logo

Дискомфорт, болка във вътрешния ъгъл на окото, зачервяване - всички те са добре познати спътници на продължителна компютърна работа, стрес и безсънни нощи. Въпреки това, тези неприятни усещания могат да означават опасно заболяване - възпаление на слъзния сак (дакриоцистит). Разгледайте особеностите на това заболяване, неговите симптоми и причини.

Какво е това?

Слъзната торбичка е разположена между вътрешния ръб на окото и задната част на носа, гърбът му е разположен в костния отвор, а предната стена на торбичката е под кожата.

От слъзната торбичка произхожда назолакрималният канал, през който слъзната течност влиза в носната кухина. Ако този канал престане да функционира нормално, тогава се нарушава изтичането на сълзотворната течност от торбичката. В резултат на това се натрупват патогенни микроби, които причиняват възпаление на лигавицата на слъзната торбичка.

Така се развива болестта - дакриоцистит.

Възпалението на слъзния сак е доста рядко заболяване, което е по-често при жените.

причини

Възпалението на слъзната торбичка може да бъде както вродена патология, така и придобито заболяване. Придобит дакриоцистит се развива поради възпалителни заболявания на горния клепач, тумори и наранявания. Причините за заболяване включват:

  • остър паротидит ("паротит") при деца.
  • птиците;
  • пневмония;
  • червена треска;
  • нервни разстройства;
  • подуване;
  • други инфекциозни заболявания (конюнктивит, ечемик и др.).

Причината за възпалението може да бъде и проникването на чужди тела (напр. Миглите) в сълзите, което води до нарушаване на изтичането на сълзи.

Хроничен дакриоцистит може да възникне след сериозни заболявания като сифилис или туберкулоза. "Синдромът на Шегрен" ("сух синдром") се проявява като заболяване на слъзните и слюнчените жлези. Също така може да се наблюдава възпаление на слъзния канал при системни заболявания на съединителната тъкан.

Вроденият дакриоцистит е разделен на няколко типа:

  • хипоплазия (слъзната жлеза, която не е напълно оформена);
  • аплазия (отсъствие на слъзната жлеза);
  • хипертрофия (увеличен размер на слъзната жлеза).

Откриване на дакриоцистит при новородени

Ако забележите симптоми при новородено бебе, като:

  • подути горни клепачи;
  • честа и обилна разкъсване или, обратно, почти пълна липса на сълзи;
  • висока температура

Това е най-вероятно вродена патология на образуването на сълзовите жлези. Основната причина за възпалението на слъзния сак се счита за запушен назолакриален канал, получен при раждането.

Често дакриоциститът при новородените може да се влоши няколко пъти и след това да изчезне. Най-добре е обаче родителите да посетят лекар.

симптоми

Какви са симптомите на дакриоцистита? Изброяваме основните:

  • възпаление в слъзния участък на окото (най-често от една страна);
  • обилно и постоянно изпускане на сълзи;
  • болезнени усещания;
  • зачервяване и подуване в слъзната област на окото;
  • отделяне на кръв от възпалената част.

Основният симптом на възпаление на слъзната торбичка е подуване в района на слъзния сак. Пациентът чувства болка, когато се опитва да докосне. В някои случаи течност с неразбираема консистенция, за разлика от сълзите, може да се освободи от подутите участъци.

Освен това, сълзите на пациента стагнират в окото и не се вливат в носната кухина. Сълзи могат да преминат през миглите върху кожата на бузите. В тези области кожата винаги е влажна, така че може да възникне дразнене.

диагностика

Диагнозата дакриоцистит се потвърждава от лекар, когато се появят симптоми на заболяването. Освен това специалистът предписва изследвания, които включват вземане на проби с неутрални оцветители. Този анализ ще покаже степента на нарушена назолакрилна дуктална проходимост. Една капка от специално багрило, например 3% разтвор на колларгол, е заровена в окото, след което лекарят отбелязва времето, когато багрилото е преминало изцяло през сълзите и се е появило в носната кухина.

В началния стадий на дакриоцистита, когато слъзната торбичка все още не е много опъната, багрилото може да премине в носната кухина. Но ако болестта е преминала в следващия етап, тогава боята вече не идва там. Така лекарят прави заключения и предписва подходящо лечение.

лечение

Методът за лечение на възпаление на слъзната торбичка се избира в зависимост от вида и стадия на заболяването, възрастта на пациента и причините за възпалението.

На новороденото се дава масаж на слъзния канал и назолакрималния канал, за да се премахне блокирането му. Масажът се комбинира с използването на антибактериални капки и мехлеми.

При възрастни пропускливостта на носния канал може да бъде възстановена чрез измиване с дезинфекционни разтвори. В случай на неуспех на консервативно лечение, лекарят взема решение за операцията. Необходимостта от хирургическа интервенция възниква и в случай на висок риск от развитие на хронично възпаление на слъзния сак.

Преди операцията се предписва обширна антибактериална терапия, чиято цел е предотвратяване на инфекциозни усложнения.

Особено опасни усложнения в мозъка. Рискът, че венозната кръв от възпалената област навлиза в черепната кухина е доста висока. По време на операцията лекарят възстановява нормалното функциониране на назолакрималния канал.

Важно е да се знае, че симптомите на възпаление на слъзната торбичка често са подобни на признаците на конюнктивит. Тези заболявания са лесно объркани, така че е по-добре да не се самолечение, а навреме да се обърнат към офталмолог, за да диагностицират и лекуват правилно болестта.

усложнения

Ако дакриоциститът не се лекува, количеството гной ще се увеличи, възпалението може да премине в околните тъкани или дори в кръвоносните съдове. И това вече е опасно за живота на пациента. Случва се, че гнойът се разбива самостоятелно навън. След тежко възпаление, вътре в слезната торбичка се образуват множество адхезии, което води до повишен риск от повторно възпаление и хроничен дакриоцистит.

Също така, не забравяйте, че засегнатата слъзната торбичка може да засегне зрителния нерв, което води до атрофия.

Профилактика и лечение на народни средства

За предотвратяване и лечение на възпалителни процеси у дома могат да бъдат прости народни рецепти. Например, можете да приложите масаж, но само специалист трябва да го извърши. Основната задача на масажиста е да отстрани застоялата сълза, която води до образуване на щепсел. Масаж се прави няколко пъти на ден: колкото повече, толкова по-добре. Тази процедура може да бъде болезнена, но трябва да бъдете търпеливи и в никакъв случай не можете да спрете по средата. Масаж на слъзната торбичка се извършва само с наличието на дезинфектант, за да не се влоши заболяването.

За да се избегнат усложнения (възпаление на роговицата, зрителния нерв), лечението може да се извърши с лосиони, направени от билкови отвари.

Всеки знае, че лайка е един от най-мощните антиоксиданти. В 1 литър вода трябва да добавите 2 супени лъжици. лъжици цветя от лайка и ги пригответе. Нанесете на мястото на възпалението няколко пъти на ден (10-15). Лосионите трябва да са топли, но не и горещи, за да не предизвикат увеличаване на тумора. Може да се използва за лосиони, опаковани в чай ​​от лайка, след изпускане на торбата във вряща вода.

Ефективно лекарство за лосиони е тинктура от смес от цветя от лечебна невен, листа от мента, риган, копър, градински чай, евкалипт. Всички съставки се смесват, излива се вряща вода и се влива в продължение на 2 дни. Тампоните, напоени с бульон, трябва да се поставят на мястото на възпалението 7-8 пъти на ден в продължение на 20 минути. Такава отвара има антимикробни и противовъзпалителни свойства, така че определено ще помогне.

Подпомагането на очите със сок каланхое много помага. Трябва да се откажа 1-2 капки 3-4 пъти на ден на малки деца, а възрастните 3-4 капки 6-8 пъти на ден.

Приготвянето на капки от каланхое изобщо не е трудно. За да направите това, трябва да вземете няколко листа, да ги сложите за 3-4 дни на студено място, след това да нарязвате и изстискате сока.

Концентрацията на сока е доста силна, за да се избегнат изгаряния на роговицата, по-добре е да се разрежда с физиологичен разтвор в съотношение 1: 1. Забелязва се, че каланхое помага в 70% от случаите да се отърват от болестта и да избегнат хирургическа интервенция.

Понякога те използват eyebright (еуфразия) за лечение. Това растение е част от много лекарства, използвани за лечение на очни заболявания, особено такива, които са придружени от инфекции и възпалителни процеси. Елементи, които се съдържат в очната ябълка, имат антимикробни, регенериращи свойства. Херб може да се закупи в аптеката. Тя настоява в гореща вода за 7-8 часа и след това се нагрява във водна баня, прави лосиони за 2-3 пъти на ден в продължение на 40 минути.

Имате проблеми със зрението и не знаете как да избирате лещи за очила? Тогава тази статия е за вас.

Какъв симптом е усещане за парене в очите и разкъсване ще научите от тази статия.

