Ако зеницата реагира слабо на светлината и анизокорията се увеличава при ярка светлина, това означава, че сфинктерът на ученика е парализиран. Ако изключим локални увреждания (наранявания, възпалителни заболявания на окото), има три причини за парализата на сфинктера на зеницата:
При преглед първо се търсят симптомите на околумоторния нерв: птоза, диплопия и пареза на очните мускули. Но дори и тяхното отсъствие не изключва увреждане на околумоторния нерв: например, удължена зеница, която не реагира на светлина или не реагира на светлина, може да означава компресия на околумоторния нерв по време на темпорално тенториално вмъкване или аневризма на задната комуникационна артерия. Следователно, при скорошна или внезапна дилатация на зеницата, се налага спешно изследване, особено при наличие на главоболие или други неврологични симптоми.
Ако ученикът се разширява за няколко седмици или повече и има тонична реакция на зеницата (слаба реакция на зеницата на светлината, докато зеницата е непокътната за настаняване и по-бавна дилатация на зеницата, когато пациентът е далечен), синдромът на Холмс-Айди е вероятно. Това е доброкачествено, обикновено едностранно състояние, което може да бъде потвърдено от повишена чувствителност към пилокарпин (вливането в окото на 0,1% разтвор на това лекарство причинява изразено стеснение на зеницата). Понякога, поради нарушения в настаняването, пациентите могат да бъдат трудни за четене, но обикновено няма оплаквания и случайно се открива смущение в зъбната реакция. Очевидно, синдромът на Холмс-Айди възниква поради вирусна инфекция или съдови лезии на цилиарния ганглий.
В случай на лекарствена мидриаза, зеницата реагира слабо на светлина и сближаване и не се стеснява под действието на 1% пилокарпин, което прави възможно изключването на синдрома на Холмс-Ади и увреждане на околумоторния нерв, при който пилокарпин стеснява зеницата. Друга причина за разширяването на зеницата е увреждането на сфинктера на зеницата или на нервите му. Сфинктерът на зеницата може да бъде увреден чрез операция на очите, проникваща травма или тъпа травма на очната ябълка.
Поражението на ириса може да бъде установено, когато се гледа от прорязана лампа. Реакцията на зеницата към пилокарпин може да бъде непокътната. Зрелището може да се разшири в резултат на предишни очни заболявания като ирит, иридоциклит, рубеоза на ириса. По-рядко, постоянното разширяване на зеницата се причинява от анормално развитие на окото, денервационна атрофия на ириса и увреждане на предната камера на окото с тумор.
"Удължен ученик, който не реагира на светлина" - статия от раздела Помощ при очни заболявания
http://www.glazmed.ru/lib/help/store-0340.shtmlАко пациентите нямат очна реакция на светлинен стимул, възникват редица въпроси. На първо място е необходимо да се разберат причините за проявата, които могат да се отнасят до вродени заболявания или травматични увреждания. Лекарите обръщат внимание на факта, че симптомите могат да бъдат объркани със сериозни заболявания. Предписани за диагностициране на зрителни нерви, а след това се прилага цялостно лечение за отстраняване на причините.
Ученикът се разширява по причини на нараняване, в частност, черепни, в резултат на приема на наркотици, алкохол, както и поради очни заболявания, хронични патологии на други органи и системи.
Когато пациентите са изправени пред проблема с липсата на реакция на учениците към промените в осветяването наоколо, този повод веднага ще се обърне към специалист. Такива прояви могат да възникнат предимно поради следните причини:
Ученикът не се стеснява достатъчно поради възрастовите характеристики. Това се дължи отчасти на загубата на чувствителност. Също така, лекарите казват, че тесните зеници на окото не винаги сигнализират за развитието на болестта. Това се случва, когато са изложени на такива фактори:
Обръща се внимание на факта, че когато е изложен на ярка светлина от широка зеница, тя бързо става тясна и малка. Липсата на болестта показва правилната симетрия на лицето с появата на емоции. Обикновено, в такива случаи, на фона на патологиите, усмивката създава усещането, че човек оглавява зъбите си, надува бузите или разпространява устните си твърде широко. При физиологичната мидриаза болката не трябва да се усеща и слуз или гной няма да се отделят от очите. Телесната температура е нормална, нормалната чувствителност в крайниците, липсата на гадене и повръщане - това показва, че няма патология.
Пациентите с кома имат разширени зеници.
Неестествено широкият ученик и липсата на други признаци на живот могат да покажат клинична или биологична смърт. Но има редица разлики, които са представени в таблицата:
http://etoglaza.ru/bolezni/esche/zrachki-ne-reagiruyut-na-svet.htmlВарианти на патологични зъбни симптоми, в зависимост от нивото на увреждане на рефлексната дъга, могат да бъдат проследени на следната диаграма:
Основните признаци и причини за нарушения. В амаврозата, когато усещането за светлина отсъства поради увреждане на ретината или зрителния нерв, и двете зеници са еднакви по размер, когато отблясъците на окото не реагират, когато реагират здравите (сдвоени) отблясъци, и двете реакции на реакцията на близкия стимул.
При симптом на Маркус - Ган, когато ретината или зрителният нерв е само частично увредена (например при неврит) и остротата на зрението може да бъде непокътната, реакцията на двете зеници по време на осветяването на окото на пациента се забавя. За да се улесни разликата, очите се редуват с огледален офталмоскоп, опитвайки се да открият наличието на парадоксална реакция: с бързото прехвърляне на светлина от здравото око към пациента неговият ученик не само се стеснява, но се разширява. Смята се, че това е резултат от по-силна от директна, приятелска реакция (зеницата на здравото око започва да се разширява, когато светлината се прехвърля към болното око).
Симптомът на Аргил Робъртсън е патогномоничен за невросифилис. Характеризира се с дисоциация на реакциите към светлината и близкия стимул: няма реакция към светлината, а към „близкия” живот. И двете ученици обикновено реагират, въпреки че асиметрията на реакциите не е изключена, учениците са тесни и слабо разширени под влияние на мидриатиците. Дисоциацията е свързана с нарушение на не-желязната връзка между претекстното ядро и ядрото на Якубович - Едингер - Вестфал (не е възможно да се улови дисоциацията на реакциите, когато зрението е загубено).
