При нормално зрение изображението се прожектира директно върху ретината. Ако очната ябълка е оформена като пилешко яйце (увеличено по дължина), изображението се прожектира пред ретината и следователно се замъглява. Когато обектите се приближат до очите или носят лещи, изображението се прожектира върху ретината, така че яснотата на картината се увеличава. Точно това е за миопия.
Миопия е патология на очите, при която човек не вижда ясно онези обекти, които се намират далеч. Обикновено миопия при деца се открива след 8-10 години, а от юношеството се увеличава. Статистиката показва, че един от трима юноши страда от късогледство. Често се наблюдава вродена миопия при деца на тези родители, които носят очила. Достатъчно за един от родителите да има лошо зрение. Проучванията показват, че това е наследствеността - най-честата причина за късогледство при деца.
Напоследък се появяват случаи на късогледство на очите при деца. Миопия може да бъде стационарна (т.е. зрението се влошава до определено ниво, след това развитието на патологията спира) или прогресивно. В последния случай болестта е голяма опасност, тъй като понякога зрението се влошава с няколко диоптри на година.
Има три степени на късогледство:
Налице е фалшива късогледство при деца - състояние, което възниква поради асимилиращ мускулен спазъм, дължащ се на продължително усилие. Това се случва поради твърде дългото четене, лошата хигиена или лошото осветление. Мускулите не могат да се отпуснат във времето, така че когато преведете погледа към отдалечен обект, изображението става размито. Опасността от фалшива късогледство е, че тя може да предизвика развитието на истинска късогледство. Ето защо е важно незабавно да се консултирате с лекар и да получите препоръки за лечение.
Бързото прогресиране на късогледството при деца може да доведе до патологични промени във фундуса, което значително ще увреди зрението или дори ще причини загубата му. Ако има признаци на прогресираща късогледство, на всеки шест месеца е необходимо ултразвуково сканиране за оценка на хода на заболяването.
Малките деца не винаги могат да разберат, че зрението им се е влошило. Родителите трябва да бъдат внимателни и да слушат оплакванията на детето.
Признаците, които могат да показват увреждане на зрението, могат да бъдат както следва:
За да се установи точно диагнозата, трябва да се свържете с офталмолог. Той ще диагностицира и говори за лечение на късогледство при деца. След като е дошла при бебето на детския оптометрист, майката трябва да разкаже как се е родила бременността и раждането, какви заболявания е страдал малкият пациент. Лекарят ще попита за първите признаци на зрително увреждане, за какво се оплаква бебето и кога е започнало.
Първият превантивен преглед от окулист се извършва на възраст от три месеца. Лекарят извършва външен преглед и обръща внимание на формата и размера на очните ябълки, тяхното местоположение, проверява дали бебето фиксира очите си върху ярки играчки. Офталмоскопът помага да се изследва роговицата и да се отбележи дали има някакви промени в неговия размер и форма. След това се изследват лещата и фундуса.
Следващият етап е тестът на сенките. В този случай лекарят седи пред детето на разстояние от един метър и свети през огледалото на офталмоскопа. Червена светлина удари зеницата, а когато офталмоскопът е преместен, лекарят вижда сянка на фона на червено сияние. Това, което е движението на сянката, е видът пречупване.
За да се определи степента на загуба на зрението, лекарят поставя линийка близо до очите, в която се намират отрицателните лещи, започвайки от най-слабите. Вярно е, че при дете на 1 година късогледството може да се диагностицира само след прилагане на капки тропикамид.
Ако има съмнение за късогледство при деца под една година, то, като правило, лекарят Ви съветва да приложите по-късно, за да потвърдите диагнозата или да я опровергаете.
В диагностиката се използва ултразвуково сканиране, за да се определи дали лещата е изместена, ако са видими промени и дали има откъсване на стъкловидното тяло. Определя се видът на миопията и се измерва предно-горният размер на окото.
Как се лекува късогледство при деца зависи от пренебрегването на болестта, от скоростта на нейното развитие и от наличието на усложнения. Основната задача на терапията е да спре или забави развитието на късогледство, да предотврати появата на усложнения и правилното зрение. Особено внимание трябва да се обърне на прогресиращата късогледство. Детето ще има повече шансове да спаси зрението си, ако предприеме действия във времето. Допустимата граница на зрителното увреждане не трябва да надвишава 0,5 диоптъра.
Лечението на късогледството при деца в училищна възраст се извършва комплексно. Идеалният вариант е комбинация от физиотерапевтично лечение, гимнастика за късогледство при деца и приемане на лекарства. При най-сериозния стадий на късогледство или бързата прогресия на заболяването е необходима и хирургична интервенция.
Първоначално лекарят взема очилата на детето. Това не е лечение, а само помага да се коригира визията. Ако детето има вродена миопия, трябва да вземете очила в предучилищна възраст. При лека или умерена миопия при деца в училищна възраст, окулистът предписва очила, за да погледне в далечината. Не е нужно да ги носите през цялото време. Точките не могат да бъдат премахнати, ако детето има висока степен или прогресивна късогледство. За по-големи деца можете да използвате лещи.
При ниска степен на късогледство, оптометристът може да препоръча носенето на “релаксиращи” очила - лещите се вмъкват в тях с лек плюс. Благодарение на това, настаняването може да бъде спокойно.
Добър ефект се постига чрез трениране на цилиарния мускул. За да направите това, на свой ред са заместени лещи с положителни и отрицателни стойности.
Има метод за лечение на късогледство при деца.
Той означава следното:
Ако родителите се интересуват от въпроса дали е възможно да се лекува късогледство при дете с помощта на хардуерно лечение, тогава трябва да се признае, че това е невъзможно. Апаратното лечение не влияе върху степента на късогледство и има ефект само с леко влошаване на зрението - до 2 диоптъра.
