logo

Ksalakom капки за очи е антиглаукомно лекарство, което се използва активно в офталмологията. След прилагането му ще имате чудесна възможност да намалите вътреочното налягане.

Ksalak капки за очи - антиглаукомно лекарство

Ако планирате да вземете тези капки, не забравяйте, че преди употреба е необходимо да прочетете инструкциите. Действието на това лекарство ще започне след 8 часа.

Инструкции за употреба Xalacom предоставя информация, че основната активна съставка е тимолол и латанопрост. В състава на капките са включени и други допълнителни компоненти, които включват:

  • Бензалкониев хлорид.
  • Натриев дихидрофосфат.
  • Натриев хлорид.
  • Натриев хидроген фосфат.

Това са основните компоненти, които са в състава. В бъдеще те ще допринесат за намаляване на вътреочното налягане.

Ksalkom очите капки инструкция съдържа информация, че капки са в състояние да намали натиск поради двойния механизъм на действие. Латанопрост влияе върху намаляването на налягането, дължащо се на изтичането на водната течност. Той няма ефект върху вътреочната течност. Максималният ефект може да се види 2 часа след прилагането.

Тимолол може да блокира бета рецепторите. Това вещество може частично да се абсорбира в кръвния поток и да се екскретира от тялото само след 6 часа. След неговото действие, производството на вътреочна течност ще намалее и поради това налягането ще спадне.

Инструкции Xalacom предоставя информация, че лекарството трябва да се използва за откритоъгълна глаукома, както и за повишено вътреочно налягане. По време на проучването можете също да намерите информация, че употребата на лекарството не се препоръчва, ако срещнете следните проблеми:

  • Бронхиална астма.
  • Свръхчувствителност към компонентите, които присъстват в състава.
  • Вие сте на възраст под 18 години.
  • Период на бременност.

Ако нямате тези проблеми, тогава можете да вземете лекарството, но първо се консултирайте с Вашия лекар.

Употребата на Xalac капки за очи трябва да се посочи от лекар. Ако той не направи това, то в инструкциите можете да намерите информация, че лекарството трябва да се използва 1 капка веднъж на ден. Ако сте пропуснали инсталацията, вливането трябва да се извърши в обичайния режим. Увеличаването на дозата е забранено.

Експертите след това проведоха изследвания, които успяха да разберат, че лекарството няма ефект върху тялото ви. Подобни ефекти могат да бъдат причинени само от някои компоненти, които се съдържат в състава. При 20% от хората, които приемат тези капки, може да се наблюдава повишена пигментация на ириса. Няма нищо ужасно в това и в повечето случаи ще изчезне след края на рецепцията. Xalacom може също да причини:

  1. Увеличете дебелината на миглите.
  2. Хиперемия.
  3. Увреждане на задната капсула на лещата.
  4. Оток на макулата.
  5. Потъмняване на клепачите.
  6. Кератит.
  7. Отлепване на ретината.
  8. Спазъм на периферните съдове.

Капки за очи Xalac

Тези проблеми са доста редки и в повечето случаи могат да възникнат, ако сте нарушили приложението.

Ако се сблъскате с предозиране, тогава може да започне да се развива конюнктивална хиперемия или дразнене на очите. Ако се сблъскате с предозиране на тимолол, който се съдържа в състава, тогава може да има: нарушение на сърдечния ритъм, понижаване на кръвното налягане и бронхоспазъм.

В момента няма информация за изследвания. Ако планирате да използвате капки с други бета-блокери, антиаритмични лекарства, холиномиметични, сърдечни гликозиди, тогава в този случай може да има рязко намаляване на кръвното налягане. Тези капки трябва да се предписват само на лекаря, тъй като той ще проучи особеностите на тялото ви.

Това е лекарство с рецепта. В случай на глаукома главата трябва да се използва с повишено внимание. Ако използвате контактни лещи, те трябва да бъдат отстранени. Лещите могат да се носят само 15 минути след падането. Отвореният флакон трябва да се съхранява на тъмно място, а температурата на съхранение не трябва да надвишава 8 градуса.

Цената на капки за очи в Русия днес е 800 рубли.

Ако не сте намерили това лекарство в аптеката, тогава не бива да се разстройвате. Моно купуват следните аналози:

Преди да ги използвате, определено трябва да се консултирате със специалист. Надяваме се, че тази информация е от полза.

аналози на KSALAKOM, лекарства, подобни на показанията за употреба и тяхното фармакологично действие, както и цени и наличност на аналози в аптеките. За сравнение с аналози, внимателно проучване на активните съставки на лекарството, като правило, цената на по-скъпи лекарства съдържа рекламния си бюджет и добавки, които увеличават ефекта на основното вещество.

Ръководство за употреба на KSALAKOM

Любезно ви молим да не вземате решение за замяна на KSALAKOM сами, само по нареждане и с разрешение на лекаря.

Xalac - капки за очи, използвани като терапевтично средство за глаукома.

След накапване капките засягат процесите и механизмите, влияещи върху образуването на вътреочната течност, като по този начин намаляват вътреочното налягане.

Капките принадлежат към категорията на мощните антиглаукомни лекарства и в тази група са един вид "лидер" в скоростта.

Внимание! Инструментът действа в рамките на първия час след накапването, а терапевтичният ефект продължава поне шест часа.

Фармакологично действие

Xalac са комбинирани капки, които имат двоен ефект върху органите на зрението: първо, симптомите, характерни за глаукомата, са потиснати (възможно е дори малки подобрения на зрението), и второ, лекарството активно понижава вътреочното налягане.

Като основа на това офталмологично средство участват две активни съставки: тимолол и латанопрост.

Тимолол попада в категорията на неселективни бета-адренорецепторни блокери.

Веществото се абсорбира само частично в общия кръвообращение, тъй като има сравнително ниска симпатикомиметична активност, но в същото време засяга клетъчните мембрани на очните тъкани, като стабилизира тяхното състояние.

Полуживотът на лекарството през бъбреците се наблюдава в рамките на първите шест часа след вливането.

