Как се измерва очното налягане при възрастни: устройства за измерване на вътреочното налягане у дома и в клиниката

Как се измерва очното налягане? - този въпрос е от значение за много хора, тъй като отклонението на този параметър от нормата може да доведе до нарушаване на зрителната функция, до пълната му загуба.

Налягане на очите (вътреочно, ВОН) е налягането, което стъкловидното тяло и вътреочната течност оказват върху роговицата и склерата. Обикновено е 10-21 mm Hg. Претоварване, злоупотреба с алкохол или напитки, съдържащи кофеин, някои заболявания могат да доведат до увеличаване (хипертония на окото) или намаляване (хипотония на окото). Офталмологичната хипертония се наблюдава по-често в клиничната практика. Продължителният IOP застрашава развитието на глаукома, заболяване, което води до атрофия на зрителния нерв и е основната причина за слепотата при възрастните.

С възрастта налягането в очите се увеличава. Затова на всички хора на възраст от 40 до 45 години се препоръчва да посещават офталмолог годишно. В клиниката лекарят не само ще определи остротата на зрението, ще изследва фундуса на окото, но и ще измерва очното налягане.

В клиничната практика тонометърът на Маклаков най-често се използва за измерване на очното налягане, тъй като осигурява резултат с минимална грешка.

Има устройства за измерване на очното налягане у дома. Тяхната употреба се препоръчва при пациенти, страдащи от глаукома или с висок риск от развитие на това заболяване. Такива устройства са особено удобни за хора, които поради обективни причини не могат да посетят офиса на офталмолог, където биха провели проучване на ВОН.

Методи за измерване на ВОН

Измерването на вътреочното налягане се нарича тонометрия и се извършва с помощта на специално устройство - офталмологичен тонометър. Използват се следните тонометрични методи:

Finger. Лекарят внимателно притиска пръстите си върху очната ябълка през клепача и преценява силата на неговата устойчивост на натиск. Резултатът не може да се нарече точен, в много отношения зависи от опита на офталмолог. Следователно, този метод се използва за проверка на IOP изключително рядко, главно в следоперативния период, когато инструменталната експозиция на очите е нежелана.
Безконтактен (пневмононометрия). Този метод не осигурява физически контакт на повърхността на окото и устройството за измерване на налягането. Тя се основава на въздействието върху роговицата на потока сгъстен въздух и определянето на степента на деформация на роговицата в отговор на това въздействие. Не се изисква локална анестезия и компютърът дава резултат в рамките на няколко секунди. Безконтактният метод обикновено се извършва чрез масов скрининг на населението (скрининг). Също така използването му е оправдано в педиатричната практика.
Pin. Методът се нарича така, защото по време на проучването повърхността на тонометъра е в пряк контакт с роговицата. Роговичната мембрана е много чувствителна към дразнене, следователно, за да се предотврати болката, местната анестезия се извършва задължително чрез вкарване на няколко капки анестетичен разтвор в конюнктивалния сак. Определянето на IOP чрез контактния метод дава най-точен резултат.

Контактната тонометрия е разделена на няколко подвида:

апланация. Измерването на ВОН се извършва с тонометър Маклаков или Голдман. Резултатите са подходящи за партньорска проверка;
динамичен контур. Донякъде по-ниско в точността applanation тонометрия. Процедурата изисква трансалпебрален тонометър;
Впечатление. Методът се основава на използването на интраокулярно тонометър Icare или Shiots. IOP по този метод се измерва много бързо и безболезнено.

Вижте също:

Алгоритъм за измерване на ВГ по метода на Маклаков

В клиничната практика тонометърът на Маклаков най-често се използва за измерване на очното налягане, тъй като осигурява резултат с минимална грешка. Процедурата се извършва в следната последователност:

Тампонът се навлажнява с алкохол, старателно се избърсва площта на тонометъра, след което се изсушава със стерилна кърпа.
Два пъти на интервали от три минути, поставени в очите на 0,25% разтвор на дикаин или друга местна упойка.
Специална боя се нанася върху тонометъра с тънък слой;
Пациентът се поставя на дивана на гърба си.
Лекарят разширява клепачите на изследваното око и поставя областта на тонометъра в центъра на роговицата.
Под действието на гравитацията обвивката на роговицата се изравнява, а боята от платформата на тонометъра, на мястото на контакта й с роговицата, частично се отмива от сълзотворната течност.
При тежести отпечатъците от останалата боя се правят на хартия, импрегнирана със смес от Никифоров (етилов алкохол и етер в равни пропорции) или алкохол.
Степента на ВОН се преценява по диаметъра на получения отпечатък - колкото е по-малък, толкова по-високо е вътреочното налягане.
Диаметърът на отпечатъка се измерва със специална линейка, чиито раздели означават милиметри живак.

Апарати за измерване на очното налягане у дома

Съвременните технологии позволяват на всеки да измерва очното налягане у дома.

За домашна употреба повечето офталмолози препоръчват тонометър TVGD-02. Това устройство измерва ВОН през клепача, така че няма нужда от анестезия на роговицата преди процедурата.

Принципът на действие на този тонометров модел се основава на автоматичното изчисляване на колебанията на мембраната на роговицата в отговор на експозицията на електромагнитни импулси през клепачите.

Противопоказания за употребата му са: t

възпалителни заболявания на окото;
белези или деформация на клепачите;
патология на склерата;
конюнктивит.

Тонометърът TVGD-02 се доставя в компактен корпус заедно със специално устройство за управление, необходимо за оценка на точността на показанията, получени при употреба.

Устройството TVGD-02 ви позволява бързо и безболезнено да откриете нивото на ВОН при възрастни и деца, но трябва да се разбере, че всички преносими устройства за измерване на очното налягане в дома са с определена грешка в измерването. Поради това пациентите все още трябва редовно да посещават офталмолог, който ще измерва IOP чрез контакт с тонометър на Маклаков.

видео

Ние предлагаме за гледане на видео по темата на статията.

http://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/18758-kak-izmerit-glaznoe-davlenie-u-vzroslyh-v-domashnih-uslovijah-i-v-klinike.php

Как да се измери очното налягане у дома

Очните заболявания днес са доста широко разпространени. Глаукома, атрофия на очните нерви - често регистрирани заболявания, които изискват задълбочена диагностика за ефективно лечение. Можете сами да извършите предварителна проверка, като използвате устройство за измерване на очното налягане у дома. Тази практика ще помогне да се идентифицира и лекува своевременно опасно заболяване.

Налягане на очите

Измерването на очното налягане е метод за определяне на количеството течност в очната капсула. Нивото може да бъде повлияно от различни фактори, а именно:

време на деня;
възраст;
физическо състояние на тялото;
изменението на климата;
структурата на самото око.

При анализиране на индикаторите, степента на напрежение на очите е задължително взета под внимание. Например, дълъг престой пред компютърен монитор увеличава очното налягане и намалява упражненията. Особено полезно е да се лекува такава диагностика за хора над 40 години. Това е точно възрастовата категория, от която се изисква редовно да посещавате офиса на офталмолог.

След 40-годишна възраст хората започват да изпитват някакъв дискомфорт в очите си. Това е усещане за сухота, разкъсване на очната ябълка. Често тези симптоми са придружени от болка. Преминавайки през 40-годишен етап, човек възрасти, започват неуспехи в работата на сърдечно-съдовата и ендокринната системи. Това се показва върху състоянието на очната ябълка, при което се наблюдава недостиг или излишък на очна течност.

