Възпалените очи с гнойно отделяне при бебетата са причина за безпокойство за много родители. Честите причини за този проблем са конюнктивит. Въпреки това, в някои случаи, тези прояви са симптоми на запушване на слъзния канал - дакриоцистит. Ефективен метод за лечение на заболяване е усещането (бужиране) на канала на разкъсване.
Обструкция на слъзните канали се наблюдава при около 5% от новородените. Какво е причинено от това? Всяко дете, докато е в утробата, има очи, дихателни пътища и носа защитени с желатинов филм. При раждането обикновено се скъсва. Ако това не се случи, тогава се образува запушалка в разкъсващия канал.
Такава желатинова тръба предотвратява нормалното разкъсване. Течността не влиза в носния канал и се натрупва в слъзния сак. В резултат на това тя може да се деформира и да се възпали. Размножаването на бактериите води до образуването на гнойни секрети, отокът се образува около очите. Тези явления водят до развитие на дакриоцистит.
Дакриоциститът може да бъде причинен от вродена или придобита кривина на носната преграда. Това води до запушване на канала с слуз и мъртви кожни клетки. Липсата на подходящо лечение може сериозно да навреди на здравето на детето. Дакриоциститът се придружава от следните симптоми:
След диагностициране на дакриоцистит, специалистът може да предпише на бебето масаж на слъзния канал и използването на противовъзпалителни капки за очи. Родителите могат да го направят у дома сами. При липса на положителна динамика след масажа, усещането за слъзния канал е необходима и ефективна процедура.
Операцията се извършва за деца на възраст 1-4 месеца. Прозвучаването на слъзния канал при новородените не се различава от процедурата за по-големи деца. Преди вашето бебе, трябва да прегледате отоларинголога на лекаря. Тя трябва да елиминира изкривяването на носната преграда, тъй като в този случай процедурата няма да даде желания ефект. Подготовката на бебето за звучене включва следните стъпки:
Непосредствено преди изследването детето трябва да бъде плътно увити. Това ще предотврати движението на бебето, което може да попречи на лекаря. Преди сондиране, не приемайте лекарства, несъвместими с тези, използвани по време на операцията.
Bougienage се извършва в болнична обстановка. Продължителността на операцията е 5-10 минути. След процедурата детето обикновено не се нуждае от хоспитализация. За наблюдение се използва локална анестезия. Като упойващо средство най-често се използва наркотик Alcain 0,5%. Процесът на работа е както следва:
Пробната процедура е проста, но трябва да се следват някои правила за отстраняване на усложненията. В рамките на 5-7 дни детето трябва да погребе антибактериални капки. За да се предотвратят сраствания в слъзната торбичка, е необходимо да се масажират сълзовите канали. Можете да изкъпете бебето си както обикновено, не му забранявайте да докосва очите му. Трябва да се предпази от настинки.
Обикновено децата понасят добре усещането. Все пак, всеки организъм реагира по различен начин на операцията. Най-често се появяват усложнения след операция поради нарушени техники на отчитане. Може да има белег на мястото, където е направена пункцията на слъзния канал, но има и други ефекти на усещане:
Трябва незабавно да потърсите медицинска помощ при проявление на следните усложнения:
По правило, за да се възстанови проходимостта на слъзните канали при деца на възраст под една година, е достатъчно да се извърши една процедура на наблюдение. Въпреки това, ако препоръките на лекаря не се следват в следоперативния период, заболяването може да се повтори поради образуването на сраствания.
Втората чувствителна процедура се осъществява по същия начин като първата. В някои случаи силиконовите тръби се вкарват в сълзните канали на детето - такова устройство предотвратява запушването на слъзните канали. Тези тръби се отстраняват след 6 месеца. Грижата за бебето след втора процедура обикновено не се различава от препоръчаната след първата операция.
Единственият начин да се избегне усещането е да се масажират съдовите канали. Целта на процедурата е да се опита да пробие желатиновия филм, което води до запушване. Преди да извършите манипулацията, трябва да измиете старателно ръцете си, за да избегнете допълнителна инфекция в очите на бебето. Техниката на масаж е както следва:
Масаж на новородени се извършва по време на хранене. Подробни инструкции можете да видите на видеото по-долу (виж също: как да се масажира новородено: видео). Направете масаж до 6 пъти на ден в продължение на 10-14 дни. Ако не даде желания резултат, единственият начин за елиминиране на дакриоцистита е процедурата на сондиране. Използването на традиционните методи за лечение на запушване на сълзовия канал може да доведе до необратими последствия и заплаха за живота на детето.
http://vseprorebenka.ru/zdorove/procedury/zondirovanie-sleznogo-kanala-u-novorozhdennyh.html
Офталмологичните заболявания днес в 50% от случаите са вродени. Децата се раждат, имат патология, изискваща медицинска и хирургическа интервенция. Повишено разкъсване, образуване на мехури в окото, чували и възпаления сигнализират дакриоцистит, заболяване, свързано с оклузия на очния канал. Елиминирането на патологията често се случва хирургично.
Заболяването може да засегне пациент от всяка възраст, но най-често се среща при новородени. Преди да подложите детето на операция на овлажняване, запознайте се с това, което звучи на слъзния канал, какви стъпки трябва да се предприемат преди и след операцията, както и с рискове, усложнения и прогнози.