Оптометристът предписва витамини за очите с миопия при деца на всеки етап от заболяването. С слаба степен трябва да се вземат комплекси със съдържанието на лутеин. За да се спре развитието на заболяването и да се избегне появата на усложнения, се предписват калциеви добавки, никотинова киселина, трентал.
Ако заболяването прогресира твърде бързо или се появят усложнения, окулистът предписва склеропластика. В основата на това е късогледството на 4 диоптъра, което е податливо на корекция, рязко прогресивна миопия, бързо увеличаване на предно-горния размер на окото. Същността на операцията е не само за укрепване на задния полюс на очите, за да спре разтягането на склерата, но и за подобряване на кръвообращението.
Лазерната хирургия е широко известна. Това е особено добре в случаите, когато е необходимо да се предотврати появата на сълзи и отлепване на ретината.
Слабият и среден стадий на късогледство при дете дава право на посещение в специализирана детска градина. Децата в риск трябва да бъдат преглеждани от очен лекар на всеки шест месеца.
Методите за превенция на късогледството при деца и юноши зависят от причините за появата на патология.
Най-честите причини са:
За да не може родителите да си зададат въпроса какво да правят, ако детето има късогледство, е важно да се спазват всички изброени мерки за превенция. Ако, въпреки това, късогледство не се избягва, а детето е диагностицирано със слаба или умерена степен на заболяването, не се отчайвайте - тези стадии на късогледство не водят до усложнения. Очилата ще помогнат на детето ви да види всяко изображение с добра яснота. С висока степен на късогледство, зрението остава намалено дори при корекция на лещата.
http://okulist.pro/bolezni-glaz/blizorukost/blizorukost-u-detej-vozmozhno-li-ee-vylechit.htmlПовече от 90% от пълнолетните бебета при раждането имат далекогледство, което също се нарича "резерв от далекогледство". Нещо повече, този “запас” трябва да бъде при новородено + 3.0D - +3.5 D. Това се дължи на факта, че окото на новороденото е по-малко от това на възрастен. Предварително горният размер на окото при новородено е около 17-18 mm, тригодишно бебе е 23 mm, а възрастният е 24 mm. Така интензивният растеж на очната ябълка настъпва преди тригодишна възраст, а окончателното формиране на очната ябълка завършва с 9-10 години. Природата е предвидила всичко: тя е дала на човешкото око граница от 3,5 диоптъра, която се консумира, когато окото расте и на 9-10 години очите на детето, като правило, имат нормално (емблетопно) пречупване. Следователно, далновидността е норма за децата. Но ако при раждането се установи хиперметропия + 2.5D или по-малко или нормално пречупване на окото (еметропия), то тогава детето има висока вероятност за развитие на късогледство в бъдеще, тъй като Този „запас“ не е достатъчен за растежа на очната ябълка.
При здрави очи, изображението се прожектира директно върху ретината. Но с увеличена дължина на очната ябълка (докато прилича на пилешко яйце) или с повишено пречупване на светлинните лъчи в окото, изображението не достига до ретината, а се проектира пред нея и в резултат се възприема като неясно. Когато обектът се приближи до очите или когато използва отрицателни лещи, изображението се прожектира върху ретината и се възприема ясно от окото. Това е същността на късогледството.
Миопия може да бъде наследствена, вродена и придобита. Многобройни проучвания показват, че наследствеността играе ключова роля в развитието на късогледство, а не самата болест е наследствена, а е предразположена към нейната поява. Установено е, че ако един от родителите страда от късогледство, рискът от неговото възникване при дете нараства; но той нараства още повече, ако и двамата родители страдат от късогледство. Следователно е необходимо да се предприемат всички мерки за предотвратяване развитието на заболяването при такива деца.
Вродена миопия се появява, когато има диспропорция между дължината на окото (антепостерична ос) и рефрактивната сила (рефракция), но тя не се развива само ако детето няма наследствена слабост и увеличена склера. Но в повечето случаи такава късогледство се съчетава със слабостта на склерата и повишената му еластичност и непрекъснато напредва, което може да доведе до сериозни необратими промени в очите и до значителна загуба на зрението, което може да причини увреждане поради зрението. Причината за развитието на вродена миопия може да бъде вродена патология на роговицата или лещата, недоносеност, наследствена патология на склерата, както и вродена глаукома. Но самото повишено вътреочно налягане не е достатъчно за развитието на късогледство. За неговата поява повишеното налягане трябва да се комбинира със слабостта на склерата.
Но по-често късогледството се развива и напредва в училищна възраст, което е свързано с увеличаване на зрителния товар, лоша поза, небалансирано хранене (липса на калций, магнезий, цинк и др.), Неправилна организация на работното място, прекомерно използване на компютър или телевизор, както и ускорен растеж. дете. Важна роля играят съпътстващи заболявания (например захарен диабет) и инфекции, които могат да провокират развитието на късогледство.
По този начин се идентифицират следните рискови фактори за миопия:
1. Наследственост.
2. Вродени аномалии на очната ябълка.
3. Преждевременно раждане (миопия се среща средно в 40%).
4. Повишено зрително натоварване.
5. Небалансирано хранене.
6. Неспазване на хигиената на очите.
7. Инфекции и свързани с тях общи заболявания (чести остри респираторни инфекции, диабет, синдром на Дан, синдром на Марфан и др.).
8. Вродена глаукома.
Непосредствените причини за развитието на миопия са увеличаване на предно-горните размери на окото над 25 mm с нормална рефракционна способност на окото (аксиална късогледство) или увеличаване на рефракционната сила с нормален предносеменен размер (рефракционна миопия), както и тяхната комбинация (смесена миопия).
Миопия е физиологично, патологично (миопично заболяване) и лещовидно. Физиологичната миопия може да бъде аксиална или рефракционна, патологична - само аксиална и лещовидна - само рефракционна.
