Застоял оптичен диск е подуване на тази област. Той няма възпалителен характер и е по-вероятно да е признак на повишено налягане в черепа. Патологията обикновено се открива по време на процедурата по изследване на фундуса.
Застойният диск е в състояние да се развие поради нарушеното изтичане на течности в тъканите от областта на зрителния нерв. Обикновено, този отток преминава в черепната кухина, но с необичайни отклонения на течността може да се забави поради недостатъчно налягане върху зрителния нерв на очната кухина. Също така, ще се интересувате от информация за това как изглежда окото.
Визуалната функция не се влияе дълго време от този симптом. Атрофичният процес започва след дълъг период от време, когато стагнацията поставя постоянно силен натиск върху нерва. Нервната тъкан постепенно започва да се превръща в съединителна. Поради това постепенно се случва загуба на зрението.
На снимката - застоял оптичен диск:
Патологията преминава в общо 4 етапа:
Ето как изглежда централната серозна хориоретинопатия и как се провежда лечението.
По видеото - проблеми на зрителния нерв:
Ако причината за стагнацията продължава да засяга тази област, тогава се развива атрофия на нервните влакна и пациентът напълно губи зрението. За да се реши такъв проблем е в офиса на офталмолог и невролог. Правилно избраното лечение на първопричината ще позволи да се отървете от симптомите и да запазят зрителната функция.
Винаги се развиват сериозни патологични процеси, преди да се наруши работата на органа на зрението. Когато процесът на загуба на зрението започне, това означава, че тъканната атрофия вече е в ход.
Но това, което може да бъде причината за фотофобията на окото и какво може да се направи с такъв проблем, е изложено тук.
Тази проява може да възникне поради редица сериозни патологии, скрити в тялото на пациента. По-специално, интракраниалното налягане с този ефект се развива, ако е налице:
Подпухналостта на зърното на зрителния нерв често се развива при нараняване на окото, орбита, както и при заболявания, свързани с органа на зрението, ако те са придружени от намаляване на налягането в окото.
Симптоматологията като цяло може да не се усеща дълго време. Най-често патологията се открива още в по-късните етапи, когато отокът е започнал процеса на атрофия (и затова се проявява подуване на горния клепач на едното око на детето, можете да видите тук). Ако тя е била разкрита при рутинен преглед на началните етапи, тогава пациентът може да не е имал никакви отрицателни прояви или от време на време да е претърпял главоболия с умерена тежест. В началните етапи се запазва зрителната острота.
Разработената застояла глава на зрителния нерв може да показва леки признаци на наличие на патология. В същото време пациентите често не обръщат внимание на тази патология.
Основните прояви на този етап на патология:
Хроничната патология се проявява едновременно с няколко фактора, които пациентите вече не успяват да пренебрегнат, тъй като зрителните полета постепенно се стесняват и зрителната острота постоянно се променя. При атрофичен процес остротата на зрението рязко спада. Това може да бъде пълна слепота или частична загуба на зрение. Но как да се провери остротата на зрението у дома, това ще помогне да се разбере тази информация.
Застойният оптичен диск е само симптом на увеличаване на налягането в черепа.
Също така може да е интересно защо има нервно око тик и възможности за лечение на тази болест.
Какво трябва да знаете първо за застоялата глава на зрителния нерв? Той е много подобен на други заболявания от същата област. И тъй като правилното лечение не може да бъде възложено без диагноза, извършена изцяло.
Изключително важно е да се диагностицира не само патологията, но и причините, които я причиняват. Също така е важно да се диференцира застойният диск от други заболявания, които причиняват подуване на MN диска:
Офталмологът изследва фундуса чрез офталмоскопа. След това, ако има характерна картина на патологични процеси в областта на EF диска, се открива причината за заболяването.
Диагностиката трябва да се извършва в по-голяма степен, за да се разграничи тази патология от други сериозни отклонения, тъй като подходът на лечение е коренно различен от тях.
Невъзможно е да се излекува застоял оптичен диск, ако основната причина за тази патология не е отстранена. В този случай могат да се предписват само поддържащи лекарства за нервна тъкан:
Регулиращи съдове агенти (Trental, Cavinton, Sermion); Но как и кога Futsitalmic капки за очи се използват ще помогне да се разбере тази информация.