Повече от 7% от бебетата са имали блокиране в канала от раждането. Основната причина може да бъде непълното обелване на филма, предпазващо окото от околоплодната течност в очната ябълка. Други причини за патологията включват аномалия на носната преграда, както и анатомично тесен отвор на слъзния тракт.
Заболяването се развива постепенно, придружено от нови симптоми. Първоначално трябва да се обърне внимание на признаците на проява на патология:
Симптомите на заболяването могат да се развият до два месеца и в крайна сметка с преждевременна диагноза да се превърнат в инфекциозно заболяване, включително абсцес, което представлява реална заплаха за зрителната система на бебето.
Когато се появят първите симптоми на детето, офталмологът трябва да се покаже възможно най-скоро, за да се определи наличието на дакриоцистит, както и УНГ, за да се определи дълбочината на нагъването.
Първо, лекарят въвежда специален оцветител в очите на бебето и запушва носа с памучен тампон. В нормално състояние, течността трябва да премине през канала, боядисване на носната тръба, предписано по друг начин консервативно лечение и след това проникване на слъзния канал.
Вторият начин за идентифициране на болестта е въвеждането в очите на оцветителя, поради което очната ябълка става кафеникава. С нормалното функциониране на слъзния канал, очите на бебето се връщат в здрав цвят след 6 минути.
Други индикации за провеждане на наблюдение са:
Преди операцията, първоначално си струва да се направи преглед от отоларинголог. Консултация с лекар е необходима, за да се определи наличието на кривина на носната преграда. В противен случай операцията няма да доведе до положителен резултат.
Необходимо е да се премине пълна кръвна картина, да се определи съсирването му и да се премине през педиатър. Преди операцията не трябва да се яде храна, а бебето трябва да бъде внимателно навито, така че бебето да няма възможност да се намесва в операцията с писалки.
Важно е да се консултирате с лекар навреме за диагностициране на заболяването, тъй като пренебрегнатото състояние на слъзния канал може да доведе до пълна загуба на зрението на бебето.
Операцията по бугения отнема не повече от половин час, има свои етапи и характеристики. Процедурата е неприятна и затова по време на операцията бебето може да плаче. Озвучаването на слъзния канал се извършва в стерилна стая и не изисква болничен престой. След операцията бебето се изпраща за по-нататъшно амбулаторно лечение.
Първоначално в очите на бебето се поставя анестезия. Тогава лекарят, под ъгъл от 90 градуса, вмъква специален инструмент - сондата на Zichel - в слъзния канал на детето до определена дълбочина, за да го разшири. След това в бебето се поставя инструмент с по-малък диаметър с тръба за пробиване на щепсел.
С помощта на специален разтвор лекарят държи слъзния канал. Лекарят проверява успеха на процедурата и след това проследява проходимостта на слъзния канал, използвайки оцветяващия разтвор, използван в процеса на диагностициране на патологията. Най-доброто време за процедурата на пробиване на сълзовия канал при бебетата е 2–6 месеца след раждането.
След приключване на операцията на детето се предписват капки за очи и специален масаж, след което бебето се изпраща за извънболнично лечение.
Обратно към съдържанието
Като домашно лечение, майката и таткото на бебето трябва да се погрижат за състоянието му за недопустимост на повторното блокиране на слъзния канал. На първо място, трябва да погребат очите си със специален антибактериален разтвор, предписан от лекар.
Вторият етап от домашните грижи е масаж на слъзния канал, препоръките на който родителите могат да получат от лекар.
Операцията за проследяване на слъзния канал в 85% от случаите има положителен ефект. Въпреки това, в случай на неправилно лечение или неправилна процедура, запушването на канала може да се повтори. В този случай на бебето се предписва втора операция по същия начин.
Масаж след усещане на слъзния канал е един от начините за по-нататъшно амбулаторно лечение. Преди провеждане на сесия е важно да се извършат следните манипулации:
Методи за масаж на слъзния канал:
След масажа, окото трябва да бъде насадено с антисептичен дезинфектант. Редовността и продължителността на процедурата се определят от специалист.
Операцията по пробиване на слъзния канал има свои характеристики и рискове. По време на процедурата могат да възникнат следните усложнения:
Последиците от хирургичната интервенция:
Първото усложнение възниква в резултат на неправилно обучение или грешка на лекаря в процеса на операцията. Неправилната грижа на родителите за зрението на органите на детето може да доведе до процес на сцепление на канала.
След операцията вътре в окото остава малка рана, чрез която, ако се лекува неправилно, инфекцията може да проникне и да предизвика възпаление или рецидив на дакриоцистит.
След процедурата за наблюдение могат да се наблюдават и следните симптоми:
Често болестта дакриоцистит се бърка с обикновения конюнктивит, във връзка с което родителите започват самолечение. Когато терапията не води до положителен ефект, бебето се показва на лекаря, докато болестта по това време се развива бързо.
В резултат на това в сълзния канал на детето се натрупва голямо количество гнойна течност, което неминуемо води до възпалителен процес. Бебето започва да е капризно, отбелязва се лошо здравословно състояние, повишава се телесната температура и обилно изхвърляне.
С навременното насочване към специалист лекарят точно ще определи наличието на патология и пречки пред провеждането на хирургическа интервенция, ако има такава.