видео

данни

Така че, дакриоцистит или възпаление на слъзния сак не е лесно заболяване, което може да доведе до сериозни усложнения. Ако се открият симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да не започнете заболяването, а не да го прехвърлите на хроничен етап. Необходимо е да се прилагат народни средства след консултация с офталмолог. Не отписвайте различните усложнения, които се развиват поради неправилно лечение. Засегнатите тъкани могат да повишат очното налягане, което води до очни заболявания като глаукома, сълзи на ретината и др.

http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/dakriocistit/vospalenie-slyoznogo-meshka.html

Дакриоцистит (възпаление на слъзния сак): какво представлява и как се лекува

Дакриоциститът е офталмологична патология, която е възпаление на слъзния сак и носния канал. Заболяването се диагностицира както при възрастни (главно при жени), така и при деца.

Причини за запушване на слъзния канал

Обикновено сълзите на здрав човек след измиване на очите се оттичат към вътрешния му ъгъл. Чрез точките на разкъсване те преминават в канала за разкъсване, се вливат в слъзния сак и излизат в носната кухина. При дакриоцистита този процес е нарушен, сълзотворната течност, застояла, губи антибактериалните си свойства и в нея се развиват инфекциозни агенти, които причиняват възпаление.

При децата причините за развитието на офталмологичната патология са следните:

  • желатин-подобен корк, който не се абсорбира след раждането;
  • запушване на слъзния канал;
  • тесен лумен назолакримен пасаж.

При възрастни се появява дакриоцистит по следните причини:

  • подуване на тъканите на носната област, дължащо се на назална полипоза или синузит;
  • травма на слъзния канал или района близо до него.

Класификация и симптоми

По естеството на потока, дакриоциститът се разделя на остър и хроничен. Поради появата на обструкция на слъзния канал може да бъде хламидиален, алергичен, травматичен, вирусен. Клиничните признаци се различават в зависимост от формата на заболяването.

Остър дакриоцистит има следните видни симптоми:

  • оток на клепачите;
  • треска;
  • уплътняване на слъзната торбичка, „мастни бучки” в близост до очите;
  • хипертермия на кожата в близост до слъзния канал.

Постоянно запушен слъзен канал води до бърз преход на остър дакриоцистит към хроничен. Тази форма се характеризира с непрекъснато възпаление на слъзния сак. Полученият тумор омекотява, хипертермията се намалява, образува се абсцес, който може да се отвори. Това води до гноен ексудат, след което възпалението спада.

Как да разграничим конюнктивит от дакриоцистит?

Възпалението на слъзната торбичка при външни прояви е подобно на много патологии на очите, включително конюнктивит. Но при сравняване на симптомите могат да се идентифицират някои различия. Следващата таблица обобщава основните разлики.

диагностика

Диагнозата "дакриоцистит" се прави след външен преглед, анамнеза. Допълнителна проверка включва:

  1. Сонда Веста. Тампон се вкарва в ноздрата от страната, където се намира възпаленият слъзен канал, и се вкарва в окото разтворът за оцветяване на collargol. Ако с кръста всичко е нормално, тампонът ще бъде боядисан за няколко минути. Ако това не стане след 10 минути, тестът на Уест показва, че слъзният канал е запушен.
  2. Засичане. Проучването разкрива поражението на слъзните канали.
  3. Бактериално засяване от назолакрималния канал. Бактериалният анализ е необходим за откриване на инфекциозен агент.

Лечение на дакриоцистит при възрастни

Лечението се извършва само от офталмолог. При възрастните, въпросът дали дакриоциститът може да премине сам по себе си се елиминира от причините, които провокираха патологията. Това няма да се случи.

лекарства

Лечението на остри и хронични форми варира. Терапията се провежда в болницата. Самолечението е неприемливо, домашната терапия може да доведе до влошаване.

Остър дакриоцистит се елиминира с антибиотици. Лекарствата се подбират в зависимост от вида на бактериите, които причиняват дакриоцистит. Обикновено се предписват Tobrex, Oftakviks, Levomycetinum, Ciprofloxacin, Albucidum.

Направят се инстилации с антибактериални капки. Това е Гентамицин, Мирамистин. За клепачите се поставя антимикробен мехлем. Когато се образува абсцес, той се отваря и изцежда, последвано от промиване на кухината с антисептични разтвори.

Понякога лечението използва медицински пиявици. Случва се, че хирудотерапията с дакриоцистит е единственото средство, което помага на бременните жени. В крайна сметка, те са забранени много наркотици. В зависимост от характеристиките на хода на заболяването може да се изисква различен брой сесии. Обикновено изисква 3-4 сесии.

Хирургична интервенция

Хроничният дакриоцистит се елиминира чрез оперативен метод, по време на който лекарите образуват нов пасаж между носната кухина и слъзния сак. Това осигурява нормалното оттичане на флуида през канала за разкъсване. В най-тежките случаи прибягвайте до отстраняване на слъзния сак.

Народна медицина

Лечението с народни средства трябва да се използва само като допълнение към основната терапия. Има много инструменти, които ще помогнат в борбата с дакриоцистита.

    Сок от Calanchos Той помага да се отстранят задръстванията от назолакрималния канал, поради местно дразнещо действие. За да приготвите сока у дома, отрежете пресните листа на растението, измийте, изсушете и охладете за няколко дни. Така се постига максимално ниво на концентрация на полезни вещества в растението. След това изстискайте сока с помощта на блендер или сокоизстисквачка, разреден с половин солен разтвор. Сокът капеше в носа за 10 капки.

Особености на терапията при деца

Пленочката става честа причина за дакриоцистит при децата, която трябва да се пръсне при първия вик на дете. Ако няма сълза, слъзният канал остава запечатан, възниква възпаление на слъзния сак.

Родителите често се интересуват дали дакриоциститът може да премине самостоятелно при дете? Да. Понякога филмът се счупва не веднага, а след няколко седмици или дори месеци и премахването на запушването на слъзния канал.

Масаж на слъзния канал

Педиатърът трябва да преподава метода на ефективен масаж за родителите. В техниката няма нищо трудно. Необходимо е да се извършват движения с пръст отгоре надолу от ъгъла на окото и носа (10 повторения) с лек натиск. Трябва да завършите сесията с леки вибрационни движения в района на слъзните жлези. За провеждане на специален масаж е необходимо 14-21 дни.

Най-добрите лекарства

Масаж, комбиниран с използването на следните инструменти:

  1. Sulfacetamide. Капки за очи, които добре унищожават причинителя на дакриоцистит.
  2. Collargol. Лекарството се капе 4 пъти на ден, за да се подобри състоянието.
  3. Signitsef. Антибактериално лекарство, принадлежащо към групата на флуорохинолоните. При дакриоцистита, на децата от 9-годишна възраст и възрастните се препоръчва да вкарват по една капка на всеки 2 часа през първите 3 дни. След това, 4 пъти на ден в продължение на 5-14 дни (съгласувано с лекаря).
  4. Furatsilin. Известно антимикробно лекарство, решението на което се препоръчва да се измият очите с дакриоцистит за отстраняване на гной.
  5. Tobrex. Антибактериално лекарство, което се използва в курсове, тъй като се наблюдава пристрастяване и е необходимо да се възстанови чувствителността към него.
  6. Vitabakt. Vitabact с дакриоцистит се използва за измиване на очите. Съдейки по прегледите на опитни майки, лекарството е слабо и дава положителен резултат в комбинация с Tobrex или Fucithalmic. Нанася се два пъти дневно в продължение на 10 дни.

хомеопатия

Много традиционни лечители твърдят, че знаят как да лекуват дакриоцистит с хомеопатични лекарства.

За дакриоцистита хомеопатите препоръчват следните лекарства:

  1. Argentum nitricum 30. 7 топки разтворени в 1/3 чаша вода. Дайте една чаена лъжичка 7 пъти на ден.
  2. Pulsatilla 6. Гранула се разтваря в 1/3 чаша вода и се дава разтвор в чаена лъжичка на детето на всеки 2 часа в продължение на 2 дни.
  3. Silicea 6. Това е хомеопатично лекарство, което се редува с Pulsatilla 6, като провежда подобна терапия на всеки 2 часа, докато състоянието се подобри.
  4. Argentum nitricum 12. Едно гранулирано средство се разтваря в десертна лъжица вода и се дава на дете веднъж.

звучащ

Ако след два месеца терапевтичен масаж не носи облекчение, се предписва звучене. С помощта на устройството (конична сонда) се пробива филм в слъзните канали и се разширява каналът за нормално разреждане на сълзите. Много майки не искат да провеждат наблюдение, страхувайки се, че това е толкова болезнен тест за бебето. Процедурата е наистина неприятна, но понякога е просто необходима за здравето на бебето.

Хирургично лечение

Операцията е показана в случаите, когато се е развил хроничен или вторичен дакриоцистит. На децата под една година се предписват операции с ниско въздействие, при които вместо скалпел се използва лазер, монтиран в ендоскоп. След тях не остава следа по лицето. Операцията ви позволява да правите, без да сте в болницата, използването на анестезия. Деца на възраст над 3 години, както и възрастни, прекарват dacryocystorhinostomy.

Как да разберем, че е изчезнал дакриоцистит?