Важно е количеството на влагата на очите да е нормално или поне близко до нормалното. В противен случай понякога е изпълнен със загуба на зрение. Ето защо офталмолозите препоръчват редовно да се следи състоянието на очите и да се измерва очното налягане. Голяма гама от устройства за тази цел се предлага в аптеките в публичното пространство. Те ви позволяват да вземете показания, дори и безконтактно.

Видове, индикатори за очно налягане

Човешкото вътреочно налягане е от три вида:

Всяко отклонение от нормата се счита за патологично състояние. Лечението се препоръчва в последните два случая. Хванатият натиск може да говори за появата на глаукома. Състоянието е опасно, тъй като предизвиква частична или пълна загуба на зрението.

Ниското кръвно налягане може да предизвика атрофия на зрителния нерв и самата очна ябълка.

В допълнение към тези видове натиск лекарите класифицират още три вида.

Преходното е краткосрочна промяна в налягането. Те провокират преумората му, стреса, сърдечните заболявания, бъбреците, щитовидната жлеза, тежката болест и хипертонията.
Лабилно - рядко увеличаване, бързо и независимо нормализирано. Може да провокира отравяне, лекарства, тумори в очната ябълка.
Стабилен - постоянно повишено налягане в очната ябълка, провокирано от всички изброени фактори.

Показателите, които са в рамките на 10-20 милиметра живак, се считат за нормални. Допуска се леко отклонение в рамките на 3-6 мм, което също се счита за нормално. Всички показатели над или под нормата показват ясна патология, изискваща незабавно лечение.

Симптоми на очно налягане

В началния етап очните заболявания нямат изразени симптоми. Единственото нещо, което трябва да предизвика безпокойство, е умората на очите, усещането за тежест. Но ситуацията се влошава от факта, че повечето хора не обръщат внимание на тези симптоми, като ги приемат за обикновена умора. А междувременно болестта прогресира и усложнява бъдещото лечение.

С течение на времето симптомите са по-изразени и това могат да бъдат признаци:

умората в очите на очите се усеща не само вечер, но и сутрин;
забележимо зачервяване на протеини;
когато пада здрач, остротата на зрението пада;
отбелязва се високо кръвно налягане;
тежест и налягане в очната ябълка;
мухи пред очите;
болка в очите.

Всеки дискомфорт може да говори за развитието на очните заболявания. Всички горепосочени симптоми се влошават, ако човек работи пред компютърен монитор. Ако основната дейност е свързана с компютър, тогава е необходимо да се обръща внимание на състоянието на очите по-често.

По-възрастните хора са по-склонни да имат очни заболявания. Ето защо офталмолозите препоръчват по-често да проверяват очното налягане у дома или да потърсят помощ от специалисти.

Как да проверите очното налягане

Днес е възможно да се провери HD, не само в клиниката, но и със специално устройство за измерване на очното налягане у дома. Съществуват няколко вида оборудване за премахване на тези индикатори:

преносим монитор за кръвно налягане;
pneumotonometry;
Маклаковско устройство;
индикатор;
elektrotonograf.

Помислете как да измерите очното налягане. На рецепцията офталмологът може да определи налягането чрез леко натискане на очната ябълка. Пациентът понижава клепачите, а лекарят с натиск определя състоянието на склерата. Леките склери показват възможна хипертония. По-плътна - за наличието на очни заболявания. Ако пациентът е способен да овладее тази техника, той ще може сам да контролира очното налягане, докато е у дома.

Ако такъв метод не може да осигури ясна картина, желателно е пациентът да закупи преносим монитор за кръвно налягане. С негова помощ индикаторите се отстраняват бързо, без да причиняват дискомфорт и без използване на анестетици, често използвани в клиники, когато се подлагат на подобен преглед.

Безконтактните тонометри са още по-удобни. Индикаторите се появяват след няколко секунди. Самото устройство изисква редовна стерилизация. Контактните устройства трябва да бъдат подложени на това след всяка процедура.

Подобни манипулации ще помогнат за идентифициране на болестта в ранните му стадии. Това позволява бързо лечение и положителен резултат. В по-късните етапи, когато заболяването вече прогресира и има изразени симптоми, в очите вече могат да се появят необратими процеси.

Превантивни мерки

Измерването на очното налягане е необходимо дори в случаите, когато човек има стопроцентова визия и пълна липса на симптоми. Общата компютъризация носи голяма вреда на цялото население на планетата. Нито децата, нито възрастните нямат истинска защита. Почти всеки прекарва няколко часа на ден в компютъра. Следователно тези препоръки трябва да бъдат норма за всеки човек:

ако работата е свързана с компютър, прекъсвайте всеки час и извършвайте прости упражнения за очите;
избягвайте физическо натоварване в положението, когато главата е на дъното;
не приемайте прекалено горещи вани, душове;
премахване на алкохола и кафето или минимизиране на тяхното потребление;
спрете да пушите;
Пазете очите си от повреди.

Необходимо е също така да се разнообрази диетата на храни, богати на витамини А, Д. Диагнозата на офталмолог да се извършва поне два пъти годишно.

Лечение на повишено очно налягане

За лечение на очното налягане се изисква внимателна диагноза. За нормализиране на ситуацията се използват предимно капки за очи.

Съвременната фармакология предлага няколко вида такива лекарства, в зависимост от принципа на тяхното действие и сложността на заболяването.

Капки за намаляване на очното налягане при глаукома.
Капки за локализация на възпалителни процеси (конюнктивит, блефарит) - антибактериални лекарства;
Овлажняващи капки за очи след дълъг престой на компютъра.

В допълнение към капки, лекарството се предписва с използването на хапчета, специален набор от упражнения, витаминни препарати и очила Sidorenko. Заедно с медицинските и физиотерапевтичните процедури лекарите предлагат използването на традиционната медицина.

Съвети за традиционната медицина

Традиционната медицина има в своя арсенал много рецепти, които спомагат за нормализиране на очното налягане и подобряване на зрителната острота:

Отлични резултати дава лечение с корен от джинджифил. Това е растение, което се използва за лечение на много болести. Ще отнеме една гръбнака. Измива се и се втрива заедно с кожата на фина ренде. Към получената смес се добавят 200 грама мед и два лимона. Този инструмент се съхранява в хладилник и се приема на празен стомах с 1-2 чаени лъжички. Такова лечение нормализира очното и кръвното налягане, повишава имунитета, подобрява зрителната острота.
Почти всеки дом има алое вера. Ще отнеме 5,6 листа от растението, което е на възраст поне три години. Те трябва да бъдат измити, нарязани, налейте вода (250 ml). Сместа се оставя да заври и се вари в продължение на пет минути на слаб огън. Охлажда се, щам. Изплакнете очите с бульон дневно, поне пет пъти на ден. Курсът на лечение е 14 дни. След това вземете седмица почивка и повторете.
Вкусно и здравословно лечение на очите може да се извърши с помощта на доматен сок. Но сокът, продаван в модерни магазини, не е подходящ за тази цел. Трябва да е пресен сок, изцеден преди поне половин час. През лятото може да се притиска самостоятелно, а през зимата може да се приготви от доматено пюре. Четири чаши на ден в продължение на две седмици е първият курс на лечение. След това вземете почивка за седмица, след което курсът трябва да се повтори.