Физиологичната миопия обикновено се появява по време на период на интензивен растеж, а степента му на нарастване се увеличава до края на растежа на очите. Такава късогледство не води до увреждане.
Lenticular миопия често се появява при захарен диабет или централна катаракта.
Патологичната късогледство може да започне като физиологична, но се характеризира с постоянна прогресия, с бърз растеж на очната ябълка по дължина. Често това води до увреждане.
На рецепцията лекарят трябва да бъде информиран за хода на бременността и раждането, за заболяванията, които детето е претърпяло, за появата на първите признаци на зрително увреждане и за изразените им оплаквания, за момента, за продължителността и състоянието на зрителната работа, за свързани или минали болести, включително инфекциозните, дали детето има роднини с късогледство, използвали детето за носене на очила и за колко време, дали чашите са се променили и колко често, дали лечението е било проведено и дали има някакъв ефект от него.
При първия преглед след 3 месеца лекарят провежда външен преглед на очите на детето. При преглед, лекарят обръща внимание на размера, формата и позицията на очите, независимо дали очите фиксират ярки играчки. След това, използвайки офталмоскоп, изследва роговицата, отбелязва дали има промяна в неговата форма и размер; изследва предната камера на окото (това е разстоянието между роговицата отпред и задната част на ириса). При миопия предната камера обикновено е дълбока, но този показател може да бъде оценен само от лекар.
След това лекарят обръща внимание на лещата: има ли централна катаракта, която може да увреди зрението в далечината; и на стъкловидното тяло: има ли плаваща мъгла. В самия край на офталмоскопията лекарят изследва фундуса на окото. При миопия, поради разтягането на задния сегмент на окото, почти винаги се наблюдават промени около главата на зрителния нерв - появата на миопичен конус или стафилома. Миопичният конус се намира под формата на полумесец около главата на зрителния нерв. С напредването на късогледството миопичният конус се увеличава и се превръща в стафилом, който покрива диска на зрителния нерв под формата на пръстен. Така, в действителност, стафилома е следствие от увеличаване на миопичния конус.
С висока степен на късогледство (повече от 6.0 D) в очното дъно може да се наблюдава повишена пигментация, атрофични промени, руптури, кръвоизливи, които се появяват поради разтягане и крехкост на кръвоносните съдове; както и отделяне на стъкловидното тяло и ретината. Често атрофичният процес улавя централната зона на ретината, което значително намалява зрението. Характерна особеност на миопията е появата на пигментация на Fuchs на мястото на кръвоизлив или на дистрофичен фокус в макуларната област на ретината. При вродена миопия във фундуса има промени, характерни за високите степени. Такава късогледство напредва бързо и често води до увреждане, така че е много важно да се постави диагноза възможно най-рано за навременно лечение.
Следващият етап от проучването е skiascopy (или тест за сянка). Скиаскопията се извършва по следния начин: лекарят седи срещу детето на разстояние 1 метър и осветява зеницата с огледало на офталмоскопа, докато зеницата се осветява с червена светлина. Когато офталмоскопът се разклаща, на фона на червения блясък на зеницата се появява сянка. Наблюдавайки естеството на движението на сянката, лекарят определя вида на рефракцията (миопия, еметропия или далекогледство). За да установи степента на пречупване, лекарят поставя скиаскопичния владетел в окото, състоящ се от отрицателни лещи (с късогледство), започвайки с най-слабите, и маркира лещата, при която сянката спира да се движи. След това, след като направи някои изчисления, лекарят установява степента на късогледство и прави точна диагноза. Но на възраст от една година за 15 минути. Преди това проучване е необходимо да се изпусне 0,5% тропикамид, за да се определи по-точна диагноза. Има три степени на късогледство: слаба - до 3.0 диоптъра, средна - 3.25-6.0 диоптъра, висока - 6.25 и по-висока.
С помощта на ултразвук (ултразвук) е възможно да се открие изместване на лещата, промени и откъсване на стъкловидното тяло, отлепване на ретината, да се определи вида на миопията (аксиално или рефракционно) и да се измери преднината на окото.
Ако на 6 месеца и по-възрастни родителите забележат, че детето има разминаващо се кривотечение, това е причина да се консултирате с офталмолог, тъй като разминаващият скок в някои случаи може да е признак на късогледство. При втория планов преглед лекарят използва същите методи като първия. В същото време е необходимо да се сравнят резултатите от скиаскопията с предишните резултати. И ако миопия е била открита след 3 месеца, тогава е необходимо да се установи или да се изключи неговото развитие, тъй като необратимо увреждане на зрението може да е следствие от това, което изисква незабавно лечение.
От годината родителите могат да забележат, че детето им не вижда добре в далечината и се стреми да приближи всичко до очите им, което често мига или мига. В този случай, родителите задължително трябва да покажат бебето на офталмолога, за да се изключи развитието на късогледство, особено ако един от родителите страда от това.
До около три години изследването за късогледство се ограничава само по методите, изброени по-горе.
От тригодишна възраст, в допълнение към изброените по-горе методи, дефиницията на зрителната острота на всяко око се прилага с помощта на таблици. След установяване на намалена зрителна острота, лекарят избира коригиращи лещи, които подобряват видимостта от разстояние. При миопия това са отрицателни лещи. За да се определи степента на миопия, силата на лещите постепенно се увеличава, докато се постигне най-добрата зрителна острота. Вместо скиаскопия от тази възраст, можете да приложите метода на авторефрактометрията, след провеждане на петдневна атропинизация. Можете също така да разгледате подробно предните структури на окото с цепна лампа и с помощта на офталмоскопия да извършите по-задълбочено изследване на централните и периферните части на фундуса. Скиаскопията се извършва след предварителна атропизация в рамките на 5 дни. 2 седмици след последното вливане атропин изяснява корекцията. Но най-подробно изследване на фундуса на окото може да се направи с инспекция с леща на фундуса.
