Лечението на глаукома е доста трудна задача в ежедневната практика на офталмолог. Във връзка с широка гама от антихипертензивни лекарства в аптеките, лечението трябва да започне с лекарства от първия избор, които включват траватан.
Travatan е лекарство, което е синтетичен аналог на простагландин F2a - вещество травапрост. Лекарството ефективно намалява повишеното вътреочно налягане с 30-35% от оригинала, използва се само 1 път на ден преди лягане, което прави използването му много удобно за пациентите.
Препаратът се произвежда в малки бутилки от 2,5 ml всяка.
Теоретично, тази бутилка трябва да е достатъчна за 1-дневна ежедневна употреба, но тъй като глаукомата засяга предимно възрастни хора, които изпускат 2-3 капки вместо 1 капка, понякога няма достатъчно бутилка за 2 седмици.
Лекарството е включено в списъка на преференциалните лекарства за териториалната програма и е безплатно за пациенти, които са регистрирани в диспансер с глаукома.
Единствената индикация за употребата на травапрост е основната откритоъгълна глаукома. В случаи на вторична или ъглово затваряща се глаукома, неговата употреба е препоръчителна само в комбинация с лекарства от други групи (бета-блокери, инхибитори на карбоанхидразата, алфа-адреномиметици, миотици).
Съставът траватан включва като основна активна съставка - травапрост, и консерванти, използвани за дългосрочно съхранение на лекарството - бензалкониев хлорид, натриев хлорид, както и разтворител - вода за инжектиране.
Travatan, както и неговите колеги, принадлежи към групата на простагландините, които, когато се вкопчат в конюнктивалния сак, проникват в роговицата вътре в окото, където под влиянието на ензими преминават в активната форма.
Travaprost, когато се погълне, се свързва с FP рецепторите, което води до повишен увеосклерален отток на водната течност и леко повишен изход на течност през трабекуларната система на окото.
Travatan има единствения еквивалент, който се произвежда от румънската фармацевтична компания Romfarm и се нарича Travapress. Няма разлика между тези лекарства, тъй като активното вещество в тях е травапрост.
Друг член на простагландиновата група, латанопрост, има много подобен ефект. Latanoprost се произвежда от много фармацевтични компании под различни наименования:
Всички гореспоменати лекарства имат приблизително еднаква ефективност (± 5%) и се използват при първична откритоъгълна глаукома. За разлика от Травопрост, ефектът след накапване се развива малко по-късно - за 3-4 часа, което е незначително при редовна продължителна употреба.
Latanoprost, подобно на Travoprost, намалява вътреочното налягане с 30-35% и се прилага веднъж вечер.
Друг подобен в действието си аналог на Travatan е новият представител на простагландините - лекарството Taflotan. Това лекарство се произвежда в съседна Финландия и в момента няма генерични лекарства.
Съставът на капките включва тафлупрост. Според проучванията, това лекарство намалява вътреочното налягане малко по-ефективно, за разлика от предшествениците си, и причинява нежелани реакции много по-рядко.
Използва се и тафлотан - една капка вечер в болката око. Единственият му недостатък е високата цена - 30-40% по-скъпа от предшествениците си.
Препаратите от простагландиновата група, и по-специално Travatan, не се използват при лечение на деца с вродена глаукома.
Употребата на тези лекарства при бременни жени е възможна само в случаите, когато рискът от увреждане на майката е по-висок от потенциалния риск за плода.
Не са провеждани клинични проучвания за употребата на латанопрост при бременни жени, тъй като е трудно да се предположи възможният ефект от това върху плода.
По време на кърмене не се препоръчва употребата на travatan и неговите аналози, тъй като лекарството преминава в кърмата със системен кръвен поток.
Няма абсолютни противопоказания за употребата на Travatan и други простагландини. Относителните противопоказания за употреба включват:
При употребата на аналози на простагландин, нежеланите реакции са доста редки. Най-често това се случва с много дълъг прием, повече от 1 година. Страничен ефект се проявява със следните симптоми:
Когато носите контактни лещи, преди да използвате лекарства от серията простагландини, те трябва да бъдат отстранени, тъй като капки съдържат бензалкониев хлорид, който разрушава MCL, намалява пропускливостта на лекарството през роговицата дълбоко в окото и причинява силно парещо усещане.
При шофиране на автомобил е необходимо да се изчака 15-20 минути след отпадане на инстилацията, тъй като лекарството причинява краткотрайно усещане за "воал" пред очите ви.
Когато се използват няколко лекарства за лечение на глаукома, е необходимо да се издържи интервал от 5-7 минути между инстилацията, така че едно лекарство да не се измива от друг.
Рационално е да се предписват в случай на комбинирана терапия ежедневни лекарства (timolol, azopt, dorsopt и др.) В 8-00 и 20-00 и простагландини в 21-00.