Също толкова важно е в ежедневната диета да се включат храни, богати на витамини, които са важни за очите:

смлян морков с растително масло;
варена или печена морска риба, морски дарове;
естествен брезов сок;
тиква;
копър;
офика;
кучешка роза;
касис;
грозде;
боровинки.

Необходимо е да се откажат пушени, солени, пържени продукти. Потреблението на сол се свежда до минимум или се изхвърля като цяло. Работейки на компютъра, отделете почивка на всеки час. По време на почивката можете да направите специална такса. За това:

очите се свеждат до носа, повтаряйки движението пет или шест пъти;
начертайте очите на въображаема фигура осем;
притискайте очите си (4-5 пъти) и след това отпуснете мускулите;
без да се движат главите си, те изглеждат няколко пъти на тавана, после на пода.

Такива прости упражнения нормализират очното налягане и предпазват очите от преждевременно стареене. Погрижете се за зрението си!

http://1cardiolog.ru/gipertoniya/pribor-izmereniya-glaznogo-davleniya-v-domashnih-usloviyah.html

Инструмент за измерване на вътреочното налягане

Устройството за измерване на очното налягане ви позволява да наблюдавате текущото състояние на очите. Грижата за здравето изисква в домашни условия да има различни медицински изделия, които дават възможност за бързо и точно определяне на най-малките смущения в тялото.

Защо ви е нужен такъв вид оборудване? Вътрешното очно налягане може да има значителен ефект върху качеството на зрението. При скокове и капки обемът на течността в окото се увеличава или намалява.

Увеличаването на вътреочните параметри може да допринесе за влошаване на качеството на възприемането на заобикалящия ни свят. Учените вземат от 10 до 26 mm Hg за нормалния тонус на окото. Чл. Такова явление може да предизвика появата на различни заболявания и патологии при хората.

За измерване на вътреочното налягане може да се използва специален апарат, който позволява дори у дома да открие действителното състояние в окото в момента. Използвайки такъв тонометър, можете да диагностицирате визуалните и функционалните възможности на окото.

Особено важно е да има такъв апарат за хора, чиято възраст е на възраст над 40 години. Именно през този период състоянието на очите ще изисква измерване и постоянно наблюдение. Това е единственият начин за своевременно откриване и развитие на различни патологии.

Защо е необходимо устройство?

Според медицинската класификация вътреочното налягане е разделено на нормално, ниско и високо. Освен това, тези състояния се смятат за патологични от лекарите, тъй като се наблюдават аномалии.

Когато се открие повишаване на вътреочното налягане на флуида в камерата на окото, това може да бъде основният признак за развитието на така наречената глаукома със затваряне на ъгъла.

В резултат на този процес настъпва компресия и дори частично или пълно разрушаване на зрителния нерв. Ако това не бъде спряно навреме, тогава може напълно да загубите зрението си. Според медицинската статистика тази патология се среща при хора с различен пол и възраст.

Най-често следните фактори могат да повлияят на повишаването на налягането в окото:

повишено производство на течност от окото;
наличието на вродени или генетични характеристики на структурата на окото;
хронични сърдечно-съдови заболявания.

Ако човек е диагностициран с намалено вътреочно налягане, тогава съществува риск от развитие на очна атрофия, тъй като има влошаване на храненето на тъканите му. Можете да закупите устройство за измерване на налягането в почти всяка аптека.

Следните фактори могат да понижат налягането:

оперативна намеса;
различни наранявания на очите;
патологични промени в развитието на окото.

Офталмолозите разграничават 3 основни вида промени в очното налягане:

Преходна промяна. Всички промени са временни и могат бързо да изчезнат сами.
Лабилна промяна. В този случай всички промени са периодични по характер и възстановяването се извършва самостоятелно.
Стабилна промяна. Промяната настъпва постепенно, но няма процес на възстановяване. В този случай патологията е прогресивна.

Всички видове, които завършват в ремисия, са причинени от външни фактори, като например напрежение в очите или хипертония. Може да има промени във всички очни съдове.

В допълнение, повишаване на вътреочното налягане се наблюдава при хора, които са в стресова ситуация или нервно напрежение, с бъбречна или чернодробна недостатъчност, с различни видове отравяне, заболявания на щитовидната жлеза или менопауза при жените.

Поради тази причина наличието на устройство като преносим окото-тонометър у дома ще помогне да се запазят всички промени под контрол, като по този начин се избягва развитието на патологични промени.

Измерване на дома

Като закупите тонометър за домашна употреба, можете да разберете какво се случва в момента с очите си и да предприемете действия.

Цената на такова устройство може да бъде основен спиращ фактор, но ако се замислите за какви проблеми може да се избегне и колко време ще спести, ползата ще бъде очевидна. Цената на едно добро устройство е в диапазона от 25 000 до 4 000 рубли.

Принципът на работа е много прост: в преносимо устройство има акцент върху челото. Мъжът докосва челото си с него и поглежда към глюкомера. След това с едно кликване върху бутона се извършва диагностика.

Едно от основните показания за измерване на текущото околно налягане са:

замъглено виждане;
болка в слепоочията или директно върху окото;
често зачервяване на очите;
дискомфорт при напрежение или фокусиране на очите.

В същото време, при малки колебания в показателите, тези симптоми може да не бъдат забелязани изобщо. За да се упражнява контрол, трябва да се придобие необходимото измервателно оборудване, способно да фиксира различни видове промени и дори най-малките отклонения от нормата.

Процедурата е доста неприятна, но не причинява болезнени усещания и няма противопоказания.

http://o-glazah.ru/glaukoma/pribory-dlya-izmereniya-vnutriglaznogo-davleniya.html

Как да измерим очното налягане и какво е необходимо за това?

За да се предизвика специален дискомфорт - увеличаване, намаляването на вътреочното налягане (ВОН) може да бъде много различни фактори.

Поради ВОН, зрението се влошава и това може да доведе до слепота, ако скоростта на течността в капсулата на окото е ясно повишена или подценена.

Налягане на очите - какво е това?

Вътреочното налягане (IOP) е компресия на стените на предната камера на окото със специална течност отвън или отвътре. Налягането може да се разглежда като количество тон или течност, което може да възникне между черупката и очната ябълка. Повишаването, намаляването на показателите означава нарушена зрителна острота.

В нормален поток и изтичане на течност в окото до 2 mm 3 в чук.
Нарушаването на изтичането по една или друга причина води до натрупване на влага в тялото, повишено налягане, влошаване на проблемите.
Налягането се наблюдава по време на деформация или движение на флуида. Повишените стойности на IOP над транзитния, стабилен тип се наблюдават по-често при пациенти.
Постоянно ниските нива са по-рядко срещани. Това е хипотония на окото, ниско налягане. Опасността от патология е рязък спад на зрението, развитието на нощната слепота. Рисковата група включва пациенти с диабет, страдащи от хипотония. Също така причината може да бъде нараняване, инфекция на окото.

Как се измерва очното налягане?

За измерване на налягането на окото, означава да се определи количеството течност в капсулата на очите.

Индикаторите са нормални - нестабилни и могат да варират в различно време на деня, в зависимост от физическото благосъстояние, структурата на окото, степента на стрес върху зрението на пациентите по време на измерването.

В условията на офталмологични офис измервания, за да се разкрие нивото на течността в капсулата на окото, можете да използвате инструментите.

Манометричният метод понякога е приложим чрез поставяне на измервателна игла в предната камера на роговицата.

Същността на измерванията е измерването от устройството на силата на реакция на окото след прилагане.

