Телеангиектазия на ретината, или ретит на козината, е рядко генетично ненаследствено заболяване, което често се характеризира с едностранно увреждане на очите.
Момчетата и мъжете на възраст между 5 и 10 години са най-засегнати. Но болестта може да дебютира в зряла възраст.
Характеризира се с необичайно образуване на кръвоносните съдове на задната част на ретината, води до хронични микроскопични кръвоизливи и вторични усложнения: глаукома, катаракта и др. Бавно прогресивно намаляване на зрението води до необратима слепота. В тежки случаи може да се наложи операция: енуклеация на окото.
Болестта е генетична, но не и наследствена.
В хода на развитието на заболяването се нарушава образуването на задните съдове на ретината, кръвните елементи заедно с холестеролните плаки и макрофагите изтичат в очната тъкан през повредените капилярни отвори.
Такъв излив в ретината се абсорбира много слабо, сгъстява хороида и води до бавно и масивно откъсване.
Първият признак на заболяването е замъглено зрение, особено очевидно, ако затворите здраво око. В ранните стадии на заболяването здравият очите поема тежестта на засегнатите и следователно общото ниво на зрение не намалява, но способността да се разграничи позицията на обектите по отношение на далечния фон страда. Този симптом се нарича паралакс.
Един от първите, които откриват симптом на "жълто око" (левкокория). Симптомът става видим при снимане на дете със светкавица. На снимката засегнатото око ще има жълто петно на мястото на зеницата. Жълтеникав цвят се получава чрез фотофиксация през зеницата на част от ретината с безкръвни съдове, с отлагане на холестеролни кристали и натрупване на ексудат. Здравото око на снимката ще изглежда като червено петно.
При продължителни микроелементи кръвта тече към по-ниските части на окото, нарушавайки зрителната функция. В същото време се засягат както централното, така и периферното зрение.
С по-нататъшното прогресиране се появяват "мухи" в очите, светлината мига.
Снимка 1. Развитието на вторичната глаукома е един от симптомите на ретинита на монетата във втория етап на заболяването.
В случая, когато ексудатът е постоянно в органа на зрението, се появява болка в окото, нараства налягането на очите. Развива се вторична глаукома.
Монети ретинит протича в 4 етапа, всеки от тях е разделен на градуси А и В (тази допълнителна класификация е важна за избора на лечение и е клинично незначителна):
Диагностика на ретинит се основава на събиране на оплаквания, изследване на историята на живота и заболяването на пациента, провеждане на офталмологични и специализирани задълбочени проучвания.
При приемане на поликлиника за изясняване на диагнозата се извършва:
На доболничния етап се извършва:
Патологичното изследване на очната тъкан показва неравномерно стесняване на съдовото легло, зони на изтъняване на капилярните стени и клетъчния състав на ексудата.
На всички етапи на диагностиката, това заболяване се отличава от други сериозни очни заболявания: ретинобластом, злокачествено заболяване Ilza и злокачествени неоплазми на окото.
http://linza.guru/retinit/koatsa/Вродени аномалии в структурата на съдовите съдове на ретината водят до развитието на редица заболявания, принадлежащи към групата на ретината.
Един от представителите на тази секция на патологията на окото е вродена туморно-подобна хеморагична съдова лезия на периферната ретина или Coats ретинит.
Заболяването е по-често при мъжете - 8 от 10 пациенти са мъже. Максималният брой случаи на откриване на тази съдова аномалия е на възраст 20 (обикновено 5-10) години. Едностранното увреждане на окото е най-често, но двустранният ретинит е възможен в 10% от случаите.
Досега причините, водещи до болестта на Коутс, не са установени надеждно.
Някои изследователи смятат, че високото ниво на фибробласти в кръвта играе водеща роля в развитието на болестта. Данните на други учени, основани на честата комбинация от случаи на ретинит с различни вродени аномалии (например, Alport болест, туберозна склероза, синдром на Parry-Romberg), показват наследствен дефект в гените, отговорни за структурата на очните съдове.
