logo

Дакриоциститът при бебетата е рядък - около 5% от децата, както и при момчетата и момичетата, и не носи генетична предразположеност. По-често едното око е засегнато, но понякога процесът може да бъде двустранен.

Обикновено, при всички хора, окото е свързано с носната кухина с назолакримален канал, през който се изхвърля непрекъснато формираща се сълза (следователно, когато плачем, ние сме мокри в носа). Това е необходимо, за да може органът на зрението да е винаги хидратиран, а патогенните микроорганизми да не се задържат върху него.

По време на пренаталното развитие респираторният тракт на плода е надеждно защитен от околоплодната течност. Една от защитните елементи е Gasner Valve, епителна мембрана, разположена в слъзния канал. Веднага след раждането на бебешки плач, този филм се скъсва (или през първите дни от живота) и по този начин отваря пътя за изтичането на сълзи. Но понякога това не се случва и в първите дни на живота, родителите могат да забележат, че бебето има водно око.

При повечето деца ембрионалният филм в назолакрималния канал (или желатиновата пробка) често се разпада след раждането или изчезва самостоятелно в рамките на две до три седмици, без да е необходимо лечение. Но в случаите, когато това не се случи, като правило, на около два месеца (а понякога и вече в родилния дом), първите симптоми на дакриоцистит се появяват:

бебето има водно око (сълзи); сълзене на очите; зачервяване и лющене на кожата на бузите, дължащо се на сълзи на постоянен ток; увеличено разкъсване на студа и вятъра; свързване на миглите след сън; мукополивният разряд във вътрешните ъгли на очите; при натискане на участъка на слъзния сак от лакрималния отвор (дупка във вътрешния ъгъл на окото) се отделя гной; склерата (бяло на окото) обикновено е с нормален цвят, но понякога може да е леко червено.

Първото нещо, което трябва да направите с водното око на новородено е да се консултирате с лекар за точна диагноза. Колкото по-скоро един специалист може да идентифицира и започне да лекува дакриоцистит, толкова по-лесно и по-бързо ще бъде възстановяването.

Понякога с водно око, родителите започват лечението самостоятелно - те правят измиването с антисептици или приготвяне на чай, и копаят албуцида. Това носи временен ефект, но не решава проблема. Ако специалистът не обърне внимание на тези моменти в подходящия момент, могат да се появят сериозни усложнения:

зачервяване и подуване на клепачите; болезнено, червено уплътнение около вътрешния ъгъл на окото; повишена телесна температура; слаб апетит, смущение на съня и безпокойство; фистула на слъзния сак; флегмона (дифузно гнойно възпаление); орбитален целулит (животозастрашаващо възпаление на тъканите около окото).

Ако новороденото има воднисти очи, лекарят може да поръча западния тест, за да оцени проходимостта на носната дукта. За да се направи това, в очите на бебето се зароди специална боя (коларгол, флуоресцеин) и се оценява скоростта на течността през разкъсващите канали. Първо, лекарят разглежда колко бързо течността напуска окото в назолакрималния канал (обикновено не повече от 5 минути). В същото време в носната кухина се въвежда памучна turnda, която трябва да се оцветява след около 7 минути с постъпването на веществото в носа. Ако оцветяването настъпи по-късно от 10 минути, говорете за слабо позитивен тест за Запада. Ако турундата изобщо не е оцветена, пробата е отрицателна и лечението трябва да започне.

Възпалението на слъзната торбичка при новородено се дължи на факта, че бактериите, които попадат върху лигавицата на окото, не се евакуират в носната кухина. Възпроизвеждането на патогенна микрофлора причинява гнойно възпаление. Дакриоциститът може да възникне по редица причини:

запушване на слъзния канал с тънка лигавица (най-честата причина); инфекции на очите (хроничен конюнктивит); подуване на носната лигавица в резултат на ТОРС или алергии; недоразвитие на костите или меките тъкани на слъзните канали; камъни в слъзния сак (dacryoliths); деформация на носната кост (например след акушерски щипци); аномалии в развитието на костите на черепа (например при синдрома на Даун).

Лечението на дакриоцистит при новородени се предписва от лекар след подробен преглед и оценка на тежестта на заболяването. Като правило, в началния етап се препоръчва да се масажира на носо-съдочния канал, който родителите могат да направят сами, и да измият очите с антисептици.

Първият път, когато масажът на назолакрималния канал се прави от лекар и дава подробни инструкции на родителите. Не ви боли, ако се опитате да извършите първата процедура в присъствието на специалист, така че той веднага да посочи грешките си.

Безопасност и чистота. Късо подстрижете ноктите си и ги третирайте, за да не надраскате нежната кожа на бебето. Ръцете трябва да се почистят преди процедурата (за предпочитане два пъти). Стерилните ръкавици няма да бъдат излишни. Обработка. Измийте окото на детето с памучен тампон, напоен с разтвор на фурацилин (1 таблетка на 200 ml вода). От външния ъгъл на окото се преместете към вътрешното. Масаж. Първо трябва да отстраните гнойното съдържание от слъзния сак. За да направите това, натиснете няколко пъти върху зоната близо до вътрешния ъгъл на окото, като се движите отдолу нагоре. Когато гной започва да тече от слъзния отвор, той трябва да се отстрани с тампон, напоен с фурацилин. След това - същото резки или вибриращи движения от горе до долу, по задната част на носа. Капка. Като правило, офталмологът предписва антибиотични капки за очи в допълнение към масажа. Това е необходимо, за да се справи с инфекцията и да се избегнат сериозни усложнения. Не капнете албумин (сулфацил натрий) в бебето, тъй като той причинява изгаряне и може да кристализира в слъзните канали, което ще усложни ситуацията. Колко често е необходим масажът? Масажът трябва да се извършва 5-10 пъти на ден, преди хранене. Е, ако бебето ще плаче, докато прави това, тъй като напрежението на лицевите мускули ще помогне на ембрионалния филм да пробие.

