logo

Вирусният кератит е възпалително увреждане на роговицата, което възниква в резултат на влизането на вируса в окото. Заболяването се проявява с зачервяване, подуване и малки обриви под формата на мехурчета. Това е придружено от помътняване на роговицата, изразено увреждане на зрението и болезнени усещания. За поставянето на диагнозата се възлагат различни процедури.

Симптоми на вирусен кератит

Болестта се проявява в две форми: първичен и пост-първичен херпес. Първият вариант се случва, когато тялото по някаква причина не произвежда съответните антитела. Вторият е по-често срещан. Патологията се развива само след като се образува определено количество антитела.

Ясни признаци на основната форма са везикули, които се появяват на устните, носа, клепачите и лигавиците. Проявен синдром на роговицата, който се изразява в остра реакция на светлина, разкъсване, замъгляване на роговицата до тъмен цвят. Това е придружено от силна болка. Течността с гной и слуз се отделя от конюнктивалния сак.

Роговицата е голям брой съдове, така че процесът улавя целия орган на зрението. Това води до чести обостряния и рецидиви.

Пост-първичен херпес на окото се появява главно в резултат на слаб имунитет срещу този вирус. Болестта се изразява чрез подостър курс. Основната разлика е, че инфилтратите са по-скоро метаперпетични и дървовидни. Разтоварването е много оскъдно. Целият процес протича по-благоприятно. Патологията трае около три седмици. Най-често може да се заразите през зимата или есента.

Лечение на вирусен кератит на окото

Лечението на заболяването е насочено към борба с вирусна инфекция, стимулиране на имунната система и възстановяване на роговицата. Назначава се от:

  • антивирусни лекарства;
  • Индуктори на интерферон;
  • оксолинова и теброфен маз.

В случай на тежки форми, перорално антивирусно лекарство се добавя към терапията. Често се използват обезболяващи, антихистаминови лекарства, антиоксиданти и витамини от различни групи.

В случай на херпесни язви се извършват лазерна хирургия и криоаппликация. При епителизация се предписват допълнително кортикостероидни капки в малки дози.

Последиците от вирусен кератит

Всичко зависи от няколко важни фактора. Така например, в случай на бързо определяне на заболяване и бързо лечение, изобщо не може да има последствия. В допълнение, това се отразява на бързото възстановяване на имунната система.

Понякога тя може значително да влоши визията. И ако човек не прави нищо с болест дълго време, има голям процент от загубата на окото.

Опасно ли е за други вирусен кератит?

Тъй като болестта се появява в резултат на попадането на вируса в тялото, тя може да бъде предадена на други хора. В същото време тя активно влияе върху онези, които имат очевидни проблеми с имунната система. Във всеки случай, не се свързвайте директно със засегнатите места на пациента.

http://womanadvice.ru/virusnyy-keratit

Инфекциозен кератит

Възпалението на роговицата (т.е. предната прозрачна част на окото, покриваща ириса и зеницата) се нарича кератит. Един от най-разпространените видове заболявания е инфекциозният кератит, това възпаление може да бъде бактериално, вирусно, гъбично или протозоално. Лечението на инфекциозния кератит се определя от причината за възпалението.

Симптоми на инфекциозен кератит

Има общи симптоми, които се появяват при различни инфекциозни кератити:

  • червени очи;
  • разкъсване и присъствие на други отделяния от очите;
  • дразнене и болка, затруднено отваряне на клепачите;
  • фотофобия;
  • замъглено виждане;
  • усещане за наличие на чуждо тяло в очите.

Ако имате тези симптоми, трябва да отидете на офталмолог незабавно (например в клиниката OkOmed). Късната диагностика и лечение на това заболяване увеличават вероятността от тежки усложнения, включително загуба на зрението. След това разглеждаме видовете инфекциозен кератит и особеностите на тяхното лечение.

Бактериален кератит

Това заболяване се развива под въздействието на патогенна микробна флора. В преобладаващата част от случаите бактериалният кератит се развива като резултат от поражението от стафилококи, стрептококи, пневмококи и Pseudomonas aeruginosa. Рискът от кератит се увеличава със следните фактори:

  • увреждане на роговицата (удар, изгаряне и др.);
  • носене и неправилно съхранение на контактни лещи;
  • нерационално използване на определени лекарства;
  • наличието на някои патологии на очите дистрофия на роговицата, синдром на сухото око, конюнктивит и др.);
  • хронични инфекции (като кариес или синузит);
  • захарен диабет;
  • имунодефицит.

Като правило бактериалният тип инфекциозен кератит има остро начало с остра болка, скъсване, повишена светлинна чувствителност и спазъм на клепачите, и заболяването прогресира бързо. В областта на роговицата има инфилтрати от жълт или кафяв оттенък, които се различават по размер, форма и дълбочина на местоположението. Обикновено присъства гнойно отделяне от очите. Роговицата придобива матова сянка, зрението се влошава.

В зависимост от патогена, причинен от възпаление на роговицата, симптомите на заболяването се различават. Така че, с кератит, свързан с размножаването на Pseudomonas aeruginosa, възпалението бързо се разпространява към вътрешните мембрани на очната ябълка и протича много трудно. Когато гонококовото увреждане на роговицата образува гнойна белезникава язва, която се разпространява както по повърхността на роговицата, така и в нея.

Гнойният инфекциозен кератит изисква професионално лечение в очна клиника. Ако не установите причината за гнойния кератит и не предприемете своевременно специфично лечение на такова заболяване, може да се появи перфорация на роговицата и инфекция в кухината на очната ябълка с най-тежките последствия.

Вирусен кератит

Както подсказва името, вирусният кератит е следствие от навлизането на вируси в газа. Развитието на заболяването е придружено от зачервяване и подуване на тъканите, както и малки изригвания под формата на мехурчета.

Честа форма на патология е херпесният кератит. Както е известно, около 95% от населението на планетата са носители на херпесния вирус; в някои случаи равновесието между гостоприемника и вируса е нарушено и се развива специфично възпаление на роговицата. Има разкъсване и фотофобия, роговицата губи блясък, става мътна. Патологията може да улови дълбоките слоеве на роговицата, склерата и ириса. За кератит, причинен от херпес вирус, характеризиращ се с дълъг курс с рецидиви.

Друг вид вирусно възпаление на роговицата е аденовирусен кератит. Това заболяване обикновено се отбелязва по време на студения сезон, придружен от конюнктивит и засяга и двете очи. Този тип кератит е заразен за другите, инфекцията се предава от въздушни капчици, както и чрез ежедневни предмети.

Гъбичен кератит

За развитието на гъбично разнообразие от кератити са нишковидни гъби и дрожди. Това заболяване възниква след нараняване на очите; Често гъбични инфекциозни кератити се диагностицират в селските жители. Един обект, който уврежда роговицата (например клон на дърво) носи в окото гъбичка, която след това се размножава бавно, тъй като прониква в дълбоките слоеве на роговицата. В някои случаи гъбичките се разпадат в предната камера на окото.

Независимо от факта, че този вид кератит е по-малко болезнен от бактериален, гъбичният кератит също изисква точна диагностика и своевременно професионално лечение в офталмологична клиника.

Протозойни кератити

Такива патологии са причинени от най-простите паразити - амеби (Acanthamoeba и Hartmanelta), които обитават почвата, стоящи водоеми, басейни, водопроводни и канализационни тръби.

Обикновено човешкият организъм не позволява на амебните кисти да нахлуват в тъканите, но в случай на увреждане на роговицата (например при носене на контактни лещи) може да възникне инфекция. Хората, които не спазват правилата за почистване и съхранение на лещи, както и тези, които страдат от синдром на сухота и диабет, са изложени на риск от развитие на протозойни кератити. Вероятността от инфекция се увеличава след провеждане на очна хирургия.

За тази форма на инфекциозен кератит се характеризира с силна болка в окото, зачервяване на засегнатото око и фотофобия.Заболяването се проявява в хронична форма.

Ендогенен инфекциозен кератит

В някои случаи кератитът е ендогенен по природа, развивайки се на фона на патологии като туберкулоза, сифилис, малария и др. В този случай инфекцията се пренася в тъканта на окото с кръв или лимфа.
Има много видове ендогенни кератити. Така паренхимният кератит се усложнява от вроден сифилис. Това заболяване има продължителна природа, рецидивира се, често е придружено от иридоциклит.

С поражението на очите с пръчката на Кох, се развива кератит flictenous keratitis; това заболяване се проявява предимно при деца и се характеризира с изразена синдром на роговицата (болка, сълзене, фотофобия, блероспазъм) и наличието на характерни възли в роговичните слоеве. Началото на заболяването е остро, за дълго време е вероятно да има рецидиви.

Лечение на инфекциозен кератит

Клиника "ОкодМед" предлага професионални услуги за лечение на възпалителни заболявания на окото, включително кератит. Лечението на инфекциозния кератит зависи от причината за възпалителния процес. За да се установят причините за заболяването, лекарят преглежда пациента, интервюира го за обстоятелствата при кератит и поставя допълнителни лабораторни тестове.

Лечението на бактериален кератит включва лекарствена терапия с широкоспектърни антибиотици. Антибиотиците се предписват под формата на капки, в тежки случаи е възможно инжектиране на лекарства - под конюнктивата или под очната ябълка. Използват се също антисептични, нестероидни противовъзпалителни средства и стероиди. Ако се развие язва в резултат на кератит, лекарят може да предпише коагулация на язвата.

Ако кератитът е с вирусен произход, се използват лекарства, които потискат специфични вируси, както и увеличават защитните сили на тялото. В допълнение, лекарства се използват за възстановяване на увредените тъкани. Лекарствата се прилагат под формата на капки и мехлеми, но ако заболяването е тежко, лекарствата се прилагат орално. Язви, причинени от херпесен кератит, изискват коагулация (напр. Лазер).

Гъбични кератити включват използването на противогъбични лекарства локално (капки) и вътре.

Протозойните кератити изискват продължително лечение с капки за очи, като в същото време могат да се прилагат антибактериални лекарства и кортикостероиди. За силна болка се предписват аналгетици.

Ако лекарственото лечение на кератит не дава изразени резултати и води до необратимо увреждане на роговицата, придружено от значително влошаване на зрението, лекарят може да препоръча трансплантация на роговицата.

http://www.okomed.ru/infekcionnyj-keratit.html

Кератит: симптоми и лечение

Окото е основният орган, чрез който човек познава този свят. Благодарение на нашата визия, ние можем да навигираме в пространството, да наблюдаваме събитията около нас и да се наслаждаваме на красотите на природата и технологичния прогрес. Но, за съжаление, очните заболявания могат да засенчат този прекрасен процес и игнорирането на проблемите обикновено е изпълнено със загуба на ценно виждане. Причините за това могат да бъдат много - както заболявания, наранявания, така и проникване на чужди тела в областта на очите. Понякога дори обикновеният прах може да причини сериозни последствия. Едно от заболяванията, които могат да увредят очната ябълка, е кератит.

Кератитът на окото е едно от най-неприятните заболявания. Характеризира се с помътняване на роговицата, червени петна и неприятни усещания, граничещи с болка. След известно време раните започват да се появяват на окото и се развива фотофобия, която преминава към по-нататъшна неспособност да бъде на улицата или в стая със силно осветление.

Симптоми на кератит

Поради наличието на редица специфични симптоми, кератитът се отличава лесно от други заболявания на очната ябълка. Те не зависят от етиологията и се проявяват в ранните стадии на появата на заболяването. Симптомите на това заболяване включват:

l Непрозрачност на роговицата. Този симптом е характерен за много заболявания, но в комбинация с други признаци става основен елемент на диагнозата. Този процес се дължи на оток на роговицата и клетъчна инфилтрация с клетки. Повърхността му става по-малко блестяща поради пилинг на епитела. В по-сложни случаи на роговицата се появяват ерозии. Също на повърхността на окото се появяват инфилтрати с различни форми, размери и цветове. Това се дължи на наличието на лимфоидни клетки или левкоцити.

l Появата на забележими червени съдове. Когато са заразени, се появяват изразени кръвоносни съдове, които правят окото червено и възпалено на външен вид. Те са дълбоки и повърхностни и се различават помежду си от външен вид и структура. Повърхностните съдове са по-разклонени и отчетливи, докато дълбоките са подобни на паралелни, леко извити линии.