В зависимост от възрастта на пациента, при който се появяват първите признаци на заболяването, младежката форма (5-10 години) и сенилната форма (рядка форма, проявяваща се при 40-60 години, се характеризират с изключение на твърд ексудат чрез отлагане на холестерола). Също така, хода на заболяването според етапите е основа за класификацията на ретините Coats:
Потвърдете, че ретинитът на монетата може да бъде според няколко проучвания:
Тактиката на лечение на пациенти с диагноза ретинит на монетите трябва да бъде постоянно наблюдавана от лекаря на всички етапи, както при отсъствие на очевидни клинични симптоми, така и в случаите на пълно отлепване на ретината без възможност за възстановяване на зрението. Целта на лечението на заболяването е скок на променени съдове и прекратяване на образуването на огнища на ексудация. В зависимост от стадия на ретинит, това се постига чрез следните методи:
Без отсъствие на навременно лечение, прогнозата на Coates ретините е песимистична - болестта постепенно прогресира, което води до слепота и загуба на окото. В научната литература са описани редки случаи на спонтанна резорбция на ексудат в болестта на Coats и прекратяване на прогресията на заболяването без лечение, но зрителните функции не са възстановени.
Освен това, дори при леко развитие на заболяването и постигане на пълна ремисия (възстановяване), ретинитът може да се повтори след 5-10 години. Ето защо, пациент с такава диагноза трябва да бъде под постоянен надзор на специалист и незабавно да получи адекватна терапия.
http://glazkakalmaz.ru/bolezni/retinit-koatsa.htmlБолестта на Coats е рядка вродена аномалия, която води до отлепване на ретината и в резултат на частична или пълна слепота. Заболяването прогресира постепенно, а в ранните етапи е почти незабележимо.
Какво трябва да знаете, за да диагностицирате болестта навреме, и възможно ли е да забавите патологичните процеси, за да забавите загубата на зрение? Всеки, който се грижи за здравето на себе си и близките си, е полезно да се разбере патогенезата и симптомите на коварна офталмологична болест.
От ретинит Coats страда от 1 до 9 души на 100 хиляди от световното население. Около 78% от случаите са мъже. Обикновено началото на заболяването се появява през първите 10-16 години от живота. Най-често срещаният дебют се среща при деца на възраст 5-8 години, въпреки че може да се появи на всяка възраст.
Болестта Coats се характеризира с необичайно развитие на кръвоносните съдове, които проникват в ретината - вътрешната обвивка на окото. Това се изразява чрез следните патологии:
С ексудат холестерол прониква в зрителните органи. Той се натрупва и се натрупва в очното дъно, което води до ретинит - възпаление на фундуса. В дългосрочен план това води до отлепване на ретината и слепота. Поради процесите, протичащи в болестта на Coats, той се нарича още ексудативен ретинит и телеангиектазия на ретината.
Болестта е идиопатична по природа, т.е. причините за нея все още не са известни. Смята се, че не е наследено, а има тератогенен характер - заложен в периода на ембрионалното развитие.
Рискът от ексудативен ретинит в плода се увеличава, когато следните фактори засягат тялото на бременна жена:
Пациентите и техните семейства трябва да научат за механизма на развитие на болестта. Основната роля в този процес се приписва на полиморфна, т.е. множествена, разрушаване на структурата на очните капиляри. Първоначалният дефект е в ендотелиоците на кръвно-ретиналната бариера. Това са клетките на слоя, който покрива всеки от съдовете на фундуса и е отговорен за пропускливостта на стените на капилярите. Обикновено, изключително безвредните вещества, които захранват окото, проникват през ретината през хемато-ретиналния филтър.
ВАЖНО! Дефектната бариера дава прекалено много кръв. С него големите липидни молекули навлизат в окото.
Аномалия води до хеморагичен синдром, който се характеризира с чести кръвоизливи във фундуса на окото.
Това има следните последици:
С напредването на заболяването зрението се влошава, което в крайна сметка води до глаукома, слепота и след това до загуба на окото.
Патологията се развива на етапи. Учените разграничават следните етапи на заболяването:
Първоначалният етап е трудно да се разпознае, но само на него се лекува болест на Coats.