Ако консервативното лечение не дава положителен ефект, назолакрималният канал се подлага на сондиране - прочистване със специална сонда. Тук мненията на лекарите се различават: някои смятат, че усещането трябва да се направи, ако масажът не дава ефект в продължение на 2-3 седмици, други предполагат изчакване до 6 месеца. Във всеки случай, само вашият лекар може да оцени ситуацията и да вземе решение.

Звученето (или бугенирането) се извършва под местна анестезия (капки дикаин) в офталмологичен кабинет, т.е. не е необходимо да ходите в болницата. Лекарят преминава тънка сонда в назолакрималния канал през слъзния отвор и по този начин го почиства. Сондата е тънка метална тръба със заоблен край, а не "страшна игла", както може да се прочете в коментарите на много родители. Цялата процедура отнема не повече от 5 минути и е напълно безболезнена. При 90% от децата звученето дава окончателно излекуване, но понякога се изисква повторна процедура.

И само в много редки случаи, когато причината за дакриоцистита не е ембрионален филм, а са необходими анатомични аномалии, е необходима сложна хирургична интервенция.

Не подценявайте дакриоцистита. Ако за дълго време да се ангажират в самолечение, което не носи резултати, гной, който е постоянно в слъзните канали, ще се разпространи до роговицата, тъканите около окото и може дори да проникне в мозъка. Ето защо, ако видите, че едно дете има водно око, незабавно потърсете помощ от специалист.

При липсата на специализирано образование за появата на първото дете е невъзможно да се подготви перфектно, така или иначе, докато детето се развива, родителите ще имат някои въпроси. Например, не всеки знае кога първите сълзи се появяват при децата и са много изненадани да видят, че бебето им плаче без никакви признаци на омокряне на окото.

Това съвсем не означава, че той е просто капризен и се преструва, че плаче, просто поради някои особености на развитието, течността започва да се отделя от слъзния канал не веднага след раждането, а само след известно време. Спецификата на ситуацията трябва да се вземе предвид при предоставянето на качествени грижи на очите на новородените.

По време на пренаталното развитие плодът е заобиколен от всички страни с околоплодна течност, овлажняваща всички проблемни области на тялото. В този случай просто липсва необходимостта да се произвеждат сълзи. Веднага след раждането, слъзните жлези започват да функционират, предизвиквайки сълзи. Те постепенно разрушават и разтварят мазнината, която запушва каналите на назолакрималните канали. Обикновено бебетата се появяват около 6-8 седмици след раждането.

Съвет: Ако всички физиологични периоди, когато е трябвало да се отворят сълзите, вече са минали, не трябва да се паникьосвате и да започнете да използвате многобройни народни средства, които ускоряват процеса. По-добре е да се консултирате с лекар, който ще прегледа бебето и, след като прецени състоянието му, ще даде подходящи препоръки.

Случва се, че сълзите при новородени, които не са излезли навън, се натрупват вътре в слъзния канал, причинявайки раздразнение на лигавицата. Когато това се случи, детето има продължителен хрема, без причина и традиционните симптоми на интоксикация. Детето става капризно и неспокойно, опитвайки се да протегне ръка с очи към очите. При подобно развитие на събитията трябва незабавно да се свържете със специалист. Ако лечението не се извърши навреме, дразненето ще се превърне в възпалителен процес, към който инфекцията лесно може да се присъедини.

Друг важен момент - и двете очи трябва да започнат да "водят" едновременно. Сълзи, разпределени само по един канал, показват проблем с проходимостта на втория. Не трябва да се надявате, че това е само леко закъснение, трябва незабавно да потърсите помощ.

Докато носокарималният каналикум не се отвори, родителите трябва да обръщат по-голямо внимание на хигиената на очите на новороденото. Тези събития се провеждат, като се вземат предвид следните желания:

Сутрин и вечер очите на детето трябва да се измият с преварена вода. Потапяме в него чист памучен тампон и го изтегляме по линията на ресничките от външния ъгъл на окото до вътрешния ъгъл. Бебетата при кърмене се съветват допълнително да заровят капка кърма директно в носната торбичка. Чай от лайка има добри антисептични и успокояващи свойства. За да го направите, залейте една чаена лъжичка фармацевтична колекция с чаша вряща вода и оставете под капака за половин час. Когато очите се третират, разтворите се нагряват или охлаждат до стайна температура. Ако използвате студени средства, каналите няма да изчистят амниотичната течност и може да започне нагряване. И много топли течности стимулират репродуктивните процеси на патогенните бактерии, причинявайки възпаление.

В случай на зачервяване около очите или изпускане на гной от носната торбичка, е необходимо да се консултирате с лекар, без да се опитвате сами да разрешите проблема. Експериментите, които не са одобрени от специалист, могат да замъглят симптомите, след което патологията ще се развие в латентна форма, но един ден тя ще се прояви.

Както показва практиката, ранното отваряне на слъзния канал се случва много рядко (обикновено при проблемни деца, които са постоянно напрегнати от плач или болезнени усещания). Ако бебето има очите на няколко дни с течни блести, то може да не са сълзи, а изхвърляния, предизвикани от възпаление.

Вирусен конюнктивит. На фона на фотофобията се появяват жълтеникави гнойни разряди. Най-често явлението става следствие или усложнение на настинка и обикновено засяга само едно око. Бактериален конюнктивит. Разрядът е много изобилен, мазен. Тук може да бъде причина за контакт с болен човек или недостатъчна грижа за очите на детето (използвайки недобри инструменти и мръсен материал). Когато бактериите действат, лезията обикновено засяга и двете очи. Алергичен конюнктивит. Състоянието е типично за пролетно-летния период, може да се случи в студения сезон с недостатъчно цялостно почистване на помещението, в което живее бебето. Лесно е да се диагностицира - очите са подути, но не и червени.