В тоничната реакция на зеницата (Edie-Holmes), нарушенията се дължат на патологията на постганглионната част III на черепните нерви. Това е най-честата причина за анизокория при жени на възраст 30-40 години, които са имали вирусна инфекция (като правило, сухожилните рефлекси също отслабват).
По-широко, т.е. повреден ученик реагира по-малко на светлина, а на „близо” неговата реакция е много бавна. Обратната реакция на релаксация на сфинктера също се забавя (той, както и цилиарният мускул, е в състояние на повишен тонус). За да се потвърди диагнозата, в конюнктивалния сак на двете очи се поставя 0.1% разтвор на пилокарпин, докато зеницата на здравото око почти не реагира и пациентът се стеснява рязко.
Този симптом не е признак на тежък процес, въпреки че няма ефективно лечение, но нарушенията в настаняването могат да намалят с времето.
При средно-мозъчния (тектален) характер на нарушенията на зенитните реакции, причината за тяхното възникване се счита за компресия на третия вентрикул (например, пикочния). Заедно с разширяването на зеницата и отслабването на нейната реакция към светлината, дълготрайното запазване на реакцията на „близкото” е характерно, тъй като влакната, които го осигуряват, лежат по-интензивно от тези, които влияят на реакцията към светлината. Този симптом трябва да се различава от симптом на Argyle Robertson.
Невросифилисът не е единствената причина за дисоциация на реакциите на зеницата към светлина и на близък стимул (дисоциация на светлина-близо до). Последните се откриват при ювенилен диабет, миотонична дистрофия, недостатъчна регенерация на влакната на третата двойка черепни нерви, синдром на Парино, при който, освен смущенията на зениците, съществуват ограничения на погледа нагоре и конвергентно-ретрактивен нистагм.
Когато третата двойка черепни нерви е повредена, например, поради компресия на мозъчната аневризма, еферентният път на зенитния рефлекс е нарушен и, естествено, реакциите на светлина и близостта изчезват от увредената страна. В процеса на възстановяване на функцията на увредения нерв, регенерацията протича нетипично, а след това влакната на трансдюсера са вплетени в клона на влакнести влакна. вътрешен, директен мускул на окото. В този случай може да се наблюдава фалшива дисоциация на светлината, близка до близостта (ученикът на псевдо-Аргил Робъртсън). Поради увреждане на клона на трета двойка черепни нерви, инервиращи зеницата на сфинктера, реакцията на светлина е невъзможна (или много отслабена), но се наблюдава реакцията към "близкото". Той е свързан с напрежението на вътрешния ректусен мускул, по-специално по време на сближаване (синкинетичните движения на зеницата на този мускул са резултат от патологична регенерация). Допълнителни признаци на интракраниална аневризма са симптомът на псевдо-Graefe, изразен в ретракция на горния клепач в отговор на адукцията на окото, и сегментно потрепване на сфинктера на зеницата по време на движенията на очите [Charnecki J.S., Thompson H., 1978].
Синдромът на Хорнер (око-симпатична парализа) се отделя, тъй като освен зъбни нарушения, проявяващи се само под формата на миоза, по-забележимо с намалено осветление (запазват се всички зъбни реакции), се наблюдава лека птоза на горния клепач (поради палеза на Мюлер). също така повишаването на долния клепач (поради пареза на гладките мускули, обикновено накланящ "хрущялната" плоча на долния клепач към окото). Поради тези причини, очната цепнатина се стеснява, вследствие на което се диагностицира енофталмос, при което се установява увеличаване на способността на окото да се приближи до близките разстояния.
Необходимо е да се диференцират пре- и постганглионарните (по отношение на цервикалния ганглий) лезии. Първият (бронхиален карцином, аневризма на гръдната аорта и др.) Са по-неблагоприятни, а вторият, при който също е нарушено изпотяването, често имат съдов генезис, причиняват главоболие, но са по-благоприятни.
Синдромът на Хорнер се потвърждава, когато 4% разтвор на кокаин е инсталиран в конюнктивалния сак, когато зеницата на възпаленото око не реагира на капки и здравето на окото се разширява.
Нормалните зъбни реакции са благоприятен прогностичен признак за подобряване на зрителните функции при различни условия на околна светлина, а постоянната мидриаза на различни разстояния е причина за увеличаване на отблясъците при ярка светлина. Благодарение на мидриазата, дълбочината на фокалната зона намалява, а оттам и полето, в което едновременно могат да се виждат предмети, които се отстраняват на различни разстояния. Упоритата миоза прави трудно ориентирането в условия на намалено осветление, а при екстремни стеснения на зеницата поради дифракция става причина за намалена зрителна острота.
Общи насоки за изучаване на учениците. Изследването се провежда в слабо разположена стая, когато пациентът гледа на разстояние (например, на масата на Сивцев), докато осветява лицето си, така че и двете очи да са равномерно осветени с наклонени лъчи. Диаметърът на зеницата се измерва директно с милиметрова линейка или със закрепена кухилометър от страната на храма отстрани на теста, върху която са показани кръгове с черни диаметри от 1,5 до 8 mm с интервал от 0,5 mm до линийката. Тъй като всяко пето изследвано обикновено има лека анизокория, осветлението трябва да се промени в търсене на патология. Така, при пациенти със синдром на Хорнер, разликата е много по-изразена при намалено осветление.
Трябва да се има предвид, че едностранното намаляване на зрението само по себе си не влияе върху размера на зеницата, но в случай на патология на зрително-нервните пътища, реакцията на зеницата може да бъде нарушена, например от вида на хунския симптом.
За да проверите светлинния рефлекс на зеницата, можете да използвате огледалото на офталмоскопа или просветляващата лампа. В случай на съмнение за едностранна слабост на зенитната реакция при директно осветление се проверява приятелската реакция на зеницата на другото око. Със същата тежест на директни и приятелски реакции, аферентната дъга на рефлекса се счита за нормална. За да се идентифицират хемиансопни нарушения в реакцията на зеницата, най-удобно е да се използва точков източник на светлина от прорязваща се лампа, който да се превежда последователно надясно, след това в ляво положение и да се наблюдава през бинокъла за тежестта на реакцията на зеницата.