Първоначално болестта се проявява както следва:
Когато заболяването достигне втория етап, зрението на пациента рязко спада.
Този етап се характеризира със следните прояви:
На третия етап, абсолютното отлепване на ретината постепенно се развива и очите престават да виждат. Subretinal възпаление води до rubeosis - състояние, когато новообразувани съдове се появяват на ириса. На този етап настъпват катаракти и глаукома.
В терминалния стадий на телеангиектазията на очното дно се получава пълно отделяне на ретината. Засегнатият орган се атрофира и трябва да се отстрани.
Болестта на Coates обикновено засяга едното око и само 11% от общия брой на случаите засяга и двете очи. Най-често се разпознава с помощта на снимка. Жълтеникаво луминисценция на зениците на човека в рамката, подобно на ефекта на червени очи, показва заболяване. Това се дължи на холестерол депозити.
Следните симптоми също показват началото на ексудативния ретинит:
Заболяването прогресира безболезнено. Пациентът и неговата среда често не обръщат внимание на първите прояви на болестта.
ВАЖНО! В допълнение към синдрома на жълтото око, леката прищявка и честата склерална зачервяване са показателни за началния стадий на болестта на Коутс.
Тъй като се развива ретинит, огнищата на холестерола растат в окото, а ретиналните съдове кървят и разширяват все повече и повече. В резултат капилярите се сливат в възли. Пациентът започва да вижда необичайни модели. В последния стадий на заболяването се появява частична слепота и след това пълната смърт на засегнатия орган.
МКБ-10 свързва Coats с други заболявания на ретината. Заболяването има код H.35.0.
В началния етап офталмоскопията позволява да се открие патология - преглед от окулист. Лекарят разглежда дна на пациента с помощта на специално оборудване - офталмоскоп и устройство с леща на фундуса.
Проверката разкрива нередности в структурата на следните очни елементи:
Използването на офталмоскопия определя колко далеч е преминал началният стадий на ретинит. Ако заболяването е започнало наскоро, тогава много периферни отвори на ретината се намират в много твърди ексудативни островчета. Когато заболяването е близо до преход към развита фаза, фокусите на холестерола запълват централната част на ретината. И в двата случая капилярите на фундуса са деформирани и разширени.
Рутинното изследване не е единственият начин за откриване на болестта на Коутс. За тази цел се използват и следните методи:
Ако пациентът вече е имал пълно отделяне на ретината, е необходимо да се провежда не само КТ, но и цветен Доплер с магнитно-резонансна томография. Това ще помогне да се елиминира възможността от злокачествени тумори.
Как за лечение на ексудативния ретинит? Терапията е ефективна само в началните стадии на заболяването.
Той поставя следните цели:
При лечението на пациенти с ретинит на монетата се използват лекарства, криопекси и лазерна коагулация на ретината, както и екстрасклерален пълнеж. Ако болестта е достигнала крайната фаза, тя вече не е податлива на лечение. След това прибягва до нуклеация - пълното отстраняване на окото, унищожено от болестта.
С помощта на пациента се подготвят лекарства за операция. В същото време се използват лекарства от следните групи:
Чрез освобождаване на ангиопротектори е емоксипин. Наред с други неща, той предпазва ретината от ярка светлина и ускорява резорбцията на течност, която е влязла в окото чрез анормални съдове.
Това лекарство има следните фармакологични аналози:
Докато чакат операцията, пациентите приемат антиагреганти като Аспирин, Тиклопидин и Клопидогрел.
До средата на напредналия стадий, ако не са засегнати повече от две трети от фундуса на окото, лекарите прибягват до лазерна коагулация на ретината. В същото време анормалните съдове са запечатани и по този начин спират кръвоизливи. Курсът на лечение се състои от 2-6 серии от процедури на интервали от 3-4 месеца.
ВАЖНО! Визията се стабилизира при 70% от пациентите с болест на Coats, подложена на лазерна хирургия.