Лекарствата от простагландиновата серия са доста скъпи, в това отношение те са включени в списъка на преференциалните лекарства.
Списъкът на лекарствата с приблизителни цени за Travatan и неговите аналози:
Travatan е добре известно антиглаукомно лекарство, представително за класа на агонисти на простагландиновите рецептори. Той има ефективни партньори, съдържащи латанопрост и тафлупрост. Капки за очи се предлагат в аптеките на достъпна цена, както и за лекарството от серията му.
Интересна информация за глаукомата може да се намери във видеото:
Забелязахте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter, за да ни кажете.
http://glaza.online/glaucoma/travatan-analogi.htmlАвтори: Алексеев В.Н. (Федерална държавна бюджетна образователна институция за висше образование "Северозападен държавен медицински университет им. И. И. Мечников" на Министерството на здравеопазването на Русия, Санкт Петербург), Левко М.А. (Федерална държавна бюджетна образователна институция за висше образование "Северозападен държавен медицински университет" И. Мечников "Министерство на здравеопазването на Русия, Санкт Петербург), Муса А.М.
За справка: Алексеев В.Н., Левко М.А., Муса А.М. Сравнение на ефективността на Xalatan, Travatan и Tafluprost при лечение на първична глаукома // Рак на гърдата. Клинична офталмология. 2008. №3. 108
Сравнение на Xalatan, Travatan и Tafluprost
V.N. Алексеев, М.А. Левко, А.М. Ал - Гифари Муса
Санкт Петербургски държавен медицински университет на име Мечников И.И.
Цел: Сравнителна оценка на хипотензивните ефекти на Xalatan, Travatan и Tafluprost и коефициента на съответствие.
Материали и методи: В изследването са включени 90 пациенти. Всички те бяха разделени на 3 групи. Периодът на наблюдение е 6 месеца. Всеки месец пациентите са преглеждани. Той се състои от измерване на ВОН, биомикроскопия и офталмоскопия, оценка на основните офталмологични и соматични показатели. Съответствието с режима на лечение също се контролира.
Резултатите от проучването бяха: t Xalatan и Tafluprost ефект. В групата на Travatan, ефектите на нивото на IOP. Тя е компенсирана от по-хипотензивен ефект.
Първичната глаукома се счита за един от основните фактори, водещи до загуба на зрението. Според СЗО, общият брой на пациентите с глаукома в света надвишава 100 милиона, годишно се регистрират около 600 хиляди нови случая на слепота вследствие на глаукома.
Въпреки постоянното подобряване на диагностичните и терапевтичните възможности на съвременната офталмология, честотата на слепотата на глаукомата в света не се е променила през последното десетилетие и възлиза на 14-15% от общия брой на всички слепи [Нестеров А.П., 1995 [.
Разпространението на тази опасна болест нараства с възрастта. Така, в 40-45 годишна възраст, първичната откритоъгълна глаукома (POAG) засяга 1% от населението, в 50-60 - 1.5–2.0%, в 75 и повече години - повече от 18% [Нестеров А.П., 1999; Malevannaya, OA, 2005].
Наличието на високо ниво на вътреочно налягане води до ускорено развитие на глаукоматозна оптична невропатия и намаляване на зрителните функции. Използването на адекватно антихипертензивно лечение намалява риска от развитие на POAG [Kats J., Sommer A., 1988]. Следователно, в традиционния алгоритъм на комплексното лечение на първичната глаукома, местните антихипертензивни лекарства са от първостепенно значение. Като правило, тези лекарства се предписват за дълъг период от време и тяхната употреба е ефективна при внимателно спазване на препоръките на лекаря и дозовия режим на дозиране. Ето защо, антихипертензивните лекарства трябва да имат не само дълготрайна и трайна ефективност, но и добра поносимост, минимални странични ефекти, лекота на употреба.
Понастоящем аналозите на простагландините, които се използват както като монотерапия, така и в комбинация с предложените по-рано класове антихипертензивни лекарства, отговарят на тези изисквания в най-голяма степен.
Целта на работата е сравнителна оценка на хипотензивната ефикасност на три лекарства от групата на простагландиновите аналози (Xalatan, Travatan и Tafluprost), както и сравнително изследване на придържането към лечението (фактор "съответствие") в групи пациенти, използващи тези лекарства.
Материали и методи
Проучването обхваща 90 пациенти, разделени в три равни групи, в зависимост от използваното лекарство.
Критериите за включване бяха:
- възраст над 18 години;
- наличието на първичен или напреднал етап на POAG (най-лошото око);
- първоначален тонометричен IOP в най-лошото око 22–30 mm Hg;
- зрителната острота на най-лошото око не е по-ниска от 0,2;
- способността да се преминат всички необходими изследвания през целия период на наблюдение.