Процедурата за разширяване на слъзния канал се възлага на деца от два месеца, но при спешни случаи операцията може да бъде много по-ранна. Общите прогнози след операцията са като цяло положителни, при условие, че са в контакт с офталмолог.
Операцията се извършва в офталмологични центрове, частни клиники. Средната цена за услугата варира от 1000 до 3500 рубли на око.
Обратно към съдържанието
В допълнение към хирургията, съществуват консервативни методи за справяне с запушването на канала на разкъсване. На първо място, окото трябва да се измива с настойки от лайка, силен черен чай, фурацилинова вода или течност, сварена на огъня в продължение на един час.
Методът се прилага върху двете очи, за да се избегне разпространението на инфекцията. За всяко око се използва отделен памучен тампон. По време на процедурата се уверете, че течността не попада в ухото или в друго око. Това може да предизвика разпространението на бактериите и прогресията на заболяването.
Проблемът с блокирането на слъзния канал трябва да бъде решен с помощта на капки за офталмологичен дезинфектант. За тези цели, използването на Albucidus, Vitibactus, както и Torbeks. Трябва да се разбере, че изкопаването на шпионката не е много приятна процедура за бебето. Детето може да е капризно и да плаче.
Самият канал може да бъде ударен с помощта на масаж, техниката на който е описан по-рано. Във всеки случай, преди да извършите процедурата, получете експертен съвет. Лекарят ще ви каже за правилната техника и периодичността на масажа на носа.
Като цяло процедурата е много положителна оценка. Много родители отбелязват, че след операцията очите на бебето се изчистват, гнойният разряд спира да се показва, детето става по-спокойно и балансирано. Майките на децата казват, че са щастливи да се подложат на операция през първите месеци от живота на бебето, тъй като провеждането на процедурата при по-големи деца е много болезнено.
Родителите отбелязват, че е необходимо внимателно да се следват всички препоръки на лекаря за следоперативните грижи, първите няколко дни да не се къпе бебето, да се избягва контакт с други хора и да се предпази детето от различни видове заболявания.
Сред негативните изказвания често се споменава плач бебе по време на операцията. Плачът обаче не е причинен от болезнеността на процедурата, а от страха на бебето. За тези цели понякога е позволено операцията да присъства на майката, така че тя да може да успокои детето и да я задържи, ако бебето е прекалено активно.
Офталмологичните заболявания са много чести. Много белодробни патологии се наблюдават при бебетата от първите дни на живота им. Колко точно и навременно ще се определя диагнозата зависи от по-нататъшното развитие на визуалния апарат на детето и способността да се вижда ясно и да се усеща околната среда.
На пръв поглед усещането на слъзния канал е сложна процедура. Въпреки това, този метод е не само прост, но и ефективно елиминира патологията.
Обратно към съдържанието
При прилагането на спешна медицинска помощ децата трябва да знаят особеностите на сълзовата система при децата.
Дакриоцистит при новородени - гнойно възпаление на слъзния сак. Причината за това е запушване на разкъсващия се канал поради факта, че филмът, покриващ пренаталния период на изхода на канала, не се е срутил до момента на раждането на детето. Съдържанието на лакрималната торбичка се образува.
Проявлението. Зачервяване и подуване на слъзния сак, разкъсване, болка. Лекият натиск върху областта на слъзната SAC може да предизвика появата на гной от лакрималните точки.
Тактика на лечение
Необходимостта от спешна медицинска помощ се обяснява с:
- опасността от образуване на целулит флегмони;
- необходимостта от елиминиране на съпътстващия конюнктивит:
- Забавеният релеф може да причини хроничен дакриоцистит и необходимостта от дакриоцисториностомия.
лечение:
- съхраняващ масаж на слъзния сак 5-6 пъти на ден (майката трябва да бъде обучена в това);
- накапване на антисептичния разтвор в конюнктивалния сак на р-ра (след бактериално изследване, изясняване на избора на капчици, като се вземе предвид чувствителността на флората, отделена от слъзния сак към антибиотици): пиклоксидна 0.05% rr (Vitabact) нитрофурално 1: 5000 rr (фурацилин);
- суха топлина:
- промиване на слъзната торбичка (може да доведе до възстановяване на проходимостта на разкъсващия канал);
- звучене на сълзотворен канал.
Звуците се състоят от три точки:
• поставяне на сондата във вертикалната част на тръбичката;
• завъртете сондата в хоризонтално положение и я придвижете до костта;
• завъртане на сондата обратно във вертикално положение и придвижването му в слъзния сак и по-нататък в сълзотворащия канал.
Забележка: Внимавайте да не разделяте сълзотвора, сондите не са дебели. Необходимо е да се вземе предвид топографията на сълзовия канал. Влезте в сондата внимателно, предварително смажете с петролен вазелин.
Ако оборудването не се спазва, ако сондата грубо се премести хоризонтално, разкъсващата се кост може да бъде пробита и да влезе в синуса, също така може да има разкъсване в стената на канала на разкъсване и образуването на грешен удар.
Описани са усложненията от сондирането: флегмона на слъзната торбичка, орбитална флегмона, неврит, менингит, орбитален тромбофлебит.
1. Измиването на слъзния сак и сондирането на сълзния канал се извършва само от опитен окулист.