Във всички изброени случаи проблемът се утежнява от факта, че сълзите все още не са изпуснати и детето не се измива естествено. Само своевременно обръщане към педиатъра и въвеждане на терапевтични интервенции ще улесни състоянието на бебето и няма да доведе до развитие на усложнения.

Ако времето минава и сълзите все още не се появяват в бебето, причината може да е в запушването на назолакрималния канал. Обикновено те започват да подозират тази диагноза, след като новороденото е на три месеца. В този случай лекарят може да предпише специални капки, омекотяващи мазнината. Най-често те се комбинират с масаж, който може да се извърши от майката. Тя включва леко триене на вътрешните ъгли на очите по посока на часовниковата стрелка с малки пръсти на пръстите. Физиотерапевтичните процедури се извършват до 5 пъти на ден и доста бързо дават положителни резултати.

В случай на гной в ъглите на очите се извършва пункцията на слъзния канал, която се извършва от лекаря в болницата със специална сонда. Манипулацията е много проста и безболезнена, отнема само няколко минути. След това, на бебето може да се даде външна употреба на фурацилин, докато сълзите станат прозрачни. Понякога за известно време също трябва да масажирате бебето, за да източите възпалената кухина.

Очите не само са много важен орган на сетивата, но също така имат повишена чувствителност към външни стимули. Ако не обръщате специално внимание на грижите им, рано или късно ще трябва да се сблъскате с много неприятни и сериозни последствия.

Често майките започват да се тревожат дори в болницата, че бебето плаче без сълзи. Не се притеснявайте - това е нормално. Сълзи при новородени се появяват преди 3-тия месец от живота. Някой се случва малко по-късно, някой - преди, а понякога дори и в първите дни след раждането. Всичко зависи от индивидуалните особености на организма.

Най-често първите сълзи се появяват месец след раждането.

Докато бебето е в утробата, очите му са плътно затворени и самият той е защитен от всички страни от околоплодната течност.

За да се предотврати попадането на течността в разкъсващите канали на детето, тези канали се блокират с задръствания. След раждането, задръстванията постепенно се разтварят, а след това първите сълзи се появяват при новородените.

Това обикновено се случва не веднага, тъй като за първи път в живота му детето най-често спи, очите му все още не са се адаптирали към света и собствените си функции, поради което детето се вижда слабо. По това време и сълзите не са необходими. Когато новороденото започне да вижда и чува, прочетете тук.

Тогава възниква въпросът, защо се нуждаем от сълзи в тялото? Основните функции на този флуид са:

овлажняване на очната ябълка; неговото очистване; защита срещу инфекция.

Докато функцията сълза не е напълно спечелена, очите на бебето остават сухи, чувствителни и могат да се възпалят. Затова те изискват специални грижи. За грижата за новородено през първия месец, прочетете тук.

За новородено бебе, сълзи и плач не са толкова емоционална реакция към нещо като възможност за общуване със света, а именно, начин да се привлече вниманието на хората около вас и вашия проблем. В края на краищата, детето не може да се оплаче, че нещо го притеснява по друг начин.

Течността, която измива очите, се образува в голямата слъзната жлеза и няколко малки помощни. Чрез слъзните канали те стигат до ябълката, а назолакримният канал ги свързва с носната кухина. Ето защо по време на плача се появява хрема.

Глушко О.Н., педиатър, клиника "Семейство", Москва

В момента, в който бебетата имат сълзи, майките обикновено си спомнят завинаги. Защото това е като първата стъпка, първата усмивка.

Повечето родители смятат, че сълзите трябва винаги да са от момента на раждането, когато плачат. И започнете да се паникьосвате, ако не е така. Трябва да обясня, че това е нормално. Но си струва да се тревожите, ако няма твърде дълги сълзи.

Обикновено сълзите се произвеждат постоянно в малки количества, за да се поддържа влагата на очната ябълка. И по време на силен емоционален шок, физическа болка, травма или чуждо тяло върху очната ябълка, те се произвеждат в големи количества.

Когато децата имат сълзи при плач, това означава, че тръбата, която затваря канала, е отзвучала, а сега очите на бебето ще бъдат надеждно защитени и навлажнени със сълзи. Ако няма сълзи, те се оформят вътре, разтрошават канала, разрушават го и това причинява дискомфорт за детето.

Ако до третия месец от живота на детето не се появят първите сълзи или едното око плаче, а второто не е, трябва да се свържете с офталмолог. Липсата на течност в момента, когато децата имат сълзи, е тревожен симптом и признак на дакриоцистит.

Като правило, след 4-5 дни лечение на блокиране на слъзните канали, бебето вече плаче със сълзи

Дакриоциститът е възпаление на лакрималния SAC, причинено от запушване на назолакрималния канал. Следните симптоми съпътстват заболяването:

без сълзи; изпускане на гнойно съдържание в ъглите на очите; възпаление и зачервяване на очите; хрема; тревожност на детето.

Това се случва, че бебето напротив, може постоянно да се открояват сълзи, дори и в спокойно състояние. Това също не е нормално и е причина да се консултирате с лекар.

Отклонение от нормата се счита за пълно отсъствие на сълзи при достигане на 3-месечна възраст и постоянно разкъсване, което не зависи от плача.

Диагнозата дакриоцистит може да бъде поставена само от офталмолог. Дори ако на родителите изглежда, че това е точно болестта, в никакъв случай не трябва да се отнасяте към бебето.
Така че може да причини сериозни увреждания, защото възпалените очи - доказателства и конюнктивит, и много други патологии.

Специалистът ще прегледа бебето и ще Ви предпише правилно лечение. Обикновено, новороденото ще има сълзи, когато курсът на лечение завърши със специални капки, които абсорбират запушалки, които запушват канала.

Освен това се показва масаж. Когато налягането на каналите позволява тръбите да се разтварят по-бързо. Масажът се извършва до 5 пъти на ден с малки пръсти на възрастен, с кръгови движения във вътрешния ъгъл на окото. Има малък бум - въртенето трябва да се извърши под него.

