За първи път в 70-те години на миналия век започва да се прилага лазерна корекция на зрението. И ако първоначално те са били предпазливи от този метод, днес такива операции се считат за най-добрия начин да се отървете от късогледство, хиперопия и астигматизъм.
Същността на лазерната корекция е да се промени рефракционната способност на роговицата с помощта на насочен лазер. Към днешна дата основните методи за корекция са фоторефракционната кератектомия (PRK), LASIK и Super LASIK (LASIK), Femto LASIK (Femto LASIK).
Операцията беше въведена в Русия през 90-те години с помощта на академик Федоров. Фоторефрактивната кератектомия е операция, която се извършва директно върху повърхността на роговицата. Неговият важен недостатък са значителните следоперативни болезнени усещания.
Факт е, че самата роговица има тънък и прозрачен слой от епител. Когато слоевете на роговицата се изпарят с определено количество, този епител трябва да се отстрани. Ето защо, за известно време след операцията, роговицата остава "гола", лишена от защитен слой. Повърхността на роговицата, проникнала с нервни окончания, дава много неприятно усещане за известно време след операцията - болка в очите, сълзене, фотофобия.
Освен това, PRK може да се използва само за коригиране на малки и средни степени на миопия (до 8 D), хиперопия (до 4 D) и астигматизъм.
Когато зрението се коригира по метода LASIK, за разлика от метода на PRK, слоевете се изпаряват в роговицата. Използвайки специален апарат за микрокератоми, първо се оформя тънък отвор на повърхностния слой на роговицата. Този капак, заедно със защитния епител, се накланя върху стъблото.
Освен това, същите манипулации се извършват както при фоторефрактивна кератектомия. След това обработената повърхност на роговицата се покрива с предварително създадена клапа и се запазва перфектно заради минималната си дебелина.
Технологията LASIK позволява да се коригира всяка степен на зрителни увреждания - от минус 0.5 D до 25 D.
Операцията е напълно безболезнена; съответно, по-малко време е необходимо за адаптация - зрителната острота се възстановява почти веднага.
Днес е най-модерната и перфектна операция за корекция на зрението. Извършва се с помощта на лазер, който може да генерира импулси от 5 фемтосекунди по продължителност. Това оборудване позволява прецизни операции с минимално увреждане на тъканите. За разлика от LASIK операциите, отстраняването на клапата на роговицата се извършва без използване на хирургически инструменти. Тоест, точността на разреза е максимална и рискът от усложнения е минимизиран.
Всички параметри на клапата са 100% контролирани от хирурга, лазерът работи с ултрависока честота с невероятна точност. Възможно е също така да се коригира гредата по време на неволеви движения на очната ябълка на пациента - във всеки момент гредата се удари само в желаната точка на роговицата. Операцията продължава само 10 минути, а след 40 минути пациентът може да се прибере у дома.
В MEDI Laser Correction Center може да се извърши операция, използвайки всеки съществуващ метод, включително Z-LASIK. Технологията на фемтосекундната корекция се извършва с помощта на устройства от водещия в света производител Ziemer Group (Швейцария), който днес максимизира ползите от фемтосекундното лазерно облъчване. Оборудването е предварително програмирано на базата на 100% диагностичен преглед на зрителните органи на пациента
Операциите се извършват под наблюдението на квалифициран офталмолог. Всички манипулации са безболезнени и безопасни за пациента. Femtosecond корекцията осигурява по-висока контрастна чувствителност и намаляване на разсейването на светлината.
http://chtoikak.ru/metodi-lazernoy-korrekcii-zreniya.htmlИмам тежка миопия, нося очила от основното училище.
Опитах много неща: отидох на умните процедури, направих упражнения за очите, спуснах капки, смених очилата си за лещите. Нищо не помогна и обектите само се намесиха. Когато бях на двайсет, едва виждах горните линии на окулиста.
Когато най-накрая се уморих от всичко това, реших да лазерна корекция на зрението. Следвайки препоръките на моите приятели, се обърнах към известна държавна клиника - и вече четири години виждам идеално без очила.
Съвременната медицина все още не е в състояние да възстанови зрението без операция. Миопия, далекогледство и астигматизъм са различни състояния на оптичните параметри на окото, при които съотношението на анатомичните структури е нарушено: окото е твърде дълго, късо или има извита оптика. Поради това човек вижда по-лошо.
По време на операция за коригиране на зрението, лазерният хирург променя формата на роговицата в съответствие с предварително изчислена програма - и привежда оптиката на пациента до идеалния. Анатомичните промени в очите се поддържат за цял живот, но човекът започва да вижда като че ли не, а понякога и по-добре от здравите хора.
Не всички операции помагат еднакво добре, защото резултатът зависи от първоначалното състояние на окото. Има и противопоказания, когато операцията няма да работи. Но друг начин да спаси човек от очила или лещи все още не е изобретен.
Миопия не може да бъде излекувана чрез тренировки и капки. В интернет и медиите има истории за „излекуването“ на късогледството, но обикновено става дума за нещо друго. При младите хора има така наречения спазъм на настаняването - това е, когато мускулите в окото са прекалено напрегнати и „отвръщат”, за да се отпуснат. Мускулните спазми причиняват „фалшива късогледство”: инструментите го показват и човек наистина вижда по-лошо, но за известно време съотношението на анатомичните структури в окото остава нормално. Ако лекарят е поставил диагноза „обичайно прекомерно напрежение за настаняване“ - това е точно така. Най-често това се случва с тези, които седят прекалено дълго по телефона или на компютъра.