Ако ретината вече е започнала да се ексфолира, тогава до средата на третия етап на заболяването се използва криопексия. При този метод лекарите замразяват увредените участъци от фундуса с тънка външна сонда. Зоната на ретината, която е разположена директно под апарата, е спойка към вътрешната облицовка на окото. Така алтернативно блокирайте всички прекъсвания. Криопекси позволява възстановяване на целостта и целостта на ретината, спиране или забавяне на нейното отделяне.
Екстрасклералното пълнене се използва от втората половина на напредналия стадий на болестта Coats до средата на далечния напредък.
Тази сложна операция се извършва, както следва:
В 95% от случаите операцията помага да се спре развитието на патологията.
При ранна диагностика и правилно лечение заболяването има условно благоприятна прогноза: зрението може да се запази, въпреки че болестта се връща при 40% от пациентите с ремисия.
Неблагоприятната прогноза се проявява в следните случаи:
Заболяването е особено опасно за малките деца. Без своевременно лечение 96% от пациентите развиват усложнена катаракта, 70% имат неоваскуларна глаукома и 23% атрофия на окото.
Подробен отговор на въпроса „Какво е болест на Coats?“:
Превенцията на заболяванията не съществува. Единственият начин да се избегнат сериозни последствия е да се забележи болестта на ранен етап и да се извърши операция.
Retinitis Coats е рядко и опасно заболяване, което не може да се предвиди. Тя няма външни причини и не е наследствена. Редовните прегледи от офталмолог и максималната бдителност помагат за откриване и спиране на болестта навреме. Заболяването удари деца, които обикновено мълчат за белите дробове, безболезнените разстройства и възрастните, които пренебрегват проблемите. Колкото повече хора научават за тази патология, толкова по-малко жертви ще заслепят.
http://glaza.guru/bolezni-glaz/zabolevaniya/patologii-setchatki/bolezn-koatsa.htmlБолестта Coats се отнася до идиопатични заболявания, които са придружени от полиморфни промени в съдовете и капилярите, разположени в ретината. Тези дефекти се намират главно в периферната зона. Retinitis Coats е тип пигментни дефекти на ретиналната мембрана. Тя е по-често срещана при юноши и деца. Проучванията върху епидемиологията на заболяването не са идентифицирали расови или етнически предразполагащи фактори.
Развитието на болестта на Coats е свързано с наследствени мутации в гените, които причиняват детерминистични аномалии. Развитието на отлепване на ретината е характерно за последните етапи на ретините Coats. Често болестите на Coats не са склонни към прогресия, но в 20% от случаите възникват сериозни усложнения.
Класификацията на болестта на Coats се основава на възрастовия критерий (в зависимост от възрастта, в която са настъпили първоначалните прояви на ретинит). Съгласно това се отличава младежката форма (5-10 години), сенилна форма, която е доста рядка. Последната форма на ретинит се характеризира с късната поява на първите симптоми, отлагането на холестерол в допълнение към твърдия ексудат.
Според етапите на заболяването се разграничават следните видове болести:
В ранна възраст често се наблюдава тежък ретинит Коатс. В този случай симптомите, които са започнали в ранна детска възраст, се разрастват бързо. С този курс на ретинит, на възраст 5-6 години, се образува пълно отлепване на ретината и субатрофия на очната ябълка.
Пациенти със съмнение за болест на Coats са задължени да извършват редица диагностични процедури:
Всички пациенти с диагноза ретинит на монетата трябва да бъдат наблюдавани от офталмолог на всички етапи на патологията (започвайки от асимптоматичния период и завършвайки с пълно отделяне на ретината). За целите на лечението се променят кръвоносните съдове, което предотвратява образуването на нови огнища на ексудация.
В зависимост от тежестта на симптомите на ретинит за тази цел се прилагат:
1. Лазерна коагулация в ранните стадии на заболяването.
2. Криокоагулацията е показана с малки области на откъсване.
3. В случай на пълно откъсване се извършват витреоретинални интервенции.
Ако не се извърши своевременно лечение на ретинит Коатс, тогава прогнозата е неблагоприятна, тъй като с течение на времето се наблюдава пълно отлепване на ретината и загуба на зрителната функция. В литературата могат да се намерят клинични описания на спонтанно излекуване и резорбция на ексудационни огнища. Въпреки това, дори и в този случай, зрението не се връща на пациента.