Болка и парене в окото. Неприятните усещания придружават пациента още от първите дни на болестта. Първо, има дискомфорт, който постепенно се превръща в сърбеж. Ако нарушите правилата за лична хигиена и получите допълнителни инфекции с мръсни ръце, сърбежът се превръща в усещане за парене, което предразполага към появата на воднисти очи. В по-късните етапи болката става остра и понякога доста непоносима. Ето защо, много от тях се опитват да избягат от капки за очи, да заглушат симптомите и по този начин да допринесат за развитието на патогенни инфекции.

l Появата на рани. След ексфолирането на горния слой на роговицата, язви се появяват в късните стадии на пренебрегваната форма на заболяването. Те се появяват поради разрушаването на горния слой на епитела и невъзможността за бързото му възстановяване.

Ако се появи някой от горните симптоми, трябва незабавно да се свържете със специалистите за консултация и да извършите необходимата диагностика, за да откриете причините за това. Пренебрегването на симптомите може да доведе до влошаване на състоянието и сериозни последствия.

Причините за заболяването

В медицината има няколко причини за кератит. Те включват:

Инфекция. Инфекциозният характер на кератитите е основната причина за заболяването. Когато различни микроорганизми попаднат в окото, започва възпалителен процес, който се превръща в различни форми на усложнения. С навременно лечение на лекаря последствията могат да бъдат избегнати и да се излекува началото на заболяването в първите етапи.

Синдром на сухото око. Тази причина е доста често срещана в съвременния свят. Към баналната липса на витамин А, болести на клепачите и дисфункция на слъзната жлеза се добавя основната причина днес - рядко мигане поради постоянното седене близо до телевизора и монитора на компютъра. Синдромът на сухото око се превърна в истински проблем, който се бори с лекарите и специалните компютърни програми, които напомнят на хората кога трябва да мигат.

l Чуждо тяло. Контактът с различни малки частици предизвиква дразнене, дължащо се на триене по време на мигане. Това причинява увреждане на роговицата, клепачите, както и придържането към произтичащите от това увреждания и разпространението на бактерии. Често, ако чуждо тяло попадне в окото, по-добре е да го изплакнете с вода, вместо да го триете в опит да се отървете от дразнителя.

l Ярка светлина. Когато човек погледне слънцето, заваряването или друг ярък светлинен източник, съществува огромен риск от изгаряне на роговицата на окото. Ако, въпреки всички предупреждения, това се случи, в повечето случаи пренебрегването на лечението ще доведе до появата на инфекции на очната ябълка. По-нататъшното пренебрегване на проблема неизбежно ще предизвика кератит.

l Алергия. Този фактор забранява много от функциите на нашето тяло, което ни прави уязвими за добавянето на инфекции. Зачервяване, сълзене и дразнене на клепачите причиняват постоянна нужда от триене на очите, и като резултат - причината за добавянето на опасни инфекции.

l Контактни лещи. При използване на контактни лещи, или по-скоро, когато те са неправилно носени, съществува риск от увреждане на очната ябълка, което също може да причини увреждане на зрението и появата на кератит. Ето защо, преди да започнете да носите контактни лещи, най-добре е да се запознаете с правилата за тяхното използване и да се консултирате с Вашия лекар.

l Вирусни инфекции. Поглъщането на вирусна инфекция и пренебрегването на лечението неизбежно води до разпространението му в тялото. Очната ябълка не е изключение. Следователно, при първите признаци на заболяването, лечението трябва да започне незабавно.

l Бактериални и гъбични инфекции. Тази причина е локализирана точно на мястото на появата му. Ето защо, най-често, пряко попадение на източника на микроорганизми в окото и става началото на заболяването. Причината за кератитите могат да бъдат стафилококи, стрептококи и други бактерии, обичайни за ежедневието.

При определяне на причините за заболяването е важно да се разбере, че естеството на техния външен вид определя вида на заболяването. Важно е да се знае на първите етапи от по-нататъшната диагностика и облекчаване на възпалителния процес.

Видове кератит

В медицината има няколко вида кератити, които се различават един от друг по естеството на появата, протичането на заболяването и други фактори. Много от тях са сходни по симптоми и причини. Разликата може да бъде само в малки подробности. Основни видове кератит:

l Пролетен кератит - последствие от алергии, което се изразява в реакцията на окото към дразнителя, т.е. към алергена. Въпреки привидно безвредността на причината за болестта, не трябва да пренебрегваме нуждата от лечение.

l Бактериалният кератит е заболяване, при което основната причина е бактерията. Контактът с очите му веднага води до инфекция. В този случай инфекцията с амеба се счита за най-сериозна.

l Гъбен кератит е заболяване, причинено от паразитна гъбичка. Това е една от най-трудните форми на заболяването, тъй като засяга повърхностните и дълбоките слоеве на роговицата, причинявайки големи язви и помътняване, което води до образуване на зърна. Често гъбичката засяга дори кръвоносните съдове на окото, което значително усложнява процеса на лечение.

Вирусният кератит може да бъде както последствие от заболяването, така и усложнение от вирусна инфекция, локализирана в друг орган. Но най-често причината за вирусен кератит е херпес. В този случай, това е вече херпесен кератит, причината за която могат да бъдат различни видове тази инфекция. Характерно за този вид заболяване е, че рецидивите са почти винаги възможни, тъй като е почти невъзможно да се отървете от херпесния вирус в организма. Основният симптом на херпесния кератит е дълбоката язва на вътрешните слоеве на роговицата и тръна, която има голяма площ на разпространение.

l Onchocerciasis кератит е заболяване, което е резултат от реакцията на черупката на окото към стимула. Тя може да бъде или алерген или чуждо тяло. Последствията от този вид заболяване могат да бъдат склероза на окото. Първият признак на този вид заболяване е сърбеж, придружен от страх от ярка светлина и тежко разкъсване.

l Пълзящата язва на роговицата не е нищо друго освен последица от увреждане на повърхността на окото от чужди тела. Развитието на болестта е много бързо, така че реакцията към появата на това заболяване трябва да бъде незабавна. Ако проблемът бъде пренебрегнат, може да се появи перфорация на роговицата и загуба на зрението.

л Фотокератит е заболяване, причинено от изгаряния от слънцето роговица, заваръчно оборудване и други източници на ярка светлина. Силният ефект на ултравиолетовите лъчи влияе върху епитела на очната ябълка и прави неговата структура груба.

Не-язвен кератит е форма на заболяването, при което не се появяват язви. Това се случва главно при носене на контактни лещи и тече по-лесно от други форми на кератит.

Независимо от вида на заболяването, трябва незабавно да се свържете със специалист за по-нататъшна диагностика и предписване на курс на лечение, защото дори най-простата форма може да доведе до най-тежките последствия.

Диагностика на заболяването

При първите признаци на отклонение в нормалното функциониране на очната ябълка или появата на странни и болезнени усещания, трябва незабавно да се свържете със специалист. Той ще планира преглед и ще използва диагностичните методи, за да определи наличието или отсъствието на каквато и да е болест.

При диагностициране на кератит се използват различни методи, една от които е визометрия. Това е първият етап, който говори за остротата на зрението и формирането на представа за степента на дисфункция на окото. За да направите това, използвайте класическата таблица с изображението на герои от различни размери и модерни проектори, които показват текста на екрана.

Биомикроскопията е друг метод за определяне наличието на кератит и определяне на неговия тип. За да направите това, използвайте нарязана лампа, която помага при разглеждане да открие увреждане на роговицата.

Тестът за флуоресцеин на роговицата помага за откриване на целостта на епитела и определя степента на това увреждане. За да направите това, използвайте специална тест боя - флуоресцеин.

При изследване на окото и определяне на наличието на язви, лющене и нарушена прозрачност на роговицата се прави изстъргване, при което се определя наличието на патогенни микроорганизми. Биопсията е също необходим диагностичен инструмент за подозрителен кератит.

Лечение на кератит

След диагнозата и идентификацията на наличието на кератит, трябва незабавно да продължите с лечението на това заболяване. Самият процес на лечение зависи от вида на заболяването и причините за неговото възникване. Съвременната медицина включва следните методи за лечение на различни форми на кератит:

l При бактериален кератит се използват антимикробни средства, които се предлагат както на капки, така и на таблетки. Типичен антибиотик, който помага да се отървете от инфекцията, може да бъде и под формата на интравенозни инжекции.

• Гъбичният кератит се третира по подобен начин с редица разлики, сред които са видовете лекарства и честотата на тяхното използване. Този вид заболяване е най-трудно и трудно за лечение. Ето защо, докато кератитът трябва да обърне специално внимание на препоръките на лекарите и качеството на използваните лекарствени продукти.

Вирусният кератит на окото е по-труден за лечение и трябва да приема хапчета и да носи антивирусни контактни лещи, съдържащи терапевтично лекарство.

l Ако роговичният епител е увреден от чуждо тяло, началото на лечението изисква задължително отстраняване на този дразнител. Това ще бъде основа за определяне на степента на увреждане и продължаване на последващата терапия с назначаването на необходимите лекарства.

l Стероидните капки за очи са чудесен начин да спрете инфекцията, ако роговицата е повредена. Въпреки това, при наличие на бактериална, вирусна и гъбична инфекция, употребата им е строго противопоказана, тъй като може да влоши хода на заболяването.

• Фотокератитът може да се лекува много просто, ако се следват всички препоръки на лекаря. За тази цел се използват нестероидни лекарства и различни капки, които омекотяват и лекуват роговичния епител.

При лечението на това заболяване често се използват адюванти, като различни хидратиращи капки, мултивитамини с високо съдържание на витамин А и компреси, които облекчават възпалението.

При провеждането на различни процедури е много важно да се следват всички препоръки на лекарите, тъй като нарушение на режима на лечение може да доведе до усложнения, сред които може да има дори пълна или частична загуба на зрението.

Профилактика на кератит

Предотвратяването на кератит и предотвратяването на появата му е преди всичко предпазни мерки, които не позволяват увреждане на очната ябълка. Кератитът е много сериозно заболяване, което води до всякакви усложнения. Ето защо, своевременно лечение на всички очни заболявания, както и вирусни и респираторни заболявания ще помогне да се избегнат такива проблеми. Струва си да си припомним, че аденовирус, който причинява контактни кератити, е заразен и всеки може лесно да се зарази от друг, който е носител на това заболяване. Ако контактът не може да бъде избегнат, прилагането на основните асептични правила ще помогне да се предпази от появата на болестта.

Неправилното носене на контактни лещи носи риск от акантахестичен кератит. Този вид е изключително труден за лечение и почти винаги изисква операция. Затова е много по-лесно да се спазват основните превантивни манипулации, отколкото да се третират последствията. Точното спазване на инструкциите за употреба на лещи и грижа за тях ще предотвратят появата на тази форма на кератит.

Докато кератит на очите е много сериозно заболяване, не се отчайвайте, след като сте получили тази диагноза. В повече от половината случаи лекарите все още успяват да спасят зрението си. Основното е да се идентифицира проблемът във времето, да започне процесът на лечение на болестта и напълно да завърши курса на терапията, защото отстраняването на възпалението е само половината от битката. Втората част е процедурата на резорбция, която облекчава роговицата от замъгляване и възстановява предишните му функции.

Ефекти на кератит

В процеса на лечението или след неговото завършване често се появяват различни последствия. Причината за това е, че кератитът е много сложна и опасна болест, изискваща задължително специално лечение. По принцип процесът на възстановяване отнема около пет седмици и има опасни периоди, когато нарушенията на режима водят до появата на усложнения.