Мускулите могат да се отпуснат с тренировки или капки - и зрението се подобрява. Но това засяга само частта от диоптрията, която е възникнала от мускулен спазъм. Ако промените в окото вече са започнали и късогледството се е развило, те няма да помогнат. Следователно, лечението на късогледство се нарича погрешно.
Както обясни лекарът, лазерната корекция на зрението не се прави за всички. Например, късогледството не трябва да напредва твърде бързо: не повече от 0,5 диоптъра за шест месеца, и за предпочитане в една година. В допълнение, дължината на окото трябва да остане на същото ниво, каквото и да означава това.
Напредъкът на миопията се оценява според медицинската история, а останалата част се проверява преди операцията при първоначалния преглед.
В клиниката ми прегледът може да се извърши чрез OMS, а вие можете - за пари. Но според MLA всичко е било взето две седмици предварително, така че реших да платя. Освен това се оказа, че политиката на OMS не обхваща всичко: например, изображенията на предната и задната част на роговицата все още се правят за пари. За платен преглед публикувах 5300 R. Според ОМК ще струва 1300 руб.
Изследването отне голяма част от деня. Лекарите проверяват остротата и полето на зрението ми, вътреочното налягане, формата на роговицата, вероятно нещо друго. Бях помолен да погледна въпроса, да прочета писмата, да бъда търпелив, докато капките бяха заровени в очите. Лекарят също попита дали нося контактни лещи. Оказа се, че преди операцията очите трябва да почиват от тях. И ако носите лещи в продължение на много години, роговицата става по-тънка и лазерната корекция вече не се извършва.
Няма противопоказания за лазерна корекция. Обсъдихме с лекаря възможностите за работа и избрахме „Фемтоласик” - това е нещо средно по сложност и цена. Операцията беше насрочена за следващия ден.
Излязох полуклеп от клиниката: всичко беше в мъгла от капките и за да разбера номера на автобуса, трябваше да се приближа до нея. Съжалявах, че не помолих някой да ме вземе.
Преди операцията поисках три дни отпуск и се съгласих, че след една седмица ще бъда без компютър. Срещи, дискусии - да, не имейли. Оказа се, че е грешка: просто бях объркан от колегите си. Сега ще взема тази седмица за своя сметка.
Преди лазерна корекция на зрението, ние винаги питаме дали пациентът използва контактни лещи, и ако е така, за колко време. Операцията се извършва на роговицата, а лещите не се отразяват много добре: намаляват достъпа на кислород, „разтриват”, нарушават метаболитните процеси и клетъчния състав. Чувствителността на роговицата е намалена, по-лошо се получава сълза. Всичко това предотвратява добре прехвърлената операция и бързо се възстановява.
Освен това наскоро отстранените обективи могат да нарушат данните от проучването. Ако лекарят не знае за тях, съществува риск корекцията да бъде по-малко точна.
Ако човек носи лещи, съветваме ви да си вземете почивка от тях преди операцията. Понякога е достатъчно само да се разхождате за няколко дни без лещи, а понякога се нуждаете от месеци на интензивно възстановяване.
Самата операция продължи около десет минути, но прекарах почти целия ден в болницата: от 10 до 16 часа. Те отново провериха погледа ми, ми казаха какво да правя и как ще се случи, облякоха ме в роба и придружиха до операционната. Там, в очите ми, беше насадена местна анестезия и те престанаха да усещат нещо, въпреки че не мигаше.
Когато анестезията работи, ме заведоха в операционната зала, сложих на масата и помолих да не се движа. Страхувах се, че ако се преместя, лазерът ще нарани очите ми, но те ме увериха: в този случай просто щеше да се изключи. Едното око се заби, на второто сложи спейсър. След това устройството се задейства и стана тъмно: по време на операцията се виждаше само светлинна точка. Чувствах и лек натиск върху очите - беше неприятно, но не и болезнено. После всичко се повтори с второто око.
След операцията веднага започнах да виждам добре, но в началото всичко беше като в мъгла. Отново капех в очите ми, помолих да седна, а след това те провериха зрението ми. След това, пуснете се у дома.
http://journal.tinkoff.ru/vision-correction/Лазерната корекция на зрението (LKZ) е най-ефективната, безболезнена и безопасна форма на хирургична интервенция, насочена към възстановяване на зрението.
Показанията за такава процедура са рефракционни нарушения: миопия, късогледство, далекогледство, астигматизъм. След извършване на LKZ вече няма да се изисква да носите очила или контактни лещи.
Преди операцията, пациентът трябва да премине пълно изследване на окото, за да установи точна диагноза и да определи дали има някакви противопоказания.
При събирането на офталмологична история най-напред се оказва:
Обръща се внимание на алергиите на пациента, диабета, артериалната хипертония, патологията на бъбреците, кръвта и др.
След събиране на анамнеза, лекарят преминава към хардуерен преглед на зрителния орган. С негова помощ експертите определят рефракцията на пациента, остротата на зрението и състоянието на фундуса.
Диагностиката се извършва по следния начин: пациентът седи на разстояние пет метра от добре осветения плакат (в САЩ - 6 м), който изобразява символи (оптотипи). Обектът трябва да се затваря последователно с двете шпатула със специална шпатула и да се различава точно какво е показано на плаката.
За да се разпознае един оптотип, на пациента се дават шест секунди: счита се, че това време е достатъчно за човек със здрави остри зрения. По време на процедурата зрителният орган трябва да бъде отпуснат и да не приспива. Понякога и двете очи се изследват едновременно.