В медицински център Moscow Eye Clinic всеки може да бъде тестван на най-съвременна диагностична апаратура и на базата на резултатите да получи съвет от първокласен специалист. Клиниката съветва деца от 4 години. Ние сме отворени седем дни в седмицата и работим всеки ден от 9 до 21 часа. Нашите специалисти ще ви помогнат да идентифицирате причината за зрителните увреждания и ще проведе правилно лечение на идентифицираните патологии.
За да се изясни цената на процедурата, можете да си запишете час в Московската клиника за очи, като се обадите на 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 в Москва (ежедневно от 9:00 до 21: 00) или чрез онлайн формата за запис.
Авторът на статията: специалист от клиниката в Москва Окото Миронова Ирина Сергеевна
http://mgkl.ru/patient/stati/bolezn-koatsa-retinitВъншен хеморагичен ретинит (болест на Coats) е идиопатично патологично състояние, при което се появяват полиморфни промени в съдовете на ретината, разположени главно в периферната област. Патологията е придружена от субретинална и интраретинална ексудация.
Това заболяване е известно още от седемдесетте години на деветнадесети век (през 1876 г. ученият Браили за първи път описва симптомите). А през 1908 г. неговият колега Коутс описва три различни форми на офталмологична болест, придружени от поражение на задния сегмент, което се проявява чрез трансформиране на кръвоносните съдове и същественото изтичане на течност. Все още не е установена общоприетата класификация на патологията.
Поради факта, че ретините на палта са идиопатични, причините за болестта все още не са установени. Неуспешно идентифициране на дефекти в генетичния материал, които могат да доведат до такива промени.
В клиничната практика офталмолозите използват класификацията на болестта Coats, която се основава на тежестта на симптомите на тази патология, както и на възможна прогноза. Според тази класификация има:
В повечето случаи патологичният процес при хеморагичен ретинит засяга само едноока ябълка. В началния етап заболяването може да бъде напълно безсимптомно и затова диагностицирам заболяването още на 2-8 години по време на рутинните прегледи. Също така, патологични промени често могат да се появят веднага след раждането. Клиничните признаци на патологията на Коатс са открити при кърмачета на възраст 2-6 месеца. В този случай, развитието на страбизъм и левкокория основно привличат вниманието. При биомикроскопско изследване на бебета може да се открие пълно откъсване на ретината от ексудативния тип.
По-големите деца могат да изпитат изкривявания в размера и формата на обектите, тъмни петна пред очите си или общо намаляване на зрителната острота.
Ако времето за започване на лечението на патологията, патологията прогресира бързо и завършва с пълно отделяне на ретината. Изключително неблагоприятна прогноза е характерна за малките деца.
За да се определи окончателно тактиката на лечение на пациенти, е необходимо да се извършат няколко важни диагностични процедури. В допълнение към обичайното офталмологично изследване, пациентите с подозрителна патология на Коутс са подложени на непряка офталмоскопия (чрез офталмоскоп с бинокулярна глава), микроскопия на три огледални обекти на Goldmann и флуоресцентна ангиография.
Поради факта, че ретините на палта са идиопатични, причините за болестта все още не са установени.
Първите терапевтични процедури за външен хеморагичен ретинит се развиват в средата на ХХ век. Така през 1960 г. учените Мейер-Швиккерат и Пеш публикуваха данни за ефективността на ксенолацията при болестта на Коатс, както и за наличието на релантна телеангиектазия и вторична субретинална ексудация. По-нататък се появиха няколко публикации относно възможността за използване на лазерна коагулация на ретината и криотерапевтичните методи на експозиция при пациенти с патологията на Coats.
Ефективността на лечението на пациенти с хеморагичен ретинит зависи от възрастта, в която е открито заболяването, както и от навременността на лечението. При наличието на големи обеми ексудат в задния полюс или в периферията, който се комбинира с масивно отделяне на ретината, лазерната коагулация в повечето случаи не възстановява зрението, а се изпълнява като органо-запазваща операция.