За да се оцени "близкия" рефлекс на зеницата на пациента, те трябва да погледнат първо в далечината и след това да погледнат върха на собствения си пръст, сочещ към носа. Препоръчително е брадичката да е леко повдигната, тъй като много хора се събират по-лесно, когато погледнат надолу. Понякога трябва да държите горния клепач, за да улесните реакцията на ученика. Степента на стесняване може да бъде оценена чрез три- или четири-точкова система.
Инсталации за регистриране на движенията на учениците бяха предложени през миналия век (LG Bellyaminov и др.); в нашата страна, устройството на Самойлов-Шахнович е известно, но в общата клинична практика те правят без записващи устройства.
http://glazamed.ru/baza-znaniy/oftalmologiya/issledovaniya/12.2.3-narusheniya-zrachkovyh-reakciy-ih-diagnostika-i-posledstviya/Човешкото око има сложна структура, неговите компоненти са свързани помежду си и функционират по един-единствен алгоритъм. В крайна сметка те формират картина на заобикалящия ни свят. Този сложен процес се дължи на функционалната част на окото, която се основава на зеницата. Преди или след смъртта учениците променят своето качествено състояние, следователно, познавайки тези особености, човек може да определи колко дълго е починал човек.
Ученикът изглежда като кръгла дупка в централната част на ириса. Той може да промени диаметъра си, като регулира зоната на поглъщане на светлинните лъчи, попадащи върху окото. Тази възможност се осигурява от очните мускули: сфинктер и дилататор. Сфинктерът обгражда зеницата и когато се свие, тя се стеснява. Разширителят, напротив, се разширява, като се свързва не само със зъбния отвор, но и със самата ириса.
Стрелческите мускули изпълняват следните функции:
Ученикът и околните мускули работят по рефлексен механизъм, който не е свързан с механична стимулация на окото. Тъй като импулсите, преминаващи през нервните окончания на очите, са чувствително възприемани от самия ученик, той е способен да даде реакция на емоциите, изпитвани от човек (страх, безпокойство, страх, смърт). Под влиянието на такава силна емоционална възбуда, зъбните дупки се разширяват. Ако възбудимостта е ниска - стесняване.
При физически и психически стрес, дупките в очите на хората могат да се свият до ¼ от обичайния си размер, но след почивка бързо се възстановяват до обичайните си показатели.
Зрелището е много чувствително към някои лекарства, влияещи на холинергичната система, като сърдечни и спящи лекарства. Ето защо ученикът временно се стеснява при приемането им. Има професионален уродлив деформация в хората, чиято работа включва използването на монокъл - бижутери и часовници. При очни заболявания като язва на роговицата, възпаление на очните съдове, пролапс на клепачите, вътрешен кръвоизлив, стеснява се и зъбният отвор. Такова явление като котката при смърт (симптом на Белоглазов) също преминава според механизмите, присъщи на очите и мускулите на обкръжаващата ги среда.
При нормални обстоятелства увеличаването на броя на учениците се наблюдава в тъмното, при слаба светлина, със силни емоции: радост, гняв, страх, дължащи се на освобождаване на хормони в кръвта, включително ендорфини.
Силна експанзия се наблюдава при наранявания, приемане на наркотици и очни заболявания. Постоянно разширения зеница може да показва интоксикация на тялото, свързана с излагане на химикали, алкохол, халюциногени. При травматични увреждания на мозъка, в допълнение към главоболието, отворите на зениците ще бъдат неестествено широки. След прием на атропин или скополамин може да настъпи тяхното временно разширяване - това е нормална нежелана реакция. При диабет и хипертиреоидизъм явлението е често срещано явление.
Разширяването на ученика при смърт е често срещана реакция на тялото. Същият симптом е характерен за коматозните условия.
Учениците в нормално физиологично състояние са кръгли, със същия диаметър. Когато светлината се промени, възниква рефлекс или свиване.
Констрикция на учениците в зависимост от реакцията
Реакцията на учениците да светят в смърт преминава първо през механизма на разширяване на полетата, а след това чрез тяхното стесняване. Учениците с биологична смърт (окончателни) имат свои собствени характеристики, когато сравняват учениците с жив човек. Един от критериите за инсталиране на следкланичен преглед е да се проверят очите на починалия.
На първо място, един от признаците ще бъде "изсушаване" на роговицата на очите, както и "избледняване" на ириса. Също така върху очите се образува своеобразен белезникав филм, наречен “херинг блясък” - зеницата става тъпа и скучна. Това се дължи на факта, че след смъртта сълзовите жлези престават да функционират, създавайки сълза, която овлажнява очната ябълка.
За да се гарантира напълно смъртта, очите на жертвата се притискат леко между палеца и показалеца. Ако зеницата се превърне в тесен процеп (симптом "котешко око"), се посочва специфичната реакция на ученика към смъртта. При един жив човек такива симптоми никога не се откриват.
Внимание! Ако знаците, споменати по-горе, са открити при починалия, тогава смъртта не е дошла преди повече от 60 минути.
Учениците при клинична смърт ще бъдат неестествено широки, без никаква реакция на осветление. Ако реанимацията е успешна, жертвата ще започне да пулсира. Роговицата, албузите на очите и зениците след смъртта придобиват кафяво-жълти ивици, наречени петна на Ларше. Те се образуват, ако очите останат отворени след смъртта и говорят за силно изсушаване на лигавицата на очите.
Учениците при смърт (клинични или биологични) променят характеристиките си. Ето защо, знаейки тези особености, можете точно да установите факта на смъртта, или незабавно да продължите да спасявате жертвата, по-точно, към кардиопулмонална реанимация. Популярната фраза "Очите е отражение на душата" описва състоянието на човека в подходящо време. Фокусирайки се върху реакцията на учениците, е възможно в много ситуации да се разбере какво се случва с дадено лице и какви действия да се предприемат.
http://zabota-doma.ru/zabolevania/smert/zrachki-pri-smerti/Обикновено ученикът непрекъснато реагира на светлината, проявявайки пряка и приятелска реакция, както и сближаване.