Най-лесният начин е да натиснете леко пръста си върху очната ябълка, за която пациентът е приел удобна позиция (седнал, легнал), просто спуснете клепачите надолу и затворете очи.

Така офталмолозите определят състоянието на склерата. Ако са прекалено меки, това е признак на хипертония. Ако е трудно - симптом на хипотония.

Приблизително измерване на налягането, методът на палпиране може да бъде както следва:

пациентът гледа надолу;
офталмологът внимателно притиска пръста си върху клепача, вместо очната ябълка.

Офталмотонусът показва намаление, увеличаване на налягането:

В случай на намаляване, най-вероятно е налице прекалено мека склера на окото.
Ако се появят малки импулси от склера, вероятно е налягането да е нормално.
Ако по-силни и пулсиращи бутания, дори и при лек натиск върху склерата на окото, налягането се увеличава.

Лекарството е ефективно за предотвратяване на очни заболявания, предпазва от загуба на зрението. Особено се препоръчва за тези, които прекарват много време в компютъра и се чувстват уморени очи. Възстановява процеса на естествено овлажняване на очите, предпазва лигавицата от сухота.

Нормата на окото налягане

Стандартът на налягане е индивидуален. Въпреки че не трябва да надхвърля референтните стойности. Показателите могат да зависят от възрастта, от метода на измерване.

Обикновено тонометричното налягане е 13-25 mm. Hg. Чл. Отклонения нагоре и надолу през целия ден до 3-6 мм / Hg / st.

Норма при възрастни

Норма при деца

На децата се препоръчва да измерват ВОН по безконтактен начин, особено ако се появиха подуване на роговицата, разширяване на зеницата, задухване на очите, болка при гледане на светлинния поток.

Нормата на очното налягане при децата не се различава от възрастните, но методът на измерване може да играе роля.

Това е средно 10-25 mm / Hg / st, но са допустими вариации до 3 mm / Hg / st, нарастващи сутрин и намаляващи вечер.

Препоръчва се измерване на налягането при деца с безконтактен тонометър или с метода на Маклаков.

Намаляване или увеличаване на очното налягане води до неприятни симптоми:

главоболие;
тежест в очите;
умора, летаргия с задълбочаване към вечер.

Нормата при хората след 60 години

Показатели за норма на налягане в напреднала възраст - 24-26 мм / Hg / st. когато се измерва с тонометър Маклаков.

Тялото през годините и стареенето на очите - не е изключение. Цифрите са донякъде преувеличени, но това е норма за възрастните хора. Хората над 60-годишна възраст са изложени на риск. С рязко влошаване на зрението, често се диагностицират хиперопия, късогледство и глаукома.

Съвет! На пациентите се препоръчва да посещават офталмолог поне веднъж годишно за профилактика.

Повишено очно налягане

Измерванията на очното налягане обикновено се предписват от лекуващия лекар по медицински причини, ако се появят кръгове и трептят пред очите, нарушено странично зрение или функция на зрителния апарат.

Допълнителни признаци са болки в очите с отдръпване към фронто-темпоралната част. Така при пациенти в напреднала възраст ретината е обект на трансформация, така че налягането леко се увеличава до 26 mm / Hg / st.

Ако показателите са значително по-високи от нормалните, то това е признак на глаукома, катаракта. Жените са по-податливи след 40-годишна възраст в периода на менопауза, когато има понижение на нивото на естрогена в кръвта.

причини

Основните причини за увеличаване на налягането:

физическа активност;
хипертиреоидизъм;
базирана болест;
отравяне с пестициди;
затлъстяване;
ендокринни смущения;
глаукома със затваряне под ъгъл;
захарен диабет;
травматично увреждане на мозъка;
сърдечна недостатъчност
интракраниална хипертензия;
атеросклероза;
артериална, съдова дистония;
злоупотреба с наркотици, кафе, силен чай;
респираторна аритмия;
интоксикация на тялото;
възпаление на ретината.
наследствен фактор;
климатични условия.

Това е офталмологична хипертония, която трябва да бъде лекувана своевременно, в противен случай последствията ще бъдат сериозни: сърдечно-съдова дистония, катаракта, глаукома.

Основните признаци на офталмологична хипертония:

оток на окото;
помътняване на роговицата на стъкловидното тяло;
изхвърляне на водно съдържание;
подуване на главата на зрителния нерв;
дегенерация на ретината;
атрофия на очите;
венозна конгестия;
повишена капилярна пропускливост в очната мембрана;
дилатация на вътреочните съдове;
главоболие;
отпускане на очите;
елиминиране на ясно изразен блясък на лещата;
суха роговица, изпълнен с пълна слепота.

Фактори, влияещи върху очното налягане

Възрастът на пациента, физическото му състояние, климатът, структурата на ретината, времето на деня и степента на стрес могат да повлияят на налягането. Това е често срещано явление с дълъг престой на компютърния монитор.

При физическа активност се увеличава налягането на очите, когато се наблюдават сухота и раздразнение на очната ябълка, проблеми с храносмилателната и сърдечно-съдовата система.

Увреждането на зрението заплашва загубата и цялата повреда - повишено налягане на фундуса. Случва се, че пациентът се намира в високо кръвно налягане, ако носи очила. В този случай старите виждат зле. И ако промените на нови, зрението ви се подобрява значително.

Симптоми при повишено налягане:

зачервяване на очите;
главоболие;
замъглено виждане;
увреждане на зрителната функция;
дискомфорт с напрежение;
нарушаване на изтичането на течност в окото;
модификация на зрителния нерв.

Глаукомата е особено опасна, когато налягането в капсулната течност внезапно скача. В същото време се формира и визуално смущение. Това заболяване е нелечимо. Основният антидот е да се предотврати прогресирането на патологията.

Истории на нашите читатели!
"Винаги съм имал слабо зрение. Дори от младостта си имаше проблеми с очното налягане и високата умора. Очите ми често стават воднисти, притеснен съм от силно парене, понякога сухота, дразнене и конюнктивит.

Съпругът донесе тези капки в пробата. Преди всичко ми харесва, че лекарството е естествено, без химия. Оттогава съм забравил за дискомфорта! Благодарение на това лекарство, съветвам ви!

Ниско очно налягане

Ниско налягане, хипотония на очите рядко се наблюдава, но е изпълнено с усложнения. Основната опасност е липсата на симптоми. Пациентите прибягват до помощта на лекарите късно, когато зрението им е частично изгубено.

Когато намалявате очното налягане за повече от 1 месец, лекарите съветват да се подложи на спешна диагностика. Ниското кръвно налягане може да предизвика внезапна загуба на зрението.

Симптоми на ниско очно налягане

Основните симптоми са намалена зрителна острота, умора на очите. Ако не се лекува, слепотата за пациентите е гарантирана.

Нормалното налягане вътре в стъкловидното тяло трябва да бъде постоянно - 18 mm / Hg / st. Ако налягането е ниско, тогава индикаторите не надвишават маркировката 12-15 мм / Hg / st.

Всички опасност от хипотония на окото - в липсата на налягане в стъкловидното тяло, възможността за деформация. С появата на това състояние, вътрешната структура на очите се променя, фокусирането на светлината върху ретината намалява, светлинните лъчи започват да се пречупват неправилно, постоянството на формата на очната ябълка се нарушава.

Ако не се лекува, болестта бързо ще започне да се развива. Може да доведе до деформация на очните структури, пълна загуба на зрението.