2. В периода на остър възпалителен процес звученето не се извършва. Първо трябва да намалите остротата на процеса.
Дакриоциститът при новородени с недостатъчно или късно лечение може да се превърне в хронично заболяване. Не се изключва отхвърляне.
При хроничен дакриоцистит при деца, особено при изкълчване на слъзния сак и при вроден хроничен дакриоцистит с анормално развитие на слъзната торбичка, се препоръчва ендоназална дакриоцисториностомия с подход на транспертера към слъзната торбичка с използване на високочестотни коронални електрофоли.
http://zrenue.com/zabolevanija-sleznoj-sistemy/630-dakriocistit-u-novorozhdennyh-zondirovanie-sleznyh-putej.htmlРодителите на новородени, които са диагностицирани с дакриоцистит, трябва да разберат как се прави усещане. Въпреки страшното име процедурата е проста и най-често се извършва без усложнения и негативни последствия.
Показанието за зачервяване на слъзния канал при новородените е образуването на щепсел в канала. Можете да определите наличието на отклонения от следните симптоми:
Пренебрегваната форма на заболяването причинява голям дискомфорт, децата могат да изпитват треска, безпокойство.
Не се препоръчва тази процедура да се извършва за вродено отклонение на носната преграда. Всеки случай обаче се разглежда индивидуално.
Озвучаването на слъзния канал при новородени се извършва в няколко стъпки и отнема около 20 минути:
Слъзният канал при възрастните има същата структура, както при бебетата. Начинът за решаване на проблема с дакриоцистита е същият. Единствената разлика е, че за възрастни пациенти е осигурен по-силен противовъзпалителен курс.
Острата форма на патологията винаги изисква хоспитализация. Лечението се извършва в стационарни условия. Могат да се прилагат интрамускулни инжекции на бензилпеницилин натрий.
След като дилатацията на слъзния канал е направена, е необходимо внимателно да се внимава както за детето, така и за възрастния. Особено внимание трябва да се обърне на бебетата през първите две седмици след процедурата. През този период може да настъпи повишена секреция на слуз, кървене и назална конгестия. Предписано е да се капе антибиотик.
Слъзният канал при деца реагира силно на възпалителни процеси на носната лигавица. Ето защо е много важно да се гарантира, че не се появяват катарални или вирусни заболявания. Масажирайте вътрешната област на очите и синусите, за да избегнете образуването на сраствания.
При успешна процедура рядко се наблюдават усложнения. Причините за рецидив могат да бъдат:
Измиването на слъзния канал е проста и сравнително ефективна процедура, но изисква внимателен подход към рехабилитационния период. В случай на противопоказания за неговото прилагане се изисква операция. Изчистването на слъзния канал с изкривяването на носната преграда от бугиенж не ще успее. Операциите за премахване на вродени фактори са деца над 6-годишна възраст. До този момент е необходимо да се борим с болестта с помощта на мануална терапия и медикаментозно лечение.
http://okulist.pro/bolezni-glaz/zondirovanie-sleznogo-kanala.htmlЗапушването на слъзните носни канали е доста често срещана патология: около 7% от новородените страдат от него. Това заболяване може да се развие при по-големи деца и дори при възрастни, но бебетата са най-податливи на него. Много майки, забелязващи бебето кисели очи, изпадат в паника. Те се страхуват да отидат при лекар, опитвайки се да излекуват детето с месечни измивания и масажи. Експертите, обаче, препоръчват да не се измъчват бебета с ежедневни неприятни процедури, а да се реши проблемът в рамките на няколко минути, като се използва процедура за наблюдение.
Дете в утробата няма свободна комуникация между носната кухина и назолакрималния канал. Изходът е затворен от тънка мембрана, която при повечето деца изчезва от момента на раждането. В този случай, назолакрималният канал обикновено е блокиран от желатинова запушалка, която предотвратява навлизането на околоплодната течност в бебешкото тяло. Когато се роди бебето, тя започва да диша и крещи, тази мазна буца излиза от канала, попада в носа и се отстранява от акушер-гинеколозите.
Ако при раждането на носо-съдочния канал не се освободят от естествената конгестия, бебето развива дакриоцистит.
Обаче се случва също така, че поради анатомичните особености или аномалии на тръбата не излиза от сълзо-носния канал. Поради това в него има стагнация. След известно време новороденото развива дакриоцистит, пълна или частична обструкция на слъзния канал. Очите на бебето първите сълзи, а след това започват да се гние и да се възпали.
В 80% от случаите, дакриоцистит изчезва спонтанно за 3-4 месеца, а масажът и накапването на капки само ускоряват този процес.
Дакриоциститът може да бъде вроден или придобит поради наранявания, възпалителни процеси в очите или носа, както и различни заболявания. Това заболяване може да засегне както деца, така и възрастни от всички възрасти. Въпреки това, ако износеният дакриоцистит често изисква сложни хирургични интервенции, тогава вродената форма обикновено преминава спонтанно или в резултат на миене и масажи.
Ако, след консервативно лечение, очите на бебето продължат да се гние, лекарите насочват детето към сондиране - механичното възстановяване на проходимостта на назолакрималния канал със специален инструмент - сонда. Процедурата се извършва под местна анестезия и продължава много кратко време. Въпреки това звученето не гарантира втвърдяване: след определен период от време разтоварването може да се появи отново. При многократна интервенция вероятността за пълно възстановяване е 95–98%.