Привързаност към оптичен нерв
Тези реакции могат да бъдат нарушени, например поради увреждане на зрителния нерв.
При пряка светлина слепите очи не реагират на директна светлина, няма приятелско свиване на сфинктера на другото око.
Обаче, затварянето на очите, ако третият му нерв е непокътнат, реагира с приятелска реакция, ако другото око и зрителният му нерв не са повредени.
Увреждане на околумоторния нерв
Друга причина може да бъде увреждане на околумоторния нерв. Когато третият нерв е увреден, не се появяват директни и приятелски реакции към светлината на засегнатата страна, поради парализа на сфинктера на зеницата, но в същото време и двете преки и приятелски реакции остават на противоположната страна.
Синдром на Еди
Синдромът на Еди също е сред причините за нарушения на зъбните реакции.
Съществува тип смущения на зъбите, при които се появява парализа на зъбните рефлекси и липса на реакция към светлината, но реакцията към сближаване продължава. Подобна патология е установена при синдрома на Еди, невросифилис, захарен диабет, патологична регенерация, причинена от окуломоторни нервни увреждания, хормона, енцефалит, херпес, множествена склероза, травма на очите, синдром на Фишер, синдром на Фишер, пандеусавто-
Синхронното нарушаване на реакциите на зеничката към светлината, настаняването и сближаването се проявява при мидриаза. При едностранна лезия не се проявява като пряка и приятелска реакция към светлината от страна на пациента. Такава неподвижност на зениците се нарича вътрешна офталмоплегия и се обяснява с поражението на зенитната парасимпатична инервация от Якубович - Едингер - Westfal до периферните влакна на очната ябълка. Това нарушение на реакцията на зеницата е характерно за менингит, алкохолизъм, множествена склероза, невросифилис, травматични мозъчни увреждания и съдови заболявания на мозъка.
При двустранна слепота настъпва амавротичната неподвижност на учениците към светлината. Тук липсват двата типа реакции към светлината, но върху запазването и сближаването са запазени. Това се случва с двустранни лезии на зрителните пътища от ретината до първичните зрителни центрове. При поражение на централните зрителни пътища или с кортикална слепота, реакциите към светлината се запазват напълно.
Хемиопичната реакция на учениците се проявява в свиването на двете зеници само при осветяване на работната половина на ретината, но не се наблюдава осветяване на нефункциониращата половина от свиването на ретината. Директната и приятелска реакция на учениците тук се обяснява с лезията на зрителния тракт или зрителните субкортикални центрове, които не са кръстосани и кръстосани в зоната на хиазмата.
Реакцията на астеничната зеница се проявява в ускорена умора и пълна липса на свиване при повтарящи се леки натоварвания. Подобна реакция се наблюдава и при интоксикация, както и при соматични, инфекциозни и неврологични заболявания.
С парадоксалната реакция на учениците, учениците се разширяват в светлина и се стесняват на тъмно. Това се случва при истерия, инсулт и гръбначен сух червей.
Тоничната реакция на учениците се състои в много бавно разширяване на зениците след свиването им в светлината. Това се обяснява с прекомерната възбудимост на зъбните парасимпатични еферентни влакна, която се проявява главно при алкохолизъм.
Реакцията на миотонична зеница се наблюдава главно при алкохолизъм, диабет, синдром на Guillain-Barré, бери-бери, ревматоиден артрит и периферна автономна дисфункция.
При синдром на Argyll Robertson, характерен за сифилитични лезии на нервната система, има миоза, липса на реакция на светлина, някои анизокории, двустранни нарушения, деформация на зениците, постоянни размери на зеницата през деня, липса на реакция към атропин, кокаин и пилокарпин. Такива разстройства зеницата са характерни за захарен диабет, алкохолизъм, множествена склероза, церебрална хеморагия, и болест на Хънтингтън, менингит, аденом на епифизната жлеза амилоидоза синдроми Myunhmeyera и Parin сензорна невропатия Denny - Brown, за повишаване на кръвното налягане и повишаване на сърдечната честота при прекомерни болезнените стимули, pandizavtonomii, синдром на Фишър, болест на Шарко - Мари - Тут.
http://nmedicine.net/narushenie-zrachkovyx-reakcij/Наркоманите обикновено внимателно прикриват болестта си - лъжат, обръщат се, скриват специфични атрибути, маскират следите от приемане на вещества. Понякога единственото нещо, което помага на семейството да разбере истината, е ученикът на наркоман. Те са чувствителни към психотропни лекарства и могат да дават не само факта на приемане, но и вида на лекарството.
Зеницата е кръгла дупка в окото ирис. Мускулите на ириса могат да променят диаметъра на дупката, регулирайки потока светлина. Отворът се стеснява при ярка светлина, така че да не „заслепява“ светлочувствителните рецептори в окото. И на тъмно окото трябва да улови колкото се може повече светлина за точното възприемане на картината, така че дупката се увеличава.
Тези действия възникват поради рефлекс на зеницата. Фоторецепторите на ретината предават информация за нивото на осветяване на мозъка с помощта на нервни импулси. И изпраща съответния сигнал към двете мускули на ириса - разширяващия се (дилататор) и стесняващия (сфинктер).
Размерът на отвора се влияе от други фактори:
При трезвен човек без очни заболявания ученикът постоянно се променя, за да се приспособи към условията на околната среда.
И очите на наркоман под влиянието на психотропни вещества губят тази способност. В зависимост от вида на лекарството - стимулиращо или успокоително - нервната система е инхибирана или, обратно, прекалено развълнувана. И в двата случая спазмите на зрителния нерв - ученикът губи подвижност, замръзва в едно състояние за дълго време и престава да реагира на стимули.
Важно е! Ученик-зависим не реагира на светлина и външни стимули.
