствата имат противопоказания и странични ефекти. Медикаментозната терапия се извършва под наблюдението на лекар.
Ако лечението няма положителен ефект, се извършва бужиране - почистване на слъзния канал от гнойно съдържание;
Заболяването може бързо да бъде разрешено само когато лечението започне своевременно. При негативни симптоми трябва да посетите офталмолог.
При липса на положителен ефект от лекарственото лечение, както и ако причината е тумор или киста, се извършва хирургично лечение.
Подгответе ръцете си преди провеждане на процедурата: измийте, дезинфекцирайте или носете ръкавици.
Когато метод за обструкция се извършва до пет пъти на ден.
След предварително одобрение от лекаря, те успешно прилагат традиционната медицина у дома.
Превантивните мерки са пряко зависими от причините за запушване. За да намалите риска от разпространение на инфекция, можете да спазвате правилата за лична хигиена.
Избягвайте триенето на очите с мръсни ръце. Не контактувайте с пациенти с конюнктивит. Имате личен грим. Използвайте компактните лещи правилно.
http://vse-o-zrenii.ru/bolezniglaz/vospalenie-sleznogo-kanala.htmlЗаболявания на слъзните органи
Блокирането на слъзния канал нарушава здравословния отток на сълзотвора. Това може да доведе до развитие на възпалителния процес. Заболяването най-често се среща при жени (особено при възрастни хора). Причините за появата на патология могат да бъдат вродени черти, наранявания, заболявания. Симптоматологията се проявява повече с развитието на болестта. Ефективни методи за лечение на възпаление на слъзния канал са: употреба на лекарства, бугиране, хирургия.
Блокирането на слъзните канали (дакриоцистит) е възпалителен процес. Той засяга слъзния канал, разположен между носната преграда и вътрешния ъгъл на окото. В резултат на това блокажите започват да натрупват патогени. Активирането им води до възникване на възпаление и нарушен отток на течности.
Причините за запушване на слъзния канал включват:
Очите се отлепят на улицата: възможни причини и методи на лечение
Оклюзията може да се появи в едното или и двете очи. Възпалението на слъзния канал при възрастни е придружено от следните симптоми:
В началния стадий на заболяването е слаб. Пациентът чувства дискомфорт и чувство на раздразнение в слъзния сак. След известно време, на фона на постоянно разкъсване, настъпва силна болка и зачервяване на кожата.
Масажна техника на слъзния канал при новородени
За да потвърди предварителната диагноза, офталмологът преглежда пациента и предписва изследвания. Те включват:
Синдром на Sjogren: основни симптоми, методи за диагностика и лечение
Терапията на заболяването зависи от причината, която провокира нейното развитие. За борба с болестта се прилага:
1. Антибиотична терапия. Ако болестта е причинена от инфекция, използвайте антибиотици (ципрофлоксацин, левомицетин, еритромицин).
2. Bougienage. Методът на лечение е по-нежен от операцията. За процедурата използвайте специална сонда - буги. Прилага се през слъзната точка. Приспособлението премахва препятствията механично (почистването се извършва) и разширява каналите. Методът на лечение е безболезнен, но придружен от неприятни усещания. Понякога се провежда интравенозна анестезия на пациента преди провеждане на бужиране. Процедурата продължава няколко минути. В напреднали случаи може да се наложи да го повторите, то се провежда на интервали от няколко дни. Понякога bougienage се извършва с помощта на синтетични еластични нишки или кухи тръби.
3. Капки за очи. Успешно лекува оклузия на слъзните канали, прилагайки:
Те могат също да предписват други капки за очи (Furacilin, Vitabact, Vigamoks, Tobreks).
Хирургичната намеса се предписва в напреднали случаи и ако причината за възпаления канал е образуването на тумор. Могат да се изпълняват два вида операции:
Масажът на слъзните канали е част от цялостното лечение на заболяването. Лекарят провежда обучение на пациента по техники за масаж. След това пациентът може да го направи сами у дома.
Когато провеждате масаж на слъзните канали, трябва да следвате редица правила:
Четири такива процедури са достатъчни на ден.
Сокът от каланхое има местно дразнещо действие. Това има положителен ефект върху елиминирането на блокиращите тапи от слезните канали, облекчава възпалението.
За да приготвите продукта у дома, трябва:
След процедурата обикновено започва дълго кихане, което стимулира отделянето на гной.