Едно от последствията от заболяването е образуването на белег на мястото на инфилтрация. Той се отличава от обикновеното замъгляване чрез няколко признака, включително ясни граници на мястото, разликата в размера и липсата на възпалителен процес. Да се ​​отървем от такъв белег е трудно, а понякога дори и невъзможно. Белегът по своята интензивност е разделен на три вида, различаващи се един от друг по степен на мътност:

l Първият тип е „облак“ - бледо и едва забележимо петно, което в повечето случаи е трудно да се види без допълнително изследване с помощта на специално оборудване.

l Вторият тип - „спот“ - мътност, която може лесно да бъде забелязана без никакво оборудване. Най-често е малък в сравнение с размера на инфилтрата.

l Третият тип - "трън". Това е най-сериозната облачност, която се отличава със своята интензивност и доста голям отпечатък. Разделя се на няколко вида, в зависимост от засегнатата област, дълбочината на проникване и наличието на съдово проникване. Belleus причинява загуба на зрение, която се възстановява само чрез операция чрез трансплантация на роговицата.

Най-често правилното лечение на това заболяване ви позволява да избегнете последствията и да възстановите всички увредени части на окото. За да направите това, е достатъчно да следвате препоръките на лекуващия лекар и да не пропускате лекарството.

http://diagnos-med.ru/keratit-simptomy-i-lechenie/

Кератит на окото: снимка, симптоми и лечение

Кератитът е често срещано очно заболяване, което се характеризира с увреждане на роговицата.

В дебелината на роговицата се образува възпалителна инфилтрация. Пациентът се оплаква от силна болка, разкъсване, усещане за чуждо тяло и мъгла пред очите му. При липса на адекватно лечение на мястото на инфилтрация се образува трън, поради което лицето намалява зрителната острота.

Опасността от кератит е, че продължителното протичане на заболяването може да увреди зрението на пациента и да доведе до замъгляване на окото на роговицата. Според статистиката делът на кератитите при всички очни възпалителни патологии е 5-6%.

Какво е това?

Кератитът е възпалително заболяване на роговицата на окото, характеризиращо се с разязвяване и помътняване.

Основните симптоми на кератит са болка в очите, зачервяване, разкъсване, фотофобия и намалена зрителна острота. В крайна сметка, развитието на кератит може да доведе до появата на катаракта и загуба на зрителната функция. Основните причини за кератит са увреждане на предната част на очната ябълка (химична, механична или термична), инфекция на окото, наличие на различни патологии на окото (метаболитни нарушения, инервация и др.).

Чести заболявания, съпътстващи кератита, са: конюнктивит (възпаление на лигавицата на окото), ирит (възпаление на ириса), циклит (възпаление на цилиарното тяло) и склерит (възпаление на склерата).

класификация

Дълбочината на покритие на възпалителни явления кератит са:

  • повърхност (до 1/3 от роговицата);
  • дълбоко (възпалена цяла строма).

Според местоположението на инфилтрираната тъкан, кератитът може да бъде:

  • централна (патологичната област е в областта на зеницата);
  • парацентрален (възпаление е локализирано в областта на пояса на ириса);
  • периферно (инфилтратът присъства в зоната на лимба).

Колкото по-близо се образува инфилтрата към центъра на роговицата, толкова повече функционалните свойства на окото се намаляват.

Поради появата им кератитът се класифицира като:

  • ендогенни (причинени от специфична бактериална флора, алергии, автоимунни процеси, бери-бери). Тази група включва и кератит с неясна етиология (rosacea-keratitis, filamentous keratitis).
  • екзогенни (травматични, вирусни, микотични кератити, патологии в резултат на репродукцията на неспецифични микроби, на фона на конюнктивит, мейбомит).

Причини за възникване на

Най-голям брой случаи на кератит са свързани с вирусна етиология. В 70% от случаите причинителите са херпес симплекс вируси и херпес зостер (херпес зостер). Аденовирусна инфекция, морбили, варицела също могат да провокират развитието на кератит, особено при деца.

Следващата голяма група от кератис е чистотата на роговицата, която е причинена от неспецифичната флора и така нататък

Тежък кератит се причинява от амебна инфекция, бактерията Acanthamoeba; Амебичният кератит често се среща при хора, носещи контактни лещи, и в дългосрочен план може да доведе до слепота. Причинители на микотичен кератит (кератомикоза) са гъбичките Fusarium, Aspergillus, Candida.

Кератитът може да е проява на местна алергична реакция към полиноза, употребата на определени лекарства, хелминтна инвазия и повишена чувствителност към храна или растителен прашец. Имуно-възпалителни лезии на роговицата могат да бъдат наблюдавани при ревматоиден артрит, нодуларен полиартрит, синдром на Sjogren и други заболявания. При интензивно излагане на ултравиолетовите лъчи може да се развие фотокератит.

В повечето случаи появата на кератит се предшества от механично, химическо, термично увреждане на роговицата, включително интраоперативно увреждане на роговицата по време на очни операции. Понякога кератитът се развива като усложнение от лагофтальм, възпалителни заболявания на клепачите (блефарит), очна мукоза (конюнктивит), слъзната торба (дакриоцистит) и слъзните канали (каналикулит), мастните жлези на века (мейбомит). Една от честите причини за кератит е неспазването на правилата за съхранение, дезинфекция и използване на контактни лещи.

Сред ендогенните фактори, допринасящи за развитието на кератит, се отделя изтощение, липса на витамини (А, В1, В2, С и др.), Намаляване на общата и местна имунна реактивност, метаболитни нарушения (захарен диабет, подагра в историята).

Патологичните промени в кератитите се характеризират с оток и инфилтрация на тъканта на роговицата. Инфилтратите, образувани от полинуклеарни левкоцити, хистиоцити, лимфоидни и плазмени клетки, имат различни размери, форма, цвят, размити граници. В етапа на разделяне на кератита настъпва неоваскуларизация на роговицата - поникване на новообразувани съдове от конюнктивата, регионална мрежа или двете източници. От една страна, васкуларизацията спомага за подобряване на трофиката на тъканта на роговицата и ускорява възстановителните процеси, от друга страна, новосъздадените съдове се изпразват и намаляват прозрачността на роговицата.

При тежък кератит се развиват некрози, микроабсцеси и язви на роговицата. Язвени дефекти в роговицата по-нататък белези, образувайки трън (leukomu).

Симптоми на кератит

Независимо от формата или причината за развитие, кератитът (вж. Снимката) има стандартни симптоми, които се появяват при всички пациенти. Те включват:

  • сенсибилизация на роговицата (онези области, които не са повредени);
  • язви на роговицата;
  • намалена зрителна острота или други очни проблеми;
  • от конюнктивалния сак започва да тече гной или слуз;
  • зачервяване на окото (хиперемия);
  • замъгляване на роговицата (може да бъде повърхностно или грубо);
  • развитие на роговичен синдром, който е съпроводен с болка в засегнатото око, спазматично притискане на клепачите и
  • увеличено разкъсване.

Има няколко вида кератит на окото, които се различават един от друг по причини и характерни черти. Видове кератит:

  • повърхностни;
  • гъбична;
  • вирусна херпетика;
  • бактериална;
  • вирусна (обща).

Всички тези видове патология могат да бъдат дълбоки или повърхностни. Сега разгледайте всеки от тях поотделно.

Кератитът е сериозно заболяване, което не може да бъде пренебрегнато или пуснато по никакъв начин, тъй като това може да доведе до сериозни усложнения. Ако забележите в себе си или близките си появата на горепосочените симптоми, трябва незабавно да потърсите помощ от лекар. Само квалифициран офталмолог, след провеждане на диагностичен преглед, ще бъде в състояние да направи точна диагноза и да предпише подходящо лечение.

Кератит при деца

Причината, провокираща кератит при деца, е инфекция, проникваща в роговицата. Въпреки това, той може да стигне до там по няколко начина - оттук и класификацията на болестта. В допълнение, аденовирусите, както и инфекциозните заболявания като варицела или морбили, могат да провокират появата на това заболяване и особено кератит при деца.

Понякога родителите се тревожат дали кератитът е заразен или не, тъй като в семейството може да има повече деца и дали е необходимо да се изолират от болното дете. Да, предава се контакт. Много от симптомите на кератит са подобни на проявите на алергичен конюнктивит. Дори лекарите изискват многостепенна и задълбочена диагноза, за да се размножават тези две болести.

Първите признаци на заболяването ще бъдат:

  • болка в очите, страх от светлина;
  • обилно сълзене;
  • замъглено виждане;
  • неволно свиване на кръговия мускул на окото, което води до патологично затваряне на клепачите;
  • сърбеж и парене в окото.

Лечение на дете с кератит започва с измиване на слъзните канали, вземане на намазка за определяне на причинителя и неговата чувствителност към антибиотици. Провеждане на локална и обща терапия. Местната терапия се основава на такива методи като инсталации и субконъюнктивни инжекции. Общата терапия се състои от интравенозно, орално и интрамускулно приложение на лекарства.

диагностика

При диагностицирането на кератит е важна връзката му с предишни общи заболявания, вирусни и бактериални инфекции, възпаление на други структури на окото, микротравми на окото и др.

Водещ метод за обективна диагноза на кератит е биомикроскопията на очите, по време на която се оценява естеството и големината на роговичната лезия. Дебелината на роговицата се измерва чрез ултразвук или оптична пахиметрия. За да се оцени дълбочината на лезията на роговицата, кератитът е последван от ендотелна и конфокална микроскопия на роговицата. Изследването на кривината на повърхността на роговицата се извършва чрез провеждане на компютърна кератометрия; изследване на рефракцията - използване на кератотопографии. За да се определи рефлексът на роговицата, се използва тест за чувствителност на роговицата или естезиометрия.

За да се открият ерозии и язви на роговицата, се провежда флуоресцеинов инстилационен тест. Когато се прилага върху роговицата на 1% разтвор на натриев флуоресцеин, ерозираната повърхност става зелен.

Важна роля при определянето на тактиката за лечение на кератит играе бактериологичното сеене на материал от дъното и краищата на язвата; цитологично изследване на остъргване на епитела на конюнктивата и роговицата; PCR, MIF, ELISA диагностика. Ако е необходимо, се провеждат тестове за алергия, туберкулинови тестове и др.

Как за лечение на кератит?

Има няколко основни вида кератит:

  1. Вирусни. В повечето случаи тя е причинена от херпесния вирус, който попада в окото. Характеризира се с появата на всички типични симптоми в изразена форма.
  2. Бактериален. Този вид не е толкова забележим в ранните етапи на развитие, но е по-често срещан, особено сред тези, които използват контактни лещи (поради неспазване на превантивните мерки и хигиената).
  3. Гъбична. Една от най-опасните форми, при които има перфорация и язва на роговицата.
  4. Amebic. Наречен от най-простия организъм Acanthamoeba и изисква незабавно лечение, тъй като в напреднала форма може да доведе до загуба на зрението. Характеризира се с голямо количество инфилтрация.
  5. Също така се наблюдава голямо количество инфилтрация с гноен кератит. Лечението на този вид заболяване е продължително и тежко, всички симптоми на заболяването се проявяват най-ясно.

Понякога възпалението на роговицата възниква поради излагане на слънчева светлина. Този фотокератит, при който гнойният разряд може да присъства в малки количества.

Медикаментозно лечение

За да се постигне бързо възстановяване, се използва локална и системна терапия.

Системната терапия задължително предполага:

  • приемане на лекарства, предназначени да унищожат патогените. За гнойно възпаление се предписват антибиотици (ципрофлоксацин, цефтриаксон, моксифлоксацин). В вирусна природа на кератит - ацикловир. Грибните кератити се лекуват с вориконазол, флуконазол, итраконазол;
  • мерки за детоксикация (капки с физиологичен разтвор или реосорбилакт, обилно пиене);
  • назначаването на антихистамини за намаляване на подпухналостта (Zyrtec, Zodak, Desloratadine).

Освен това на пациента се предписва екстракт от алое вера за подобряване на трофизма на засегнатите тъкани и мултивитаминни комплекси.