Опиатите (морфин, хероин, кодеин, дезоморфин, метадон) са наркотични вещества на основата на опиум. Те имат релаксиращ и инхибиращ ефект, забавят всички процеси в организма. Учениците са стеснени от наркотични вещества: вегетативната нервна система е депресирана, рефлексите са заглушени и очите не се приспособяват към светлината.
Психостимулантите са лекарства, които възбуждат нервната система. Те включват кокаин, амфетамин, екстази, LSD, первитин, мефедрон (сол).
Очите на пристрастяващия наркоман могат да имат разширени зеници в продължение на няколко дни. Това се случва поради силна свръх-стимулация на симпатиковата нервна система. Ефектът на психостимулантите върху тялото продължава 1-2 дни и през цялото това време ученикът не стеснява.
Симптомите на приемане на стимуланти и опиумни лекарства са лесни за проверка. Човек сияе фенерче в очите си, след това рязко отклонява светлинен лъч встрани и повтаря процедурата. Ако няма реакция или е незначителна, това е сериозен симптом на наркомания.
Под влияние на някои лекарства (канабис, хашиш, подправки и дизайнерски смеси) учениците се държат непредсказуемо - могат да се разширяват и стесняват, а понякога остават нормални. В този случай зависимостта ще каже:
Дори и да видите прекалено разширени или стегнати ученици, не правете прибързани заключения - това може да е симптом на сериозни заболявания.
Разширението на ученика може да бъде знак:
Звуковото свиване може да бъде знак:
Ако близък човек изглежда изненадан и уплашен от необичайната реакция на очите му, не се опитва да го скрие и не се държи агресивно - трябва спешно да се обадите на лекарите.
Анормалната реакция на ученика е най-известният и забележим признак на наркомания, така че наркозависимите се учат да го крият. Например в интернет търсачките има много искания как да се стесни учениците след скорост или сешоар - имена на амфетаминови жаргони.
Заявки за търсене в Yandex
Често такива въпроси могат да бъдат намерени на форумите: наркомани обсъждат начини за прикриване в тематични групи или се обръщат за помощ към медицински портали. В този случай причините за лихвите са с голямо разнообразие.
Нека разгледаме най-ефективните и обсъдени начини за скриване на реакцията на очите към лекарството:
Капките за очи са особено популярни при наркозависимите, тъй като помагат за стесняване или разширяване на учениците бързо и без усилие.
Капки за свиване на ученици
За намаляване на използването:
За разширение:
Важно е! Ако вашият роднина или приятел е започнал да използва капки за очи без видима причина, това трябва да се предупреди в комбинация с други признаци.
Ако наркоман не може да си купи специални капки, се използват народни средства. Повечето от тях са предназначени за свиване на учениците:
За да се стесни или разшири учениците у дома и да се облекчи спазъм на зрителния нерв също помага специални упражнения. Популярни упражнения:
Всички упражнения се изпълняват 10-15 пъти.
Важно е! Пристрастените могат да правят визуални упражнения под претекст, че се грижат за визията си. Ето защо, очната гимнастика трябва да ви предупреждава, ако роднина показва други признаци на пристрастяване.
Ако забележите ненормална реакция на ученика и зачервените очи, трябва внимателно да наблюдавате неговото поведение и външен вид.
Физиологични признаци на наркомания:
Поведенчески симптоми:
И най-очевидният знак за зависимост е специфичен атрибут:
Ако сте убедени в пристрастяването на любим човек, не бързайте да започнете сериозен разговор.
Подгответе предварително:
Ако е трудно да помислите за разговора и неговото начало, можете да се консултирате с нашия нарколог безплатно. Не забравяйте - здравето и живота на любимия човек сега зависи от вашите действия.
http://reshenie-web.ru/blog/zrachki-narkomana-kak-opredelit-zavisimost-po-glazam.htmlНаблюденията на психолозите показват, че по време на лични контакти събеседниците не могат да се гледат постоянно, а само не повече от 60% от общото време. Въпреки това, времето за контакт с очите може да надхвърли тези граници в два случая: в любов и в агресивни хора. Ето защо, ако непознат човек ви гледа дълго време и внимателно, най-често това показва скрита агресия. Продължителността на визуалния контакт зависи от разстоянието между събеседниците. Колкото по-голямо е разстоянието, толкова.
Дете (4 месеца) има различни ученици. Т.е. разгънете още един, друг по-малко. При ярка светлина те изглеждат еднакви по размер, но при потъмняването те са различни. Забелязахме около месец, но неврологът не обръщаше внимание на това по време на прегледа миналата седмица и ние забравихме да попитаме. Обадих се на педиатър - тя казва, че това е само черта на човек, наречен невролог - той каза, че това може да е симптом на някои заболявания, но той не каза. Заповядах му да му покаже отново сина си. Може би някой ще каже това.
Момичета, реших да пиша тук, знам, майка Виталка, децата на Bumsik имат проблеми със зрението. Моята Софийка има частична атрофия на гледката. нервите, казва офталмологът - дисковете са напълно бледи и няма подобрение, гледката е лошо фиксирана, а сега Сабрил все още се инжектира, много се страхувам от странични ефекти. Един билкар за нас и ни донесе колекция от очни ябълки - тази трева е толкова ниска, че цъфти, трудно е да се види във високата трева, в интернет можете да видите какво е то. Попитах я.
Виждаме и атрофия. нерви. Но, според мен, след ремисия, нашето зрение се подобрява значително. Младата жена очевидно започна да гледа в далечината, а в близкото поле се интересува от сравнително малки предмети. Така че, надявам се, София все още ще се подобри.
Опитвали ли сте всякакви фенерчета и черни кутии? Там е по-лесно да се концентрира зрението, и с възможността да се концентрира зрението и кръвоснабдяването на очите се подобрява..
(за една черна кутия: "Възможно е тъмно кутия за всеки: картонена кутия е достатъчно голяма. Отворът за UV лампата е изрязан по-горе (парче картон е оставено за екраниране.) Вътре в кутията е тапицирана с черна не-лъскава материя. 8 броя - 2-3 хиляди), или направете себе си от обикновена бяла тъкан, тя ще бъде хладна, за да светят.) В такава тъмна стая или в тъмна кутия, тренирайте ежедневно в продължение на 10 минути.)