Преди да разберете, че задръстването е излязло и патологията е победена, трябва да обърнете внимание на няколко знака:

  • течността в очите престава да се застоява, започва да излиза през канала за разкъсване по естествен начин;
  • възпаление намалява;
  • окото се отваря;
  • слъзният сак се нормализира.

Прогноза, усложнения, превенция

Дакриоциститът не се диагностицира често в офталмологичната практика (само 5-7%). Но въпреки рядкостта си, заболяването е изпълнено с много рискове за здравето на пациента. Дакриоциститът не е фатална диагноза. Изходът и прогнозата му за по-късния живот на пациента са благоприятни.

Понякога се развиват усложнения:

В този случай съществува риск от инвалидност от страна на пациента. Профилактичните мерки включват своевременно изследване и лечение на УНГ органи, достъп до лекар при получаване на черепни и очни увреждания.

Видео на болестта

Гледайте излизането на програмата „Здравословно здраве“ с Елена Малишева относно симптомите и лечението на дакриоцистит.

http://glazalik.ru/bolezni-glaz/drugie-bolezni/dakriotsistit-vospalenie-sleznogo-meshka/

Основната опасност от възпаление на слъзния сак се появява при липса на навременно лечение!

Възпалението на слъзния сак (дакриоцистит) е офталмологична патология, при която сълзите стават непроходими.

Поради това течността се натрупва в синусите на носа и, без изход, се застоява.

В резултат на това започва възпалителният процес, придружен от маса неприятни симптоми.

Причини за възпаление на лакрималния чувал

Има много причини, провокиращи възпаление в кухината на слъзната торбичка. При новородени и кърмачета патологията често е вродена.

Дакриоциститът на новородените се развива поради неабсорбирания гел или мембрана във времето.

Възпаление на вроден характер рядко се наблюдава при 1-4% от новородените.

Сред причините за вторичен характер, които причиняват дакриоцистит при децата, са:

  • вирусни и бактериални заболявания, включително грип и ARVI;
  • инфекции на очите, носа (конюнктивит, блефарит, синузит);
  • контакт с очите с чужди тела.

При възрастни заболяването възниква поради физиологичните характеристики на слъзните канали - тяхното вродено стеснение или на фона на наранявания на очите и носа. Продължителното излагане на окото на дразнещи фактори (газове, алергени, прах, вредни химикали) също води до заболяването.

Дакриоциститът при жените понякога се развива поради честата употреба на козметика. Най-малките частици от козметиката, които попадат върху лигавицата на окото, проникват в слъзния канал, като го блокират.

Важно е! Рисковите фактори, които увеличават вероятността от възпаление на лакрималните SAC, включват честа хипотермия, по-бавен метаболизъм и захарен диабет в историята.

симптоми

Възпалението винаги се проявява със специфични прояви. Основният симптом на заболяването е образуването на подути лезии между носа и вътрешния ъгъл на окото.

Подутото огнище се отличава със зачервяване и болка при натискане. Болезнено, по време на пресоването се заменя с остър, непоносим. От подуването периодично се секретира гнойна секреция.

В ранния стадий на възпаление отокът е дебел, кожата върху нея е червена и лъскава. Постепенно подутият огнище омекотява, зачервяването намалява и се образува абсцес.

С течение на времето тя преминава и съдържанието на кухината на слъзната торбичка изтича.

Възпалението винаги се проявява с интензивно разкъсване и подуване. Окото със запушен съдов канал е различен от здравия - клепачите са много подути, очите се затварят, конюнктивата се излива с кръв.

Важно е! Възпалението на фона на дакриоцистита води до интоксикация на тялото, в резултат на което температурата се повишава и здравословното състояние се влошава. Това е особено вярно за децата.

диагностика

В началния етап на прегледа офталмологът обръща внимание на състоянието на зрителните органи. Освен консултация с офталмолог, на пациенти се предписва преглед от хирург, зъболекар, травматолог и невролог.

За потвърждаване на запушването на слъзните канали се провежда тест с цвят на колларгол (West test).

Пациент с подозрение за дакриоцистит в конюнктивалния сак капе разтвор от коларгол, памучни тампони се вкарват в носните проходи.

Ако след известно време върху памучния тампон не се появят следи от коларгол, диагнозата дакриоцистит се счита за потвърдена.

В допълнение към цветния тест с коларгол, рентгенодифракционният метод (дакриоцистография) е информативен. Същността на метода е вливането на оцветяваща течност в очите и извършване на серия рентгенови лъчи. С помощта на дакриоцистография, мястото на блокажа в слъзния канал и степента на възпаление са ясно разкрити.

Други диагностични методи за потвърждаване на заболяването при пациенти от всяка възраст са:

  • диагностично наблюдение на слъзните канали;
  • биомикроскопия на очите;
  • риноскопия.

Помощ! За да се определи съставът на патогенната флора в кухината на възпалената слъзната торбичка, се събират гнойни изхвърляния и неговите задни води.

Медицински събития: снимка

Дакриоциститът при новородени и деца се лекува с комплексен масаж, наблюдение и лекарствена терапия. Масажът допринася за отделянето на желатиновата запушалка (ако е вроден дакриоцистит) и за премахване на запушването на слъзния канал.

Снимка 1. Масажирайте новородено бебе с дакриоцистит с лек натиск. Това е необходимо, за да се елиминира запушването на слъзния канал.

Масаж при деца се организира у дома в съответствие с правилата за хигиена. Ако масажът не носи дълготрайни терапевтични резултати, прибягва до усещане.

Сондаж за премахване на вроден дакриоцистит се извършва амбулаторно, като се използва локална анестезия. Процедурата спомага за разширяване на съдовия канал и възстановяване на нормалния изтичане на сълзотворната течност. Но в съвременната медицина, усещането на лакримално-носния канал се заменя с бужиране.

Снимка 2. Процедурата за отчитане на канала за разкъсване се извършва, за да се разшири разкъсващият канал.

Лекарствената терапия при деца е по-често предписана за вторично възпаление. Целта на лечението е да се унищожи инфекциозния фокус в кухината на слъзната торбичка и да се предотврати развитието на усложнения. За постигане на тези цели се използват антибактериални средства - капки, разтвори за измиване на очите.

При лечението на възпаление на фона на дакриоцистит при деца, очните капки - Kollargol, Tobreks, Floksal, Albucid са се препоръчали добре.

Снимка 3. Капки за очи Tobradex, 5 ml, от производителя "Alcon".

Характеристики на лечението при възрастни

При възрастни, дакриоциститът се развива в остри и хронични форми. Острото възпаление се появява бързо, с ясна клинична картина - болка, подуване, непрекъснато разкъсване и чувство за раздразнение в района на слъзния сак. Хроничната форма се характеризира с неясни симптоми - без болка, подуване е твърдо, с синкав оттенък.

Лечението на патологията при възрастни включва консервативни методи - масаж, промиване на лакримално-назалните канали и използването на антибиотични капки. Понякога се предписва курс на антимикробни средства за перорално приложение ("Ципрофлоксацин", "Амоксицилин").

Важно е! Консервативното лечение при възрастни е ефективно при остър неусложнен ход на заболяването.

Ако възпалението на слъзната торбичка при възрастни е хронично и не реагира на лекарствена терапия, се използва хирургична интервенция.

С негова помощ е възможно напълно да се възстанови проходимостта на слъзните канали. За премахване на дакриоцистита при възрастни:

  • ендоскопска дакриоцисториностомия - манипулация, при която се формира ново съобщение между кухините на носа и слъзния сак с помощта на ендоскоп;
  • балонна дакриоцистпластика е процедура, при която стените на слъзния канал се разширяват с микроскопичен балон с течност.

В някои случаи, за да се елиминира заболяването при възрастни прибягват до фрактури на костите на носа.

Полезно видео

Видео за това как да разпознаете признаците на дакриоцистит, какви са методите на лечение.

Дакриоциститът е лечимо!

Възпалението на слъзната торбичка е опасна болест, ако не се лекува, съществува риск от заразяване с инфекция, която преминава в окото и мозъка. Мнозина считат, че дакриоциститът е изключително детска болест, но подобна преценка е погрешна - рискът от развитие на заболяването продължава и при всяка възраст.

Адекватно лечение, включително консервативни и хирургични методи, позволява бързо и без последствия да се победи болестта. Основното нещо - при първите признаци на дакриоцистит навреме, за да се свържете с офталмолог и да премине пълен преглед.

http://linza.guru/dakriotsistit/vospalenie-sleznogo-meshka/

Основните причини за възпаление на разкъсващата торба: признаци и лечение

Дакриоциститът е заболяване, което възниква, когато инфекциозните агенти се прикрепят към лигавицата на слъзната торбичка. Развитието на възпалението настъпва на фона на аномалии в структурата на слъзните органи (стесняване или пълно сливане на назолакрималния канал), което води до стагнация на сълзите в торбата, въвеждане и развитие на патогенни микроорганизми в него. Заболяването е особено опасно за децата - процесът бързо се разпространява в околните меки тъкани и очи, което може да доведе до загуба на зрението. Характерен симптом на патологията е появата на гной при натискане на мястото, където е разположен слъзният сак.