След няколко дни каналите обикновено се отварят. Не можете да масажирате без препоръка на лекар. В допълнение, той ще каже и покаже как да го направи правилно, за да не навреди на детето.

Липсата на сълзи може да означава не само, че задръстванията остават в каналите, но и тяхното препятствие. В тежки случаи, ще трябва да решите проблема с хирургична интервенция. Може да бъде присвоено на сензора на канала за разкъсване.

А. Плюшев, офталмолог, Регионален медицински център, Орел

Диагнозата дакриоцистит при новородените не е толкова често срещана. Обикновено задръстванията, затварящи назолакрималния канал, се разтварят през първия месец от живота, без да имат време да причинят вреда на очите на детето.

Но ако все още се поставя диагнозата, родителите не трябва да се тревожат. Дори ако масажът и лекарствата не дават положителен резултат, операцията е лесна, бърза и безопасна.

За да се справят с нагряване, възпалението на окото ще помогне за измиване на слаб варене на чай, екстракт от лайка. Това трябва да се направи много внимателно, като се използва памучен тампон. В някои случаи лекарят може да препоръча използването на слаб разтвор на фурацилина или манган. Те трябва да бъдат двойно по-внимателни, неправилното им използване е изпълнено с изгаряния.

Знаейки, когато новороденото има сълзи, не можете да се притеснявате през първите седмици от живота на бебето, докато това се случи. Никой обаче не е отменил профилактиката, така че отсега нататък нарастващият мъж няма проблеми. Превенцията на дома е редовен преглед при офталмолога.

Планираните прегледи се провеждат след 1 месец, 6 месеца, 1 година и 3 години. Разбира се, ако няма видими проблеми с очите. Ако имате някакви съмнения, по-добре е да се заблудите и отново да отидете на лекар.

Планираните очни прегледи включват:

В един месец от живота, окулистът проверява структурата на окото като цяло и способността на бебето да вижда, изследва сълзовите канали. След шест месеца лекарят проучва скоростта, координацията на движенията на очната ябълка, остротата на зрението, изследва фундуса на окото. През годината се проверява не само зрителната острота, но и координацията на движенията на тялото и очите. На 3-годишна възраст бебето се изпитва като възрастен според специални таблици, където вместо букви има снимки. За да почистите сълзните канали, трябва да масажирате областта под горната част на вътрешността на окото.

Превенцията в дома включва ежедневна проверка на цялото дете, включително очите му, както и цялостна хигиена на очите на бебето. При измиване трябва да се обърне специално внимание на очите.

Родителите трябва да бъдат особено внимателни, когато детето започне да пълзи и след това да ходи. Той активно се запознава със света и колкото по-енергичен става, толкова по-голяма е вероятността той да получи различни наранявания, включително наранявания на очите. Освен това координацията на движенията на тази възраст не е толкова добра, колкото при възрастни.

Също така, детето се интересува от различни вещества - домакински химикали, козметика, лекарства. Всички тези вещества могат да причинят сериозно увреждане на зрението на детето, ако попаднат в окото. Затова е необходимо да ги скриете възможно най-безопасно.

Що се отнася до възрастта, когато детето има сълзи, т.е. гърдата, основната превенция на очните нарушения е вниманието към бебето. За да забележите негативните промени във времето, трябва постоянно да наблюдавате него и здравето му.

Усакова О.Н., Офталмолог, “Клиника по детска неврология”, Уфа

Малките проблеми с очите на бебетата, като конюнктивит, не са необичайни. Всички възпалителни процеси се лекуват лесно. Много по-лошо е, когато родителите се опитват сами да решат проблема и да изострят ситуацията.

Имаше случаи, когато децата бяха погребани с неподходящи капки или измиха очите си с непонятен начин. Затова винаги казвам на всеки: “Можеш да се отнасяш към себе си колкото искаш, но дори не мисли за това да се отнасяш с детето си!” Особено когато става дума за такъв деликатен инструмент като очите.

Всяка бъдеща майка трябва да знае кога децата имат сълзи и какво се смята за нормално и какво не. В крайна сметка животът, здравето и бъдещото благосъстояние на бебето зависят от бдителността на родителите. И що се отнася до зрението, трябва да бъдете двойно внимателни.

Образуването на малкия човек не свършва в утробата, а продължава след раждането, включително и формирането на зрителния апарат. И това зависи от вниманието на възрастните как ще бъде това, визията.

http://stopa-info.ru/slezka-u-novorozhdennogo/

Когато новородените първо имат сълзи

С появата на бебето в семейството, младите родители се опитват да го обграждат с всички възможни грижи и да обръщат максимално внимание на всеки момент от своето развитие. Новороденото, макар и да няма умения да общува с външния свят, е в състояние да изрази своите емоции и изисквания единствено по начин, по който може, да плаче.

Ако бебето плаче, може да има много причини за това: детето е гладно, студено или, напротив, той е горещ, моли го да смени пелената, може би нещо безпокои бебето. Понякога не е лесно да се разбере причината и всеки вик предизвиква много въпроси към трохите на родителите, особено ако първото дете и мама и татко все още нямат достатъчно опит.

Въпрос "Сълза"

Една от причините за най-голямо вълнение за родителите е плачът на новородено бебе без сълзи. Какво да направите в този случай? Много майки, които все още са в болницата, започват да тревожат, когато видят, че детето им не е хвърлило нито една сълза.

Но все още е твърде рано да тичаш при лекаря. Този процес през първите 1-2 месеца от живота на малък човек е норма. Факт е, че когато трохите е все още в утробата, няма нужда от сълзи, а функциите им се изпълняват от околоплодната течност. Очите на бебето са плътно затворени и скъсани канали слуз филм, който предпазва слъзните канали от попадане в течността.

Когато се роди дете, той започва да живее в съвсем различен, непознат, малък организъм, среда. Това засяга и очите на детето. И така, когато новороденото има сълзи и защо са необходими?