Този инструмент действа директно върху механизмите на производство на вътреочна течност.

Това помага да се спре разрастването на вътреочното налягане и да се стабилизира нейното представяне.

Второто активно вещество - латанопрост - е агонист на FP рецептора и значително увеличава изтичането на вътреочната течност, но не засяга неговите механизми на секреция.

Най-големият обем на това вещество се абсорбира през роговицата и достига максимална концентрация в рамките на два часа след вливането.

Помощ! Лекарството е предназначено единствено за терапевтична употреба при лечение на пациенти над 18-годишна възраст.

Съгласно инструкциите за употреба, xalac се поставя с една капка на всяко око веднъж дневно. Излишните дози могат да доведат до странични ефекти.

Ако на един от дните на курса на лечение, липсваше накапване - на следващия ден накапването на две капки в едното око е неприемливо: курсът продължава по обичайния начин.

Това е лекарство с ограничено действие, което се използва толкова много за намаляване на вътреочното налягане и изключително за откритоъгълна глаукома, независимо от тежестта на курса и етапа на развитие.

Основният проблем по отношение на съвместимостта на xalacome с други лекарства е активната му съставка тимолол.

Възможни са нарушения на сърдечния ритъм и критично понижаване на кръвното налягане, ако капещите капки спадат едновременно с употребата на следните лекарства:

  • инхибитори на моноаминооксидаза;
  • бета-блокери;
  • аналгетици от наркотично естество;
  • антиаритмични лекарства;
  • лекарства от групата на холиномиметика;
  • сърдечни гликозиди.

Внимание! Използването на капки, докато се приема с инсулин, е опасно за хората, склонни към спонтанни прояви на хипогликемия, тъй като това заболяване може да се прояви тайно с комбинация от лечения с такива лекарства.

При монотерапия (когато xalac се използва като основно и единствено лекарство), разширяването на зеницата не настъпва, но това не е характерно за такива капки, като следствие може да се наблюдава, когато капките се комбинират с адреналин.

Към днешна дата инструментът е офталмологично лекарство, което има максимален брой възможни странични ефекти, включително:

  • увеит;
  • рефракционни разстройства;
  • обезцветяване на ириса;
  • синузит;
  • образуване на кисти на ириса;
  • замъглено виждане;
  • кератит;
  • блефарит;
  • тахикардия;
  • риск от развитие на конюнктивит и катаракта;
  • исхемично мозъчно увреждане;
  • главоболие;
  • язва на роговицата и конюнктивата;
  • артрит;
  • болков синдром, засягащ органите на зрението;
  • ирит;
  • парестезии;
  • повишена разкъсване и болезнена реакция на очите към ярка светлина;
  • подпухналостта на клепачите;
  • подуване на макулата;
  • зачервяване на конюнктивата;
  • обриви по кожата на клепачите;
  • развитието на диабет;
  • промяна в цвета на миглите и ускоряването им;
  • дерматологичен обрив по тялото;
  • повишени нива на холестерол в кръвта;
  • шум в ушите;
  • депресия, объркване и безпокойство;
  • нарушения на съня;
  • спадане на кръвното налягане;
  • задух;
  • астма;
  • астения;
  • болки в мускулите и ставите;
  • редовна загуба на съзнание;
  • миалгия;
  • проявление на алергични реакции от различно естество;
  • бронхоспазъм;
  • спиране на сърцето;
  • нарушаване на репродуктивната система.

Не забравяйте! Поради броя на страничните ефекти лекарството се освобождава само по лекарско предписание и пациентът трябва да се подложи на задълбочено предварително проучване.

Противопоказания

За хората със следните противопоказания, налагането на xalacom е строго забранено:

  • кардиогенен шок;
  • индивидуална непоносимост към един или повече компоненти, съставляващи лекарството;
  • сърдечна недостатъчност;
  • бронхиална астма (както по време на предполагаемото начало на лечението и преди това прехвърлена);
  • атриовентрикуларен блок;
  • ХОББ.

Също така, капки са противопоказани при бременни жени и кърмачки.

Хората с диабет и тези, които поне веднъж в живота си се сблъскват с гликемия, инструментът трябва да се приема с повишено внимание.

Имайте предвид! В xalacom, в допълнение към активните компоненти на латанопрост и тимолол (при концентрация съответно 0,005% и 5%), съществуват и други помощни компоненти:

В аптечните вериги капки се продават в пластмасови бутилки от по 2,5 ml.

Съхранението на бутилката, което все още не е отворено, е валидно за двадесет и четири месеца, ако броите от датата на производство, посочена на опаковката.

Отворена бутилка може да се съхранява не повече от 28 дни от датата на отваряне. Оптималната температура на съхранение спада - + 2- + 8 градуса.

Трябва да знаете! Xalacoma няма много аналози, но всички те имат едно предимство пред него: много по-малък брой странични ефекти.

Сред тези лекарства, които се продават в момента, могат да се намерят:

  1. Okumol.
    Средства за група бета-блокери, предназначени за местна употреба.
    Основният ефект на капчиците е незначително увеличение на оттока на вътреочната течност и въздействие върху механизмите, които произвеждат тази течност.
    Сред аналозите той е най-бързият начин: активността му започва да се проявява в първите двадесет минути след накапването.
    В същото време, активните компоненти достигат пик за максимум два часа и ефектът на лекарството се прекратява само след един ден.
    След това лекарството се екскретира от тялото, без да се абсорбира в критични количества в общата кръвоносна система.
  2. Пилокарпин.
    Когато се погълне, лекарството се абсорбира бързо в тъканта на очната ябълка и действа директно върху цилиарния мускул, което води до свиване.
    В резултат на тези процеси вътреочното налягане намалява.
  3. Betoptik.
    Почти пълният аналог на Xalacoma, който също е неселективен бета-адреноблокер.
    Налягането на очите при използване на капки се намалява поради инхибиране на производството на течности.
    За предпочитане е бетоптикът да се използва в началните етапи на развитието на заболяването, когато лекарството има максимален терапевтичен ефект.
  4. DuoTrav.
    Вътрешно лекарство, базирано на активното вещество травопрост.