Дакриоциститът е сравнително рядко заболяване. При възрастни патологията обикновено настъпва между 30 и 60 години и по-често при жените, отколкото при мъжете. При деца - в неонаталния период поради вродени аномалии в структурата на слъзния апарат.

Анатомия на слъзния апарат и механизма на дакриоцистита

За да се разбере механизмът на възникване на болестта, е необходимо да се разбере системата на образование и разкъсване. Образува се в слъзната жлеза и се отделя в окото, измивайки и дезинфекцирайки очната ябълка. След това течността се натрупва във вътрешния ъгъл на окото и през точките на разкъсване навлиза в каналикулите, които водят до слъзната торбичка, от която носният канал се въвежда в носната кухина.

При дакриоцистита преминаването на течност през този път е блокирано. Нормалният отток е нарушен и в сълзния сак се развива стагнация. По този начин, дрениращата функция страда и инфекцията, която е попаднала в сълзите, не се измива (както обикновено се случва), а започва да се размножава, което води до възпалителен процес.

Разграничават се следните клинични форми на заболяването:

  • Хроничен дакриоцистит.
  • Остро възпаление на слъзния сак.
  • Дакриоцистит при новородени.

В основата на механизма на появата на заболяването е назолакримална обструкция, която при възрастни може да се развие по различни причини. Най-често това се случва, когато:

  • Появата на оток на лигавицата на назолакримния канал на фона на остра респираторна вирусна инфекция, алергичен ринит, синузит.
  • Полип на носната кухина.
  • Аденоиди.
  • Счупвания на костите на орбитата и носа.
  • Наранявания на лакримални точки и тубули.

При новородените, развитието на дакриоцистит се свързва главно с вродени аномалии в структурата на слъзния апарат, които включват:

  • пълно сливане на носния канал;
  • запушване на желатинова запушалка;
  • поява на мястото на излизане на носокрилия канал в носната кухина на епителната мембрана, което нарушава изтичането в носната кухина.

Основните патогени са:

  • Стафилококите.
  • Стрептококите.
  • Пневмококи.
  • Вируси.
  • Туберкулозен бацил.
  • Chlamydia.

В зависимост от етиологичните фактори, изолиран е бактериален, вирусен, посттравматичен, хламидиален и паразитен дакриоцистит.

В острия ход на патологията на пациента, тежка болка, значителна хиперемия, подуване в района на слъзната торбичка и възпаление засягат клепачите, което води до частично или пълно стесняване на очната цепнатина. Зачервяването и подуването могат да се разпространят по бузите, задната част на носа, тези симптоми затрудняват диагностицирането, тъй като те са подобни на еризипела. Отличителна черта е липсата на остра граница между възпалителния фокус и нормалната кожа.

В допълнение, пациентите се притесняват за разкъсване и отделяне на гной от точките на разкъсване, особено когато се натискат в близост до вътрешния ъгъл на окото. Острият процес се характеризира с появата на симптоми на обща интоксикация, които се проявяват под формата на повишаване на телесната температура до 39-40 градуса, слабост, главоболие, замаяност, втрисане.

Характерът на болката при дакриоцистита е специфичен - пациентът усеща пулсираща интензивна болка в областта на орбитата. Палпирането на лакрималната треска се чувства плътно и болезнено.

Без подходящо лечение, остър дакриоцистит може да се превърне в целулит на орбитата - дифузно гнойно възпаление, което няма ясни граници, което изисква хирургическа интервенция. Също така, заболяването е опасно, тъй като очната ябълка остава без антибактериална защита на сълзите, а незначителното увреждане на роговицата може да доведе до язвени процеси и впоследствие до загуба на зрението.

Ако обструкцията на назолакрималния канал не се елиминира, заболяването ще стане хронично.

При пациенти с хроничен дакриоцистит има постоянно разкъсване, лека болезненост, зачервяване и подуване на слъзния сак. Палпацията в това място води до увеличаване на болката, а при натискане има освобождаване на гнойно или мукопурулентно съдържание.

Конюнктивата участва във възпаление, зачервяване се появява във вътрешния ъгъл на окото. При дълъг патологичен процес, стените на лакрималната треска се разтягат и увеличават. Това усложнение се характеризира с наличието на цианоза и изтъняване на кожата върху проекционната област на органа.

Най-често хроничното възпаление възниква на фона на патологични процеси в носната кухина - изкривяване на септума, полипи, аденоиди, хиперпластичен ринит и др.

За този тип дакриоцистит се характеризира с появата на съпътстващи възпалителни заболявания на окото - конюнктивит, блефарит, кератит, язва на роговицата.

Дакриоциститът на новородените е отделна форма на заболяването, в 90% от случаите това е резултат от присъствието в долната част на назолакрималния канал на деликатната епителна мембрана, която обикновено съществува в пренаталния период и трябва да се отвори до момента на раждането.

Симптомите на заболяването започват да се появяват от първите дни или седмици от живота на детето под формата на обилен слизест или гноен разряд от слъзните точки на едното или двете очи. Характерна особеност е повишеното освобождаване на възпалително съдържание при натискане на вътрешния ъгъл на окото. По този начин конюнктивитът може лесно да се различи от дакриоцистита.

Понякога дакриоциститът при бебето се усложнява от появата на флегмонозно възпаление, което се характеризира с появата на зачервяване, силна болка и подуване на слъзния сак. Настъпва оток на клепачите, децата стават неспокойни, раздразнителни, плачат много, телесната температура се повишава до 39 градуса. Без своевременно лечение гной се избухва през кожата и възпалителните симптоми отшумяват.

Лечение на остър дакриоцистит в началните етапи на възпалителния процес се състои в употребата на местни лекарства - очни мехлеми или капки с антибиотици (тетрациклин, еритромицин, ципрофлоксацин, тобрамицин и др.), Антисептици (водороден прекис, фурацилин). Присвояване на мехлем с репаративно действие - Korneregel, Solcoseryl.

Прилагането на системна антибиотична терапия (Augmentin, Flemoklav, Amoxicillin и др.) Се добавя към локалното лечение. При образуване на абсцес се извършва операция и се отваря абсцес, отстраняват се некротични маси и се установява дренаж, който създава поток от гной.

Лечението на хроничен дакриоцистит винаги е хирургично. Операцията се нарича dacryocystorhinostomy и се състои в образуването на изкуствена пряка връзка между носната кухина и слъзния сак. Ако на фона на хроничен процес има язви на роговицата, операцията трябва да се извърши незабавно. Към оперативното лечение се добавя антибиотична терапия, лекарствата се прилагат интравенозно в капка за 5-7 дни (Ceftriaxone, Amoxiclav). За отстраняване на симптомите на обща интоксикация се предписват разтвори за интравенозно приложение - Reosorbilact, Reopolyglukine, 5% Glucose и др.

Откриване на носния канал

Новородените дакриоцистити започват да се лекуват с масаж. Техниката на провеждане е да се извършват умерени движения на налягането от вътрешния ъгъл на окото от горе до долу. Това се прави така, че под налягане в разкъсващите канали да настъпи пробив на епителната мембрана, което предотвратява изтичането на сълзотворен флуид. Ако този метод не работи, започнете да миете слъзните канали с антисептични разтвори под налягане. С неефективността на горните методи се пристъпва към сондиране или извършване на дакриоцисториностомия.

Масажна техника за новородено дакриоцистит

Не е възможно да се лекува тази патология с народни средства, тъй като няма билкови препарати, които да премахнат запушването на слъзния път.

Като превантивна мярка за началото на заболяването се препоръчва незабавно да се лекуват възпалителни и алергични заболявания на горните дихателни пътища, които при възрастните най-често причиняват запушване на назолакрималния канал.

http://moy-oftalmolog.com/lacrimal-organs/vospalenie-sleznogo-meshka.html

Възпаление под очите, където сак

Дакриоциститът е възпаление на слъзния сак на окото, обикновено хронично. Дакриоциститът е причинен от стесняване или запушване на назолакрималния канал поради възпалителни процеси в носната кухина, параназалните синуси, в костите около слъзния сак. Блокирането допринася за забавянето на изтичането на сълзотворен флуид и развитието на патогенни микроби и води до възпаление на лигавицата на слъзната SAC.

симптоми

Основните симптоми на образуване на заболяване като дакриоцистит включват началото на хронично разкъсване, докато има леко подуване на слъзния сак, който се намира във вътрешния ъгъл на окото, директно в слъзната ямка. В този случай, ако натискате тази област с пръст, можете да започнете селекцията на муко-гнойни или гнойни съдържания. Също така се появява подуване и конюнктива на клепача.

Дакриоцистит може да се прояви и в остра форма, която предизвиква доста силно зачервяване на областта на засегнатата слъзната торбичка и се появява очен прорез. В продължение на два или три дни, директно във вътрешния ъгъл на окото, започва образуването на фистула, която може да се отвори самостоятелно и гнойното съдържание да се освободи от възпалената слъзната торбичка.