Сълзите изпълняват 3 основни функции:

  • овлажнява очната ябълка;
  • защита на очите от твърди частици и прах;
  • предотврати навлизането на инфекции.

До третия месец от живота на детето, слузната тапа, която затваря сълзовите канали, се разтваря или се отклонява под натиск от сълзите, натрупани в каналите, а трохите вече хвърлят наистина „крокодилски“ сълзи. До този момент за новородено бебе майката изпълнява функцията на сълзи: два пъти на ден измива очите на детето с преварена вода.

Въпреки това сълзите, дори когато майката не ги вижда, все още се произвеждат от сълзовите жлези, но в много малки количества. И ако до третия месец от живота на бебето все още няма „плач“, сълзотворната течност, натрупана под лигавицата, може да започне да дразни очите на детето: очите „загряват“, зачервяват и се появява подуване.

В този случай вече си струва да се консултирате с педиатър или да се свържете с офталмолог. Единственото нещо, което не трябва да се прави, е да се опитате да поставите диагноза и да лекувате бебето сами!

Диагностика и лечение

Лекарите ще прегледат новороденото, ще определят причината за проблема и ще предпишат необходимото лечение. Може би ще бъде достатъчно, за да се проведе курс на масаж nosoglaze канал. Стартирайте е бързо. Близо до вътрешния ъгъл на окото яде малък бум. Масажът се извършва с чисти ръце! Внимателно в кръгови движения, без да натискате, масажирайте под този туберкула.

Често лигавичният филм от сълзния канал се отклонява след няколко масажни процедури. Ако това не се случи, лекарят предписва специални капки за очи, които допринасят за омекотяване и резорбция на слузната запушалка.

Но ако времето изтече, но все още няма сълзи, а предишните процедури не са успели, трябва да започнете да се притеснявате и да се консултирате с окулиста. Причината може да бъде запушване на съдовите канали. В този случай, най-вероятно, ще назначи перфорация на канала в стационарни условия. Тази операция е проста: лекарят бързо и безболезнено пронизва носоглациалния канал със специална сонда. След операцията се препоръчва също така да се избършете очите на бебето със слаб разтвор на фурацилин при стайна температура, докато сълзите станат напълно прозрачни, и да масажирате слъзния канал, за да се избегне рецидив.

Дакриоцистит: страшен или не

При по-сложни случаи бебето е диагностицирано с дакриоцистит. Какво е това?

Дакриоциститът е възпаление на носоглациалния канал, причинено от стесняване или запушване на слъзната жлеза и като правило е хронично. Основните симптоми на заболяването са както следва:

  • очите на бебето са воднисти, но когато плаче, няма сълзи;
  • течен или жълто-зелен разряд се натрупва в ъглите на очите;
  • Всеки ден количеството на освобождаването се увеличава.

Важно е диагнозата да не обърка симптомите на дакриоцистит с конюнктивит. Последното при новородено може да се появи в резултат на инфекция в областта на окото по време на преминаването на родовия канал и засяга едновременно и двата органа на зрението. В резултат очите стават червени, клепачите се подуват.

Ако все още се поставя диагнозата "дакриоцистит", не бива да се паникьосвате. Сега решението на въпроса, когато детето ще има сълзи, ще зависи от правилното лечение на трохите. Първоначално лекарят ще предпише измиване на очите със слаба инфузия на чай или отвара от лайка. Когато приготвяте дезинфектант, трябва да сте изключително внимателни: бульонът трябва да се филтрира добре, за да се избегнат твърди частици в очите на бебето. В допълнение, необходимо е да се масажира слъзния канал поне 5 пъти на ден.

В някои случаи специалистът може да предпише специална капка на базата на антибиотик, за да се бори с инфекцията.

Ако няма резултат, операцията се извършва под местна анестезия с помощта на специална сонда. Но лекарят ще отиде на това само като последна мярка, въпреки че процедурата не е опасна.

Превенция и грижа за очите на кърмачетата

Очите на новороденото изискват специални грижи и грижи от първите дни. Сутрин и вечер трябва да изплакнете очите си с вряща вода и през деня внимателно да изследвате детето за червени очи и отделяне. Ако педиатърът е препоръчал да се използват билкови чайове или разтвор от калиев перманганат, който трябва да се измие, готвенето трябва да се прави с изключително внимание: средствата трябва да се филтрират през тънка марля няколко пъти. Разтворът на калиев перманганат трябва да бъде приготвен почти прозрачен и да се гарантира, че не остават неразтворени частици: получаване на една гранула в окото или на кожата на детето може да причини тежко химическо изгаряне!

В повечето случаи можете да избегнете проблеми с очите на новороденото като обръщате достатъчно внимание на превенцията. Всеки месец след раждането бебето се преглежда от педиатър, а три пъти през първата година от живота - от офталмолог. Пренебрегването на тези посещения не си струва!

През първия месец лекарят проверява общото състояние на очите на детето, състоянието на фундуса и сълзотворните канали. До шест месеца при посещение на окулиста се обръща специално внимание на координацията между движенията на очите и мускулно-скелетната система на бебето. Но през годината детето вече се изследва като възрастен: трохите се проверяват с помощта на таблици със снимки или букви.

Първите сълзи на новороденото, както и тяхното отсъствие, винаги са буря от емоции от родителите. Важно е да следите внимателно бебето всеки ден и, ако е необходимо, да не отлагате и да се консултирате с лекар. Специалистът ще може компетентно и достъпно да отговори на всички съществуващи въпроси.

Кога новородените имат сълзи? Всяко бебе е индивидуално и времето на появата на сълзи във всеки един е също различно: някой от първите минути на раждане вече „потапя” мама в поток от сълзи, докато за някой този процес отнема повече време. Във всеки случай, до третия месец от живота, всички деца вече плачат със сълзи и много родители си спомнят този момент през целия си живот.

http://mama.guru/novorozhdennye/kogda-u-novorozhdennyh-vpervye-poyavlyayutsya-slezy.html

Има сълза в очите на бебето - причините и методите на лечение

Причини за запушване на слъзния канал при деца

Определянето на необходимите мерки за лечение на дакриоцистит се основава на определяне на причината за заболяването.