Критерии за изключване: на етап пред-скрининг, пациентите с напреднали или терминални пациенти с глаукома, които преди това са използвали простагландини, са изключени от проучването; с анамнеза за антиглаукомна филтрираща хирургия, всяко възпалително заболяване на очите (с изключение на конюнктивит - то е взето под внимание само през последните 3 месеца); наранявания на очите през последните 6 месеца.
Също така бяха изключени пациенти, които имаха стандартни противопоказания за употребата на простагландинови аналози; тежка соматична патология; бременни жени, които планират бременност, кърмещи жени; както и пациенти, които не отговарят на критериите за включване.
След селекцията пациентите са разпределени по следния начин: 37 мъже, 53 жени, пациенти от 40 до 66 години. Броят на очите съответства на броя на пациентите, тъй като изследването отчита хидродинамични и функционални параметри, получени само при най-лошото (според глаукома) око, а в случай на симетрия на процеса - само на десните очи. Разпределението в зависимост от стадия на глаукомата и нивото на ВОН е показано в таблица 1.
Пациентите бяха разпределени на случаен принцип в следните групи:
1 група, използвала Xalatan - 30 души. Ksalatan (латанопрост 0.005%) се използва от тях веднъж вечер в 20:00 часа.
Група 2, използвана Travatan - 30 души. Travatan (травопрост 0,004%) също е поставен веднъж в 20:00 часа.
Група 3, прилагана Тафлупрост - 30 души. Тафлупрост (0.0015% разтвор) също се прилага веднъж дневно, в 20:00 часа.
Периодът на наблюдение е 6 месеца. През този период пациентите са изследвани 1 път месечно. Бяха проучени следните показатели:
1. При всяко посещение са измерени кръвното налягане (BP) и сърдечната честота (HR).
2. Полето на наблюдение е изследвано в началото и в края на изследването. Проведени са кинетична периметрия и над-прагова статична периметър в периметъра на Периметъра.
3. Зрителната острота с най-добра корекция е изследвана при всички посещения по традиционния метод.
4. При всяко посещение е проведена биомикроскопия.
5. Тонометричен IOP е бил изследван с тонометър Маклаков при всички посещения на приблизително същото време на деня (в 8–9 сутринта).
6. Офталмоскопия е извършена при всяко посещение.
7. При всяко посещение постоянно се наблюдава придържане към лечение на пациента. Изяснени са наличието на странични ефекти, съответствие на пациента с режима на въвеждане, промени в самочувствието на пациента за състоянието му.
Офталмологични прегледи и хипотензивна терапия, съответстващи на всяка група, бяха приложени към двете очи (ако е необходимо), но оценката на резултатите беше извършена само върху очите, които отговарят на изследователските критерии.
Резултати от изследванията
Крайните резултати от проучването са проследени в 88 случая. Един пациент (групата Travatan) е изключен от проучването 2 седмици след началото на лечението поради тежка конюнктивална хиперемия и един пациент (групата Tafluprost) не е в състояние да завърши проучването поради причини, които не са свързани със здравето.
Динамиката на тонометричните показатели в групите е представена в таблица 2.
Както може да се види от таблицата, до края на първия месец IOP намалява до необходимите стойности във всичките три групи. Нивото на общоприетото налягане на мишената е практически запазено през целия период на изследването, също и във всички групи. При употребата на Travatan е наблюдаван малко по-изразен хипотензивен ефект. Xalatan и Tafluprost показват почти същия хипотензивен ефект.
Страничните ефекти на антихипертензивното лекарство могат значително да намалят функционалните резултати от лечението, като намаляват придържането на пациента към предписаната терапия. Честотата на страничните ефекти на лечението в проучваните групи е представена в таблица 3.
При един пациент от групата на Travatan, конюнктивалната хиперемия е толкова изразена, че той отказва да продължи да участва в изследването. В други случаи хиперемията се оценява като умерена и се толерира без допълнително лечение. В нашето проучване по-често се появяват оплаквания от някакъв дискомфорт по време на лечението с Travatan и най-слабо изразени по време на лечението с Tafluprost.
Показателите за визометрия, периметрични показатели и състоянието на фундуса по време на проучването не са подложени на статистически значими промени. Може би това се дължи на сравнително краткия период на наблюдение. Тези кръвно налягане и сърдечната честота се колебаят леко и също не се променят значително.
Всички пациенти показват приблизително еднакво придържане към лечението. Още няколко оплаквания относно качеството на живот са представени в групата, използвала Travatan, но това е психологически компенсирано от по-изразения хипотензивен ефект на лекарството (показатели за IOP са докладвани на пациентите по време на всяко посещение).