Визията на учениците трябва да се проверява ежегодно, както всички те са изложени на риск за развитие на късогледство. Учениците често развиват лека или умерена миопия, която по правило не прогресира и не причинява усложнения. Първият признак за развитие на късогледство може да бъде временно и внезапно влошаване на зрението в далечината, като същевременно се поддържа добро близо до зрението. Учениците се оплакват, че са започнали да виждат лошо това, което е написано на дъската, и когато са трансплантирани на рецепцията, става по-добре да се види, те се оплакват от умора на очите. Това състояние се нарича спазъм за настаняване. Това се случва при спазъм на цилиарния мускул, който регулира кривината на лещата и съответно пречупването на лъчите. Причината за спазъм може да бъде вегетативна дистония, често срещана при млади хора, неспазване на правилата по време на зрителната работа, астения, истерия и повишена нервна раздразнителност. По правило не е възможно ясно да се определи зрителната острота и рефракцията по време на спазъм при настаняване, тъй като тя се колебае. Но след като извади атропин в продължение на 5 дни и, след като намери нормална острота и рефракция, след атропинизация, е възможно да се постави диагноза - спазъм на настаняването. Лекарят ще Ви предпише лечение за облекчаване на този спазъм и ще Ви насочи към невролог за консултация.
При лека и умерена миопия при дете симптомите са същите като при спазъм при настаняване, но е постоянна. Със скиаскопията се определя миопичната рефракция и визията се подобрява само при отрицателни очила. Често тези деца присвиват, което донякъде подобрява зрението им в далечината. При висока степен на миопия и при миопично заболяване зрението обикновено е значително намалено, особено ако се появят усложнения; детето може също да забележи наличието на „плаващи мухи“ пред очите му, което може да показва възможното наличие на разрушаване на стъкловидното тяло.
Дете, страдащо от късогледство, трябва да бъде регистрирано в офталмолог и да се наблюдава веднъж на всеки 6 месеца. В този случай лекарят сравнява резултатите от проучването с резултатите от предишни проучвания. При ниска степен на късогледство (до 3,0 диоптъра), фундусните промени са минимални, само понякога може да видите миопичния конус в главата на зрителния нерв. С умерена степен измененията на фундуса са по-изразени: съдовете на ретината са стеснени, може да има първоначални дистрофични промени, пигментни отлагания, първоначални промени в макуларната област, миопични конуси или стафиломи. При висока степен на миопия промените са още по-изразени, до екстензивна атрофия на ретината и нейното откъсване.
Ако през годината късогледството се увеличи с 0.5-1.0 диоптъра, то тогава е бавно прогресираща късогледство, ако с 1.0 диоптъра или повече, тогава това е бързо прогресивна миопия. Средно, прогресията започва от 6 години и завършва до 18. Прогресията на миопия може да доведе до необратими промени във фундуса, което води до значително влошаване и дори до пълна загуба на зрението. С бързото прогресиране на миопията задният полюс на окото се удължава, ретината, облицоването на окото отвътре не е еластична като склерата, тя се простира до определена точка и след това на фона на дистрофичните промени и изтъняване могат да се появят пролуки. Когато ретината се опъне, съдовете също се разтягат. Те стават по-ниски, не могат да осигурят на ретината хранителни вещества и кислород. Поради разтягане, те стават много крехки и резултатът от кръвоизливи. Настъпват и промени в стъкловидното тяло - появяват се плаващи люспи, структурата му се променя и може да настъпи по-нататъшно откъсване на стъкловидното тяло, което често е предшественик на отлепването на ретината. Такова късогледство се нарича също миопична болест. Ако подозирате прогресираща късогледство, е необходимо периодично (веднъж на 6 месеца) да повторите ултразвуковите изследвания на очите, за да оцените хода на заболяването.
Лечението на късогледството зависи от степента, прогресията и наличието на усложнения. Основната задача на лечението е да се спре или забави прогресията на заболяването, да се предотврати появата на усложнения и правилното зрение. Лечение на късогледство при деца е невъзможно. Специално внимание трябва да се обърне на прогресиращата късогледство. Колкото по-скоро започнете лечението си, толкова по-големи са шансовете на детето да поддържа зрението. Допустимото увеличение на миопията е не повече от 0,5 диоптъра годишно.
При лечението на миопия всички техники се прилагат в комбинация, което дава най-добър резултат. Така физиотерапевтично лечение, оптични упражнения, комбинирани с медикаментозно лечение, и с висока степен или с прогресиране на късогледство и с операция.
На първо място, докторът взема очилата. Назначаването на очила не е лечение, а само корекция на зрението за по-голям комфорт на пациента. Но при миопично заболяване, очилата до известна степен намаляват прогресията, като намаляват напрежението в очите. Ето защо, при откриване на вродена миопия, чашите трябва да се поставят възможно най-рано. В случай на лека и умерена миопия, очилата се определят за разстояние, не е необходимо да ги носят през цялото време. Ако детето се чувства комфортно без очила (това се отнася предимно за слаба степен), тогава няма нужда да го принуждавате да ги носите. С висока степен на късогледство, както и с прогресивна, чашите се поставят за постоянно износване. Това е особено важно, когато детето има разпръскване, за да предотврати развитието на амблиопия. В допълнение към очилата по-големите деца могат да използват контактни лещи, това е особено вярно с голяма разлика в пречупването (повече от 2.0 диоптъра) между очите, така наречената анизометропия.
Ортокератологичният метод се състои в периодично носене на специални лещи, които променят формата на роговицата, изравнявайки я. Но този ефект трае само за 1-2 дни, след което се възстановява формата на роговицата.