При малки деца можете да забавите развитието на патологията на Coates и да постигнете ремисия чрез няколко курса на лазерна коагулация или криотерапия (около 2-6). Между курсовете трябва да спазвате почивките за 3-4 месеца.
В резултат на лазерна коагулация, пациентите с хеморагичен ретинит често имат различни усложнения:
Ако децата не се лекуват, но се наблюдават само пасивно, тогава слепотата се появява при около 94% от случаите. В 39% от случаите се прибягва до ядрено разстройство, водещо до сериозни козметични дефекти.
С навременно лечение и спазване на препоръчания от лекарите защитен режим в повечето случаи е възможно да се запази самата очна ябълка (97%), а често и нейната функция (88%).
Високата ефективност на лечението на пациенти с болест на Coats се потвърждава от редица научни статии. Така Ridley съобщава за стабилизиране на зрителната функция след необходимото лечение, проведено при 70% от пациентите на възраст 4 или повече години.
Деца с хеморагичен ретинит, които са се повлияли добре от лечението, трябва редовно да се подлагат на профилактичен преглед (приблизително веднъж на всеки 4-6 месеца). Това се дължи на факта, че приблизително в 40% от случаите през следващите 4.5 години те отново образуват области на патологична съдова малформация. За да се гарантира предотвратяването на ексудативни усложнения, е необходимо да се повторят сеансите на коагулация на тези болни съдове.
http://proglaza.ru/articles-menu/1181-retinit-koatsa.htmlРетинит Коутс - рядко заболяване на очите, което се характеризира с патологично развитие на кръвоносните съдове на ретината и причинява частично и понякога слепота. Най-често тази патология се развива в детска и юношеска възраст, главно при момчета, и засяга само едно око.
Патологията прогресира доста бавно и води до постепенна загуба на зрението: има бавно кървене от засегнатите съдове в задната част на ретината, което води до увеличено отлагане на холестерол, напълно увреждащо самата ретина, която в крайна сметка ексфолира.
Заболяването е описано още през 19-ти век: ученът Coats идентифицира три етапа на патологично увреждане на задния сегмент на ретината, които са придружени от трансформация на кръвоносните съдове и ексудацията (присъща на възпалителния процес) течност.
Дълго време, ретинитът се смяташе за възпалително заболяване, но с по-задълбочено проучване на патологията бяха идентифицирани други причини - вродени тумор-подобни лезии на съдовете на периферната част на очната ретина. По това време не са установени точните причини за развитието на тази патология от страна на учените.
Поради факта, че ретинитът е идиопатично заболяване, т.е. възниква независимо, независимо от други лезии, точните причини за развитието на патологията не могат да бъдат установени надеждно.
Някои изследвания показват значението на развитието на болестта на повишените нива на фибробласти в кръвта, други предполагат наследствен дефект в гените, отговорни за структурата на очните съдове.
За последния етап от развитието на тази патология е характерно пълното откъсване на ретината, но най-често заболяването не се развива бързо. Сериозни усложнения се срещат само в 20% от случаите.
При диагностициране на това заболяване, има няколко етапа на развитие на патологията, които се различават по тежестта на симптомите:
Един от първите симптоми на болестта, която трябва да бъде предупреждавана, е така нареченото "жълто око", което е ясно видимо при фотографиране със светкавица. Окото, засегнато от ретинита на монетата, свети в жълто на всяка снимка, тъй като холестеролните отлагания предизвикват жълтеникаво отражение на светлината.
Когато се открие този симптом, особено при малки деца, е необходимо да се направи задълбочен преглед от офталмолог, който диагностицира не само развитието на заболяването, но и степента на неговото развитие.
Само по себе си болестта на Коутс е безболезнена, когато натрупаната течност не може естествено да изтече от окото, има повишаване на вътреочното налягане, което провокира развитието на доста болезнена глаукома.
При късно лечение на този патологичен процес, заболяването завършва с пълно отделяне на ретината и загуба на окото. Особено неблагоприятна прогноза е характерна за малките деца.