В случай, че пациентът има доста дълъг ход на заболяването, както при възрастни, така и при малки деца, може да настъпи доста силно разтягане на засегнатата слъзната торбичка. В същото време повърхността на кожата, разположена над слъзната торбичка, започва да се изтънява и става нездрав синкав оттенък.

Струва си да си припомним, че такова заболяване като дакриоцистит е много опасно за здравето на очите. Ако не се започне своевременно лечение на заболяването, съществува риск от присъединяване и инфекция на роговицата, както и от сериозни увреждания, което води до образуване на доста големи проблеми със зрението.

причини

Дакриоциститът на новороденото се причинява от:

  • вродено рязко стесняване на лумена на назолакримния канал,
  • наличието на мембрана вътре в канала,
  • желатинов корк, не се абсорбира вътре в кожата,
  • атрезия на целия канал (напълно обрасъл канал).

Възрастният дакриоцистит причинява:

  • подуване на околните тъкани при ринит, синузит, назална полипоза,
  • увреждане на канала с фрактури на носа или костите на орбитата,
  • рана на клепачите, зони на назолакрималния канал, зона на лакримални точки,
  • гнойни или вирусни инфекции на очите,
  • контакт с очите с чужди тела, пясък, прах.

Фактори, предразполагащи към образуването на заболяването, са:

  • диабет и други метаболитни заболявания,
  • алергии, особено под формата на ринит и конюнктивит,
  • общо намаляване на имунната защита
  • професионални опасности, опасни за очите - разяждащи и летливи съединения,
  • резки колебания в температурата.

Механизъм на възникване
В резултат на нарушаването на нормалната циркулация на сълзотворната течност през назолакрималния канал и нормалното изтичане на сълзите в носната кухина, течността се застоява в кухината на канала. Това е благодатна почва за прикрепване на микроби, които винаги по някакъв начин попадат върху лигавицата на окото и се отмиват със сълза. Има размножаване на микробите и образуването на гнойно възпаление. Възможно е да се образува възпалителна кухина в областта на стените на канала, да се получи абсцес. Ако стените на канала не ограничават разпространението на инфекцията, може да се появи целулит.

При навлизане на вируси, алергени или хламидии в сълзотворната течност се образува специфично възпаление вътре в назолакрималния канал.

Хроничната форма се развива, когато назолакрималният канал се стеснява поради периодичното застояване на съдържанието и образуването на дразнене и възпаление, подуване на стените на канала.

Как да се лекува

Лечението с дакриоцистит трябва да бъде свързано с възрастовата група на пациента или с хода на болестния процес, остър или хроничен, както и с основните му причини.

Бебета с дакриоцистит първо показват масаж в зоната на слъзния сак, за да се елиминира запушването на носния канал. Това лечение се допълва от мехлеми, които подтискат развитието на инфекции и антибактериални капки. При липса на очакваните резултати, детето може да се нуждае от операция.

Преди извършване на операцията, специалистът предписва масирано антибактериално лечение на пациентите, така че инфекциозните усложнения на дакриоцистита да не могат да се проявят впоследствие, включително усложненията на мозъка, защото венозната кръв от ъгъла на окото може да проникне в кухината на черепа. Така, при определени условия, съществува риск от гнойна форма на енцефалит или абсцес на мозъка.

Ако е необходимо, операцията на пациента е обща анестезия, а смисълът на хирургичната интервенция е да се възстанови пълното взаимодействие между носната кухина и кухината на конюнктивата.

При възрастни проходимостта на назолакрималния канал често се възстановява поради прилагането на принудително измиване с дезинфекционни разтвори. В тази ситуация, когато лекарствената терапия е безсилна в борбата с дакриоцистита, се организира ендоскопична дакриоцисториностомия.

В този случай разрезите не се образуват от страната на кожата, а от лигавицата на носната кухина. По-болезнен, но в същото време по-надежден вариант при липса на необходимото оборудване се счита за традиционен dacryocystistorism с помощта на обикновен достъп. Резултатът от хирургическата интервенция е възстановяването на нормалния поток от сълзотворен течност.

Стартиране и липса на лечение в развитието на дакриоцистит е много опасно, тъй като може да предизвика образуването на гнойни усложнения на дакриоцистит. С течение на времето, бактериите, които са довели до развитието на процеса на възпаление в слъзния сак, могат да проникнат отвъд границите на инфекцията в тялото. В същото време околните тъкани участват в патологичния процес, поради което се развива абсцес или целулит. Много е трудно да се отървете от такива последици от дакриоцистит и затова е необходимо да започне лечението възможно най-рано.

диагностика

Разпознаването на дакриоцистит се прави въз основа на типична картина на заболяването, характерни оплаквания, данни от външно изследване и палпаторно изследване на района на лакрималния SAC. При изследване на пациент с дакриоцистит се откриват разкъсване и подуване в газовата зона; Палпиране на възпалената област се определя от болката и отделянето на гнойна секреция от лакрималните точки.

Изследването на проходимостта на слъзния канал с дакриоцистит се извършва с помощта на цветен тест Vest (tubule). За да направите това, в подходящия носов проход се вкарва тампон и в окото се вкарва разтвор на колларгол. Когато лакрималните проходи преминават в продължение на 2 минути, на тампона трябва да се появят следи от оцветителя. В случай на по-продължително оцветяване на тампона (5-10 мин.), Може да се постави под съмнение проходимостта на слъзната система; ако яката не се откроява в рамките на 10 минути. Тестът на Уест се счита за отрицателен, което показва обструкция на слъзните канали.

За изясняване на нивото и степента на лезията се извършва диагностично изследване на слъзните канали. Провеждането на пасивен лакримален тест с дакриоцистит потвърждава запушването на слъзния канал: в този случай, при опит за промиване на слъзно-носния канал, никаква течност не преминава в носа, а изтича през слъзния отвор.

В комплекса от офталмологична диагностика на дакриоцистит се използват флуоресцеинов инстилационен тест и очна биомикроскопия. Контрастна рентгенография на слъзните канали с разтвор на йодолипол е необходима за ясно разбиране на архитектониката на слъзните канали, локализацията на зоната на стриктура или заличаването. За да се идентифицират микробните патогени на дакриоцистит, изхвърлянето от точките на скъсване се изследва чрез бактериологична култура.

За да се изясни диагнозата, пациент с дакриоцистит трябва да бъде прегледан от отоларинголог с риноскопия; по показания се назначават консултации със зъболекар или лицево-челюстен хирург, травматолог, невролог, неврохирург. Диференциалната диагноза на дакриоцистита се извършва с каналикулит, конюнктивит, еризипел.

хроничен

Хроничният дакриоцистит проявява упорито разкъсване, подуване на слъзния сак. При натискане върху участъка на слъзния сак се отделя гнойна или гнойна течност от лакрималните пробиви. Конюнктивата век, лунната гънка, лакримален хиперемия. Назален тест с коларгол или флуоресцеин - отрицателен (оцветителят в носа не преминава); при измиване на слъзните канали, течността в носната кухина също не преминава.

При продължително съществуване на хроничен дакриоцистит може да настъпи тежко разтягане (ектазия) на слъзната торбичка; в тези случаи кожата над ектазисната слъзната торбичка се разрежда и последната се появява през нея с синкав цвят.

Хроничният дакриоцистит е постоянна опасност за окото: гнойното отделяне на торбата може лесно да зарази роговицата дори с повърхностното му увреждане и да причини язва на роговицата.

При остър дакриоцистит се наблюдава болезнено подуване и рязко зачервяване на кожата в района на слъзния сак. Клепачите са подути, очната цепнатина е стеснена или затворена. Клиничната картина напомня за еризипелатно възпаление на кожата на лицето, но за разлика от нея няма остро граница между възпалителния фокус.

Подуването в областта на лакрималния SAC е плътно; след няколко дни тя става по-мека, кожата над нея става жълта и се образува абсцес, който може спонтанно да се отвори. След това възпалението спада.

Възможно е образуването на фистула, от която се секретират гной или сълзи, Дакриоциститът на новородените се проявява чрез подуване в областта на слъзната торбичка, с натиск върху който се отделя гной или слуз от лакрималните точки. В някои случаи се развива дакриоцистит, подобно на хроничното възпаление на слъзната торбичка при възрастни, или флегмоната му е рядкост.

рязък

Остър дакриоцистит се проявява с хиперемия, болезненост и подуване на участъка на слъзната торбичка, разпространявайки се в най-близките участъци от кожата, както и подуване и хиперемия на конюнктивата. Ако спонтанно отворите абсцеса, тогава в областта на лицето или носната кухина се образува фистула, от която периодично ще се освобождава гной или слуз. Заболяването може да бъде придружено от главоболие, висока температура и някои други признаци на интоксикация. Заболяването е много често с повтарящ се курс.

Лечение на остър дакриоцистит
Пациент с остър дакриоцистит е показал консервативна терапия, която включва UHF в областта на възпалението, суха топлина, вливане на специални препарати в слъзната торбичка и за орално приложение на аналгетици и антибиотици.

Използвайки хирургични техники, лекарят отваря и източва абсцес от кожата, след предварително омекотяване на инфилтрираните тъкани. Прави се разрез по влакната на кръговите мускули на окото, за да се осигури добър изтичане на гной.