Снимка 1. Процес на тестване на зрението. Процедурата се извършва с помощта на таблиците на Сивцев и Головин.
Резултатите от изследването се показват за всяко око поотделно. OD е обозначено като дясно око, OS като ляво. Ако OD = 0.7, тогава дясното око вижда 70%.
Help. За пациенти с нарушено зрение, които не могат да различат символите на масите, се използват други методи: преброяване на пръстите, определяне на нивото на светлинното възприятие на пациента.
Използвайки тази процедура, пациентът е диагностициран с глаукома и други заболявания, които могат да доведат или вече са довели до влошаване на зрението. Тонометрията ви позволява да проследите промените в вътреочното налягане и да определите степента на деформация на очната ябълка, докато тя е повлияна от външно налягане. Показания за преминаване на тонометрия:
Тази процедура също има противопоказания:
Методите за провеждане на тонометрия са разделени на два типа: безконтактни и контактни. В първия случай, главата на пациента е фиксирана на специален апарат, видът е насочен към светлинната точка. Устройството произвежда въздушен поток, действащ върху роговицата на окото. Нивото на деформация на формата определя налягането.
Методът на контакт е доста болезнен, така че преди процедурата използвайте локална анестезия, която намалява чувствителността на очите. Освен това към цилиндричния тонометър се прилага специален оцветяващ ензим. Пациентът заема легнало положение, лекарят бавно спуска устройството на роговицата на окото, така че отпечатъкът на боята да остане точно в центъра. Колкото по-ниско е налягането, толкова по-голям е отпечатъкът на роговицата.
Извършва се по метода на периметрия и в двете очи поотделно. Пациентът следи малкото махало, което се намира в центъра на оборудването. Светлинни точки се появяват на различни места от центъра. Пациентът трябва да информира лекаря, когато ги види периферното зрение.
Снимка 2. Тест за периферно зрение. Използва се специален периметър, който точно записва всички индикатори.
Тази процедура е задължителна и се извършва с всяка диагноза на органите на зрението. Намирайки се в стая с приглушено осветление, лекарят поставя специално устройство в окото си - офталмоскоп, и седи пред пациента. Освен това лекарят насочва лъч светлина към зрителния орган, като постепенно намалява разстоянието.
Офталмоскопът позволява на лекаря внимателно да изследва лещата на окото, фундуса на окото и неговата патология. Цялата процедура отнема около десет минути. При индиректна офталмоскопия се използват главни устройства за увеличаване на изображението на фундуса с коефициент пет.
С помощта на ултразвук се определя диагнозата, определят се областите, склонни към патология.
Това е най-безопасният метод за изследване на органите на зрението, които могат да се извършват за деца и бременни жени. Процедурата продължава не повече от двадесет минути и не изисква предварителни действия.
Пациентът лежи на дивана, лекарят смазва устройството със специален гел и започва да ги задвижва през затворени клепачи. Понякога той може да поиска от пациента да извие очите си по стените, нагоре и надолу.
Внимание! Преди ултразвук не трябва да се прилага върху очите грим.
Лазерната корекция се извършва на възраст от 18 до 50 години. Показанията на LKZ включват миопия (от –1 до –13 dptr), хиперопия (от +1 до +6 dptr) и астигматизъм, който не трябва да надвишава 6 dptr. Две седмици преди операцията е необходимо да се откажат от лещите и очилата. LKZ е показан и за хора, които по силата на професионалната си дейност трябва да имат добро зрение.
С хиперопия, лазерната корекция е много по-рядка. Това се дължи на факта, че при коригиране на положителното зрение е необходимо да се даде на роговицата по-изкривена форма.
Това е по-трудно, отколкото да се направи плоска, както се изисква при стандартни операции (лечение на късогледство, астигматизъм). LKZ се провежда само с малка степен на хиперопия по метода на LASIK (с него не се нарушават пластовете на роговицата).
Далекогледността, която се наблюдава при пациенти с възрастта, може да бъде коригирана по два начина: след LKZ, често е необходимо да се носят очила за даване, или операцията се извършва само на едно око, с което пациентът чете, а другата изглежда далече.
Има няколко начина на лазерна корекция, например PRK, LASIK, LASEK. За всеки от тези методи има свои противопоказания.
Гледайте видеото, което описва как се извършва лазерна корекция на зрението.
Лазерна корекция е показана, ако има съответни заболявания: астигматизъм, късогледство, далекогледство. Всички тези заболявания не трябва да надхвърлят интервала, в който е разрешена операцията: късогледство - от -1 до 13 диоптъра, хиперопия - от +1 до +6 диоптъра, астигматизъм - до 6 диоптъра. Преди извършване на LKZ е необходимо да се премине внимателен преглед при специалиста, по време на който могат да бъдат разкрити противопоказания. Ако преди лечението с LKZ е необходимо, е задължително да го преминете.
http://linza.guru/korrektsiya-zreniya/pokazaniya/Преди шест месеца реших да лазерна корекция на зрението. И сега искам да ви кажа защо е направено, какви са алтернативите и какво се случва с очите ми сега. Може би някой този опит може да бъде полезен.
За тези, които по някаква причина не знаят.
Лазерната корекция на зрението е фотохимична аблация на пластовете на роговицата под въздействието на ексимерния лазерен лъч, което води до промяна в кривината на външната повърхност на роговицата и в резултат на пречупването му, което води до фокусиране на светлинните лъчи върху ретината, т.е.