Също така, със слаба степен на късогледство, можете да присвоите така наречените "релаксиращи" очила - това са очила със слабо позитивни лещи, които допринасят за релаксацията на настаняването. В допълнение, има компютърни програми, релаксиращи настаняване, които могат да бъдат използвани у дома.
Добър ефект се осигурява от тренировката на цилиарния мускул. В същото време позитивните и отрицателните лещи се вмъкват последователно в окото.
Нелекарственото лечение на всички видове късогледство включва придържане към общ режим на укрепване, разходки на чист въздух, плуване, зрително натоварване, балансирана диета, богата на витамини и микроелементи и упражнения за очите (упражнения с лещи, упражняване на “бележка върху стъклото”).
Електрофореза с дибазол или с миопична смес (калциев хлорид, димедрол, новокаин), рефлексотерапията има добър ефект.
Има такива очила - лазерно зрение, които до известна степен подобряват зрението в далечината, докато ги носите. Същността е същата като при мигане, но те нямат терапевтичен ефект.
Също така, когато късогледството е комбинирано с не-лекарствено средство, се предписва и лекарствено лечение. В случай на слаба миопия се предписват витаминно-минерални комплекси, особено тези, съдържащи лутеин (окувайт лутеин, витрим визия, или някой друг).
Калциеви препарати, витамини, никотинова киселина (както в хапчета, така и за инжекции), trental, помагат за предотвратяване на прогресията и появата на усложнения. Но вазодилататори не трябва да се предписват при наличие на кръвоизливи. При първоначална дистрофия се предписват аскорутин, дицинон, викасол, трентал, емоксипин - тези лекарства спомагат за подобряване на кръвообращението в ретината, като по този начин забавят дистрофичния процес. При образуването на патологични лезии се предписват абсорбиращи се лекарства (колалин, фибринолизин, лидаза).
С появата на усложнения или с бързото прогресиране се извършва хирургично лечение - склеропластика. Показанията за тази операция са: миопия 4.0 диоптъра и по-горе, податливи на корекция, бързо прогресиращо (повече от 1 диоптъра годишно), с увеличаване на бостралното увеличение на предната част на окото и при отсъствие на усложнения във фундуса. Същността на операцията е не само да укрепи задния полюс на очите, да предотврати по-нататъшното разтягане на склерата, но и да подобри кръвоснабдяването му. За да се направи това, или присадката се подгъва до задния полюс, или се инжектира течна суспензия от натрошена тъкан в задния полюс на окото. Трансплантите могат да бъдат донорна склера, колаген или силикон. Но това не води до възстановяване, а само намалява прогресията и подобрява кръвоснабдяването на очните структури.
Лазерната хирургия вече е широко използвана. При лечение на късогледство, той е особено ефективен за предотвратяване на появата на сълзи и отлепване на ретината с бързото развитие на заболяването. Когато това се случи, „запояването“ на ретината се случва в местата на неговото изтъняване и около съществуващите прекъсвания. Отлепването на ретината също е индикация за операция.
Ако едно дете има средна, висока степен на късогледство или късогледство, тогава има посещение в специална детска градина. Децата в риск трябва да бъдат подложени на периодични прегледи от офталмолог, за да се открие и предотврати прогресирането на късогледството възможно най-рано. За всяка степен на късогледство, офталмологът трябва да се показва на всеки 6 месеца.
От ранна възраст децата трябва да бъдат обучавани на „правилно четене”: разстоянието от очите до книгата (снимки, играчки) трябва да бъде най-малко 30 см; за коригиране на стойката. Височината на масата (столове), столът трябва да съответства на растежа на детето. Необходимо е правилно и адекватно осветление на работното място. Трябва да се обърне необходимото внимание на физическото възпитание на децата. Ястията трябва да бъдат пълни и разнообразни.
В случай на късогледство, е необходимо да се сменят очилата своевременно, тъй като прекомерното напрежение на помещенията допринася за прогресирането на късогледството. Уверете се, че правите упражнения за очите у дома. Ето набор от упражнения за цилиарния мускул според Аветисов:
1. Кръгови движения на очите вдясно и наляво.
2. Движенията на очите нагоре, надясно, наляво, по диагонал.
3. Леко налягане с три пръста върху горния клепач с затворени очи.
4. Силни очи примигват.
5. На стъклото е залепен кръгъл етикет с диаметър 3-5 мм. Човек става на разстояние 30-35 см от прозореца, извън прозореца той фиксира обекта (къща, дърво и т.н.) за 1-2 секунди, след което очите му се превеждат в 1-2 секунди. върху етикета на стъклото, след това видът се превежда обратно. Това упражнение трябва да се повтори поне 2 пъти на ден, от 3 минути в началото на курса до 7 минути в края. Курсовете се повтарят месечно. Продължителност на курса - 10-15 дни.
Висока степен на късогледство, и особено при наличие на усложнения, са противопоказание за активен спорт, бягане, скачане и всякакви упражнения с разклащане на тялото са забранени. Децата с тази диагноза получават специален набор от физически упражнения.
Слаба и умерена миопия, възникнала в училищна възраст, като правило, не прогресира и не води до възникване на усложнения. Тя е добре коригирана с очила. Прогнозата за нея е доста благоприятна. С висока степен на късогледство, зрителната острота дори след корекция с лещи остава намалена. При вродена и прогресивна миопия и с появата на патологични промени в очното и в стъкловидното тяло, прогнозата по отношение на зрението се влошава. Това е особено неблагоприятно в случай на промени в централната зона на ретината - в зоната на макулата, когато зрението е значително нарушено. При отсъствие на корекция на късогледството може да възникне различен страбизъм.