Намаляването на налягането се наблюдава при:

дехидратация;
заболявания на бъбреците и черния дроб;
инфекция на окото;
конюнктивит;
усложнения след операция;
предразположение към отлепване на ретината.

Ниско очно налягане се появява при деца с по-скоро пластична, а не накрая очна ябълка. Четене на тъмно, липса на сън, дълъг престой на компютъра може да доведе до намаляване на налягането.

При жените

При хипотония при жени:

източване на роговицата;
летаргия на реакцията на учениците на светлина;
намалено зрително поле;
появата на размазано изображение в средата, замъгляване по страните;
зачервяване на склерата на очите;
усещане за притискане;
умора.

Ако не се лекува, тогава постоянно понижено налягане в стъкловидното тяло ще доведе до деформация на очната ябълка, усложнения:

ретинална атрофия,
намаляване на зрителната функция
помътняване на стъкловидното тяло
намаляване на обема на очната ябълка,
подуване на зрителния нерв.

При мъжете

Причината за понижаване на вътреочното налягане при мъжете може да бъде:

пронизващо увреждане на очите;
иридоциклит;
отлепване на ретината;
контузии;
коремна хирургия;
дехидратация;
диабетна кома.

Симптомите при мъжете могат да отсъстват, докато зрението не се влоши ясно и вътреочните съдове не се разширяват, пропускливостта на капилярите вътре в черупката на окото се увеличава и венозната задръжка не се развива.

Методи и инструменти за измерване на очното налягане

Лекарите използват следните методи за измерване на очното налягане: безконтактен, метод на Маклаков, индикатор, електротонограф, пневмонометър, преносим тонометър.

Прилагат се следните методи:

Палпация и приблизителен безконтактен метод.
Полуавтоматични преносими версии с батерия, просто управление, без вредни ефекти върху тялото

Преносим монитор за кръвно налягане

Безконтактни устройства, удобни за използване. Не използвайте обезболяващи и могат да се използват от деца. Feature - способността да използват собствените си, без помощ.

Топ модели:

Tono-pen-XL с тензодатчик и контактна повърхност до 1,5 ml в диаметър като лесно за използване устройство с изравняване на роговицата, което дава най-точни резултати без грешки. Цената на устройството от 176 хиляди рубли.
Reichert 7CR, безконтактен тонометър с показване на индикатори на дисплея. Принципът на действие - прави един въздушен удар по роговицата, без болка и дискомфорт. Цената на устройството е от 650 хиляди рубли.
ICare, прост, безболезнен, безконтактен метод за измерване на очното налягане и може да се използва у дома. Плюсове - механична фиксация на брадичката, няма нужда от ръчна настройка на устройството. Търсенето на налягане се извършва на 3 оси в автоматичен режим. Удобство - при наличие на дисплей за точна информация за кратко време, инсталирането на оборудване за безопасна употреба по всяко време у дома. Цената на устройството е от 250 хиляди рубли.

Пневматичен монитор за налягане

Безконтактни инструменти за измерване на ВГ чрез изхвърляне на дозиран сгъстен въздух в роговицата.

Скоростта на този поток е фиксирана.

Индикациите за въздействието на струята бързо ще дадат степен на деформация, възможно увеличение (намаляване) на налягането.

С този метод няма нужда да се използват анестетици. Това е безболезнен метод, който често се използва от офталмолозите при измерване при деца.

Пневмонометърът е автоматизиран компютър за проверка на очното налягане, за който пациентът трябва да фиксира главата си върху стойка, а не да мига, фокусира погледа си в една точка.

Така с определена скорост въздушният поток ще бъде насочен към окото, което ще помогне да се изчисли показанията на налягането. Процедурата се извършва бързо, не води до дискомфорт.

Маклаковско устройство

Това е най-често използваният метод за измерване на ВГД.

Процедурата се извършва чрез налагане на очно тегло на очната ябълка. Но трябва да капете предварително анестетик.

По този начин се наблюдава оцветяване на очната ябълка със специално пигментно багрило в тази област и оценка на състоянието на налягането.

В случай на слабо отклонение на очната ябълка, налягането се увеличава. Това е доста точна и безвредна машина.

индикатор

Това е един от точните инструменти за измерване на показателите, нивото на течността в капсулата на окото.

Безконтактен, точен и удобен тонометър. Няма да доведе до инфекция на ретината.

Нека приложим във всяка позиция на тялото - седнало, легнало, изправено. Индикаторът е мек, не причинява дискомфорт.

Експертите съветват да се закупи марката на устройството - TVGD-01, с която можете да контролирате налягането и да прилагате във всички случаи, дори и с противопоказания за извършване в случай на роговична тонометрия, алергия към анестетика при пациенти.

Цена на дребно тонометър от 31 хиляди рубли.

Elektrotonograf

Това е безконтактно устройство с тест за налягане в продължение на 4 минути. Благодарение на устройството, вътреочната тъкан е фиксирана, изчислено е количеството влага на графиката на грешката и се проверява степента на излюпване на течността.

Как да намалим очното налягане?

Преди да намалите очното налягане, трябва да се консултирате с лекар и да се подложите на задълбочена диагноза:

За намаляване на налягането се предписват капки, лекарства, очни упражнения, витаминни препарати, чаши, физиотерапия и народни средства.
Офталмологът първо ще пусне специални капки в окото (атропин), за да разшири учениците, да определи степента на намаляване (увеличаване) на налягането и да предпише подходящо лечение.
Понякога експертите прибягват до хирургическа интервенция, за да възстановят нормалното зрение. Ако не се извърши операция на глаукома, тогава заболяването може да се влоши, отидете в термичния стадий.
В допълнение към операцията, корекция на зрението ще бъде необходима, за да се осигури нормално движение на изтичането на течност вътре в окото, облекчаване на натоварването върху функционалните части на органа.

капки

За намаляване на налягането чрез използване на капки за очи:

Ksalatan - за подобряване на изтичането на флуид чрез инстилация веднъж дневно, 1 капка;
Travatan - при лечение на глаукома за подобряване на циркулацията на течност в окото, предотвратяване на стагнацията;
Carbachol - лекарство с използване на до 4 пъти на ден чрез накапване в очите под клепачите за 1 път.

Тези капки имат противопоказания и странични ефекти. Може да има временна болка след накапване, усещане за парене.

таблетки

Ако налягането е ниско, се прилагат лекарства:

укрепване на съда, намаляване на производството на сълзотворен течност,
бустери за налягане,
антибиотици,
витамини.

Ако налягането се увеличи, тогава:

хапчета за тъканна енергия,
премахване на възможното развитие на унищожението,
ремонт на тъкани на очите,

Основното нещо е да се идентифицират факторите - провокатори, които са довели до подобно патологично състояние. Ако раната на окото доведе до намаляване на налягането, тогава е необходимо запечатване на разреза и ранените ръбове трябва да се адаптират към зрителния орган.

Хирургична интервенция

Възможно е да се извърши многопластова трансплантация на роговицата.

Ако фистулата е довела до понижаване на налягането, тогава не може да се направи без трансплантация на роговицата на окото. Възможно е също да се провежда кислородна терапия.