данни
Използването на лекарства от групата на простагландиновия аналог се отличава с изразена клинична ефикасност. Travatan има най-значимия хипотензивен ефект, Xalatan и Tafluprost показват малко по-малка и приблизително еднаква хипотензивна активност.
Странични ефекти от предписваните лекарства - простагландиновите аналози не оказват значително влияние върху качеството на живот на пациентите и тяхното отношение към лечението. Xalatan и Tafluprost имат най-малко тежки странични ефекти.
литература
1. Malevannaya O.A. Оценка на ефективността на системата за проследяване при пациенти с първична откритоъгълна глаукома. // Проблеми на промоцията на здравето и превенцията на заболяванията. Научна и практическа конференция: Материали. - SPb. - 2004. - с. 175.
2. Нестеров А.П. Актуални въпроси на лекарственото лечение на глаукомата // Офталм. Zh. - 1995. - № 3. - С.129-132.
3. Нестеров А.П. Глаукомна оптична невропатия // Вестн. oftalmol. - 1999. № 4.– С.3-6.
4. Kats J., Sommer A. Рискови фактори за първична откритоъгълна глаукома // Am. J. Prev. - 1988. - Vol.4. - стр. 110-114.
5. Weinreb R.N. Съответствие с лечението на глаукома. // J.Glaucoma.– 1992. –V.1.1– P. 134–136.
Особености на развитието на стероидната офталмохипертензия при деца
http://www.rmj.ru/articles/oftalmologiya/Sravnenie_effektivnosti_primeneniya_Ksalatana__Travatana_i_Tafluprosta_pri_lechenii_pervichnoy_glaukomy/Глаукомата е прогресивно състояние, което може да доведе до слепота. Глаукомата се характеризира с повишаване на вътреочното налягане и в резултат на това разрушаване на клетките на ретината, атрофия на зрителния нерв, нарушено периферно зрение. В тази статия ще разгледаме често използваното антиглаукомно лекарство - Travatan.
Глаукомата е група от заболявания с различен произход и курс, но без лечение всички те водят до слепота. Най-често състоянието се диагностицира при хора над 60-70 години, при миопия, както и при пациенти над 40 години, които страдат от вътреочно налягане на границата на нормата, разлики в налягането между очите и по различно време на деня. Глаукомата може да се развие на фона на захарен диабет, травма, ниско кръвно налягане. Повишено налягане в окото често се наблюдава при продължително лечение с хормони.
Симптоми на глаукома:
На практика се откриват глаукома с отворен ъгъл и затваряне на ъгъла. В 90% от случаите се открива открит ъгъл, когато функциите на дренажната система на окото са нарушени. Натискът нараства постепенно, така че симптомите са леки. При откритоъгълна глаукома се предписват простагландини, включително Travatan.
Глаукомата със затваряне на ъгъла се характеризира с липсата на достъп до дренажната система, когато ъгълът на предната камера е блокиран от ириса. В този случай се развива остра атака, която изисква спешно лечение. Пациентът се оплаква от остра болка и тежко зрително увреждане. Ако не започнете своевременно лечение, съществува риск от трайно отслабване.
Глаукомата може да бъде идентифицирана чрез измерване на вътреочното налягане (тонометрия, еластотонометрия), изследване на изтичането на вътреочната течност (тонография) и определяне на зрителни полета (периметрия). Глаукомната терапия е предизвикателство за всеки офталмолог. Препоръчва се лечението да се започне с лекарства от първия избор, като например Travatan.
Travatan - капки за очи, използвани за лечение на глаукома. Това е бистра или леко опалесцираща течност, която може да има светложълт оттенък. Основният компонент на Tavatan е травопрост (40 µg на 1 ml разтвор).
Травопрост спомага за намаляване на вътреочното налягане, увеличава изтичането на очна влага по увеосклерален път и по трабекуларната мрежа. Налягането намалява след два часа след вливането, като максималният ефект се забелязва след 12 часа. Еднократната доза значително намалява вътреочното налягане за един ден.
Препоръчва се травопрост да се комбинира с тимолол и бримонидин. Клиничните проучвания показват, че тази комбинация повишава ефекта на травопрост. Веществото се абсорбира през роговицата, метаболитите се екскретират чрез бъбреците, но не се изисква коригиране на дозата при пациенти с увреждане на черния дроб и бъбреците.
Допълнителни компоненти на Travatan:
Консерванти като натриев хлорид и бензалкониев хлорид осигуряват дългосрочно съхранение на лекарството и водата действа като разтворител. Капки се предлагат в пластмасови бутилки с капкомер (2,5 ml).