Офталмолозите идентифицират няколко причини за възникване на запушване на сълзовите канали.

  • Вродена блокада. Около една пета от бебетата се раждат с вродени проблеми на проходимостта на слъзния канал. Причината може да бъде както проблеми в развитието на черепа, така и незрялостта на самите канали.
  • Инфекции и възпаления. Заболявания, причинени от възпаление на очите, могат да доведат до запушване на каналите на слъзните канали.
  • Възпалителни процеси в носа. При инфекциозни заболявания в носа възпалението може да се разпространи в очите и да доведе до проблеми с изтичането на сълзи.
  • Увреждане на лицето поради нараняване. Синини и по-сериозни наранявания на костната структура на лицето могат механично да повредят каналите и да ги запушат.
  • Кисти и камъни. Понякога кисти и камъни се образуват в сложна дренажна система, причинявайки смущения в изтичането на сълзи.
  • Външни лекарства. Рядко има случаи, когато използването на капки за очи може да предизвика запушване на слъзните канали.
  • Вътрешни лекарства. Docetaxel (Taxoret), който се използва за лечение на някои видове рак, може да предизвика дакриоцистит като страничен ефект.
  • Сълзи на слъзния сак, костите и носа. Дори и с малко увеличение на туморите се увеличава рискът от припокриване на съдовите канали. Тук са включени и конкреции и други растения.

Фактори, предразполагащи към появата на дакриоцистит при деца

Влиянието на някои фактори може да повиши риска от поява и развитие на запушване на слъзния канал и по-нататъшно възпаление в слъзния сак.

  • При новородените слъзните канали могат да бъдат много тесни и физиологично недоразвити поради тънката свързваща стена, която не е експлодирала във времето в края на каналите, което представлява допълнителен риск за развитието на възпаление.
  • Важен фактор за появата на дакриоцистит може да бъде всяко инфекциозно заболяване на гърлото или носа. Чрез назолакрималния канал патогенните бактерии и вируси могат да навлязат в слъзната торбичка, което води до появата на болестта.
  • Общото намаление на имунитета допринася за бързото разпространение на инфекцията в тялото под формата на вирусен агент, бактериална флора, паразити.
  • Изкривяването на носната преграда, дори и при здраво дете, може да доведе до поява на претоварване в слъзните канали. Поради тази причина травмата на лицето (особено носната преграда и очите) ще допринесе за развитието на дакриоцистит.
  • Алергичен ринит, хроничен или продължителен ринит, аденоидит значително увеличават риска от дакриоцистит при деца.
  • Неблагоприятни екологични фактори: прах, колебания в температурата на въздуха, както и инфекции на детето (грип, морбили), неблагоприятна епидемична среда.

Опасността от дакриоцистит при кърмачета

Ранното откриване на заболяването е добре лечимо.

В редки случаи е възможен рецидив, той е по-чест при придобитата форма на заболяването.

Ако през първите месеци от живота на бебето не разпознава или лекува дакриоцистит, то в бъдеще може да има редица сериозни усложнения и хронични очни заболявания: конюнктивит, абсцеси, външни фистули на слъзния сак (целулит), увреждане на роговицата.

Някои от усложненията изискват операция.

Офталмолозите разделят дакриоцистит на първично (вродено) и вторично (придобито). При кърмачетата от първите седмици на живота лакрималните канали завършват с "сляпа торба", която е тънка съединителна тъкан.

"Сляпа чанта" трябва да се счупи при първите крясъци или вдишвания на бебето. В противен случай каналът остава затворен и се появява дакриоцистит.

Диагностика на обструкция на слъзния канал - дакриоцистит

Навреме, за да се признаят симптомите на заболяването е възможно с внимателно наблюдение на бебето.

  • Сълзата стои в очите на детето в спокойно състояние.
  • Разкъсване от първите дни на живота.
  • Слизести и мукопоточни отделяния от окото.
  • Зачервяване на конюнктивата във вътрешния ъгъл на окото.
  • Специфични симптоми са муко-гнойни отделяния от окото на детето с натиск върху слъзната SAC, положителният ефект от използването на антибактериални и антисептични средства е нестабилен (появява се отново, когато е отменен), офталмолозите тестват West (отрицателно, ако има заболяване).
  • Тръбен тест. Една-две капки разтвор на Collargol капе в окото на детето. Ако очната ябълка стане бяла, тогава преминаваме канала за разкъсване. Забелязва се обструкция, ако оцветяването на очната ябълка трае повече от пет минути. Откриването на Collargol в чучура няколко минути след вливането в окото потвърждава положителния резултат от теста.
  • Деца със съмнения за заболявания на слъзния канал се препоръчват за цялостен преглед.
  • Майките разбират как е продължила бременността и раждането, независимо дали има наследствена предразположеност към дакриоциан.
  • Вземете култура от бактериална флора и чувствителност към антибактериални агенти. Проучването Ви позволява да изберете ефективни лекарства, действащи върху един или друг вид патоген.
  • Риноскопия - изследване на носната кухина със специално устройство, за да се изключат носните заболявания или патологии в нейната структура. Изключват се заболявания на максиларните синуси, полипи, аденоиди, тесни носни проходи, изкривяване на носната преграда.

Лечение на дакриоцистит

Масажирайте слъзните торбички

При новородените лечението с дакриоцистит започва с масаж на слъзните торбички и антибактериална терапия (използването на капки с антибактериално и антисептично действие).

В някои случаи подходящият масаж и местната лекарствена терапия могат да постигнат положителен ефект - механичното елиминиране на запушването на слъзния канал и пълното премахване на инфекцията.