Няма специфично лечение за тази патология, тъй като е причинено от други патологии. Без тяхното премахване няма да бъде възможно да се постигне пълно възстановяване. Но ако подуването в процеса на терапията не отшумява, тогава се предписват дехидратация и осмотерапия, което ще помогне да се намали количеството течност в тъканите и да се намали отрицателното въздействие на процесите върху нервните влакна.
Ако атрофията вече е развита, тогава се провежда подходящо лечение. Често тези промени се коригират с лазер.
След предписване на адекватна терапия за първоначалното заболяване, офталмологът следи състоянието на пациента, като проверява фундуса на определена честота. Ако отокът не изчезне, терапията вече е в ход, за да се елиминира излишната течност в зоната на удара.
http://okulist.online/zabolevaniya/glaz/zritelnyj-nerv/zastojnyj-disk.htmlГлавата на зрителния нерв е специална структура, която се вижда на фундуса, когато се изследва с офталмоскоп. Визуално тази област прилича на розова или оранжева овална област. Той е разположен не в центъра на очната ябълка, а по-близо до носа. Позицията е вертикална, т.е. височината на диска е малко по-голяма от ширината. В средата на тази област във всяка от очите се виждат вдлъбнатини, които се наричат чаша за очи. През центъра на чашките в очната ябълка преминават кръвоносните съдове - централната офталмологична артерия и вена.
Характерният вид на главата на зрителния нерв и острото му отклонение от заобикалящата ретина се дължат на липсата на фоточувствителни клетки (пръчки и конуси) на това място. Тази характеристика прави тази област „сляпа” от гледна точка на способността да възприема изображение. Тази слепа зона не пречи на зрението като цяло, тъй като размерът на главата на зрителния нерв е само 1,76 mm на 1,92 mm. Въпреки че окото не може да „види” от това място, но осигурява други функции на главата на зрителния нерв, а именно събирането и предаването на нервните импулси от ретината към зрителния нерв и по-нататък към оптичните ядра на мозъка.
Застойният диск на зрението (ZDZN) е състояние, което се характеризира с нарушение на неговата функционалност поради появата на невъзпалителен оток.
Причините за конгестивен диск са в нарушение на венозния и лимфния отток от ретината с повишено вътречерепно налягане.
Колкото по-късо е разстоянието от масата до мозъчните синуси, толкова по-изразено е вътречерепното налягане и колкото по-бързо се развива конгестивната глава на зрителния нерв.
Симптоми на оток на диска: има увеличаване на размера, замъгляване на границите, изпъкване (promintion на диска) в стъкловидното тяло. Състоянието е придружено от хиперемия - централните артерии са стеснени, а вените, напротив, са разширени и по-сложни от нормалното. Ако стагнацията е силно изразена, тогава е възможно кръвоизлив в тъканта му.
В случай на глаукома или вътреочна хипертония се изкопава главата на зрителния нерв, т.е. увеличаване на дълбочината на централната "око чаша". Също така, постоянното налягане на вътреочната течност механично нарушава микроциркулацията на кръвта в зърното на нерва, в резултат на което се развива стагнация и частична атрофия. На снимката на фундуса на окото има бланширащо зърно. При пълна атрофия тя е сива, защото съдовете се стесняват колкото е възможно повече.
Причини за възникване на атрофия от този тип:
Ако подуването на зърното на нерва продължи дълго време, то също развива процеси, водещи до вторична атрофия, което води до загуба на зрението.
Визуално атрофия се характеризира с обезцветяване (загуба на обичайната интензивност на цвета). Процесът на избелване зависи от местоположението на атрофията, например, ако е засегнат папиломакуларен сноп, темпоралната област избледнява и ако лезията се разпространи, цялата област на диска е равномерно разпределена.
Поражението може да бъде едностранно или да се развие и в двете очи. Също така, увреждането на един оптичен нерв от тумор в основата на мозъка (първична атрофия) може да бъде придружено от развитие на вторична атрофия в друг диск поради общо повишаване на вътречерепното налягане (със синдром на Foster-Kennedy).
Нарушенията, свързани с зърното на зрителния нерв, влияят върху качеството на зрението. Тежестта намалява, има области на частична загуба на полета. Когато състоянието се влоши, когато размерът на диска се увеличи, слепото петно се увеличава пропорционално. При някои пациенти тези явления може да отсъстват доста дълго време. Понякога при zdz може да настъпи внезапна загуба на зрение поради остър спазъм на кръвоносните съдове.