Кератитът от всякакъв характер изисква локално лечение. За тази цел прилагайте:

  • антибиотични капки за очи (Tobrex, Floksal);
  • капки за очи с антисептик (Oftamirin, Okomistin, Albucid), които не само ще повлияят неблагоприятно патогенните микроорганизми, но и ще предотвратят присъединяването на вторична инфекция;
  • Okoferon капки, ако причината за заболяването се превърна в вирус;
  • Zovirax (маз), ако причинителят на кератит е варицела-зостер или херпесен вирус;
  • капки с кортикоиди (Maxidex, Sofradex, Tobradex), които предотвратяват поражението на дълбоките слоеве на роговицата;
  • мазила или гелове, които ускоряват процесите на регенерация (Lakropos, Korneregel, Vidisik).

Медикаментозното лечение на кератита на окото, като правило, се допълва от физиотерапия (фонофореза, електрофореза, магнитна терапия).

Паренхимният кератит изисква специфично лечение. Първият етап - подготовка - приемане на йодни препарати, след това въвеждане на интрамускулно биохинол. Вторият етап - лечение с пеницилин за 14 дни. Заедно с антибиотика, локално предписани мидриати (атропин, ирифрин, цикломид), жълт живачен маз, разтвор на дионин и кортикостероидни препарати.

Хирургично лечение

Ако е необходимо, лекарят може да предпише хирургично лечение на кератит (хирургия), най-често срещаните от които са:

  • Tarsorophia - частично или пълно зашиване на краищата на клепачите;
  • Оптична иридектомия - изрязване на ириса;
  • Антиглауматозна операция - насочена към намаляване на вътреочното налягане и нормализиране на зрителната функция;
  • Кератопластика - замяна на увредената област на роговицата с трансплантация (трансплантация на роговицата).

Народни средства

Популярни методи са широко използвани в лечението на кератит, който във всеки случай трябва да бъде съгласуван с лекаря, за да се избегнат негативните последици.

  1. Прополисът. За вирусен кератит, рани и изгаряния, роговицата може да бъде насадена с 1% воден екстракт от прополис, 1 капка, 4-10 пъти на ден. В случай на развитие на глаукома и катаракта курсът продължава до 6 седмици след прекъсване и курсът се повтаря.
  2. Змийското мляко. Смесете сока от билковите жълтурчета с воден екстракт от прополис, в съотношение 1: 3. Погребете очите със средства, от които се нуждаете през нощта за 2-3 капки, особено при гнойни процеси и образуване на ловец. В случай на изразено дразнене на очите и изтръпване, добавете малко повече воден екстракт от прополис към сока от жълтурчета.
  3. Лечение на чесън. Този инструмент е чудесен за лечение на херпетен кератит и херпес на устните. За готвене е необходимо да изстискате чесън върху една супена лъжица през чесъна, след това да поставите кашата и сока в малък контейнер, например във флакон с течно лекарство. След като се излее чесън маса 1 супена лъжица. лъжица варена охладена вода. След като поставите пръста си върху гърлото на флакона и внимателно разклатете продукта, нанесете затворен клепач (отвън) с навлажнен пръст. Изчакайте 2 минути, докато продуктът се абсорбира в кожата на клепача и повторете процедурата. За да се предотврати повторение на херпесния кератит, навлажнете очите си с чесън всеки ден. Инструментът може да се съхранява до 10 дни в хладилника или 2-4 дни при стайна температура.
  4. Морски зърнастец За облекчаване на симптомите на възпаление на роговицата, от първия ден можете да заровите окото с масло от морски зърнастец на всеки час, а на следващия ден трябва да я погребате на всеки 3-4 часа. Маслото от морски зърнастец също подобрява зрителната острота.
  5. Алое. Отрежете няколко големи листа от възрастен алое (растението трябва да е на поне 3 години) и опаковани в хартия, поставете ги в хладилника за 7 дни, за да настояват. След изстискване на сока от листата, прецежда се, изсипва се в стъклен съд и се разтваря в него едно зърно (размера на пшенично зърно) мумия. Получената смес трябва да се използва под формата на капки за очи, погребвайки и двете очи по 1 капка веднъж дневно. За втори месец чистият сок може да се използва за вливане, без мумия.

усложнения

След лечение на кератит може да останат редица усложнения:

  • огнища на мътност, които намаляват зрителната острота (образуват се белези, т. нар. стенно стъкло);
  • развитие на вторична глаукома;
  • ендофталмит (гнойно образуване на стъкловидното тяло);
  • склерит;
  • перфорация на роговицата;
  • необратима трайна загуба на зрението;
  • атрофия на зрителния нерв;
  • септични усложнения.

Профилактика и прогноза

Прогнозата за кератит зависи главно от местоположението и дълбочината на лезията на роговицата. С навременно лечение, повърхностните инфилтрати са напълно разтворени или остават непроменени светлина, с малък или никакъв ефект върху зрителната острота.

Дълбоки кератити, язви, особено ако те са локализирани в централната и парацентралната зона на роговицата, могат да доведат до значително намаляване на зрителната острота поради развитието на интензивни помътняване и образуването на груби белези.

Превенцията на кератитите е предотвратяване на наранявания и микротравми на окото, което включва използването на очила, безопасност при работа, строителство.

Внимателно спазване на правилата за носене и грижа при използване на контактни лещи; предотвратяване на проникването в окото на различни химикали, които водят до изгаряне на роговицата и лигавицата на окото; своевременно откриване и лечение на хроничен блефарит, конюнктивит; корекция на имунодефицитни състояния. С началните прояви на болестта, навременният достъп до специалист е ключът към успешното лечение и запазване на зрението.

http://doctor-365.net/keratit/

Кератитът е заразен?

[22 септември 2006 г.]. холецистит; невралгия, главоболие; бронхиална астма, туберкулоза, пневмония; блефарит, конюнктивит, кератит, помътняване на стъкловидното тяло, миопичен хориоретинит, ирит, t

[Август 15, 2006] Имах кератит, лекувах се, очите ми започнаха да се гние. Капала левомецитин, натриев сулфацил и полудан. Насищането намалява. Лекарят ми предписа една капка Ай Пи. Можеш ли да ги изцедиш, да гледаш

[Август 7, 2006] Здравейте! Имам посттравматичен кератит. Предписано лечение: инжекции под конюнктивата с гентамицин с мезатон + капки: натриев сулфацил, дексаметазон и полудан. В допълнение към това, физиотерапия: магнитен часовник

[4 август 2006 г.]. МНТК "Микрохирургия на очите" преди 2 години, диагнозата им: интерстициален кератит, миопичен астигматизъм. Мога, ако е необходимо, да сканирам и изпратя всички изявления. да гледам

Главоболие, неговите коренни причини
Ако главоболието и болката са чести, тогава може да има причина за паразити.
http://www.antiparazit.ru - Израел [3 август, 2006] Здравейте, синът ми има диагноза: перфорация на роговицата на фона на улцерозен рецидивиращ кератит. Кератит в него от ранно детство. Всички експерти, с които се обръщахме, не попаднаха на този поглед

[July 29, 2006] Имам херпетен кератит на лявото око. Тя се появи за първи път преди 12 години. да гледам

[July 4, 2006] Дъщеря ми има дистрофичен кератит. Възможно ли е напълно да се излекува без операция? Колко струва транзакцията? да гледам

[19 юни 2006 г.]. похапнете Офталмоферон (както в подобна ситуация, конюнктивит или кератит вирусна природа) 1 до 6 пъти на ден + Naklof (или

[27 май 2006] Уважаеми Ина. Мисля, че те могат да ви дадат група. Но наистина ли е по-важно от погледа на вашето дете? Опитът на нашата клинична асоциация показва, че може да се види херпетен кератит и неговите усложнения

[21 май 2006 г.]. са добри. преди три години, поради надраскване и неправилно лечение на лекари, развих кератит. Днес няма останали следи, но от зимата погледът започна рязко да намалява. да гледам

[1 май, 2006] Здравейте, докторе, днес докторът диагностицира баща ми с бърз кератит. Кажете ми, моля, колко заразно е това (имаме малко дете)? Какво може да се направи, за да се избегне инфекция

[28 март 2006 г.]. склероза, не гнойни и алергични заболявания на окото (конюнктивит, кератит, ирит, иридоциклит, блефарит, блефароконюнктивит, еписклерит, склерит.

[15 март 2006 г.] Здравейте. Лекарството Дексаметазон се предписва за - - остри и хронични алергични и възпалителни заболявания на окото (включително конюнктивит, склерит, дълбок кератит без увреждане на епитела).

[7 март 2006 г.]. Алергични очни заболявания: пролетен кератоконюнктивит, папиларен конюнктивит, пролетен кератит; алергични очни реакции, причинени от носенето на контактни лещи.

[22 февруари 2006 г.] Кератит, увеит, склерит,.. Във всеки случай, отидете при лекаря лично. да гледам

[22 февруари 2006 г.]. клепач), конюнктивит (възпаление на външната мембрана на окото), кератит (възпаление на роговицата), помътняване на стъкловидното тяло (прозрачно.

http://otvet.mail.ru/question/17158719

Кератитът е заразен?

Има вирусен конюнктивит заразен или не?

Причината за конюнктивит може да бъде вирусна или бактериална инфекция. Но понякога се случва поради алергии или излагане на токсични вещества. За да се справим с факта, конюнктивитът е заразен или не, е необходимо да разберете защо е започнало.

Признаци на заболяване

Всеки може да определи конюнктивит, ако знае как се проявява. Симптомите на това заболяване са:

- усещането на филма върху окото, замъглено зрение;

Но за диагностициране на няколко симптома.

Типични симптоми на различни видове заболявания

Вирусният конюнктивит често се появява на фона на настинки. Те се характеризират с зачервяване на очите и поява на мукозни секрети. Клепачите могат да набъбнат. Придружени от болестта в повечето случаи, разкъсване. Вирусният конюнктивит е заразен. Той може да повлияе и на двете очи едновременно. Дори ако в един от тях започне патологичният процес, инфекцията се прехвърля много лесно.

С бактериални лезии, можете да видите гной, след сън, клепачите и миглите да се слепят, трудно е човек да отвори очи. Изхвърлянията от очите могат да придобият зеленикав оттенък. Възпалението най-често се разпространява и в двете очи. Трябва да разберем, че бактериалният конюнктивит е заразен. Но опасността възниква само в случай на неспазване на необходимите хигиенни условия.

Когато алергичния характер на възпалението на пациента, има разкъсване, очите забележимо зачервяване. В този случай пациентът се измъчва от усещането за сърбеж. Заболяването е придружено от течащ нос, запушване на носа и подуване.

Начини на заразяване

Всички вирусни и бактериални конюнктивити са заразни. Често можете да чуете това, което те наричат ​​"болестта на мръсните ръце". Бактериалните лезии са причинени от стрептококи, пневмококи, стафилококи и други патогенни микроорганизми. Те се предават чрез контакт.

Но вирусният конюнктивит може да бъде инфектиран с въздушни капчици. Ето защо, често при епидемията от грип, хората страдат от аденовирусен конюнктивит. Заболяването често се развива при хора, които са в една и съща затворена стая - в казармите или общежитията.

Децата са по-податливи на това заболяване. Ето защо, виждайки бебе с червени очи, не трябва да разберете от родителите му дали конюнктивитът е заразен или не. По-добре е временно да се ограничи комуникацията. Децата обръщат по-малко внимание на хигиената, така че те са заразени понякога по-често. Често се наблюдават епидемиологични огнища в детските градини, училищата, интернатите.

Видове вирусен конюнктивит

След като сте забелязали зачервяване, усещане за парене в очите, по-добре е да се консултирате с офталмолог. В крайна сметка има няколко разновидности на конюнктивит. И в зависимост от установената диагноза се определя и тактиката на лечение.

Мнозина искат да знаят как заразен вирусен конюнктивит. Това заболяване е опасно за другите, докато е в острата фаза. Веднага след като състоянието започне да се подобрява и симптомите изчезват, можете спокойно да контактувате с човека.