Постоянното разкъсване е първият признак на дакриоцистит
С течение на времето, желатиновата запушалка в назолакрималния канал се втвърдява. Ето защо, колкото по-възрастно става детето, толкова по-травматично и болезнено ще бъде процедурата за изследване.
Като правило лекарите не бързат да изпращат бебета с „кисели“ очи към сондирането. Често те препоръчват на родителите да изчакат до 3-4 месеца, за да се отърват от проблема с помощта на масажи и капки за очи. Ако до този момент не настъпи подобрение, се извършва сондиране, което обикновено елиминира всички симптоми.
Само детски офталмолог може да диагностицира дакриоцистит при бебето, но всеки внимателен родител може да подозира тази болест. Запушването на слъзните канали често се бърка с конюнктивит. Тези заболявания са наистина сходни: основният им симптом е гнойно отделяне от очите. Въпреки това, ако лесно можете да се отървете от конюнктивит, като използвате капки с антибиотик, тогава, ако назолакрималният канал е запушен, такова лечение ще бъде неефективно.
Запушена слъзната жлеза е идеално място за размножаване на бактерии, в резултат на което от очите започва да се образува гной.
Основните симптоми на дакриоцистита са:
Като правило, след сън или плач, интензивността на освобождаването се увеличава. Така, че детето може да вижда нормално, гной трябва да се отстранява от очите доста често.
Ако неприятните симптоми продължават три месеца или повече, лекарите насочват бебето към сондиране на един или два назолакримални канала. Това обаче се отнася само за случаите, когато обструкцията не се дължи на сложни патологии. Звуците не се задават, когато:
Тъй като процедурата се извършва под местна анестезия, преди да я започнете, трябва да се уверите, че бебето не е алергично към болката.
А криво назална преграда може да предизвика dacryocystitis, но усещането няма да помогне с тази патология.
Преди да постави окончателната диагноза, лекарят обикновено извършва West тест. За да се направи това, в проблемното око се вкарва оцветител, а в носа се поставя памучен тампон. Ако назолакрималният канал е отворен и причината за гнойното отделяне е бактериите, причиняващи конюнктивит, памукът ще оцветява. В противен случай, офталмологът ще диагностицира дакриоцистит и ще насочи бебето към сондиране.
Преди процедурата детето трябва да бъде прегледано от следните лекари:
А също и бебето трябва да бъде тествано за съсирване на кръвта, и за предпочитане - общи урина и кръвни тестове.
Процедурата по проследяване не изисква специално обучение: детето не трябва да е гладно и да извършва процедури за почистване. Анестетик лекарство под формата на капки се инжектира директно в очите, след което можете да започнете да почистите назолакримални канали.
Офталмологът насочва детето към звученето на детето, но преди процедурата бебето трябва допълнително да бъде показано на педиатър, невролог и LOR.
Пробната процедура се извършва на няколко етапа:
Цялата процедура отнема от 5 до 10 минути. Ако детето е на повече от 6 месеца, коркът вече е успял да се втвърди, затова вместо да проучат, те извършват бужиране. За това, назолакрималният канал не се почиства, а се пробива, което прави непрекъснато пробиване при задръстване.
Подобно на сондирането, bougienage е абсолютно безопасно и дава на бебето най-малко неприятни усещания. Процедурата се извършва под упойка, така че децата да не крещят от болка, а от стегнато пелене и страх от лекарите.
Звукът е операция с ниско въздействие.
За да се сведе до минимум рискът от усложнения, сондирането трябва да се извърши от квалифициран педиатричен офталмолог в добра клиника, оборудвана с цялото необходимо оборудване.
Ефектът от процедурата обикновено се забелязва след няколко дни. Очите престават да поливат и гнойни, а състоянието на детето най-накрая се нормализира. Можете да измиете бебето си, да го изкъпете и да извършите всички обичайни процедури, но лекарите препоръчват да гледате очите си поне още един месец. За първите 7 дни след сондирането, младите пациенти трябва да копаят антибактериални лекарства и да направят специален масаж, насочен към подобряване на проходимостта на слъзните канали.
Лекарят, който е извършил проучването, трябва да покаже точно кои места и с каква интензивност трябва да масажирате. Обикновено се препоръчват кръгови движения или бутане с малка интензивност с върховете на пръстите в посока от горната част на вътрешния ъгъл на окото по протежение на носа до устата.
По време на масажа трябва да спазвате следните правила:
Интензивността и последователността на движенията по време на масажа на слъзния канал трябва да бъдат доказани от лекаря.
Ако родителите са изпълнили всички предписания на лекаря, а в рамките на един месец изхвърлянията от очите не изчезват, това означава, че детето е диагностицирано неправилно или сондата не пронизва назолакримния канал до края. Във всеки случай трябва да се свържете със специалист, който ще разработи нова стратегия за изследване и лечение.
При правилно отчитане рискът от негативни последици се свежда до минимум. Единственото възможно усложнение е появата на сраствания и нарастване на назолакрималния канал. Именно това е превенцията на този масаж. Ако го правите добросъвестно 3-4 пъти на ден, бебето няма да се нуждае от повторно звучене.