Аз също бях уплашен, но очите ми боляха от най-добрите лещи, носех ги само за някои важни събития и това беше еднократно решение. Очилата са натоварени с поръчки от детството, а през зимата са напълно неудобни. Някой ще добави, че еднократна такса за корекция (получих около 30 000 рубли за двете очи) е по-икономична от постоянната покупка на лещи или очила, особено ако сте имали този проблем още от детството.
Визия по време на операцията: -3, -3.5 (за разбиране, това не е много лошо зрение, но броят на микробусите е зле видян, така че нямате време да се откажете). Въпреки това не бях особено сравняван с нищо. Това по-късно научих как светът изглежда в детайли.
Докато носех очила само ситуативно, визията ми на практика не падаше. Но след като най-накрая се заселиха в носа ми, зрението ми започна да се влошава, а с очилата се виждаше така, както преди. Офталмолозите, на които се обърнах, призоваха за постоянна корекция на зрението. И аз не харесвах перспективата да сменям чашите на всеки шест месеца или година, като постепенно увеличавам силата на лещите и виждам как зрението ми постепенно се влошава. Най-накрая потвърдих желанието за операция.
Огромно предимство в полза на избора на лазерна корекция на зрението е липсата на хоспитализация и възможността за бързо връщане на работа.
Разбира се, имаше страхове.
Ако работите много или просто седнете на компютър за дълго време, тогава сте изложени на риск. Запазвайки пасивно-заседналия начин на живот, визията постепенно ще започне да пада. Факт е, че ако постоянно седите на монитора, очите ви са претоварени. В един момент това пренапрежение може да бъде премахнато с капки за очи. Но ако оставите всичко такова, каквото е, тогава в определен момент те няма да се разберат: късогледството ще започне да се развива.
Още от самото начало лекарят ме предупреди за необходимостта от извършване на елементарни упражнения за зрение. В този случай е необходимо да се съсредоточи върху упражнението с прехвърляне на фокуса от върха на носа към отдалечен обект и обратно. Тя ви позволява да държите очите си в добра форма и да избягвате разрушителното пренапрежение, което възниква по време на продължително непрекъснато фокусиране върху близък обект (например на лаптоп, който стои пред вас).
По втория и третия въпрос не изкопавах нищо ужасно и в крайна сметка всичко се получи. Синините след операцията, разбира се, бяха успешно, но сега очите изглеждат нормални.
Изборът на клиниката се състоя единствено въз основа на обратна връзка от хора, които извършват подобни операции в нашия град, което аз лично знам.
Първо, претърпях медицински преглед в клиниката, а лекарят ми каза за операцията, след което преминах всички необходими тестове. След това получих потвърждение, че операцията може да бъде извършена.
В деня на операцията ми подадоха упойка, анестетикът ми се спусна в очите и след малко време ме помолиха да легна на операционната маса. В очите е вмъкнат спекулум, за да се елиминира спонтанното мигане (на този етап главното е да се отпуснете и да не се съпротивлявате, тогава няма да е болезнено). След това ме помолиха да погледна червените и зелени светлини на инсталацията. След това, на око (последователно), вакуумният пръстен беше спуснат, който „натиснат” до пълно потъмняване, след което клапата беше отрязана и отстранена. Това е единственият път по време на операцията, когато пациентът може да изпита дискомфорт в рамките на няколко секунди. След това се прави директна корекция с лазер, след което клапата се връща на мястото и се взима към второто око. Цялата операция отнема не повече от 10-15 минути.
По време на рехабилитацията те дават официален отпуск по болест (въпреки че можете да се върнете на работа втори ден след операцията). Болничният пациент има смисъл да приема онези, чиято дейност е свързана с дълъг престой пред екрана на монитора (за да се избегне напрежението в очите) и тези, които не могат да погребат в очите си шест пъти на ден по време на работа. Тъй като работата ми е пряко свързана с компютъра, се възползвах от болницата.
След операцията лекарят провежда редовни очни прегледи и следи състоянието им.
След операцията изпитах леко усещане за еуфория и желание да разгледам буквално всичко. Светът ми се отвори в детайли. Освен това, за да живея със 100% визия, станах много по-удобен.
Изминаха около половин година от операцията. Визията не пада. Но това, което се случи, беше, че ме предупреди лекарят: на първия етап изобщо не правех упражненията и седях повече от 10 часа на ден на компютъра с минимални прекъсвания. В резултат на това очите се сгърчиха и имаха един месец да изпуснат специални капки. Сега ситуацията се върна към нормалното, опитвам се да правя кратки почивки в работата и поне веднъж на ден да правя упражнения за очите.
Уважаеми читатели, ние се интересуваме от вашия опит. Споделете в коментарите как лазерната корекция на зрението промени живота ви, все още ли сте имали 100% визия след него?
http://lifehacker.ru/lazernaya-korrekciya-zreniya/Лазерната корекция е високо ефективен съвременен метод за подобряване на зрението. Лазерният лъч е насочен към роговицата на окото, която под нейното влияние променя формата си. В същото време, ретината придобива способността си да фокусира изображението нормално, което значително подобрява зрението. Цената за лазерна корекция на зрението е по-ниска от цената на годишния запас от еднодневни лещи.
Понастоящем все повече хора с проблеми със зрението избират този метод за корекция. Действително, уникалността на тази процедура е трудна за надценяване:
Периодът на възстановяване след лазерна корекция на зрението отнема минимално време, при спазване на определени временни условия и ограничения:
Трябва да се помни, че тази процедура само коригира очните проблеми, но не ги лекува, значително подобрява зрението, но не я възстановява. Въздействието на лазера ще има благоприятен ефект върху състоянието на очите, които са засегнати:
Също така, лазерна корекция на зрението е от значение за тези хора, които имат лошо зрение, но поради тяхната професия не могат да използват очила и контактни лещи. Тази категория пациенти включва военни, пожарникари, плувци, химически работници.