Основната активна съставка на лекарството е аналог на простагландини, който действа с простагландинови FP рецептори. Конкурентното взаимодействие води до увеличаване на изтичането на вътреочната течност и съответно до намаляване на налягането и намаляване на симптомите на глаукома. Терапевтичният ефект се забелязва 2 часа след употреба и продължава 24 часа.
След накапване на агента в конюнктивалния сак, травопрост се концентрира в предната камера на окото, превръща се в активна форма и започва да действа. Малко количество от лекарството се абсорбира в системното кръвообращение.
Travatan се използва за понижаване на вътреочното налягане с откритоъгълна глаукома или повишено вътреочно налягане. За глаукома със затваряне под ъгъл или при ъгъл, Travatan се предписва само в комбинация с други лекарства. Обикновено това са алфа и бета блокери, миотици, инхибитори на карбоанхидразата. Няма абсолютни противопоказания за употребата на простагландини за лечение на глаукома.
Противопоказания:
Travatan капки за очи се поставят в кухината на конюнктивалния сак. Обикновено дозата е капка веднъж дневно, за предпочитане вечер. След накапване се препоръчва да се затворят клепачите или назолакрималните канали. Това ще намали системната абсорбция на лекарството и ще избегне страничните ефекти.
Продължителността на лечението се определя от лекуващия офталмолог. Увеличаването на дозата или увеличаването на вливането може да намали ефективността на лекарството. Една бутилка Travatana обикновено е достатъчна за един месец ежедневна употреба.
Едно накапване на ден е много удобно за пациентите. В този режим е много по-трудно да забравите за процедурата. Ако дозата е пропусната, лечението продължава с следващия, т.е. на следващия ден. При замяна на лекарства следващия ден следва да се използва нов, след отмяна на предишния.
С едновременното използване на няколко лекарства за глаукома, трябва да изчакате интервал от 5-7 минути. Ако копаете лекарствата един по един, ще се появи излугване. Обикновено лекарите комбинират лекарства за дневна употреба (Azopt, Timolol, Dorzopt) и вечер (простагландини).
Не се препоръчва увеличаване на дозата на Travatan. На практика случаи на предозиране не са докладвани, но ако настъпи тежък дискомфорт, трябва да измиете очите си. Седнете зад волана може да бъде 15-20 минути след накапване на лекарството, защото причинява временно замъглено зрение.
По време на употребата на капки Travatan, нежеланите реакции могат да се появят в сърдечно-съдовата, двигателната, зрителната, урогениталната, нервната и дихателната системи. При спазване на дозата и начина на инстилация рискът от поява на странични ефекти е минимален.
Лечението с простагландин рядко причинява неблагоприятни ефекти от други системи на тялото. Най-често такива действия се наблюдават при продължителна терапия с Travatan (повече от година). Нарастват случаи на възпаление в предния сегмент на окото (блефарит, конюнктивит, кератит, иридоциклит) и може да се увеличи броят на пристъпите на бронхиална астма. Понякога лекарството провокира удължаване на миглите и ги увива в страната на роговицата с последващ кератит или конюнктивит.
Възможни нежелани реакции:
Повечето от тези реакции са изключително редки. Някои странични ефекти са свързани с излагане на компонентите, след като те се абсорбират в системното кръвообращение при пациенти, които имат заболявания на други системи на тялото.
Преди да използвате лекарството, трябва да прочетете инструкциите и да се консултирате с Вашия лекар. Много е важно да се обърне внимание на особеностите на лечението с Travatan. Тяхното пренебрегване е изпълнено с намаляване на ефективността на лекарството и появата на усложнения.
Активните съставки на Travatan могат да предизвикат повишаване на концентрацията на меланозоми в пигментните клетки, което ще предизвика промяна в цвета на очите. Това е бавен, но необратим процес. При вливане на лекарството в едното око се появява хетерохромия (различен нюанс на очите). Ефектите от промяната на цвета на очите не са проучени.
При някои пациенти лечението с Travatan затъмнява кожата около очите и устата. Лекарството може да повлияе на миглите, да промени техния брой и дължина. Последствията от тези деформации също не са изследвани.
Активните съставки на Travatan могат да се абсорбират в кръвта при контакт с кожата. В този случай се препоръчва да се измие обилно с вода. Инструментът се предписва с повишено внимание в случай на инфекциозно или възпалително увреждане на структурата на окото.
Простагландините, включително Travatan, не се използват при лечението на вродена глаукома при деца. Бременните лекарства се предписват само в случаите, когато рискът от усложнения е по-висок от потенциалната опасност за плода. По време на кърмене не се предписват Travatan и аналози: активните вещества влизат в кръвта и кърмата.
Бременни и кърмещи жени могат да бъдат лекувани с Travatan само по лекарско предписание и строго по медицински причини. Не може да се изключи отрицателното влияние на активните вещества върху развитието на плода по време на абсорбцията на компонентите на Travatan в кръвта на майката.