С помощта на бактериологично изследване се установява естеството на микрофлората и нейната чувствителност към антибиотици.

Веднага след като острата феномен изчезне, на пациента се препоръчва да проведе специална операция - дакриоцисториностомия.

вроден

Като начало, ето някои статистики. Оказва се, че от 100 новородени средно седем имат нужда от помощта на окулист. Причината за това... сълзи, или по-скоро вроден дакриоцистит. Изненадани ли сте?

И няма какво да се изненада. Новородените бебета обикновено плачат без сълзи. А външният им вид, особено от едното око, е първият признак на окото. И не обвинявайте всичко за конюнктивит. Често причината за този проблем е възпаление на слъзния сак, т.нар. Дакриоцистит.

При първото подозрение трябва незабавно да се консултирате с лекар. Самолечението, което често се свежда до обикновено измиване на очите с приготвянето на чай, сега може да доведе до хронична форма на заболяването с по-нататъшни усложнения. Мисля, че никой не трябва да обяснява колко опасно може да бъде натрупването на гной в слъзния сак?

Отбележете, че при една трета от новородените каналът на нос е блокиран от ембрионален филм. Обикновено се разрешава буквално в ранните дни, но има и изключения. Това е, когато възникнат проблеми. Течността започва да се натрупва в слъзната торбичка, в резултат на което може да се развие гнойно възпаление на слъзната торбичка.

В такава ситуация, всичко, което се изисква от вас, е да започнете лечение възможно най-скоро. Ако откриете проблем и се свържете с лекаря през първия месец след раждането на бебето, възстановяването е гарантирано. Но забавянето значително намалява шансовете за успех.

Усложнения и последствия

Стартиран по време на дакриоцистит е опасен, тъй като може да доведе до развитие на гнойни усложнения. С течение на времето бактериите, които провокират възпаление на слъзния сак, могат да излязат извън източника на инфекцията и да влязат в тялото. Ако това се случи в процеса, околните тъкани се намесват и започва да се развива тежък гноен процес - абсцес (ако областта на разпределение е ограничена) или целулит (ако процесът се простира отвъд региона близо до слъзния сак и околните тъкани). Изключително трудно е да се излекуват тези усложнения, затова е важно да се започне лечение в случай на дакриоцистит.

Симптоми на възпаление на слъзния сак

Заболяването може да се прояви в остра или хронична форма и се причинява от вродена обструкция на слъзните канали, травми, инфекциозни очни заболявания, както и последствията от тях.

обикновено възпалението е едностранно,

силно непоносимо сълзене,

зачервяване, подуване на вътрешния ъгъл на окото,

болка във вътрешния ъгъл на окото,

появата на нагнетения, отделяне от окото.

Дакриоцистит при деца

Децата често са предразположени към възпаление. Това се дължи на вродената недоразвитие на слъзните канали, което води до възпаление. Болестта в този случай може да изчезне, след това да се възобнови отново. Но в повечето случаи проблемът се решава самостоятелно с растежа на тялото на детето.

Възпаление при възрастни

Лечение на възпаление на слъзния сак

Терапията зависи от възрастта на пациента, причината за появата и естеството на възпалението. Новородените деца правят ежедневен масаж, насочен към премахване на блокажа на каналите. В същото време се пробиват антибактериални капки за очи и се прилагат мехлеми за долния клепач, за да потискат възпалението.

Възрастните активно измиват слъзните канали с дезинфектантни разтвори. Когато възпалителният процес на слъзната торбичка стане хроничен и с пълния неуспех на терапията, се предписва ендоскопска хирургия, безболезнена, но трудна. Понякога, при липса на опит и необходимото оборудване, те извършват редовна операция. В резултат на това операцията възстановява нормалния поток на разкъсващата течност.

Защо се развива дакриоцистит?

Най-често възпалението възниква в резултат на запушване на носния канал. В нормално състояние, този канал пренася сълзотворна течност в носната кухина. Поради симптомите на блокиран канал в застоялото съдържание на слъзната торбичка, патогенните бактерии се размножават, причинявайки възпалителен процес.

Понякога възниква възпаление поради нараняване или вродена обструкция на слъзните канали.

Видео: Елена Малишева за лечението на възпаление на слъзния сак

Симптоми на възпаление на слъзния сак

Външно доказателство за възпаление на слъзната SAC са подуване и зачервяване на зоната в близост до вътрешния ъгъл на окото и под окото. Кожата около торбата става болезнена. Самото око е червено, от нея постоянно текат сълзи. Ако леко натиснете надолу по слъзния сак, тогава гной ще се освободи през лакрималните точки. Понякога температурата на тялото се повишава.

Ако възпалителният процес трае дълго време и е умерен, повечето симптоми изчезват от само себе си, има само леко подуване в областта на очите.

Тежкото възпаление води до натрупване на течност в слъзната торбичка и появата на голяма подкожна маса, пълна с течност. Може да се образува абсцес.

Лечение на възпаление на слъзния сак

Методът за лечение на възпаление на слъзната торбичка зависи от:

  • възраст на пациента;
  • вид заболяване (остра или хронична);
  • причините за възпалението.

На новороденото се дава лек масаж на слъзния сак и назолакрималния канал, за да се елиминира запушването на канала. Масажът се комбинира с антибактериални капки и антиинфекциозни мазила. В случай на неефективно консервативно лечение се извършва операция.

Преди операцията се предписва обширна антибактериална терапия, чиято цел е предотвратяване на инфекциозни усложнения, включително по отношение на мозъка в риск поради възможното навлизане на венозна кръв от възпалената област в черепната кухина. По време на операцията възстановете нормалното функциониране на назолакрималния канал.

При възрастни пропускливостта на назолакрималната тръба може да се възстанови чрез изплакване с дезинфекционни разтвори.

Необходимостта от хирургическа интервенция възниква в случай на неефективно лекарствено лечение или развитие на хронично възпаление на слъзния сак.

Важно е да се знае, че симптомите на възпаление на слъзната торбичка често са подобни на симптомите на конюнктивит, така че тези заболявания са лесно объркани. Ето защо е невъзможно да се самолечение, трябва да се свържете с офталмолог за правилно и навременно диагностициране на заболяването.

Какво е това?

Слъзната торбичка е разположена между вътрешния ръб на окото и задната част на носа, гърбът му е разположен в костния отвор, а предната стена на торбичката е под кожата.

От слъзната торбичка произхожда назолакрималният канал, през който слъзната течност влиза в носната кухина. Ако този канал престане да функционира нормално, тогава се нарушава изтичането на сълзотворната течност от торбичката. В резултат на това се натрупват патогенни микроби, които причиняват възпаление на лигавицата на слъзната торбичка.

Така се развива болестта - дакриоцистит.

Възпалението на слъзния сак е доста рядко заболяване, което е по-често при жените.

причини

Възпалението на слъзната торбичка може да бъде както вродена патология, така и придобито заболяване. Придобит дакриоцистит се развива поради възпалителни заболявания на горния клепач, тумори и наранявания. Причините за заболяване включват:

  • остър паротидит ("паротит") при деца.
  • птиците;
  • пневмония;
  • червена треска;
  • нервни разстройства;
  • подуване;
  • други инфекциозни заболявания (конюнктивит, ечемик и др.).

Причината за възпалението може да бъде и проникването на чужди тела (напр. Миглите) в сълзите, което води до нарушаване на изтичането на сълзи.

Хроничен дакриоцистит може да възникне след сериозни заболявания като сифилис или туберкулоза. "Синдромът на Шегрен" ("сух синдром") се проявява като заболяване на слъзните и слюнчените жлези. Също така може да се наблюдава възпаление на слъзния канал при системни заболявания на съединителната тъкан.

Вроденият дакриоцистит е разделен на няколко типа:

  • хипоплазия (слъзната жлеза, която не е напълно оформена);
  • аплазия (отсъствие на слъзната жлеза);
  • хипертрофия (увеличен размер на слъзната жлеза).

Откриване на дакриоцистит при новородени

Ако забележите симптоми при новородено бебе, като:

  • подути горни клепачи;
  • честа и обилна разкъсване или, обратно, почти пълна липса на сълзи;
  • висока температура

Това е най-вероятно вродена патология на образуването на сълзовите жлези. Основната причина за възпалението на слъзния сак се счита за запушен назолакриален канал, получен при раждането.

Често дакриоциститът при новородените може да се влоши няколко пъти и след това да изчезне. Най-добре е обаче родителите да посетят лекар.

симптоми

Какви са симптомите на дакриоцистита? Изброяваме основните:

Обструкция на слъзния канал

  • възпаление в слъзния участък на окото (най-често от една страна);
  • обилно и постоянно изпускане на сълзи;
  • болезнени усещания;
  • зачервяване и подуване в слъзната област на окото;
  • отделяне на кръв от възпалената част.

Основният симптом на възпаление на слъзната торбичка е подуване в района на слъзния сак. Пациентът чувства болка, когато се опитва да докосне. В някои случаи течност с неразбираема консистенция, за разлика от сълзите, може да се освободи от подутите участъци.