Своевременно лечение на лекаря ще спести от развитието на възможни усложнения, произтичащи от възпаление на слъзния канал (блефарит, конюнктивит, кератит, ендофталмит). За профилактични цели се препоръчва напълно да се лекуват възпалителни заболявания на очите и УНГ органите.
Ако носният канал е блокиран или стегнат при възрастни, може да се развие опасно очно заболяване, дакриоцистит. Без правилна диагноза и качествено лечение, това заболяване е изпълнено с необратими последствия, които в напреднали случаи могат дори да доведат до смърт на пациента. Затова в тази статия ще разгледаме всички аспекти на това заболяване, симптоми и съвременни методи на лечение.
Дакриоциститът е инфекциозно-възпалително заболяване, което се характеризира с увреждане на слъзния сак на окото. Като правило, това заболяване най-често се наблюдава при хора на възраст 30-60 години. При жените това заболяване се появява по-често поради по-тясната анатомична структура на назолакрималните канали.
По правило при възрастни лезии с дакриоцистит винаги са едностранни.
Заболяването се дължи на запушване на лакримално-назалния канал. В резултат лакрималната течност се натрупва в слъзния сак и не може да проникне. Поради нарушаване на изтичането на сълзи се появява активно размножаване на микроорганизми, което води до възпаление и образуване на мукополивния секрет.
Проявата на дакриоцистит при възрастни
При възрастни, дакриоциститът възниква поради стесняване и затваряне на назолакрималния канал. Поради стесняване на каналите, циркулацията на флуида се нарушава. В резултат на това, лакрималната секреция стагнира, при което микроорганизмите започват активно да се развиват.
Оток на тъканите около назолакрималния канал възниква в резултат на възпалителни заболявания с вирусен или бактериален произход (респираторни инфекции, хроничен ринит, синузит).
Заболяването може също да причини:
Също така следните фактори могат да допринесат за появата на заболяването:
При дакриоцистит се появяват следните клинични прояви:
Дакриоциститът може да има остра или хронична форма на заболяването. Клиничните прояви на болестната форма варират.
При острата форма на заболяването клиничните симптоми се проявяват най-ясно. В областта на възпалението на слъзните канали се наблюдава рязко зачервяване на кожата и болезнено подуване. Изпъкналостта на очите поради оток на клепачите е тясно стеснена или напълно затворена. Пациентът може да изпита болка в областта на очите, студени тръпки, треска, главоболие.
Стадий на действие на дакриоцистит
Хроничната форма на заболяването се характеризира с персистиращо разкъсване и подуване на слъзния сак. При натискане на тази област се отделя мукопурулентен ексудат от слъзните канали. В областта на слъзния сак се образува подута неоплазма, визуално наподобяваща зърна. С развитието си тя става еластична.
В кухината на тази неоплазма се натрупва гной, който при пресоване се екскретира. С по-нататъшното развитие на инфекцията е възможна появата на целулит на орбитата или фистулата.
За да се идентифицира заболяването, пациентът трябва да бъде прегледан от офталмолог. Като правило, дакриоциститът се диагностицира много лесно поради характерните клинични симптоми. По време на прегледа лекарят провежда външно изследване и палпиране на участъка на слъзния сак, провежда тестовете за разкъсване на носа на Веста, инстилационния тест за флуоресцеин и рентгенова снимка на слъзния канал.
На първо място, офталмологът изслушва оплакванията на пациента и извършва външен преглед на района на слъзния сак. При палпиране на тази област трябва да се прояви гнойна секреция на слъзните тубули.
Най-често се извършва тест за назален тест на Запад. Това е един от най-често срещаните диагностични методи. По време на тази процедура се вкарва разтвор на колларгол или протаргол в конюнктивалния сак. Тези оцветяващи средства се използват за определяне проходимостта на разкъсващия канал. В носа на синуса се поставя памучен тампон или турунда. Следи от оцветителя трябва да се появят на тампона не по-късно от 5 минути. Забавянето на постъпването на вещество в носната кухина или отсъствието му показва нарушение на проходимостта на слъзно-носния канал.
Степента на проходимост на цялата лакримална система, както и нивото и локализацията на местата на облитерация, се определят чрез контрастна рентгенова дифракция. По време на този диагностичен метод се използва йодолиполов разтвор.
Ако трябва да се открият микробни патогени на дакриоцистит, се извършва бактериологично засяване.
За да се изясни диагнозата, пациентът трябва допълнително да бъде прегледан от отоларинголог. Като правило, отоларинголог с дакриоцистит извършва риноскопия. Може да се наложи пациентът да се консултира със зъболекар, травматолог, невролог или неврохирург.