Експертите идентифицират няколко вида вирусен конюнктивит. Един от най-честите е херпесната форма на заболяването. Всеки лекар ще може да ви каже, че конюнктивитът е заразен или не. Тази форма на заболяването се разпространява лесно, особено при деца. Херпетичният конюнктивит се характеризира с появата на мехури по кожата на клепачите. В зависимост от тежестта на симптомите се разграничават нейните катарални, фоликуларни и везикуларно-язвени форми.

В есенно-пролетния период аденовирусният конюнктивит е по-чест. В повечето случаи диагнозата фарингит се установява едновременно с нея. Заболяването е придружено от треска, слабост и други симптоми на интоксикация.

Епидемичен кератоконюнктивит

Тази инфекция засяга предимно възрастни. Счита се за най-заразна. Инфекцията може да се предава чрез общи медицински консумативи, мръсни ръце на медицински персонал или оборудване. Знаейки това, никой не пита дали конюнктивитът е заразен.

Възпалението обикновено започва остро. Първо, заболяването засяга едното око, а след него - второто. Конюнктивата зачервява, пациентът започва да се разкъсва, има усещане за замърсяване на очите и муко-гнойни секрети. В долната преходна гънка по време на изследването могат да се открият множество фоликули. При изследване на роговицата при много пациенти е възможно да се визуализира точкова рандомизирана непрозрачност.

Това е продължително заболяване, което може да продължи от 2 до 10 седмици. Прогнозата за него като правило е благоприятна. Разтворимостта на роговицата се разтваря и зрението се възстановява.

Алергични проблеми

Но възпалението на очите не винаги е заразно. Ако човек страда от алергии, той може да има и конюнктивит. Най-тежките хора страдат от сезонно възпаление. Те се развиват благодарение на вдишването на цветен прашец от цъфтящи растения. В този случай на всички е ясно дали конюнктивитът е заразен или не. Вярно е, че визуално не винаги е възможно да се разбере защо човек е възпален очи.

Някои имат алергични проблеми през цялата година. Причината за възникването на възпаление могат да бъдат акарите, перата на птиците, животинските косми.

Също така се отнася до неинфекциозен гигантски папиларен конюнктивит. Тя се развива поради наличието на чуждо тяло в окото.

Заболяването е опасно?

Заразени с конюнктивит, мнозина започват да изпитват как това ще се отрази на тяхното здраве в бъдеще. Мнозина се страхуват, че могат да имат проблеми със зрението. В повечето случаи такива страхове са напразни. Но има ситуации, при които липсата на лечение може да доведе до усложнения.

Необходимо е да се консултирате с лекар, ако проблеми не са преминали в рамките на 4-5 дни. Офталмологът трябва да прегледа окото и да изследва конюнктивалните клетки под микроскоп. Ако е необходимо, се извършват специални култури, които позволяват да се идентифицира причинителят на заболяването. Ако се определи, можете да вземете лекарство, което ще излекува очите ви.

Най-опасният конюнктивит, причинен от дифтериен бацил или гонокок. Когато те винаги са наблюдавани обилни гнойни отделяния от очите. Също така, развитието на това заболяване може да доведе до инфекция с гъбични инфекции или хламидия. Но такива ситуации възникват изключително рядко.

Ако не искате да станете източник на инфекция за други, тогава трябва да знаете колко дни е конюнктивит. Опасността продължава, докато има признаци на възпаление, а от очите се отделя слуз или гной.

Възможни усложнения

При възрастни възпалението на конюнктивата обикновено не е опасно. Основното е да следвате препоръките на лекаря и да капнете предписаното лекарство. Обикновено 2-4 дни лечение е достатъчно за пълно излекуване.

Ако решите да изчакате болестта да изчезне сама по себе си или в ситуации, когато предписаното лекарство не помага, има възможност за усложнения. И вече не става въпрос за това дали конюнктивитът е заразен и дали такъв пациент е опасен за другите. Човек може да страда от възможни усложнения. Те включват:

- Евстахит или отит;

- окото;

- слепота (тя може да стане частична или дори пълна).

При бебетата това заболяване може дори да предизвика началото на пневмония. Но това е особено опасно за преждевременни трохи. Бактериално или вирусно увреждане може да доведе до развитие на менингит, сепсис или отит. Всички родители трябва да знаят дали конюнктивитът е заразен при деца и изолира бебета, които показват признаци на възпаление на окото.

Тактика на лечение

Предотвратяването на развитието на усложнения не е трудно, ако започнете лечението навреме. В случай на вирусни или бактериални увреждания, проблемите могат да бъдат отстранени с помощта на специални капки за очи. Всеки може да си позволи да купи "Левомицетин" или "Албуцид".

Можете също така да ускорите възстановяването, ако редовно промивате очите си с разтвор на фурацилина или отвара от лайка няколко пъти на ден. За тези цели можете да използвате обикновен физиологичен разтвор. Основното е да се спазва техниката на измиване. Необходимо е да направите това в посока от външния ръб на окото към вътрешното. Отстранява се образуваната кора с помощта на стерилни кърпички, напоени с промиващ разтвор.

Какво е това?

Това е възпаление на роговицата на окото, което може да бъде или бактериален, или вирусен. Гъбичните кератинити са изключително редки.

От голямо значение е травматизирането на роговицата, в резултат на което може да се развие посттравматичен кератит.

Кератинитът е доста сериозно заболяване, което изисква спешна медицинска помощ.

В особено трудни ситуации пациентът е хоспитализиран за провеждане на цялостна противовъзпалителна терапия, насочена към предотвратяване на проникването на инфекцията дълбоко в очите. В случаите, когато пациентът се обръща към лекаря късно, може да се развие гнойна язва на роговицата, чийто резултат ще бъде смъртта на окото като орган. Друг резултат може да бъде образуването на роговичен орех, който ще доведе до ниска зрителна острота.

Кератитът клинично изглежда като нарушение на прозрачността на роговицата. Инфилтрацията е в основата на възпалителната опацификация - натрупването в тъканта на роговицата на клетъчни елементи като левкоцити, лимфоцити, хистиоцити, плазмени и други клетки, които идват тук главно от регионалната мрежа. Важна роля в диагностицирането на възпалителното заболяване оказва дълбочината на местоположението на инфилтрата, която може да се установи както биомикроскопски, така и по метода на страничното осветление.

Повърхностните инфилтрати, които не нарушават черупката, могат напълно да се разтворят. Инфилтратите, намиращи се под мембраната на боумените в повърхностните слоеве на стромата, са частично абсорбирани и отчасти могат да бъдат заменени от съединителна тъкан, оставяйки нежен белег под формата на облачност като непрозрачност или петно. Дълбоките инфилтрати оставят ясно изразено замъгляване на белега. Наличието или отсъствието на дефект в тъканта на роговицата е също един от определящите фактори за определяне на дълбочината на лезията и определянето на етиологията на възпалителния процес.

Предотвратяване на глаукомата тук

причини

Най-голям брой случаи на кератит са свързани с вирусна етиология. В 70% от случаите причинителите са херпес симплекс вируси и херпес зостер (херпес зостер). Аденовирусна инфекция, морбили, варицела също могат да провокират развитието на кератит, особено при деца.

Следващата голяма група от кератис е чистотата на роговицата, която е причинена от неспецифичната флора и така нататък

Тежък кератит се причинява от амебна инфекция, бактерията Acanthamoeba; Амебичният кератит често се среща при хора, носещи контактни лещи, и в дългосрочен план може да доведе до слепота. Причинители на микотичен кератит (кератомикоза) са гъбичките Fusarium, Aspergillus, Candida.

Кератитът може да е проява на местна алергична реакция към полиноза, употребата на определени лекарства, хелминтна инвазия и повишена чувствителност към храна или растителен прашец. Имуно-възпалителни лезии на роговицата могат да бъдат наблюдавани при ревматоиден артрит, нодуларен полиартрит, синдром на Sjogren и други заболявания. При интензивно излагане на ултравиолетовите лъчи може да се развие фотокератит.

В повечето случаи появата на кератит се предшества от механично, химическо, термично увреждане на роговицата, включително интраоперативно увреждане на роговицата по време на очни операции. Понякога кератитът се развива като усложнение от лагофтальм, възпалителни заболявания на клепачите (блефарит), очна мукоза (конюнктивит), слъзната торба (дакриоцистит) и слъзните канали (каналикулит), мастните жлези на века (мейбомит). Една от честите причини за кератит е неспазването на правилата за съхранение, дезинфекция и използване на контактни лещи.

Сред ендогенните фактори, допринасящи за развитието на кератит, се отделя изтощение, липса на витамини (А, В1, В2, С и др.), Намаляване на общата и местна имунна реактивност, метаболитни нарушения (захарен диабет, подагра в историята).

Патологичните промени в кератитите се характеризират с оток и инфилтрация на тъканта на роговицата. Инфилтратите, образувани от полинуклеарни левкоцити, хистиоцити, лимфоидни и плазмени клетки, имат различни размери, форма, цвят, размити граници. В етапа на разделяне на кератита настъпва неоваскуларизация на роговицата - поникване на новообразувани съдове от конюнктивата, регионална мрежа или двете източници. От една страна, васкуларизацията спомага за подобряване на трофиката на тъканта на роговицата и ускорява възстановителните процеси, от друга страна, новосъздадените съдове се изпразват и намаляват прозрачността на роговицата.

При тежък кератит се развиват некрози, микроабсцеси и язви на роговицата. Язвени дефекти в роговицата по-нататък белези, образувайки трън (leukomu).

Признаци на

Основната морфологична особеност на кератита е подуване и инфилтрация на тъканта на роговицата. Инфилтратите, състоящи се от лимфоидни, плазмени клетки или полинуклеарни левкоцити, имат размити граници, различна форма, размер, цвят. Последното зависи главно от клетъчния състав на инфилтрата (с преобладаване на клетки от лимфоидната серия, неговият цвят е белезникаво-сивкав, с гнойна инфилтрация придобива жълтеникав оттенък). Процесът може да обхваща не повече от 1/3 от дебелината на роговицата - епитела и горните слоеве на стромата (повърхностен кератит) или да се простира до цялата строма (дълбок кератит). При тежки случаи се появява некроза на роговицата, водеща до образуване на абсцеси и язви.

Признак на компенсаторни и възстановителни процеси при кератитите е васкуларизация на роговицата - растеж на новообразувани съдове в него от краищата на затворената мрежа. Характерът на васкуларизацията зависи от дълбочината на лезията, с повърхностен кератит, дихотомичните разклонения на съдовете, преминават през крайника от конюнктивата до роговицата към инфилтрата, с дълбок кератит имат правия посока и покълват роговицата под формата на четка.

симптоми

Симптомите на кератит са специфични за всички видове заболявания: дискомфорт и болка в засегнатото око, фотофобия, сълзене, намалена зрителна острота. Появява се блефароспазъм (състояние, при което пациентът едва отваря клепачите), главоболието се появява от страната на засегнатото око.

Кератитът се характеризира с т. Нар. Синдром на роговицата, който включва триада симптоми: сълзене, фотофобия, блефароспазъм (неволно затваряне на клепачите). Поради добрата инервация на роговицата, в очите и усещането за чуждо тяло се появява упорита болка, а пациентът не може да отвори окото. Появява се перикорнеален (около роговицата) или смесена инжекция. В предната камера може да има гной (хипопион). На задния епител се появяват преципитати (те се състоят от лимфоцити, макрофаги, плазмени клетки, пигментни "прахове", плаващи свободно във влагата на камерата, всички тези елементи се слепват и отлагат на задната повърхност на роговицата). Зрителната острота намалява с образуването на мътност в оптичната зона.

Кератитът може да бъде повърхностен (епителът и мембраната на Боуман са повредени) и дълбоки (в пламъка и десцеметовата мембрана са включени следните слоеве на роговицата).

В зависимост от локализацията на възпалителния процес се разграничават централен и периферен, ограничен и дифузен кератит. Според морфологията, помътнявания разграничават точка, моноподобна, подобна на дърво. Те се отличават външно от формата, размера и местоположението на възпалението на роговицата.