Xalac капки за очи са лекарства от първокласен клас и е невъзможно да ги намерите за по-малко от 700 рубли на бутилка в руски аптеки.

Трябва да знаете! Лекарството се използва само за лечение на придобита откритоъгълна глаукома.

Понастоящем няма статистически данни за лечението на неоваскуларни и вродени форми на заболяването.

При остри пристъпи на глаукома на формата на затваряне на ъгъла, агентът също не се предписва поради факта, че не са провеждани клинични изпитвания на лекарството в такива ситуации.

В xalacom бензалкониевият хлорид се използва като консервант, който има вредно въздействие върху меката контактна оптика, така че тези лещи трябва да бъдат отстранени преди вливане. След 15 минути оптиката може да се използва отново.

В рамките на няколко минути след накапването, трябва да седнете или да легнете в спокойна атмосфера.

Важно е! През това време дискомфортът и мътността пред очите, които са характерни за такова лекарство, ще преминат, след което можете да се върнете към обичайните си дейности.

Отзиви

- Мога да кажа, въз основа на моя собствен опит, че Xalac е единственото лекарство, което ми помогна да понижа вътреочното налягане.

Но това е мястото, където всички предимства на капките свършват - той има твърде много странични ефекти, така че мисля, че това лекарство е неразумно скъпо.

Понастоящем трябва да използвам тези капки, но очаквам с нетърпение, когато разходите ми и постоянните съкращения след погребване приключат - скоро предстои операция, след която вече няма да имам нужда от xalac ”.

Константин Федорович, на 52 години.

„Използвам Xalacom почти половин година. Подобно на други лекарства, той бързо понижава вътреочното налягане и приликата свършва дотук.

След прекъсвания в хода на лечението с други капки, нивото на ВОН отново се повишава до първото, а с това лекарство се стабилизира.

И въпреки че показателите все още са далеч от нормалните, те не растат до критични стойности, както беше преди. "

Анна Седова, Вологда.

От това видео ще научите как Xalac капки за очи работят:

Xalacom е един от малкото лекарства, които трябва да се приемат с повишена предпазливост.

Първо трябва да бъде прегледан от офталмолог, но дори одобрението му за такива капки при всеки отделен пациент не гарантира, че лекарството няма да прояви странични ефекти.

И ако това се случи - лекарството трябва да бъде отменено незабавно.

Капки за очи под формата на бистър, безцветен разтвор.

Помощни вещества: бензалкониев хлорид (като 50% разтвор) - 200 μg, безводен натриев хидроген фосфат - 2.89 mg, натриев дихидрогенфосфат монохидрат - 6.39 mg, натриев хлорид - 4.1 mg, вода d / и - до 1 ml.

2,5 ml - полиетиленови капкомерни бутилки (1) - картонени опаковки с първоначално отваряне.

Антиглаукомна комбинация лекарство, което се състои от две активни съставки - латанопрост и тимолол. Механизмът на понижаване на ВОН при латанопрост и тимолол е различен, което осигурява допълнително намаляване на ВОН в сравнение с ефекта от използването на всеки от тези компоненти като монотерапия.

Латанопрост, аналог на простагландин F2α, е селективен агонист на простаноидния FP рецептор и намалява ВОН чрез увеличаване на изтичането на водната течност, главно през увеосклералния път, както и през трабекуларната мрежа. Латанопрост не оказва значителен ефект върху образуването на водна течност и пропускливостта на кръвно-офталмичната бариера.

По време на краткосрочно лечение латанопрост не предизвиква изтичане на флуоресцина в задния сегмент на окото по време на псевдофакия. Когато се използва в терапевтични дози, няма значително фармакологично действие върху сърдечно-съдовата и дихателната системи.

Тимолол е неселективен бета1- и бета2-адренергичен блокер. Не притежава значителна вътрешна симпатомиметична активност, няма пряк депресивен ефект върху миокарда, не притежава мембранно стабилизиращо и локално анестетично действие.

Блокадата на β-адренорецепторите причинява намаляване на сърдечния дебит при здрави хора и пациенти със сърдечни заболявания. При пациенти с тежка нарушена функция на миокарда, бета-блокерите могат да инхибират стимулиращия ефект на симпатиковата нервна система, която е необходима за адекватна сърдечна функция.

Блокадата на β-адренорецепторите в бронхите и бронхиолите води до увеличаване на резистентността на дихателните пътища под влиянието на парасимпатичната нервна система. Такъв ефект може да бъде опасен за пациенти с бронхиална астма и други бронхоспастични заболявания.

Използването на тимолол малеат под формата на капки за очи води до намаляване на повишеното и нормално IOP, независимо от наличието или отсъствието на глаукома. Повишеното IOP е основен рисков фактор за глаукоматозна загуба на зрителни полета. Колкото по-високо е ВОН, толкова по-голяма е вероятността от глаукоматозна загуба на зрителни полета и увреждане на зрителния нерв.

Точният механизъм на намаляване на ВОН под действието на тимолол малеат не е инсталиран. Резултатите от тонографията и флуорометрията предполагат, че основният механизъм на действие може да бъде свързан с намаляване на образуването на водна течност. Въпреки това, някои проучвания също отбелязват леко повишаване на изтичането на водната течност. В допълнение, възможно е инхибиране на повишен синтез на цикличен АМФ, причинен от ендогенна бета-адренергична стимулация. Не е наблюдаван ефект на тимолол върху пропускливостта на кръвно-офталмологичната бариера.

Действието на лекарството Xsalac настъпва в рамките на първия час след приложението, максималният ефект се наблюдава в рамките на 6-8 часа, а при многократно използване се постига адекватно намаляване на ВОН в продължение на 24 часа след приложението.

Фармакокинетичното взаимодействие между латанопрост и тимолол малеат не е установено, въпреки че 1–4 часа след приложението на Xalacom концентрацията на латанопростовата киселина във водниста течност е около 2 пъти по-висока, отколкото при монотерапия.