Имам няколко шеги за моята Катя и моето зрение:
Катя не бе виждала нищо преди годината, тя не реагираше на светлината с учениците си, но аз, като примерна майка, въпреки атаките си, сияехме в очите й фенерче. И Кейт не е нещо, което не последва, но дори някак си почти се изплъзна. Разбира се, реших, че изобщо не съм разстроен, че няма реакция на светлината, добре, не е нужно, и ще се разминем :)) и тогава по някакъв начин случайно извих този 100-килограмов фенер, така че светлината в очите ми ударих. Оказа се, че е такъв проектор. По някакъв начин ми стана ясно, защо Катя не се опитва да го държи под око :))
и имаше една история: вече видяхме, но все още много зле. И след това, след месец на класове, нашият логопед не идва като блондинка, а като червенокоса ()
Очите на Катя са зашеметени, тя не може да разбере нищо. Гласът е един и същ :)) Това я убеждава, че тя (говорният терапевт) е :)) В крайна сметка Катя сякаш вярваше, но излезе с такъв израз на лицето си! И на лицето на това ясно се чете: "Да, визуалните анализатори изглежда имат доверие."
Отиваме на училище през 2015 година. в първи клас. Наистина се нуждаем от обратна връзка по програмата 1-3. Начално училище за 3 години. Колко голям е товарът? Какъв е обемът на домашното? Какво трябва да е според вас елементарно ниво за удобно учене в тази програма? Има ли някакви разочаровани, неуправлявани? Вече сме преминали тестове, има възможност да отидем на тази програма, изборът е наш. Благодаря предварително на всички, които отговарят!
Тъй като учим по такава програма, аз съм готов да кажа:)
Първоначално товарът беше много забележим. И това се случи, защото през септември, първокласниците - и нашите също - изучаваха 3 урока на ден. И за момент имахме 5-6! Така че трябваше да наваксвам у дома. Особено възпрепятствани да живеят в рецептата :)
НО! Минаха шест месеца и някак си всеки се научи да пише, нищо ужасно не се случи :)
След първото тримесечие натоварването намалява значително - това е обективно. Освен това децата бяха замесени.
След първата половина на годината двама души напуснаха класа, докато само едно от тези две деца не можеше да се справи обективно.
Сега не ми харесва нашата програма. Децата в класа са умни и умни, а 4-годишно удължаване ще ги направи отчаяно отегчени и ще загубят интерес към ученето. Сега те са много мотивирани да учат, да придобият знания.
Разбира се, много зависи от родителите. Първият клас (завършен за шест месеца) все още трябва да учи с детето, или след училище, или през почивните дни. Имаме деца в класа, които не мислят за това (а това е така, защото РОДИТЕЛИТЕ няма да мислят за това.) Използвайте Решебник или някои готови есета. Задачата е да се придобият знания.
И, разбира се, учителите трябва да избират. Бяхме много щастливи с нашата Светлана Петровна, тя успя да създаде комфортна атмосфера с голям товар и да направи приятелите на класа, които се интересуват от изучаването.
Именно аз бях прелетял през дървото и идеята може да се каже за лапидариум: ако детето чете, пише и работи, отидете на 1-3, не губите нищо и по всяко време можете да промените програмата на 1-4. Ако смятате, че детето "ще протегне ръка за силни ученици и наваксат" - това не е вашият избор, товарът ще бъде твърде силен и детето ще мрази училището.
Това е всичко.
Споделете мнението си, какво би могло да бъде причина за разширени ученици? Ако имате нужда от подробности за дама от 25-28 години?
Момичета, всичко работи бързо и неочаквано. Но още по-добре. Праисторията е кратка - съпругът от един приятел е взел телефона на лекаря, който преди шест месеца му е възстановил зрението - от голям минус на 100%. Лекарят е един от най-добрите в Русия, така че мястото на работа не ни притеснява - Кострома. Веднага давам линк към сайта на клиника „Яблоков”: [link-1] Намерете отговори на повечето от въпросите ви. Михаил Геннадиевич, не без гордост, каза, че клиниката, която отвори врати през февруари тази година, е негово въображение.
Има ли детска ревност? Добър ден, скъпи читатели, моят блог. Раждането на дете е голяма радост. Мама и татко са много доволни от това раждане, защото за по-голямото дете се появи брат или сестра. Но как реагира по-голямото дете? В крайна сметка, сега всичко ще се промени. Ще е необходимо да споделяте не само собственото си пространство, забавление, но и любовта на мама и татко. Първо, най-голямото дете не е свързано с това новородено. За него бебето вече не съществува.
За здравето и пълното развитие на бебето са важни най-малките детайли. Майките изучават цели обеми грижи за бебето, консултират се с лекаря и се консултират с приятели, но все още не можете да получите всички отговори. Неотложен проблем може да бъде дневният сън: колко дете трябва да спи, за да получи достатъчно сън - всяка майка, която отглежда първо дете и не само мисли за това. Такива искания просто запушиха търсачките за интернет ресурси и препълниха женските форуми.
Периодът на бременност в живота на всяка двойка е специален, а ролята на човека в нея е доста значителна. Още на етапа на планиране на бременността става ясно, че носенето и раждането на бебето не е само въпрос на жени и лекари. На първо място - това е бизнесът на семейната двойка. Периодът на бременност в живота на всяка двойка е специален, а ролята на човека в нея е доста значителна. Още на етапа на планиране на бременността става ясно, че носенето и раждането на бебето не е само въпрос на жени и лекари. V.
Коментар на ученика: Моят първи портрет. Помолих сина си да позира в фото-клуба :) + естествена светлина от прозореца. Crop. Коментар на учителя: Добра, изразителна картина! Красива емоция в рамката. Технически, картината е направена правилно. Меката светлина е идеална за заснемане на деца, внимателно проследяване на обема на лицата им. Бих посъветвал малко да се изясни в последващата обработка на черния нос на играчка, която привлича вниманието към себе си, така че да се привлече вниманието на зрителя.