Всяка от горните точки има свои собствени изключения. Ето защо, преди да вземе решение за лазерна корекция, е необходимо да се подложи на преглед и да се консултира със специалист.
Всъщност, въпреки очевидните предимства, този метод за корекция на зрението е оперативна медицинска намеса и следователно има редица противопоказания:
Както вече споменахме, рискът от усложнения след лазерна корекция на практика се свежда до нула, но все пак, както и след всяка хирургическа намеса, той съществува. Те включват:
Всички тези проблеми е по-вероятно да бъдат провокирани от неправилно извършена корекция на органа на зрението. Но тези усложнения могат да бъдат избегнати.
Ако решите за лазерна корекция на зрението, тогава вашата основна задача е да намерите добра клиника и на първо място висококвалифициран специалист. Лазерният офталмологичен хирург с богат опит в провеждането на такива процедури ще може качествено да направи този вид корекция, без да уврежда очите ви.
Ето защо, когато търсите място за извършване на операция, предпочитайте преди всичко тези очни клиники, които са се доказали в тази посока. Центърът за микрохирургия на очите в клиничната болница за пътни железници в Северна Корея е преди всичко опитен лекар. Клиниката успешно извършва тези операции на модерно и висококачествено оборудване на световно ниво.
Така, лазерната корекция на зрението наистина може да се превърне в панацея за решаване на много различни офталмологични проблеми. На този въпрос обаче трябва да се подходи с пълна отговорност - като се вземат предвид всички противопоказания, спазват се всички ограничения, преминават всички необходими изследвания и, разбира се, се избира най-добрият специалист за коригиране на зрението с лазер.
Назначаването в очна клиника чрез сайта гарантира 10% отстъпка от основната диагноза на зрението.
http://status-glazcentr.com/articles/laser-correction"Точно преди новата година направих лазерна корекция на зрението и се отървах от очилата си, надявам се през следващите няколко десетилетия", казва Олга Кашубина, медицински журналист, автор на телескопа ШБМК, Красноярски държавен медицински университет.
Днес тази операция няма да изненада никого - много от моите приятели са го направили преди няколко години, други мислят за това в близко бъдеще. В Русия има десетки клиники, предлагащи да се отървете от късогледство, далекогледство или астигматизъм за няколко минути (и няколко десетки хиляди рубли). Но ползите, рисковете и последиците от такива операции не са очевидни за всички.
SMILE се появи само преди 4 години, така че е възможно да се сравни ефективността на техниките само на кратко разстояние. Накратко - разликата между LASIK и SMILE не е нито безопасна, нито ефективна, но след SMILE пациентите се възстановяват малко по-бързо и по-малко вероятно да страдат от синдром на сухото око. (Но цената на SMILE е около 1,5-2 пъти по-скъпа от LASIK - приблизително Zozhnik).
Всъщност новият метод е по-малко травматичен за роговицата, така че може да се предположи, че рискът от забавени усложнения също ще бъде по-нисък. Но е твърде рано да се предполага. Можете да прочетете повече тук и тук (на английски).
И тук хубавият мъж обяснява същността на LASIK и SMILE операциите на видеото (има субтитри):
Между другото, първата успешна лазерна операция в света за лечение на късогледство е извършена в Съветския съюз. Това се случи преди повече от 40 години и нейната методология непрекъснато се подобрява. Въпреки това, някои пациенти са объркани, че много окулисти не бързат да се сбогуват с очилата, а някои дори обезсърчават своите отделения от такива интервенции.
Да започнем с това, че коригирането на визията е удобно от практическа гледна точка: то е по-евтино в дългосрочен план от закупуването на лещи, а чашите са склонни да се счупят и да се провалят, а лазерната корекция струва само 2-3 добри рамки с очила, И дори ако се чувствате удобно с очила, има много ситуации, в които те пречат: спорт, комуникация с бебета, пътуване, замръзване на улицата.
Веднъж на почивка, аз глупаво се качих да плувам в очила и те бяха измити от носа с вълна. Останалата част от деня на плажа беше посветена на търсене и тъмни размисли за това как да живеем до края на пътуването. Ясно е, че такива ситуации са редки, но като цяло, чаши като медицински аксесоар, а не като елемент на стил - малко патерици, които ограничават свободата. Отново, хамелеонните лещи не винаги са красиви, а на слънце очите обикновено трябва да бъдат защитени от ултравиолетова радиация, точно като кожата. Оказва се, че очилата имат по-висок риск от меланома и фотокератит.
Важно е да се разбере, че нито операцията, нито стъклата, нито дневните лещи действително третират миопията като болест, но коригират нейните стабилизирани ефекти. Точно както пластичната хирургия, пилинг или основа не лекуват акне, но могат да направят невидими белези по лицето. Следователно, от гледна точка на медицинския ефект, всички тези подходи за коригиране на зрението имат еднаква ефективност: уверете се, че виждате тук и сега нормално.
Поради тази причина не се прави лазерна корекция за пациенти с прогресивна миопия. И логично е, че тя не е платена от държавата: все още е официално по-евтино да ви давам преференциални точки за 100 рубли, отколкото да изпращате на очни хирурзи. Това означава, че е необходимо да се възприеме такава операция преди всичко като естетика, а не като медицинска. И ако сте добри в очилата - няма причина да ги откажете.