Ако пациентът използва контактни лещи, те трябва да бъдат отстранени преди вливане и да изчакат 15 минути след процедурата. Бензалкониевият хлорид, който е част от Travatan, е в състояние да разруши структурата на меките контактни лещи. Ако не извадите лещата, пропускливостта на лекарството през роговицата ще намалее и ще има силно парещо усещане.
След накапването на капките е възможно леко размиване на зрението. Непосредствено след нанасянето е невъзможно да се извърши потенциално опасна работа, както и действия, които изискват внимание и концентрация.
Travatan и неговите аналози принадлежат към групата на простагландините. Когато се поставят, те проникват в окото през роговицата и се активират от действието на ензими. Активното вещество се свързва с FP рецепторите и подобрява увеосклералния отток на вътреочната течност. Продукцията на влага през трабекуларната система също е леко повишена.
Замяна на лекарството на аналогов може само лекар. Единственият пряк аналог на Траватан е Травапрес. Няма значителни разлики между лекарствата, тъй като те имат една активна съставка - травопрост.
Latanoprost също намалява налягането с 35%. Той се предписва за едно накапване на ден. Веществото се съдържа в Xalatan (Белгия), Glauproste (Румъния), Prolatane (Индия), Xalatamaks (Хърватия), Lanotane (Украйна). Разликата в ефективността на всички тези лекарства е ± 5%. Всички те се предписват за първична откритоъгълна глаукома.
Трябва да се отбележи, че ефектът след вливането на тези средства се отбелязва по-късно, отколкото при лечението с Travatan. Намаляване на вътреочното налягане се наблюдава след 3-4 часа. Тази характеристика няма отношение към дългосрочното лечение.
Подобно действие се счита за нов простагландин Тафлотан (Финландия) на база тафлупрост. Този инструмент няма генерични лекарства. Проучванията показват, че лекарството ефективно намалява налягането в окото, а страничните ефекти са по-рядко срещани. Тафлотан е с 30-40% по-скъп от лекарствата за глаукома.
Лекарствата за простагландин са скъпи, така че някои са в списъка на концесионните лекарства. Travatan е включен в списъка на преференциалните лекарства за териториалната програма, предоставя се безплатно на пациенти, регистрирани с глаукома.
Цени на капки против глаукома:
Срокът на годност на капки Travatan е 2 години. Travatan офталмични капки са строго предписани. Самолечението с това лекарство е изключено, тъй като неправилната употреба често предизвиква тежки и необратими реакции.
Travatan е често използвано антиглаукомно лекарство. Представлява клас на агонисти на простагландинови рецептори. Ефективните аналози на Travatana включват средства с латанопрост и тафлупрост. В своята група лекарството има умерена цена.
Тафлотан е противопоказан при бременност, кърмене и кърмене, както и при пациенти под 18-годишна възраст и хора със свръхчувствителност към лекарството.
При тежки форми на астма, ирит, ХОББ, увеит, афакия и наранявания на задната капсула на лещата, капките трябва да се използват само под наблюдението на офталмолог.
Това се отнася и за чувствителността към макуларен едем - в този случай независимият избор на тафлотан като основно лекарство е неприемлив.
В руските аптеки този инструмент се намира в две форми: флакон с капкомер с обем от 2,5 милилитра и капкомер с обем 0,3 милилитра.
И в двата случая е разрешено само еднократно използване, след което контейнерът трябва да се изхвърли дори при условие, че в него остане известно количество разтвор.
Съставът на лекарството е както следва:
Трябва да знаете! При условия на оптимална температура (2-8 градуса) неотворените контейнери могат да се съхраняват до три години. Отворените флакони се използват веднъж.
Капки за очи са бистра, безцветна течност, която се съдържа в пластмасови тръбички с обем 0,3 ml. В картонена опаковка са пакетирани 10 капкообразни капсули.
Не е установено клинично значимо взаимодействие на активното вещество на очни капки с лекарства от други фармакологични групи. Ако е необходимо, едновременното използване на две или повече очни лекарства (капки за очи, мехлем, гел), интервалът между тяхната инсталация трябва да бъде най-малко 15 минути.
Тафлотан има много аналози, но следните антиглаукомни капки се считат за най-често срещаните в Русия:
Важно е! Това е доста скъпо средство за борба с глаукома, което във всички руски аптеки струва приблизително еднакво: 850-860 рубли.
За поддържане на терапевтичния ефект честотата на използване на капки за очи е веднъж дневно. Увеличаването на дозата може да доведе до обратен ефект и да предизвика скок (нагоре) на вътреочното налягане.