Скоростта на намаляване на зрителната острота (visus) се основава на отличителната диагностика на dvdh от неврит. При възпаление на зрителния нерв зрението незабавно рязко спада в началото на заболяването, а развитието на оток се изразява в постепенното му намаляване.
Също така изисква диференциална диагноза на псевдоконгестията на зрителния нерв. Тази патология е генетична и двустранна. Нервните дискове са увеличени, имат сиво-розов цвят и значително изпъкват над повърхността на ретината. Границите са замъглени, имат външен вид, кръвоносните съдове радиално се отклоняват от тях, увеличава се изкривяването на вените. Образуването на псевдо-стагнационния модел се дължи на вродения растеж на ембрионалната глиална тъкан и образуването на друзи от него, включително калциевите частици. Тези включвания са разположени по-близо до вътрешния (от носа) ръб на диска. При псевдоспастика се забелязва и появата на малки кръвоизливи, тъй като съдовете са увредени от друза. При липса на друзи остротата на зрението може да бъде нормална, но присъствието им почти винаги води до неговото намаляване, появата на централен добитък.
Оптична кохерентна томография или ретинова томография помага за надеждното диагностициране на патологии. Тези изследвания са в състояние да оценят структурно структурата на зърното на нервите на слоеве и да определят патологичните промени в него, тяхната степен, визуализират хориокапиларии, скрити отоци, белези, възпалителни огнища и инфилтрати - образувания, които не могат да се видят с просто око.
ОСТ ви позволява да определите крайната диагноза и да наблюдавате отговора на терапията.
Вродените заболявания, наследени в автозомно-доминантния тип, включват също колобомата на главата на зрителния нерв, в която по цялата му площ се образуват много малки депресии, пълни с клетки на ретината. Причината за такива образувания е неправилното сливане на клетките в края на ембрионалното развитие. Дискът на зрителния нерв придобива по-голям размер от нормалния, а по ръба му се образува сферичен зъб с ясни сребристо-бели граници. Поражението може да бъде едностранно или двустранно. Клинично се проявява с висока степен на миопия (миопия) и миопичен астигматизъм, както и страбизъм.
Наличието на вродена колобома увеличава вероятността от разкъсване на макулата, нейното разслояване с по-нататъшно отлепване на ретината.
Тъй като патологията е генетично определена, тя се появява в комбинация с други нарушения, които възникват при деца от раждането:
Друго заболяване, което е вродено по природа, е хипоплазия на диска на зрителния нерв. Характеризира се с недостатъчно развитие на дългите процеси на нервните клетки на ретината на фона на нормалното образуване на поддържащи клетки. Недостатъчно развитите аксони едва ли формират зърната на зрителния нерв (бледо розово или сиво, заобиколен от радиална депигментационна зона).
Патологията на нервната тъкан се отразява на външния вид и функционалността на органите на зрението, отхвърля се:
Причините за вродена хипоплазия е нарушение на развитието на нервната тъкан дори в пренаталния период под влияние на следните фактори:
Лечението на конгестивен диск зависи от причината за възникването му.
На първо място е необходимо да се елиминират обемните образувания в черепа - тумори, оток, хематоми.
Обикновено се използват кортикостероиди (преднизон) и въвеждане на хиперосмотични средства (разтвор на глюкоза, калциев хлорид, магнезиев сулфат), диуретици (диакарб, хипотиазид, триампур, фуросемид). Те намаляват екстравазалното налягане и възстановяват нормалната перфузия. За да се подобри микроциркулацията, интравенозно се инжектират кавинтън и никотинова киселина, мексидол (в / м и в ретробулбарното пространство - изстрел в окото), орално се прилага ноотропно лекарство - фезам. Ако настъпва претоварване на фона на хипертония, лечението е насочено към лечението на основното заболяване (антихипертензивна терапия).
Понякога вътречерепното налягане може да се намали само чрез цереброспинална пункция.
Последиците от стагнацията изискват подобряване на тъканния трофизъм - витамини и енергия означава:
Застоял оптичен диск може да не се прояви дълго време, но има катастрофални последици, затова, за да се предотврати, офталмологът трябва да се преглежда ежегодно за своевременно откриване на болестта.
http://glaziki.com/simptomy/zastoy-diska-zritelnogo-nerva
В офталмологията има редица заболявания, които не засягат оптичното възприятие на заобикалящия ни свят. Те включват заболяването, наречено "застоял диск на зрителния нерв" (ZDZN). Отклонението не е свързано с очни заболявания. На практика обаче лекарите често срещат този термин, тъй като патологията има пряко въздействие върху състоянието на очите. Определението за застойния диск се появява за първи път през 1866 г. благодарение на германския офталмолог Алберт фон Грейф.