Етиологично (в зависимост от причината за кератит) има:

Често причинителят на кератит е херпесният вирус. В същото време на роговицата се появява дървесно замъгляване, силно изразена е роговичният синдром. Характеризира се със силна болка. Чувствителността на роговицата е намалена в незасегнатите области.

При носене на контакт може да се появи кератит на акант. Нейните причини са: измиване на съдове с чешмяна вода, къпане в мръсни води, нарушаване на правилата за хигиена. Характеризира се с отпуснат ток с силна болка.

Травматичният кератит се дължи на присъединяването на вторична инфекция, често бактериална. Характерни са всички признаци на възпаление. На роговицата се образува инфилтрат, а след това язва, която се разпространява не само в областта, но и дълбоко в нея, често достига до десцеметовата мембрана и е възможно перфорация.

При алергичен кератит продължителното възпаление води до замъгляване на роговицата. Често тази диагноза трябва да се различава от алергичния конюнктивит.

В случай на нараняване (по-често увреждане) на 1 клон на тригеминалния нерв може да бъде нарушена инервацията на роговицата (десенсибилизация до пълната й загуба) и да се получи невропаралитичен кератит. Същата патология е възможна и при лагофалмос (пълно или непълно затваряне на очната цепнатина). Единствените симптоми могат да бъдат болка и намалена зрителна острота. Инфилтратът се превръща в язва, която се разпространява много бързо и е трудна за лечение.

С хипо- и авитаминоза В1, В2, РР е възможно развитие на кератит, който често има двустранна локализация.

Симптомите могат да са леки, защото някои кератити имат бавен ход. При поява на отпуснато и хронично възпаление на съдовете на роговицата.

Ако забележите поне един от следните симптоми, незабавно се консултирайте с лекар:

  • болка в очите
  • сълзене
  • усещане за чуждо тяло
  • невъзможност за отваряне на очите
  • зачервяване на очите

    Самодиагностиката не е разрешена, тъй като само специалист може да постави правилна диагноза.

    Симптоми на остър кератит

    Какви са симптомите на остър кератит? Това заболяване е развитието на невроинфекция в окото. Този патогенен процес може да бъде причинен от патогенни щамове, които са многобройни и се различават един от друг по редица биологични свойства.

    Вирусният кератит има няколко форми на клинична проява. Това са симптоми на първичен херпес, от който тялото не може да се защити, тъй като няма антитела от този вирус, както и след първичен херпес, на зоната на роговицата. В този случай инфекцията вече е настъпила и можете да откриете образуването на определено количество антитела.

    Приблизително 25% от всички пациенти с херпесни увреждания на роговицата при деца страдат от първичен херпес. Засяга предимно деца от 5 месеца. под 5-годишна възраст, според статистиката, децата от първите две години на живот най-често страдат, което се дължи на липсата на специфичен имунитет, разработен при деца-пациенти на тази възраст. Болестта е тежка, много остра и дълга.

    Появяват се най-важните симптоми и признаци на началния стадий на херпетичния кератит, което прави „студената” болест като фон, остър кератит често е придружен от везикулови обриви по устните, носа и клепачите. Сред тези признаци са роговичният или роговичен тип на синдрома (фотофобия, подходящо разкъсване, блефароспазъм), смесен с преобладаването на перикорнеалния тип инфекция, полиморфни роговични затъмнения (сивкави) и болка, която става източник на изразена тревожност.

    Изпускането от областта на конюнктивалната торбичка е последователно серозно, но понякога и муко-гнойно. Количеството му е малко. Повърхностната, везикуларна линия на формата на инфилтратите е рядка, а ако се получи, тогава протичането на заболяването става дървообразно. Преобладава дълбокият метаперпетичен кератит, който се характеризира с наличието на иридоциклит. Задната повърхност на роговицата е обрасла с голям брой утайки. На повърхностите на ириса се разширяват и образуват нови съдове. Цилиарното тяло е включено в процеса. От това има остри болки в областта на окото ("цилиарно"). Поради ускоряването на процеса, рано в роговицата растат достатъчен брой съдове. Процесът се характеризира като вълнообразен, улавя цялата роговица. Чести обостряния, различни рецидиви. Това заболяване има много кратки ремисии.

    Пост-първичните херпесни очи според статистиката най-често засягат деца на възраст от три години, възрастни се разболяват на фона на отслабен антихерпетен имунитет. Този фактор влияе върху цялостната картина от клиничен характер. Пост-първичният херпетен кератит се отличава с подостър курс. Инфилтратите са предимно дървовидни по структура, вероятно метаперпетични. Процесът на васкуларизация на инфилтратите, според статистиката, не настъпва. Синдромът на роговичния тип се изразява леко. По-често се отделя серозно и лигавично вещество, доста слабо. Курсът на заболяването е благоприятен, както и по-малко дълъг (няколко седмици). Възможни са рецидиви и ремисиите могат да продължат до една година. Особено опасни периоди са есента и зимата.

    Офталмолозите разграничават различни видове кератити. Има екзогенен и ендогенен кератит. Причината за кератит може да бъде нараняване на очите, вирусна, бактериална или гъбична инфекция, някои хронични заболявания (например туберкулоза), авитаминоза, дистрофични явления. В зависимост от засегнатия слой се отличава повърхностен кератит (патология се развива в горния слой на роговицата) и дълбока (засегнати са вътрешните слоеве на роговицата, което е по-опасно, тъй като могат да се появят белези). Въз основа на причините за заболяването съществуват видове заболявания:

  • бактериален кератит - бактериално увреждане (обикновено Pseudomonas aeruginosa и Staphylococcus aureus); инфекция може да се появи, ако сте наранени или използвате контактни лещи;
  • вирусна - най-често се причинява от един или друг херпесен вирус;
  • амебик - опасен вид заболяване, което понякога води до слепота (причинена от най-простия организъм Acanthamoeba);
  • гъбична - не по-малко опасна форма на заболяването, при която могат да се наблюдават язва и перфорация на роговицата;
  • алергичен кератит - пролетен кератоконюнктивит, при който причината за възпалението е алергична реакция и онхоцеркозен кератит;
  • фотокератит - последствие от изгаряния на роговицата в резултат на прекомерна ултравиолетова радиация;
  • гноен кератит (язва на роговицата), характеризиращ се с тежък ход.

    диагностика

    Диагнозата кератит може да се направи само след като се види пациента. Такива хора обикновено скриват очите си зад слънчевите очила, склонни да затварят очи, да покриват очите си с носна кърпичка. Това са всички прояви на описаната по-горе триада от симптоми.

  • Първото нещо, което трябва да се събере задълбочена история, да попитам за това дали има увреждане на окото, какви съпътстващи заболявания този пациент има.
  • Външен преглед. Площта на очите, самите очни ябълки, се изследват с невъоръжено око. Подозрителните места се палпират (ако е възможно).
  • Офталмоскопия. Проучва областта на очите, допълнителния апарат на окото. Оценен рефлекс на дълга. Ако кератитът е придружен от помътняване на роговицата, рефлексът на очния дроб е отслабен. Можете да определите точното местоположение на непрозрачните зони.
  • Ако се подозира ендогенен характер на процеса, пациентът трябва да бъде изследван за наличие на съпътстваща патология (сифилис, туберкулоза и др.).
  • Микроскопия на очни скрапи и изследване на културата - позволяват да се идентифицира причинителят на кератит.
  • Биомикроскопия - позволява да се оцени състоянието на структурите на предната камера на окото (облекчение, прозрачност, дълбочина на увреждане).

    лечение

    Лечението на кератит често се извършва в болница, особено при остър и гноен кератит. При изясняване на етиологията, първо се извършва лечението на заболяването, причиняващо кератит.

    С цел намаляване на възпалението и болката, както и за предотвратяване на адхезията и сливането на зеницата - ранно приложение на мидриатични агенти: накапване на 1% разтвор на атропин сулфат 4-6 пъти на ден, атропин в полимерен филм 1-2 пъти на ден, нощ 1% атропин маз, електрофореза с 0,25-0,5% разтвор на атропин. В случай на токсични ефекти, причинени от атропин, той се заменя с 0,25% разтвор на скополамин хидробромид. И двата агента могат да се комбинират с вливане на 0,1% разтвор на епинефрин хидрохлорид или 1-2% разтвор на епинефрин хидротартрат. За по-добро дилатиране на зеницата в долния клепач се поставя памучен тампон, напоен с 0.1% разтвор на епинефрин хидрохлорид, за 15-20 минути 1-2 пъти дневно или се вкарва адреналинов разтвор в количество от 0,2 ml субконъюнктивал.

    При усложнения (повишаване на вътреочното налягане) се предписват мистични средства (1% разтвор на пилокарпин хидрохлорид и др.) И диакарб в 0,125-0,25 g 2-4 пъти дневно.

    За лечение на пациенти с бактериален кератит и язви на роговицата се предписват антибиотици с широк спектър на действие. Използва се също и 0,5% мехлем от антибиотици. Външно се използват и други антибиотици: тетрациклин, еритромицин, дибиомицин, дитетрациклин под формата на 1% очна маз. Изборът на антибиотик трябва да се извърши в зависимост от чувствителността на патогенната микрофлора към него.

    При тежки язви на роговицата, неомицин, мономицин или канамицин се прилагат допълнително под конюнктивата при доза от 10 000 IU, в специални случаи до 25 000 IU. Линокомицин също се прилага субконъюнктивно, 10 000 - 25 000 IU всеки. стрептомицинхлоридния калциев комплекс от 25000-50000 IU. При недостатъчна ефективност на местната антибиотична терапия се предписват антибиотици за перорално приложение: 0,2 г тетрациклин, 0,25 г олететрин, 0,25 г еритромицин, 3-4 пъти дневно. Често антибиотиците се прилагат и интрамускулно.

    Антибиотично лечение се комбинира с въвеждането на сулфаниламидни лекарства - 10% разтвор на сулфапиридазин-натрий, 20-30% разтвор на сулфацил-натрий под формата на инсталации. Вътре - сулфадимезин 0.5-1 g 3-4 пъти на ден, сулфапиридазин на първия ден от лечението 1-2 g и в следващите дни 0.5-1 g, етазол 0.5-1 g 4 пъти на ден сулфен от възрастни на първия ден 0.8-1 g, след това 0.2-0.25 g на ден. Едновременно с въвеждането на масивни дози антибиотици и сулфонамиди, е необходимо да се предписват витамини С, Be1 B2, B6, PP.

    Лечението на някои форми на кератит има свои характеристики. При кератит, причинен от прекъсване на целувната пукнатина, се препоръчва няколко пъти на ден да се поставя рибено масло, бадемово масло, парафиново масло в очите или да се постави левомицетин, тетрациклинов мехлем. С неизменяеми лагофталмос и кератит, който вече се е появил, временна или постоянна тарзорафия.

    В случаите на мейбомиан кератит е необходимо системно лечение на хронична мейбомит. Клепачите се масажират чрез изстискване на тайната на мейбомианските жлези с последваща обработка на краищата на клепача с брилянтно зелено. Присвоява се разтвор на натриев сулфацил и иницииране на сулфацилова или тетрациклинова маз.

    Болката при невропаралитичен кератит се намалява чрез вливане на 1% разтвор на хинин хидрохлорид с морфин хидрохлорид, орален аналгин с амидопирин 0,25 g всеки, локални термични процедури. Необходимо е да се нанесе превръзка или наблюдателно стъкло върху засегнатото око, особено през нощта. Понякога трябва да прибягвате до затварянето на клепачите за дълго време.

    За филаментозен кератит, симптоматично лечение. Вливане на вазелиново масло или рибено масло, капки за очи, съдържащи витамини (0.01% разтвор на цитрал, рибофлавин с глюкоза), 20% разтвор на натриев сулфацил, промиване на очите 1-2.5% разтвор на натриев хлорид 2-3 пъти на ден; Въведение в конюнктивалната торбичка 1% емулсия на синтомицин. Витамини А, В1 В2, В6, В12, С, PP вътре или вътрешно мускулно.