Като пролекарство латанопрост прониква добре през роговицата, докато се хидролизира до биологично активна форма (киселина). Cmax във водната течност се достига 2 часа след локалното приложение. Системната бионаличност на латанопростовата киселина след локално приложение на очни капки е 45%.

Vd е 0,16 ± 0,02 l / kg. Киселинният латанопрост се определя във водна влажност през първите 4 часа, а в плазмата - само през първия час след локално приложение. Свързването с плазмените протеини е 87%.

Latanoprost претърпява хидролиза в роговицата под въздействието на естерази до получаване на биологично активна киселина. Киселинният латанопрост, влизащ в системната циркулация, се метаболизира главно в черния дроб чрез бета-окисление на мастни киселини до образуване на 1,2-динор и 1,2,3,4-тетранорни метаболити.

Киселинният латанопрост се екскретира бързо от кръвната плазма. T1 / 2 е 17 min. Плазменият клирънс е 0,4 l / h / kg. Системният клирънс е приблизително 7 ml / min / kg. Метаболитите се екскретират главно чрез бъбреците: след локално приложение около 88% от дозата се екскретира с урината.

Cmax на тимолол малеат във водниста течност се достига след 1 час.Част от дозата претърпява системна абсорбция и 10-20 минути след локално приложение на лекарството, 1 капка във всяко око 1 път / ден (300 μg / ден) в плазмата достига Cmax, което е 1 ng / ml

Метаболизъм и екскреция

Тимолол малеат се метаболизира екстензивно в черния дроб. T1 / 2 тимолол малеат от плазмата е около 6 часа, а метаболитите, както и някои непроменени тимолол малеати, се екскретират чрез бъбреците.

- да се намали повишеното вътреочно налягане при пациенти с откритоъгълна глаукома или повишено вътреочно налягане с недостатъчна ефективност на монотерапията с латанопрост или тимолол.

- реактивни заболявания на дихателните пътища (включително бронхиална астма или индикация за присъствието му в историята);

- тежка ХОББ;

- АВ блокада II и III степен без контрол на изкуствен пейсмейкър;

- клинично тежка сърдечна недостатъчност;

- детска и юношеска възраст до 18 години (безопасност и ефективност на употреба не са установени);

- свръхчувствителност към латанопрост, тимолол или помощни компоненти на лекарството.

Лекарството се използва с повишено внимание при възпалителни, неоваскуларни, закритоъгълни глаукоми, откритоъгълна глаукома в комбинация с псевдофакия, пигментна глаукома (поради липса на достатъчен опит с лекарството); афакия, псевдофакия с разкъсване на задната капсула на лещата; при пациенти с известни рискови фактори за макуларен едем (в случай на лечение с латанопрост са описани случаи на макулен едем, включително цистоиден); херпетен кератит в историята; AV блокада I степен (бета-блокерите влияят отрицателно върху времето на импулса в сърдечния мускул); периферни циркулаторни нарушения (например тежък синдром на Рейно или болест на Рейно); при пациенти с болести на роговицата, защото Лекарството може да причини лигавица на сухо око.

Трябва да се избягва употребата на Xalac при пациенти с активна форма на херпетен кератит и рецидивиращ херпетичен кератит, особено свързан с употребата на простагландин F2α аналози.

Тимолол трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с ХОББ и само в случаите, когато потенциалната полза от употребата на лекарството за пациент надвишава риска.

Възрастни (включително пациенти в напреднала възраст) - 1 капка в засегнатото око (а) 1 път / ден.

Както и при използването на всякакви капки за очи, за да се намали възможния системен ефект на лекарството, веднага след накапване на всяка капка, се препоръчва да се натисне в долната част на слъзната точка, разположена във вътрешния ъгъл на окото на долния клепач за 2 минути.

Честотата на нежеланите реакции е представена според следната класификация: много често ≥10%, често ≥1% и

http://glaz-noi.ru/ksalakom-glaznye-kapli-instrukciya-cena-analogi/

Ksalakom

Xalacom: инструкции за употреба и ревюта

Латинско име: Xalacom

Код ATX: S01ED51

Активна съставка: латанопрост (латанопрост) + тимолол (Timolol)

Производител: Pfizer ФИГ. Белгия Н.В. (Pfizer MFG. Белгия N.V.) (Белгия) (Белгия)

Актуализация на описанието и снимката: 27.11.2018

Цени в аптеките: от 610 рубли.

Xalac - комбинирано антиглаукомно лекарство.

Форма и състав за освобождаване

Лекарството се освобождава под формата на капки за очи: бистра, безцветна течност (2,5 ml в бутилка от полиетиленова капкомер, в картонена кутия с първа бутилка с контролен отвор 1 и инструкции за употреба на Xalacoma).

Съставът на 1 ml капки за очи:

  • активни съставки: тимолол малеат - 6,83 mg (което съответства на съдържанието на тимолол - 5 mg); латанопрост - 0.05 mg;
  • допълнителни компоненти: натриев дихидроген фосфат монохидрат, бензалкониев хлорид (като 50% разтвор), натриев безводен хидроген фосфат, натриев хлорид, вода за инжектиране.

Фармакологични свойства

фармакодинамика

Xalac, е антиглаукомно лекарство, което съдържа аналог на простагландин F (латанопрост) и неселективен β1- и β2-адренергичен блокер (тимолол). Тези активни компоненти имат различен механизъм на влияние върху повишеното вътреочно налягане (ВОН), което води до по-изразено понижение в последния в сравнение с ефекта, наблюдаван при използване на всеки от тях като монотерапия.

латанопрост

Активното вещество е селективен агонист на простаноидния FP рецептор, спомага за намаляване на ВОН в резултат на увеличен отток на водната течност, главно през увеосклералния път и през трабекуларната мрежа. Латанопрост не оказва значително влияние върху продукцията на водна течност и степента на пропускливост на кръвно-офталмичната бариера.