Оптичният нерв е уникален път, през който се предава картина от зрителния апарат към рецепторите на мозъка. Получените импулси се обработват и формират първоначалната информация в едно цяло. Влажната циркулация в зрителния нерв протича през оптичната система. При наличието на деструктивни процеси в очите, жизнената поддръжка на нервните окончания се нарушава, което води до тяхната смърт. В резултат на това зрителният нерв умира.
Една от причините за "изстрелването" на патологични процеси е застойният диск. Не всеки пациент разбира, че тази диагноза крие подпухналост. Застойният диск на зрението е аномалия, характеризираща се с подуване. Появата на заболяването не е свързана с възпаление. Причината за неговото развитие е в провала на венозния и лимфния отток от ретината в резултат на повишаване на вътреочното налягане.
ZDZN не е самостоятелно заболяване, диагностицирано е не само при възрастни, но и при млади пациенти. При липса на компетентно и навременно лечение, стагнацията се превръща в атрофия, която в повечето случаи завършва със слепота. Подпухналостта може да бъде едностранна, но най-често засяга едновременно две очи.
Основният фактор, провокиращ развитието на аномалия, е повишаване на вътречерепното налягане. Причините за това патологично състояние са много:
Нараняването на очите също предизвиква появата на оток и намаляване на налягането във визуалния апарат. Клетъчната смърт е първична или вторична. В първия случай вината е генетичната предразположеност. Заболяването се среща само при мъже на възраст от петнадесет до двадесет и шест години. Вторичната некроза е усложнение на пренесената патология, в резултат на което се нарушава кръвообращението.
Основната опасност от заболяването е, че зрителната острота за продължителен период от време остава непроменена. Стагнацията, която не се лекува, рано или късно ще предизвика атрофия на ретината. Тъй като тъканните влакна на зрителния нерв са под силен натиск. Когато разрушителният процес започне, нервната тъкан се заменя от съединителна, необратимо губи своята функционалност.
Клиничната картина варира в зависимост от етапа на аномалията:
Псевдоконгестивният диск е почти идентичен в своята проява с истинската патология. Наблюдава се увеличаване на размера на елемента, който става сиво-розов оттенък, придобива неясно очертание. Единствената и основна разлика е липсата на кръвоизливи и други деструктивни процеси в зрителния апарат.
Важно е редовно да посещавате окулист, за да преминете през профилактичен преглед, което ще помогне да се идентифицира заболяването на ранен етап и да се премине към лечението му своевременно.
Ако игнорирате болестта и отложите посещението на лекар, застоялата глава на зрителния нерв ще доведе до сериозни здравословни проблеми. Най-опасното усложнение, с което могат да се сблъскат пациентите, е вторичната атрофия. Патологията се проявява първо при частична и след пълна загуба на зрителните функции.
Ако не откриете PPJ на ранен етап, човек ще загуби трайно способността си да вижда. Освен това, този процес е необратим, с други думи, пациентът ще остане сляп до края на живота си.
Обратно към съдържанието
Патологичното състояние е придружено от увеличаване на "сляпото петно". Самодиагностиката в този случай е забранена, тъй като застойният диск не е болест, а опасна проява на проблеми с централната част на мозъка. За провеждане на проучване трябва опитен специалист. Без необходимите знания, отклонението лесно се бърка с амблиопията.
Основната цел на диагнозата е да се установи коренната причина за развитието на оток. За тази цел са предписани редица процедури:
Ефективността на терапията зависи от етапа на откриване на заболяването. Основният курс на лечение е насочен към борба с основната причина, която е предизвикала подпухналост. В последния етап могат да се предписват симптоматични лекарства, но тяхната ефективност е под въпрос и често зависи от вида на терапията за основната патология.
Най-често курсът на лечение се избира не от оптометрист, а от неврохирург. Тъй като основната част от причините, причиняващи стагнация на диска, се отнася до неврологични аномалии. Паралелно се провежда патогенетична и симптоматична терапия, която включва:
Последните две посоки са предназначени да блокират атрофичните процеси.