Всъщност няма съществени причини за безпокойство: например, рискът от загуба на зрението поради постоперативна инфекция е по-нисък, отколкото при носенето на контактни лещи. Вероятността от други усложнения, ако старателно диагностицирате състоянието на очите си преди процедурата, не надвишава 0,5% за всеки отделен проблем и почти всички от тях са временни или обратими.
Накратко, 95,5% от интервюираните пациенти не съжаляват, че са взели решение за операцията. А офталмолозите с очила - добре, първо, много от тях са консервативни хора на възраст, за които технологията все още не е достатъчно надеждна, на второ място, лазерната корекция не е подходяща за всички, а не за проблеми с зрението, но трето, никой не знае какъв процент от окулистите веднъж се отърваха от очилата се дължи на рефрактивна хирургия.
Лазерната корекция е технологично чудо по отношение на ефективно елиминиране на медицински проблем. Точно както един зъболекар може да замени изгубен зъб с имплантант в един ден, докато сърдечният хирург може да замени съд, пълен с плаки, със стент или протеза, офталмологичните хирурзи са сигурни, че сте забравили значителното физическо ограничение в оптимална ситуация. Без никакви сложни усилия от ваша страна, дълъг период на възстановяване, или необходимостта да се извива нещо там веднъж годишно. Няколко часа в клиниката, след това няколко часа почивка - и ето, един смел нов свят до хоризонта.
Има проучвания за дългосрочните ефекти от различните видове операции (на английски език). Прочетете тук и тук.
Ако вярвате на рекламата, те изобщо не са, но това не е вярно.
Преди: да започнем с факта, че операцията може да бъде противопоказана за вас. Това не се прави:
Между другото, преди операцията, не забравяйте да проверите фундуса: подозрително отлепване на ретината също е противопоказание.
В този процес: самата операция е доста болезнена, а обещанията за лек дискомфорт за всеки и всеки е подлост. Например, в моя случай, поради някои особености на структурата на окото, хирургът не може да фиксира лазерния смукач върху окото (представете си, че носите малко бутало около окото). Оказа се на дясното око само от петия опит, отляво - от втория. Изглежда, че сега знам как се чувстват хората, когато стискат очите си. И миришеше силно пържено. На кого е интересно, на следващата сутрин мога да изпратя шокиращи снимки на лудите ми очи. Сега всички синини са почти изчезнали, но повярвайте ми, там, на операционната маса, прекарах десет много напрегнати минути, които определено нямаше да искам да повтарям.
И веднага след операцията, филмът „Мнение на малцинствата” беше припомнен, където след трансплантация на очи героят получил наркотици и оставил да се възстанови в изоставен апартамент. Първите четири часа са ад, когато от очите непрекъснато се стичат сълзи и изглежда, че някой ги поръсва от лютив спрей всеки път, когато се опитате да ги отворите.
Честно казано: две таблетки фенозепам преди операцията (една добра медицинска сестра, която ги е издала) правят ситуацията по-малко драматична: искам тъмнина и сън. Събуждаш се - и очите ти вече виждат всичко, а дискомфортът почти ерозира.
И описах този сценарий за вас, когато всичко мина почти перфектно. Но това не винаги е така. Преди шест месеца срещнах един читател на SBMNK на име Нина, който почти загуби очите си по време на лазерната корекция на зрението през март 2018 година. По някаква причина роботният нож, който прави роговичен разрез, спря точно в процеса на интервенция, което доведе до почти пълна загуба на зрение в дясното око. В същото време клиниката все още отрича вината си, а Нина - моят личен герой - все още упорито търси справедливост в прокуратурата и в същото време възстановява визията си в Швейцария за своя сметка. Ще се върна по някакъв начин към тази тема (твърде убедителна илюстрация за това колко беззащитен е пациентът, който е подписал информираното съгласие за всяка намеса), но сега можете да прочетете всички подробности за историята на Нина на нейната инстаграма.
Е, и за обективност - подобни усложнения се случват приблизително в един случай от няколко хиляди. Ако се прецени, се оказва, че слепите пациенти излизат от всяка клиника за лазерна корекция на зрението поне веднъж на всеки няколко години.
След това: във вестниците, които имах възможност да подпиша, беше казано в черно и бяло, че клиниката не гарантира никакъв конкретен резултат от интервенцията. Знам, че в някои ситуации, когато след първата корекция зрението не се възстанови до 100%, лекарите могат да предпишат повторна процедура безплатно, но това (като се вземат предвид впечатленията ми от операцията) е също така сценарий. Според едно проучване, допълнителна корекция изисква приблизително 10% от хората, които са преминали през LASIK (това е най-популярният тип операция днес).
В допълнение, в първите седмици след корекцията всички пациенти са принудени да се грижат за очите си - в противен случай там може да се постави инфекция или дори да се нарани роговицата, като небрежно разтривате клепачите си. И дори ако възстановяването върви добре, много често (95% от случаите!) Усложнението е синдромът на сухото око. Вярно е, че при повечето пациенти тя преминава през първата половина на годината, но някой остава завинаги.