    Локалното лечение на розацея-кератит трябва да се комбинира с общото. Предписани са кортикостероиди: 0,5-1% кортизонова емулсия, 2,5% хидрокортизонова емулсия, 0,5% преднизолонова маз, 0,1% разтвор на дексаметазон, 0,2-0,3 ml субконъюнктивно дневно. Нанесете витамини под формата на капки за очи (0.01% разтвор на цитрален рибофлавин) и положителен 0,5% тиамин маз, както и инсулинова маз. Вътре в дипразин (пиполен) по 0,025 g 2-3 пъти дневно; метилтестостерон 0,005 g сублингвално 2-3 пъти дневно; тестостерон пропионат 1% маслен разтвор 1 ml интрамускулно след 2 дни, 10 инжекции на курс; Витамин В1, 1 ml интрамускулно, 30 инжекции на курс. Препоръчва се също периорбитална или перивазална блокада на новокаин по дължината на временната артерия, в резистентни случаи, лъчетерапия. С помощта на мултивитамини се предписва диета без въглехидрати, без сол.

    Лечението на пациенти с кератит, причинено от Pseudomonas aeruginosa, се извършва чрез вливане на 2,5% разтвор на полимиксин М сулфат (25 000 U / ml) 4-5 пъти на ден и прилагане на неомицин под конюнктивата при доза от 10 000 IU веднъж дневно.

    В края на възпалителния процес е необходимо дългосрочно лечение за резорбция на оставащите в роговицата непрозрачности. Етилморфин хидрохлорид се използва и под формата на субконъюнктивални инжекции - започвайки с 2% разтвор, инжектира се 0.2-0.3-0.4-0.5-0.6 ml, постепенно преминавайки към по-високи концентрации (3-4-5-6-6). %); 1% разтвор на стилморфин хидрохлорид също се използва като електрофореза.

    За резорбцията на облачността се използва 2-3% разтвор на калиев йодид под формата на електрофореза, лидазу. Назначава се също 1% жълт живачен маз. От обикновените стимуланти се използват биогенни стимуланти (течен екстракт от алое, PhiBs, пелоидодистилат, стъкловидно тяло и др.) Под формата на подкожни инжекции от 1 ml, 20-30 инжекции на курс. Провеждане на курсове по автохемотерапия (3-5-7-10 ml).

    С подходящи показания прибягва до хирургично лечение (оптична иридектомия, кератопластика, антиглаукомна хирургия).

    Прогнозата за кератит зависи от етиологията на заболяването, локализацията, характера и хода на инфилтрацията. С навременното и правилно третиране малките повърхностни инфилтрати, като правило, се абсорбират напълно или остават леки облачни помътняване. Дълбокият и улцерозен кератит в повечето случаи води до образуването на повече или по-малко интензивно помътняване на роговицата и намаляване на остротата на зрението, особено значимо в случай на централно разположение на фокуса. Въпреки това, дори и при левкоми, трябва да се има предвид възможността за възстановяване на зрението след успешна кератопластика.

    вещи

    Кератитът оставя белези по роговичния слой на окото, чието присъствие влияе на нивото на зрителната острота. Следователно, не е необходимо да се отлага подходът към оптометриста, колкото по-скоро започва лечението на кератит, толкова повече шансове човек има, че болестта не може да увреди голяма част от роговичния слой на окото. Такава прогноза като последствията от кератит се основава на данни за естеството на възпалението, мястото на нейното локализиране и също така взема предвид данните за наличието на съпътстващи заболявания и вида на инфилтрацията.

    предотвратяване

    Профилактиката на кератитите е в съответствие с основните правила за хигиена при носене на контактни лещи, защита на очната тъкан от наранявания, поглъщане на химикали, навременно лечение на конюнктивит, дакриоцистит, блефарит, имунодефицитни състояния и други заболявания, допринасящи за развитието на заболяването.

    В случай на първоначално заболяване е необходимо да се следват точно инструкциите на лекаря, да се вземат редовно лекарства и да се заровят препарати за очи. Това ще предотврати развитието на заболяването.

    При деца

    Кератит при деца може да се класифицира по причина на поява: бактериална и вирусна.

    Основно се открива кератит при деца: херпетен, бактериален (стафилокок и пневмокок), алергичен, сменяем (авитаминен), посттравматичен.

    Херпетен кератит при деца

    Това се случва при контакт с херпесния вирус при деца под петгодишна възраст, тъй като тялото на детето няма специфичен имунитет. Характеризира се с остро начало, лезии на лигавицата и кожата, зачервяване, подуване, разкъсване.

    Бактериален кератит при деца

    Гнойна язва на роговицата. Причинно-следственият агент е кокова флора (пневмококи, стафилококи, стрептококи). Може да се развие след като чуждо тяло попадне в окото или микротравмата, има развитие в лечението на херпетен кератит с кортикостероиди.

    В центъра на роговицата се появява сива инфилтрация, която с течение на времето придобива жълтеникав оттенък, характерен за гнойни секрети.

    Процесът се развива много бързо и може да доведе до образуване на катастрофа след перфорация на роговицата. Среща се при деца е доста рядко.

    Регионален кератит се случва, когато хода на блефарит, конюнктивит на инфекциозен произход. Това засяга роговицата по ръбовете.

    Има сива инфилтрация под формата на малки петна, след което или се разтварят, или се сливат, за да се образува язва. На зрителната острота почти няма ефект, защото има място на ръба.

    Тече много трудно при деца и юноши. Среща се след хипотермия, минали болести, хелминти. Проявява се под формата на оток и зачервяване на роговицата с появата на туберкули с съдове, които пресичат роговицата, оставяйки мътност. След като възпалителният процес спре, зрението не се възстановява.

    Обмен на кератит при деца

    Най-често се наблюдава с дефицит на витамин А. Заболяването започва с нарастваща сухота на очите. На роговицата се появява сива мъгла, специфични бели плаки на конюнктивата. Отнема много време и води до увреждане на зрението. Среща се при бебета.

    На фона на проявите на авитаминоза В под формата на нарушения на стомашно-чревния тракт се появяват помътняване на роговицата, разположени на различни места, които след това се превръщат в язви, пробиващи роговицата. В същото време, зрителният нерв и хороидата са засегнати. Недостигът на витамини РР и Е. Има възпалителен процес в роговицата.

    Кератитът се отличава със специална класификация. Те могат да се комбинират и групират по показатели като етиология, патогенеза и стабилни клинични прояви. За да се направи удобна диагноза, както и за бърз избор на лечебен метод в педиатричната практика, е обичайно да се разделят кератитите на единична основа - етиологична (те се разделят на бактериални и метаболитни, както и на вирусни и алергични).

    Кератитът при децата може да бъде от следния тип.

    I. Бактериалната категория е разделена на подкатегории:

    Очите кератит

    етиология

    По този начин, етиологията на кератита може да бъде различни фактори, които са в основата на класификацията на заболяването. За улеснение на диференциацията, те се разделят на вътрешни и външни. Екзогенните форми на кератит са причинени от следните фактори.

  • бактериални агенти. Най-често кокалната флора (стафилококи, стрептококи, пневмококи) води до възпаление;
  • вируси. Причинители на херпес симплекс, херпес зостер, парагрип, аденовирусна инфекция, варицела, морбили;
  • гъбички. Кератитът може да предизвика кандида, фузария, аспергил, както и плесенни гъби, причинители на себореен кератит;
  • най-простите микроорганизми са акантамеба, токсоплазма, лейшмания.

    Причините за ендогенния кератит са такива проблеми:

  • хронични инфекциозни заболявания (туберкулоза, сифилис);
  • автоимунни процеси (ревматоиден артрит, нодуларен полиартрит);
  • алергични състояния (пролетна Катар, лекарствени алергии);
  • метаболитни нарушения (розацея, псориазис, захарен диабет);
  • неврологична патология (възпаление на тригеминалния нерв).

    Въпреки това, в редки случаи, лекарите не могат да намерят причината за заболяването, тогава ние говорим за кератит с неизвестна етиология. Освен това, съществуват редица предразполагащи фактори, под влияние на които рискът от заболяване се увеличава значително.

    На първо място са наранявания от всякакъв произход - термични, механични или радиационни, носещи контактни лещи, хроничен конюнктивит, блефарит, възпаление на слъзния сак, синдром на сухото око, глаукома, патология на дистрофичните роговици, усложнение на LASIK след лазерна корекция на зрението.

    Какво се случва в роговицата на окото по време на кератит

    Възпалителният процес води до формиране в епитела на роговицата на патологичен фокус - инфилтрат, който се състои от лимфоцити, плазмени клетки и левкоцити. В зависимост от мястото на възпалението има повърхностни и дълбоки кератити. Това е основната класификация, с която се различава кератитът.

    С локализацията на инфилтрацията в дълбоките слоеве на роговичната строма, заболяването може да бъде усложнено от образуването на язви, абсцеси или разпространението на възпаление към ириса и цилиарното тяло, докато повърхностните инфилтрати могат да се разрешат сами. Процесите на възстановяване се характеризират с растеж на кръвоносни съдове в тъканта на роговицата.

    Признаци на кератит при хора

    Независимо от формата на кератит, заболяването има редица характерни симптоми, които могат да се видят на снимката:

  • синдром на роговицата. Той е съпроводен от сълзене, повишена чувствителност към светлина и болезнено затваряне на очната цепнатина;
  • болката. Пациентите също се оплакват от чувството за наличие на чуждо тяло в окото;
  • замъглено виждане. Колкото по-близо до центъра на очната ябълка ще бъде инфилтрация, толкова повече ще бъде нарушено зрението. Възпалението води до нарушаване на прозрачността на роговицата, поради което повърхността му става тъпа и груба;
  • зачервяване на окото. Причинява се от разширяването и изобилието от перикорнеални съдове.

    Всяка форма на кератит има свои характеристики, чието проявление зависи от общото състояние на пациента, неговата възраст и характера на патогена.

    Бактериален кератит и техните признаци

    Бактериалният кератит е сериозен проблем в офталмологията, поради факта, че той е причината за временно увреждане на пациента и може да доведе до слепота. Заболяването се развива под влияние на микробната флора и се проявява в две форми: повърхностна бактериална и пълзяща язва на роговицата.

    Повърхностният бактериален тип патологичен процес е следствие от инфекция на леки наранявания на роговицата, конюнктивит и други инфекции на очната ябълка. В допълнение към общите признаци на кератит, които започват остро, изследването разкрива сивкаво-бяла или жълтеникава инфилтрация и мукопурулентна секреция, причинена от съпътстващ конюнктивит.

    Внимание, скрита опасност!

    Като правило, много заболявания, дължащи се на липса на или късно лечение, могат да доведат до усложнения, а инфекциите на очите не са изключение.

    Мога ли да получа конюнктивит?

    Много ли хора се интересуват от заразяване с конюнктивит или не? Отговор директно - дори и като! Единственото изключение е алергичната форма на заболяването, тъй като реакцията на тялото върху дразнители (прах, цветен прашец, животински косми и т.н.) в даден човек и други не се предава. Но вирусната форма, въпреки че е чест спътник на обикновената настинка, и бактериалната форма се считат за най-инфекциозни.

    При деца инфекцията възниква много бързо, особено в детските групи. В крайна сметка, в училище или детска градина, те се играят с някои играчки, използват предмети един на друг, и след това докосват очите си с ръце. Ето защо, ако детето се зарази с конюнктивит, той трябва да остане у дома, докато не бъде напълно излекуван. Между другото, родителите също могат да се заразят от болно дете, така че след откриването на инфекцията е необходимо да се спазват превантивни мерки за елиминиране на тази възможност.

    Когато се появят първите признаци, трябва да се консултирате с лекар и да не се самолечете!

    Ако конюнктивитът се потвърди, изберете отделна кърпа за всеки член от семейството. Всеки ден сменяйте калъфки за възглавници, забранявайте на детето да докосва очите с ръце. Избършете общите битови предмети, често мийте ръцете си и със сапун.