Обратно към съдържанието
Когато се открие новообразувание в черепната кухина, се назначава операция за отстраняване на тумора. След елиминиране на факторите, които провокират подпухналостта на зрителния нерв, при условие че атрофията не е имала време да повлияе на диска, състоянието на фундуса се връща към нормалното в периода от две седмици до няколко месеца.
Отокът на зрителния нерв може да бъде предотвратен чрез редовно посещение на лекар и своевременно лечение на заболявания на централната нервна система. Избягвайте наранявания на главата, хипотермия и тежка интоксикация.
Ако не е било възможно да се избегне застоя на главата на зрителния нерв, лекарите дават разочароваща прогноза. Най-често е невъзможно да се възстанови напълно зрителната функция, дори ако в началния етап се установи заболяване. Способността да се вижда увреденото око се намалява, но с навременна терапия се поддържа.
Подуването на главата на зрителния нерв е бързо прогресираща патология. Повишеното вътречерепно налягане може да доведе до неговото развитие. В началните етапи на заболяването по никакъв начин не се засяга работата на окото, зрителната функция остава нормална. Но тъй като прогресията на подпухналостта, деструктивните процеси не спират и човекът ще ослепява. Не забравяйте, че колкото по-скоро лекарят открие болестта, толкова по-голям е шансът за благоприятен изход.
От видеоклипа ще научите как да откривате подуване на зрителния нерв.
http://zdorovoeoko.ru/bolezni/zastojnyj-disk-zritelnogo-nerva/В офталмологията има много патологии на трети страни, които засягат зрителната функция на човека. Те включват например заболяване, наречено "конгестивен диск на зрителния нерв" в медицината. Само по себе си това не е свързано с очни заболявания. Но офталмолозите често се сблъскват с тази патология поради факта, че тя влияе върху състоянието на органите на зрението. Как за лечение на застоял оптичен диск?
Главата на зрителния нерв е областта, през която излизат нервите на ретината. От анатомична гледна точка, тази част има фуниеобразна структура и първоначално се наричаше “биберон” на зрителния нерв. Тогава офталмолозите започнали да наричат тази област „диск” заради характерната си форма.
В допълнение, друго име за това заболяване се използва в офталмологията - „сляпо петно“. Това име се дължи на факта, че на това място няма клетки на ретината и когато фотоните на светлината го ударят, зрителният образ не се образува. Същото обстоятелство затруднява диагностицирането: пациентът не чувства никакви промени. На фона на нормалното състояние, заболяването прогресира и се усеща само когато се появи остра зрителна недостатъчност.
Основната причина за конгестивната глава на зрителния нерв е повишаване на вътречерепното налягане. И какви процеси в организма водят до повишаване на вътречерепното налягане? Те включват:
В допълнение, подуването на зрителния нерв може да доведе до:
Понякога възникването на подпухналостта на зрителния нерв е свързано с увреждания на орбитата и окото или със заболявания на зрителния орган, които са съпроводени с намаляване на вътреочното налягане. Това състояние също се развива, когато изтичането на течност от частта на зрителния нерв в орбитата е нарушено. Обикновено вътреочната течност трябва да се влива в черепната кухина и намаляването на вътреочното налягане може да предизвика задържане на вода.
При това заболяване състоянието на зрителната функция остава нормално за дълго време. Продължителната стагнация провокира атрофичен процес, свързан с повишаване на налягането върху влакната на тъканта на зрителния нерв. С развитието на атрофията нервната тъкан започва постепенно да се замества от съединителна тъкан с необратима загуба на функциите.
Развитието на болестта преминава през следните етапи:
Липсата на своевременно лечение на стагнацията в диска на зрителния нерв и причините, довели до това, са изпълнени със сериозни усложнения. Най-опасно е вторичната атрофия на зрителния нерв. Клинично това се проявява чрез загуба на зрението (първоначално частично и след това пълно).
Ако времето не открие болестта и не се заздрави, тогава пациентът постоянно ще загуби зрението си и ще остане завинаги сляп.
С застояла оптика диск лечение е насочено към премахване на причината за хидроцефалия. Едва на последните етапи могат да се използват симптоматични агенти. Но тяхната ефективност е доста съмнителна и много зависима от лечението на основната патология.