Помислете за това: около 95% от хората, които са преминали лазерна корекция, са доволни от решението си. Но какво да кажем за останалите 5%? Пропуснали ли сте точките? Zadolbalsya овлажнява очите с капки? Или сред тях има много такива, които се сблъскват с много по-сериозни проблеми от миопията? Нямам отговор на този въпрос и вероятно няма да ви разкажат за това в нито една клиника. Затова оценете любовта си към риска, преди да вземете решение. И да ти се даде късмет.
http://cmtscience.ru/article/pljusy-i-minusy-lazernoj-korrekcii-zrenija-lichnyj-opytИмам подобно зрение, както преди корекцията, наследствената миопия + астигматизъм е малка. Ето защо, не бързаме с корекцията. Сега 24, и мисля, че е време.
Разбрах ви в 19 и направих? Ако е така, тогава е доста рано. Последния път сменях обективите преди 2 години, тъй като тогава зрението ми не падна. Във всеки случай, ако спрете на -1, мисля, че това е добре. При такава малка късогледство всъщност може да ви трябват очила за шофиране в тъмното, например, не е много удобно да шофирам през нощта и с лещи. Дори ако е била възможна допълнителна корекция, тогава ще е необходимо 10 пъти да се мисли за допълнителната намеса в очите.
Доколкото знам, ако ограниченията на корекцията, дължащи се на зрението, не са навсякъде.
Е, така, в лицето е по-добре да не се получи;)
Също така исках да направя лазерна корекция, но след по-дълбоко копаене осъзнах, че това не е за мен.
Ето и минусите, които изкопах:
- около 20% от операциите не могат да бъдат наречени успешни (според американската статистика имаме по-добра), т.е. пациентът не е доволен от резултата, или има „артефакти“ под формата на блясък около източниците на светлина, или зрението пада след известно време
- пациенти с малко миопия (като моя) -1, -2 са по-често недоволни от резултата (въпреки че това може да се дължи на старото оборудване, новите фемтолазери изглеждат по-точни при коригиране)
- отрязъкът, който е отрязан от роговицата, не расте, а се „залепва” от собствения си колаген и в продължение на няколко години след операцията може да бъде изместен в случай на нараняване, а в изключителни случаи може да излезе (въпреки че е по-скоро като разкъсване). подобни случаи)
- артефактите (както написах по-горе) се появяват в тъмнината, когато зеницата се отваря по-широко от диаметъра на клапата (т.е. областта, която трябва да се коригира), което означава, че хора като мен, с винаги огромни ученици, дори със светлина, често се появяват.
В крайна сметка, аз реших за себе си, че очите ми не са! (Опа, и с моите слаби минуси бих предпочел да изглеждам като с очила и лещи, отколкото да направя необратима стъпка. В същото време, ако зрението ми падне отвъд -3, тогава Ще го направя без съмнение.
Всичко най-хубаво!
Лазерната корекция се извършва при пациенти с миопия до –15.0 D, хиперопия до +6.0 D и астигматизъм до +/- 6.0 D.
Оптималната възраст за възстановяване на зрението чрез лазерна корекция е от 18 до 45 години. До 18 години корекцията не се препоръчва, тъй като в тази възраст, с растежа на целия организъм, включително очната ябълка, пречупването на зрението може също да се промени. И след 45 години, лекарите предупреждават пациента, че лазерната корекция не го застрахова от възможното появяване на зрението на възрастта (пресбиопия). Решението за провеждане на лазерна корекция след 45 години е чисто индивидуално и се прави от лекар само след задълбочено изследване на зрителната система.
Противопоказания за лазерна корекция на зрението малко, но те са. Това е наличието при пациенти на такива очни заболявания като катаракта, глаукома, патология на ретината и общи заболявания (туберкулоза, диабет, възпалителни заболявания, тумори, инфекции). Лазерната корекция не се препоръчва при бременни и кърмещи жени.
Лазерната корекция на зрението беше проведена за първи път през 1989 г. и оттогава доказа своята надеждност и ефективност. Ексимер е един от първите в Русия, който предлага на пациентите си този метод за коригиране на зрението, а над 11 години повече от 100 000 пациенти са придобили добро зрение.
Днес ексимерната лазерна корекция се използва в медицински центрове и клиники в 45 страни по света. През последните 10 години в света са извършени над 3 милиона корекции на зрението.
Фаталните жени могат да извършват ексимерна лазерна корекция. Сама по себе си тя не причинява зрителни увреждания след раждането. Единственото нещо, което корекция на зрението не може да се извърши директно по време на бременност и по време на кърмене. Обикновено проблеми по време на раждане възникват от лошото състояние на ретината, което често е придружено от късогледство. Затова преди лазерна корекция е необходимо да се провери състоянието на ретината и, ако е необходимо, да се засили.
Резултатът от лазерната корекция няма да се промени с времето. Този факт се доказва с времето. В крайна сметка, корекцията на зрението е преминала през многоетапни клинични изпитвания, преди да започне да се използва в офталмологични клиники по целия свят. От края на 80-те години на миналия век са направени повече от 5 милиона поправки и досега не е имало случаи на зрителни увреждания след лазерна корекция на зрението, използвайки техниката LASIK.
Въпреки това, лекарите предупреждават всички пациенти, че зрителното увреждане е възможно в случай на възрастови промени в организма след 45-50 годишна възраст и развитието на зряла хиперопия (пресбиопия).
Тази процедура се извършва под местна капкова анестезия, която се понася лесно и елиминира всякакви болезнени усещания.
Няма нужда да лежите в болницата. Процедурата за възстановяване на зрението чрез лазерна корекция се извършва в режим "един ден", т.е. без хоспитализация. До момента тя отнема 10-15 минути. Включително и предоперативната подготовка и задължителното следоперативно изследване, пациентът прекарва само 1,5-2 часа в клиниката и се връща у дома същия ден.