Ако късогледството се стабилизира, след 2 години можете да извършите рефрактивна хирургия и да се отървете от очилата. Но това се отнася само за пациенти на възраст над 18 години. Рефрактивната хирургия е много често срещана. Лекарите вече имат достатъчно опит в тази област, като се подобрява и медицинското оборудване, така че тези операции сега се радват на успех сред хората, страдащи от късогледство, особено след като са безболезнени и безопасни.
http://7gy.ru/rebenok/detskie-bolezni-simptomy-lechenie/glaza/645-blizorukost-miopija-u-detej.html
Миопия не е случайност, наречена патология на двадесет и първи век, изпълнена с различни приспособления. При съвременните деца огромното бреме пада върху органа на зрението, с който не може да се справи. Поради тази причина, доста млади пациенти все по-често посещават окулист, според статистиката, всяко четвърто дете страда от късогледство. Миопия при деца в училищна възраст се развива бързо, тъй като напрежението на очите се увеличава всяка година. Приблизително 50% от всички възпитаници имат проблеми със зрението.
В повечето случаи (80-90%), бебетата, родени след девет месеца, имат "запас от далновидност", който е + 3 / + 3,5 диоптъра. Това състояние се обяснява със специалната структура на органа на зрението на новороденото бебе. Предензорният размер на очната ябълка се различава с малка дължина, само осемнадесет милиметра.
Когато детето расте, неговият визуален апарат се трансформира. Най-интензивно развитие се наблюдава на възраст от три години, процесът завършва с десет години. Поради тази причина миопията при новородените е често срещано явление, което не трябва да предизвиква безпокойство у родителите.
Постепенно, далекогледството намалява, а визията се приближава до оптималните показатели на пречупване. Ако запасът от хиперметропия е недостатъчен (под 2,5 диоптъра), рискът от развитие на миопия при възрастни деца се увеличава, тъй като процесът на морфогенеза на очната ябълка е нарушен.
Миопия е офталмологично заболяване, при което пациентът не може да изследва предмети, разположени на разстояние. Най-често аномалията се диагностицира при деца на възраст от 8 до 10 години. Всяка година тя напредва и достига своя връх, когато детето се превръща в тийнейджър.
Според статистиката болестта се среща при всяко трето бебе. Патологията може да бъде наследствена, ако един от родителите страда от проблеми с пречупването и използва коригираща оптика, тогава детето също може да "вдигне" аномалията. Най-често генетичната предразположеност причинява късогледство.
Миопия може да бъде стандартна (заболяването достига определен етап и спира) или прогресивно. Вторият тип е изпълнен с голяма опасност, тъй като зрението може да падне с бързи темпове и да намалее с няколко диоптъра за една година.
Има три етапа на миопия:
Офталмолозите отделят така наречената фалшива късогледство, подобно състояние се дължи на спазъм на цилиарния мускул. Аномалията се провокира от продължително напрежение на очите, например при четене на книги. Недостатъчното осветление на работното място и неспазването на личната хигиена могат да предизвикат спазъм. "Застойният" мускул няма време да се отпусне и когато погледне далечни обекти, техните очертания стават неясни.
Основната опасност от фалшива късогледство е, че тя може да предизвика истинска патология. Следователно, когато се открие заболяване, уверете се, че сте отвели детето в клиниката, за да може лекарят да го прегледа и да даде подходящи препоръки. Бързо развиващото се заболяване може да причини слепота.
Обратно към съдържанието
Миопия при децата е задълбочено проучена аномалия, дори механизмът на външния му вид е разкрит. Дете, страдащо от късогледство, добре вижда предмети, разположени в близост до него, но не е в състояние да насочи погледа си към далечни обекти. В резултат на това изображението е замъглено, с неясни очертания.
Най-често причината за аномалията е скрита в необичайната форма на очната ябълка, визуално наподобяваща елипса. Също така, роговицата му може да се пречупи твърде много.
Миопия при дете може да се развие под влияние на няколко негативни фактора:
При учениците се развива късогледство поради следните фактори:
Все по-често учениците се оплакват от проблеми с остри очи. Това се дължи на увеличеното натоварване, след като ученикът е принуден да седи часове по книгите, като си прави домашното. Основната задача на родителите е да организират режима на деня на тяхното потомство по такъв начин, че да се редуват различни дейности. Задължителният студент трябва да си вземе почивка и да си почива на всеки четиридесет минути.
В зависимост от етиологията на заболяването, има няколко вида заболяване.
Аномалията се развива в резултат на интензивен растеж на очната ябълка. Такива прояви са характерни за деца на възраст от пет до десет години. В някои случаи заболяването се диагностицира и след двадесет и четири години, когато процесът на морфогенеза на организма приключи. Обикновено визуалният апарат е напълно оформен на осемнадесетгодишна възраст.
Опасен вид заболяване, тъй като зрението пада бързо. Индексът на пречупване над дванадесет месеца може да падне с няколко диоптри наведнъж. Причината за развитието на аномалии е в промяната на формата на очната ябълка. Заболяването често става "виновникът" на увреждането на бебето.
Следните фактори причиняват тази форма на миопия:
Тъканта на лещата се разрушава от негативни фактори, елементът губи способността си за предаване.
Децата не винаги разбират, че имат проблеми със зрението си. Родителите трябва да разкрият признаците на аномалия, за тази цел е достатъчно да наблюдавате детето много внимателно и да слушате оплакванията му. Симптоми, които трябва да причинят безпокойство и да станат стимул за посещение на лекар:
Трохи до една година вече не използват играчки, които са на разстояние и в същото време не правят никакви звуци. Защото бебето просто не може да ги разгледа.
За първи път очите на бебето се преглеждат в родилния дом. Той помага за откриване на вродени аномалии на зрителния апарат, като глаукома или катаракта. Невъзможно е обаче да се установи предразположение към късогледство или неговото присъствие на този етап.