Процедурата за вливане на капки за очи трябва да се извършва в съответствие с правилата за стерилност и хигиенни стандарти.
http://glazdoktor.ru/taflotan-glaznye-kapli/Тафлотан капки за очи се правят на базата на простагландин тафлупрост, който има синтетичен произход.
Основната цел на този инструмент е да се намали вътреочното налягане при глаукома.
Те могат да се използват както за профилактика преди и след хирургична интервенция, така и за постоянно.
Основната активна съставка на тафлотан капки е флуориран аналог на простагландин, наречен тафлупрост.
С активирането на това вещество в процеса на контакт с повърхността на окото и последваща абсорбция, механизмите, отговорни за нормалното изтичане на водната течност, започват да работят, което води до намаляване на вътреочното налягане.
Капките започват да са активни през първите три часа след вливането.
Но това е среден показател: в зависимост от анатомичните особености на органите на зрението при определен пациент, това може да се случи един час по-рано или по-късно.
Максималният ефект се постига след дванадесет часа, след което през следващия ден активността на лекарството се запазва, но намалява.
Според инструкциите, тафлотан е погребан всеки ден, една капка преди лягане. Ако превишите дозата, няма да бъде възможно да се постигне по-голям ефект, но прояви на странични ефекти в такива ситуации са напълно възможни.
Това е необходимо, така че лекарството да остане в конюнктивалния сак и да не се разпространява през системната циркулация.
Този офталмологичен разтвор е показан в следните ситуации:
Също така, капки се използват заедно с адренергични блокери, изпълняващи поддържаща роля.
Затова не си струва да говорим за отрицателното взаимодействие между тафлотан и други средства.
Въпреки това, интервалът от време между вливането на тафлотан и всеки друг вид капчици трябва да бъде най-малко пет минути (последователността на лекарствата в този случай няма значение).
Тъй като активните съставки на лекарството не попадат в големи количества в общата кръвоносна система, не се наблюдават сериозни системни странични ефекти.
Но може да има някои местни прояви на предозиране на лекарството, както и следните нежелани реакции могат да се появят с непоносимост към компонентите на лекарството:
Тафлотан е противопоказан при бременност, кърмене и кърмене, както и при пациенти под 18-годишна възраст и хора със свръхчувствителност към лекарството.
При тежки форми на астма, ирит, ХОББ, увеит, афакия и наранявания на задната капсула на лещата, капките трябва да се използват само под наблюдението на офталмолог.
Това се отнася и за чувствителността към макуларен едем - в този случай независимият избор на тафлотан като основно лекарство е неприемлив.
В руските аптеки този инструмент се намира в две форми: флакон с капкомер с обем от 2,5 милилитра и капкомер с обем 0,3 милилитра.
И в двата случая е разрешено само еднократно използване, след което контейнерът трябва да се изхвърли дори при условие, че в него остане известно количество разтвор.
Съставът на лекарството е както следва:
Тафлотан има много аналози, но следните антиглаукомни капки се считат за най-често срещаните в Русия:
Като се има предвид, че по време на лечението на глаукома с тафлотан може да настъпи разлика в цвета на очите, офталмолозите обикновено предупреждават пациентите си за това преди да предпишат лекарството.
Но такива трансформации не се случват едновременно, а продължават много месеци с дълъг курс на лечение.
В същото време, промените не се проявяват във всички, но засягат предимно пациенти с очите със смесен цвят (зелено-кафяво, сиво-синьо, жълто-кафяво и др.).
„От една страна, тафлотанът беше спасение за мен, защото след един месец инстилации по време на повторното измерване на вътреочното налягане, той намаля с четири единици.
Но в същото време се озовах в категорията пациенти, които имат най-много странични ефекти от тези капки.
Какво е интересно, аз научих за тях не от инструкциите за употреба, а не от лекуващия лекар, а от същите обикновени хора, които оставиха подходящи коментари за капки в интернет.
И макар напредъкът да е очевиден, офталмологът, след като научи за такива проблеми, каза, че трябва незабавно да спре лечението с тафлотан.
В момента се опитвам да взема някакъв аналог, към който тялото ми няма да реагира толкова остро.
Леонид Владиславович, Твер.
- Не мога да кажа, че имам сериозни странични ефекти, но лечението на глаукома с използването на тафлотан изглеждаше неприятно.
Всеки път след вливане той изгаря очите си за няколко минути и иска да ги почеше, но лекуващият лекар казва, че ако такива прояви са толерантни, няма да прекъсваме лечението.
Съгласен съм с него, защото въпреки подобни неудобни усещания качеството на зрението ми се подобри леко, а вътреочното налягане се нормализира. "
Алберт., Алма-Ата
От това видео ще научите за капки за очи за глаукома:
Въпреки противоречивите мнения за тафлотан, офталмолозите го признават като наистина ефективно средство.