Методи за извършване на масаж на слъзния канал

Родителите могат да извършват масаж, след като са се консултирали с окулиста. Препоръките на лекарите са следните: Преди всяко хранене в окото се поставя 0,25% разтвор на Levomycetin, след което с енергични движения масажират клепачите от горе до долу, движейки се по посока на носа.

Озвучаване на слъзния канал при бебета

Измиването и усещането се използват в случаите, когато консервативното лечение с масаж и антибактериални капки не е ефективно.

Офталмолозите в тази ситуация предписват няколко манипулации: дилатация, усещане и промиване на сълзния канал. Дилатацията е внимателно разширяване на канала.

Препоръчва се изплакване на слъзните канали, ако в рамките на две-три седмици от консервативното лечение не е настъпило правилното действие. Тази терапевтична манипулация се извършва всеки ден или всеки ден, в продължение на две седмици. Освен това се използват антибактериални средства и се провежда хормонална терапия. При необходимост се използват обезболяващи. Измиването на слъзните канали се препоръчва при кърмачета на възраст от един месец.

В болницата се извършват хирургични интервенции. Retrograde sensing е показан за деца от 2 месеца, а усещането през лакрималната точка се извършва от 4 месеца. В случай на неефективност на процедурите се предписва ендоназална дакриоцисториностомия на деца на възраст над две години, като се използва специална детска техника, използваща ултразвукови инструменти.

За безопасността на детето интервенцията се извършва под действието на обща анестезия.

В края на процедурата се предписва превръзка, предписват се почивка на легло и антибактериална терапия. Стационарното наблюдение продължава една седмица след операцията. През този период детето се наблюдава, провеждат се превантивни процедури, се извършват превръзки. След освобождаване в случай на успешен следоперативен период, бебето се прехвърля в амбулаторно наблюдение.

Важен последен етап в лечението на дакриоцистит при бебетата е използването на антибактериални и антисептични лекарства, както е предписано от лекар. Спазването на всички препоръки на лекуващия лекар и внимателната грижа са ключът към успешното възстановяване. Извършването на всички необходими процедури за бебето не е лесна задача, но за пълно възстановяване родителите на бебета със запушени сълзени канали и дакриоцистит трябва да бъдат търпеливи.

http://momjournal.ru/zdorove-rebenka/detskie-bolezni/stoit-sleza-v-glazu-u-grudnichka.html

3 методи за лечение на дакриоцистит при новородени и особености на заболяването

Дакриоциститът при новородени е 6-7% от всички случаи на очни заболявания. Нарушаването на изтичането на сълзите провокира стагнация и възпаление на слъзния сак (дакриоцистит), а след това конюнктивит, поради което родителите не забелязват истинската причина за заболяването. В същото време в продължение на месеци се бори с клинични последствия.

Постоянните сълзи са нещо обичайно за новороденото бебе. Но ако сте започнали да забелязвате безпричинно разкъсване от едното или и двете очи, вдишването на шпионката след сън, признаците на възпаление или присъединяването на гнойна секреция и лечението, което сте избрали, не работи, вероятно е време да се преразгледа диагнозата.

Какво е дакриоцистит

При всички новородени се наблюдава запушване на слъзния канал. Това е анатомична характеристика на ембрионалното развитие. Когато дихателната система се образува в утробата, слъзният канал се затваря от тънък епителен септум (филм), който предпазва дихателната система на детето от проникването на околоплодната течност.

Когато бебето се роди, той си пое дъх в белите дробове и за първи път плака, под натиск, филмът се разкъсва, освобождавайки проходимостта на слъзните канали.

В жлеза се образува сълза, която се намира под горния клепач. Тя измива очната ябълка и се натрупва в ъглите на очите близо до носа. Разположени са места за разкъсване - това са два отвора, зад които са разкъсващите канали, горната (абсорбира 20%) и долната (80%). Чрез тези тубули сълзите се вливат в слъзния сак, а след това в носната кухина.

Блокада, обструкция, стеноза, слуз, или просто тесен слъзен канал при дете, което води до стагнация на сълза, а по-късно и възпаление, се нарича дакриоцистит.

В новородените има вроден (първичен) дакриоцистит, който се появява веднага след раждането и евентуално преминава при деца до една година. И има вторичен (придобит) дакриоцистит, той не се появява веднага, не преминава след година или повече, е следствие от запушване на тубулите след раждането.

Сълзите са отговорни за овлажняване на очите, хранене на роговицата, съдържат разтворени имунни комплекси за борба с бактериите, които влизат в окото от въздуха. Заедно с липидния слой, разкъсването образува очен филм, който, в допълнение към защитата срещу изсушаване, намалява триенето между клепача и очната ябълка. Следователно всяко стеснение или стерилизиране на слъзния канал нарушава процеса на естествено образуване на сълзи, естествена циркулация, което води до усложнения.

Последици от дакриоцистит при деца:

  • гнойни, инфекциозни конюнктивити;
  • синдром на сухото око;
  • намалена зрителна острота;
  • флегмона на слъзната торбичка;
  • блефарит;
  • появата на торбичка за разкъсване на фистула;
  • развитие и генерализация на инфекцията.

Причини за възникване на

Запушването на слъзния канал при новороденото или бебето се дължи на липсата на пролука в защитния филм, която ни е била дадена при раждането. Или наличието на съпътстващи сраствания или лигавици, от които новороденото не може да се отърве с помощта на първия вик.

Причини за възникване на дакриоцистит при новородени:

  • анатомично изоставане на системата за сълзи;
  • прекомерно изкривяване или стесняване на тубулите;
  • аномалия на местоположението на слъзния сак;
  • изкривяване на костите на лицевия череп;
  • полипи, израстъци, тумори, които физически блокират изтичането.

Дакриоциститът при по-големи деца се причинява от травма, физическо увреждане, възпаление или усложнение от по-сериозно заболяване.

Симптоми на заболяването

Блокирането на слъзния канал при деца често се бърка с обикновения конюнктивит и проблемът се лекува седмици. За да различите конюнктивит от дакриоцистит, трябва да разгледате по-отблизо новороденото бебе.