Най-опасни в следоперативния период са вирусни инфекции за бебето. Поради баналния ринит, патогенните микроорганизми могат да проникнат в увредената дупка на носния канал, което обикновено провокира рецидив на заболяването. Ето защо, за 1-2 месеца след усещане на бебето, е по-добре да избягвате детски групи и претъпкани места.
В повечето случаи медицинската намеса се толерира лесно от децата и не се изисква повторна операция. В рамките на 1-2 дни са допустими секрети на кръвта и окото може да продължи да тече до 2-3 седмици. Ако след този период скъсването продължава, детето трябва да се прегледа отново и евентуално отново да се изследва. Като правило, след втората операция, проблемът е напълно елиминиран.
Озвучаване - лесна и ефективна операция. С правилното провеждане на тази манипулация, рискът от усложнения е минимален и вероятността за благоприятен изход е максимална. Въпреки това, преди да се вземе решение за сондиране, е необходимо да се опитате да възстановите пропускливостта на назолакрималния канал чрез консервативни методи с помощта на масаж и измиване. Ако, въпреки всички усилия, очите на бебето продължат да напояват, не се страхувайте от операцията: тя ще мине много бързо и ще достави само малки неудобства на детето.
http://sovdok.ru/oftalmologiya/zondirovanie-sleznogo-kanala-u-detey.htmlУсещането за слъзния канал е доста неприятна процедура, особено за новородените, тъй като детето може да започне да плаче в момента на дискомфорт от последващия дискомфорт. По принцип, прилагането на такава процедура е необходимо за тези деца, които страдат от дакриоцистит. Това заболяване е много често срещано явление и е невъзможността на сълзо-носния канал да се отърве от течността, което допълнително провокира образуването на запушалка, т.е. запушване на сълзо-носния канал.
Дакриоцистит може да възникне при всеки човек, независимо от възрастта и пола. Най-често образуването на такъв патологичен процес се случва при новородени, тъй като запушването на слъзния канал се наблюдава дори по време на развитието на плода на плода и играе роля за предотвратяване навлизането на околоплодната течност в кухината му. В повечето случаи такава тръба по време на раждането на бебето се разкъсва сама, но ако не се появи сълза, течността на детето няма да попадне в носния му канал в бъдеще, което ще накара очите на новороденото да се вкиснат и да подуят в ъглите.
Пробникът с дакриоцистит включва изкуствено проникване на тръбата в лакримално-назалния канал. Основната причина за появата на дакриоцистит е неотварянето на специален филм при раждането на бебето, който се намира в назолакрималните пътища. Неговата основна функция е да осигури защита на тези пътища от проникването на амниотичната течност в тяхната кухина. Ако по време на раждането този филм не се отвори, то в бъдеще функцията на очите на новороденото е влошена, което в крайна сметка причинява запушване на канала.
Лакрималната течност при здрави деца може свободно да се движи по разкъсващите пътеки, докато при пациенти с дакриоцистит сълзата ще застине поради запушване на пътеките. В резултат на това могат да бъдат въведени инфекциозни агенти, които ще бъдат придружени от появата на подпухналост и гнойно отделяне от засегнатото око. С последващото развитие на конгестивни процеси при болно дете се появяват първите клинични симптоми на дакриоцистит, които се изразяват като образуване на гнойно-възпалителни процеси в слъзния сак.
Новороденото дете често може да страда от всякакви очни проблеми. В същото време съществуват редица фактори, които провокират подобни проблеми. Обикновено тяхното развитие е свързано с въвеждането на различни инфекциозни агенти в конюнктивата (лигавицата) на очните ябълки. Такива инфекции могат да влязат в бебешкото тяло дори в родилния дом, т.е. почти веднага след раждането. В този случай очите на бебето започват да зачервяват, много воднисти.
Все още е възможно образуването на гнойни секрети, които водят до зацапване на клепачите и покриването им с характерна кора.
Често появата на този симптом е свързана с появата на конюнктивит (възпаление на лигавицата на очите). Лечението му се извършва чрез промиване на очите с всички видове антибактериални средства. Въпреки това, подобна клинична картина има такова заболяване като дакриоцистит. Ето защо, добрият специалист трябва да може да различава тези патологии един от друг.
Ако детето има някои от горните симптоми, родителите трябва незабавно да се свържат с офталмолог, който, след като го прегледа, ще може да направи точна диагноза и, ако е необходимо, да предпише пробиване на слъзния канал. За да се потвърди точно, че новороденото има запушване в слъзния канал, лекарят погребва в очите на детето специален оцветител. След това ноздрите му са запушени с памучни тампони.
При нормално състояние на назолакрималната тръба, въведената през окото течност трябва безпроблемно да минава по пътеките и да оцветява памучните тампони в носа на бебето. Но в случай на дакриоцистит, разтворът не може да премине през слъзния канал и не се появява оцветяване на памук. След това офталмологът предписва сондиране.
Пробиването на слъзния канал е безопасна медицинска операция, която почти никога не провокира развитието на каквито и да е усложнения. Тази процедура се извършва само под местна анестезия и използване на стерилни инструменти. За да се изключи възможността за въвеждане на инфекциозни агенти в здрава очна или ушна кухина, лекарят по време на процеса на наблюдение гарантира, че гнойните секрети не могат да стигнат до там. След приключване на процедурата патогенните микроорганизми все още могат да останат в окото на пробата, така че трябва да се измият със специален дезинфекционен разтвор.