Народни начини

Спомагателни мерки за намаляване на налягането:

Осигуряване на достатъчно осветление при работа на компютъра, четене на книги.
Приемането на позицията на тялото в съня, по-специално - главата, е малко по-високо от тялото.
Осъществяване на туризъм.
Ограничаване на приема на течности: кафе, силен чай.
Провеждане на лек масаж на шията, очи за подобряване на микроциркулацията на очната течност.
Дозиране на спортни дейности, като се дава предимство на бадминтон и тенис.

В домашни условия се препоръчва да се приготвят отвари, настойки от растения (сън-трева, коприва, дива круша, влак, възел, живовляк, хвощ). При лечението на глаукома можете да приготвите отвара от алое, изплакнете очите до 3 пъти на ден. За изкопаване е ефективен съставът на сока от лук и мед (1x1).

Предотвратяване на очното налягане

Превенцията е както следва:

Нормализиране на властта, намаляване на физическото натоварване, отказ от лоши навици.
Не допускайте пренапрежение, когато седите на компютър. Важно е да правите почивки по-често, да съчетавате физическа и умствена работа, да правите гимнастика, за да облекчите умората на очите, да подхранвате зрителния орган и да осигурите притока на кръв.

заключение

Причините за увеличаването и намаляването на налягането в окото са различни - липса на сън, стрес, пренапрежение, умора, дълъг престой на компютъра. Нарушаването на ВОН може да стане хронично. Ако хипотонията е постоянно присъстваща, тя може да доведе до пълна загуба на зрението, деформация на окото.

Вие не можете да прибързано повишаване, по-ниско налягане на неизвестни лекарства. Много капки, хапчета имат противопоказания, странични ефекти. Предписването на лекарства с очно налягане трябва да се извършва от лекуващия лекар.

Важно е да се идентифицират истинските причини за аномалии в влошаването на зрението и винаги е по-добре да се свържете с офталмолог на ранен етап.

http://vizhuchetko.com/diskomfort-glaz/glaznoe-davlenie.html

Диагностика на вътреочното налягане у дома

През годините тялото отслабва. Нарушенията на органите на една система могат да доведат до патологични промени в друга. Например, сърдечно-съдовите заболявания могат рано или късно да предизвикат различни дисфункции на зрителния нерв, отлепване на ретината и разрушаване на стъкловидното тяло. За да се предотврати това, много хора пазят с тях устройство за измерване на очното налягане у дома.

Как да измерим очното налягане у дома?

Как да измериш налягането на очите от себе си? За да направите това, трябва да закупите безконтактен преносим монитор за кръвно налягане, който позволява да се получат точни данни без болезнена намеса в склерата на окото, както е практикувано по-рано. За да направите правилно измерване, трябва внимателно да прочетете инструкциите за употреба и да знаете кои индикатори са норма и кои са отклонения от нея.

Вътреочното налягане се определя от скоростта на промяна в количеството течност в очната кухина. Обикновено тя трябва да варира в диапазона от 10 - 26 mm Hg. където 26 е индикатор, граничещ с патологични промени. Ако тонометърът е показал число, по-голямо от горната граница, това означава, че вътреочното налягане е повишено и е вероятно по време на офталмологичното изследване да се открие заболяването в началния етап на развитие.

Ако индексът е по-малък от 10 mm Hg. - Това е и сигнал за сериозни проблеми. Например, твърде ниското налягане може да означава недостатъчно снабдяване с кръв на тъканта на очната ябълка, което рано или късно води до атрофия на зрителния нерв и пълна загуба на зрението.

При силно повишено налягане в очите може да се развие най-опасно заболяване - глаукома, която е трудно да се излекува дори с помощта на напреднал хирургичен метод. С тази патология настъпва частично или пълно затягане на зрителния нерв, което в крайна сметка може да доведе до неговото разрушаване и слепота.

За да се разпознават първичните признаци на болестта във времето и да се фиксират, е необходимо да се закупи устройство, което измерва очното налягане у дома.

Как да използвате домашен тонометър?

Съвременните модели на преносими тонометри са много удобни и не изискват специални познания за работа. Достатъчно е да прочетете инструкциите веднъж. Те позволяват лесно и бързо измерване на очното налягане у дома. Обикновено във всяко устройство има акцент, в който човек почива на челото си, а тонометърът, или по-скоро неговата сканираща част, е точно срещу окото. Всичко, което трябва да направите, е да натиснете бутона и да започне автоматичната диагностика. Процедурата обикновено предизвиква усещане за дискомфорт в сканираното око, но въпреки това е безболезнено и безопасно.

Инструменти и аксесоари

В болницата лекарите използват стационарни тонометри, които дават най-точните показатели за вътреочното налягане. Но такива устройства не са подходящи за самостоятелна употреба, тъй като процедурата изисква не само пациента, но и изпитващия. В допълнение, има устройства от определен тип, които по размер са предвидени за местоположение в медицинско заведение.

В момента има няколко модела домашен преносим тонометър, доказани на пазара:

TVGD - 01 - тонометър, който ви позволява бързо и безопасно измерване в рамките на няколко секунди през клепача. В същото време няма нужда да се използват анестетици, тъй като диагнозата преминава без контакт с роговицата.
TVGD - 02 е подобрен модел на TVGD - 01. Проектиран специално за диагностициране на глаукома. Използва се от лекари, предоставящи спешна медицинска помощ, както и от медицински персонал в кабинетите за предмедиен преглед. Наскоро разрешено за домашна употреба.
TGDts-01, а също и устройства IGD-02, които всъщност са един от друг аналози. Може да определи налягането не е по-лошо от стационарния офталмологичен апарат. И двата тонометра тежат по 89 грама всяка и дават доста точни показания за 3 секунди.
IGD - 03 - тонометър, който се появи сравнително наскоро и е най-новата разработка, прототипите на която са били предишни модели устройства. Основните му различия са в модифицираната функционалност и подобрения дисплей. Също така с помощта на IGD-03 може да се провери нивото на вътреочното налягане при децата. Миниатюрният размер на тонометъра ви позволява да го използвате както у дома, така и на други места.

Хората, страдащи от артериална хипертония, трябва да проверяват вътреочния показател възможно най-често, тъй като тези две патологии са неразривно свързани. Дългото пренебрегване на проблема може да доведе до необратими промени в ретината или до разрушаване на зрителния нерв. Ако се открият аномалии, трябва незабавно да се регистрирате за преглед от офталмолог. Самолечението може само да влоши проблема.

Показания за диагноза у дома са следните симптоми:

замъглено виждане;
чувство на филм върху очите;
болка при опит за фокусиране;
зачервяване на очите;
изтръпване в очната ябълка;
силна болка в храмовете;
чувство на разкъсване в очите.

Ако има един или няколко признака за повишено вътреочно налягане, трябва да запишете всички данни, получени във времето, и да ги покажете на специалист.

Да се открие заболяване в началния етап е да се даде възможност на лекаря да запази зрението по всички възможни начини. За да направите това, е необходимо да провеждате редовни измервания у дома. В момента се предлага в продажба на преносим монитор за кръвно налягане, цената на който ще варира в зависимост от модела и марката на производителя.

http://mirkardio.ru/spazm/diagnostika/pribor-izmereniya-glaznogo-davleniya-v-domashnih-usloviyah.html

Как да измерим очното налягане у дома и при деца и възрастни?

Основната индикация за измерване на очното налягане е ранната диагностика на глаукомата. Това е заболяване, при което атрофичните процеси се развиват в ретината и нервните влакна на органите на зрението, което може да доведе до слепота. В условията на специализирани клиники, измерването на вътреочното налягане се извършва с помощта на стационарни устройства от различни модификации или „класически” инструменти - комплект от Маклаков, Шиоцу и др. В момента са разработени и произвеждани преносими устройства, които позволяват измерване у дома.