Като правило, ако дакриоциститът е без усложнения, прогнозата за възстановяване е благоприятна. Лечението на дакриоцистит, на първо място, зависи от формата на заболяването и причините за неговото възникване.
Лечението на дакриоцистит обикновено се разделя на две части:
При лечение на дакриоцистит при възрастни, бугиране и измиване на сълзо-носния канал с дезинфекционни разтвори, се използват антибактериални капки и мехлеми.
Bougienage е най-честият, нежен метод за възстановяване на проходимостта на лакримално-назалния канал. По време на тази процедура физическото отстраняване на запушването на слъзно-носния канал се извършва с помощта на специална твърда сонда (буги).
Първоначално пациентите с дакриоцистит се предписват засилено антибактериално лечение, за да се избегнат инфекциозни усложнения. Това е необходимо, тъй като с дакриоцистита има възможност за гнойна форма на енцефалит или абсцес на мозъка.
Дакриоцистит при възрастни хора
Острата форма на заболяването се лекува в болница. Като правило, в този случай се предписват интрамускулни инжекции на бензилпеницилин натриева сол (3-4 пъти дневно) или орално приемане на тетрациклин (4 пъти дневно), сулфадимезин (4 пъти дневно).
Ако се образува абсцес на слъзната торбичка, той се отваря през кожата. Преди отваряне се извършва абсцес, системна витаминна терапия и UHF-терапия. След отваряне, раната се отцежда и измива с антисептични разтвори на фурацилина, диоксидина, водороден пероксид. За да се предотврати по-нататъшното развитие на инфекцията, в кухината на конюнктивата се поставят антибактериални капки (хлорамфеникол, мирамистин, сулфацил натрий, гентамицин) и антибактериални мазила (еритромицин, тетрациклин, флоксал).
В допълнение към локалното лечение се провежда системна антибиотична терапия с широкоспектърни лекарства. За целта се използват цефалоспорини, аминогликозиди, пеницилини.
При напреднали форми на дакриоцистит, когато стандартното лекарствено лечение вече е неефективно, се извършва дакриоцистопластика или ендоскопска дакриоцисториностомия.
Ендоскопската dacryocystorhinostomy е хирургична процедура, която се използва за лечение на дакриоцистит при възрастни. За операцията се използва специално съвременно минимално инвазивно оборудване. Дакриоцисториностомия може да се извърши само при пациенти, които нямат алергична реакция към упойващи средства. По време на операцията, специална гъвкава тръба, ендоскоп с микроскопска камера, се вкарва в слъзния канал. С помощта на ендоскоп се прави разрез в оклудирания слъзен канал. Рехабилитационният период след операцията е 6-8 дни. За да се избегне възпаление на роговицата се предписва курс на антибиотици. Предимството на тази операция е, че не оставя видими кожни белези по лицето и увреждане на слъзните канали.
В повечето случаи се използва балонна дакриоцистпластика. Това е безопасна операция, която може да се извърши дори за деца на възраст от 1 година. По време на операцията се въвежда специален тънък проводник в сълзо-носния канал през ъгъла на окото, който е снабден с микроскопичен дилатационен балон, напълнен с течност. В окулираното място на носния канал, балонът се разширява и отваря канала с помощта на налягане и след това се отстранява от канала. Процедурата се извършва под местна анестезия. След операцията се предписва курс на антибиотици и използване на капки за очи, за да се предотврати развитието на инфекция.
Дакриоциститът е доста опасна болест, тъй като, ако не се лекува, може да предизвика появата на различни усложнения.
Особено опасно е хроничната форма на заболяването. В този случай е възможно инфектиране на други очни пластинки. Съществува възможност за развитие на съпътстващи заболявания - блефарит, конюнктивит, кератит. С по-нататъшното развитие на хроничния дакриоцистит, роговицата е засегната и се образува гнойна язва. В резултат на появата на язва на роговицата, впоследствие може да се развие трън, който може да стане не само козметичен дефект, но и да намали качеството на зрението.
По-нататъшното развитие на язва може също да доведе до появата на ендофталмит, който се характеризира с възпаление на вътрешните структури на окото.
Съществено усложнение може да бъде развитието на животозастрашаващи заболявания, които могат да доведат пациента до увреждане или до смърт:
За профилактика на дакриоцистита е необходимо незабавно да се лекуват възпалителни заболявания на очите и горните дихателни пътища, както и да се избегне увреждане на очите и чуждите тела. С навременна диагностика и лечение на дакриоцистита е възможно пълно възстановяване без сериозни последици.