Тъй като повечето подобни лекарства нямат терапевтичен ефект, а в най-добрия случай спират симптомите.
Но лечението с тафлотан не е подходящо за всички, и ако се наблюдават сериозни странични ефекти, по-добре е да се отмени лекарството и да се вземат други, подобни на ефекта на капка.
http://zrenie1.com/lechenie/preparaty/kapli/taflotan.htmlТафлотан е офталмологично лекарство с локално действие, произведено под формата на капки, предназначено за лечение на глаукома. Особеността на лекарството - не съдържа консерванти, поради тази причина често се предписва на хора с висока склонност към алергии, причинени от контакт с тези вещества.
Taflotan могат да бъдат закупени в аптеката в мини-бутилки - капкомер, предназначени за една слънчева светлина.
Капките имат следния ефект върху човешкото тяло:
Активната съставка на лекарството има стимулиращ ефект върху изтичането на вътреочна влага, поради което е възможно да се постигне намаляване на нивото на вътреочното налягане.
Тафлотан се използва по време на монотерапия, може да действа като основно лекарство и може да се използва за повишаване на ефекта на друго лекарство, под формата на капки, използвани за лечение на глаукома. Струва си да знаете повече за това как се извършва профилактика на глаукома с помощта на народни средства.
Лекарството помага:
Лекарството бързо прониква в дълбоките участъци на очната ябълка, но започва да действа едва 2 часа след вливането. Ефектът от приложението е постепенно в природата през първите 12 часа. Максималната ефикасност на лекарството се отбелязва след 12 часа.
Противопоказания за използването на средства:
Ако лекарството е предписано на жена в детеродна възраст, то по време на периода на лечението тя трябва да се погрижи за използването на контрацептиви, за да се сведе до минимум вероятността за зачеване на дете.
Трябва също да се отбележи, че употребата на лекарството може да доведе до развитие на нежелани странични ефекти:
Промени в зрителната острота, появата на "мъгла" е временно, след около 20 минути, зрението се възстановява.
Що се отнася до промяната в цвета на ириса, най-често се наблюдава при хора с размит цвят на очите, т.е. ако очите на човек комбинират 2 цвята (кафяво и зелено, синьо и сиво). В такъв случай промените в цвета могат да бъдат постоянни, а не временни. Можете също да видите как изглежда на снимката на колосомата на ириса.
На видеото - описание на капките:
Дъга на дъгата променя цвета си само ако лекарството се използва за дълъг период от време. Първите промени се забелязват след 30 дни. Ако се препоръчва да се копае агентът в едното око, тогава офталмологът трябва да информира пациента, че лекарството има подобен страничен ефект.
Препоръчва се лекарството да се използва по определена схема, като се следват препоръките:
http://okulist.online/zabolevaniya/lechenie/medikamenozonoe/kapli/taflotan-glaznye.htmlЗа лечението на глаукома пациентът трябва да прилага специални капки за очи всеки ден, което в различна степен спомага за намаляване на вътреочното налягане. Едно от ефективните антиглаукомни лекарства са Travatan капки за очи, произведени от американската фармацевтична компания ALKON (Alcon). Това лекарство не винаги може да се намери в най-близката аптека, а цената му започва от 610 рубли * и може да изплаши хората с ниски доходи. Благодарение на усилията на местни и чуждестранни фармацевти, пациентите с повишено вътреочно налягане могат да избират от нещо, тъй като Travatan има няколко аналога с по-достъпна цена.
За да вземете решение за аналозите на Travatan, трябва да започнете да разбирате какво е оригиналното лекарство. Това е бистра течност без цвят или с почти видим жълтеникав оттенък. Лекарството е опаковано в полимерни бутилки, капкомер с обем от 2,5 ml. Всяка бутилка се запечатва в торба с алуминиево фолио и се опакова в картонена кутия.
Основната активна съставка на Travatan е травопрост, синтетичен заместител на простагландин F2α. Това вещество принадлежи към групата на липидите и се образува в организма в резултат на сложни химически процеси. Простагландините спомагат за възстановяване на променения баланс между производството и елиминирането на водната течност. В резултат на това вътреочното налягане достига нормални стойности.
След накапване на Travatan в очите, активното вещество прониква през роговицата, където преминава в биологично активна форма и след 1-2 часа започва да действа. Терапевтичният ефект достига максимум 12 часа след вливането.
Travatan може да се съхранява в запечатана форма 3 години от датата на издаване, но след отваряне на бутилката срокът на годност се намалява до 28 дни. Поради това, пациентите с глаукома трябва да купуват нов пакет лекарство всеки месец и да изхвърлят флакона с неизползвана течност.
http://moy-oftalmolog.com/glaucoma/antiglaucoma/analogi-travatana.html