На фона на краткосрочен курс на лечение с латанопрост при пациенти с псевдофакия, не се наблюдава изтичане на флуоресцина в задния сегмент на окото. Когато се използва лекарството в терапевтични дози, не е налице ясно изразен фармакологичен ефект върху дихателната и сърдечно-съдовата системи.

тимолол

Като некардиоселективен бета-адренергичен блокер, за който не е характерна значима вътрешна симпатомиметична активност, тимолол не показва пряк депресивен ефект върху миокарда, а също така няма локален анестетичен (мембранно стабилизиращ) ефект. Блокадата на β-адренорецепторите инициира намаляване на сърдечния дебит при здрави хора и при пациенти с увреждане на сърцето. При тежка миокардна дисфункция, β-блокерите могат да попречат на стимулиращото действие на симпатиковата нервна система, което е необходимо за нормалната функция на сърцето.

В бронхите и бронхиолите, блокадата на β-адренорецепторите причинява повишаване на резистентността на дихателните пътища поради влиянието на парасимпатичната нервна система. Този ефект може да представлява заплаха за здравето на пациентите с бронхиална астма и други бронхоспастични заболявания.

Използването на тимолол малеат под формата на капки за очи осигурява намаляване на повишеното и нормално ВОН, както в присъствието, така и в отсъствието на глаукома. Повишеното ВОН е един от основните рискови фактори за глаукоматозна загуба на зрителни полета. Вероятността от това усложнение, както и увреждането на зрителния нерв се увеличава с увеличаване на налягането на течността вътре в окото.

Точният механизъм на понижаване на ВОН в резултат на експозиция на тимолол малеат не е открит. Според резултатите от тонографията и флуорофотометрията, тя може да бъде свързана с намаляване на производството на водниста течност. Но при провеждането на индивидуални проучвания също е установено леко повишаване на изтичането на водната течност. В допълнение, възможно е да се потисне засиленият синтез на цикличен аденозин монофосфат (АМФ) поради ендогенна бета-адренергична стимулация. Не е открит ефект на тимолол върху пропускливостта на хематофталмичната бариера.

Първоначалният ефект от комбинираната употреба на тимолол малеат и латанопрост е наблюдаван вече 1 час след вливането на Xsalacom, като максималният терапевтичен ефект се наблюдава за 6-8 часа. В случай на многократна употреба на лекарството след неговото въвеждане, адекватно намаляване на ВОН продължава за 24 часа.

Фармакокинетика

Фармакокинетичното взаимодействие между тимолол малеат и латанопрост не е регистрирано. Въпреки това, след 1–4 часа след приложението на Xalacoma, при водна влажност, увеличение на нивото на киселина на латанопрост се установява приблизително 2 пъти в сравнение с монотерапията.

латанопрост

Активното вещество, което е пролекарство, активно прониква през роговицата, в процеса хидролизира до образуването на киселина - биологично активна форма. Максимална концентрация (Cмакс) във водниста течност се появява 2 часа след локална употреба, системната бионаличност на латанопростовата киселина след вливане е 45%.

Обем на разпределение на вещество (Vг) е равно на 0,16 ± 0,02 l / kg. Във водна течност след локално приложение на Xalacoma, латанопростовата киселина се открива през първите 4 часа, а в плазмата само през първия час. С плазменото протеиново вещество е 87% свързано.

Хидролизата на латанопрост се осъществява под влиянието на естерази в роговицата на окото с производството на киселина, която, влизайки в системното кръвообращение, се метаболизира основно чрез бета-окисление на мастни киселини в черния дроб. В резултат се образуват 1,2-динор и 1,2,3,4-тетранорни метаболити. Полуживотът (Т1/2) Латанопростовата киселина от плазмата е 17 минути, плазменият клирънс е 0,4 l / h / kg. Метаболитите се елиминират предимно от бъбреците: приблизително 88% от дозата се екскретира в урината след локална употреба.

Тимолола малеат

След въвеждане на очни капки във воден хумор Cмакс тимолол малеат се достига след 1 час. Част от използваната доза се абсорбира системно и Смакс вещества в плазмата на ниво 1 ng / ml се отбелязват 10–20 минути след прилагане на лекарството 1 път дневно, по 1 капка във всяко око (0,3 mg).

Метаболитната трансформация на тимолол малеат интензивно протича в черния дроб, Т1/2 е приблизително 6 часа. Метаболитите и малкото количество непроменени вещества се екскретират в урината.

Показания за употреба

Xalac се препоръчва за употреба при пациенти с откритоъгълна глаукома или повишено вътреочно налягане, за да се намали повишеното налягане на течността в окото с недостатъчен ефект от лечението с други локални лекарства, които намаляват ВОН.

Противопоказания

  • атриовентрикуларен блок (AV блок) от степен II - III без контрол на пейсмейкъра;
  • синусова брадикардия;
  • синоатриална блокада;
  • синдром на болния синус (SSS);
  • кардиогенен шок;
  • клинично тежка сърдечна недостатъчност;
  • хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ), тежка;
  • реактивни заболявания на дихателните пътища, включително бронхиална астма или история на заболяването;
  • възраст до 18 години;
  • свръхчувствителност към някоя от съставките на лекарството.

Относително (трябва да се използва с Xsalac с повишено внимание):

  • откритоъгълна глаукома в комбинация с псевдофакия;
  • възпалителна, неоваскуларна, вродена или закрита от ъгъл глаукома;
  • пигментна глаукома (поради липса на опит с лечението с Xalacom);
  • афакия, псевдофакия с разкъсване на задната капсула на лещата;
  • наличието на рискови фактори за макуларен едем (при използване на латанопрост има случаи на макуларен едем, включително цистоиден);
  • индикации за анамнеза за херпесен кератит;
  • AV степен I блокада (β-блокерите имат отрицателен ефект върху продължителността на импулса в миокарда);
  • периферни нарушения на кръвообращението (включително тежки форми на болест на Raynaud или синдром на Raynaud);
  • наличието на заболявания на роговицата (лекарството може да причини сухота на лигавицата на очите).