Вътреочното налягане (IOP) е един от най-важните параметри на окото. Благодарение на него всички очни мембрани се изправят, движението на кръвта през съдовете се регулира, пропускливостта им се поддържа и ретината се фиксира в правилната позиция. Балансът на IOP съществува поради производството и изтичането на флуид. Нормалното му ниво при здрави хора варира от 11 до 21 мм. Hg. Чл. Нарушенията на ВОН водят до развитие на сериозни заболявания, сред които най-често се среща глаукома, възникваща от очната хипертония.

Разпределение на вътреочното налягане. Крива от дясната страна (над 21 mm Hg) е типична за хора, страдащи от очна хипертония

Повишеното IOP може да не се прояви дълго време, но в този случай се наблюдава постепенно развитие на глаукома и необратимо влошаване на зрителните функции.

Поради увеличаването на налягането започва разрушаването на оптичните нервни влакна, което води до загуба на периферните зрителни зони. Полето на видимост незабележимо за пациента се стеснява от краищата до центъра. Според медицинската статистика около 15% от слепите са загубили зрението си в резултат на глаукома. Ето защо е важно да се извърши навременна диагностика на промените на ВОН.

Профилактичното измерване на IOP ви позволява да определите нарушението на хидродинамиката на очната ябълка на предклиничния етап на глаукомата. При лечението на това заболяване е необходимо също да се извършва периодично наблюдение (най-малко 1 път на 2 месеца), за да се оцени ефективността на лекарственото и хирургичното лечение. Тестването на ВОН трябва да се извършва при възрастни над 40-годишна възраст на всеки 3 години, а на възраст над 50 години - всяка година, включително изследване на фундуса на окото.

В риск са пациенти, които имат следните патологии:

често главоболие или болка в очите;
захарен диабет;
системни колагенози (ревматоиден артрит, ревматизъм, системен лупус еритематозус, системна склеродермия, дерматомиозит и други патологии);
хипертония;
хормонална недостатъчност по време на менопаузата;
заболяване на щитовидната жлеза.

При фамилна анамнеза се препоръчва редовно да се проверява IOP след 35 години.

Често се наблюдава повишено очно налягане при пациенти, приемащи стероидни хормони, М-антихолинергици, адреномиметици.

Намаленото IOP е по-рядко срещано. Това се случва в следните случаи:

съдов колапс с голяма загуба на кръв, шок;
тежка дехидратация;
отлепване на ретината;
наранявания на очната ябълка;
ацидоза;
заболявания на черния дроб и бъбреците.

Директният метод за измерване на ВГД е възможен само чрез поставяне на тънка тръба, свързана с манометъра, но това ще увреди окото. Следователно, непреки методи се прилагат с оценка на относителната стойност по два основни начина:

индикативна (палпаторна);
тонометрични, с използването на специални устройства и устройства.

Палпацията е най-лесният метод. Използва се при изследване на малки деца или при липса на офталмологични инструменти. Техниката на стопанството му е следната: t

пациентът трябва да погледне надолу;
изследване с три пръста (безименен, среден и малки пръст) лежи върху челото, и двата показателни пръста налагат на горния клепач;
направи палпация на очите, леко натискайки върху нея;
с високо очно налягане, по-голяма сила е необходима за притискане, с нормален ВОН, изследователят се чувства с един пръст леки удари на склерата, натискайки го с друг пръст.

Тонометричните методи се основават на фиксиране на еластичната деформация на очната ябълка при създаване на механично въздействие върху нея (контакт или безконтактно - с поток от въздух). Свържете се с офталмотонометрите по два начина:

Впечатление - буталото на устройството се притиска в роговицата на устройството под формата на щифт с диаметър 3 mm, измерва се дълбочината на вдлъбнатината;
applanation - равнината се прилага към окото, което води до отпечатък, който след това се измерва.

С впечатлението за офталмотонометрия, деформираната област на роговицата има вдлъбната форма, а апланационната област е плоска.

Въз основа на тези два метода са разработени няколко вида ОТМ:

1. Апликация: според Маклаков, според Голдман, според Перкинс и Дрегер, според Гролман и др.
2. Впечатление: според Греф според Шиоцу и др.

Офтальмотономерите за апланация се различават по два начина на експозиция:

силата на налягане е постоянна, измерва се деформацията на роговицата (тонометрите на Маклаков и неговите аналози);
масата на тонометъра се променя и размерът на зоната, до която роговицата трябва да бъде сплескана, варира. Този принцип е присъщ на тонометъра Goldman, който е референтен и най-често срещан в европейските страни.

Недостатъци на методите за контакт:

болезненост, използване на упойващи средства;
възможността за увреждане на роговицата по време на контакта с работната площадка на тонометъра, образуването на микроерозия;
рискът от инфекция в окото, ако асепсията не се следва, разпространението на патогени, съдържащи се в сълзотворната течност (хепатит, херпес, аденовирус, HIV) от един пациент на друг;
необходимостта да се използват багрила, флуоресцентни вещества;
продължителността на процедурата и нейната сложност;
алергични към местни анестетици, оцветители и флуоресцентни вещества.

Досега тонометърът на Маклаков (апланационен метод) е един от най-широко използваните в Русия. Техниката на измерване е както следва:

1. Пациентът се поставя в хоризонтално положение.
2. Закопчайте око с анестетик (0,25% разтвор на Dicain) три пъти на всеки 1-2 минути.
3. Плоската стъклена повърхност на теглилките се избърсва с алкохол, след което се изсушава със стерилен памучен тампон и се боядисва с тънък слой боя. Оцветяването се извършва чрез щракване върху импрегнираната табелка.
4. На роговицата на окото се поставя тежест, която не се движи от дръжката. Времето на контакт с роговицата е 1-2 секунди. В резултат на това част от мастилото се изтрива и полученият печат се прехвърля върху хартия, навлажнена с алкохол.
5. Специална прозрачна линейка, която позволява да се оцени очното налягане в mm. Hg. Извършва измерване на отпечатъци на хартия и оценява IOP за тях. Получената стойност леко надценява истината.
6. След измерванията в окото се поставя 30% разтвор на натриев сулфацил, контактните подложки на бутилките се почистват с тампон със спирт и се потапят в дезинфекционен разтвор на хлорхексидин.

IOP измерване според Maklakov

Collarhead или Bismarck-Brown, смесен с дестилирана вода и глицерин, се използва като боя. При малки деца измерването е трудно, тъй като е трудно да се осигури стабилен и надежден контакт на инструмента с роговицата. Следователно, IOP процедурата се извършва под обща анестезия.

Инструменти за процедурата

Измерването съгласно техниката на Goldman се извършва в прорязваща се лампа. Промяната на ВОН се оценява непряко - от това колко усилия трябва да се положат върху роговицата, за да се сгъсти до диаметър от 3.06 мм. Тази стойност е избрана, защото осигурява съотношение на приложеното налягане от 1 g и IOP от 10 mm. Hg. Чл. Самото устройство е върха, прикрепен към пружина. Силата на пружината се регулира от винта за калибриране. Преди това повърхността на разкъсващия филм се оцветява с флуоресценция.