Освен това, сълзите на пациента стагнират в окото и не се вливат в носната кухина. Сълзи могат да преминат през миглите върху кожата на бузите. В тези области кожата винаги е влажна, така че може да възникне дразнене.

диагностика

Диагнозата дакриоцистит се потвърждава от лекар, когато се появят симптоми на заболяването. Освен това специалистът предписва изследвания, които включват вземане на проби с неутрални оцветители. Този анализ ще покаже степента на нарушена назолакрилна дуктална проходимост. Една капка от специално багрило, например 3% разтвор на колларгол, е заровена в окото, след което лекарят отбелязва времето, когато багрилото е преминало изцяло през сълзите и се е появило в носната кухина.

В началния стадий на дакриоцистита, когато слъзната торбичка все още не е много опъната, багрилото може да премине в носната кухина. Но ако болестта е преминала в следващия етап, тогава боята вече не идва там. Така лекарят прави заключения и предписва подходящо лечение.

лечение

Методът за лечение на възпаление на слъзната торбичка се избира в зависимост от вида и стадия на заболяването, възрастта на пациента и причините за възпалението.

На новороденото се дава масаж на слъзния канал и назолакрималния канал, за да се премахне блокирането му. Масажът се комбинира с използването на антибактериални капки и мехлеми.

При възрастни пропускливостта на носния канал може да бъде възстановена чрез измиване с дезинфекционни разтвори. В случай на неуспех на консервативно лечение, лекарят взема решение за операцията. Необходимостта от хирургическа интервенция възниква и в случай на висок риск от развитие на хронично възпаление на слъзния сак.

Преди операцията се предписва обширна антибактериална терапия, чиято цел е предотвратяване на инфекциозни усложнения.

Местоположението на слъзния сак и канал

Особено опасни усложнения в мозъка. Рискът, че венозната кръв от възпалената област навлиза в черепната кухина е доста висока. По време на операцията лекарят възстановява нормалното функциониране на назолакрималния канал.

Важно е да се знае, че симптомите на възпаление на слъзната торбичка често са подобни на признаците на конюнктивит. Тези заболявания са лесно объркани, така че е по-добре да не се самолечение, а навреме да се обърнат към офталмолог, за да диагностицират и лекуват правилно болестта.

усложнения

Ако дакриоциститът не се лекува, количеството гной ще се увеличи, възпалението може да премине в околните тъкани или дори в кръвоносните съдове. И това вече е опасно за живота на пациента. Случва се, че гнойът се разбива самостоятелно навън. След тежко възпаление, вътре в слезната торбичка се образуват множество адхезии, което води до повишен риск от повторно възпаление и хроничен дакриоцистит.

Също така, не забравяйте, че засегнатата слъзната торбичка може да засегне зрителния нерв, което води до атрофия.

Профилактика и лечение на народни средства

За предотвратяване и лечение на възпалителни процеси у дома могат да бъдат прости народни рецепти. Например, можете да приложите масаж, но само специалист трябва да го извърши. Основната задача на масажиста е да отстрани застоялата сълза, която води до образуване на щепсел. Масаж се прави няколко пъти на ден: колкото повече, толкова по-добре. Тази процедура може да бъде болезнена, но трябва да бъдете търпеливи и в никакъв случай не можете да спрете по средата. Масаж на слъзната торбичка се извършва само с наличието на дезинфектант, за да не се влоши заболяването.

За да се избегнат усложнения (възпаление на роговицата, зрителния нерв), лечението може да се извърши с лосиони, направени от билкови отвари.

Всеки знае, че лайка е един от най-мощните антиоксиданти. В 1 литър вода трябва да добавите 2 супени лъжици. лъжици цветя от лайка и ги пригответе. Нанесете на мястото на възпалението няколко пъти на ден (10-15). Лосионите трябва да са топли, но не и горещи, за да не предизвикат увеличаване на тумора. Може да се използва за лосиони, опаковани в чай ​​от лайка, след изпускане на торбата във вряща вода.

Масаж с дакриоцистит

Ефективно лекарство за лосиони е тинктура от смес от цветя от лечебна невен, листа от мента, риган, копър, градински чай, евкалипт. Всички съставки се смесват, излива се вряща вода и се влива в продължение на 2 дни. Тампоните, напоени с бульон, трябва да се поставят на мястото на възпалението 7-8 пъти на ден в продължение на 20 минути. Такава отвара има антимикробни и противовъзпалителни свойства, така че определено ще помогне.

Подпомагането на очите със сок каланхое много помага. Трябва да се откажа 1-2 капки 3-4 пъти на ден на малки деца, а възрастните 3-4 капки 6-8 пъти на ден.

Приготвянето на капки от каланхое изобщо не е трудно. За да направите това, трябва да вземете няколко листа, да ги сложите за 3-4 дни на студено място, след това да нарязвате и изстискате сока.

Концентрацията на сока е доста силна, за да се избегнат изгаряния на роговицата, по-добре е да се разрежда с физиологичен разтвор в съотношение 1: 1. Забелязва се, че каланхое помага в 70% от случаите да се отърват от болестта и да избегнат хирургическа интервенция.

Понякога те използват eyebright (еуфразия) за лечение. Това растение е част от много лекарства, използвани за лечение на очни заболявания, особено такива, които са придружени от инфекции и възпалителни процеси. Елементи, които се съдържат в очната ябълка, имат антимикробни, регенериращи свойства. Херб може да се закупи в аптеката. Тя настоява в гореща вода за 7-8 часа и след това се нагрява във водна баня, прави лосиони за 2-3 пъти на ден в продължение на 40 минути.

Имате проблеми със зрението и не знаете как да избирате лещи за очила? Тогава тази статия е за вас.

Какъв симптом е усещане за парене в очите и разкъсване ще научите от тази статия.

Капки във вирусен конюнктивит: http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/konyunktivit/kakie-kapli-pomogut-vylechit.html

видео

данни

Така че, дакриоцистит или възпаление на слъзния сак не е лесно заболяване, което може да доведе до сериозни усложнения. Ако се открият симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да не започнете заболяването, а не да го прехвърлите на хроничен етап. Необходимо е да се прилагат народни средства след консултация с офталмолог. Не отписвайте различните усложнения, които се развиват поради неправилно лечение. Засегнатите тъкани могат да повишат очното налягане, което води до очни заболявания като глаукома, сълзи на ретината и др.

причини

Това заболяване възниква, когато физиологичната патология на слъзните жлези, например, ако сълзотворните канали имат вродено стеснение. Понякога те могат да бъдат напълно блокирани.

Възможно е възпаление на слъзния сак поради следните причини:

  • назални синуси или увреждане на очите;
  • вирусни и бактериални инфекции;
  • алергични реакции;
  • метаболитни нарушения;
  • захарен диабет;
  • възпалителни заболявания на носа, причиняващи подуване на тъканите около очите;
  • контакт с очите с чужди тела;
  • работа с химикали, които са вредни за очите;
  • дълъг престой в много прашна стая;
  • намален имунитет;
  • прегряване или преохлаждане на тялото.

Много често дакриоциститът се диагностицира при новородени. Това се обяснява с факта, че сълзите в бебетата през първите месеци от живота имат структурни особености.

Когато бебето е в утробата, сълзотворните му канали се затварят от мембрана, която се разпада при раждането. Но в някои случаи, мембраната продължава дълго време след раждането, причинявайки задръствания в очния канал на слъзния секрет и патогенната микрофлора.

При възрастни, дакриоцистит (фотопатология е в медицинските справочници) е много по-рядко срещан и жените страдат от него повече от мъжете. Това се дължи на факта, че жените имат малко по-различна структура на слъзните канали.

Симптомите на острата форма на заболяването

Дакриоциститът има свои характерни черти. Възпалението на слъзния сак, възникнало в остра форма, има следните симптоми:

  • появява се подуване в слъзната торбичка и ако се стигне, се появява болка;
  • настъпва подуване на окото, в резултат на което клепачите започват да се подуват, окото се стеснява, което не позволява на човек да вижда нормално;
  • в областта на слъзния канал се появява силно зачервяване;
  • около очната орбита възниква силен болка, който се заменя с остър, ако докоснете възпалената област;
  • повишава температурата на тялото;
  • настъпва интоксикация на организма - неразположение, умора, слабост.

Симптомите на хроничната форма на заболяването

В началния етап, дакриоциститът, чиято снимка не е много приятна за изследване, има болезнено подуване в района на слъзния канал. На пипане е много плътна, след известно време се омекотява. Зачервяването започва да намалява и на мястото на подуване се появява абсцес, с пробив, при който възпалението изчезва. Вместо абсцес се образува фистула и съдържанието на слъзния канал започва да се откроява от нея.

Хроничната форма на дакриоцистита се проявява както следва:

  • упорито разкъсване;
  • с натиск върху слъзната торбичка се повишава екскрецията;
  • под възпалено око се появява удължено подуване;
  • клепачите се подуват, набъбват, преливат с кръв.