Именно при малките деца протича много трудно протичането на заболяването, симптомите на заболяването се развиват много бързо и настъпва нарастваща субатрофия на очната ябълка.
При диагностицирането на тази патология се прилага цяла гама от изследвания, които включват обичайното офталмологично изследване на пациент, микроскопско изследване на ретината и флуоресцентна ангиография.
Според проучването, лекарят се определя с тактиката на лечение на пациента и избира оптималния и индивидуален метод за всеки пациент.
Тактиката на лечението на това заболяване е постоянното внимателно наблюдение от страна на лекаря на всички, дори незначителни промени, които настъпват в ретината на всеки етап от развитието на патологичния процес.
Основната цел на лечението на ретинит Коатс е шип патологично променени кръвоносни съдове на окото, прекратяване на процеса на тяхното унищожаване и образуването на огнища на ексудация.
Ако болестта на Коутс не се лекува, а просто да се наблюдава нейното протичане, тогава в 95% от случаите пациентът ще бъде напълно сляп. Въпреки че са известни случаи, когато ретинитът е спонтанно излекуван, и всички ексудационни огнища се разтварят напълно, но дори и в тези случаи зрението не се възстановява.
Само с навременно лечение на лекаря и правилно проведено лечение, е почти възможно да се запази очната ябълка и да се възстанови функционалността му.
Пациенти с болест на Coats, особено при малки деца, след успешно лечение трябва да бъдат постоянно наблюдавани от офталмолог и да се подлагат на прегледи поне веднъж на всеки 3-4 месеца, тъй като продължава да съществува риск от повтарящи се съдови деформации.
За да се избегне повторение на болестта и развитието на ексудативни усложнения, всички нововъзникващи патологии и съдови аномалии трябва да се коагулират във времето.
http://o-glazah.ru/drugie/retinit-koatsa.htmlБолестта на палтото е вродена аномалия в структурата на ретинаталните съдове. В същото време се образува тумор-подобен хеморагичен растеж в периферната зона на ретината.
По-често ретинитът на монетата се диагностицира при мъже (около 80% от всички пациенти). Максималният брой пациенти е 20 години (обикновено 5-10 години). Увреждането на очите при болестта на Coats е предимно едностранно, но се появява и двустранен ретинит.
Причините за болестта не са напълно разбрани, но има няколко теории. Редица учени смятат, че водещата роля в развитието на ретинит принадлежи на високо ниво на фибробласти в кръвната плазма. Други изследователи смятат, че при болестта на Coats има наследствена мутация на някои гени. Това се потвърждава от доста честата комбинация от ретинит с други вродени аномалии (туберозна склероза, синдром на Parry-Romberg, болест на Alport). Всички тези патолози са придружени от нарушение на структурата на съдовата стена.
Първите признаци на болестта Coats могат да се появят на различни възрасти. В зависимост от това излъчване:
В допълнение, има няколко етапа на ретинит Coats:
За да потвърдите болестта на Coats, трябва да направите някои изследвания:
При болестта на Coats човек трябва постоянно да наблюдава пациента на всеки етап от заболяването (започвайки от асимптоматичния курс и завършвайки с пълно отделяне на ретината). Основната цел при лечението на пациенти с този ретинит е да се изключат променени съдове от кръвния поток, както и да се предотврати образуването на огнища на ексудация.
В зависимост от стадия на заболяването, можете да използвате:
Ако пациент с ретинит Коатс не получи своевременно лечение, заболяването ще се развие и със сигурност ще доведе до слепота или загуба на окото. Описани са обаче отделни случаи на спонтанна резорбция на ексудати и прекратяване на прогресирането на ретинит дори без медицинска намеса. В този случай зрението на пациента в същия обем не се връщаше.
Трябва да се отбележи, че дори при пълна регресия на заболяването и продължителна ремисия след години (5-10 години) може да се развие рецидив. Ето защо пациент с това заболяване трябва да бъде под наблюдението на офталмолог през целия си живот, който при необходимост може да окаже експертна помощ.
http://ophthalmocenter.ru/bolezni-glaz/bolezn-koatsa.html