Резултатът от лечението на подуване на зрителния нерв зависи от това колко скоро започва лечението. Това означава, че компетентната ранна диагностика е от голямо значение тук.
Първични диагностични мерки:
Специализирани диагностични методи:
Лечението на това заболяване обикновено не се третира от офталмолог, а от невролог или неврохирург, тъй като повечето причини за застой на зрителния нерв са неврологични заболявания.
Паралелно с това е показана патогенетична и симптоматична терапия, включваща:
Последните две области са насочени към предотвратяване на атрофичните процеси на зрителния нерв.
За тумори в черепната кухина е показана операция - отстраняване на тумора.
След отстраняване на причината, причиняваща стагнация на дисковете на зрителния нерв, ако атрофията на диска все още не се е развила, картината на фундуса се връща към нормалното в периода от 2-3 седмици до 1-2 месеца.
В тази статия са описани контактни лещи Concor.
Профилактиката на застоялия оптичен диск се състои от следните дейности:
Капки за очи с хиалуронова киселина са описани в тази статия.
Застойът в главата на зрителния нерв винаги е вторично състояние по отношение на основния патологичен процес. Премахването на причината с помощта на терапевтични мерки води до възстановяване на нормалната структура на главата на зрителния нерв. Симптоматичната терапия също се провежда паралелно. Запомнете: колкото по-рано се открива болестта, толкова повече шансове да се излекува това заболяване.
http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/atrofiya-zritelnogo-nerva/zastojnyj-disk-prichiny-i-lechenie-zabolevaniya.htmlПоявата на конгестивна глава на зрителния нерв (ZDZN) се свързва с оток на местни тъкани, който възниква на фона на заболявания на менингите и съседните структури. В този случай основната причина за развитието на заболяването се счита за интракраниална хипертония, която причинява главоболие и други изразени симптоми. Поради оток на влакната на зрителния нерв, ретиналните съдове са рязко разширени. В случай на откриване на застоял диск на зрителния нерв, лечението има за цел да намали вътреочното налягане, за което се използват лекарства.
Дискът на зрителния нерв е бледо розов цвят. С набъбването цветът на тези тъкани се променя. Отклоненията на оптичния диск в офталмологията се диагностицират с помощта на специално устройство (офталмоскоп).
Оптичният нерв протича от диска до менингите. Именно тези влакна предават информация за това, което човек вижда. След това входящите данни се обработват от субкортикалната област на мозъка, а след това и от тилната част на мозъка.
В зависимост от местоположението на зрителния нерв е разделена на няколко части:
Всички части на зрителния нерв се сливат в костния канал. Тук тъканите проникват в мозъка. Размерът на диска на зрителния нерв обикновено е 3 cm.
Характерът на симптомите, причинени от оток ZDZN, се определя от локализацията на патологичния процес. В същото време, във всички случаи, поради натиска, който дискът на тъканите изпитва по време на хипертония, качеството на зрението намалява.
ZDZN е едно- или двустранна. Т.е. тъканите на зрителния нерв, излъчвани от един или два очи, се подуват. Първият вариант се характеризира с леки симптоми. При двустранен оток патологичният процес прогресира бързо: първите признаци на нарушена зрителна функция се забелязват след няколко часа или дни.
Независимо от особеностите на симптомите на застоялата глава на зрителния нерв, причините за развитието на патологичния процес се дължат на повишено вътречерепно налягане. Развива се поради дисбаланс на течности в черепа. На фона на натрупването на гръбначно-мозъчна течност в областта на зрителния нерв с течение на времето се развива атрофия на диска, което води до пълна слепота.
Възможните причини за периневралния оток на зрителния нерв включват мозъчни заболявания:
Инфекция на мозъка, която причинява менингит и енцефалит води до стагнация на главата на зрителния нерв. Също така ZDNZ често се диагностицира на фона на следните патологии:
Рисковата група за развитие на оток на очен нерв включва хора с очни заболявания. Често ZDNZ се развива на фона на глаукома.
Една от причините за дисковия едем е възпаление на зрителния нерв. Тази патология възниква на фона на различни заболявания, включително атеросклероза. Възпалени нервни влакна, дължащи се на нарушена микроциркулация. Подобни ефекти причиняват токсично отравяне на организма. А най-опасно е действието на етанола.
Развитието на оток на оптичния диск преминава през 5 етапа, въпреки че някои изследователи разграничават 3 етапа. Тази градация се основава на естеството на промените в структурата на вътречерепните тъкани.