Препоръчва се да се избягва употребата на Xalacom в присъствието на активна форма на херпетен кератит и рецидивиращ херпетен кератит, особено ако е свързан с лечение с простагландин F.

При пациенти с ХОББ тимололът се предписва само когато потенциалната полза от употребата му за пациент надвишава вероятността от развитие на нежелани реакции.

Xalacom, инструкции за употреба: метод и дозировка

Препоръчва се Xalac капки за очи да се поставят на възрастни (включително и в напреднала възраст) веднъж дневно, по 1 капка в едното или и двете очи.

За да се намали рискът от възможни системни ефекти веднага след въвеждането на всяка капка, трябва да бъде в рамките на 2 минути, за да натиснете върху долната част на слъзната точка, разположена на долния клепач на вътрешния ъгъл на окото.

Ако се пропусне доза, на следващия ден инстилацията се извършва в обичайното време, като се въвежда 1 препоръчвана доза (без да се удвоява).

Странични ефекти

Нарушения, отбелязани с Xalacom:

  • орган на зрението: много често - повишена пигментация на ириса; често - увеличаване slezoobrazovanie, фотофобия, болка в очите, конюнктивит, блефарит, замъглено виждане, конюнктивална хиперемия, рефрактивна грешка, катаракта, лезии на конюнктивата (включително петехии, папиларни конюнктивата реакционни фоликули..), дразнене на очите (в тонове. з) усещане за парене / сърбеж в очите), лезии на роговицата (включително кератит, ерозия, пунктатен кератит, пигментация), загуба на зрителни полета;
  • метаболизъм: често - хиперхолестеролемия;
  • ендокринна система: често - диабет;
  • сърдечно-съдова система: често - повишено кръвно налягане (BP);
  • нервна система: често - главоболие;
  • психични разстройства: често - депресия;
  • мускулно-скелетната система: често - артрит;
  • кожни и подкожни тъкани: често - хипертрихоза, обрив, сърбеж и кожни промени (включително дерматохалаза, дразнене);
  • инфекции и инвазии: често - инфекции на горните дихателни пътища, синузит, други инфекции.

По-долу са дадени страничните ефекти, отбелязани при използване на активните компоненти на Xalacoma като лекарства за монотерапия (с изключение на посочените по-горе нарушения).

  • орган на зрението: дразнене на очите (сърбеж, усещане за парене, изтръпване, усещане за пясък в очите или чуждо тяло); ирит / увеит; Оток на клепачите, временна точка на ерозия на епитела на роговицата, кератит; удебеляване, удължаване, повишена пигментация и увеличаване на броя на миглите и космените косми, промяна в посоката на растеж на миглите, понякога води до дразнене на очите (тези промени на миглите са обратими и изчезват след завършване на терапията); фотофобия, замъглено виждане; макулен едем (при наличие на афакия, псевдофакия с разкъсване на задната капсула на лещата или рискови фактори за макуларен едем), включително цистоиден; промени в периорбиталната област и клепачите, което води до задълбочаване на браздите на горния клепач, кисти на ириса, периорбитален оток;
  • дихателна система: задух, астма (включително остри пристъпи или обостряне на заболяването при наличие на бронхиална астма в историята);
  • нервна система: замаяност;
  • мускулно-скелетната система: мускулна / ставна болка;
  • сърдечно-съдова система: сърцебиене, обостряне на стенокардия при пациенти с коронарна болест на сърцето (CHD);
  • инфекции и инвазии: херпетен кератит;
  • кожни и подкожни тъкани: локални кожни реакции на клепачите, обрив, потъмняване на кожата на клепачите (може да са обратими);
  • други: неспецифични болки в гърдите.

Тимолол (под формата на капки за очи):

  • орган на зрението: симптоми и признаци на дразнене на очите (зачервяване, повишено сълзене, усещане за парене / пясък в очите, сърбеж); цистоиден макуларен едем, намалена чувствителност на роговицата; сухота на лигавицата на очите, замъглено виждане, кератит, блефарит, хориоидна отлепване след филтрация, ерозия на роговицата; зрително увреждане, включително диплопия и промени в рефракцията, птоза;
  • нервна система: замаяност, сънливост, главоболие, остри нарушения на мозъчната циркулация, мозъчна исхемия, повишени симптоми на миастения гравис, парестезия, синкоп;
  • психични разстройства: промени в поведението и психични разстройства като тревожност, нервност, безсъние, объркване, симптоми на депресия, халюцинации, дезориентация, депресия и кошмари, загуба на паметта;
  • сърдечно-съдова система: понижение на кръвното налягане, студени ръце и крака, синдром на Рейно, сърцебиене, интермитентна клаудикация, прогресия на ангина пекторис, аритмия, AV-блокада, интракардиална проводимост, хронична сърдечна недостатъчност, брадикардия, спиране на сърцето;
  • дихателна система: назална конгестия, кашлица, бронхоспазъм (главно при наличие на предишни бронхоспастични заболявания), задух, дихателна недостатъчност и белодробен оток;
  • орган на слуха и вестибуларния апарат: шум в ушите;
  • храносмилателната система: гадене, диария, повръщане, сухота в устата, нарушен вкус, коремна болка, диспепсия, ретроперитонеална фиброза;
  • метаболизъм: скритите симптоми на хипогликемия при пациенти със захарен диабет;
  • алергични реакции: сърбеж, уртикария, системни алергични реакции, включително ангиоедем, анафилаксия, анафилактични реакции, локализиран и генерализиран обрив;
  • мускулно-скелетната система: миалгия, системен лупус еритематозус (SLE);
  • кожни и подкожни тъкани: кожен обрив, алопеция, псевдопемфигоид, обостряне на псориазис или подобен на псориазис обрив;
  • репродуктивна система: импотентност, намалено либидо, болест на Пейрони, сексуална дисфункция;
  • други: астения / умора, анорексия, оток, болка в гърдите.

Изключително рядко, със значително увреждане на роговицата, се съобщава за случаи на калцификация на роговицата, свързани с употребата на фосфат-съдържащи капки за очи.