Лечение на остър дакриоцистит

Ако при възрастни се наблюдава остър дакриоцистит, той трябва да се лекува постоянно. Провежда се системна витаминна терапия, UHF-терапия и се прилага суха топлина върху слъзния сак. Когато се образува гной, е необходимо да се отвори абсцес, след което раната се измива с антисептици. Това може да бъде водороден пероксид, разтвор на диоксидин, фурацилина.

Лекарят поставя антибактериални капки в конюнктивалния сак или прилага антимикробни мазила. В същото време се провежда системна антибактериална терапия с лекарства с широк спектър на действие (пеницилини, цефалоспорини, аминогликозиди).

Лечение на хроничен дакриоцистит

Ако острата форма на заболяването е преминала в хроничен дакриоцистит (при възрастни), лечението се извършва главно чрез оперативен метод, наречен “дакриоцисториностомия”, който се използва за формиране на допълнително съобщение между слъзния канал и носната кухина. Това е необходимо, за да не се натрупва повече гной и нормализира изтичането на течност.

Понякога проходимостта на назолакрималния канал се възстановява с помощта на бужиране или балонна дакриоцистропластика.

Bougienage е операция (лечението на дакриоцистит се извършва по такъв начин доста често), поради което лакрималните канали се почистват със специален инструмент, което води до възстановяване на проходимостта на каналите. Този метод се използва за често повтарящи се заболявания.

По време на балонна дакриоцистопластика в сондажната кухина се въвежда сонда с балон, когато се надува, вътрешният лумен на канала започва да се разширява.

За да не се образува гнойна язва на роговицата, на пациентите е забранено да използват контактни лица, като прилагат очни превръзки, извършвайки офталмологични процедури, които включват пряк контакт с роговицата.

Лечение на новородено

Ако дакриоцистит се появява при новородени, то тогава често тревожните родители започват самостоятелно да лекуват възпалението, измивайки очите на бебето с отвари от различни билки, правят лосиони за чай, купуват специални капки от аптеката, които се препоръчват от фармацевта.

Такива методи могат да доведат до резултати, но за кратко време. След прекратяване на лечението, очите на бебето започват отново да напояват, понякога се освобождава дори и гной. Това се обяснява с факта, че заболяването възниква поради физиологичната патология, изразена в запушването на слъзните канали, и е невъзможно да се елиминира само с приспособления и капки. Ето защо, веднага след като се появи дакриоцистита на окото, при първите му признаци на бебето, е необходимо да се покаже на лекаря.

Ако едно дете има такова заболяване, то обикновено се провежда специална терапия, която се състои в провеждане на масаж, прилагане на антибактериални капки и промиване на очите с дезинфекционни разтвори.

Масажни процедури

Само лекар може да препоръча ефективни начини за елиминиране на дакриоцистит. Един от тези методи е масажът на слъзния канал, който носи наистина гарантиран резултат. Но той има едно противопоказание - тежка фаза на заболяването, която се характеризира с появата на обширни възпалителни процеси. В този случай, масажът е строго забранен, тъй като гной може да влезе в тъканите, които обграждат слъзните канали, което води до образуване на целулит.

Техниката на провеждане на такава процедура се преподава от лекаря на родителите. Масажът започва с факта, че съдържанието му се изстисква от слъзния сак. В разтвор на furatsilina навлажнен тампон и те премахват освободения гной. Масажът на слъзния канал най-добре се извършва преди хранене.

Притискащите движения не трябва да бъдат прекалено меки, но не и силни. Поради този ефект върху слъзната торбичка, желатиновата мембрана се избутва вътре в канала. Масажът е ефективен само за новородени, вече не е адекватно облекчение за по-големите деца.

заключение

Ако има такава патология като дакриоцистит (при възрастни), лечението трябва да започне възможно най-скоро, тъй като има голяма вероятност от различни усложнения. Някои от тях могат да бъдат много сериозни, което води до намалено зрение. Новороденото най-често се предписва за масаж. Ако това не помогне, тогава те извършват сондиране, ефективността на която е доста висока, след което бебето завинаги ще се отърве от тази патология.

Как се развива възпалението?

Под действието на различни фактори възниква тъканно увреждане, което инициира натрупването на имунокомпетентни клетки. Те синтезират редица физиологично активни съединения, които включват простагландини, левкотриени и интерлевкини. Тези съединения предизвикват дразнене на чувствителните нервни окончания в възпалителния процес, причиняват подуване на меките тъкани, както и повишеното им кръвоснабдяване (хиперемия). С по-нататъшното развитие на патологичния процес, причинен от бактериална инфекция, смъртта на имунокомпетентните клетки настъпва с образуването на гной. Механизмът на развитие (патогенеза) на възпалителния процес е почти същият при заболявания с различна локализация в организма.

причини

Дакриоциститът е полиетиологична патология. Това означава, че ефектът от няколко провокиращи фактора води до неговото развитие, най-често срещаните от които са:

  • Нарушаване на изтичането на сълзотворната течност с натрупването му в торбата и развитието на благоприятни условия за бактериална инфекция.
  • Промени в състава на сълзотворната течност с намаляване на неговите защитни свойства по отношение на основните видове патогенни (патогенни) и условно патогенни микроорганизми.
  • Вродени аномалии в развитието на структурите на очната сълза.
  • Прехвърлени наранявания на областта на очите и слъзния сак.

Основните патогени на възпалението на тази локализация са различни бактерии, които включват стафилококи, ентеропатогенни Escherichia coli, Streptococcus, Klebsiella, Proteus, Pseudomonas aeruginosa.

симптоми

Има остро и хронично възпаление на лакрималния SAC. При остро развитие на патологичния процес, зачервяване и изразена болка в областта на вътрешния ъгъл на окото, се появява подуване на меките тъкани на тази локализация, съпроводено със сълзене и усещане за чуждо тяло. Прикрепването на гноен процес се характеризира с образуването на кухина, пълна с гной (абсцес на меките тъкани на слъзния сак). При хроничното протичане на заболяването тези прояви са по-слабо изразени, могат да изчезнат (ремисия) и впоследствие да се развият отново (рецидив).

Тежкото възпаление при острия ход на дакриоцистита може да предизвика обща интоксикация на тялото, придружено от неразположение, висока температура, треска или студени тръпки, болки в мускулите и ставите, намален апетит и главоболие.

лечение

Ефективната терапия за дакриоцистит включва няколко области на дейност, които включват:

  • Унищожаването на причинителя на инфекциозно-възпалителния процес, който обикновено се извършва с помощта на съвременни антибиотици с широк спектър на действие.
  • Подобряване на функционалната активност на слъзния сак и каналите му, което се извършва с помощта на противовъзпалителни средства.
  • Намаляване на тежестта на дискомфорта под формата на болка, което е възможно чрез използването на обезболяващи.

В случай на гноен процес се извършва хирургична дисекция на тъканта и отстраняване на гной. Адекватна терапия на дакриоцистит е възможна само след предписване на лекарства от лекар.

лечение

Лечение на остър дакриоцистит в началните етапи на възпалителния процес се състои в употребата на местни лекарства - очни мехлеми или капки с антибиотици (тетрациклин, еритромицин, ципрофлоксацин, тобрамицин и др.), Антисептици (водороден пероксид, фурацилин). Присвояване на мехлем с репаративно действие - Korneregel, Solcoseryl.

Прилагането на системна антибиотична терапия (Augmentin, Flemoklav, Amoxicillin и др.) Се добавя към локалното лечение. При образуване на абсцес се извършва операция и се отваря абсцес, отстраняват се некротични маси и се установява дренаж, който създава поток от гной.

Лечението на хроничен дакриоцистит винаги е хирургично. Операцията се нарича dacryocystorhinostomy и се състои в образуването на изкуствена пряка връзка между носната кухина и слъзния сак. Ако на фона на хроничен процес има язви на роговицата, операцията трябва да се извърши незабавно. Към оперативното лечение се добавя антибиотична терапия, лекарствата се прилагат интравенозно в капка за 5-7 дни (Ceftriaxone, Amoxiclav). За отстраняване на симптомите на обща интоксикация се предписват разтвори за интравенозно приложение - Reosorbilact, Reopolyglukine, 5% Glucose и др.

Новородените дакриоцистити започват да се лекуват с масаж. Техниката на провеждане е да се извършват умерени движения на налягането от вътрешния ъгъл на окото от горе до долу. Това се прави така, че под налягане в разкъсващите канали да настъпи пробив на епителната мембрана, което предотвратява изтичането на сълзотворен флуид. Ако този метод не работи, започнете да миете слъзните канали с антисептични разтвори под налягане. С неефективността на горните методи се пристъпва към сондиране или извършване на дакриоцисториностомия.

Не е възможно да се лекува тази патология с народни средства, тъй като няма билкови препарати, които да премахнат запушването на слъзния път.

Като превантивна мярка за началото на заболяването се препоръчва незабавно да се лекуват възпалителни и алергични заболявания на горните дихателни пътища, които при възрастните най-често причиняват запушване на назолакрималния канал.

http://uhodzalitsom.online/vokrug-glaz/vospalenie-pod-glazom-gde-meshochki.html
Up