Перинеуралният оток се развива по време на следните етапи:
Стагнацията на дисковете на зрителния нерв в началния етап се характеризира с незначителни увреждания. Първият да набъбне тъкан, разположен отгоре и отдолу. След това патологичният процес се разпространява към носната страна. С течение на времето подуването обхваща цялата дискова област, включително съдовата фуния. На този етап на развитие има леко разширение на вените.
Във втория етап настъпва промяна на диска, която се характеризира с увеличаване на размера му. На този етап артериите се стесняват и вените се разширяват. Дискът е замъглено на ясен етап. Възможни са и малки кръвоизливи в ретината, дължащи се на целостта на капилярите.
С напредването на патологичния процес се увеличава интензивността на общите симптоми на застой. През този период размерът на диска значително се увеличава в сравнение с нормата. Местните тъкани стават червени поради нарушен венозен кръвен поток. Съдовете на практика не се виждат в офталмоскопа поради пролиферацията на диска. Увеличава се броят на кръвоизливите при изразена фаза.
Този етап се характеризира с появата на белезникави лезии в структурата на окото. Симптоми възникват на фона на появата на тъканна дегенерация.
След достигане на предтерминалния стадий патологичният процес причинява атрофия на зрителния нерв. Дискът получава сивкав оттенък. Отокът на този етап намалява. В същото време изчезват кръвоизливи и бели огнища. Едематозните тъкани се локализират главно по границите на диска.
В крайната фаза се възобновява атрофията на зрителния нерв, поради което се получава обезцветяване. Дискът на оптиката става бледо сив и границите му губят предишните си очертания. Броят на артериите в последния етап е намален, но броят и състоянието на вените остават почти непроменени. Не се изключва пролиферацията на глиални и съединителни тъкани.
През първите 6 месеца след началото на оток патологичният процес е асимптоматичен. В редки случаи се появяват джобове. Възможно е също временно замъглено виждане и цветово възприятие, а силуетите на хората и предметите стават замъглени. В същото време се нарушават симптомите, характерни за повишено вътречерепно налягане:
Симптомите на оток на зрителния нерв в началния стадий на развитие на ZDH се диагностицират по време на офталмологичен преглед, който показва наличието на незначителни кръвоизливи върху ретината около диска. Реакцията на светлина остава непроменена.
Появата на застоял зърното на зрителния нерв се забелязва на етапа, когато се развива атрофия на локалните тъкани. Поради това се появяват слепи петна (скотоми). В напреднали случаи пациентът престава да вижда големи сектори. Освен това е възможна загуба на периферно зрение.
В случай на признаци на застоял оптичен диск е необходимо да се свържете с офталмолог. Без своевременно лечение патологичният процес причинява слепота в едното или в двете очи.
Диагностика ZDZN се извършва с офталмоскоп. Устройството ви позволява да разгледате състоянието на фундуса и да идентифицирате подути тъкани. Преди започване на процедурата, в органите на зрението се въвеждат специални капки за разширяване на зеницата. След това към ретината на окото се подава насочен лъч светлина.
За диференциране на застоялия оптичен диск с мозъчни заболявания се използват ЯМР и КТ. Ако е необходимо, преглед на гръбначно-мозъчната течност, което позволява да се определят причините за развитието на ZDZN. В някои случаи се използва биопсия на мозъчна тъкан.
В основата на лечението на застоялия диск на зрителния нерв са процедурите, чието действие е насочено към отстраняване на основната причина за развитието на патологичния процес. По-специално, се използват методи за елиминиране на повишено вътречерепно налягане. За целта често лечението на оток на зрителния нерв се допълва от хирургическа интервенция.
Операциите се извършват, ако ZDZN се провокира от мозъчни тумори от всякакъв характер. По време на процедурата се изрязва обрасната тъкан. Също така в рамките на хирургическата интервенция в черепа понякога се пробива дупка, поради което налягането временно се нормализира.
С подуване на зърното на зрителния нерв са показани кортикостероиди: "Метилпреднизолон" или "Преднизон". За да се спре патологичният процес, се използват хормонални препарати под формата на таблетки или разтвор.
За да се елиминира стагнацията на алкохола в черепа, се предписват диуретици: "Фуросемид", "Ацетазоламид" и др. Тези лекарства се използват също под формата на таблетки или интравенозен разтвор. С помощта на диуретични лекарства, отделянето на излишната течност от тялото се ускорява, като по този начин отокът изчезва.