    Какво ще се случи, ако не се лекува?

    Винаги трябва да помните, че всяко заболяване влияе неблагоприятно на нашето тяло. Конюнктивитът не е изключение: не е известно как ще се държи и какви усложнения, ако не се лекува, ще оставят след себе си - не е известно. Освен това, формата, ако не за извършване на подходящо лечение, няма значение - всеки един е изпълнен с усложнения.

    Инфекциозният конюнктивит, ако причинителят е хламидия, може да се забави за няколко седмици или дори месеци. Когато процесът е пренебрегнат, деформацията на клепачите е възможна, коригирана само чрез операция, трихиаза (неправилно нарастващи мигли), мадароза (плешив ресничест ръб).

    Ако е различен тип бактерии, тогава може да е сложно:

  • менингит;
  • сепсис (отравяне на кръвта);
  • среден отит (краткотрайна инфекция на ушите).

    Хламидиалните и бактериалните конюнктивити са най-чести при новородени, докато недоносените бебета, родени преди 37-та седмица от бременността, са изложени на повишен риск от развитие на усложнения. При новородени (до 1 месец), след конюнктивит, може да започне прогресиране на очни заболявания. Ако не се лекуват, последствията могат да бъдат необратими.

    След аденовирусна инфекция са възможни (по-рядко) роговични затъмнения, нарушаване на слъзния филм. Най-честото усложнение на алергичния конюнктивит е хроничната форма. Лечението, разбира се, ще облекчи симптомите, но алергията ще остане такава. За живота не е опасно, но носи достатъчно болка, особено в периода на обостряне. Ако изобщо не се лекува, може да се развие бактериална инфекция, алергичен кератит и съпътстващи очни патологии. След херпес конюнктивит, ако той се повтаря често, белези остават.

    Какво трябва да се страхувате най-много?

    Инфекциозният конюнктивит е особено опасен, тъй като може да причини очни заболявания като кератит, който е възпаление на роговицата. Това води до неговата мътност и е съпроводено с болка и зачервяване на окото. Неговите спътници са обилно разкъсване, страх от светлина, блефароспазми (неволно затваряне на клепачите), загуба на прозрачност и блясък на очите.

    Видео - ако очите сърбят, сърбят и разкъсват...

    Кератитът може да бъде дълбок, когато вътрешните пластове на роговицата са засегнати и повърхностни - горният слой е засегнат. В първия случай след болестта на роговицата остават белези, които могат значително да намалят зрителната острота. При наличието на Pseudomonas конюнктивит, заболяването прогресира доста бързо и може да доведе до бърза загуба на зрението.

    Лечението на кератит трябва да се извършва своевременно и изчерпателно, за да се избегне развитието на усложнения. Например, перфорация на роговицата, възпаление на хороидеята, склерит, гнойно увреждане на стъкловидното тяло (ендофталмит), вторична глаукома. Трябва да знаете, че всички те могат да доведат до пълна загуба на зрението, помътняване на роговицата, необратимо намаляване на зрителната острота.

    Първите признаци на кератит могат да бъдат:

  • Болка в очите
  • Сълзене.
  • Чувство на чуждо тяло.
  • Неспособност да се отвори окото.
  • Червени очи.

    Ако откриете тези признаци, е препоръчително в близко бъдеще да се свържете с офталмолог. Самодиагностиката е изключена, само специалистът може да постави правилната диагноза.

    Симптомите могат да бъдат леки, тъй като някои видове кератит имат бавен поток. Бавният и хроничен кератит е придружен от възпаление на съдовете в роговицата.

    В заключение бих искал да отбележа, че днес конюнктивитът рядко се придружава от сериозни усложнения, благодарение на съвременните технологии, използвани в областта на диагностиката и лечението. Ето защо, ако откриете инфекция в себе си или вашето дете, не се паникьосвайте. След това просто трябва да отидете в болницата и да започнете лечението, предписано от лекаря.

    Какво мислите за това? Съгласни ли сте с информацията? Пишете, четете, коментирайте и споделяйте опита си! Нека всички болести ви минават!

    Конюнктивит: инфекциозен или не?

    Конюнктивитът е едно от най-честите заболявания в света на възрастните. За да разберем дали е заразна, трябва да знаете нейната форма. Вероятността от инфекция зависи от това кой фактор провокира появата на конюнктивит.

    Какво е това?

    Конюнктивитът е възпаление на конюнктивата или лигавицата на окото.

    Конюнктивата е прозрачен филм, покриващ задната част на клепачите и предната част на окото. Той произвежда някои важни компоненти на лакрималната секреция и предпазва очите от микроби и чужди частици.

    Факторите, които предизвикват появата на това заболяване, могат да бъдат различни. В зависимост от това се различават следните видове конюнктивит:

    Експертите са показали, че хроничните и алергични конюнктивити са неинфекциозни. Но конюнктивит, предизвикан от бактерии или вируси, може да се предава от човек на човек. Това са двете най-опасни форми на болестта.

    Нека да разгледаме по-отблизо тези четири вида конюнктивални възпаления:

  • Алергичен конюнктивит. Тя се развива благодарение на контакта на тялото с всеки алерген, но е напълно неинфекциозен. Алергичният конюнктивит е придружен от възпаление на лигавицата на окото, зачервяване и подуване, болка, сърбеж и възпаление. Когато конюнктивата е възпалена, тя става много уязвима, така че може да се добави вторична инфекция към възпалението.
  • Хроничен конюнктивит. Тази форма се характеризира с бавен ход и обикновено засяга едновременно двете очи. Хроничният конюнктивит провокира такива дразнители като дим, прах, химически реактиви, както и липса на витамини в организма, проблеми с метаболизма, хронични заболявания на носните и слъзните канали. То е придружено от сърбеж, негативна реакция на светлина, повишена умора на очите и други неприятни усещания.
  • Бактериален конюнктивит. Провокира се от пиогенни бактерии, които произвеждат дебели секрети от сив или жълт цвят. Основният признак на бактериален конюнктивит е сухата кожа около очите. Тази форма е съпроводена и от болка, тежко разкъсване, зачервяване и наличие на чуждо тяло в окото.
  • Вирусен конюнктивит. В повечето случаи тя е провокирана от аденовирус и е свързана с инфекция на горните дихателни пътища. Често се случва по време на настинка и се характеризира с дразнене и зачервяване, сърбеж, отделяне (но не и гнойно), появата на фоликули. Вирусният конюнктивит се предава от въздушни капчици и е епидемия.

    причини

    Съществуват редица често срещани причини за възникване на възпаление на конюнктивата. Те включват:

  • Бактериални, хламидиални, вирусни инфекции и гъбички, които попадат в очите. Можете да се заразявате чрез мръсни ръце, козметични продукти с изтекъл срок, докато плувате в замърсени водни обекти.
  • Инфекцията може да проникне и през кръвта, докато човекът е болен от ARVI, едра шарка или морбили.

  • Алергични реакции към всякакъв вид дразнители, като цветен прашец.
  • Дълготрайни стимули, като дим и прах.
  • Ултравиолетова радиация.
  • Висока чувствителност към определени лекарства.
  • Пренебрегване на правилата за грижа и употреба на контактни лещи.
  • Прекомерно претоварване на органите на зрението или тяхната хипотермия.
  • Патология на зрението (късогледство, далекогледство, астигматизъм).
  • Липса на витамини и метаболитни нарушения.
  • Хронични заболявания.
  • Синдром на сухото око

    Характеристика на видовете алергичен конюнктивит

    симптоми

    Общи симптоми, общи за всички форми на конюнктивит:

  • Подуване на клепачите;
  • зачервяване;
  • Изгаряне и сърбеж;
  • Обилен поток от сълзи;
  • Чувство на чуждо тяло;
  • Изхвърляне на слуз или гной.

    Когато конюнктивит, дължащи се на гнойни или лигавици на сутрин, понякога може да се слепва с клепачите.

    Понякога човек се оплаква от намалено зрение, слабост, главоболие. Лимфните възли могат да се увеличат. Особености на потока на различни форми на конюнктивит:

  • Бактериалният конюнктивит е придружен от освобождаване на гной.
  • Пневмококовия конюнктивит протича със симптоми като образуване на бели филми, зачервяване на конюнктива и инфилтрати на роговицата.
  • Острият епидемичен конюнктивит се характеризира с образуването на големи и малки кръвоизливи по повърхността на конюнктивата, обилен слуз и гной.
  • Вирусният конюнктивит е придружен от освобождаването на слуз, образуването на фоликули върху конюнктивата.
  • Аденовирусният конюнктивит се характеризира с появата на оток и фоликули. Роговицата може да бъде засегната. Понякога върху конюнктивата се образуват тънки филми.
  • Алергичният конюнктивит е придружен от подуване на конюнктивата, сърбеж и парене, обилен поток от сълзи.

    диагностика

    За да диагностицира конюнктивит, лекарят търси симптоми, които съответстват на това заболяване, или за по-точно определяне на причината, той взема тампон или култура от конюнктивата за лабораторно изследване. Обикновено, за да се постави диагноза, има достатъчно изследване на окото на пациента върху прорязана лампа. Не по-малко важна е процедурата за събиране на информация или история (симптоми, тяхната последователност и т.н.).

    Ако има съпътстващи прояви от страна на други органи, може да се предпише кръводаряване, рентгеново изследване, рентгенови лъчи на белите дробове и т.н.

    лечение

    Не е възможно да се предписват лекарства за себе си, тъй като някои от тях са насочени само към елиминиране на симптомите на конюнктивит, а не върху борбата с патогена.

    Лечението зависи от естеството на конюнктивите:

    • Ако конюнктивитът е причинен от бактерии. след това се третира с капки и мехлеми с антибиотици.
    • Вирусният конюнктивит се лекува с антивирусни мазила и капки, които включват интерферони или интерфероногени, както и мултивитамини, които повишават имунитета.
    • Лечението на алергичния конюнктивит е насочено към елиминиране на алергена, поради което се предписват антихистаминови или кортикостероидни лекарства.

    Лечение на конюнктивит с капки

    усложнения

    Инфекциозният конюнктивит е много опасен за усложненията му. Ако външният му вид е бил провокиран от инфекции, предавани по полов път, като хламидия, неговите възможни последствия могат да бъдат:

  • Менингитът е инфекция на лигавицата на мозъка, която защитава мозъка и гръбначния мозък.
  • Сепсисът е отравяне на кръвта. Това се случва, когато бактериите навлязат в кръвния поток и започнат да заразяват тъканите на тялото.
  • Отисната среда е ушна инфекция. Обикновено се среща при деца, но изключително рядко. Особено възпаление на средното ухо възниква, когато конюнктивит, провокиран от хемофилната бактерия.
  • Пневмонията е възпаление на белите дробове. Той е причинен от хламидия и е много опасен за живота.

    Както беше споменато по-рано, конюнктивит, предаван чрез въздушни капчици и чрез продукти за лична хигиена, е инфекциозно заболяване. Ако спазвате превантивни мерки, можете да избегнете инфекция. За това ви е необходимо:

    1. Измивайте ръцете си често;
    2. Използвайте само собствени кърпи и хигиенни продукти;
    3. Използвайте кърпички за еднократна употреба, не кърпички;
    4. Не търкайте очите си с мръсни ръце;
    5. Да се ​​избягва контакт с пациенти с конюнктивит;
    6. Защитете очите си от слънцето;
    7. Укрепване на имунитета.

    видео

    данни

    Инфекциозният конюнктивит е много лесен за улавяне. Затова трябва да спазвате правилата за хигиена и да избягвате тесен контакт с пациентите. Ако инфекцията не може да бъде избегната, тогава трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро. Само специалист може да предпише правилното лечение, насочено към борбата с патогена. В този случай е възможно да се лекува конюнктивит за относително кратко време и да се избегнат сериозни усложнения.

    http://bantim.ru/zaraznyj-li-keratit/
  • Up