свръх доза

  • латанопрост: конюнктивална хиперемия и дразнене на очите са наблюдавани при предозиране. В случай на неволно перорално приложение на Xalacoma, трябва да се има предвид, че в 2,5 ml от разтвора се съдържа 0,125 mg латанопрост. Над 90% от това вещество преминава през метаболитна трансформация по време на първото преминаване през черния дроб. При интравенозна инфузия на латанопрост в доза от 0,003 mg / kg при здрави доброволци не са наблюдавани нарушения, но са наблюдавани дозировка, коремна болка, гадене, приливи и умора, когато лекарството е приложено в доза от 0,0055-0,01 mg / kg. изпотяване. След приключване на инфузията, тези ефекти изчезват след 4 часа. При умерена бронхиална астма, прилагането на латанопрост в размер на 7 пъти терапевтичната доза не е довело до бронхоспазъм;
  • тимолол малеат: при случайно предозиране на очни капки са открити нарушения, подобни на тези при системна употреба на β-блокери: задух, главоболие, замаяност, бронхоспазъм, брадикардия, спиране на сърцето. Според резултатите от in vitro проучване, тимолол лесно се екскретира по време на диализа от цяла кръв или плазма, но е по-лошо при пациенти на диализа с бъбречна недостатъчност.

В случай на предозиране на Xalacoma се провежда симптоматично лечение.

Специални инструкции

Ако е необходимо да се използват няколко капки за очи по едно и също време, те трябва да се прилагат на интервали от най-малко 5 минути.

Ksalak капки за очи не трябва да се използват повече от 1 път на ден, защото по-честата употреба отслабва ефекта от намаляването на ВОН.

Лекарството съдържа бензалкониев хлорид, който може да абсорбира контактни лещи. Има съобщения, че този компонент може да предизвика появата на пунктатна кератопатия и / или токсична улцерозна кератопатия. Бензалкония хлорид също може да предизвика дразнене на очите и обезцветяване на меките контактни лещи. Пациентите, които използват Ksalak често или дълго време, при наличие на сухота на лигавицата на очите или в състояние, което уврежда роговицата, изискват внимателно проследяване на състоянието. Преди накапване, контактните лещи трябва да се отстранят и след това да се инсталират 15 минути след процедурата.

латанопрост

Latanoprost може да предизвика постепенно увеличаване на концентрацията на кафяв пигмент в ириса. Повишена пигментация е наблюдавана в 16-20% от случаите при всички пациенти, които са употребявали Xalac в продължение на 1 година (въз основа на фотофиксация). Промяната в цвета на ириса е свързана с увеличаване на количеството меланин в неговите стромални меланоцити, а не с увеличаване на броя на самите меланоцити. По правило този ефект е незначителен и не винаги може да се установи клинично. Промяната в цвета на ириса на едното или на двете очи се забелязва в огромното мнозинство от хората, които имат смесен цвят на ириса, който се основава на кафяво. Latanoprost не засяга лентиго и невуса на ириса, не е наблюдавано отлагане на пигмент в предната камера на окото или трабекуларна мрежа.

Нивото на намаляване на ВОН не зависи от степента на нарастване на концентрацията на кафявия пигмент в ириса. В резултат на това терапията може да продължи дори и с повишена пигментация на ириса, но в този случай пациентите се нуждаят от редовен мониторинг. Употребата на Xalakoma може да бъде преустановена в зависимост от клиничната картина.

Повишена пигментация се забелязва главно през първата година от лечението, много по-рядко втората или третата. След 4 години лечение, тази реакция не е регистрирана. Прогресията на промяната на цвета намалява с времето и се стабилизира след 5 години. След приключване на терапията не се наблюдава увеличение на кафявата пигментация на ириса, но промяната в цвета на очите може да бъде необратима.

При пациенти, които използват офталмологичен агент за лечение само на едно око, рискът от развитие на хетерохромия се увеличава.

Тимолола малеат

При локално приложение на бета-адренергични блокери, същите нежелани реакции могат да се развият на фона на тяхното системно приложение.

Пациенти с анамнеза за тежко сърдечно заболяване изискват постоянно проследяване на състоянието за своевременно откриване на симптоми на сърдечна недостатъчност.

Преди интензивна хирургична намеса е необходимо да се оцени възможността за премахване на употребата на β-блокери. Описани са случаи на продължителна тежка артериална хипотония по време на анестезия и трудности при възстановяване и поддържане на сърдечната дейност. По време на операцията такива нежелани реакции могат да бъдат елиминирани чрез използване на адекватни дози адренорецепторни агонисти.

Препаратите, които имат β-адренорецептор блокиращ ефект, могат да подтиснат системния агонистичен ефект на епинефрин, затова преди хирургичната интервенция е необходимо да информирате анестезиолога, че пациентът получава тимолол.

По време на терапията с β-адренорецепторни блокери може да се наблюдава повишаване на хипогликемичния ефект на пероралните хипогликемични средства и маскиране на проявите и симптомите на хипогликемия. Следователно, Xalac трябва да се използва с повишено внимание при пациенти със захарен диабет (особено лабилен) или със спонтанна хипогликемия, приемане на перорални антидиабетни лекарства или инсулин.

Терапията с бета-адренорецепторни блокери може да маскира признаците на хипертиреоидизъм, в резултат на което внезапното прекратяване на употребата им може да обостри заболяването.

Когато се използват β-адренергични блокери при пациенти с данни за анамнеза за атопия или тежки анафилактични реакции към различни алергени, отговорът може да бъде засилен при многократен контакт с тези алергени. Трябва да се има предвид, че в този случай ефектът на епинефрин (адреналин), използван в обичайните дози за облекчаване на анафилактичните реакции, може да бъде недостатъчен.

Въздействие върху способността за управление на моторни превозни средства и сложни механизми

Прилагането на Xalacoma може да причини кратко замъглено виждане. Докато това нарушение не бъде разрешено, пациентите не трябва да седят зад волана на автомобил или да работят с друго сложно оборудване.