В случай на инфекция на мозъчна тъкан се използват антибактериални препарати с широк или тесен спектър на действие. В допълнение към тези лекарства се използват и антихистамини, които елиминират оток.
В случай на застоял оптичен диск се препоръчва диетично хранене, насочено към намаляване на телесното тегло. Този подход често помага да се намали вътречерепното налягане и да се облекчи състоянието на пациента.
В напреднали случаи се извършва фенестрация на обвивката на зрителния нерв (байпас). Като част от тази процедура, в тъканите около диска, хирургът образува отвори, през които излиза излишната течност. Също така са монтирани няколко шунти, за да се осигури освобождаването на цереброспиналната течност от гръбначния мозък по посока на коремната кухина.
Хирургичната интервенция от този тип се използва главно за доброкачествени тумори в черепа.
Трудно е да се предотврати появата на оток на главата на зрителния нерв, тъй като патологичният процес се развива на фона на заболявания и нарушения, включително и такива, които не могат да бъдат предотвратени. За да се предотврати стагнация в мозъка, се препоръчва да се предотврати активността на бактериалната микрофлора и паразитите, независимо от местоположението на последната.
При лечение на възпалителни патологии се препоръчва стриктно спазване на медицинските предписания и предотвратяване на предозиране на лекарства. Особено това се отнася до случаите, когато се използват антибактериални лекарства. Също така е важно да не се прекъсва лечението преди предписания период, дори ако симптомите на заболяването не се притесняват в продължение на няколко дни.
За ранна диагностика на оток се препоръчва офталмологичен преглед веднъж на всеки 6 или 12 месеца. Заболяването настъпва внезапно и в началните етапи на развитие не предизвиква изразени симптоми.
Въпреки че няма специфични методи за превенция на това разстройство, описаните по-горе мерки помагат за намаляване на риска от ZDZN.
Патологията се развива на фона на повишеното вътречерепно налягане, което води до инфекции, възпалителни и други заболявания. Когато ZDZN показва използването на кортикостероиди и диуретични лекарства. В напреднали случаи, лечението на аномалии се извършва с помощта на хирургическа интервенция чрез шунтиране на засегнатите зрителни нерви.
http://bereginerv.ru/patologii-nervov/otek-zritelnogo-nerva.htmlКонгестивен оптичен диск (ZDZN) - патология на зрителната система, която се появява при деца и възрастни. Има 5 етапа на развитие и бърза прогресия. Диагнозата на заболяването се извършва от очен лекар. Лечението се извършва с лекарства. По време на терапията е важно да бъде постоянно наблюдаван от специалист, за да се оцени динамиката и в някои случаи да се изберат подобни лекарства с по-ефективен ефект. Прогнозата на заболяването зависи от тежестта на патологията и фактора на поява.
Застойният оптичен диск - подуване на зрителния нерв, причинено от повишено вътречерепно налягане. ZDZN е характерен за деца и възрастни. В 70-95% от случаите това заболяване възниква на фона на заболяването на централната нервна система (ЦНС) и повишаване на налягането в черепа. Развитието на патологията се влияе от такива фактори като:
Тази патология се среща и при бъбречни заболявания, червеи, анемия и левкемия (заболявания на костния мозък). ZDZN при деца се развива на фона на родова травма и хидроцефалия (натрупване на гръбначно-мозъчна течност в мозъчните вентрикули). Механизмът на развитие на заболяването в момента не е напълно изяснен.
Според някои учени, това заболяване възниква с увеличаване на вътречерепното налягане, дължащо се на забавяне на тъканната течност, която се влива в черепа по оптичния нерв поради компресия на изхода на оптичния канал. Тази гледна точка се нарича транспортна теория. Поради това се появява оток. Някои изследователи смятат, че застоят диск се развива поради нарушения в кръвообращението (теория на дисциркуляцията).
Последователите на теорията за задържане смятат, че оптичният нерв има мембрани, които са продължение на мембраните на мозъка. Цереброспиналната течност се премества в третия вентрикул. Ако изтичането му е нарушено, тогава възниква натиск върху решетъчната плоча на зрителния нерв. В резултат на това има нарушение на тока в нервите и развитието на оток.
http://moy-oftalmolog.com/neurology/zastoynyy-disk.html