Ако късогледството не е свързано с вродени аномалии, то се развива постепенно, поради което е изключително важно да посетите лекар навреме. Планираното посещение при оптометрист се провежда месечно, шестмесечно и годишно. Ако бебето е родено преждевременно, се препоръчва допълнително посещение на лекар след три месеца. Откриването на късогледство е възможно само след половин година, като на тази възраст офталмологът може да анализира и оцени способността на шпионката за рефракция.
На първо място, лекарят винаги провежда визуална инспекция, за да установи положението на очните ябълки, тяхната форма и други параметри. След това анализира способността на детето да следва движещ се обект и да се съсредоточи върху него. Постепенно играчката се отстранява от малкия пациент, за да се разбере на какво разстояние пациентът ще престане да го възприема.
За деца от година и половина се прилага масата Орлова. Липсват обичайните писма, с които не са запознати. Вместо това, плакатът показва различни фигури и символи, например мечка, звездичка, гъба и др. Таблицата се състои от дванадесет реда, като всеки ред намалява размера на изображението. От лявата страна на буквата D се посочва разстоянието, на което детето трябва да вижда снимките, отдясно (V) се отбелязва остротата на зрението в диоптрията.
При отсъствие на отклонения в пречупването, путката трябва да погледне изображенията на десетия ред от разстояние от пет метра. При намаляване на разстоянието, можете да говорите за развитието на късогледство. Колкото по-малко е разстоянието от очите на децата към масата, толкова по-изразена е патологията.
Можете да проверите зрителната си острота с плаката на Орлова у дома. За да направите това, просто го отпечатайте на лист A4 и го окачете на стената в стаята на детето си. Предпоставка за тестване е добро ниво на осветеност. Преди да отидете на окулиста или да проверите къщата, кажете на детето какво е името на един или друг обект, разположен на плаката. По време на тестването нямаше непредвидени трудности.
Ако пациентът е твърде малък, за да провери рефракцията си с помощта на маса или резултатите са под въпрос, очен лекар допълнително извършва офталмоскопия. Използвайки специален инструмент, лекарят изследва състоянието на фундуса, лещата, роговицата. Основната част от формите на късогледство е придружена от промени в структурата на окото, ако те съществуват, лекарят ще ги забележи.
Скиаскопията (тест на сянка) се извършва с офталмоскоп. Лекарят се намира на разстояние един метър от детето и осветява зеницата с червен лъч. Когато офталмоскопът се движи, върху изследвания елемент на окото трябва да се появи сянка. Използвайки лещи с различни оптични свойства, окулистът установява не само наличието или отсъствието на късогледство, но и степента на неговото проявление.
Използвайки ултразвукови изследвания, лекарите предприемат всички необходими измервания, определят дали има усложняващи се аномалии, например откъсване на ретината.
Обратно към съдържанието
За да започнете лечението трябва да бъде веднага след идентифицирането на болестта, тъй като тя може бързо да се развие и да причини сериозно увреждане на здравето на очите. Само по себе си, болестта не преминава, състоянието на детето трябва да се наблюдава не само от очен лекар, но и от родителите. Самозабраната обработка е забранена! Изборът на режим на лечение е прерогатив на квалифициран офталмолог. Най-често той възлага няколко метода едновременно, за да постигне максимални резултати.
Можете да се справите с леката форма на заболяването у дома, най-важното е да избирате коригираща оптика и редовно да извършвате специални упражнения. В по-късните стадии на миопия е необходимо допълнително лечение. В някои случаи е невъзможно без хирургична интервенция, по време на която се подменя увредената леща и се поставят факични лещи или се изравнява роговицата.
Съвременното оборудване и иновативните технологии помагат да се избегне операцията. Прегледите на метода са доста противоречиви. Някой им пее хвалебствена ода, други оценяват резултата доста скептично. Най-важното нещо, което трябва да запомните е, че хардуерното лечение няма да доведе до увреждане на здравето, но може и да помогне.
За да постигнете максимални резултати, трябва да завършите пълния курс на физиотерапия. В този случай има различно въздействие:
Тежките заболявания, като катаракта или глаукома, не могат да бъдат излекувани с помощта на устройства. В такива случаи се изисква операция. Но късогледство, хиперопия и астигматизъм могат да бъдат коригирани с помощта на модерно оборудване. За терапия се използват такива устройства като "Synoptophore", макулостимуланти и др.
Основният недостатък на метода е високата му цена и краткосрочния резултат. За да се запази ефекта от лечението, е необходимо редовно да се повтаря терапевтичният курс.
Неговата същност е в използването на специални контактни лещи. Те коригират формата на роговицата, правейки я "сплескана". Това обаче е временна мярка. Ефектът трае максимум два дни, след което роговицата възстановява първоначалния си вид.
Терапевтичните лекарства се подбират за периода на постоперативното възстановяване или за отстраняване на симптомите на фалшива късогледство. Най-често лекарите предписват Tropicamide или Scopolamine капки за очи. Те почти напълно парализират цилиарния мускул, спазъм постепенно преминава и органът на зрението се отпуска.
В процеса на терапията детето вижда по-лошо, трудно му е да чете и пише. Но не се притеснявайте, курсът на лечение продължава максимум седем дни. Друг страничен ефект на тези лекарства е, че те предизвикват повишаване на вътреочното налягане, което е силно нежелателно при наличие на глаукома. Поради тази причина капки могат да се използват само според указанията на лекаря.
За да се подобри хранителния процес на очите, се предписва Taufon. Производителите сочат, че могат да се използват само от осемнадесетгодишна възраст, но съдейки по прегледите, инструментът се използва широко в педиатрията. На практика всички пациенти се предписват калциеви добавки (например, калциев глюконат), микроциркулационни подобрители (Trental) и витаминно-минерални комплекси (Okuvayt). За да се намали EDC, често се използва Irifrin.