Симптоми на дакриоцистит при новородени:

  1. Може да забележите, че от време на време новороденото хвърля сълза от едното или двете очи без видима причина, когато бебето се усмихва. Това подсказва, че сълзите просто нямат къде да отидат и излишъкът се стича по бузите.
  2. Следва и стагнацията. Мръсни сълзи, които измиха очната ябълка, се натрупват в торбата, образувайки „блатото“. На този етап възпалителният процес се включва, виждаме зачервяване, подуване, подуване, всички признаци на конюнктивит.
  3. На следващия етап, дакриоциститът при новороденото започва да се вкисва, първо само след сън, след това постоянно.
  4. По-нататък се появява гнойно отделяне от очите и когато се прилага натиск върху подуването в проекцията на слъзната торбичка, гнойът изтича от нея.
  5. С течение на времето процесът се влошава, а антибактериалното лечение дава само временни резултати.

диагностика

Дакриоциститът на новородените може да бъде точно диагностициран от офталмолог. На първия етап, ако подозирате, че лакримният канал на детето е блокиран, можете да се свържете с педиатър на рецепцията или медицинска сестра, а след това да посетите офталмолог.

На рецепцията лекарят ще прегледа новороденото, предпише необходимите процедури, тестове, тестове. С помощта на оцветителя (разтвор на коларгол или флуоресцеин) и теста на Вест се проверява наличието на обструкция. Когато това капки капка с боя в окото и маркирайте времето на техния външен вид, както и количеството на памучен тампон в носа.

Понякога е необходимо да се консултират със сродни специалисти, преглед от отоларинголог за структурата на синусите или септума. Ако е необходимо, предпишете ултразвук, компютърна томография на костите на лицевия череп, лабораторни тестове.

При поставяне на възпаление се извършва бактериологичен тест за освобождаване от очите на флората и чувствителност към антибиотици.

Как да се лекува дакриоцистит при деца

Неоналният дакриоцистит включва три възможности за лечение:

  • консервативни методи;
  • тактика на изчакване;
  • хирургична интервенция.

Какъв метод на лечение ви подхожда, лекарят ще определи при преглед на новородено. Не се лекувайте самостоятелно или неконвенционални народни методи. Новороденото не е поле за експериментиране.

Консервативните методи за лечение на дакриоцистит включват медикаменти и масаж. Комбинирането на тези два метода ви позволява значително да ускорите процеса на оздравяване и да облекчите състоянието на новороденото бебе.

Използвайте лекарства само в детската доза и стриктно спазвайте правилата и техниките на масажа.

Медикаментозно лечение

Обструкцията на назолакрималния канал при бебета се лекува главно с капки и мехлеми. Изборът на антибактериално средство трябва да се основава на сеитбата и на засятата микрофлора. Капки се погребват през деня и след масажа, а нощта се поставят върху долния клепач. Дозировка и начин на приложение, предписани от лекар.

Дакриоциститни капки и мехлеми за лечение на новородени:

  1. "Sulfacetamide".
  2. "Vigamoks".
  3. Бебетата често се предписват "Tobreks".
  4. "Хлорамфеникол".
  5. Гентамицин маз.
  6. Дексаметазон маз.
  7. "Oftakviks".
  8. Furacilin или хлорхексидин разтвор за измиване, триене на очите.

Капки преди употреба трябва да се загреят до телесна температура в дланта или във водна баня. Тъй като отворените препарати е необходимо да се съхраняват в хладилника, за бебето ще бъде много неприятно да вкарва в окото студено лекарство.

Гледайте интересно видео със съветите на педиатър относно лечението на заболяването:

масаж

Как да преминем през слъзния канал без операция? Основният метод за лечение на дакриоцистит при новородени е специален масаж. Движенията приличат на натиск от ъгъла на окото до върха на носа по носната преграда. Това физически изтласква всички запушвания и помага на тубулите да се освободят.

Масажна техника за новородени с дакриоцистит:

  1. На първо място, трябва да измиете ръцете си, премахнете всички бижута, изрежете ноктите си, за да не нараните новороденото и да не носите инфекцията.
  2. Ако са налице гнойни изхвърляния, първото гнойно съдържание трябва да се изтръгне отдолу нагоре. Избършете окото с памучен тампон или марля, напоена с антисептичен разтвор.
  3. След това капе антибиотици в капки и сега, бутане капки през тубулите в слъзната торбичка и от горе надолу. Капки трябва да капят няколко пъти.
  4. Повторете тези движения десет пъти, два или три пъти на ден. През нощта се поставя мазта от долния клепач.

Каква е най-известният педиатър в страната, д-р Комаровски, казва за масаж по време на възпаление на слъзния канал при деца, можете да намерите тук:

операция

Хирургичната интервенция е най-радикалният метод за дакриоцистит при малки деца и се използва само ако предишните методи не са действали. След това хирургично възстановена проходимост. Процедурата се провежда в болница, под местна или обща анестезия.

Ако след консервативно лечение на дакриоцистита, слъзният канал на новородено не е отворен, използвайте:

  • Изкуствена пункция на слъзния канал при новородени.
  • Пластмасов канал с аномалии на структурата.
  • Bougienage, звучащ от сълзения канал.

Най-популярно е звученето. В същото време в отвора на слъзния канал се вмъква малка тънка сонда, която пробива тапите, разчупва филмите, срастванията, и разширява проходимостта на издълбаните пътеки. Процедурата отнема няколко минути, безболезнена, но неприятна за новороденото бебе. В някои случаи звученето се повтаря след няколко месеца.

Запазете статията за детски дакриоцистит в отметки, споделете я с приятели в социалните мрежи. Тази информация ще бъде полезна за всеки, който вече има бебе, или за тези, които се подготвят да станат родители.

http://ozrenieglaz.ru/bolezni/drugie/dakriocistit-u-novorozhdennyh
Up