Хиперопия: как да възстановим зрението.
Защо има дискомфорт при носенето на лещи, прочетете тази статия.
Направете очила за възстановяване на визията: Видео
Дакриоциститът е опасно очно заболяване при възрастни, което може да доведе до сериозни усложнения. Подобна болест е и темпоралният артериит, който е изпълнен с големи последствия при неправилно диагностициране и забавено лечение в клиниката. Ето защо е необходимо да се извършва правилно, навременно лечение и, разбира се, превантивни мерки, за да се избегне появата на това заболяване. Има различни методи за предотвратяване на заболявания като масаж, очни упражнения, йога.
Обструкцията на слъзния канал е често срещана офталмологична болест, която се среща и при възрастни, и при деца. В медицината това заболяване, придружено от запушване на слъзния канал, се нарича още и дакриоцистит. Поради сходството на симптомите, запушването на слъзния канал често се бърка с други очни заболявания, следователно при първите признаци се изисква преглед за установяване на точна диагноза.
Според статистиката, дакриоциститът най-често се диагностицира при жени, чиято възраст варира от 30 до 60 години, при мъжете болестта се среща много по-рядко. Повече информация за лечението на запушване на слъзния канал ще бъде обсъдена в тази статия.
Обструкция на слъзния канал
Най-честите причини за обструкция на лекарите включват следното:
Структурата на слъзния апарат
Съвет! Често, дакриоцистит се появява при хора, които преди това са се занимавали с лечение на рак. Според статистиката, приемането на анти-туморни лекарства и облъчване на лицето на пациента увеличават вероятността от развитие на дакриоцистит.
Механизмът на дакриоцистит
Блокирането на слъзния канал може да се случи както на едното око, така и на двете. Като правило симптомите на патологията са причинени от развитието на инфекциозен процес, който се развива на фона на блокиран канал. Сред всички признаци на дакриоцистит трябва да се подчертае следното:
Дакриоцистит при жена
Много хора бъркат дакриоцистит с нормално възпаление поради подобна клинична картина. Необходимо е да се научите да различавате дакриоцистит от други очни патологии. Основното, което трябва да знаете, е основният симптом, който съпътства дакриоцистита. Става дума за подуване на клепачите, зачервяване, както и за болезнените усещания, които съпътстват болестта. Често, когато кликнете върху сълзовия канал, се появява гнойно отделяне. Ако сте забелязали горните симптоми, тогава трябва да потърсите медицинска помощ възможно най-скоро. Игнорирането на дакриоцистит е невъзможно, тъй като късното лечение може да доведе до сериозни усложнения.
Дакриоцистит при възрастни
При първото подозрение за дакриоцистит, трябва да се консултирате с лекар за диагностично изследване. В този случай диагнозата се поставя от офталмолог, който извършва няколко лабораторни теста, за да направи точна диагноза. На първо място, лекарят трябва да извърши тест за сблъсък, който може да се използва за идентифициране на мястото на възпалителния фокус, най-важното е да се определи коя конкретна болест е ударила очите на пациента - дакриоцистит или конюнктивит.
В допълнение към теста за яката, лекарят може да предпише допълнителни диагностични процедури:
Приемане при офталмолог
Въз основа на получените резултати лекарят ще може да направи точна диагноза. Само след това се предписва курс на лечение в съответствие с тежестта на заболяването, степента на увреждане и възрастта на пациента.
В зависимост от фактора, който провокира развитието на дакриоцистит, курсът на лечение може леко да се различава. За да се постигне максимален ефект, лекарите използват интегриран подход, който включва не само приемане на лекарства, но и извършване на специален масаж, ускоряващ процеса на възстановяване. В редки случаи, например, ако конвенционалната терапия не помага или ако туморът е станал причина за патологията, лекарите прибягват до хирургично лечение. Разгледайте всеки един от тези методи поотделно.
Често лекарството се прилага след операция за бързо възстановяване. Основната задача на лекарствата е да облекчи основните симптоми на заболяването, както и да предотврати рецидив. По-долу са най-честите лекарства, използвани в случай на запушване на слъзния канал.
Таблица. Dacryocystitis лекарствено лечение.
http://kcson-sp.ru/zakuporka-sleznogo-kanala-u-vzroslyh-lechenie-simptomy.html