Обратно към съдържанието
Очилата за коригираща оптика имат "минус". Продуктите се предписват само със слаба и умерена степен на аномалия. В течащи ситуации те няма да помогнат. Точките трябва да изберат лекар! Той носи различни очила към органа на зрението, докато детето разгледа десетия ред от масата Орлова от пет метра.
При умерена степен на аномалия, оптиката трябва да се носи по време на учене или четене. За да не се влоши състоянието на очите чрез редовна употреба на медицинските изделия, се препоръчва закупуването на бифокални очила. Горната част на окулярите е по-висока от няколко диоптъра, отколкото долната. Затова, гледайки в далечината или нагоре, децата използват „лечебни” очила, а когато четат или рисуват, гледат през окуляри, които имат по-малка стойност.
По-удобни и удобни за използване от очила. Психологически, децата понасят много по-лесно. Лещите коригират не само слаби и средни, но и висока степен на късогледство. Те прилягат плътно към роговицата, минимизирайки грешките при пречупването на светлинните лъчи.
Тези оптични продукти могат да се използват от осемгодишна възраст. Меки или твърди лещи се вземат от лекар. За децата е по-добре да се използват средства за еднократна корекция, тъй като те не изискват специално хигиенично лечение преди повторна употреба. Твърдите лещи се използват само през нощта, сутрин трябва да бъдат отстранени. Докато бебето спи, продуктът оказва натиск върху роговицата, в резултат на което той се изправя и той вижда добре през целия ден.
Въпреки това, лекарите нямат общо мнение за ползите и безопасността на такава оптика за деца. В допълнение, твърдите лещи имат много противопоказания за употреба.
Техниката често се използва за елиминиране на миопия. При слаба и умерена степен, както и при намаляване на зрителната острота до ниво от 15 диоптъра, процедурата дава забележими резултати. Операцията отнема няколко минути. Специални анестетични капки действат като анестезия.
По време на интервенцията, лекарят премахва повредената част на роговицата, в резултат на което тя се подравнява и нормалното зрение се връща на детето. След корекция, не можете да търкате очите си, да ги напрягате, да избягвате физическо натоварване.
Проведени със сложни и тежки патологии. Лекарите предлагат операция, само ако зрението бързо пада и бебето губи един диоптър годишно. В повечето случаи премахването на обектива. Вместо това се имплантира специален обектив. Основната цел на операцията е да укрепи задните стени на окото, за да блокира процеса на зрително увреждане.
За да предпази склерата от разтягане, лекарят вмъква гел или омекотен хрущял в задната част на окото с извита игла. Склеропластиката подпомага възстановяването на зрението при 70% от всички оперирани деца. В бъдеще те трябва да използват коригираща оптика и да пият курс на лекарства, предписан от лекуващия лекар.
С развитието на късогледство при деца окулистите силно препоръчват извършването на специални упражнения за очите. Най-голям интерес за децата е техниката на руския професор Жданов. Не е необходимо да правите целия комплекс от приеми всеки ден. Достатъчно е да прекарате десет минути и да играете няколко упражнения с детето.
При леко заболяване гимнастиката не само блокира по-нататъшното развитие на патологията, но и помага за възстановяване на зрителната острота.
Обратно към съдържанието
В допълнение към лекарства, апаратна терапия и други иновативни методи за борба с миопията е важно да се създаде балансирана диета. Тя трябва да включва храни, богати на витамини и полезни микроелементи. За здравето на органа на зрението, цинк, мед и магнезий играят особена роля.
Препоръчително е да се ядат повече храни, които включват витамини А и D. За да се елиминира миопията в менюто на детето трябва да се:
Рецептите на баба понякога не са по-лоши от новите устройства, които се справят с очни заболявания. Въпреки това, традиционната медицина трябва да бъде част от цялостното лечение, включително изпълнението на специални упражнения и балансирана диета.
Ами лекува миопия лечебни билки. Вземете петнадесет грама листа и плодове от червена офика и тридесет грама двудомна коприва. Напълнете ги с топла вода (400 милилитра) и оставете да заври, оставете да къкри двадесет минути. След като бульонът се охлади и се влива в продължение на два часа, дайте го на детето си на всеки 15 минути преди хранене с ½ чаша. Желателно е да се затопли малко сместа.
Боровинката има лечебни свойства. Съдържа огромно количество вещества, които са полезни за очите. Бери може да се консумира във всякаква форма. За възстановяване на зрението на децата могат да се употребяват лекарства, които включват иглите. Събира се през септември, а през зимата можете да пиете лекарствени отвари.
Слаба и умерена миопия обикновено се развива при учениците, тя почти никога не причинява усложнения и не прогресира. Правилно избраната коригираща оптика ще ви помогне да се отървете от болестта. Прогнозата в този случай е благоприятна.
При сериозни проблеми с рефракцията не е възможно напълно да се възстанови здравето на очите. Вродена миопия, както и аномалии на фундуса или стъкловидното тяло, почти не оставят шанс за възстановяване. Най-голямата опасност е поражението на макуларната област, ако не намерите правилното лечение, може да се развие страбизъм.
Няма специални препоръки как да се предпазят очите на бебетата от миопия. Всъщност, при наличието на генетична предразположеност, аномалията напредва независимо от външните фактори. Въпреки това, за да се спаси зрението на децата, прости правила ще помогнат:
Ако детето ви има късогледство, не е нужно да се паникьосвате и да стигнете до най-близката аптека за многобройни лекарства и чаши. Преди всичко, за да потвърдите диагнозата, посетете окулиста. Ако проблемът бъде потвърден, той ще избере индивидуален курс на лечение за бебето. В началния етап миопията реагира добре на корекцията с помощта на лещи и очила. В този случай има шанс за пълно възстановяване на зрението.
Гледайте полезно видео за причините за развитието на късогледство при деца.
http://zdorovoeoko.ru/bolezni/blizorukost-u-detej/