В рамките на няколко месеца след пункцията на слъзния канал, родителите трябва да се опитат да предпазят децата си от настинки, защото ако детето се разболее, може да настъпи повтарящ се възпалителен процес и нагряване в окото му.
Най-основното и опасно усложнение, което може да се образува след извършване на сондирането, е образуването на сраствания в слъзния канал. Въпреки това, това патологично състояние се среща рядко.
Като цяло, звученето се счита за безопасно и възможността за рецидив на дакриоцистит или други негативни последици се намалява почти до нула.
Преди да се извърши пункцията на слъзната пробка, родителите на болното бебе трябва да получат допълнителен съвет от отоларинголог. Това се прави, за да се определи дали детето има кривина на носната преграда, тъй като ако е налице, усещането ще бъде неефективно и затова ще се изисква друга процедура. Също така се взема кръвна проба от бебето преди медицинска операция и се прави общо изследване. Понякога може да се наложи да се консултирате с терапевт или педиатър. Това се прави, за да се елиминира факта, че запушването на слъзния канал е резултат от бактериална или вирусна инфекция при бебето. Ако той е напълно здрав, това потвърждава развитието на дакриоцистит.
Ако детето има голямо количество гнойно отделяне, процедурата се отлага за известно време, докато станат по-малко.
Непосредствено преди усещането бебето не трябва да бъде хранено, тъй като то може да се подкопае по време на подходящата манипулация. Още преди операцията бебето трябва да бъде плътно увити. Това се прави така, че когато се провежда, той не маха с ръце и по този начин не пречи на лекаря.
Пункцията на слъзния канал се прави най-добре на дете под една година, тъй като в този случай рискът от следоперативни усложнения се свежда до нула.
Озвучаването се извършва в специален медицински кабинет със стерилни условия. Преди пробиване на слъзната пробка, на малък пациент се прилага локална анестезия и се поставят капки в очите, които имат анестетичен ефект. След известно време лекарят въвежда специална сонда, наречена сондата на Боуман, в слъзния канал на пациента. Това устройство се поставя под ъгъл от 90 ° на определена дълбочина. След това, с помощта на въртящи се и внимателни движения на лекаря, слъзният канал се разширява и удари слъзния щекер.
В края на процедурата специалистът трябва да измие слъзния канал с антисептични разтвори. След завършване на всички гореспоменати манипулации, лекарят трябва да бъде убеден в ефективността на сондата.
Пробиването на слъзния канал при новородени обикновено отнема не повече от 5 минути. Повтарящата се процедура се изисква изключително рядко, само при продължително развитие на възпалителни процеси в този канал.
За известно време след възстановяването на проходимостта на слъзната система, детето трябва да погребе антибактериални капки в очите. Изборът и назначаването на дневната доза трябва да се извършва само от подходящ специалист. Родителите все още ще трябва редовно да дават на детето специален масаж на сълзите. Родителите могат да получат всички необходими препоръки за извършване на такъв масаж от лекар.
Масажирането на слъзните тубули трябва да се извършва поне 7 дни.
Според медицинската статистика, при 90% от новородените, които са имали усещане, няма рецидив на заболяването или други усложнения. Ако се извърши операция за пробиване на слъзния контакт на дете над една година, то в някои случаи може да се наложи да го извършите отново.
Преди да масажирате сълзите, трябва да измиете добре ръцете си със сапун и след това да ги избършете с воден разтвор на фурацилин (антисептик). Това е необходимо, за да се дезинфекцират ръцете и по този начин да се предотврати възможното въвеждане на патогенни микроорганизми в очите на бебето. В допълнение, този разтвор трябва да се навлажни с част от медицинска превръзка или памук и внимателно да се избърше клепачите и областта около нея.
Масажирането на слъзния канал е както следва:
В някои случаи, след извършване на масаж, новороденото може да има леко подуване в областта на клепача, но родителите не трябва да се притесняват за това, тъй като такова явление не се счита за сериозно патологично състояние.
При спазване на всички инструкции на лекуващия лекар рискът от всякакви усложнения след усещане на слъзния канал се свежда до минимум!
http://oglazax.ru/glaza/zondirovanie-sleznogo-kanala.htmlОбструкцията на слъзния канал при някои новородени се формира по следния начин. Когато бебето е все още в утробата, очите му са защитени от така наречения желатинов филм, поставен точно в слезните канали. Предотвратява навлизането на околоплодната течност в съдовите канали, както и в носа и дихателните пътища.
Когато се роди дете и за пръв път крещи - филмът избухва от напрежението. В редки случаи такъв процес не се случва. Поради факта, че запазва целостта си - няма възможност за излизане на сълзи, те се натрупват в слъзния сак и причиняват възпалителния процес. Описаното явление е причина за дакриоцистит.
При наличието на тези симптоми, за да се финализира диагнозата, лекарят прибягва до такива манипулации: в окото на детето се излива специална оцветителна течност. Преди процедурата в ноздрите трябва да се поставят памучни снопове. Необходимо е да изчакате 5 минути, оставете разтворът да изтече по целия разкъсващ канал.