Употреба по време на бременност и кърмене

По време на бременност не са провеждани адекватни и добре контролирани проучвания за безопасността на лечението с Xalacom. В процеса на епидемиологични проучвания на фона на перорални β-блокери не е имало случаи на фетални малформации, но има повишен риск от вътрематочно забавяне на растежа. Симптоми и признаци на блокада на β-адренорецептори (включително понижаване на кръвното налягане, брадикардия, нарушена респираторна функция, хипогликемия) също са открити при новородени, чиито майки по време на бременност получават бета-блокери. Ако бременна жена използва β-блокери, новороденото в първите дни на живота се нуждае от внимателно проследяване на състоянието.

С оглед на гореизложеното, употребата на Xalacoma по време на бременност е разрешена само в случаите, когато очакваната полза от лечението за майката надвишава възможния риск за плода.

Латанопрост и неговите метаболити могат да проникнат в майчиното мляко, тимолол малеатът се открива и в кърмата при употреба като капки за очи. Ако назначаването на офталмологично лекарство е необходимо по време на кърмене, трябва да спрете кърменето.

Употреба в детството

Употребата на Xalacoma при пациенти под 18-годишна възраст е противопоказана поради липсата на данни, потвърждаващи нейната ефикасност и безопасност при юноши и деца.

Използвайте в напреднала възраст

Хората в напреднала възраст не трябва да коригират дозата на Xalacom.

Взаимодействие с лекарства

Не са провеждани специални проучвания за взаимодействието на Xalacoma с други лекарствени вещества / агенти.

Взаимодействия с реакции, които могат да се наблюдават при комбинацията на Xalacoma или един от неговите активни компоненти с други лекарствени вещества / препарати:

  • простагландинови аналози: парадоксално повишаване на ВОН може да настъпи при комбинирано вливане на 2 простагландинови аналози в очите; не се препоръчва едновременна употреба на 2 или повече простагландини, техните производни или аналози;
  • други β-блокери (перорално приложение): възможно влошаване на системните прояви на тези лекарства или по-значително намаляване на ВОН; тази комбинация трябва да се избягва;
  • епинефрин (адреналин): съществува риск от мидриаза, когато се комбинира с тимолол малеат;
  • средства, водещи до намаляване на съдържанието на катехоламини; блокери на бавни калциеви канали, сърдечни гликозиди, антиаритмични средства, β-адреноблокатори, гуанетидин: може да бъде наблюдаван техният адитивен ефект с тимолол малеат, причинявайки началото на системна артериална хипотония и / или тежка брадикардия;
  • CYP2D6 изоензимни инхибитори (пароксетин, флуоксетин, хинидин): когато се комбинират с тимолол, може да се засили системната β-блокада (депресия, намаляване на сърдечната честота);
  • Клонидин: когато внезапно се прекрати, хипертонията се увеличава, комбинираното използване на клонидин с β-блокери може да увеличи тежестта на тази реакция.

аналози

Аналози на Xalacom са: Duoprost, DuoTrav, Taptikom, Azarga, Kosopt, Xalatan, Latanoprost-Teva, Kombigan, Gunfort, Xalatamax и др.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на тъмно място, недостъпно за деца, при температура 2-8 ° С.

Срок на годност - 2 години.

След отваряне бутилката с капкомер с капки за очи трябва да се съхранява при температура не по-висока от 25 ° C за не повече от 4 седмици.

Условия за продажба на аптеки

Предписание.

Ревюта на Xalacom

Според малкото прегледи, Xalacom ефективно и бързо намалява ВГД, като не позволява на производителността да достигне критични стойности и допринася за подобряване на органите на зрението при глаукома. Въпреки това, пациентите често показват развитието на голям брой странични ефекти по време на лечението. Недостатъците на лекарството включват и значителен брой противопоказания и високата му цена. Във всички отговори се отбелязва, че използването на този офталмологичен агент е необходимо само по предписание на лекаря и под негово наблюдение.

Цената на Xalac в аптеките

Цената на Ксалак е приблизително 640-720 рубли. на флакон, съдържащ 2,5 ml.

http://www.neboleem.net/ksalakom.php

Аналози на Ксалаком

Тази страница съдържа списък на всички аналози на Xalac в състава и показанията. Списък на евтини аналози, както и можете да сравните цените в аптеките.

  • Най-евтиният аналог на Ксалак: Косопт
  • Най-популярният аналог на Xalac: Azarga
  • Класификация ATC: Тимолол в комбинация с други лекарства
  • Активни съставки / състав: латанопрост, тимолол

Евтини аналози Xalac

При изчисляването на цената на евтините аналози, Xalac взе предвид минималната цена, която беше намерена в ценовите листи, предоставени от аптеките.

Популярни аналози

Този списък с лекарствени аналози се основава на статистиката на най-търсените лекарства.

Всички аналози Ксалаком

Аналози на състава и показанията

Горният списък на лекарствените аналози, в които са посочени заместители на Xalac, е най-подходящ, тъй като те имат еднакъв състав на активните съставки и съвпадат според показанията за употреба

Аналози за индикации и метод на употреба

Различен състав може да съвпадне според показанията и метода на приложение.

Как да намерим евтин еквивалент на скъпа медицина?

За да намерим евтин аналог на лекарство, генеричен или синоним, най-напред препоръчваме да обърнем внимание на състава, а именно на същите активни съставки и индикации за употреба. Активните съставки на лекарството са еднакви и ще покажат, че лекарството е синоним на лекарство, което е фармацевтично еквивалентно или фармацевтично алтернативно. Въпреки това, не забравяйте за неактивните компоненти на подобни лекарства, които могат да повлияят на безопасността и ефикасността. Не забравяйте за съветите на лекарите, самолечението може да навреди на вашето здраве, така че винаги се консултирайте с лекар преди да използвате каквото и да е лекарство.

Цена на Xalacom

На сайтовете по-долу можете да намерите цени за Xalacom и да разберете за наличност в аптека наблизо.

http://analogi.info/ksalakom
Up