Най-често лазерната корекция на зрението по техниката на LASIK се извършва последователно и в двете очи, на интервали от няколко минути.
Това е невъзможно, защото преди провеждането на лазерна корекция лекарят и инженерът трябва да проверят данните на медицинската карта на пациента с тези, записани на електронната му карта и показани на екрана на лазерния монитор. Без специална електронна карта (индивидуална карта на пациента) лазерната машина ще бъде блокирана и няма да започне работа.
Ако се случи такава ситуация (което е много малко вероятно), тогава захранването с лазер ще се свърже отново към непрекъсваемото захранване. Към него ще се присъединят не само устройства, но и система за осигуряване на безопасни условия за корекция в помещението (сушилня и климатици с микрофилтри и др.). Това ще позволи наистина пълна корекция на двете очи, без никакви нарушения на технологията.
Лазерната корекция е амбулаторна процедура и се извършва без хоспитализация. Пациентът прекарва около 1,5-2 часа в клиниката. Подготвителният период преди лазерната корекция отнема около 10-20 минути, а самата корекция отнема 10-15 минути. След процедурата пациентът почива известно време, след което лекарят го преглежда, дава необходимите препоръки и му позволява да се прибере у дома.
Да, можете! След лазерна корекция на зрението, както и преди, можете да водите обичайния си начин на живот. Няма ограничения за физически и зрителни натоварвания след лазерна корекция.
LASIK корекцията на зрението е единственият начин да се възстанови визията за хора, които изпитват максимални натоварвания: пилоти за тестване, катерачи, каскадьори и др.
Можете да работите на компютър в рамките на 1-2 дни след лазерна корекция на зрението. В зависимост от индивидуалните особености, много пациенти работят на компютъра на следващия ден без никакви ограничения.
Да се определят показанията за лазерна корекция е възможно само с помощта на диагностика. Прегледът на зрителната система е необходим, за да може лекарят не само да провери възможността за лазерна корекция, но и да може да предложи индивидуална възможност за лечение на конкретен пациент, изчислени са параметрите за бъдеща корекция на зрението.
Предимствата на лазерната корекция са, че е предсказуемо, безопасно и нетравматично. Технологията LASIK е преминала през многоетапни клинични изпитвания, преди да започне да се използва в офталмологични центрове и клиники. Дългосрочните наблюдения на пациентите показват, че ексимерният лазер не причинява никакви смущения, тъй като въздействието възниква само върху една от пречупващите среди, роговицата и дълбочината на експозиция е строго ограничена.
Всички ексимерни лазери работят в същия диапазон на дължината на вълната, в импулсен режим. Температурата в зоната на тъканното изпаряване практически не се увеличава (не повече от 5 ° -6 °) поради кратката продължителност на експозицията. С всеки пулс лазерът премахва слой с дебелина 0,25 микрона (приблизително 1/500 от дебелината на човешка коса). Тази точност ни позволява да постигнем идеалния резултат от лазерната корекция на зрението и не засяга вътрешните тъкани.
Освен това можете да бъдете уверени в безопасността, тъй като интензивността на лазерното въздействие се контролира от компютър, а системата за проследяване на погледа на пациента по време на операцията осигурява най-точно центриране на зоната за аблация.
Възрастната далекогледство (пресбиопия) се развива след 45-50 години в почти всеки човек. Лазерната корекция на зрението не спестява от възрастова хиперопия (пресбиопия). Възможно е в напреднала възраст да се нуждаете от очила за четене на близко разстояние, независимо дали сте направили лазерна корекция или не.
В историята на лазерна корекция не е имало нито един случай на загуба на зрението след тази процедура. Ако диагностичното изследване показа, че нямате противопоказания за корекция на зрението, а след процедурата следвате всички препоръки на лекаря, тогава можете да гарантирате отличен резултат в продължение на много години.
Разбира се, на първия ден след лазерната корекция на зрението, трябва да водите по-спокоен начин на живот, но това не означава, че в бъдеще ще ограничите физическата си активност. След 1-2 дни ще можете да продължите активния си живот, например, да се върнете към спорта.
В процеса на корекция, лазерът създава нова форма на роговицата - „естествената леща” на нашето око, в резултат на която тя започва да пречупва светлинните лъчи по различен начин и преди това замъглените изображения стават ясни.
След лазерна корекция на зрението, рехабилитационният период е минимален. Лекият дискомфорт след корекцията изчезва за 30-40 минути, а окончателното възстановяване на зрителните функции се появява в рамките на няколко дни. Ограниченията веднага след корекцията са незначителни и се отнасят главно до хигиенни процедури (плувен басейн, сауна, използване на козметика). В бъдеще няма ограничения.
В някои особено трудни случаи е необходима допълнителна корекция, но най-често това не е необходимо.
Вземайки решение за лазерна корекция на зрението, всички пациенти искат да възстановят зрението си и да не използват повече очила или контактни лещи. Въпреки това е невъзможно да се гарантира 100% визия. Резултатът от корекцията зависи от много фактори, включително естествената острота на вашето зрение. Как ще видите след корекцията се обсъждате с Вашия лекар по време на предоперативната диагностика.
В хода на лечението лазерът не може да „превиши”, тъй като позицията на окото се фиксира от специален вакуум пръстен, а главата се фиксира с вакуумна подложка. Освен това, за да не се наруши точността, столът на пациента е здраво свързан с лазера. Това гарантира, че окото не се измества по време на корекцията.
http://excimerclinic.ru/laser-correction/laser-faq/