Ако си спомняте, вече съм писал за това как една дъска за гладене падна върху путката ни. Минаха две седмици. Първо, тя е с разширени зеници, почти не реагира на светлината. Второ, повишена чувствителност. Тя не позволява да се гали, докосва, неприятно. Уплътнен е силно. Яде много и се движи малко. Лекарят й предписа още снимки. В1 и кокарбоксилаза 0.5 ml интрамускулно. Но не мога. Само аз ще й дам малко убождане, тя вече ужасно избухва и крещи. Не мога да си представя как да си инжектира. И все пак.
В една кутия се полагат тръби от бои. Един ден казах бяла боя на черно, чиято тръба беше най-близо до нея: - Сестра, какво нещастие ти се случи? Защо си толкова мръсен? - Не съм мръсна, това е цветът ми - отвърна черната боя. - Тогава имате грешна боя и сте с грешен цвят. Погледни ме, така трябва да бъде истинският цвят и като цяло всички цветове са произлезли от бяло, така че няма нищо по-възвишено от бяло по цвят, за да станеш като онова, към което трябва да се стремиш.
. Ако нямате оплаквания, първото посещение на педиатричен офталмолог се планира за 1-3 месеца. Второто посещение обикновено се предписва от самия лекар - зависи от това дали е открито някакво заболяване. Въпреки че гледам в клиниката си два пъти в годината преди децата: до 3 месеца и 6 месеца, като задължително разширявам ученика. Следните проверки - след 1 и 2 години. След 3 години вече можете да проверите зрителната острота на масата. Допълнителен преглед от офталмолог на 6-годишна възраст пред училището. Този преглед често показва намаляване на зрителната острота в едното око. Причината може да бъде, например, неправилно кацане на детето по време на чертане, гледане на телевизия, игри на компютър и др.
. Големите очи на бебето - "чинийка" - могат да бъдат симптом на повишено вътреочно налягане, чието лечение не трябва да се отлага за по-късно. През първата година от живота, бебето расте и се развива интензивно, а с него се променя размерът на очите и се подобряват зрителните функции. Затова е важно майките да наблюдават как детето реагира на светлината, докато наблюдава играчката. Ако бебето възприема негативно промени в светлината, той има дразнене, разкъсване, фотофобия, а след това трябва да предупреди родителите. В такива случаи силно препоръчвам да се свържете със специалист. Огромното мнозинство от децата се раждат далеч, поради късата предно-задната ос на очната ябълка. В бъдеще.
Въпросът според мен беше ли?
В продължение на няколко години съм ти постоянен читател. Често препрочитам старите номера, когато детето расте и възникват нови въпроси, които не са били нарушавани преди това. Днес се притеснявам от лошото виждане на дъщеря си. Тя е само на три години - наистина ли е успяла да развали очите си? Ще помогнат ли очилата й? Бих искал да получа съвет от опитен офталмолог на страниците на списанието. Олга Д., Санкт Петербург
Къде е отговорът? Цялата статия е посветена на вече известни факти - наследственост, болести на бременна жена, правилна поза. И как да помогнем на визията да не напредва още в детството, а не в детството (след три години, както пише авторът на въпроса), включително дали очилата ще помогнат - НЕ СВЯТ! Интересувам се и от този въпрос, истината е около 8-годишна възраст, затова започнах да чета с интерес. И какво от това? Къде са отговорите на въпросите?
. При наличието на тези симптоми, пациентът не може да бъде преместен и разклатен, опитвайки се да възвърне съзнанието си. Незабавно се обадете на линейката! Ами ако фрактура? Тежка болка в гърба, изтръпване и парализа на тялото под мястото на увреждане показват фрактура на гръбначния стълб. Проверете реакцията на учениците на светлина: ако те стегнат, това е добър знак. Незначителен или напълно отсъствал е зенитният рефлекс? Вземете бебето в болницата възможно най-скоро. Просто го транспортирайте правилно! Вашите действия. Внимателно поставете жертвата на твърда повърхност (широка дъска, шперплат, вратичка отстранена от пантите). Фиксирайте врата, поставяйки под себе си навита кърпа, риза, плажна роба. За да предотвратите травматичен шок, дайте на детето аналгетик на възрастовата доза.
. Съвет: Не се примирявайте с неудобството от носенето на лещи. За червени очи, сърбеж, парене, прекомерна сухота, разкъсване, не се лекувайте самостоятелно и незабавно се свържете с експертите. В нов цвят Мечтаете ли да промените цвета на очите? Изберете цветни лещи. Те се предлагат както с и без диоптри, така и със собствена класификация, характеристики на селекция и носене. Собствениците на ярки очи прилягат на лъскавите лещи от най-ярките тонове. Те са полупрозрачни, имат слаб равномерен цвят по цялата повърхност, с изключение на ръба. Обикновено остава прозрачен, така че лещата не се откроява на фона на склерата (очен протеин). Но те имат една особеност - те затварят ученика с цветната част.
. Те имат специален отразяващ слой, който блокира естествения цвят, върху който се прилага изображението на ириса. Внимание! В цветните лещи за тъмни очи, мястото, където се намира зеницата, е винаги прозрачно. Тази площ в диаметър е не повече от 5 mm. Да предположим, че имате кафяви очи и носите сини лещи. При ярка светлина, зеницата ще се стесни, а след това в прозрачната зона ще видите естествен кафяв оттенък. С това трябва или да приемете, или да изберете нюанс, в който контрастът между лещата и цвета на очите ще бъде по-малко забележим. Моден аксесоар Експертите предлагат на любителите на шока да опитат декоративни контактни лещи. Те изобразяват знак за долар, вертикален ученик ("котешко око"), звезди, сърца. С тяхна помощ, актьори.