Оцветен памук говори за отсъствието на нарушения, тъй като обикновено течността преодолява канала на скъсване и навлиза в носа. Ако оцветяването не се случи - лекарят диагностицира запушването на каналите и предписва наблюдението на слъзните канали. Трябва да се има предвид, че е по-добре да се намеси с деца, които вече са на 2-3 месеца, не по-рано.
Ако ситуацията е спешна, алтернативните методи на лечение не помогнаха - звученето може да се извърши по-рано. Родителите трябва да бъдат задължени да разберат информацията защо очите на новороденото гниене. Навременните препоръки ще помогнат да се избегнат сериозни проблеми с визията.
Ако всички тези симптоми са налице - звученето на сълзния канал при бебетата е неизбежно, в противен случай дакриоциститът при новороденото ще доведе до по-катастрофални последици, дори до увреждане на зрението.
Операцията се извършва от педиатричен офталмолог с висока квалификация в специално оборудван очен кабинет или клиника.
5 етапа на подготовка за процедурата:
Процедурата по измерване се извършва с използване на локална анестезия и продължава не повече от 10 минути.
Звукът на слъзния канал при деца под една година не отнема много време, но се счита за микро-операция, след което на пациента се дава специална грижа. След процедурата се изискват следните препоръки:
Таблицата показва най-често предписаните сонди след операцията.
Ако Vitabact се използва едновременно с други офталмологични препарати, интервалът между инстилациите трябва да бъде най-малко 15 минути.
Многократната употреба на антибиотика Vigamox може да доведе до свръхрастеж на рефрактерни микроорганизми, включително гъбички. В случай на суперинфекция е необходимо да се преустанови лечението и да се предпише адекватна терапия.
Когато се използва Floksal, има състояние - ако прилагате повече от едно лекарство едновременно, трябва да използвате последния маз.
Ако лекарят предпише левомицетин, заслужава да се знае, че новороденото има черен дроб, който не е достатъчно развит, за да се свърже хлорамфеникол (активната съставка на лекарството), така че може да се натрупва в токсични концентрации и да доведе до развитие на сив синдром. През първите месеци от живота, капки се предписват само по здравословни причини, при тежки случаи на дакриоцистит при кърмачета.
T obreks е широкоспектърен антибиотик от групата на аминогликозидите. Продължителната употреба на тези капки за очи, както в случая с употребата на други антибиотици, може да доведе до повишен растеж на рефрактерни микроорганизми (също и гъбички). Препоръчва се сеитбата да се извършва преди и след края на лечението, ако клиничният резултат е незадоволителен.
За флоксацин - ефективни капки при новородено дакриоцистит. Въпреки че няма данни за предозиране, но в случай на прилагане на прекомерна доза от лекарството, очите трябва да се измият с чиста вода при стайна температура.
Тъй като сондирането е хирургична интервенция, тази процедура може да има редица усложнения. Честа нежелана последица е белег, който се образува на мястото на пункция на слъзния канал. В този случай вероятността от повторно включване се увеличава.
По-рядко може да се появи индивидуална реакция на малък организъм към локална анестезия. За да се сведе до минимум вероятността от неочаквани последици след операцията - трябва внимателно да се подготвите за неговото изпълнение, както и да спазвате стриктно всички инструкции на лекаря.
Почти 100% от извършените операции по сондиране на канала за разкъсване са изпълнени безопасно и се постига желаният ефект. Много рядко се наблюдава подобрение в състоянието на малък пациент. В този случай детето се наблюдава един месец и след това се връща в процедурата.
Ефектът от усещането липсва по такива причини:
Ако подобрението не е настъпило по една от последните две причини - има смисъл да се извърши повторно наблюдение на слъзния канал.
Има 2 причини за отказ на операцията:
Ако детето е родено с вече извит носната преграда или има вродени аномалии в структурата на слъзните канали, просто няма смисъл да се изследва, защото са необходими други хирургически операции.
В тези случаи процедурата е нежелана, тъй като ходът на операцията може да бъде непланиран и последствията са катастрофални. Но, все пак, в някои случаи лекарите все още правят операция и с противопоказания, тъй като всеки случай е индивидуален. Ако, в случай на гнойно възпаление, да се опитате да усетите, ситуацията може да се влоши още повече.
При първоначалното лечение на проблема с вродения дакриоцистит при новородено обикновено се предписва по-консервативно лечение на лекар:
Прилагането на тези препоръки в комплекса предотвратява действието на сензорите в 80 от 100 случая. Ако манипулирането на алтернативно лечение на дакриоцистит при новородени не доведе до желания резултат, се предписва хирургична интервенция.
По отношение на масажа си заслужава да се изясни, че той принадлежи към класа на медицинските лекарства, затова преди провеждането му определено трябва да се консултирате с лекаря относно техниката, честотата и продължителността.
Има няколко общи правила за извършване на масаж за новородени с дакриоцистит:
Намаляването на слъзния канал при новородени е сериозна процедура, но има и положителни аспекти: скорост, безболезненост за малък пациент, ниска цена. Когато има нужда от нея, по-добре е да не се забавя, а да се ускори началото на щастлив момент за трохите.
http://ipupsik.com/detskoe-zdorove/detskie-bolezni/zondirovanie-sleznogo-kanala.html