Измерване на Goldman

Докосването на повърхността на окото се извършва с върха на разделена призма, през която се наблюдава роговицата. На сълзния филм се създава отпечатък от два полукръга. Лекарят регулира изображението в прорязаната лампа, комбинирайки ръбовете на полукръговете, което показва, че диаметърът на отпечатъка достига 3,06 мм, а след това умножава мащабния коефициент на винта с 10.

Този метод е по-точен от метода на Маклаков, но има и недостатъци - грешки, свързани с различна дебелина на роговицата при пациенти, както и общи недостатъци, присъщи на всички контактни методи. Дебелината на роговицата в средната зона е особено променена след операциите (включително след лазерна корекция), при миопия, хиперопия и астигматизъм. Грешката в измерванията може да достигне значителна стойност - до 12 mm. Hg. Чл.

Техниката на Шиотца се отнася до впечатлението. Измерването се извършва, както следва:

пациентът се поставя в хоризонтално положение;
анестетик се инжектира в окото;
калибрирайте инструмента, като настроите буталото на тестера, стойността на скалата е нула;
лекарят отваря клепачите на пациента и го моли да гледа право напред;
на роговицата е монтиран инструмент с малко тегло върху буталото;
IOP има ефект, насочен срещу буталото, в резултат на което стрелката се отклонява;
ако отклонението на стрелата е по-малко от 4 деления, след това поставете товар с по-голяма маса;
IOP се определя с помощта на калибрационни таблици.

Този метод е доста точен, но дава грешки поради несъответствието на склерата с миопия.

Офталмотонометрите на безконтактния принцип на действие изравняват роговицата на окото със струя сгъстен въздух. Устройството се състои от камера, пълна с газ, и сензор, който се поставя на окото. Под влиянието на въздушния поток оптичните и електромагнитните свойства на светлинните вълни, отразени от роговицата, се променят, което се регистрира от сензора. Този метод може да се прилага с увредена роговица с белези, с подуване или нередности.

Измерване на ВОН с пневматичен (безконтактен) тонометър

Оптичният сензор също записва времето, необходимо за изравняване на роговицата. Продължителността на експозиция на окото е малка - около 3 милисекунди. Предимствата на този метод са безболезненост и липса на пряк контакт с тонометъра. Точността на измерването съответства на метода на тонометрията на Goldman.

Пневматичните тонометри имат следните недостатъци:

склонност към надценяване на ВОН;
трудности при провеждане на изследвания при пациенти с болести на клепачите (птоза, белези и други аномалии), централна ретинова дегенерация, задната капсулна катаракта, деформация на лицевата част на черепа;
получаване на фалшиво положителни резултати при мигане на пациент;
скъпостта и обемността на оборудването.

Също така са разработени тонометри на ударния тип. Принципът на тяхната работа се основава на моменталното въздействие на върха към центъра на роговицата на окото. Сензорът регистрира намаляването на скоростта и времето на контакт с окото. Тези данни се превръщат в IOP стойност. Тъй като измерването се извършва много бързо, не се изисква анестезия. Този метод може да се използва за деца.

Горните методи за измерване на вътреочното налягане са приложими главно в поликлиники. У дома можете да използвате 3 вида офталмометър:

тонометри за ръчно аплантиране;
компактни ударни тонометри;
трансалпебрален апарат, измерващ се през затворения клепач.

Ръчните автономни аплодисменти и ударни тонометри са захранвани с батерии, имат компактен размер и принципът им на действие е подобен на стационарните устройства. За измерване на ВОН чрез директен контакт с роговицата на окото се използват следните устройства:

Accupen;
AVIA Tono-Pen Reichert;
Icare ONE;
Перкинс (аналог на техниката на Голдман) и др.

Ударен офталмонометър ICARE one

Транспалатералните офталмотонометри не контактуват директно с роговицата на окото, затова, за да се предотвратят нежелани последствия, при измерване на ВОН у дома, тези устройства трябва да се предпочитат. Принципът на тяхното използване е както следва:

пациентът заема хоризонтално положение (или седи с отхвърлена глава);
погледът е фиксиран на нивото от 45 градуса с помощта на палеца на отрязаната ръка (за да се определи правилно положението на ръката, препоръчва се да помолите помощника);
буталото на устройството е монтирано в строго вертикално положение върху горния клепач в центъра, на разстояние 2-3 mm от ръба му;
На устройството се прилага леко налягане, благодарение на което буталото се притиска за част от секундата в склерата през клепача и се измерва ВОН. Цифровата стойност се показва на цифровия дисплей на устройството.

Измерване с транспалпебрален офталмотонометър

Преди извършване на процедурата и след използване на преносимия тонометър е необходимо да се дезинфектира работната му повърхност. Тези устройства позволяват да се определи ВОН при възрастни и деца без използване на анестезия, тъй като това е бързо и не е болезнено и с минимални работни умения. Безболезнената процедура позволява да се изключи ятрогенната офталмологична хипертония (псевдохипертензия). Грешката при измерването на такива тонометри не надвишава +/- 2 mm. Hg. Чл.

Използват се следните марки инструменти:

Diaton-01;
TGVD-01;
IGD-02 PRA diathera;
IGD-03 и др.

Предимствата на такива тонометри са:

липса на директен контакт с роговицата;
нехраненост в електрическата мрежа, възможност за използване при всякакви условия, по време на пътуване;
сравнително точни резултати от измерванията;
спестяване на време;
липса на консумативи;
способността да се проверява очното налягане за противопоказания за роговична тонометрия или алергии към местни анестетици;
няма нужда от премахване на контактните лещи.

Когато се измерва ВОН, трябва да се имат предвид някои точки:

нормално очно налягане - средно 15 - 22 mm. Hg. v.
индивидуалните колебания от нормата са 7-8 мм. Hg. v.
Промените на ВОН възникват под влияние на ендокринната (активност на кората на надбъбречната жлеза), умствените и други нарушения;
при здрави хора дневните промени в ВОН са в рамките на 2-5 mm. Hg. Чл., С глаукома - повече;
по време на един сърдечен цикъл стойността се променя с 1-2 mm. Hg. v.
в сутрешните часове IOP е по-висока от вечерта, максималната се наблюдава в 8-11 ч., а минимумът е от 24 до 2 часа сутринта;
при възрастни над 40 години налягането се увеличава с 1 мм. Hg. Чл. за следващите 10 години от живота.

Дневни колебания на налягането. Долната крива - при нормално налягане, горната - с глаукома

Децата имат допълнителни фактори:

при раждане, IOP е средно 6-8 mm. Hg. v.
до 12-годишна възраст се наблюдава увеличение на очното налягане с динамика от 1 mm. Hg. Чл. на всеки 2 години.

Следните фактори също влияят на резултата от измерването:

еластични свойства на роговицата, нейното подуване, сгъстяване при носене на контактни лещи;
ефектите на очната хирургия;
бременност;
физическа активност;
менструален цикъл при жените;
тясна яка или вратовръзка;
задържане на дъх;
прекомерен натиск върху клепачите.

При повишено очно налягане разликата между ВОН на едното и второто око над 3 mm. Hg. Чл., Трябва да се консултирате с лекар за по-пълна диагностика и лечение. Ако се подозира глаукома, се извършва ежедневно динамично измерване (3 сутрешни измервания и 3 вечерни измервания), без да се използват хипотензивни капки за очи. Измерванията могат да се правят периодично в рамките на 7-10 дни.

http://moy-oftalmolog.com/glaucoma/stages-glaucoma/izmerenie-davleniya.html