. Наистина, по това време има хормонална промяна на тялото, която засяга всички по различни начини. Очите са един от органите, които изпитват неговите ефекти. Офталмолозите настоятелно препоръчват, независимо от това как виждате и ако имате някакви оплаквания от зрението, да бъдете прегледани на 10-14 седмица от бременността. В допълнение към общия преглед на зрителната система, задължително е диагностиката на фундуса с разширен ученик. Ако няма никакви аномалии въз основа на резултатите от диагнозата, тогава експертите ви съветват да преразгледате зрението до края на бременността на 32-36 седмици. Въпреки това, ако имате миопия, тогава офталмолозите препоръчват месечна база. По време на бременността, цялото тяло на жената е засегнато, включително
. По време на бременността се засяга цялото тяло на жената, включително зрението. Следователно зрителната система изисква специално внимание от страна на бъдещата майка. По време на бременността основната заплаха за зрителната система са потенциалните проблеми с ретината. Ретината е тънък слой от нервна тъкан, разположен от вътрешната страна на задната част на очната ябълка и поглъщаща светлина. Ретината е отговорна за възприемането на образа и превръщането му в нервни импулси, които след това се предават в мозъка. Основните проблеми с ретината са дистрофия, скъсване или откъсване. Следователно, прегледът от специалисти може да предотврати значителни усложнения от гледна точка. Какво ще бъде раждането? Възможно ли е да се ро.
Как да изберем правилните слънчеви очила и да защитим зрението си
. Веднага след раждането, детето вижда много малко: докато реагира само на светлината (за известно време завърта главата си към него), и също се опитва да следва големи движещи се обекти. Въпреки това, много скоро картината ще се промени най-драстично: на 2-5 седмици бебето уверено ще погледне към светлината, до края на втория месец - погледнете големите предмети, на три месеца - съживете, забелязвайки гърдите или бутилката на майката, на четири - вземете предмети., съизмерими с дланта. Този изпит Как да разбера това.
. Кристалните структури на окото включват лещата, стъкловидното тяло и вътреочната течност. Фиброзната мембрана се състои от непрозрачна част от бял цвят - склерата и роговицата - предната, прозрачна част на външната обвивка на окото. Ирисът, разположен зад роговицата, е мембрана с дупка в центъра - зеницата. При ярка светлина зеницата се стеснява и на тъмно се разширява, за да достигне повече светлина до ретината. Зад ириса има еластична плътна форма - лещата. Той е прозрачен, има формата на двойно изпъкнала леща и заедно с роговицата образува оптичната система на окото. Ретината, която покрива фундуса на окото и е част от централната нервна система. Чрез роговицата и лещата, лъчите от въпросните обекти влизат в ретината и форми.
. Необходимо е да се следи зрението на бебето още от самото раждане. Редовните профилактични прегледи с компетентен офталмолог, използващ съвременна диагностична апаратура, ви позволяват да идентифицирате всяко заболяване на най-ранен етап. И колкото по-млади са детето, толкова по-нежно и ефективно е лечението. Какво имаме Добрата визия за двамата родители значително намалява вероятността от vro.
. Какви аномалии в зрението могат да бъдат идентифицирани и излекувани в предучилищна възраст? Фалшивата миопия се нарича пренапрежение на очните мускули, което често се появява по време на хронична зрителна умора. Детето започва да вижда по-лошо, може да се оплаква от главоболие, да е капризно. При диагностициране без изследване на състоянието на фундуса (т.е. без да се отпускат специални капки в очите, за да се разшири зеницата, която отпуска мускулите на спазмите и се позволява на лекаря да определи истинската острота на зрението) дори може погрешно да напише очила на детето. Въпреки това, с фалшива късогледство зрителната острота на бебето може да е идеална. В този случай само очила.
. Ако е налице зъбен рефлекс, ясно се вижда как бързо се стеснява дилатационната зеница. Рефлексът на зеницата е особено очевиден при ярка светлина, а при недостатъчна светлина трябва да се използва фенерче, когато е възможно. Единствената ситуация, в която ученикът е разширен и не отговаря на светлината на жив човек, е слепота. Обикновено, ако мерките за реанимация са правилно изпълнени, рефлексът на зеницата се възстановява за 1-2 минути. Колко време за извършване на реанимация? По едно време срещнах една прекрасна формулировка: "Реанимацията трябва да се извърши преди появата на спонтанно дишане и сърдечен ритъм, или надеждни признаци на необратима смърт, или специалисти." Ще изясня, че те са надеждни признаци на необратима смърт.
. Окото възприема отразената от обектите светлина. Първо, той преминава през оптичната част на окото, която е система от лещи: роговицата и лещата. Най-силната леща е роговицата (предната прозрачна мембрана), тя е първата, която пречупва светлинните лъчи, влизащи в окото. След това светлината преминава през зеницата - кръгла дупка в ириса, която не само определя цвета на очите, но и регулира ширината на зеницата. Ученикът може да стесни и разшири, като по този начин регулира количеството светлина, което влиза в окото. Зад ученика е лещата. Обективът е невероятен обектив, който може да се свие и изглажда, като по този начин насочва погледа ни на правилното разстояние - в близост или далеч. Обикновено лещата е абсолютно прозрачна, така че не се вижда зад зеницата без cn.
. Най-бързото развитие на зрителната система се случва през първите месеци от живота на бебето и самото зрение стимулира развитието му. Само окото, върху ретината, от което постоянно се проектира светът около нас, може да се развива нормално. Първата или втората седмица от живота. Новородените практически не реагират на визуални стимули: под въздействието на ярка светлина, техните зеници се стесняват, клепачите им се затварят и очите им се скитат безцелно. Въпреки това се наблюдава, че от първите дни на новороденото привличат овална форма и движещи се обекти с блестящи петна. Това изобщо не е ребус, точно такъв овал съответства на човешко лице. Детето може да проследи движенията на такова "лице", и ако в същото време говори с него, той мига. Но въпреки че детето привлича вниманието към формата, тя е подобна.
син 1.9, у дома втора седмица. В ДР тя забеляза, че понякога учениците стават с различни размери. Те се свиват едновременно, реагират на светлината по същия начин. Пролетта е обрасла, NSG не е направено. Невролог в болницата и окулист в един момент не разкриха нищо. Дефектологът в DR е бил изненадан „добре, трябва, не забелязах нищо подобно“. въпрос: какво лекар да отиде, какви тестове да премине. Откъде да започнем? Благодаря ви!
http://conf.7ya.ru/popular/zrachok-ne-reagiruet-na-svet/